Examen Tot Psihologie
Examen Tot Psihologie
Examen Tot Psihologie
Stimați studenti
2. După Cl. Herzlich, boala pentru pacient reprezintă un tablou complex şi specific de suferinţe cuprins în
următoarele grupe de manifestări:
a. Boala distructivă
b. Boala eliberatoare
c. Boala ca profesiune
d. Boala ca pedeapsă pentru greșelile făcute în viață
e. Boala ca eșec și pierdere iremediabilă
3. În funcţie de perspectiva din care este privită, boala este definită ca:
a) Formă particulară de existenţă a materiei vii
b) Abatere de la normă
c) Consecinţă a unor agenţi patogeni sau traumatici
d) Semne, simptome, disfuncţii
e) Regres funcțional
4. Numiți agenţii etiologici după funcţia lor pe care o au în tabloul clinic al bolii:
а) factori dесlаnşatоri
b) factori de asociere
с) factori favorizanţi
d) factori predispozanţi/de risc
е) factori de menţinere
9. Mecanismele psihologice implicate în sănătate şi boală sunt descrise în următoarele dintre paradigme
(teorii, abordări) psihologice de sanogeneză şi patogeneză:
a) Abordarea dinamiс-psihanalitică
b) Abordarea umanist-existenţial-experienţială
c) Abordarea dualistă
d) Abordarea sistemică
e) Abordarea cognitiv-comportamentală
19. (M) Caracterele clinice ale durerii (indiferent de titlul sau cauza ei) sunt:
a) Topografia durerii: localizarea si iradierea;
b) Cronologia durerii: evolutia ei pe termen scurt si lung;
c) Cantitatea si intensitatea durerii;
d) Tipul de reacție al bolnavului la durere;
e) Calitatea durerii, modul in care este descrisa sau comparată;
21. Care dinre enunțurile de mai jos alcătuiesc reprezentări despre rolul social al medicului?
a) Medicul este personajul care posedă cunoaşterea, facultatea de a vindeca
b) Medicul este reprezentantul lui Dumnezeu
c) Medicul este o autoritate luminoasă şi asigurătoare
d) Medicul este obligat să-și sacrifice viața pentru binele pacientului
e) Medicul este cel care îşi vinde arta
24. Regulile prin care se poate exprima respectul faţă de pacient sunt:
a) Să te prezinţi clar şi să specifici motivul pentru care te afli acolo
b) Să te interesezi cum resimte pacientul situaţia în care se află
c) Să discuţi stând la nivelul pacientului, într-un loc în care poţi fi uşor urmărit, văzut şi auzit
d) Să faci promisiuni că pacienul se va însănătoși atunci când pacientul se lamentează în continuu
e) Să previi pacientul înainte de a face manevre medicale dureroase
25. Autenticitatea este una din calitățile terapeutice necesare unui medic, care presupune:
a) Abordarea individualizată a pacientului
b) A nu pretinde că eşti altcineva și a reacţiona promt atunci când pacienţii pun întrebări care
depăşesc aria cunoştinţelor profesionale ale medicului
c) Negocierea unui plan pentru viitor care să fie bazat pe competența profesională a medicului
d) Demonstrarea interesului faţă de pacient ca persoană
e) Păstrarea factorului uman în comunicarea cu pacientul, prin lucruri hazlii sau triste
împărtășite cu pacientul
33. În opinia psihiatrilor francezi Delay şi Pichot publicul cere medicilor următoarele dintre calităţi:
a) Conştiinţă profesională
b) Devotament
c) Abilități de diagnostic corect
d) Cunoştinţe ştiinţifice temeinice
e) Simțul umorului
35. Printre măsurile care îi pot ajuta pe medici în caz de adicție, depresie și/sau burn-out se enumără:
a) Admiterea existenţei problemei acceptarea vulnerabilității sale
b) Explorarea dorinței de vindecare și căutarea căilor de soluționare a problemelor
c) Abținerea de la împărtăşirea problemelor sale familiei, prietenilor, colegilor
d) Abţinerea de la consultaţii fugare ale colegilor, pe hol sau la telefon
e) Adresarea la specialist pentru consiliere și psihoterapie
36. În funcție de comportamenul față de bolnav, în literatura de specialitate sunt descrise următoarele
tipuri de medici:
a) Demonstrativ
b) Autoritar
c) Neutral
d) Depresiv
e) Schizoid
39. Abilitatea medicului de a înțelege clar scopul activității și metodele de realizare presupune:
a) Adoptarea comportamentului de lider în relația cu pacientul;
b) Demonstrarea unui time management eficient în activitatea sa;
c) Organizarea și realizarea eficientă a muncii sale;
d) Demonstrarea atiudinii individuale față de fiecare pacient;
e) Fixarea scopului și urmărirea cu perseverență a realizării lui.
40. Conform anumitor studii, cele mai frecvente plângeri ale pacienţilor relatează despre:
a) Competenţe tehnice precare a medicului.
b) Lipsa de respect din partea medicului
c) Comunicare deficientă cu medicul
d) Nerespectarea regimului de lucru din partea medicului
e) Nerespecarea confidențialiății din partea medicului
41. Consiliul European de Acreditare în Învăţământul medical recomandă medicilor să-şi dezvolte
următoarele abilităţi de comunicare:
a) Ascultarea activă
b) Elucidarea informaţiilor prin diferite întrebări de tip deschis şi închis
c) Oferirea de informaţii utilizând metode eficiente de explicare
d) Respectul pentru deciziile pacientului
e) Primirea deciziilor în baza acordului cu pacientul şi preferinţele sale
42. O comunicare bună dintre medic şi pacient presupune următoarele elemente de bază:
a) Abilitatea de a satisface aşteptările unul altuia.
