COMPUTER VISION SYNDROME (CVS) DAN FAKTOR-FAKTOR YANG

MEMPENGARUHINYA PADA MAHASISWA JURUSAN ILMU

KOMPUTER FAKULTAS MATEMATIKA
DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM
UNIVERSITAS LAMPUNG

Oleh:

Debby Cinthya Damiri Valentina

Skripsi

Sebagai Salah Satu Syarat untuk Mencapai Gelar

SARJANA KEDOKTERAN

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS LAMPUNG
2018
 ABSTRACT

COMPUTER VISION SYNDROME (CVS) AND THE INFLUENCING

FACTORS IN STUDENTS OF COMPUTER SCIENCE MAJOR OF
MATHEMATICS AND NATURAL SCIENCES FACULTY OF
LAMPUNG UNIVERSITY

By:

DEBBY CINTHYA DAMIRI VALENTINA

Background: Computer vision syndrome (CVS) is a syndrome that occur due to

excessive interaction with computers. Individual, environmental, and computer
related risk factors increase CVS prevalence and cause eyes, visual, and
extraocular related symptoms. This research aims to observe the relation between
risk factors and CVS prevalence in students of Computer Science Major of
Mathematics and Natural Sciences Faculty of Lampung University.
Methods: This research was an analitic survey with cross sectional study.
Samples consisted of 56 students of 2014-2016 class year using proportional
stratified random sampling techniques. This research used questionnaires and
direct measurement of eyes distance and angle gaze of respondents. Collected
datas then were analyzed by using univariate and bivariate analysis.
Results: The prevalence of CVS obtained from samples was 39 students (69,6%).
Statistic tests between risk factors and CVS are listed as follow, gender (p=0,909
OR=1,069), working years (p=0,007 OR=6,188), daily duration of computer
exposures (p=0,022 OR=7,708), wearing spectacles (p=0,043 OR=8,000), taking
a break (p=0,111 OR=2,786), eyes distance (p=0,028 OR=3,750), and angle gaze
(p=0,047 OR=5,000).
Conclusion: The significantly related risk factors to CVS were working years,
daily duration of exposures, wearing spectacles, eyes distance, and angle gaze
towards computer monitors.

Keyword: computer vision syndrome, risk factors

 ABSTRAK

COMPUTER VISION SYNDROME (CVS) DAN FAKTOR-FAKTOR YANG

MEMPENGARUHINYA PADA MAHASISWA JURUSAN ILMU
KOMPUTER FAKULTAS MATEMATIKA
DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM
UNIVERSITAS LAMPUNG

Oleh:

DEBBY CINTHYA DAMIRI VALENTINA

Latar Belakang: Computer vision syndrome (CVS) merupakan kumpulan gejala

yang timbul akibat interaksi lebih dengan komputer. Faktor risiko individual,
lingkungan, dan komputer meningkatkan kejadian CVS dan menimbulkan gejala
terkait mata, visual, dan ekstraokuler. Tujuan penelitian ini yaitu untuk
mengetahui hubungan faktor risiko terhadap angka kejadian CVS pada mahasiswa
Jurusan Ilmu Komputer Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam
Universitas Lampung.
Metode Penelitian: Penelitian ini merupakan survei analitik dengan pendekatan
cross sectional. Sampel terdiri dari 56 mahasiswa dari angkatan 2014-2016 yang
diambil dengan teknik proportional stratified random sampling. Penelitian ini
menggunakan kuesioner dan pengukuran jarak dan sudut mata secara langsung
terhadap responden. Selanjutnya data penelitian dianalisis menggunakan analisis
univariat dan bivariat.
Hasil Penelitian: Prevalensi CVS pada sampel yaitu sebanyak 39 mahasiswa
(69,6%). Uji statistik antara faktor risiko dengan CVS didapatkan hasil, yaitu jenis
kelamin (p=0,909 OR=1,069), lama penggunaan komputer (p=0,007 OR=6,188),
durasi paparan per hari (p=0,022 OR=7,708), pemakaian kacamata (p=0,043
OR=8,000), istirahat (p=0,111 OR=2,786), jarak mata (p=0,028 OR=3,750), dan
besar sudut mata (p=0,047 OR=5,000).
Simpulan Penelitian: Faktor risiko yang berpengaruh terhadap CVS adalah lama
penggunaan komputer, durasi paparan, pemakaian kacamata, jarak mata, dan
besar sudut mata terhadap layar komputer.

Kata Kunci: computer vision syndrome, faktor risiko

ii
iii
 RIWAYAT HIDUP

Penulis dilahirkan di Bandar Lampung pada tanggal 10 Agustus 1997 dan

merupakan anak kedua dari tiga bersaudara. Penulis dilahirkan dari pasangan

Bapak Toni Damiri MR dan Ibu Leni Marlena.

Jenjang pendidikan penulis diawali dari Taman Kanak-Kanak (TK) Aisyiyah

Teluk Betung pada tahun 2002, Sekolah Dasar Negeri 5 Talang pada tahun 2003,

Sekolah Menengah Pertama Negeri 2 Bandar Lampung pada tahun 2009, dan

Sekolah Menengah Atas Negeri 2 Bandar Lampung pada tahun 2012.

Pada tahun 2014, penulis terdaftar sebagai mahasiswa di Fakultas Kedokteran

Universitas Lampung. Selama masa studi di universitas, penulis aktif sebagai

pengurus di Lembaga Kemahasiswaan Fakultas Kedokteran FSI Ibnu Sina dan

LUNAR FK UNILA dan menjadi asisten dosen di Departemen Histologi FK

UNILA.

ii
 Persembahan

Terima kasih atas semua doa, cinta dan

kasih, serta motivasi yang tak terhingga

Skripsi ini ku persembahkan untuk

Keluarga Tercinta
Papa, Mama, Kak Angga, dan Tata;
Seluruh sahabat dan rekan; serta
Almamater FK UNILA

iii
 SANWACANA

Puji syukur penulis tujukan kepada Allah SWT yang telah melimpahkan segala

rahmat dan karunia-Nya sehingga skripsi ini dapat selesai.

Skripsi dengan judul “Computer Vision Syndrome (CVS) dan Faktor-Faktor

yang Mempengaruhinya pada Mahasiswa Jurusan Ilmu Komputer Fakultas

Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Lampung” merupakan salah

satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kedokteran di Universitas Lampung

Dalam penyelesaian skripsi ini, penulis banyak mendapatkan masukan, bantuan,

dorongan, saran, bimbingan, dan kritik dari berbagai pihak. Maka pada

kesempatan ini dengan segala kerendahan hati, penulis ingin menyampaikan rasa

terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:

1. Prof. Dr. Ir. Hasriadi Mat Akin, M.P., selaku rektor Universitas Lampung;

2. Dr. dr. Muhartono, S.Ked., M.Kes., Sp.PA., selaku Dekan Fakultas

Kedokteran Universitas Lampung;

3. dr. M. Yusran, S.Ked., M.Sc., Sp.M., selaku pembimbing satu atas

kesediaannya meluangkan waktu disela-sela kesibukan beliau untuk

memberikan bimbingan, ilmu, kritik, saran, dan motivasi kepada penulis

dalam menyelesaikan skripsi ini;

iv
4. dr. Riyan Wahyudo, S.Ked., selaku pembimbing dua atas kesediaannya

meluangkan waktu disela-sela kesibukan beliau untuk memberikan

bimbingan, ilmu, kritik, saran, dan motivasi kepada penulis dalam

menyelesaikan skripsi ini;

5. dr. Rani Himayani, S.Ked., Sp.M., selaku pembahas atas kesediannya dalam

memberikan koreksi, kritik, saran, dan motivasi untuk perbaikan penulisan

skripsi yang dilakukan oleh penulis;

6. dr. TA Larasati, S.Ked., M.Kes., selaku pembimbing akademik penulis dari

semester satu sampai semester tujuh, atas bimbingan dan motivasi beliau

dalam bidang akademik penulis;

7. Papa dan Mama tercinta, Bapak Toni Damiri MR dan Ibu Leni Marlena,

terimakasih atas segala doa, kasih sayang, nasihat, dan dukungan yang

senantiasa diberikan kepada penulis dan semoga Allah SWT selalu

melindungi dan menyayangi kalian;

8. Kakak dan adik saya, Angga Damiri Wiranata dan Sherly Tarisa Damiri

Valentina, terimakasih atas doa, semangat, dan kasih sayang kalian;

9. Kak Zainudin, selaku laboran Laboratorium Komputasi Dasar Jurusan Ilmu

Komputer FMIPA UNILA yang telah membantu dan mendukung penulis

dalam melakukan penelitian ini

10. Seluruh staff dosen FK UNILA atas ilmu yang telah diberikan kepada

penulis untuk menambah wawasan yang menjadi landasan untuk mencapai

cita cita;

11. Seluruh staff Akademik, TU, dan Administrasi FK UNILA, serta pegawai

yang turut membantu dalam proses penelitian dan penyusunan skripsi ini

v
 mulai dari pengurusan surat izin penelitian hingga pengajuan ethical

clearance;

12. Sahabat penulis di Bonbin, Emeraldha Theodorus, Nadira Rahil

Rachmawani, Renti Kusumaningrum Samosir, dan Theodora Agverianti,

sahabat yang selalu menemani dalam senang dan sedih, terimakasih atas

motivasi dan bantuan kalian dalam penelitian dan penyelesaian skripsi ini;

13. Ramadirga Thio Saba dan Cakra Wijaya, teman-teman yang membantu

dalam penelitian dan seminar penulis;

14. Arninda Rahman, tim bimbingan satu penulis, terimakasih atas kerjasama

dan bantuannya dalam penyelesaian skripsi ini;

15. Pertiwi Permata Putri dan Septilia Sugiarti, tim bimbingan dua penulis,

terimakasih atas kerjasama dan bantuannya dalam penyelesaian skripsi ini;

16. Teman-teman sejawat, FK UNILA angkatan 2014 (CRAN14L) yang tidak

bisa disebutkan satu-persatu, terimakasih atas kebersamaannya selama ini,

semoga kita kelak dapat menjadi dokter yang profesional.

