LP Motode Tim
LP Motode Tim
LP Motode Tim
Email: novayosa87@gmail.com
3Prodi DIV Kebidanan Universitas Malahayati Bandar Lampung
Email: anisa.as296@gmail.com
ABSTRACT
Demand for caesareasectio in a number of developing countries jumps rapidly every year. Based on the
results of prasurvey that researchers have done in February 2018 at RSUD A. Yani Metro City found 10 mothers
with Sectio Caesarea, where 7 people (70%) said the pain was great after Sectio Caesarea causing the mother
afraid to move, 3 people (30%) said mild pain after Sectio Caesarea but did not result in the mother afraid to
move. The purpose of this study is to know the effect of hand-held relaxation techniques on post-caesarean pain
in RSUD A. Yani Metro City in 2018.
Quantitative Research Type, research design pre experiment method with one group pretest posttest
approach. the population in this study was 61 people. Sample as many as 20 post sectiocaesarea mother, With
purposive sampling sampling technique. Data analysis with T-test.
The results showed the average pain before intervention was 6.30, the average pain after intervention was
4.25. There is the effect of finger hand relaxation techniques on pain of Post Sectio Caesarea in RSUD A. Yani
Metro City in 2018 based on the results of t test obtained p value 0,000 <α (0,05). It is recommended for health
workers, especially midwives, to do finger hand relaxation techniques as an alternative to reducing pain in post-
SC mothers.
ABSTRAK
Permintaan sectio caesarea di sejumlah negara berkembang melonjak pesat setiap tahunnya. Angka
persalinan SC di provinsi Lampung tahun 2016 sekitar 4,8%, angka kejadian secsio caesarea di Kota Bandar
Lampung pada tahun 2016 adalah 3.991 dari 169.000 persalinan (2,3%) dari seluruh persalinan. Berdasarkan
hasil prasurvey yang telah peneliti lakukan pada Bulan Agustus tahun 2017 di RSUD A. Yani Kota Metro
didapatkan 10 ibu bersalin dengan Sectio Caesarea, dimana 7 orang (70%) mengatakan nyeri sangat hebat
setelah Sectio Caesarea sehingga menyebabkan ibu takut untuk bergerak, 3 orang (30%) mengatakan nyeri
ringan setelah Sectio Caesarea tetapi tidak mengakibatkan ibu takut untuk bergerak. Tujuan dari penelitian ini
adalah diketahui adanya Pengaruh Teknik Relaksasi Genggam Jari Terhadap Nyeri PostSectio Caesarea di
RSUD A. Yani Kota Metro tahun 2018.
Jenis Penelitian Kuantitatif, rancangan penelitian metode pra eksperimen dengan pendekatan one group
pretest posttest. populasi dalam penelitian ini adalah 61 orang. Sampel sebanyak 20 orang ibu post Sectio
Caesarea diambil dengan teknik purposive sampling. Analisa data dengan uji T-test.
Hasil penelitian menunjukan rata-rata nyeri sebelum intervensi sebesar 6.30, rata-rata nyeri setelah
intervensi sebesar 4.25. Ada pengaruh teknik relaksasi genggam jari terhadap nyeri Post Sectio Caesarea di
RSUD A. Yani Kota Metro berdasarkan hasil uji t didapat p value 0,000 < α (0,05). Disarankan bagi tenaga
kesehatan khususnya bidan agar melakukan teknik relaksasi genggam jari sebagai salah satu alternative
penurunan nyeri pada ibu post SC.
Kata Kunci : Teknik relaksasi genggam jari, Nyeri, Pasca Operasi Sectio Caesarea
Teknik Relaksasi Genggam Jari Terhadap Nyeri Postsectio Caesarea 87
untuk bergerak, 3 orang (30%) mengatakan nyeri Populasi dalam penelitian ini adalah ibu
ringan setelah sectio caesarea tetapi tidak bersalin dengan sectio caesarea di RSUD A.Yani
mengakibatkan ibu takut untuk bergerak, Kota Metro pada periode bulan Oktober 2017.
dibandingkan dengan RS Muhammadiyah Kota Sampel diambil dengan tekhnik purposif sampling
Metro yang hanya terdapat 5 ibu bersalin dengan dengan kriteria inklusi 1) 7-8 Jam post pemberian
sectio caesarea, dimana 3 orang (60%) analgetik 2)Mendapat analgetika sammefenamat
mengatakan nyeri hebat setelah sectio caesarea dan Kriteria Eksklusi 1) Pasien dengan kaku otot.