b) Complianța terapeutică
c) Timp suficient pentru problema pacientului
d) Elemente de transfer și contratransfer pozitiv
e) Respectul reciproc
44. Un anumit aliaj de semne clinice vor forma anumite răspunsuri (reacții) emoționale și
comportamentale posibile la factorii stresogeni ca:
a) Depresia
b) Pesimismul
c) Lipsa încrederii în sine
d) Sindromul burn-out
e) Adicția comportamentală și de substanțe
53. În plan individual, pentru contracararea sindromului Burn-out, persoana ar putea aplica
următoarele recomandări:
a) Să-și recunoască simptomele de burnout prin ascultarea propriului corp
b) Să-și pună scopuri realiste și realizabile în timp
c) Să preia control asupra tuturor aspectelor din viața sa
d) Să găsească timp pentru sport, plimbări, ieşiri cu familia/prietenii în natură, etc
e) Să gândească pozitiv şi șă învețe să se relaxeze fizic şi psihic
64. Variabilele generale ale sănătăţii şi bolii în ceea ce priveşte cauzele de deces în ţările dezvoltate
sunt:
a) Factorii de ordin biologic
b) Factorii de mediu
c) Stilul de viaţă
d) Asistența socială
e) Asistenţa medicală
67. Dimensiunile calității vieţii, care vizeaza în mod direct sănătatea şi boala, sunt:
a) fizică/somatică
b) Dimensiunea psihică
c) Dimensiunea socială și economică
d) Dimensiunea cultural-spirituală
e) Dimensiunea cognitivă
78. Alegeți elementele componente ale activităţilor de prevenire, recuperare și promovare a sănătăţii:
a) Dinamic
b) Cognitiv
c) Emoţional
d) Comportamental
e) Retrospectiv
79. Teoria difuzării informaţiei şi comunicării după C. Rogers, presupune că mesajele despre sănătate
devin eficiente dacă ele sunt:
a) Pervazive
b) Populare
c) Pozitive
d) Personale
e) Participative
80. Teoria difuzării informaţiei şi comunicării după C. Rogers, presupune că mesajele despre sănătate
devin eficiente dacă ele sunt:
a) Pasionante
b) Practice
c) Persuasive
d) Permanente
e) Profitabile
81. Alegeți tipurile principale de modele de educaţie a personalităţii umane în domeniul sănătăţii
mintale:
a) Modelul medico-moral,
b) Modelul medico-psihiatric
c) Modelul medico-profilactic
d) Modelul medico-cultural
e) Modelul medico-social
84. Modelul medico-social este exprimat de principiile igienei mintale și este orientat spre:
a) Sănătatea mintală în raport cu boala psihică.
b) Direcţia formării şi dezvoltării stării de sănătate mintală a individului, comunității și a
societății cu instituţiile sale
c) Aspectele morale ale sănătăţii mintale şi ale formării personalităţii.
d) Igiena generală aplicate la boala psihică
e) Educaţia sănătăţii se face după principiile medicinei profilactice
93. Psihanaliza:
a) Este considerată prima formă de psihoterapie
b) Încurajează verbalizarea gândurilor pacienţilor
c) Are drept scop reorganizarea ireversibilă a personalităţii
d) Presupune conştientizarea evenimentelor intrapsihice
e) Se bazează pe analiza asociațiilor libere, a viselor și fanteziilor clientului/pacientului
104. Care din strategiile indicate mai jos, contribuie la prevenirea iatrogeniilor psihice?
a) Ascultarea activă
b) Încurajările
c) Lipsa de timp
d) Dezvoltarea aptitudinilor de comunicare
e) Indiferența
107. Care din parametrii de mai jos, asigură funcționarea armonioasă a relațiilor interpersonale?
a. Direct și Formativ
b. Economic și Juridic
c. Conștient
d. Etic și Psihologic
e. Politic
110. Care din aspectele de mai jos se referă la comunicarea deficientă dintre medic și pacient?
a) Atitudinea profesională
b) Neîncrederea în medic
c) Stilurile de interviu
d) Receptivitatea medicului și a pacientului
e) Viziunea pacientului despre boala sa
138. Dintre criteriile de funcționare ale sănătății mintale, după Hinsie evidențiem:
a) Capacitatea de a primi și oferi afecțiune
b) Capacitatea de a avea o slujbă
c) Capacitatea de a prezice acțiunile celorlalți
d) Abilitatea de a avea relații de prietenie
e) Toleranță la frustrare
139. Dintre criteriile de funcționare ale sănătății mintale, după Hinsie evidențiem:
a) Capacitatea de a manifesta altruism
b) Capacitatea de a răspunde regulilor
c) Abilitatea de a conduce
d) Capacitatea de a depăși dificultăți
e) Abilitatea de a se recrea, de a avea hobby
141. Modelul biomedical de explicare a bolii și sănătății, consideră boala drept consecință:
a) A unor factori sociali
b) A unor agenți patogeni
c) A unor cauze ereditare
d) A unor factori de etiologie necunoscută
e) A unor factori de natură psihică
142. Modelul psihosomatic de explicare a bolii și sănătății, consideră boala drept consecință:
a) A unor factori de mediu
b) A unor agenți patogeni
c) A unor cauze ereditare
d) A unor factori de etiologie necunoscută
e) A unor factori psihici
153. Care din noțiunile de mai jos, desemnează stări de conștiință modificată?
a) Visul
b) Coșmarul
c) Somnul
d) Hipnoza
e) Iluzia
154. Care din noțiunile de mai jos, constituie căi de acces la stările modificate ale conștiinței?
a) Meditația
b) Bio-feed-back-ul
c) Surmenajul
d) Substanțele psiho-active
e) Stresul
158. Care din metodele de cercetare ale psihologiei, pot asigura cele mai veridice date?
a) Studiul de caz și convorbirea
b) Metoda observației și experimentul
c) Testele de personalitate și de inteligență
d) Chestionarul și ancheta
e) Metoda biografică și anamneza
159. Care din ideile de mai jos, cu privire la ceea ce trebuie să știe medicul să facă în activitatea sa, îi aparțin
lui Hipocrate:
a) Să știe ce remediu trebuie folosit în cazul unui bolnav anume și, ce remedii trebuie