Penulis menyadari bahwa skripsi ini memiliki banyak kekurangan. Oleh karena

itu, penulis mengharapkan saran dan kritik yang bersifat membangun demi

perbaikan skripsi ini. Penulis berharap semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi

para pembaca.

Bandar Lampung, Januari 2018

Penulis

Debby Cinthya Damiri Valentina

vi
 DAFTAR ISI

Halaman

DAFTAR ISI ........................................................................................................... i

DAFTAR TABEL ................................................................................................ iii

DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... iv

DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................ v

BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ......................................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah .................................................................................... 4
1.3 Tujuan ....................................................................................................... 5
1.3.1 Tujuan Umum................................................................................ 5
1.3.2 Tujuan Khusus ............................................................................... 5
1.4 Manfaat ..................................................................................................... 6
1.4.1 Bagi Peneliti .................................................................................. 6
1.4.2 Bagi Masyarakat ............................................................................ 7
1.4.3 Bagi Institusi .................................................................................. 7
1.4.4 Bagi Peneliti Lain .......................................................................... 7

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Computer Vision Syndrome (CVS) .......................................................... 8
2.1.1 Definisi .......................................................................................... 8
2.1.2 Faktor Risiko ................................................................................. 9
2.1.3 Patofisiologi................................................................................. 18
2.1.4 Gejala........................................................................................... 19
2.1.5 Pencegahan .................................................................................. 23
2.2 Kerangka Penelitian ............................................................................... 25
2.2.1 Kerangka Teori ............................................................................ 25
2.2.2 Kerangka Konsep ........................................................................ 26
2.3 Hipotesis ................................................................................................. 26

BAB 3 METODE PENELITIAN

3.1 Desain Penelitian .................................................................................... 29
3.2 Tempat dan Waktu ................................................................................. 29
3.3 Populasi dan Sampel .............................................................................. 30

i
 3.4 Kriteria Inklusi dan Eksklusi .................................................................. 33
3.5 Identifikasi Variabel ............................................................................... 33
3.6 Definisi Operasional ............................................................................... 35
3.7 Alur Penelitian ........................................................................................ 37
3.8 Cara Kerja Penelitian .............................................................................. 38
3.9 Instrumen Penelitian ............................................................................... 38
3.10 Pengolahan dan Analisis Data ................................................................ 42
3.11 Etika Penelitian....................................................................................... 44

BAB 4 HASIL DAN PEMBAHASAN

4.1 Hasil Penelitian....................................................................................... 45
4.1.1 Analisis Univariat ........................................................................ 46
4.1.2 Analisis Bivariat .......................................................................... 51
4.2 Pembahasan ............................................................................................ 55
4.3 Keterbatasan Penelitian .......................................................................... 64

BAB 5 SIMPULAN DAN SARAN

5.1 Simpulan ................................................................................................. 65
5.2 Saran ....................................................................................................... 67

DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 68

LAMPIRAN ......................................................................................................... 73

ii
 DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

1. Jumlah Besar Sampel dan Proporsinya untuk Hubungan Faktor Risiko

terhadap Kejadian CVS ............................................................................... 31

2. Pembagian Jumlah Sampel. ......................................................................... 32

3. Definisi Operasional .................................................................................... 35

4. Karakteristik Responden .............................................................................. 45

5. Distribusi Frekuensi Variabel Penelitian ..................................................... 47

6. Hasil Uji Analisis Bivariat ........................................................................... 52

iii
 DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

1. Sudut Mata Nornal pada Pengguna Komputer (AOA, 2017). .......................... 16

2. Kerangka Teori (Azkadina, 2012; Octavia, 2016). ........................................... 25

3. Kerangka Konsep. ............................................................................................. 26

4. Alur Penelitian. ................................................................................................. 37

5. Data Sebaran Diagnosis CVS............................................................................ 48

6. Data Sebaran Faktor Risiko .............................................................................. 51

iv
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran

1. Lembar Informed Consent dan Kuesioner Penelitian

2. Data Penelitian

3. Hasil Analisis Data Penelitian

4. Dokumentasi

5. Persetujuan Etik

6. Izin Pre-Survey Penelitian

7. Izin Melakukan Penelitian

8. Izin Peminjaman Laboratorium

9. Translasi Kuesioner

10. Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Kuesioner

v
 BAB 1
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Penemuan komputer menjadi perkembangan yang pesat dalam segala

bidang profesi. Akuntan, arsitek, banker, insinyur, pekerja seni dan desain,

jurnalis, pengendali penerbangan, dan bahkan pelajar saat ini tidak dapat

bekerja tanpa adanya bantuan dari komputer. Sekitar 45-70 juta orang di

seluruh dunia menghabiskan waktunya di depan layar komputer atau visual

display terminal (VDT). Banyak penelitian khususnya di negara-negara

maju menunjukkan adanya hubungan antara penggunaan komputer dengan

gejala yang berhubungan dengan kesehatan visual. Selanjutnya kumpulan

gejala visual ini disebut sebagai computer vision syndrome (CVS)

(Akinbinu & Mashalla, 2014). Secara global, hampir 60 juta orang

menderita CVS dan angka ini diperkirakan akan bertambah jutaan kasus tiap

tahunnya (Ranasinghe, Wathurapatha, Perera, et al., 2016).

Computer vision syndrome diartikan sebagai gejala pada visual yang

dihasilkan oleh interaksi dengan layar komputer atau lingkungan sekitarnya

ketika beban visual melebihi kemampuan visual seseorang dalam

mengerjakan tugas (Akinbinu & Mashalla, 2014). Gejala yang dirasakan

oleh penderita CVS dapat berupa rasa tegang pada mata, rasa tidak nyaman
1
 2

pada mata, sakit kepala, mata kering, penglihatan buram pada jarak dekat,

dan penglihatan ganda yang terjadi pada pengguna komputer. Keluhan lain

seperti rasa sakit pada leher dan punggung termasuk ke dalam gejala CVS

tersebut (Hayes, Sheedy, Stelmack, et al., 2007).

Mata normal dapat melihat fokus pada gambar yang memiliki sudut tegas

dengan latar belakang warna dan kontras yang baik antara latar belakang

dan tulisan. Mekanisme melihat gambar yang ada di layar komputer berbeda

dengan melihat gambar yang dicetak di kertas, karena pada layar komputer

menggunakan kumpulan titik kecil yang disebut piksel. Masing-masing

piksel memancarkan cahaya terang di bagian tengah namun berangsur gelap

di bagian pinggirnya. Hal ini menyebabkan mata normal tidak dapat fokus

melihat gambar tersebut, melainkan fokus pada satu titik dibelakang layar

yang disebut sebagai resting point of accomodation (RPA) atau “fokus

gelap”. Kerja mata yang seperti ini secara terus menerus menyebabkan

timbulnya gejala-gejala CVS (Akinbinu & Mashalla, 2014; Ranasinghe,

Wathurapatha, Perera, et al., 2016).

Gejala yang ditimbulkan oleh CVS dibagi menjadi empat kategori, yaitu

gejala astenopia (mata lelah, mata tegang, mata terasa sakit, mata kering,

dan nyeri kepala); gejala yang berkaitan dengan permukaan okuler (mata

berair, dampak penggunaan lensa kontak, dan mata teriritasi); gejala visual

(penglihatan ganda, presbiopia, penglihatan kabur, dan perubahan fokus

yang buruk); dan gejala ekstraokuler (nyeri leher, nyeri bahu, dan nyeri

punggung) (Azkadina, 2012). Penelitian menunjukkan penggunaan

 3

komputer selama tiga jam per hari menjadi faktor risiko terhadap kejadian

CVS, nyeri pada punggung bagian bawah, rasa tegang pada otot leher, sakit

kepala, dan stres psikososial (Bali, Navin, & Thakur, 2007).

Banyak faktor yang berpengaruh terhadap kejadian CVS, diantaranya adalah

durasi penggunaan komputer, jarak mata terhadap layar komputer, tinggi

dan inklinasi layar, pengaturan intensitas cahaya layar komputer dan

lingkungan sekitar, jenis komputer, serta penggunaan kacamata, lensa

kontak, dan antiglare cover (Akinbinu & Mashalla, 2014). Penelitian oleh

Azkadina terhadap 60 orang responden pegawai rumah sakit di Semarang

menunjukkan faktor risiko terbesar yang berpengaruh terhadap kejadian

CVS adalah usia, jenis kelamin, lama bekerja di depan komputer, dan lama

istirahat setelah penggunaan komputer (Azkadina, 2012).

Penelitian terbaru mengenai prevalensi dan faktor risiko computer vision

syndrome oleh Ranasinghe melibatkan sampel sebanyak 2210 pekerja

komputer di seluruh Sri Lanka. Faktor risiko tertinggi CVS berdasarkan

penelitian tersebut adalah pekerja wanita, durasi penggunaan komputer

sehari-hari yang lebih lama, adanya penyakit mata yang pernah diderita, dan

tidak menggunakan filter VDT pada layar komputer (Ranasinghe,

Wathurapatha, Perera, et al., 2016).

Perkembangan teknologi saat ini memungkinkan manusia untuk lebih sering

menggunakan teknologi dalam kehidupannya. Penggunaan komputer

diperkirakan akan meningkat seiring berjalannya waktu (Azkadina, 2012).

