TIBC er et mål på blodets evne til å binde jern. TIBC måles ved hjelp av en blodprøve og brukes i utredning av anemi og ved mistanke om høyt jernlager, som ved hemokromatose.

Faktaboks

Etymologi

forkortet fra engelsk total iron binding capacity

Også kjent som

jernbindingskapasitet

Normalområdet for TIBC er 50–80 mikromol per liter (µmol/L).

Måling

Mesteparten av jernet i blodplasma er bundet til transportproteinet transferrin. Siden ett transferrinmolekyl kan binde to jernatomer, kan TIBC estimeres ved å doble konsentrasjonen av transferrin. Allikevel er noe jern bundet til andre plasmaproteiner. TIBC måles derfor mer nøyaktig ved spektrofotometriske metoder.

Bruk

TIBC brukes i utredning av anemi. Prøven er spesielt nyttig for å skille jernmangelanemi fra kronisk sykdomsanemi (sekundær anemi).

TIBC brukes best sammen med andre blodprøver, som konsentrasjonen av serumjern (s-Fe). Normalt er 20–45 prosent av transferrinet i blodet belagt med jern. Dette kalles transferrinmetningen. Den beregnes slik: s-Fe/TIBC × 100.

Tolkning

Jernmangelanemi

Mesteparten av jernet i blodplasma er bundet til transportproteinet transferrin. Ved jernmangel vil kroppen reagere med å skru opp nivået av transferrin, slik at mest mulig jern fra kosten kan bindes og fraktes til lever og beinmarg. Jernmangel fører dermed til økt TIBC.

Ved jernmangelanemi blir konsentrasjonen av serumjern lav og TIBC høy. Transferrinmetningen er typisk under 10 prosent.

Sekundær anemi

Ved betennelsestilstander er det vanlig å utvikle kronisk sykdomsanemi, også kalt sekundær anemi. Da senker kroppen nivået av transferrin. Man tenker at det kan ha vært evolusjonsmessig gunstig å begrense jerntilbudet til mikroorganismer som forårsaker infeksjon, for eksempel tuberkulosebakterien. Ved kronisk sykdomsanemi blir altså TIBC lav.

Ved kronisk sykdomsanemi blir også konsentrasjonen av serumjern lav, men fordi TIBC også er lav, blir transferrinmetningen oftest over 10 prosent.

Høyt jernlager

Ved høyt jernlager, som for eksempel ved hemokromatose, blir transferrinmetningen høy. Særlig ved verdier over 80 prosent kan det utvikle seg jernavleiringssykdom.

Les mer i Store norske leksikon

Kommentarer

Kommentarer til artikkelen blir synlig for alle. Ikke skriv inn sensitive opplysninger, for eksempel helseopplysninger. Fagansvarlig eller redaktør svarer når de kan. Det kan ta tid før du får svar.

Du må være logget inn for å kommentere.

eller registrer deg