evitate
b) Să cunoască, recunoască și să înțeleagă boala
c) Să știe să comunice cu pacienții
d) Să cunoască omul, modul în care suferă și în care s-a îmbolnăvit
e) Să știe să asculte atent
162. Care din trăsăturile de mai jos, corespund unei persoane normale?
a) Cunoașterea, aprecierea și acceptarea de sine
b) Rigiditate în comportament și în perceperea realității
c) Control voluntar privind reacțiile comportamentale
d) Percepția realității și abilitatea de a avea relații armonioase
e) Incapacitatea de a se adapta la circumstanțele noi de viață
166. Care din modelele de mai jos, se referă la relația dintre medic și pacient:
a) Profesor-student (părinte-copil)
b) Pasiv-activ
c) Prietenesc (socio-familial)
d) Colegial
e) Participării mutuale (reciproce)
167. Modelul de relaționare dintre medic și pacient de tip profesor-student presupune și:
a) O relație bazată pe egalitate între medic și pacient
b) O relație în care medicul domină
c) Un caracter disfuncțional al relației
d) O atitudine paternalistă
e) Împărțirea responsabilității cu referință la procesul de vindecare a pacientului
168. Care sunt aspectele de care medicul este obligat să țină cont la stabilirea diagnosticul pacientului?
a) Nivelul socio-economic al pacientului
b) Pacientul deține insuficiente cunoștințe pentru a descrie acuzele sale în termeni preciși
c) Cultura și nivelul de educație în vederea înțelegerii cuvintelor
d) Pregătirea profesională a pacientului
e) Vârsta și bunul simț al pacientului
169. Care din aspectele de mai jos, pot influența negativ convorbirea dintre medic și pacient?
a) Lipsa de încredere în medic
b) Lipsa de interes al medicului pentru pacientul său
c) Ascultarea atentă
d) Evitarea de către medic a contactului vizual pe parcursul convorbirii
e) Oferirea de către medic a suportului afectiv, emoțional
170. Care din elementele de mai jos, vor motiva și încuraja pacientul să răspundă sincer la întrebările oferite
de către medic?
a) Asigurarea confidențialității
b) Atmosfera caldă și binevoitoare pe care medicul o oferă pacientului
c) Întrebările poartă caracter nobil, de a ajuta pacientul
d) Întrebările directe și ostile
e) Toate detaliile, informațiile sunt importante pentru medic
174. Care sunt detaliile pe care medicul trebuie sa i le atenționeze pacientului, la indicarea tratamentului?
a) Despre regulile de administrare a preparatelor medicamentoase
b) Despre numărul de zile obligatoriu destinate tratamentului
c) Despre vacanță
d) Despre posibilele efecte adverse
e) Despre alimentație și stilul de viață
175. Indicați principiile de care medicul trebuie să se conducă, atunci când indică pacientului tratamentul?
a) Principiul influenței forțelor malefice
b) Principiul naturii vindecătoare
c) Principiul atitudinii pacientului față de starea sa
d) Principiul „totul o să treacă”
e) Principiul influenței mediului extern
178. Care dintre cauzele de mai jos, influențează negativ comunicarea dintre medic și pacient?
a) Ascultarea atentă
b) Stilurile inadecvate de interogare
c) Neîncrederea pacientului în medic
d) Susținerea și încurajarea dialogului
e) Dificultăți de înțelegere ale pacientului
179. Care din strategiile de mai jos, influențează pozitiv relația și comunicarea dintre medic și pacient?
a) Atitudinea de superioritate a medicului
b) Încurajarea pacientului de a vorbi, povesti
c) Deschiderea și disponibilitatea medicului pentru ași ajuta pacientul
d) Neîncrederea pacientului în medic, medicină etc.
e) Ascultarea atentă
180. Care din modelele explicative clasice ale bolii consideră boala drept consecință a unor agenți interni sau
externi?
a) Modelul psihologic
b) Modelul filosofic
c) Modelul biomedical
d) Modelul umanist
e) Modelul psihosomatic
181. Care din elementele de mai jos, sunt irelevante pentru relația dintre medic și pacient?
a)Stilul asertiv de comunicare
b) Incertitudinea și ostilitatea
c) Stilul autoritar de comunicare
d) Corectitudinea și onestitatea
e) Colaborarea și cooperarea
182. Care sunt particularitățile inadmisibile din partea medicului, cu privire la comunicarea diagnosticului?
a)Informarea personală a pacientului (tete-a-tete)
b) Evitarea sau amânarea discuției cu pacientul
c) Neinformarea completă privind sănătatea pacientului
d) Demonstrarea disponibilității pentru a-și ajuta pacientul
e) Atitudinea distantă și rece cu pacientul
183. Care din tehnicile de mai jos, sunt nepotrivite și neadecvate pentru relația dintre medic și pacient?
a) Ascultare activă
b) Dezacordul
c) Desconsiderarea emoțiilor exprimate
d) Deschidere și empatie
e) Comentarii stereotipice
214.Care din noțiunile de mai jos, conform lui Herzlich, descriu dimensiunile sănătății?
a) Constituția genetică buna
b) Prezența fericirii
c) Absența bolii
d) Starea de echilibru al organismului
e) Prezența sănătății
215. Care din elementele de mai jos, conform lui Marc Lalonde, constituie factori ai sănătății?
a) Mediul
b) Organizarea asistenței medicale
c) Biologia umană
d) Sportul
e) Stilul de viață
216. Care din elementele de mai jos, conform lui Hinsie și Campbell, constituie criterii de
apreciere ale sănătății mintale?
a) Capacitatea de a depăși dificultățile curente
b) Incapacitatea de a lucra și colabora cu cei din jur
c) Toleranță la frustrare
d) Imposibilitatea de a manifesta sentimente altruiste
e) Simțul umorului
218.Care din afirmațiile de mai jos, descriu posibilele atitudini ale pacientului față de boală?
a) Negarea stării de boală
b) Supărare și anxietate
c) Frustrare și nervozitate
d) Ignorarea stării de boală
e) Recunoașterea și acceptarea bolii
219.Pacientul este:
a) Persoana care a achitat polița de asigurare
b) Persoana care necesită ajutor medical profesionist
c) Persoana care are timp pentru investigații medicale
d) Persoana care știe ce vrea de la medic
e) Persoana care nu are poliță de asigurare
220. Prin statutul său, conform lui D. Patrick și G. Scombler, medicul în raport cu pacientul său
are dreptul:
a) Să dețină controlul și monopolul discuțiilor
b) Să examineze pacienții fizic
c) Să ocupe o poziție de autoritate constructivă în relație cu pacientul
d) Să adreseze întrebări incomode
e) Să exploreze cu grijă zonele interioare ale vieții intime și personale ale pacientului
221.Care din tipurile de pacienți sunt caracterizați ca fiind: supuși, în căutare de suport afectiv și
pasivi?
a) Pacienții dominatori
b) Pacienții evitanți
c) Pacienții dependenți
d) Pacienții paranoizi
e) Pacienții obstructivi
223.Care din tipurile de pacienți sunt caracterizați ca fiind: „reci”, critici, rezervați și defensivi?