Penggunaan teknologi sekarang tidak terbatas pada pekerja industri atau

 4

kantor, namun mulai banyak dirasakan pada bidang pendidikan, khususnya

mahasiswa. Penelitian oleh Shantakumari menunjukkan bahwa prevalensi

tinggi ditemukan pada masalah kesehatan mata pada mahasiswa berkaitan

dengan penggunaan komputer, sehingga perlu untuk meningkatkan

kepedulian terhadap ergonomi dan penerapan perbaikan kebiasaan

penggunaan komputer untuk mengurangi dampak dari CVS (Shantakumari,

Eldeeb, Sreedharan, et al., 2014).

Faktor risiko yang telah dipaparkan secara signifikan berpengaruh terhadap

kejadian CVS ditambah penggunaan komputer yang menjadi sebuah

keharusan di Jurusan Ilmu Komputer untuk memenuhi tuntutan akademik.

Hal ini tersebut membuat peneliti tertarik untuk mengukur hubungan faktor-

faktor risiko yang menjadi penyebab CVS terhadap angka kejadian CVS di

salah satu jurusan di Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam

(FMIPA), yaitu Jurusan Ilmu Komputer.

1.2 Rumusan Masalah

Rumusan masalah untuk penelitian ini adalah bagaimana hubungan faktor

risiko terhadap angka kejadian computer vision syndrome pada mahasiswa

Jurusan Ilmu Komputer Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam

Universitas Lampung.
 5

1.3 Tujuan

Tujuan dilakukannya penelitian ini adalah sebagai berikut.

1.3.1 Tujuan Umum

Mengetahui hubungan faktor risiko terhadap angka kejadian computer

vision syndrome pada mahasiswa Jurusan Ilmu Komputer Fakultas

Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Lampung.

1.3.2 Tujuan Khusus

1. Mengetahui prevalensi computer vision syndrome pada

mahasiswa Jurusan Ilmu Komputer Fakultas Matematika dan

Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Lampung.

2. Mengetahui hubungan jenis kelamin terhadap angka kejadian

computer vision syndrome pada mahasiswa Jurusan Ilmu

Komputer Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam

Universitas Lampung.

3. Mengetahui hubungan lama bekerja dengan komputer terhadap

angka kejadian computer vision syndrome pada mahasiswa

Jurusan Ilmu Komputer Fakultas Matematika dan Ilmu

Pengetahuan Alam Universitas Lampung.

4. Mengetahui hubungan durasi paparan layar komputer sehari

terhadap angka kejadian computer vision syndrome pada

mahasiswa Jurusan Ilmu Komputer Fakultas Matematika dan

Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Lampung.

 6

5. Mengetahui hubungan pemakaian kacamata terhadap angka

kejadian computer vision syndrome pada mahasiswa Jurusan

Ilmu Komputer Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan

Alam Universitas Lampung.

6. Mengetahui hubungan istirahat terhadap angka kejadian

computer vision syndrome pada mahasiswa Jurusan Ilmu

Komputer Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam

Universitas Lampung.

7. Mengetahui hubungan jarak mata terhadap layar komputer

terhadap angka kejadian computer vision syndrome pada

mahasiswa Jurusan Ilmu Komputer Fakultas Matematika dan

Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Lampung.

8. Mengetahui hubungan besar sudut mata terhadap layar komputer

terhadap angka kejadian computer vision syndrome pada

mahasiswa Jurusan Ilmu Komputer Fakultas Matematika dan

Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Lampung.

1.4 Manfaat

1.4.1 Bagi Peneliti

1. Mengembangkan ilmu pengetahuan yang sudah dipelajari,

khususnya di bidang ilmu kesehatan mata.

2. Mengembangkan minat dan kemampuan peneliti dalam bidang

penelitian.
 7

1.4.2 Bagi Masyarakat

1. Menambah ilmu pengetahuan masyarakat mengenai faktor

risiko yang berhubungan dengan kejadian computer vision

syndrome.

2. Memberikan edukasi preventif untuk mencegah dan mengurangi

gejala computer vision syndrome.

1.4.3 Bagi Institusi

Hasil penelitian diharapkan dapat menjadi tambahan pustaka dalam

kajian mengenai computer vision syndrome.

1.4.4 Bagi Peneliti Lain

Dapat dijadikan dasar untuk penelitian lain dan pengembangan dari

penelitian sebelumnya.
 BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Computer Vision Syndrome (CVS)

2.1.1 Definisi

American Optometric Association (AOA) mendefinisikan CVS

sebagai kumpulan gejala pada mata dan penglihatan yang

berhubungan dengan aktivitas yang memberatkan penglihatan jarak

dekat dan berlangsung selama atau setelah penggunaan komputer,

tablet, e-reader, dan telepon seluler (AOA, 2017). Computer vision

syndrome (CVS) juga merupakan sebuah istilah yang digunakan untuk

menjelaskan kumpulan gejala berupa rasa tegang pada mata, rasa tidak

nyaman pada mata, sakit kepala, mata kering, penglihatan buram pada

jarak dekat, dan penglihatan ganda yang terjadi pada pengguna

komputer. Pengguna komputer yang mengalami kelainan mata berupa

presbiopia, keluhan seperti rasa sakit pada leher dan punggung

termasuk ke dalam gejala CVS tersebut (Hayes, Sheedy, Stelmack, et

al., 2007). Keluhan lain yang dapat dirasakan pasien adalah rasa gatal

pada mata, mata merah, rasa panas pada mata, dan mata berair

(Agarwal, Dishanter, & Anshu, 2013).

8
 9

Keluhan-keluhan yang dialami pasien CVS terjadi akibat interaksi

penglihatan mata dengan layar komputer dan lingkungan sekitarnya.

Beberapa pengguna komputer dengan paparan layar komputer yang

sedikit dapat terkena keluhan ringan dan hilang usai bekerja di depan

layar. Namun, keluhan tersebut lama kelamaan akan menjadi lebih

parah dan akan tetap dapat dirasakan setelah selesai bekerja (Loh &

Reddy, 2008).

2.1.2 Faktor Risiko

Faktor umum yang paling berpengaruh terhadap kejadian CVS adalah

penggunaan komputer pada jarak yang dekat dan durasi kerja yang

lama. Terdapat lima komponen yang terlibat ketika interaksi mata

dengan komputer terjadi, yaitu layar komputer sebagai objek visual;

ruang sekitar komputer sebagai lingkungan visual; mata sebagai organ

visual; pengguna komputer sebagai pengguna visual; dan tugas yang

dikerjakan dengan komputer sebagai tugas visual (Yan, Hu, Chen, et

al., 2008).

Peneliti lain membagi faktor risiko CVS menjadi tiga, yaitu faktor

individual, faktor lingkungan, dan faktor komputer. Berikut adalah

masing-masing faktor risiko yang berhubungan dengan kejadian CVS

tersebut (Loh & Reddy, 2008).

 10

2.1.2.1 Faktor Individual

a. Jenis Kelamin

Computer vision syndrome dilaporkan memiliki prevalensi

lebih besar pada laki-laki dibandingkan perempuan. Laki-

laki memiliki risiko lebih tinggi untuk mengalami gejala

seperti mata merah, rasa panas pada mata, penglihatan

kabur, dan mata kering dibandingkan gejala sakit kepala,

sakit pada leher, dan sakit pada bahu yang dialami oleh

perempuan (Logaraj, Madhupriya, & Hegde, 2014).

Hasil berbeda didapatkan dari penelitian oleh

Shantakumari yang menyatakan jenis kelamin perempuan

memiliki risiko lebih tinggi untuk mengalami gejala CVS,

yaitu sakit kepala dan penglihatan kabur (Shantakumari,

Eldeeb, Sreedharan, et al., 2014). Penelitian oleh Rahman

& Sanip (2014) menyebutkan bahwa perempuan memiliki

risiko 2,69 kali lebih tinggi untuk terkena CVS

dibandingkan laki-laki.

b. Usia

Penelitian oleh Azkadina terhadap responden pekerja

komputer di Semarang didapatkan bahwa usia tidak

berhubungan secara signifikan dengan kejadian CVS

(Azkadina, 2012). Namun penelitian lain menyebutkan

bahwa usia lebih dari 40 tahun berpotensi lebih tinggi

 11

untuk mengalami keluhan CVS disebabkan oleh terjadinya

perubahan anatomi dan penurunan fungsi tubuh akibat

proses penuaan (Das & Ghosh, 2010).

c. Lama Bekerja dengan Komputer

Hasil penelitian oleh Bhanderi menunjukkan lama bekerja

dengan komputer tidak menunjukkan hubungan yang

cukup bermakna (Bhanderi, Sushilkumar, & Doshi, 2008).

Hasil penelitian yang sama dilaporkan pula oleh Azkadina

menunjukkan lama bekerja dengan komputer bahwa lama

bekerja dengan komputer tidak berhubungan dengan

kejadian CVS (Azkadina, 2012). Namun, hasil yang

berbeda dilaporkan oleh Akinbinu yang melaporkan

responden yang telah bekerja selama 6-8 tahun (31,7%)

memiliki gejala CVS yang lebih banyak dibandingkan

dengan responden yang baru bekerja dengan komputer

selama satu tahun (1,4%) yang mengeluhkan gejala CVS

paling sedikit (Akinbinu & Mashalla, 2013).

d. Durasi Paparan Layar Komputer

Semakin lama durasi paparan komputer setiap hari

berbanding lurus dengan banyaknya gejala yang dialami

responden pengguna komputer (Akinbinu & Mashalla,

2013). Penelitian oleh Reddy, Low, Lim, et al. (2013)

 12

menyimpulkan bahwa responden dengan penggunaan

komputer selama >2 jam mengeluhkan gejala lebih banyak

dibandingkan dengan responden yang bekerja di depan

komputer selama ≤2 jam. Hasil penelitian lainnya

menunjukkan durasi paparan 6 jam di depan layar

komputer mengakibatkan lebih banyak keluhan terkait

CVS (Agarwal, Dishanter, & Anshu, 2013).

e. Penggunaan Kacamata

Pengguna kacamata menunjukkan keluhan yang signifikan

pada penelitian di Malaysia (Sen & Richardson, 2007).

