PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK

PUSKESMAS CILELES
BUKU KAS UMUM
BENDAHARA PENERIMAAN PEMBANTU

NO BKU TANGGAL URAIAN KODE REKENING

2/1/2019 s/d Bulan Lalu 4.1.2.01.01
3/1/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Tambal Gigi
Terima Setoran Pasien Golongan Darah
4/2/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Cabut Gigi
Terima Setoran Pasien PP Test
4/4/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Operasi Kecil
Terima Setoran Pasien USG
4/5/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Perawatan Luka Tanpa Jahitan
Terima Setoran Pasien Persalinan Oleh Bidan
4/6/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Perawatan Luka Dengan Jahitan
Terima Setoran Pasien Pasang Implant
4/7/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Dengan Tindakan Infus
4/8/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien UGD
4/8/2019 Di Setorkan Ke Kas Umum Daerah Rangkasbitung
4/9/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Cabut Gigi
Terima Setoran Pasien PP Test
4/11/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Perawatan Luka Tanpa Jahitan
Terima Setoran Pasien USG
4/12/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Perawatan Luka Dengan Jahitan
4/13/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Dengan Tindakan Infus
Terima Setoran Pasien Persalinan Oleh Bidan
4/14/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien UGD
4/15/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Pemeriksaan Golongan Darah
4/15/2019 Di Setorkan Ke Kas Umum Daerah Rangkasbitung
4/16/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Cabut Gigi
Terima Setoran Pasien Persalinan Oleh Bidan
4/17/2019 Terima Setoran Pasien Umum
 Terima Setoran Pasien Perawatan Luka Tanpa Jahitan
4/18/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Perawatan Luka Dengan Jahitan
4/19/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Dengan Tindakan Infus
4/20/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Pemeriksaan Golongan Darah
4/22/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien PP Test
Terima Setoran Pasien USG
4/22/2019 Di Setorkan Ke Kas Umum Daerah Rangkasbitung
4/23/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Cabut Gigi
Terima Setoran Pasien Pemeriksaan Golongan Darah
4/24/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Perawatan Luka Tanpa Jahitan
Terima Setoran Pasien Pemeriksaan Dahak
4/25/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Perawatan Luka Dengan Jahitan
4/26/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Pemasangan infus
Terima Setoran Pasien USG
4/27/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien UGD
Terima Setoran Pemeriksaan Haji Tahap 1
4/29/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien KIR
Terima Setoran Pasien Persalinan Oleh Bidan
4/29/2019 Di Setorkan Ke Kas Umum Daerah Rangkasbitung
4/30/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Cabut Gigi
JUMLAH BULAN MARET
JUMLAH S/D BULAN INI

Pada hari ini Sabtu tanggal 30-03-2019 Buku Kas Umum Di Tutup Dengan Keadaan Saldo Rp. Terdiri Dari :

1 Uang Tunai Rp
2 Saldo Bank Rp
3 Surat Berharga Rp
Jumlah

Mengetahui
Kepala Puskesmas Cileles
 H. Rapei, SKM
NIP. 197907052002121007
LEBAK

MBANTU
Bulan Maret 2019
PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO
4,241,000 4,241,000 -
36,000 36,000
16,000 52,000
30,000 82,000
60,000 142,000
24,000 166,000
20,000 186,000
45,000 231,000
20,000 251,000
100,000 351,000
39,000 390,000
75,000 465,000
20,000 485,000
45,000 530,000
30,000 560,000
20,000 580,000
45,000 625,000
30,000 655,000
45,000 700,000
50,000 50,000
750,000
45,000 45,000
16,000 61,000
10,000 71,000
60,000 131,000
15,000 146,000
100,000 246,000
60,000 306,000
30,000 336,000
39,000 375,000
45,000 420,000
50,000 470,000
81,000 551,000
20,000 571,000
24,000 595,000
75,000 670,000
670,000
45,000 45,000
8,000 53,000
30,000 83,000
60,000 143,000
 30,000 173,000
39,000 212,000
30,000 242,000
39,000 281,000
15,000 296,000
81,000 377,000
30,000 407,000
63,000 470,000
5,000 475,000
75,000 550,000
550,000
45,000 45,000
8,000 53,000
15,000 68,000
60,000 128,000
15,000 143,000
10,000 153,000
24,000 177,000
60,000 237,000
27,000 264,000
30,000 294,000
25,000 319,000
60,000 379,000
20,000 399,000
20,000 419,000
51,000 470,000
30,000 500,000
20,000 520,000
520,000
96,000 96,000
4,000 100,000
2,590,000 2,490,000 100,000
6,831,000 6,731,000 100,000

do Rp. Terdiri Dari :