a) Pacienții dependenți
b) Pacienții dominatori
c) Pacienții obstructivi
d) Pacienții paranoizi
e) Pacienții evitanți
224.Care din tipurile de pacienți sunt caracterizați ca fiind: ostili, neimplicați, explozivi și
imprevizibili?
a) Pacienții paranoizi
b) Pacienții evitanți
c) Pacienții dominatori
d) Pacienții dependenți
e) Pacienții obstructivi
227. Obiectul igienei mintale este persoana umană sub aspectul său:
a) Biologic
b) Psihologic
c) Ontogenetic
d) Socio-cultural
e) Moral şi spiritual
235. Care din variabilele de mai jos, determină boala pe de o parte, iar pe de altă parte, mențin sănătatea?
a) Filosofice
b) Sociale
c) Psihologice
d) Biologice
e) Politice
238. Durerea, ca senzație foarte personală (individuală), poate fi descompusă și caracterizată prin:
a) Calitate
b) Localizare și extindere
c) Indispensabil
d) Intensitate
e) Procesualitate
240.În care din situațiile de mai jos, responsabil pentru producerea iatrogeniilor, se face pacientul?
Lipsa efortului fizic
Nerespectarea indicațiilor medicului
Nerespectarea dietei
Automedicația
Nerespectarea regimului zilei
243.La prima ședință, care este cea mai importantă etapă de întâlnire dintre medic și pacient?
Observarea
Convorbirea
Examenul fizic
Diagnosticul
Tratamentul
251.Pacienții dependenți:
Stimulează hiperprotecţie;
Stimulează dominare;
Au dificultăţi în asumarea responsabilităţii;
Au puține ambiții și pretenții;
Sunt ostili.
252.Care din noțiunile de mai jos, Carl Rogers, le consideră a fi esențiale pentru medic:
Tandrețea
Respectul
Originalitatea
Sensibilitatea
Empatia
259. Cum se numește caracterul relațiilor interpersonale, care presupune realizarea unei legături
perceptive „față în față”?
Psihologic
Etic
Direct
Conștient
Filosofic
261. Care sunt așteptările, conform lui D. Patrick și G. Scombler, privind rolul profesional al medicului?
Să acționeze în conformitate cu ceea ce este cel mai bun pentru pacientul său
Să examineze pacientul fizic
Să promoveze și să respecte regulile și normele practicii medicale
Să aplice la nivel profesional cunoștințele și aptitudinile sale în tratarea bolilor
Să fie obiectiv și detașat emoțional
264. Care dintre caracteristicile de mai jos se referă la mediul interpersonal patogen?
Manipularea
Ostilitatea
Încurajarea
Agresivitatea
Empatia
266.Care din strategiile indicate mai jos, contribuie la prevenirea iatrogeniilor psihice?
Ascultarea activă
Încurajările
Lipsa de timp
Dezvoltarea aptitudinilor de comunicare
Indiferența
3. Teoria difuzării informaţiei şi comunicării după C. Rogers, presupune că mesajele despre sănătate devin
eficiente dacă ele sunt: (8P)
a) Pervazive
b) Populare
c) Pozitive
d) Personale
e) Participative
a) Pasionante
b) Practice
c) Persuasive
d) Permanente
e) Profitabile
4. Modelul medico-social de educație este exprimat de principiile igienei mintale și este orientat spre:
-formarea și dezvoltarea stării de sanatate mintală
-privește individul, comunicarea socio-umana de indivizi, societatea cu instituțiile sale
-forma de profilaxie a bolilor psihice
a) Sănătatea mintală în raport cu boala psihică.
b) Direcţia formării şi dezvoltării stării de sănătate mintală a individului, comunității și a
societății cu instituţiile sale
c) Aspectele morale ale sănătăţii mintale şi ale formării personalităţii.
d) Igiena generală aplicate la boala psihică
e) Educaţia sănătăţii se face după principiile medicinei profilactice
5. Prin statutul său, conform lui D. Patrick și G. Scomber, medicul în raport cu pacientul său are dreptul:
-de a examina pacienții fizic, să pătrundă în zonele interioare ale vieții intime și personale ale pacientului;
-garantarea unei autonomii considerabile în practica medicală;
-ocuparea unei poziții de autoritate în relația cu pacientul.