Hasil yang sama dilaporkan oleh Reddy yang meneliti

hubungan penggunaan kacamata dengan kejadian keluhan

pada penderita CVS adalah signifikan dibandingkan

dengan responden yang tidak menggunakan kacamata

(Reddy, Low, Lim, et al., 2013). Afifah (2014)

menyimpulkan bahwa pengguna kacamata memiliki risiko

3,5 lebih besar untuk mengeluhkan gejala CVS.

Hasil yang berbeda didapatkan dari penelitian oleh

Agarwal yang melaporkan bahwa keluhan CVS, seperti

mata merah, mata tegang, dan sakit kepala banyak terjadi

pada responden yang tidak menggunakan kacamata

dibandingkan dengan responden dengan refractive errors

 13

yang telah dikoreksi dengan kacamata (Agarwal,

Dishanter, & Anshu, 2013).

f. Penggunaan Lensa Kontak

Penelitian menunjukkan bahwa perempuan, usia lanjut,

dan pengguna lensa kontak, memiliki risiko menderita

mata kering lebih besar dibandingkan dengan usia muda

dan bukan pengguna lensa kontak (Akinbinu & Mashalla,

2014). Hasil ini didukung oleh penelitian sebelumnya

yang melaporkan pelajar yang menggunakan lensa kontak

lebih banyak mengeluhkan mata kering dibandingkan

pelajar yang tidak memakai lensa kontak (Logaraj,

Madhupriya, & Hegde, 2014).

g. Lama Istirahat

Usaha untuk mengurangi keluhan CVS dapat dengan

melakukan istirahat diantara waktu penggunaan komputer.

Istirahat yang dilakukan minimal lima menit setiap jam

menunjukkan penurunan keluhan baik pada mata maupun

pada muskuloskeletal tanpa pengaruh yang berarti pada

hasil pekerjaan (Shrivastava & Bobhate, 2012).

 14

h. Penggunaan Tetes Mata

Salah satu keluhan yang dialami penderita CVS adalah

mata kering. Keluhan tersebut dapat terjadi karena respon

mengedip yang kurang selama bekerja di depan komputer.

Keluhan mata kering dapat dikurangi dengan

menggunakan tetes mata untuk lubrikasi atau dengan air

mata buatan (Loh & Reddy, 2008).

i. Riwayat Penyakit

Beberapa penyakit dapat mengakibatkan berkurangnya

sekresi air mata, seperti diabetes melitus, hipertensi,

Sjogren’s syndrome, obstruksi pada kelenjar mata,

arthritis, dan cedera nervus trigeminus atau fasialis yang

menyebabkan hiposekresi air mata. Kelainan lain dapat

pula meningkatkan evaporasi air mata, seperti pada

disfungsi kelenjar Meibom, konjungtivitis alergi,

defisiensi vitamin A, dan penyakit tiroid. Kedua hal

tersebut memperberat keluhan mata kering pada pekerja

komputer (Rosenfield, 2011; Izquierdo, 2010).

j. Refleks Berkedip

Keluhan mata kering pada penderita CVS diperparah

dengan berkurangnya kemampuan mata untuk mengedip.

Refleks mengedip pada orang normal adalah 15-16

 15

kedipan tiap menit dan menurun menjadi 5-6 kedipan per

menit pada pengguna komputer (Yan, Hu, Chen, et al.,

2008).

2.1.2.2 Faktor Komputer

a. Sudut Penglihatan

Penggunaan komputer sebaiknya berada di bawah garis

horizontal mata terhadap layar komputer. Secara optimal,

layar komputer sebaiknya berada pada sudut 15-20°

terhadap level mata (AOA, 2017).

Menurut Logaraj dalam penelitiannya, pengguna komputer

yang melihat komputer pada sudut <15° memiliki risiko

lebih tinggi untuk mengalami keluhan berupa sakit kepala

dan iritasi mata (Logaraj, Priya, Seetharaman, et al.,

2013). Hasil penelitian ini sesuai dengan hasil penelitian

Reddy yang melaporkan bahwa pengguna komputer

dengan posisi layar lebih rendah dari tingkat mata

mengalami gejala CVS yang lebih rendah (Reddy, Low,

Lim, et al., 2013).

 16

Gambar 1. Sudut Mata Nornal pada Pengguna Komputer

(AOA, 2017).

b. Jarak Pandang Mata terhadap Komputer

Penelitian oleh Logaraj menunjukkan bahwa responden

yang bekerja di depan komputer dengan jarak kurang dari

50 cm berisiko lebih tinggi terkena CVS dan secara

signifikan tinggi untuk menderita buram pada penglihatan.

Menurut Kanithkar dalam penelitiannya melaporkan

bahwa semakin jauh jarak pandang mata terhadap layar

komputer (90-100 cm) gejala yang dikeluhkan responden

terkait CVS akan semakin sedikit. Idealnya, jarak

penglihatan mata terhadap layar komputer adalah sebesar

20-40 inchi (50-100cm) (Logaraj, Priya, Seetharaman, et

al., 2013).
 17

c. Penggunaan Antiglare Cover

Cahaya silau dan pantulan cahaya dapat menjadi penyebab

keluhan mata tegang dan sakit kepala. Secara signifikan,

prevalensi gejala CVS lebih rendah terjadi pada subjek

yang menggunakan antiglare cover pada layar

komputernya (Bhanderi, Sushilkumar, & Doshi, 2008).

Hasil yang sama juga dilaporkan oleh Logaraj, Priya,

Seetharaman, et al. (2013) dalam upaya untuk

menghindari cahaya silau dan pantulan cahaya selama

bekerja di depan komputer responden menggunakan

antiglare cover.

2.1.2.3 Faktor Lingkungan

a. Pencahayaan Ruangan

Umumnya, pencahayaan di ruang kerja dengan VDT atau

layar komputer menggunakan pencahayaan yang lebih

terang. Hal tersebut menyebabkan mata silau dan

menurunkan kemampuan mata untuk memfokuskan

penglihatan pada monitor (Yan, Hu, Chen, et al., 2008).

b. Kelembapan Udara Ruangan

Semakin rendah kelembapan udara dapat menurunkan

frekuensi berkedip sehingga menyebabkan keluhan CVS

seperti mata kering (Cabrera & Lim Bon Siong, 2010).

 18

c. Suhu Udara Ruangan

Sama seperti kelembapan udara, suhu udara yang rendah

dapat menurunkan frekuensi berkedip normal (Cabrera &

Lim Bon Siong, 2010).

2.1.3 Patofisiologi

Mata manusia memiliki sebuah mekanisme yang baik untuk melihat

dengan fokus pada benda-benda yang memiliki sudut tegas dan nyata.

Berbeda dengan melihat objek pada layar komputer, mata normal akan

dengan mudah merespon pada objek nyata dengan latar dan kontras

yang baik. Kerja visual dengan komputer menuntut pergerakan mata

yang sering (motilitas okular), daya akomodasi (usaha untuk melihat

fokus terus menerus) dan pergerakan pupil mata selama proses

melihat fokus. Ketiga hal tersebut melibatkan aktivitas muskular yang

terus menerus (Akinbinu & Mashalla, 2014).

Karakter atau huruf pada layar komputer terdiri atas kumpulan titik-

titik kecil atau biasa disebut dengan pixels. Pixels merupakan hasil

dari pantulan elektron terhadap layar komputer yang ditutupi fosfor.

Masing-masing titik kecil tersebut memiliki cahaya yang terang di

bagian tengah dan cahaya tersebut meredup pada sudut-sudut luarnya.

Bila dibandingkan dengan huruf yang dicetak di kertas, huruf yang

ada di layar komputer memiliki sudut yang lebih kabur. Hal ini

membuat mata manusia sangat sulit untuk tetap melihat fokus, namun

melakukan relaksasi pada bidang di belakang layar atau yang disebut

 19

sebagai resting point of accomodation (RPA) atau fokus gelap. Mata

yang terus melakukan relaksasi pada RPA dan melihat fokus pada

layar menyebabkan mata tegang dan lelah (Akinbinu & Mashalla,

2014).

Melihat ke arah layar komputer membutuhkan sudut penglihatan yang

lebih tinggi (lebih dari 10-20 derajat). Hal ini menyebabkan sakit pada

leher. Sudut penglihatan yang lebih tinggi juga berdampak pada

permukaan mata yang terbuka menjadi lebih luas yang berdampak

pada penguapan air mata lebih cepat sehingga menimbulkan keluhan

mata kering. Keluhan tersebut diperparah dengan berkurangnya

refleks mengedip normal (Yan, Hu, Chen, et al., 2008).

2.1.4 Gejala

Secara umum, gejala CVS dapat dibagi menjadi 3 kategori, yaitu

gejala yang berkaitan dengan mata (mata kering, mata berair, iritasi

mata, dan rasa panas pada mata); gejala terkait penglihatan (mata

tegang, mata lelah, sakit kepala, penglihatan kabur atau buram, dan

penglihatan ganda); dan gejala terkait postur atau ekstraokular (nyeri

pada leher, nyeri bahu, dan nyeri punggung). Gejala-gejala tersebut

dapat dinilai baik sebagai gejala subjektif (gejala yang dilaporkan

pasien) maupun gejala objektif (gejala yang ditegakkan dari diagnosis

dokter) (Yan, Hu, Chen, et al., 2008).