sehingga menyebabkan ibu takut untuk bergerak, 2 Didapatkan sampel sebanyak 20 responden.
orang (40%) mengatakan nyeri ringan setelah Tekhnik genggam jari dilakukan dengan cara
sectio caesarea tetapi tidak mengakibatkan ibu Genggam ibu jari selama kurang lebih 3 menit
takut untuk bergerak. dengan bernapas secara teratur, untuk kemudian
seterusnya satu persatu beralih ke jari selanjutnya
METODE PENELITIAN dengan rentang waktu yang sama, setelah kurang
Jenis penelitian dalam penelitian ini adalah lebih 15 menit, alihkan tindakan untuk tangan yang
kuantitatif dengan pendekatan pra eksperimen lain danlakukanjugaselama 15 menit.
dengan rancangan one group pretest-posttest Pengukuran tingkat nyeri dengan
design. Prosedur penelitian ini dengan memberikan menggunakan skala nyeri numerik (0-10).
intervensi kepada responden yang akan dilakukan Tekhnik analisa data yang digunakan adalah
tindakan perlakuan dan membandingkan hasil dari uji statistik “Uji T - testdependent”. H0 ditolak jika p-
pengukuran sebelum dan sesudah dilakukan value ≤ 0,05 berarti ada pengaruh yang signifikan
intervensi. Penelitian dilakukan pada bulan Agustus antara kedua variabel yang diteliti dan H0 gagal
2017 s.d. Februari 2018 ditolak jika p-value ≥ 0,05 berarti tidak ada
pengaruh yang signifikan (Hastono, 2007).
Nyeri Nyeri
No Usia Frekuensi Presentase (%) Penurunan
Sebelum Sesudah
1 < 20 tahun 0 0
2 20-30 tahun 14 70.0 6.5 4.4 2.1
3 >30 tahun 6 30.0 6.0 4.0 2.0
Total 20 100.0
No Paritas Frekuensi Presentase (%)
1 G1P0A0 4 20.0 7.5 5.4 2.1
2 G2P1A0 12 60.0 6.0 4.0 2.0
3 G3P2A0 4 20.0 6.0 4.0 2.0
Total 20 100.0
No Pendidikan Frekuensi Presentase (%)
1 SMA 13 65.0 6.4 4.4 2.0
2 D3 4 20.0 6.0 4.0 2.0
3 S1 3 15.0 6.0 4.0 2.0
Total 20 100.0
Karakteristik usia responden yang paling sebesar 7.5 dan nyeri sesudah intervensi sebesar
tinggi mengalami penurunan nyeri adalah ibu 5.4, karakteristik pendidikan semua rata-rata
dengan usia 20-30 tahun dimana rata–rata penurunan nyeri yang dialami ibu sama yaitu 2.0
penurunan nyeri sebesar 2.1 dengan nyeri sebelum Pada Tabel 2 dibawah nilai rata-rata nyeri
intervensi sebesar 6.5 dan nyeri sesudah intervensi sebelum diberikan intervensi sebesar 6,30 dengan
sebesar 4.4, karakteristik paritas yang paling tinggi nilai median 6,00, standar deviasi sebesar 0,657,
mengalami penurunan nyeri adalah ibu dengan hasil rata-rata terendah atau hasil minimal yaitu
paritas pertama dimana rata-rata penurunan nyeri sebesar 6 dan hasil jumlah tertinggi atau hasil
sebesar 2.1 dengan nyeri sebelum intervensi maximal sebesar 8.
Nilai mean ataunilai rata-rata nyeri sesudah rata-rata terendah atau hasil minimal yaitu sebesar
diberikan intervensi sebesar 4,25, dengan nilai 4 dan hasil jumlah tertinggi atau hasil maximal
median 4,00, standar deviasi sebesar 0,639, hasil sebesar 6.