a) Să dețină controlul și monopolul discuțiilor
6. Care dintre enunțurile de mai jos alcătuiesc reprezentări despre rolul social al medicului?
a) Medicul este personajul care posedă cunoaşterea, facultatea de a vindeca
b) Medicul este reprezentantul lui Dumnezeu
c) Medicul este o autoritate luminoasă şi asigurătoare
d) Medicul este obligat să-și sacrifice viața pentru binele pacientului
e) Medicul este cel care îşi vinde arta
a) copilăria
b) pubertate, adolescență,climacteriu*
c)bătrânețe
d) copilăria timpurie
e)automedicația
d) Fenomenul de dismorfobie
e) Fenomenul de malpraxis
a) cunoașterea de sine
e) istoria psihologiei
c) Medicina occidentală
d) Nesatisfacerea profesiei
c) axiomele comunicării
c) o gândire negativă
d) lipsă de afecțiune
C) Relativă
C) Stabila
D) Generala
Normalitatea ca și norma valorică reprezintă :
a) Idealul în calitate de concept al normalității
b) valoare istorică
c) flexibilitate în gândire
d) Un mediu ambiant favorabil
e) Cultura în calitate de concept al normalității
Alege criteriul corect de definire a anormalității (după Purushtov ):
a) criteriul explicării comportamentului de
neadaptare
b) criteriul luptei pentru existență
c) criteriul contextului politic
d) criteriul adaptării în situații limită
e) criteriul creșterii sociale
După Purushtov criteriul de definire a normalității este:
a) Criteriul contextului politic;
b)Autoeducarea;
c) Criteriul contextului social (normele si valorile social- culturale
existente la un moment dat) în care se produce comportamentul;
d) Criteriul de creare a scopurilor pentru viitor;
e) e)Criteriul unei persoane individuale
SUBIECTE
Psihoterapia si Psihoigiena
1.,,Revolutia linistita” , de C.Rogers presupune:
a)tendința de a-și lua propriul destin în mână;
b) tendința de a-și controla corpul și mintea
c)tendința de a-si rezolva propriile probleme
2.Confortul suplimentar obtinut de omul contemporan, este însoțit de:
a)creșterea ponderii sedentarismului
b)comportamentele adictive
c)supraalimentatie
d)automedicatie/supramedicatie
e)consumul mass-media
3.Dimensiunile suportului social :
a)suportul emotional
b)suportul prin valorizare
c)suportul informational
d)suportul instrumental/material
4.Obiectul igienii mintale este omul, sub aspectele:
a)biologic
b)psihologic
c)medical
d)social
e)cultural-moral
f)spiritual
5.Acțiunile realizate prin psihoigienizare au orientare dubla:
a)centrifuga
b)centripeta
6.Tipurile de psihoprofilaxii (247-249)
7.In promovarea sanatatii, sunt forme de control (250)
8.Modele de educatie a personalitatii umane (250-251)
9.Psihoigiena individuala (252)
10.Psihoigiena colectiva (253)
11.Principalele obiective pe care si le propune actiunea de igiena mintala sunt (254)
12.Metodele pe care le utilizeaza igiena mintala (256)
13.Masuri de psihoigiena adecvate (258)
14.Actiunea de igiena mintala se desfasoara in 3 etape (258)
METODE PSIHOTERAPEUTICE
1.Psihoterapia (261-262), (269)
2.Tipuri de psihoterapii. Psihoterapia poate fi practicata in mai multe forme (263)
3.Psihoterapia reprezinta o serie de tehnici bazate pe (261)
4.Analiza orientarilor in psihoterapie (263)
5. Cele mai cunoscute orientari (EAP) (264)
6.Psihanaliza (264)
7.Psihoterapia cognitiv-comportamentala (265)
8.Psihoterapia psihodinamica (265)
9.Psihoterapia existențială (265)
10.Psihoterapia umanistă (265)
11.Psihoterapia de scurta durată (266)
12.Psihoterapia suportivă (266)
13.In psihoterapie, se utilizeaza o gama variata de tehnici (267)
14.Cel mai eficient tratament psihoter.:abordarea cognitiv-comp. + dinamica
15.Consilierea psihologica presupune interventia specialistului pentru (267)
16.Consilierea psihologica este o interventie specifica realizata cu scopul (268)
17.Scopul fundamental al consilierii psihologice poate fi atins prin 3 obiective (268)
18.Consilierea este (268-269)
OMUL BOLNAV
1.In aparitia bolilor somatice pot fi implicati anumiti factori psihici, precum:
a)fact.nepatologici: procese volitive,afective,cognitive, personalitatea, comportamentul
b)fact.patologici : tulburări comp., nevroze, psihoze, dereglări psihice
2.Comportamentul persoanelor bolnave se deosebește prin anumite manifestări ca:
a)schimbări de ordin relational
b)crește securitatea; scade contactul cu familia
c)prilej de a-și analiza relațiile familiale
d)scade capacitatea de îndeplinire a sarcinilor
e)scad mijloacele materiale
f)limitarea contactelor cu prietenii
g)dereglarea raporturilor conjugale
3.Trăind starea de boala , pacientul uneori e stresat de:
a)ceea ce știe despre ea
b)ceea ce nu știe
c)exemple nefericite
d)anxietatea legata de investigatii
e)antecedente alergice
f)reinsertia familială și profesională
PERSONALITATEA MEDICULUI
1.Un medic bun posedă următoarele calități (212)
2.Despre respect, autenticitate , empatie (Iamandescu) (212-213)
3.Printre modaliatile de a rectiona empatic la starile pacientului, se enumera :(214-215)
-ignorarea
minimalizarea
-completarea
-reciprocitatea
4.Tipuri de atitudini ale unui medic manifestate in fata pacientului :
-competenta tehnica
-universalism
-specificitate
-neutralitate
-altruism
5.Strategiile de contracarare a factorilor stresori sunt (218)
6.Metodele prin care medicul ar putea evita stresul sunt (219)
7.Pașii care îi pot ajuta pe medici in situații de stres sunt (220-221)
8.Situații care vulnerabilizeaza personalitatea medicului (221-222)
9.Cele mai importante soluții pentru medici sunt (222)
10.Semnele comportamentale ale adictiei, dar și semnele fizice sunt (222)
11.Psihologia individuala (adleriana) (224)
12.Adictia e o scuză foarte buna pentru neasumarea responsabilității.(224)
13.Tabloul clinic al sindromului BURNOUT (225-226)
14.Stadiile sindromului BURNOUT (226)
15.Indrumari privind prevenirea sindromului BURNOUT (226)
IATROGENIILE.ERORILE MEDICALE
1.Conform J.L.Reason, accidentele duc la 2 tipuri de insuccese: active, latente (199-200)
2.Erorile principale, generate de boli iatrogene sunt (200)
3.Cauzele determinate de comportamentul medicului sunt (200)
4.Trasaturile specifice ale pacientelor cu suferinte iatrogene , C.Enachescu (201)
5.In fucntie de particularitatile de personalitate manifesate de pacientii cu suferinte iatrogene, s-a
realizat clasificare lor tipologuca (201-202)
6.Iatrogenia Medicamemntosa (202)
7.Iatrogenia psiica (203)
8.Iatrogenia de interventie (204)
