Daian Enterocolita Acuta

ÎNGRIJIREA
PACIENTULUI CU
ENTEROCOLITĂ ACUTĂ
Îndrumători:
Asistent medical licențiat POENARIU CORINA
Asistent medical licențiat CIULEA ESTERA
Absolvent:
Dăian Emilia
MOTIVAȚIE
 Am întocmit lucrarea de față pe baza
cunoștințelor acumulate în timpul studiilor
și din literatura de specialitate.
 Profesia de asistentă medicală presupune
din toate punctele de vedere, mari cerințe
vorbind de calitățile sale sufletești, se
referă la renunțare, răbdare, altruism,
devotament, bună dispoziție, amabilitate,
prezență de spirit și conștiinciozitate.
DEFINIȚIE
”Enterocolita acută este o

inflamație acută a intestinului
subțire”.
CLASIFICAREA
ENTEROCOLITELOR
1. ENTEROCOLITA ACUTĂ 2. ENTEROCOLITA CRONICĂ
 Semne - persoane care au consumat  Semne - persoane emotive sau care
alimente alterate sau au ingerat au consumat lapte, dulciuri și anumite
substanțe toxice. produse celulozice sau bolnavii cu
 Simptome - inapetență, greață, intoleranță alimentară.
cefalee, stare de neliniște, dureri  Simptome - dureri periombilicale, în
abdominale progresive până la colici, fosa iliacă dreaptă sau generalizate,
balonare, vărsături alimentare și eructații, balonări,
bilioase, scaune subțiri (la început de
barborisme,eliminări de gaze, scaune
5-10-30 ori/zi) și scaune explozive (cu
neformate, lichide, galbene sau
eliminări de gaze urât mirositoare),
brune-gălbui cu mucus și resturi
febră,frisoane.
alimentare nedigerate 1-3/zi sau 6-8/zi,
 În cazurile mai grave se instalează:
poate apărea constipația, febră,
deshidratarea, adinamie, transpirație,
frisoane.
cianoză, puls mic, hipotensiune,
 Problemele pacientului sunt:
hipotermie, răcire a extremităților.
 Deshidratare
 Oliguria  Discomfort abdominal
 Piele uscată  Hipertermie
 Amețeli.  Riscul răspândirii infecției.

CLASIFICAREA ENTEROCOLITELOR
3. ENTEROCOLITA GLUTENICĂ
 rezultă dintr-o eroare biochimică
înnăscută: deficit eritrocitar de L
glutamine - peptidaza.
 Principala alterație morfologică este
atrofia vilozităților. Acestea rezultă dintr-o
descuamare epitelială exagerată, care
depășește capacitatea de regenerare.
DIAGNOSTIC
Diagnosticul clinic se bazează pe
anamneză:
 durerea (caracterul, sediul, debutul,
evoluția)
 fenomene însoțitoare
 Confirmarea suspiciunii clinice se
efectuează prin mijloace paraclinice.
DIAGNOSTICUL
Diagnostic pozitiv Diagnostic diferențial
 Diagnosticul pozitiv se  Diagnosticul
bazează pe datele clinice,
ținând cont de apariția diferențial se face în
bruscă a simptomelor și stările septice sau
cauza provocatoare. din bolile infecțioase.
EXAMEN CLINIC
 Examenul clinic se bazează pe următoarele simptome -
inapetență, greață, cefalee, stare de neliniște, dureri
abdominale progresive până la colici, balonare, vărsături
alimentare și bilioase, scaune subțiri (la început de 5-10-30
ori/zi) și scaune explozive (cu eliminări de gaze urât
mirositoare), febră, frisoane.
 În cazurile mai grave se instalează: deshidratarea,
adinamie, transpirație, cianoză, puls mic, hipotensiune,
hipotermie, răcire a extremităților.
 Oliguria
 Piele uscată
 Amețeli.
INVESTIGAȚII
INVESTIGAȚII
DE LABORATOR PARACLINICE
 Hemoleucogramă  Ecografie abdominală
 VSH
 Uree sangvină
 Glicemie
 Fibrinogen
 TGO
 TGP
 Creatinina
 Bilirubinemie
 Timp Quick
 Timp Howell
 Ionograma serică
 Hemocultură
 Examen sumar de urină
 Urocultură
 Examen coproparazitologic
TRATAMENT
La indicația medicului se administrează:

 Algocalmin - 1x2 f/zi
 No-Spa 40mg - 1f la 8 ore
 Amoxicilină 500mg - la 8 ore
 Metoclopramid - 1x2 f/zi
 Ercefuril:
1 Cp (doza unică)
4 Cp (pe 24 h)
ETAPELE PROCESULUI DE
NURSING
 Culegerea datelor
 Stabilirea problemei pentru formularea
diagnosticului de nursing
 Planificarea îngrijirilor
 Implementarea
 Evaluarea
CAZ CLINIC
Date de identificare Motivele internării
Numele: A.
 Pacientul prezintă:
Prenumele: R.
 Grețuri
Vârsta: 27 ani
Sexul: M  Vărsături
Religia: Catolică  scaune subțiri, lichide - 10/zi
Naționalitatea: Română
 crampe abdominale
Stare civilă: Căsătorit
 paloare.
Ocupație: Profesor
Domiciliul: Berghin, județul Alba
Diagnostic medical
Date de spitalizare:  Diagnostic la internare:
Data internării:
 Enterocolită acută
17-03-2018
Data externării:
 Diagnostic la externare:
22-03-2018  Enterocolită acută