 20

Menurut hasil penelitian oleh Sheedy dalam Yan, Hu, Chen, et al.

(2008) variasi gejala yang dilaporkan termasuk diantaranya adalah

mata tegang, sakit kepala, sakit pada mata, perubahan fokus yang

lambat, mata kering, ketidaknyamanan pada cahaya silau dan pantulan

cahaya, penglihatan kabur, penglihatan ganda, sakit pada leher, nyeri

punggung, nyeri bahu, dan distorsi warna. Terdapat lima gejala utama

yang banyak dilaporkan pada hasil penelitian tersebut, yaitu rasa

tegang pada mata, sakit kepala, penglihatan kabur, mata kering dan

nyeri pada leher atau punggung.

2.1.4.1 Gejala Terkait Mata

Mata kering adalah gejala tersering yang menjadi keluhan

pasien saat berkonsultasi dengan dokter. Sindrom mata

kering diakibatkan oleh berkurangnya kualitas dan kuantitas

air mata untuk melembabkan, membersihkan, dan melindungi

mata saat mata melakukan refleks berkedip. Saat air mata

berkurang, mata dapat merasakan hal seperti permukaan mata

yang kasar. Selanjutnya hal ini menyebabkan keluhan lain,

seperti rasa gatal dan rasa panas pada mata, rasa tidak

nyaman saat menggunakan kacamata, meningkatkan

sensitivitas terhadap cahaya, dan bahkan penglihatan kabur

(Yan, Hu, Chen, et al., 2008).

 21

Menurut Das & Ghosh (2010) dan Talwar, Kapoor, Puri, et

al. (2009), penyebab terjadinya keluhan mata berair dan

iritasi pada mata adalah pantulan cahaya dan bayangan yang

terbentuk pada monitor. Studi pada mahasiswa oleh Reddy,

Low, Lim, et al. (2013) menunjukkan bahwa 4,3 % dari

populasi studi mengeluhkan mata berair. Penyebab terjadinya

mata berair selama penggunaan komputer yaitu refleks yang

ditimbulkan akibat mata kering. Permukaan mata yang

kering akan merangsang nervus kranial 5 dan 7 untuk

memproduksi air mata yang lebih banyak dengan komposisi

yang berbeda dengan air mata normal, yaitu memiliki lebih

banyak kandungan air dibandingkan musin untuk fungsi

lubrikasi sehingga tidak dapat mengontrol mata kering namun

meningkatkan refleks produksi air mata (Price & Richard,

2009; Nordqvist, 2014).

2.1.4.2 Gejala Terkait Penglihatan

Mata tegang atau eyestrain didefinisikan sebagai keluhan

subjektif pengguna komputer berupa rasa tidak nyaman, rasa

sakit, dan/atau rasa iritasi pada penglihatan. Gejala mata

tegang adalah gejala CVS yang paling sering dilaporkan.

Mata tegang timbul ketika beban visual untuk melakukan

fungsi akomodasi dan konvergensi melebihi kemampuan

 22

visual normal saat penggunaan komputer (Yan, Hu, Chen, et

al., 2008).

Beberapa penelitian menunjukkan sakit kepala juga

merupakan gejala tersering yang dikeluhkan. Penelitian oleh

Bali melaporkan sebanyak 82,1% sampel mengeluhkan sakit

kepala (Bali, Navin, & Thakur, 2007). Gejala sakit kepala

biasanya timbul pada bagian depan kepala atau salah satu sisi

kepala pada siang sampai malam hari (Yan, Hu, Chen, et al.,

2008).

Keluhan lain adalah penglihatan ganda akibat kelemahan

pada otot ekstraokular dan lesi pada nervus kranial ke 3, 4,

dan 6; kelainan pada neuromuscular junction; dan kerusakan

pada otot okular dan lesi orbital (Kozarsky, 2013). Keluhan

penglihatan ganda hanya dilaporkan sebesar 12,9 % pada

seluruh populasi penelitian oleh Akinbinu & Mashalla.

Angka ini termasuk dalam keluhan yang jarang diderita

responden (Akinbinu & Mashalla, 2013).

2.1.4.3 Gejala Ekstraokular

Gejala umum yang banyak dikeluhkan pada penderita CVS

biasanya adalah gejala terkait visual, seperti mata tegang,

penglihatan kabur, dan mata kering, namun tenyata gejala-

gejala yang tidak berhubungan dengan okular dapat muncul,

 23

contohnya adalag sakit kepala, sakit leher, nyeri pada

punggung. Penyebab utama terjadinya keluhan ini adalah

karena posisi duduk yang tidak layak saat menggunakan

komputer. Letak layar komputer yang terlalu tinggi atau lebih

rendah dibandingkan dengan level mata meningkatkan risiko

untuk terjadinya sakit pada leher, punggung, dan bahu (Yan,

Hu, Chen, et al., 2008).

Studi oleh Talwar, Kapoor, Puri, et al. (2009) mengenai

kelainan visual dan muskuloskeletal pada pekerja komputer

mendapatkan gejala muskuloskeletal, seperti nyeri leher

(48,6%), nyeri punggung bawah (35,6%), dan nyeri bahu

(15,7%).

2.1.5 Pencegahan

Pencegahan terhadap CVS dapat dilakukan yaitu dengan modifikasi

faktor lingkungan dan perawatan mata oleh pengguna komputer (Loh

& Reddy, 2008).

2.1.5.1 Modifikasi Faktor Lingkungan

a. Penggunaan filter atau penyesuaian pencahayaan

ruangan dapat mengurangi kelelahan penglihatan akibat

cahaya terang dari jendela lampu fluorescent yang

dipakai sebagai penerangan yang dapat menyebabkan

cahaya silau.
 24

b. Pencahayaan komputer dan pencahayaan ruangan harus

sama untuk mencegah gejala mata tegang.

c. Penggunaan screen filter untuk mengurangi pantulan

pada layar komputer.

d. Jarak mata sebaiknya terletak pada 35-40 inchi dari layar

komputer dan layar seharusnya berada pada 10-20o di

bawah level mata

2.1.5.2 Perawatan Mata

a. Melakukan istirahat dan perubahan pada pandangan

dapat mengurangi gejala okular.

b. Menggunakan artificial tears untuk mengurangi mata

kering karena berkurangnya refleks kedip.

c. Menggunakan kacamata koreksi pada pengguna

komputer dengan kelainan refraksi.

 25

2.2 Kerangka Penelitian

2.2.1 Kerangka Teori

Faktor Individual

1. Jenis kelamin
2. Usia Gejala Terkait Mata
3. Lama bekerja dengan
mata kering
komputer
mata berair
4. Durasi paparan layar
komputer iritasi mata
5. Penggunaan rasa panas pada mata
kacamata
6. Penggunaan lensa
kontak
7. Lama istirahat Gejala Terkait Visual
8. Penggunaan tetes
mata tegang
mata
mata lelah
9. Riwayat penyakit
10. Riwayat berkedip
sakit kepala

a. mata penglihatan kabur

Gejala
Faktor Lingkungan penglihatan ganda
terhada
1. Pencahayaan pruangan
komput
2. Kelembapan ruangan
er
3. Suhu udara ruangan
b. Penggu Gejala Ekstraokular
naan nyeri punggung
Faktor Komputer
antiglar nyeri leher
1. Sudut penglihatan
e cover
nyeri bahu
2. Jarak pandang mata

terhadap komputer

3. Penggunaan
antiglare cover

Gambar 2. Kerangka Teori (Azkadina, 2012; Octavia, 2016).

 26

2.2.2 Kerangka Konsep

Variabel Independen Variabel Dependen

Jenis kelamin
Lama bekerja
Durasi paparan
Penggunaan
Computer Vision
kacamata
Syndrome (CVS)
Sudut penglihatan
Jarak pandang
Lama istirahat

Gambar 3. Kerangka Konsep.

2.3 Hipotesis

Berdasarkan kerangka pemikiran di atas, maka dapat diturunkan hipotesis

sebagai berikut.

H0: 1. Tidak terdapat hubungan antara jenis kelamin terhadap angka

kejadian CVS pada mahasiswa Jurusan Ilmu Komputer Fakultas

Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Lampung.

2. Tidak terdapat hubungan antara lama bekerja dengan komputer

terhadap angka kejadian CVS pada mahasiswa Jurusan Ilmu

Komputer Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam

Universitas Lampung.
 27

3. Tidak terdapat hubungan antara durasi paparan layar komputer sehari

terhadap angka kejadian CVS pada mahasiswa Jurusan Ilmu

Komputer Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam

Universitas Lampung.

4. Tidak terdapat hubungan antara pemakaian kacamata terhadap angka

kejadian CVS pada mahasiswa Jurusan Ilmu Komputer Fakultas

Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Lampung.

5. Tidak terdapat hubungan antara istirahat terhadap angka kejadian

CVS pada mahasiswa Jurusan Ilmu Komputer Fakultas Matematika

dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Lampung.

6. Tidak terdapat hubungan antara jarak mata terhadap layar komputer

terhadap angka kejadian CVS pada mahasiswa Jurusan Ilmu

Komputer Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam

Universitas Lampung.

7. Tidak terdapat hubungan antara besar sudut mata terhadap layar

komputer terhadap angka kejadian CVS pada mahasiswa Jurusan

Ilmu Komputer Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam

Universitas Lampung.

H1: 1. Terdapat hubungan antara jenis kelamin terhadap angka kejadian

CVS pada mahasiswa Jurusan Ilmu Komputer Fakultas Matematika

dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Lampung.

2. Terdapat hubungan antara lama bekerja dengan komputer terhadap

angka kejadian CVS pada mahasiswa Jurusan Ilmu Komputer

 28

Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas

Lampung.