9.Iatrogenia de spital (204)
10.Tipuri de iatrogenii (202)
11.Bolile iatrogene pot fi produse de alte mecanisme precum (205)
-imitatia
-sugestia
-cognitia
12.Prevenirea producerii iatrogeniilor (205-206)
13.Culpa medicala (206)
14.Malpraxisul (206)
15.Eroarea profesională (207)
16.Realizare actului medical din : neglijenta, imprudenta, ignoranta (207)
ACTUL TERAPEUTIC
1.Rene Leriche defineste boala sub 3 aspecte (178)
2.Dupa Iamandescu, boala modifica modul de viata prin (178)
3.Tranchilizarea bolnavului se face prin mijloacele terapeutice ( 179)
4.Scopul actului terapeutic ( 179)
5.Sanatatea la nivel (oricare), in cadrul relatiilor terapeutice presupune (179-180)
6.Specificul actului medical in mediul spitalicesc ( 180_190)
-atributiile medicului
-raporturi medic pacient
-urmarirea zilnica a bolnavului
-discutii cu stagiarii
-relatiile bolnavului cu mediul extern
7.Rogers descrie 6 etape necesare pentru schimbarea personalitatii terapeutului(181-182)
8.Terapia rogersiana (182)
9.Congruenta terapeutului (182)
10.Limitele pe care le presupune o buna relatie terapeutica (183)
11.Conditiile terapeutului:
-empatia
-consideratia pozitiva
-congruenta terapeutica
12.Imaginea externa si interna a medicamentului (184)
13.Efectul / medicamentul placebo (185)
14.Carcaterele generale ale efcetului placebo (186)
15.Efectul placebo depinde de ( Sivadon) (186)
16.De la obedienta - la constrangere terapeutica ( 187-188)
17.Complianta terapeutica si raporturile pe care la determina (188-189)
18.Comportamentul noncompliant (189)
19.Aderenta terapeutica (189)
20.Prescrierea medicatiei implica 4 sarcini importante (190)
21.Conform Hall, instrumentul de evaluare a angajamentului include (191)
22.Caracteristicile relatiei medic-pacient (192)
23.Factorii ce tin de pacient cuprind (193)
24.Factori demografcii legati de afectiune si tratament (193)
25.Factorii individuali si de interrelationare cuprind (194)
RELATIA MEDIC-PACIENT
1.Caracteristicile definitorii ale relațiilor interpersonale (155)
2.Modele de relații între medic-pacient (157-160)
3.Transferul (161)
4.Cotransferul (161)
5.Ofertele bolnavului (Balint) (162)
6.Etapele intalnirii dintre medic-pacient (163-165)
7.Zona D, O, N, A (fereastra lui Johari ) (166-167)
8.Reguli pentru medici ( 167-168)
9.Reguli pentru pacienți (168)
10.Tehnici adecvate de comunicare în medicina (168-169)
11.Tehnici inadecvate de comunicare în medicina (170)
12.Cauzele comunicarii deficiente dintre medic și pacient (170)
13.Atitudinea profesională inadecvata (171)
Stilurile inadecvate de chestionare
Incertitudinea diagnosticului
Neîncrederea pacientului
Perspectivele medicului și pacientului asupra bolii
14.Comunicarea diagnosticului (174)
PSIHOLOGIA SANATATII
1.Psihologia sanatatii (88)
2.Aspectele psiholgiei sanatatii (89)
3.Contributiile moderne ale aspectelor psihologiei sanatatii (89)
4.Dimensiunile sanatatii (Herzlich) (90)
5.Marc Lalonde considera ca exista 4 factori ai sanatatii (90)
6.Sanatatea din punct de vedere biologic, psiho, social (90)
7.Sanatatea reprezinta capapcitatea (91)ț
8.Patologul defineste sanaattea (91)
9.Clinicianul definiste sanatatea (91)
10.Componente sanatatii (Downie ) (91)
11.Krapf arata ca un individ reactioneaza in mod sanatos… (91)
12.D.Lagache prezinta caracteristici principale ale sanatatii mintale (92)
13.Elementele obiective ale traiului (92)
14.Stilul de viata este determinat de 2 factori (92-93)
15. Efectele stilului de viata (93)
16.Sociologul Max Weber … (93-94)
17.Modele explicative ale bolii si sanatatii :(94-96)
-biomedical
-psihosomatic
-concepțiilor despre sanatate
18.Modelul psihologic al sanatatii si bolii ( Hochbaun. Kegels ) (95)
19.Sanatatea mintala (Boehm) (96)
20.Sanatatea umana (96)
21.Dificultatile , in raport cu deziratul detectarii unei norme a sanatatii mintale, sunt (97)
22. Adapatarea (97)
23.Caracteristicile principale ale sanaattii mintale (98)
24. Criteriile functionale ale sanatatii mintale (98)
NORMALITATEA SI ANORMALITATEA (78)
Psihologia medicală
abordează omul bolnav într-o viziune
tridimensională complexă şi integrativă,
somato-psiho-socială.
PM: DEFINIRE ȘI CARACTERIZARE GENERALĂ
relațiile
bolnavului cu personalul medico-
sanitar, familia și ambianța;
relația
medic-pacient în stabilirea
diagnosticului și desfășurarea
tratamentului;
DOMENII DE CERCETARE ȘI OBIECTIVELE
PSIHOLOGIEI MEDICALE
eficiența medicamentelor și a
investigațiilor tehnice de specialitate,
efectele secundare sau placebo ale
acestora;
Obiective:
- de a opera cu noțiunile de normă, normalitate etc.
- de a face diferență dintre normă, anormalitate,
patologie.
- de a putea aprecia și caracteriza aspectele privind norma
și anormalitatea.
Subiectele temei
1. Definirea conceptului. Aspecte generale
privind normalitatea versus anormalitatea.
2. Perspectivele Normalității.
Normalitatea și anormalitatea
necesită a fi considerate niște calități ale
“modului de a fi” al individului, care derivă
din organizarea structurală a “sistemului
personalității” acestuia.
Aspecte generale privind normalitatea
”Sistemul personalității” este organizat
dialectic, după principiul complementarității
antinomice, al contrariilor, în asemenea măsură
încât se poate vorbi despre o “balanță
normal/patologic” de a cărei funcționare
depind atât starea de echilibru, respectiv
sănătatea mintală, cât și starea de dezechilibru,
respectiv boala psihică.
Definirea conceptului N/A
Norma
descrie o valoare medie, specifica pentru majoritatea
dintre reprezentantii populatiei date.
Normalitatea
- este o noţiune relativă și variabilă de la un
mediu socio-cultural la altul.
d) absenţa handicapului.
Criterii de normalitate după Ellis şi Diamond:
FIINȚA UMANĂ
este de neconcepută în afara
informației și comunicației.
(A. Restian, 1997)
Normalitatea presupune o capacitate de comunicare
și elaborare continuă a informației, care să asigure
armonia la nivelul subsistemului individual, familial,
social sau grupal.
se caracterizează, ca o serie de
modificări biologice și/sau
psihocomportamentale, care
generează o stare de distres și/sau
dizabilitate sau un ricrescut spre
distres și/sau dizabilitate.
BOALA – ÎN DEPENDEȚĂ DE PERSPECTIVA DIN CARE
ESTE ABORDATĂ, ESTE DEFINITĂ CA:
- spulberarea îndoielilor;
- confirmarea optimismului prin
rezultate terapeutice pozitive;
- susţinerea emoţional-afectivă.
