Academia.edu no longer supports Internet Explorer.
To browse Academia.edu and the wider internet faster and more securely, please take a few seconds to upgrade your browser.
2007, Revista Española de Salud Pública
…
2 pages
1 file
En respuesta a la carta «Desacuerdos diagnósticos entre médicos generales y psiquiatras» de Aragonès sobre nuestro artículo «Concordancia en el diagnóstico entre atención primaria y salud mental» 1 , querríamos realizar algunas consideraciones. En su carta, Aragonès cuestiona el hecho de diferenciar como trastornos independientes cuadros que en el pasado se situaban en un área común (las neurosis); sin embargo, debemos considerar que fue precisamente la inespecificidad y la imprecisión de dicho término lo que llevó a su abandono y a sustituirlo por nuevas categorías diagnósticas que, aunque presentan importantes limitaciones, suponen una ventaja, ya que aportan criterios diagnósticos sistematizados. No obstante, admitimos, y así constaba en la «Discusión» como una de las limitaciones de la investigación, que tanto las imperfecciones del sistema de clasificación como la diferente perspectiva adoptada por el especialista o por el profesional de atención primaria (AP) explican, en parte, la falta de concordancia. Así, se mencionaba: «por otro lado, contribuyen factores inherentes al sistema de clasificación como la escasa clarificación de los criterios diagnósticos, de tal forma que el diagnóstico diferencial puede basarse en una cuestión de grado o de número de síntomas. En este sentido, hay
Debates En Sociologia, 2013
Alguii cronista ubica la giierra de los chancas en la época de hlanco Capac. mientras que vemos que la mayor parte de ellos pone esta guerra en la época de Pachacutec: esto, que Iiistóricamente es incompatible, puede, en cambio entenderse al verse que ambos personajes cun~plen roles que implican poner orden dentro de la sociedad. Esto, por ejemplo, me lleva a reevaluar la importancia del aspecto histórico en este tipo de análisis. RESPUESTAS DE LOS AUTORES MARlA ROSTWOROWSKI: Quería decir que en nuestro trabajo se ha utilizado la crónica de Betanzos porque era un quechuista experto, se podía comunicar directamente con la gente, n o necesitando de traductores. Betanzos era intérprete oficial del Cuzco, se había casado con una ñusta, doña Angelina, hija o hermana de Atahualpa; por lo tanto, estaba conectado muy de cerca a la Panaca de la ñusta.
Medicina Clinica, 2006
Sr. Editor: Hemos leído atentamente el artículo de Manzanares et al 1 y quisiéramos realizar algunos comentarios al respecto. Los autores describen un caso de síndrome de Cushing cuyo origen era un carcinoide tímico. Hacen hincapié en el reto que hoy día sigue siendo localizar el origen de un síndrome de Cushing dependiente de corticotropina (ACTH). Señalan que en tumores pequeños y ocultos se puede recurrir a la gammagrafía con octeótrido marcado con 111 In o a la tomografía por emisión de positrones. Los autores añaden que si las pruebas no fueran concluyentes se indicaría un cateterismo de senos petrosos con determinación de ACTH, basal y tras estímulo con hormona liberadora de ACTH. Creemos importante diferenciar entre el origen hipofisario o ectópico de un hipercorticismo endógeno dependiente de ACTH y localizar el origen de un síndrome de Cushing secundario a producción ectópica de ACTH. El primer paso es conocer su origen. Se han utilizado muchas pruebas, como el test de supresión con dexametasona a altas dosis, el test de CRF o el test de desmopresina. Todas ellas tienen la limitación de que carecen de una sensibilidad y especificidad adecuadas 2 . Por otra parte, la resonancia magnética hipofisaria sólo demuestra el adenoma que causa la enfermedad de Cushing en un 50-60% de los casos, y el 10% de la población general alberga pequeños tumores de hipófisis, en general menores 3 de 6 mm. Todo ello explica que en todos los casos de síndrome de Cushing dependiente de ACTH en que los hallazgos clínicos, hormonales o radiológicos sean discordantes o equívocos esté indicado el cateterismo de ambos senos petrosos con la determinación de ACTH 3 . En muchos casos son pacientes con un estudio hormonal indicativo de enfermedad de Cushing, en los que la resonancia magnética no evidencia con claridad ningún tumor. Este procedimiento tiene una sensibilidad y especificidad muy altas, del 94 al 99%, para diferenciar entre una enfermedad de Cushing y un Cushing dependiente de la producción ectópica de ACTH 3-5 . Una vez que se sabe que se trata de un tumor con producción ectópica de ACTH, hay que recurrir a pruebas radiológicas, gammagráficas, y otras, para localizarlo 6,7 . Muchas veces, a pesar de todos estos procedimientos, el reto de localizar el origen ectópico del tumor productor de ACTH continúa, y en el 12-19% de los casos no se localiza dicho origen 2,8 y se tiene que recurrir a una adrenotectomía bilateral. Esto es lo que nos ocurrió a nosotros en un carcinoide tímico, que se descubrió varios años después de la adrenotectomía bilateral, que fue preciso efectuar por el empeoramiento del estado general de la paciente 9 .