100,000

100,000

Cileles, 30 Maret 2019

Bendahara Penerimaan Pembantu

Puskesmas Cileles
 Ici Yuliawati, AM.Keb
NIP. 198907062017042001
 PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK
PUSKESMAS CILELES
BUKU KAS UMUM
BENDAHARA PENERIMAAN PEMBANTU

NO BKU TANGGAL URAIAN

3/1/2019 s/d Bulan Lalu
3/1/2019 Di Setorkan Ke Kas Umum Daerah Rangkasbitung
4/1/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Tambal Gigi
Terima Setoran Pasien USG
4/2/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Pemasangan O2
Terima Setoran Pasien Persalinan Oleh Bidan
4/4/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Tindakan Medis di Ruang UGD
4/5/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Pemeriksaan Golongan Darah
4/6/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien PP Test
4/8/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Pemeriksaan Dahak
4/8/2019 Di Setorkan Ke Kas Umum Daerah Rangkasbitung
4/9/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien KIR
4/10/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien KIR
4/11/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Persalinan Oleh Bidan
4/12/2019 Terima Setoran Pasien Umum
4/13/2019 Terima Setoran Pasien Umum
4/15/2019 Terima Setoran Pasien Umum
4/15/2019 Di Setorkan Ke Kas Umum Daerah Rangkasbitung
4/16/2019 Terima Setoran Pasien Umum
4/17/2019 Terima Setoran Pasien Umum
4/18/2019 Terima Setoran Pasien Umum
4/19/2019 Terima Setoran Pasien Umum
4/20/2019 Terima Setoran Pasien Umum
4/22/2019 Terima Setoran Pasien Umum
4/23/2019 Di Setorkan Ke Kas Umum Daerah Rangkasbitung
4/23/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien KIR
4/24/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Pemeriksaan Dahak
4/25/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien USG
4/26/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Persalinan Oleh Bidan
4/27/2019 Terima Setoran Pasien Umum
4/29/2019 Terima Setoran Pasien Umum
4/30/2019 Terima Setoran Pasien Umum
4/30/2019 Di Setorkan Ke Kas Umum Daerah Rangkasbitung
JUMLAH BULAN APRIL
JUMLAH S/D BULAN INI

#NAME?

1 Uang Tunai
 2 Saldo Bank
3 Surat Berharga
Jumlah

Mengetahui
Kepala Puskesmas Cileles

H. Rapei, SKM
NIP. 197907052002121007
AH KABUPATEN LEBAK
KESMAS CILELES
KU KAS UMUM
PENERIMAAN PEMBANTU
Bulan April 2019
KODE REKENING PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO
4.1.2.01.01 6,831,000 6,731,000 100,000
100,000
60,000 60,000
8,000 68,000
75,000 143,000
33,000 176,000
30,000 206,000
20,000 226,000
45,000 271,000
25,000 296,000
30,000 326,000
30,000 356,000
60,000 416,000
25,000 441,000
69,000 510,000
10,000 520,000
520,000
75,000 75,000
10,000 85,000
165,000 250,000
10,000 260,000
60,000 320,000
10,000 330,000
69,000 339,000
150,000 549,000
81,000 630,000
630,000
165,000 165,000
75,000 240,000
60,000 300,000
150,000 450,000
69,000 519,000
81,000 600,000
600,000
60,000 60,000
25,000 85,000
63,000 148,000
10,000 158,000
72,000 230,000
25,000 255,000
42,000 297,000
30,000 327,000
87,000 414,000
30,000 444,000
69,000 513,000
513,000
2,263,000 2,263,000
9,094,000 9,094,000

Rp
Rp
Rp

Cileles, 30 April 2019

Bendahara Penerimaan Pembantu

Puskesmas Cileles

Ici Yuliawati, AM.Keb

NIP. 198907062017042001
 PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK
PUSKESMAS CILELES
BUKU KAS UMUM
BENDAHARA PENERIMAAN PEMBANTU