„NU PUTEM ÎNVĂȚA FĂRĂ
DURERE” (ARISTOTEL)
- Comportamentală: manifestările
comportamentale ce exprimă și o însoțesc.
2. Semnificația semiologică se
realizează cu ajutorul fenomenului
de percepţie dureroasă, adică a
capacităţii de precizare a locului și a
extinderii suprafeţei de acţiune a
excitantului algogen.
3. Semnificația patogenetică.
Sensibilitatea dureroasă generează
un șir de manifestări individuale ce
se constituie într-un act
comportamental complex care, în
funcție de intensitatea şi durata
excitantului nociceptiv, poate
precipita starea de sănătate.
BUCURIILE SE UITĂ,
DURERILE NICIODATĂ.
CLASIFICAREA TIPURILOR DE DURERE
- durerea cutanată
- durerea somatică
- durerea viscerală
Durerea cutanată cauzată de
rănirea țesuturilor superficiale ale
pielii.
Sexul
Vârsta
Diferențele etnice
Diferențele de personalitate
MODIFICĂRI PSIHICE INDUSE DE DURERE
Durerea, o dată apărută, determină o serie
de modificări de ordin psihic, care duc la o
formă specifică de percepție a durerii.
O zi bună și o săptămână
frumoasă în continuare!
USMF „Nicolae TESTEMIȚANU”
- 7. evidențierea tendinței de
profilaxie a demersului terapeutic
privind reducerea factorilor de risc.
Tulburările psihosomatice, în sens larg,
sunt afecțiuni somatice condiționate
de factori psihotraumatizanți, de
regulă, emoțional-afectiv.
Ce aspecte psihice
pot condiționa apariția bolilor
organice/somatice?
Aspectele psihice care pot genera boli organice:
Aspirații nerealizate;
Decepții;
Nemulțumiri;
Contrarietăți;
Situații conflictuale;
Aspectele psihice care pot genera boli organice:
Sentimente de culpabilitate;
Complexe de inferioritate și
superioritate;
Dificultăți profesionale;
Conflicte refulate;
Frustrări.
Cauzele tulburărilor psihosomatice
Tipulde personalitate – al pacientului
care suferă acțiunea stresului psihic.
Principale trăsături de personalitate ce favorizează TS sunt:
2. Locusul de control al
pacientului și credințele despre
sănătate au efecte profunde
asupra stării somatice.
Concluzii:
3. Orice boală are și o latură
psihică, generând anumite trăiri
subiective și în același timp putem
spune că multe boli sunt produse și
declanșate de factori emoțional-
afectivi.
Concluzie generalizatoare
Medicul contemporan - trebuie
să promoveze o abordare
exhaustivă; să trateze bolile
organice, dar să ia în vedere și
psihologia bolnavului (aspectele
psihice sunt importante atât în
stabilirea diagnosticului, cât și
în tratamentul bolii).
Din acest motiv - în
tratarea oricărei boli,
trebuie luat în seamă
atât aspectul psihic, cât
și cel organic.
Mulțumesc pentru atenție…!
O zi bună și
o săptămână plină de evenimente
frumoase!!!
USMF „Nicolae TESTEMIȚANU”
Psihologic (subiectiv)
presupune existența a două
surse psihice: inițiatorul și
purtătorul lor este omul cu
psihologia sa proprie.
Caracteristicile (parametrii) esențiale ale
relațiilor interpersonale sunt:
Conștient
pentru a aceasta e necesar ca
indivizii trebuie să-și dea seama
unii de alții: de nevoile, de
natura și de scopul raporturilor
ce se stabilesc între ele.
Caracteristicile (parametrii) esențiale ale
relațiilor interpersonale sunt:
Direct
necesitatea prezenței
„față în față”,
astfel realizându-se contactul
perceptiv dintre ei.
Caracteristicile (parametrii) esențiale ale
relațiilor interpersonale sunt:
Etic (moral)
omul urmărește realizarea binelui
sau răului, fie în raport cu sine, fie
în raport cu ceilalți.
Comportamentul - se valorizează, adică devine
pozitiv sau negativ, acceptat sau respins din punct
de vedere social.
Caracteristicile (parametrii) esențiale ale
relațiilor interpersonale sunt:
Formativ
prin raportare la ceilalți oamenii -
este o cale de ași cunoaște semenii (anturajul),
dar și o modalitate de a se cunoaște pe sine;
prin conștientizarea felului său de a fi.
(părțile sale slabe, pe cele tari, limitele etc.)
Reluarea autonomiei
Convorbirea
Tratamentul
Etapele întâlnirii medic-pacient.
1. Acomodarea sau Observarea
– reprezintă urmărirea
intenționată, sistematică a
diferitor manifestări
comportamentale ale
individului și a contextului
social.
Etapele întâlnirii medic-pacient.
Observarea permite
surprinderea
comportamentelor naturale
(firești) ale individului și oferă
date de natură calitativă.
Etapele întâlnirii medic-pacient.
♦ atitudinea profesională;
♦ stilurile de interviu;
♦ incertitudinea diagnosticului și a evoluției
bolii;
♦ neîncrederea pacientului;
♦ perspectivele medicului și a pacientului
asupra bolii.
Medicul ar fi bine să dispună de
așa capacități ca:
- sociabilitate;
- empatie;
- tact;
- flexibilitate;
- creativitate etc.
Etapele întâlnirii medic-pacient.
4. Stabilirea diagnosticului –
etapă importantă în cadrul
relației medic-pacient.
Etapele întâlnirii medic-pacient.
6. Reluarea autonomiei. Pe
măsură ce are loc ameliorarea
simptomatologiei, pacientul
tinde să redevină independent;
care uneori poate avea aspect
de ostilitate sau ingratitudine.
Calitatea actului medical
se reflectă în satisfacția pacientului și constă
din realizarea unui echilibru între ceea ce
acesta așteaptă de la actul medical și ceea ce
el primește.
Satisfacția
este dată de perceperea de către
pacient a cerințelor lui și măsura în
care ele au fost îndeplinite.
În momentul în care pacientul
intră în cabinet, el așteaptă ca
medicul să-i dea asigurarea și
sprijinul necesar depășirii
așteptării sale anxioase.
