Scribd Logo
Încărcați

Bine ați venit la Scribd!

  • 2K vizualizări

    ANCHETĂ SOCIALĂ Model Centru

    Încărcat de

    Helene Radu

    Drepturi de autor:

    © All Rights Reserved
    Descărcați ca DOCX, PDF, TXT sau citiți online pe Scribd

    ANCHETĂ SOCIALĂ Model Centru

    Încărcat de

    Helene Radu
    2K vizualizări2 pagini

    Titlu original

    ANCHETĂ SOCIALĂ model centru.docx

    Drepturi de autor

    © © All Rights Reserved

    Formate disponibile

    DOCX, PDF, TXT sau citiți online pe Scribd

    Vi se pare util acest document?

    Este necorespunzător acest conținut?

    Drepturi de autor:

    © All Rights Reserved
    Descărcați ca DOCX, PDF, TXT sau citiți online pe Scribd
    Descărcați ca docx, pdf sau txt
    2K vizualizări2 pagini

    ANCHETĂ SOCIALĂ Model Centru

    Încărcat de

    Helene Radu

    Drepturi de autor:

    © All Rights Reserved
    Descărcați ca DOCX, PDF, TXT sau citiți online pe Scribd
    Descărcați ca docx, pdf sau txt
    Sunteți pe pagina 1din 2

    PRIMĂRIA/ DGASPC _______________________

    ANCHETĂ SOCIALĂ
    Nr. ....................../..............................

    Realizată de ....................................... funcția .........................................în cadrul .........................................

    Locul și data efectuării anchetei: ....................................../.............................................................................

    Persoane prezente: ...........................................................................................................................................

    Scopul: evaluarea situației economice în vederea participării la plata diferenței de contribuție lunară de
    întreținere pentru domnul/doamna.................................................................................................internat/ă
    în Căminul pentru persoane vârstnice ” Ing. Vadim Rusu” Balaciu, str. Petre Balaciu nr. 2, com. Balaciu,
    jud. Ialomița.

    A . DATE DE IDENTIFICARE ALE PERSOANEI EVALUATE (SUSȚINĂTOR LEGAL):

    Nume, prenume
    Adresă
    Telefon
    Profesie /Ocupație
    Locul de muncă (denumire, adresa exactă, date de
    contact, perioada de încadrare în muncă: pe durată
    determinată/ nedeterminată)

    Act identitate (serie, nr. eliberat la data de...)


    CNP
    Certificat de încadrare în grad de handicap (nr.,
    din, gradul, codul handicapului, valabilitatea
    certificatului, data de revizuire)
    Starea civilă
    Calitatea (susținător legal: soț/soție; fiu/fiică,
    părinte; reprezentant legal/aparținător – persoana
    care are stabilită obligația de întreținere față de
    persoana vârstnică printr-un act juridic)
    Bunuri mobile și imobile în posesie (teren agricol,
    casă de locuit etc.): adresa exactă, date de contact
    asociație/societate agricolă etc.

    A1. REȚEA DE FAMILIE (persoanele cu care trăiește persoana evaluată):

    NUME, PRENUME CALITATEA VÂRSTA


    A2. MEMBRII DE FAMILIE pe care persoana evaluată îi are efectiv în întreține (soț/soție,copii, alte
    persoane pentru care are stabilite obligații de întreținere prin hotărâre judecătorească/doc. juridic):

    NUME, PRENUME CNP

    B. EVALUAREA SITUAȚIEI ECONOMICE : (salarii, pensii, ajutor de șomaj, alocație de sprijin a


    familiei, ajutoare și indemnizații cu caracter permanent, încasări bănești de la societățile și asociațiile
    agricole, veniturile obținute din activitățile de valorificare a produselor agricole și a celor provenite din
    industria casnică și meșteșugărească, din exercitarea meseriilor, din închirieri de locuințe și terenuri, din
    prestări de servicii, precum și din orice alte venituri realizate):

    Venitul lunar propriu (net) al persoanei evaluate:...............................................................................

    Venituri nete /membru de familie încadrat în muncă:...................................................................................

    Venituri nete /copil aflat în întreținere (alocație de stat, alte alocații/venituri):......................................

    Venituri ocazionale /familie:.................................................................................................................

    Venitul global: ......................................................................................................................................

    C. ALTE INFORMAȚII RELEVANTE:

    C1. Comunitatea locală oferă suport/servicii pentru integrarea/reintegrarea socială a persoanei vârstnice
    în comunitate și în societate în general ( servicii sociale fără cazare: îngrijire la domicilu prin îngrijitor
    formal sau îngrijitor informal (rude, prieteni vecini), cantină socială, masa pe roți, club, echipă mobilă
    etc.):  DA ;  NU.

    Dacă DA, specificați:....................................................................................................................

    C2. Condițiile de găzduire/ de locuit permit integrarea/reintegrarea în famile și/sau în locuința proprie a
    persoanei vârstnice:  DA ;  NU.

    Dacă NU, specificați:.........................................................................................................................

    D. ANALIZA INFORMAȚIILOR:

    D1. CONCLUZII: .............................................................................................................................

    D2. PROPUNERI:

     Stabilirea cuantumului contribuției de întreținere de către furnizorul de servicii sociale;

    Persoana vârstnică  poate fi găzduită, întreținută și îngrijită la domiciliu/ în familie;  necesită


    găzduire, îngrijire și întreținere într-un serviciu social de tip rezidențial destinat persoanelor vârstnice.

    Semnături,

    S-ar putea să vă placă și