NO BKU TANGGAL URAIAN

4/1/2019 s/d Bulan Lalu
5/2/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Cabut Gigi
Terima Setoran Pasien TT Catin Paket 2 KL
5/3/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Perawatan Luka Tanpa Jahitan
Terima Setoran Pasien Persalinan Oleh Dokter
5/4/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Perawatan Luka Dengan Jahitan
Terima Setoran Pasien Pertolongan Persalinan Oleh Bidan
5/6/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Infus
5/7/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran KIR
5/8/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien USG
5/9/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Pemeriksaan Haji Tahap 1
5/9/2019 Di Setorkan Ke Kas Umum Daerah Rangkasbitung
5/10/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Tambal Gigi
Terima Setoran Pasien Pemeriksaan Haji Tahap 1
5/11/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Cabut Gigi
Terima Setoran Pasien Pertolongan Persalinan Oleh Bidan
5/13/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Operasi Kecil
5/14/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Perawatan Luka Dengan Jahitan
5/15/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Pemasangan Infus
5/16/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran KIR
5/17/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien USG
5/17/2019 Di Setorkan Ke Kas Umum Daerah Rangkasbitung
5/18/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Tindakan Medis di Ruang UGD
5/20/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien PP Test
5/21/2019 Terima Setoran Pasien Umum
 Terima Setoran Pasien USG
5/22/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Pemeriksaan Haji Tahap 1
5/23/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Pertolongan Persalinan Oleh Dokter
5/24/2019 Terima Setoran Pasien Umum
5/24/2019 Di Setorkan Ke Kas Umum Daerah Rangkasbitung
5/25/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Tambal Gigi
Terima Setoran Pasien Perawatan Luka Dengan Jahitan
Terima Setoran KIR
5/27/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Cabut Gigi
Terima Setoran Pasien Pemeriksaan Haji Tahap 1
5/28/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Operasi Kecil
Terima Setoran Pasien PP Test
5/29/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Perawatan Luka Tanpa Jahitan
Terima Setoran Pasien USG
5/31/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Pertolongan Persalinan Oleh Bidan
5/31/2019 Di Setorkan Ke Kas Umum Daerah Rangkasbitung

Pada hari ini Sabtu tanggal 30-03-2019 Buku Kas Umum Di Tutup Dengan Keadaan Saldo Rp. Terdiri Dari :

1 Uang Tunai
2 Saldo Bank
3 Surat Berharga
Jumlah

Mengetahui
Kepala Puskesmas Cileles

H. Rapei, SKM
NIP. 197907052002121007
 ABUPATEN LEBAK
AS CILELES
KAS UMUM
ERIMAAN PEMBANTU
Bulan Mei 2019
KODE REKENING PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO
4.1.2.01.01 9,094,000 9,094,000 -
63,000 63,000
20,000 83,000
45,000 128,000
27,000 155,000
30,000 185,000
15,000 200,000
27,000 227,000
30,000 257,000
10,000 267,000
33,000 300,000
30,000 330,000
39,000 369,000
25,000 394,000
30,000 424,000
50,000 474,000
36,000 510,000
40,000 550,000
550,000
27,000 27,000
16,000 43,000
10,000 53,000
33,000 86,000
8,000 94,000
10,000 104,000
24,000 128,000
40,000 168,000
24,000 192,000
15,000 207,000
33,000 240,000
15,000 255,000
63,000 318,000
10,000 328,000
66,000 394,000
125,000 519,000
519,000
63,000 63,000
50,000 113,000
27,000 140,000
50,000 190,000
57,000 247,000
 25,000 272,000
63,000 335,000
10,000 345,000
24,000 369,000
15,000 384,000
66,000 450,000
450,000
27,000 27,000
8,000 35,000
30,000 65,000
15,000 80,000
63,000 143,000
16,000 159,000
10,000 169,000
57,000 226,000
20,000 246,000
30,000 276,000
63,000 339,000
30,000 369,000
50,000 419,000
111,000 530,000
20,000 550,000
550,000
2,069,000 2,069,000
11,163,000 11,163,000

n Keadaan Saldo Rp. Terdiri Dari :

Rp
Rp
Rp

Cileles, 31 Mei 2019

Bendahara Penerimaan Pembantu

Puskesmas Cileles

Ici Yuliawati, AM.Keb

NIP. 198907062017042001
 PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK
PUSKESMAS CILELES
BUKU KAS UMUM
BENDAHARA PENERIMAAN PEMBANTU