ANAMEZA ASISTENTEI
MEDICALE
Pacientul se prezintă la UPU acuzând:

 Stare generală alterată
 Grețuri
 Vărsături
 Scaune subțiri, lichide - 10/zi
 Crampe abdominale
 Paloare.
NEVOIA DE A ELIMINA
ZIUA 1 DE INTERNARE
Surse de dificultate Diagnostic de nursing
 Proces inflamator  Dificultatea
intestinal pacientului de a
Manifestări de elimina datorită
dependență procesului
 Scaune apoase și inflamator intestinal
multiple
 Transpirații
 Risc de deshidratare
NEVOIA DE A ELIMINA
Obiectivele îngrijirii
 pacientul să nu mai prezinte scaune
diareice, apoase și să-și recapete
echilibrul hidric și nutrițional
INTERVENȚIILE ASISTENTEI
MEDICALE
Autonome
 asigur condițiile de microclimat și mediu
securizat
 Monitorizez funcțiile vitale ale pacientului
 recoltez produsele pentru examen hematologic și

examen bacteriologic
 mențin permanent legătura cu aparținătorii
pacientului
 încurajez permanent pacientul
 educ pacientul și membrii familiei în privința

dietei
INTERVENȚIILE ASISTENTEI MEDICALE
Delegate
 Administrez, la indicația medicului:
 Algocalmin 1x2 f/zi
 No-Spa 40mg 1f la 8 ore
 Amoxicilină 500 mg 1 flacon la 8ore
 Metoclopramid 1x2 f/zi

NEVOIA DE A ELIMINA
Evaluare
 Pacientul prezintă stare de sănătate alterată, cu
diaree.
NEVOIA DE A ELIMINA
ZIUA A 3-A DE INTERNARE
Surse de dificultate Diagnostic de nursing

 Proces inflamator  Dificultatea pacientului
intestinal de a elimina datorită
procesului inflamator
Manifestări de intestinal
dependență
 Scaune apoase și
multiple
 Transpirații
 Risc de deshidratare
NEVOIA DE A ELIMINA
Obiectivele îngrijirii
 Pacientul să nu mai prezinte scaune diareice, apoase și
să-și recapete echilibrul hidric și nutrițional
Autonome
 Asigur condițiile de microclimat și mediu securizat
 Monitorizez funcțiile vitale ale pacientului
 Recoltez produsele pentru examen hematologic și

examen bacteriologic
 Mențin permanent legătura cu aparținătorii pacientului
 Încurajez permanent pacientul
 Educ pacientul și membrii familiei în privința dietei

Delegate
 Administrez, la indicația medicului:
 Algocalmin 1x2 f/zi
 No-Spa 40mg 1f la 8 ore
 Amoxicilină 500 mg 1 flacon la 8ore
 Ercefuril - 1 Cp (doza unică)

NEVOIA DE A ELIMINA
Evaluare
 Pacientul prezintă stare generală
ameliorată.
CONCLUZII
 Studiul realizat şi prezentat în această lucrare aduce
clarificări legate de tehnicile şi practica îngrijirii
bolnavilor cu enterocolită, fiindu-mi de un real folos în
activitatea desfăşurată. De asemenea, impactul fizic şi
psihic al acestei boli, precum şi necesitatea formării
unor deprinderi igieno-dietetice adecvate ale
bolnavilor, m-au determinat să analizez, să studiez şi să
aprofundez cunoştiinţele legate de aceasta, pentru o
mai bună educare a bolnavilor aflaţi în tratament şi în
îngrijirea mea.
 Epidemiologic, incidența bolii diareice este crescută
vara-toamna, dar enteritele cauzate de
Rotavirus/Norovirus pot apărea atât iarna cât și vara (în
România, în ultimii ani, au fost raportate epidemii
datorate infecției cu Rotavirus inclusiv vara).
VĂ MULȚUMESC!

Daian Enterocolita Acuta

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Daian Enterocolita Acuta

Încărcat de

Informații document

Titlu original

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Daian Enterocolita Acuta

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

ÎNGRIJIREA

”Enterocolita acută este o

 Piele uscată  Hipertermie

 Amețeli.  Riscul răspândirii infecției.

 Examen sumar de urină

La indicația medicului se administrează:

22-03-2018  Enterocolită acută

Pacientul se prezintă la UPU acuzând:

 Scaune subțiri, lichide - 10/zi

 recoltez produsele pentru examen hematologic și

 educ pacientul și membrii familiei în privința

 Algocalmin 1x2 f/zi

 No-Spa 40mg 1f la 8 ore

 Amoxicilină 500 mg 1 flacon la 8ore

 Metoclopramid 1x2 f/zi

Surse de dificultate Diagnostic de nursing

 Monitorizez funcțiile vitale ale pacientului

 Recoltez produsele pentru examen hematologic și

 Încurajez permanent pacientul

 Educ pacientul și membrii familiei în privința dietei

 Algocalmin 1x2 f/zi

 No-Spa 40mg 1f la 8 ore

 Amoxicilină 500 mg 1 flacon la 8ore

 Ercefuril - 1 Cp (doza unică)

S-ar putea să vă placă și