Analisa Bivariat
Tabel 4 Pengaruh Teknik Relaksasi Genggam Jari Terhadap Nyeri PostSectio Caesarea
rasa takut, selian itupun dapat membantu pada nosiseptor ke substansi gelatinosa (pintu gerbang)
kondisi depresi, frustasi, maslah pencernaan, di medula spinalis untuk selanjutnya melewati
eliminasi, dan ketidaknyamanan. Genggaman pada thalamus kemudian disampaikan ke kortek serebri
jari tengah secara umum berfungsi untuk mengatasi dan di interpretasikan sebagai nyeri. Perlakuan
kemarahan, dan memiliki manfaat tambahan untuk relaksasi genggam jari akan menghasilkan impuls
mengurangi rasa mudah tersinggung, tidak stabil, yang dikirim melalui serabut saraf aferen nosiseptor
kelelahan umum dan ketidaknyamanan pada dahi. - non nosiseptor.Serabut saraf non nosiseptor
Genggaman pada jari manis berfungsi secra umum mengakibatkan “pintu gerbang” tertutup sehingga
untuk mengatasi rasa kesedihan, fungsi tambahan stimulus nyeri terhambat dan berkurang.Teori two
untuk mengatasi perasaan negatif, kenyaman gate control menyatakan bahwa terdapat satu pintu
pernafasan dan ketidaknyaman pada telinga. “pintu gerbang” di thalamus mengakibatkan
Semantara itu, genggaman pada jari kelingking stimulasi yang menuju konteks serebri terhambat
mempinyai manfaat untuk mengurangi rasa tidak sehingga intensitas nyeri berkurang untuk kedua
nyaman, releksasi dan gangguan pada pencernaan. kalinya (Pinandita, 2012).
(Henderson, 2007) Berdasarkan teori gate-control menjelaskan
Hasil Penelitian ini sejalan dengan penelitian bahwa teori gate control bahwa stimulasi kulit akan
yang telah dilakukan oleh Pinandita (2012).Dengan mengaktifkan tranmisi serabut saraf sensori A-Beta
judul “Pengaruh Teknik Relaksasi Genggam Jari yang lebih besar dan lebih cepat. Apabila terdapat
Terhadap Penurunan Intensitas Nyeri Pada Pasien impuls yang ditransmisikan oleh selaput
Post Operasi Laparatomi RS.PKU Muhammadiyah berdiameter besar karena adanya stimulasi kulit,
Gombong” didapatkan hasil pada kelompok sentuhan, getaran, hangat dan dingin serta
eksperimen, intensitas nyeri pre tes memiliki mean sentuhan halus, maka impuls ini akan menghambat
6.64 dan intensitas nyeri post test memiliki mean impuls dari serabut berdiameter kecil di area
4.88.Pada kelompok kontrol, intensitas nyeri pre tes substansia galatinosa, sehingga tubuh tidak akan
memiliki mean 6.58 dan intensitas nyeri post test merasakan nyeri (Oktarina, 2018)
memiliki mean 6.47. Perbedaan rata-rata intensitas Hasil Penelitian ini sejalan dengan penelitian
nyeri pre testposttest pada kelompok eksperimen yang telah dilakukan oleh Ma’rifah, (2015) tentang
adalah 1.764 dan perbedaan rata-rata intensitas efektifitas relaksasi genggam jari terhadap
nyeri pre testposttest pada kelompok kontrol adalah penurunan skala nyeri pada pasien Post Operasi
0.117. Berdasarkan harga signifikansi (p), dimana Sectio Caesarea di RSUD Prof. Dr. Margono
nilai p=0.000, dimana nilai tersebut (p < 0.05), Soekardjo Purwokerto dengan hasil uji p value
artinya terdapat pengaruh teknik relaksasi genggam sebesar 0,001 (p < α), maka dapat disimpulkan
jari terhadap penurunan intensitas nyeri pada bahwa ada perbedaan yang signifikan skala nyeri
pasien post operasi laparatomi di RS PKU sebelum dan sesudah diberikan tehnik relaksasi
Muhammadiyah Gombong. genggam jari pada kelompok eksperimen dengan
Hasil analisa bivariat menggunakan uji t test selisih rata-rata penurunan nyeri adalah 1,54,
sample dependent didapatkan nilai p-value sebesar sehingga dapat disimpulkan teknik relaksasi
0.000 < α (0,05) yang berarti ada pengaruh teknik genggam jari mempunyai nilai efektifitas lebih baik
relaksasi genggam jari terhadap nyeri Post Sectio dalam menurunkan nyeri post operasi.