3. Terdapat hubungan antara durasi paparan layar komputer sehari

terhadap angka kejadian CVS pada mahasiswa Jurusan Ilmu

Komputer Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam

Universitas Lampung.

4. Terdapat hubungan antara pemakaian kacamata terhadap angka

kejadian CVS pada mahasiswa Jurusan Ilmu Komputer Fakultas

Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Lampung.

5. Terdapat hubungan antara istirahat terhadap angka kejadian CVS

pada mahasiswa Jurusan Ilmu Komputer Fakultas Matematika dan

Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Lampung.

6. Terdapat hubungan antara jarak mata terhadap layar komputer

terhadap angka kejadian CVS pada mahasiswa Jurusan Ilmu

Komputer Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam

Universitas Lampung.

7. Terdapat hubungan antara besar sudut mata terhadap layar komputer

terhadap angka kejadian CVS pada mahasiswa Jurusan Ilmu

Komputer Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam

Universitas Lampung.
 BAB 3
METODE PENELITIAN

3.1 Desain Penelitian

Penelitian ini adalah penelitian survei analitik dengan pendekatan cross

sectional atau potong lintang. Metode ini mempelajari dinamika korelasi

antara variabel independen atau risiko dan variabel dependen atau kasus

yang terjadi pada subjek penelitian sekaligus pada suatu saat. Masing-

masing subjek penelitian diobservasi hanya sekali dan pengukuran terhadap

status variabel subjek pada saat pemeriksaan.

3.2 Tempat dan Waktu

3.2.1 Tempat Penelitian

Penelitian dilakukan di Laboratorium Komputas Dasar Jurusan Ilmu

Komputer, Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam

Universitas Lampung, Kota Bandar Lampung, Provinsi Lampung.

3.2.2 Waktu Penelitian

Penelitian dilakukan pada bulan September-Desember 2017.

29
 30

3.3 Populasi dan Sampel

3.3.1 Populasi

Populasi penelitian adalah keseluruhan objek penelitian atau objek

yang diteliti tersebut (Notoatmodjo, 2014). Populasi penelitian ini

adalah seluruh mahasiswa angkatan tahun 2014-2016 di Jurusan Ilmu

Komputer Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam

Universitas Lampung yang berjumlah 561 mahasiswa.

3.3.2 Sampel

Sampel didefinisikan sebagai objek yang diteliti dan dianggap

mewakili seluruh populasi. Teknik pengambilan sampel dalah

penelitian ini menggunakan stratified sampling yang merupakan suatu

teknik penentuan sampel di mana populasi dikelompokkan dalam

strata tertentu, kemudian diambil sampel secara random dengan

proporsi seimbang sesuai dengan posisinya dalam populasi

(Suharsaputra, 2012). Jenis yang diambil dari teknik pengambilan ini

adalah proportional stratified sampling. Proporsi sampel dibagi

berdasarkan tahun angkatan masuk mahasiswa yang dibagi menjadi

tahun angkatan 2014, 2015, dan 2016.

Penghitungan sampel menggunakan rumus besar sampel untuk

penelitian analitis kategorik tidak berpasangan yaitu sebagai berikut.

 31

Rumus besar sampel untuk penelitian analitis kategorik tidak

berpasangan (Dahlan, 2010):

√ √

Keterangan:

= besar sampel

= derivat baku alfa dengan tingkat kemaknaan 95%,

hipotesis dua arah sehingga = 1,96

= derivat baku beta dengan kekuatan uji penelitian 90%,

sehingga = 1,28

= 1-

= proporsi variabel yang mendukung terjadinya CVS

= proporsi variabel yang tidak mendukung terjadinya CVS

Tabel 1. Jumlah Besar Sampel dan Proporsinya untuk Hubungan Faktor

Risiko terhadap Kejadian CVS.
Variabel Variabel
P1 P2 Sampel Sumber
Independen Dependen
Jenis kelamin CVS 0,70 0,65 1831 (Shrivastava &
Bobhate, 2012)
Penggunaan 0,70 0,40 56 (Afifah, 2014)
kacamata
Jarak mata terhadap 0,67 0,53 253 (Afifah, 2014)
layar komputer
Durasi penggunaan 0,69 0,36 45 (Afifah, 2014)
komputer
Melakukan istirahat 0,69 0,66 5136 (Rahman &
selama penggunaan Sanip, 2011)
komputer
 32

Proporsi yang digunakan dalam penelitian ini diambil dari penelitian

sebelumnya yang telah dilakukan oleh Afifah (2014) disesuaikan

dengan jumlah populasi penelitian yang akan diambil sampelnya.

Perhitungan jumlah sampel dijabarkan dalam perhitungan berikut.

( √ √ )

√ √

Pembagian jumlah sampel setiap tingkat disajikan dalam tabel berikut.

Tabel 2. Pembagian Jumlah Sampel.

No. Angkatan Jumlah Mahasiswa Jumlah Sampel Angkatan
1. 2014 157 mahasiswa 16 mahasiswa
2. 2015 231 mahasiswa 23 mahasiswa
3. 2016 173 mahasiswa 17 mahasiswa
Total 561 mahasiswa 56 mahasiswa
 33

3.4 Kriteria Inklusi dan Eksklusi

3.4.1 Kriteria Inklusi

1. Telah menggunakan komputer selama minimal 12 bulan sejak

diterima sebagai mahasiswa.

2. Bekerja di depan komputer selama minimal 1 jam per hari.

3. Tajam penglihatan 6/6 dengan atau tanpa koreksi

3.4.2 Kriteria Eksklusi

1. Mahasiswa yang mengonsumsi obat-obatan yang memiliki efek

samping mirip dengan gejala CVS, yaitu antihistamin dan

antibiotik, seperti penisilin, tetrasiklin, dan sulfonamid.

2. Mahasiswa dengan riwayat penyakit mata organik, seperti

katarak, pterigium, ptosis, dan glaukoma; dry eyes; retinopati

diabetes; konjungtivitis alergi; serta retinopati hipertensi

3.5 Identifikasi Variabel

3.5.1 Variabel Independen

Variabel independen adalah variabel bebas yang mempengaruhi

variabel lainnya (Suharsaputra, 2012). Penelitian ini memiliki variabel

bebas sebagai berikut.

1. Jenis kelamin.

2. Lama bekerja dengan komputer.

3. Durasi paparan layar komputer sehari.

4. Pemakaian kacamata.
 34

5. Istirahat selama penggunaan komputer.

6. Jarak mata terhadap layar komputer.

7. Besar sudut mata terhadap layar komputer.

3.5.2 Variabel Dependen

Variabel dependen atau terikat adalah variabel yang dipengaruhi oleh

variabel lain (Suharsaputra, 2012). Variabel dependen dalam

penelitian ini adalah computer vision syndrome (CVS).

 35

3.6 Definisi Operasional

Tabel 3. Definisi Operasional.

Variabel Definisi Operasional Alat Ukur Hasil Ukur Skala
Dependen

Computer Kumpulan gejala yang Kuesioner 0 = Tidak Nominal

vision berhubungan dengan (skor kuesioner
syndrome masalah pada mata dan diagnosis CVS
(CVS) penglihatan dan <6)
berkaitan dengan
penggunaan komputer 1 = Ya
berupa mata tegang, (skor kuisioner
sakit kepala, diagnosis CVS
penglihatan kabur, ≥6)
mata kering, nyeri pada
mata, mata merah, (Ranasinghe,
mata berair, Wathurapata,
penglihatan ganda, Perera, et al.,
nyeri pada punggung, 2016)
nyeri pada leher, dan
nyeri pada bahu dengan
intensitas tertentu.

Independen

Jenis Gender responden Kuesioner 0 = laki-laki Nominal

kelamin
1 = perempuan

Lama Lama responden Kuesioner 0 = <6 tahun Nominal

bekerja bekerja dengan
dengan komputer 1 = ≥6 tahun
komputer
(Akinbinu &
Mashalla, 2014)

Durasi Lama waktu yang Kuesioner 0 = ≤ 2 jam Nominal

paparan diperlukan responden
layar untuk bekerja di depan 1 = > 2 jam
komputer komputer dan tidak
per hari diselingi kegiatan lain (Reddy, Low,
dalam sehari Lim, et al., 2013)

Pemakaian Penggunaan kacamata Kuesioner 0 = Tidak Nominal

kacamata untuk perbaikan (tidak
refraksi menggunakan
kacamata)

1 = Ya
(menggunakan
kacamata)

(Afifah, 2014)
 36

Istirahat Lamanya istirahat mata Kuesioner 0 = Tidak Nominal

selama minimal lima (tidak beristirahat
menit setelah bekerja selama minimal
satu jam di depan layar lima menit dalam
komputer satu jam)

1 = Ya
(beristirahat
selama minimal
lima menit dalam
satu jam)

(Shrivastava &
Bobhate, 2012)
Jarak mata Jarak penglihatan mata Meteran 0 = > 50 cm Nominal
terhadap terhadap pusat layar
layar komputer 1 = ≤ 50 cm
komputer
(Logaraj, Priya,
Seetharaman, et
al., 2013)

Besar sudut Sudut yang dibentuk Meteran 0 = 15-20ᴼ Nominal

mata antara garis lurus dan alat
terhadap penglihatan mata dan bantu 1 = <15ᴼ atau
layar garis penglihatan mata hitung >20ᴼ
komputer terhadap layar kalkulator
komputer ilmiah (Ranasinghe,
Wathurapatha,
Perera, et al.,
2016)
 37

3.7 Alur Penelitian

Perizinan ke Fakultas Kedokteran

Universitas Lampung

Perizinan ke Jurusan Ilmu Komputer

Fakultas Matematika dan Ilmu
Pengetahuan Alam Universitas
Lampung

Menentukan sampel sesuai dengan

kriteria inklusi dan eksklusi yang
sebelumnya telah ditentukan

Informed consent kepada mahasiswa

yang akan menjadi sampel

Setuju Tidak

setuju

Pengisian kuesioner serta

pengukuran jarak pandang
mata dan sudut penglihatan
mata

Pengumpulan dan
pengolahan data

Analisis data

Gambar 4. Alur Penelitian.