NO BKU TANGGAL URAIAN

5/2/2019 s/d Bulan Lalu
6/3/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Tindakan Gigi
Terima Setoran Pasien KIR
Terima Setoran Pasien PP Test
6/4/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Operasi Kecil
Terima Setoran Pasien USG
6/7/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Perawatan Luka Tanpa Jahitan
Terima Setoran Pasien Pemasangan Implant
6/8/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Perawatan Luka Dengan Jahitan
6/10/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Tindakan UGD
6/10/2019 Di Setorkan Ke Kas Umum Daerah Rangkasbitung
6/11/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien KIR
6/12/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien KIR
6/13/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien KIR
6/14/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien KIR
6/15/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien KIR
6/17/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien KIR
Terima Setoran Pasien Umum
6/17/2019 Di Setorkan Ke Kas Umum Daerah Rangkasbitung
6/18/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Tambal Gigi
Terima Setoran Pasien PP Test
6/19/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Cabut Gigi
Terima Setoran Pasien Pemeriksaan Dahak
6/20/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Tindakan Gigi
 Terima Setoran Pasien Persalinan Oleh bidan
6/21/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Operasi Kecil
Terima Setoran Pasien Suntik KB
6/22/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien KIR
6/24/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Pemeriksaan Golongan Darah
6/24/2019 Di Setorkan Ke Kas Umum Daerah Rangkasbitung
6/25/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Tambal Gigi
Terima Setoran Pasien PP Test
6/26/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Cabut Gigi
Terima Setoran Pasien Pemeriksaan Dahak
6/27/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien Tindakan Gigi
Terima Setoran Pasien USG
6/28/2019 Terima Setoran Pasien Umum
Terima Setoran Pasien KIR
Terima Setoran Pasien Operasi Kecil
Terima Setoran Pasien PP Test
Terima Setoran Pasien Persalinan Oleh bidan
Terima Setoran Pasien Pemeriksaan Golongan Darah
6/28/2019 Di Setorkan Ke Kas Umum Daerah Rangkasbitung
6/29/2019 Terima Setoran Pasien Umum
JUMLAH BULAN JUNI
JUMLAH S/D BULAN INI

Pada hari ini Sabtu tanggal 30-03-2019 Buku Kas Umum Di Tutup Dengan Keadaan Saldo Rp. Terdiri Dari :

1 Uang Tunai
2 Saldo Bank
3 Surat Berharga
Jumlah

Mengetahui
Kepala Puskesmas Cileles

H. Rapei, SKM
NIP. 197907052002121007
 ABUPATEN LEBAK
AS CILELES
KAS UMUM
ERIMAAN PEMBANTU
Bulan Juni 2019
KODE REKENING PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO
4.1.2.01.01 11,163,000 11,163,000 (-)
42,000 42,000
25,000 67,000
55,000 122,000
15,000 137,000
57,000 194,000
10,000 204,000
125,000 329,000
72,000 401,000
75,000 476,000
30,000 506,000
72,000 578,000
150,000 728,000
72,000 800,000
10,000 810,000
810,000
120,000 120,000
10,000 130,000
132,000 262,000
10,000 272,000
72,000 344,000
10,000 354,000
57,000 411,000
15,000 426,000
123,000 549,000
5,000 554,000
36,000 590,000
40,000 630,000
630,000

72,000 72,000
16,000 88,000
30,000 118,000
45,000 163,000
24,000 187,000
40,000 227,000
63,000 290,000
10,000 300,000
 40,000 340,000
123,000 463,000
20,000 483,000
20,000 503,000
57,000 560,000
20,000 580,000
60,000 640,000
60,000 700,000
700,000
126,000 126,000
12,000 138,000
5,000 143,000
63,000 206,000
32,000 238,000
20,000 258,000
87,000 345,000
10,000 355,000
50,000 405,000
120,000 525,000
25,000 550,000
10,000 560,000
20,000 580,000
15,000 595,000
25,000 620,000
620,000
90,000 90,000
2,850,000 2,760,000 90,000
12,059,000 11,969,000 90,000

n Keadaan Saldo Rp. Terdiri Dari :

Rp
Rp 90,000
Rp
90,000

Cileles, 29 JUNI 2019

Bendahara Penerimaan Pembantu

Puskesmas Cileles

Ici Yuliawati, AM.Keb

NIP. 198907062017042001