Dacă medicul
manifestă simpatia necesară de la
bun început, ascultă liniștit
pacientul și apoi contribuie ca
acesta să-și stăpânească neliniștea,
îi va câștiga încrederea, iar
tratamentul va fi eficient.
Mulțumesc pentru
atenție!!!
TEMA: 6. Personalitatea
medicului. Structura şi
dinamica personalităţii lui.
Subiectele temei:
1. Personalitatea. Definire și caracterizare generală.
Însușirile personalității.
2. Statutul și rolul social al medicului.
3. Trăsăturile de personalitate și profesionale ale
medicului.
4. Factorii stresogeni specifici profesiunii de medic.
5. Burnout sau sindromul arderii profesionale.
Definire
Norbert Sillamy:
Temperamentul
Aptitudinile
Caracterul
Temperament - („tempero” – amestec de proporții)
Norbert Sillamy:
Se împart în:
- Generale;
- Speciale.
Caracterul
formațiune superioară la
structurarea căruia contribuie
trebuințele umane, motivele,
sentimentele superioare,
convingerile morale, aspirațiile
precum și concepția despre
lume și viață.
Statutul social al medicului
Statutul – reprezintă poziția ocupată de o
persoană sau un grup de persoane în
societate.
- neutralitatea afectivă;
- atitudine altruista şi dezinteresată;
- de competenţă tehnică;
- universalistă;
- de specificitate funcţională;
- de neutralitate afectivă (când refuză relaţiile personale
cu bolnavul);
- altruistă.
Rolul social al medicului
Obținerea unor
rezultate mai
bune și
creșterea Creșterea
aderenței la satisfacției
tratament; profesioniștilor;
Creșterea Reducerea
satisfacției numărul
pacienților; neînțelegerilor
și chiar al
plângerilor.
Condiții pentru asigurarea comunicării terapeutice
Să se țină cont de
factorii fiziologici și
socio-culturali care pot
influența comunicarea.
Mimica, gesturile să
accentueze cuvântul , să-l Asigurarea unui confort
clarifice sau să ilustreze psihic și fizic al pacientului.
ideea.
Atitudine respectuoasa și
Debitul verbal să fie
câștigarea încrederii
potrivit , tonul adecvat.
pacientului.
3 Co 3R
• Comunicare • Rabdare
• Colaborare • Respect
• Coordonare • Recunoștință
Șef-subaltern
• Comunicarea este un proces activ de transmitere şi recepţionare de
informaţii.
Șeful: preponderent - abilităţi de ascultare activă, de a pune
înrebări și a raspunde la înrebări; de interpretare a limbajului nonverbal;
de a direcționa și a oferi un vector activității; respect pentru munca
colegilor; de motivare a subalternului.
Subalternul: abilităţi de ascultare activă, de a pune și a răspunde la
întrebări, de înțelegere a mesajului și deciziilor luate; de interpretare a
limbajului nonverbal; respect pentru munca colegilor; conformism
deciziilor ierarhice.
Medic-Asistent medical
• Fiecare membru al echipei trebuie
sa stie care ii este rolul si sa il
• !!! In general, asistenții petrec mai
înteleagă in acelasi timp. De mult timp cu pacienții si pot afla mai
exemplu, asistentul trebuie să știe multe informații care pot contribui la
care sunt sarcinile sale medicale în imbunătățirea sănătății pacientului.
interacțiunea cu pacientul. In plus, Impartașirea informatiilor cu medicul
trebuie sa fie conștient unde se devine o acțiune vitală deoarece pot
încheie responsabilitatea sa și discuta împreună despre evoluția
începe sarcina altor membrii ai bolnavului și schema de tratament a
echipei. Atunci cand vorbim despre acestuia.
etapa de recoltare pentru
investigarea unor analize, asistentul
medical se ocupă de acest lucru.
Insa, daca ne referim la consultații
medicale, identificăm
responsabilitațile medicului.
Tipuri de asistenti medicali:
• Asistent medical generalist • Asistent medical laborant
• Asistent medical farmacist • Asistent medical îngrijire
• Asistent medical radiologie paleativă
• Asistent medical în oncologie
• Recomandare:
pentru a construi relatii
profesionale sanatoase este
important sa fim atenti la
comportamentul si atitudinile
noastre față de ceilalți.
Modul in care relationam si
ne raportam la cei din jurul
nostru ne poate afecta
performanța la locul de
muncă și sănătatea fizică și
psihică.
3. Comunicarea
diagnosticului
prognosticului
nefavorabil (infaust)
VESTEA PROASTĂ – DEFINIȚIE
“Informația care influențează radical și drastic
viziunea și speranțele omului asupra
viitorului”
Exemple de vești proaste în medicină
• Comunicarea diagnosticului/prognosticului
• Începutul tratamentului opioid major
• Intervenție chirurgicală mutilantă
• Recurența bolii
• Pierderea autonomiei
• Boală gravă a cuiva apropiat
MODELE DE COMUNICARE A
VEȘTILOR PROASTE
Modelul NEDEZVĂLUIRII
REPERCUSIUNI NEGATIVE
• pacienții reproșează că nu li s-a spus adevărul
• pacientul neavizat este mai puțincooperant
• pacienții îșipierd încrederea când nu li se
spune adevărul
• pacientul neinformat va lua decizii
inadecvate
MODELUL DEZVĂLUIRII ÎN DETALIU
PRESUPUNERI
• Pacienții doresc să cunoască tot (inclusiv
veștile proaste) referitoare la starea lor.
• Veștile proaste necesită o dezvăluire graduală și
detaliată, deoarece toți pacienții au suficiente
resurse pentru a se adapta la noua situație.
MODELUL DEZVĂLUIRII INDIVIDUALIZATE
PRESUPUNERI
• Persoanele sunt diferite
• Pacienții au nevoie de timp pentru a se
adapta la veștile proaste
• Relația bazată pe parteneriat în
luarea deciziilor este benefică
pentru pacient
MODELUL DEZVĂLUIRII INDIVIDUALIZATE
AVANTAJE DEZAVANTAJE
• Cantitatea informațiilor • Necesită timp
furnizate șirata • Solicită resursele
accesului este adaptată emoționale ale
nevoilor individuale ale medicului
pacientului
• Se dezvoltă relații de
colaborare cu medicul
STRATEGIА DE comunicare a
vestilor proaste ÎN 6 ETAPE
S – SETTING – PREGĂTIREA