 38

3.8 Cara Kerja Penelitian

Cara pengumpulan data dengan melakukan pengisian pada lembar kuesioner

dan pengukuran terhadap panjang dan sudut. Data yang diambil dari

penelitian ini adalah data primer dan data sekunder.

3.8.1 Data Primer

Data primer penelitian ini didapat dari responden langsung dengan

meminta responden mengisi kuesioner; jarak pandang mata terhadap

pusat layar komputer dengan alat meteran; dan hasil penghitungan

sudut menggunakan alat bantu hitung kalkulator.

3.8.2 Data Sekunder

Data sekunder berupa jumlah mahasiswa yang didapatkan dari Bidang

Akademik Jurusan Ilmu Komputer Fakultas Matematika dan Ilmu

Pengetahuan Alam Universitas Lampung.

3.9 Instrumen Penelitian

3.9.1 Meteran

Digunakan untuk mengukur jarak antara monitor dengan mata

responden yang dihitung dengan satuan centimeter. Jarak diukur mulai

dari tengah layar monitor sampai ke mata responden dimulai dari

angka 0 cm. Selain itu, meteran digunakan untuk mengukur jarak

antara pusat komputer dengan batas atas layar komputer.

 39

3.9.2 Kalkulator Ilmiah

Instrumen digunakan untuk mengukur besar sudut penglihatan mata

terhadap layar komputer. Rumus yang digunakan adalah sebagai

berikut.

3.9.3 Kuesioner

Kuesioner diagnosis CVS diambil dari kuesioner yang dibuat oleh

Segui, Cabrero-Garcia, Crespo, et al. (2015). Kuesioner tersebut

terdiri dari 16 gejala termasuk di dalamnya yaitu frekuensi dan

intensitas masing-masing gejala. Kuesioner kemudian diterjemahkan

ke dalam Bahasa Indonesia dan dilakukan uji validitas dan relibialitas.

Validitas kuesioner diambil dari nilai Pearson Correlation yang

nilainya harus lebih dari nilai r tabel (r hitung > r tabel). Sampel yang

digunakan sebanyak 50 responden sehingga nilai r tabel adalah

0,2787. Hasil yang didapatkan adalah 15 dari 16 pertanyaan valid dan

satu pertanyaan yang tidak valid dihilangkan dari kuesioner.

Reliabilitas kuesioner dihitung dengan membandingkan nilai

Cronbach’s Alpha hasil perhitungan dengan nilai minimal (0,6). Nilai

Cronbach’s Alpha yang didapatkan adalah 0,629 dan nilai ini lebih

dari nilai minimal.

 40

3.9.4 Tensimeter

Tensimeter digunakan untuk mengukur tekanan darah responden

dengan menggunakan sphygmomanometer mercury (tensimeter air

raksa). Pengukuran dilakukan saat pengumpulan sampel untuk

menghindari kriteria eksklusi penelitian, yaitu hipertensi. Berikut

adalah metode untuk mengukur tekanan darah responden.

1. Menyiapkan responden dalam keadaan duduk.

2. Lengan dalam keadaan bebas dan rileks, membebaskan dari

tekanan oleh karena pakaian.

3. Mencuci tangan sebelum melakukan pemeriksaan.

4. Meletakkan manset pada lengan atas sedemikian rupa sehingga

pusat dari manset yang dapat digembungkan (bladder) berada

tepat di atas A. Brachialis (di sebelah medial tendon biseps) dan

ujung bawah manset berjarak 2,5 cm di atas sudut antecubital.

5. Melingkarkan manset pada lengan atas secara pas, yaitu tidak

longgar dan tidak ketat.

6. Memposisikan lengan dalam keadaan fleksi atau menekuk pada

siku.

7. Menentukan tinggi tekanan yang akan diberikan pada manset

dengan terlebih dahulu melakukan palpasi pada A. Radialis

responden dan menaikkan tekanan manset sampai pulsasi nadi

arteri hilang.
 41

8. Tekanan tersebut ditambahkan 30mmHg lagi dan perlahan

diturunkan hingga teraba denyut kembali. Tekanan tersebut

merupakan sistolik palpatoar.

9. Mengempiskan manset dengan segera dan menunggu 15-30

detik.

10. Meletakkan diafragma stetoskop di atas A. Brachialis.

11. Menaikkan tekanan manset kurang lebih 30mmHg lebih tinggi

dari tekanan sistolik palpatoar.

12. Menurunkan tekanan manset perlahan-lahan hingga denyutan A.

Brachialis terdengar pertama kali yang merupakan tekanan

sistol.

13. Menurunkan tekanan kembali hingg terdengar suara terlemah

lalu menghilang yang merupakan tekanan diastol.

14. Menurunkan tekanan manset sampai angka 0 dan melepaskan

manset dari lengan responden.

15. Mencatat hasil.

3.9.5 Snellen Chart

Pemeriksaan menggunakan Snellen Chart dilakukan pada responden

untuk mengukur ketajaman visus responden sebesar 20/20 atau 6/6.

Hal ini dilakukan pada responden baik yang tidak menggunakan

kacamata maupun responden yang menggunakan kacamata untuk

memperbaiki kelainan refrakter pada responden tersebut. Metode yang

dilakukan adalah sebagai berikut.

 42

1. Memposisikan responden pada jarak 20 kaki (6 meter) dari

Snellen chart. Responden yang memakai kacamata sebagai alat

bantu penglihatannya tetap memakai kacamatanya

2. Memeriksa salah satu mata terlebih dahulu dengan menutup

mata yang satunya dengan. Memeriksa mata kanan dengan

menutup mata kiri dan sebaliknya.

3. Meminta pasien untuk membacakan baris huruf hingga baris

huruf terkecil yang masih bisa dibaca.

4. Mencatat hasil dalam bentuk pecahan.

3.10 Pengolahan dan Analisis Data

3.10.1 Pengolahan Data

Tahap-tahap pengolahan data adalah sebagai berikut.

3.10.1.1 Editing

Kegiatan editing dimaksudkan untuk meneliti kembali

formulir data dan untuk memeriksa kembali data yang

terkumpul apakah sudah lengkap, terbaca dengan jelas,

tidak meragukan, terdapat kesalahan atau tidak, dan

sebagainya.

3.10.1.2 Coding

Pengkodean dilakukan untuk mengubah data yang sudah

terkumpul terbentuk yang lebih ringkas dengan

menggunakan kode sesuai dengan yang tercantum pada

 43

definisi operasional untuk memudahkan dalam tahap

analisis data.

3.10.1.3 Data Entry

Data-data yang sudah diberi kode dimasukkan ke dalam

program lunak statistik di komputer untuk menilai distribusi

dan hubungan antarvariabel yang akan diteliti.

3.10.1.4 Tabulating

Data yang telah diperoleh diolah dengan menggunakan

program lunak statistik di komputer.

3.10.2 Analisis Data

3.10.2.1 Analisis Univariat

Analisis ini bertujuan untuk menerangkan karakteristik

masing-masing variabel baik variabel independen maupun

varabel dependen dengan melihat distribusi masing-masing

variabel.

3.10.2.2 Analisis Bivariat

Analisis bivariat bertujuan untuk melihat ada tidaknya

hubungan antara dua variabel, yaitu variabel independen

dan variabel dependen. Terdapat dua jenis uji statistik yang

digunakan, yaitu uji chi square dengan uji alternatif yaitu

 44

Fisher Exact Test untuk melihat hubungan antar data

kategorik. Uji signifikan antara data yang diobservasi

dengan data yang diharapkan dilakukan dengan batas

kemaknaan ( <0,05). Artinya, bila nilai signifikan kurang

dari alpha (p value < ), maka terdapat hubungan yang

signifikan antara variabel independen dengan variabel

dependen dan berlaku juga sebaliknya.

3.11 Etika Penelitian

Penelitian ini telah mendapatkan persetujuan etik penelitian dari Komisi

Etik Fakultas Kedokteran Universitas Lampung dengan nomor surat

4205/UN26.8/DL/2017.
 BAB 5
SIMPULAN DAN SARAN

5.1 Simpulan

Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan maka simpulan yang didapat

adalah sebagai berikut.

1. Prevalensi CVS pada mahasiswa Jurusan Ilmu Komputer Fakultas

Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Lampung yaitu

sebesar 69,6%.

2. Faktor-faktor yang memiliki hubungan bermakna dengan angka

kejadian CVS pada mahasiswa Jurusan Ilmu Komputer Fakultas

Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Lampung adalah

lama bekerja dengann komputer, durasi paparan layar komputer per

hari, pemakaian kacamata selama penggunaan komputer, jarak mata

terhadap komputer, dan besar sudut mata terhadap layar komputer.

3. Jenis kelamin perempuan memiliki risiko 1,069 kali lebih besar

mengalami CVS dibandingkan dengan jenis kelamin laki-laki pada

mahasiswa Jurusan Ilmu Komputer Fakultas Matematika dan Ilmu

Pengetahuan Alam Universitas Lampung.

4. Lama bekerja dengan komputer selama ≥6 tahun memiliki risiko

6,188 kali lebih besar mengalami CVS dibandingkan dengan lama

65
 66

bekerja dengan komputer selama <6 tahun pada mahasiswa Jurusan

Ilmu Komputer Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam

Universitas Lampung.