Cadernos de Saúde Pública, 1996
Las investigaciones en las cuales se funda el presente trabajo fueron financiadas por el programa especial en investigación y entrenamiento en enfermedades tropicales TDR, PNUD/Banco Mundial/ OMS.
Brumal. Revista de investigación sobre lo Fantástico, 2014
Entre sus intereses se encuentran la literatura, el teatro y el cine españoles de los siglos xx y xxi, especialmente la producción de Juan Benet y, en los últimos años, la ficción fantástica y de terror, abordada desde una perspectiva tanto histórica como teórica. Autor de numerosos textos de corte científico, aparecidos en revistas como Anales de la literatura española contemporánea, Revista de literatura o Hispanic Research Journal, ha participado en eventos celebrados en siete países, en Europa y América. Destaca su coorganización de los Congresos Internacionales «Literatura popular y de masas en el ámbito hispánico: de la oralidad al bestseller (siglos xx-xxi)», a comienzos de 2010, y «Los múltiples rostros de la violencia en la literatura, el teatro y los medios hispánicos (Edad Media-Siglo xxi)», en 2014, así como su coedición del volumen En los márgenes del canon. Aproximaciones a la literatura popular y de masas escrita en español (siglos 20 y 21) (2011). Miembro del Instituto del Teatro de Madrid desde 2008, colabora con el proyecto de investigación «Análisis de la dramaturgia actual en español».
2016
RESUMEN Los nuevos laboratorios de ciencias para el bachillerato de la UNAM permiten realizar actividades educativas que promueven el aprendizaje por medio de la transformación conceptual y representacional, la colaboración, y que se apoyan en la integración de la experimentación con el uso de las tecnologías de la información y la comunicación (TIC) en las materias de Biología, Física y Química. En este artículo presentamos los resultados de las formas de uso y el tipo de recursos tecnológicos que los profesores utilizan en la etapa introductoria (primer semestre de uso) de los nuevos laboratorios. Los resultados muestran un proceso inicial de adaptabilidad y aprovechamiento de los recursos, y aunque la mayoría simplemente traslada su práctica habitual, otros han comenzado a incorporar a su práctica docente recursos diversos y aumentar su confianza en el manejo del laboratorio. Este avance revela que los docentes tienen una mejor comprensión del enfoque educativo que acompaña al pr...
2010
Al pensar en la presentación de este libro, después de haber leído los textos que lo conforman, llego a la conclusión de que, para tratarse de un tema relativamente reciente en la conciencia social y gubernamental del país, los mexicanos hemos tenido una notable serie de logros en el campo de la conservación y el manejo de nuestro patrimonio natural, en un breve lapso.
Enrahonar. An international journal of theoretical and practical reason, 2018
exemplify through their very differences some farreaching transformations of global diplomacy. The first makes an unprecedented use of new media to communicate directly with other heads of state (and with his own voters), in the process shortcircuiting embassies and their traditional 'dark arts'. The second seems to bypass diplomacy altogether, relying instead on a mix of brutal irony and, increasingly, brute force. Finally, the third pursues an explicit doctrine, a 'new silk road' (Eckman 2018, Zhao 2018) which, circumventing the Westphalian model of alliances, relies on bilateral partnerships in support of an ambitious economic and foreign policy. China relies extensively on soft power (Confucius institutes diffusing "Chinese culture" and teaching Chinese abroad, quest for international respectability…), while also casting itself as a bridgehead to a new, non-Western diplomatic model. The practices and principles inherited from the Vienna Congress have indeed lost their universality in the face of global geopolitical reconfigurations (Badie 2018), and of the multiplication of type and scale of actors involved in diplomatic relations (towns, regions, publics, NGOs, multinational companies, indigenous groups…).
Russian Postmodernism
Journal of Communication Management
Scripta Theologica Revista De La Facultad De Teologia De La Universidad De Navarra, 2013
Aspects of tourism – eighteen essays on tourist development, spatial planning and architecture (Cube Art Editions, Athens 2020), , 2020
arXiv (Cornell University), 2022
Alleviation ; An International Journal of Nutrition, Gender & Social Development, 2014
Cretaceous Resources, Events and Rhythms, 1990
Agricultural and Forest Meteorology, 1994
Photosynthesis Research, 2006
Journal of Climate, 2014
Studia Zamorensia, 2005
Language Use in University Teaching and Research