Store norske leksikon

penicillinallergi

Morbilliformt legemiddelutslett
Eksempel på et morbilliformt utslett forårsaket av penicillinallergi
Morbilliformt legemiddelutslett
DermNet New Zealand.
Lisens: CC BY NC ND 3.0
Urticaria
Allergisk elveblest (urticaria) kan skyldes penicillinallergi
Urticaria
DermNet.
Lisens: CC BY NC ND 3.0

Penicillinallergi er allergi mot antibiotikumet penicillin. Dette innebærer at kroppens immunsystem feilaktig reagerer mot penicillin som om det var et skadelig stoff. Penicillinallergi kan gi utslett, kløe, elveblest, hevelser i ansikt og tunge og pusteproblemer. Noen ganger kan det føre til alvorlig anaflyaktisk reaksjon.

Mange tror de er allergiske mot penicillin uten at de egentlig er det. Bivirkninger som diaré, kvalme og magesmerter kan noen ganger feiltolkes som allergi, og andre ganger kan man få utslett som skyldes infeksjonen og ikke penicillin-behandlingen. Den reelle forekomsten av penicillinallergi er trolig under én prosent.

Årsak

Penicillinallergi kommer av at kroppen reagerer med en immunologisk overfølsomhet når kroppen eksponeres for penicilliner. Penicilliner er en gruppe antibiotika som tilhører den større antibiotiske gruppen betalaktamer. Penicillinallergi er en samlebetegnelse for mange sykdommer som utløses av forskjellige typer immunologisk overfølsomhet mot penicilliner. Disse sykdommene oppstår ifra minutter til uker etter at penicillin er inntatt. Penicillinallergi er mye sjeldnere en mange tror siden gastrointestinale bivirkninger ofte feilaktig blir oppfattet som allergi.

Symptomer

Man deler penicillinallergi inn i straks- og senreaksjoner, etter tiden det tar for å utløse en reaksjon og etter hvilken immunologisk mekanisme som forårsaker reaksjonen.

Straksreaksjoner

Straksreaksjoner (IgE-mediert hypersensitivitetsreaksjon type 1) gir symptomer som elveblest med kløe og utslett, astmaanfall (pusteproblemer) og anafylaksi.

Senreaksjoner

Hypersensitivitetsreaksjon type 2, 3 og 4 er senreaksjoner. Type 2-reaksjoner er cellemedierte. Type 3-reaksjoner er utløst av immunkomplekser og gir sykdomsbildet «serumlignende sykdom», hvor man har blant annet har smertefulle ledd og blodutredelser. Type 4-reaksjoner er oftest T-celle-medierte og spenner fra ufarlige makulopapuløse utslett til de alvorlige systemsykdommene som med en samlebetegnelse kalles SCAR (severe cutaneous adverse reactions).

Det er viktig å få verifisert eller utelukket om man har en ekte penicillinallergi. Ni av ti som utredes for angitt penicillinallergi har heldigvis ingen penicillinallergi. Om man har en ekte penicillinallergi skal man unngå penicilliner og få allergologisk rådgivning om gode alternativer.

Prognose

Penicillinallergi vil ofte forsvinne etter flere år, men et lite mindretall har penicillinallergi resten av livet.

Les mer i Store norske leksikon

Kommentarer

Kommentarer til artikkelen blir synlig for alle. Ikke skriv inn sensitive opplysninger, for eksempel helseopplysninger. Fagansvarlig eller redaktør svarer når de kan. Det kan ta tid før du får svar.

Du må være logget inn for å kommentere.

eller registrer deg

Fagansvarlig for Allergologi

Marie Alnæs
Haukeland universitetssjukehus