5. Durasi paparan layar komputer >2 jam memiliki risiko 7,708 kali

lebih besar mengalami CVS dibandingkan dengan durasi paparan

selama ≤2 jam pada mahasiswa Jurusan Ilmu Komputer Fakultas

Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Lampung.

6. Pemakaian kacamata selama penggunaan komputer memiliki risiko 8

kali lebih besar mengalami CVS dibandingkan dengan tidak memakai

kacamata pada mahasiswa Jurusan Ilmu Komputer Fakultas

Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Lampung.

7. Tidak melakukan istirahat selama sepuluh menit setiap satu jam

memiliki risiko 2,786 kali lebih besar mengalami CVS dibandingkan

dengan melakukan istirahat pada mahasiswa Jurusan Ilmu Komputer

Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas

Lampung.

8. Jarak mata terhadap komputer sebesar <50 cm memiliki risiko 3,75

kali lebih besar mengalami CVS dibandingkan dengan jarak mata

sebesar ≥50 cm pada mahasiswa Jurusan Ilmu Komputer Fakultas

Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Lampung.

9. Besar sudut mata <15° atau >20° terhadap layar komputer memiliki

risiko 5 kali lebih besar mengalami CVS dibandingkan dengan besar

sudut mata 15-20° pada mahasiswa Jurusan Ilmu Komputer Fakultas

Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Lampung.

 67

5.2 Saran

Saran yang dapat diberikan peneliti adalah sebagai berikut.

5.2.1 Bagi Responden

Edukasi preventif dapat diberikan untuk mencegah timbulnya dan

mengurangi keparahan gejala CVS yang telah ada, yaitu:

1. Melakukan pekerjaan di depan komputer sesuai dengan posisi

yang benar khususnya pada jarak mata (>50 cm) dan besar sudut

mata terhadap layar komputer (15°-20°).

2. Melakukan istirahat di sela-sela pekerjaan yang melibatkan

komputer selama minimal lima menit dalam satu jam

penggunaan komputer.

5.2.2 Bagi Peneliti Lain

Peneliti selanjutnya dapat mengikutsertakan variabel-variabel lain

yang dinilai berhubungan dengan munculnya CVS yang tidak diteliti

pada penelitian ini.

DAFTAR PUSTAKA

68
Afifah A. 2014. Analisis faktor risiko keluhan subjektif computer vision
syndrome pada pegawai Bank Negara Indonesia cabang Universitas Indonesia,
direktorat kemahasiswaan, dan pengembangan & pelayanan sistem informasi
[skripsi]. Depok: Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia.

Agarwal S, Goel D, Sharma A. 2013. Evaluation of the factors which contribute

to the ocular complaints in computer users. J Clin Diagn Res. 7(2):331–5.

Akinbinu TR, Mashalla YJ. 2013. Knowledge of computer vision syndrome

among computer users in the workplace in Abuja, Nigeria. J Physiol Pathophysiol.
4(4):58–63.

Akinbinu TR, Mashalla YJ. 2014. Medical practice and review impact of
computer technology on health : computer vision syndrome (cvs). Acad Journals.
5(3):20–30.

AOA. 2009. The effects of computer use on eye health and vision. USA:
American Optometric Association.

AOA. 2017. Computer vision syndrome [internet]. USA: American Optometric

Association [diakses tanggal 25 Maret 2017]. Tersedia dari:
http://www.aoa.org/patients-and-public/caring-for-your-vision/protecting-your-
vision/computer-vision-syndrome?sso=y

Azkadina A. 2012. Hubungan antara faktor risiko individual dan komputer

terhadap kejadian computer vision syndrome [skripsi]. Semarang: Fakultas
Kedokteran Universitas Diponegoro.

Bali J, Navin N, Thakur BR. 2007. Computer vision syndrome: a study of the
knowledge, attitudes and practices in Indian ophthalmologists. Indian J
Ophthalmol. 55:289–94.

Bhanderi B, Sushilkumar C, Doshi V. 2008. A community-based study of

asthenopia in computer operators. Indian J Ophthalmol. 56(1):51–5.

Cabrera S, Lim Bon Siong R. 2010. A survey of eye-related complaints among

call-center agents in Metro Manila. Philipp J Ophthalmol. 35(2):65–9.

Chiemeke SC, Akhahowa AE, Ajayi OB. 2007. Evaluation of vision-related

problems amongst computer users: a case study of University of Benin, Nigeria.
Proceedings of the World Congress on Engineering; 2007 Juli 2-4; London.
London:WCE.

Dahlan M. 2010. Besar sampel dan cara pengambilan sampel dalam penelitian
kedokteran dan kesehatan. Edisi 3. Jakarta: Salemba Medika.

Das B, Ghosh T. 2010. Assessment of ergonomical and occupational health

related problems among vdt workers of West Bengal, India. Asian J Med Sci.
1:26–31.

Hayes JR, SHeedy JE, Stelmack JA, Heaney CA. 2007. Computer use, symptoms,
and quality of life. Optom Vis Sci. 84(8):738–44.

Izquierdo N. 2010. Computer vision syndrome [internet]. USA: Medscape

[diperbarui tanggal 21 Desember 2010; diakses tanggal 20 Maret 2017]. Tersedia
dari: http://emedicine.medscape.com/article/1229858- overview

Kozarsky A. 2013. Double vision (diplopia). USA: WebMD [diperbarui tanggal

12 Februari 2016; diakses tanggal 27 Maret 2017]. Tersedia dari:
http://www.webmd.com/eye-health/double-vision-diplopia- causes-symptoms-
diagnosis-treatment?page=2.

Lawrence LE. 2016. Computers and my health. Texas: Texas Optometric

Association.

Lee R. 2012. Computer vision syndrome. Sydney: Western University College of

Optometry

Logaraj M, Priya V, Seetharaman N, Hegde SK. 2013. Practice of ergonomic

principles and computer vision syndrome (cvs) among undergraduates. Natl J
Med Res. 3(2):111–6.

Logaraj M, Madhupriya V, Hegde SK. 2014.. Computer vision syndrome and

associated factors among medical and engineering students in Chennai. Ann Med
Health Sci Res. 4(2):179–85.

Loh K, Reddy S. 2008. Understanding and preventing computer vision syndrome.

Malays Fam Phys. 3(3):128–30.

Nordqvist C. 2014. What is double vision (diplopia) [internet]. Brighton: Medical

News Today [diperbarui tanggal 1 November 2016; diakses tanggal 27 Maret
2017]. Tersedia dari: www.medicalnewstoday.com/articles/170634.php

Notoatmodjo S. 2014. Metodologi penelitian kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.

Octavia S. 2016. Faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian computer

vision syndrome pada operator komputer PT. Bank Lampung, Provinsi Lampung
[skripsi]. Bandar Lampung: Fakultas Kedokteran Universitas Lampung.

Price K, Richard M. 2009. The tearing patient: diagnosis and management. Am

Acad Ophtalmol [Online Journal] [diunduh 27 Maret 2017]. Tersedia dari:
https://www.aao.org/eyenet/article/tearing-patient-diagnosis-management?june-
2009

Rahman ZA, Sanip S. 2011. Computer user: demographic and computer related
factors that predispose user to get computer vision syndrome. Int J Buss Hum
Tech. 1(2):84-91.

Ranasinghe P, Wathurapatha WS, Perera YS, Lamabadusuriya DA, Kulatunga S,

Jayawardana N, et al. 2016. Computer vision syndrome among computer office
workers in a developing country: an evaluation of prevalence and risk factors.
BMC Res Notes. 9(1):1-9.

Reddy SC, Low CK, Lim YP, Low LL, Mardina F, Nursaleha MP. 2013.
Computer vision syndrome: a study of knowledge and practices in university
students. Nepal J Ophthalmol. 5(10):161–8.

Rosenfield M. 2011. Computer vision syndrome : a review of ocular causes and

potential treatments. Ophthalmic Physiol Opt. 31:502–15.

Rosenfield M. 2016. Computer vision syndrome (a.k.a digital eye strain).

Optometry in Practice. 17(1):1-10.

Segui MM, Cabrero-Garcia J, Crespo A, Verdu J, Ronda E. 2015. A reliable and

valid questionnaire was developed to measure computer vision syndrome at the
workplace. J Clin Epidemiol. 15(1):1-26.

Sen A, Richardson S. 2007. A study of computer-related upper limb discomfort

and computer vision syndrome. J Hum Ergol. 36(2):45–50.

Shantakumari N, Eldeeb R, Sreedharan J, Gopal K. 2014. Computer use and

vision related problems among university students in Ajman, United Arab
Emirate. Ann Med Heal Sci Res. 4(2):258–63.

Shrivastava S, Bobhate P. 2012. Computer related health problems among

software professionals in Mumbai: a cross sectional study. Saf Sci Monit.
16(1):1–6.

Suharsaputra U. 2012. Metode penelitian kuantitatif, kualitatif, dan tindakan.

Bandung: Refika Aditama.

Susila IGN. 2001. CVS: Strategi ergonomi untuk mengatasi. Jurnal Ergonomi
Indonesia. 2(1):1-6.

Talwar R, Kapoor R, Puri K, Bansal K, Singh S. 2009. A study of visual and

musculoskeletal health disorders among computer professionals in NCR Delhi.
Indian J Community Med. 34(4):326–8.

Toama Z, Mohamed AA, Hussein NKA. 2012. Impact of a guideline application

on the prevention of occupational overuse syndrome for computer users. J Am
Sci. 8(2):265-82.

Wimalasundera S. 2006. Computer vision syndrome. Galle Med J. 11(1):25-9.

Yan Z, Hu L, Chen H, Lu F. 2008. Computer vision syndrome: a widely
spreading but largely unknown epidemic among computer users. Comput Human
Behav. 24(5):2026–42.