Caesarea di RSUD A. Yani Kota Metro tahun 2018. Menurut pendapat peneliti, pada
Hasil ini memiliki kesesuaian dengan teori pembedahan sectio caesarea rasa nyeri biasanya
relaksasi genggam jari yang menyebutkan bahwa dirasakan pasca melahirkan, karena pada waktu
tehnik relaksasi genggam jari menghasilkan impuls proses pembedahan sectio caesarea dokter telah
yang dikirim melalui serabut saraf aferen non- melakukan pembiusan. Pengaruh obat bius
nosiseptor. Serabut saraf aferen non-nosiseptor biasanya akan menghilang sekitar 2 jam setelah
mengakibatkan “gerbang” tertutup sehingga proses persalinan selesai. Setelah efek bius habis,
stimulus pada kortek serebri dihambat atau rasa nyeri pada bagian perut mulai terasa karena
dikurangi akibat counter stimulasi relaksasi dan luka yang terdapat di bagian perut. Nyeri pasca
menggenggam jari. Sehingga intensitas nyeri akan bedah akan menimbulkan reaksi fisik dan psikologi
berubah atau mengalami modulasi akibat stimulasi pada ibu postpartum seperti mobilisasi terganggu,
relaksasi genggam jari yang lebih dahulu dan lebih malas beraktifitas, sulit tidur, tidak nafsu makan,
banyak mencapai otak. (Astuti, 2017) tidak mau merawat bayi sehingga perlu adanya
Relaksasi genggam jari dapat cara untuk mengontrol nyeri agar dapat beradaptasi
mengendalikan dan mengembalikan emosi yang dengan nyeri post operasi sectio caesarea dan
akan membuat tubuh menjadi rileks. Adanya mempercepat masa nifas didapatkan tingkat nyeri
stimulasi nyeri pada luka bedah menyebabkan pada ibu berbeda-beda hal tersebut dapat berkaitan
keluarnya mediator nyeri yang akan menstimulasi dengan karakteristik usia dan paritas ibu, ibu
transmisi impuls disepanjang serabut afaren dimana karakteristik usia responden yang paling
tinggi mengalami penurunan nyeri adalah ibu Kementerian Kesehatan. Laporan Nasional Riset
dengan usia 20-30 tahun dimana rata-rata Kesehatan Dasar 2013 [Internet]. Jakarta:
penurunan nyeri sebesar 2.1 dengan nyeri sebelum Badan Litbang Kesehatan; 2013. Available
intervensi sebesar 6.5 dan nyeri sesudah intervensi from:
sebesar 4.4, karakteristik paritas yang paling tinggi http://www.litbang.depkes.go.id/sites/do
mengalami penurunan nyeri adalah ibu dengan wnload/rkd2013/LaporanRiskesdas2013.
paritas pertama dimana-rata-rata penurunan nyeri PDF
sebesar 2.1 dengan nyeri sebelum intervensi Ma’rifat, A. R., Handayani, R. N., & Dewi, P. (2015).
sebesar 7.5 dan nyeri sesudah intervensi sebesar Efektifitas Relaksasi Genggam Jari
5.4.. Terhadap Penurunan Skala Nyeri pada
Pasien Post Operasi Sectio Caesarea di
SIMPULAN Rsud Prof. Dr. Margono Soekardjo
Rata-rata nyeri sebelum dilakukan teknik Purwokerto. Jurnal Keperawatan
relaksasi genggam jari terhadap ibu bersalin ‘Aisiyah, 2(1), 63-67.
postsectio caesarea di RSUD A. Yani Kota Metro Mander, R. (2003). Nyeri persalinan. EGC
tahun 2018 yaitu sebesar, 6.30. Rata-rata nyeri Oktarina, M. (2015). Buku Ajar Asuhan Kebidanan
sesudah dilakukan teknik relaksasi genggam jari Persalinan dan Bayi Baru Lahir.
terhadap ibu bersalin postsectio caesarea di RSUD Deepublish.
A. Yani Kota Metro tahun 2018 yaitu sebesar Oktarina, N. D., Suwanti, S., & Rosyidi, M. I. (2018).
4.25.Ada pengaruh teknik relaksasi genggam jari STIMULASI KUTANEUS LEBIH EFEKTIF
terhadap nyeri postsectio caesareadi RSUD A. Yani MENURUNKAN NYERI DISMENORE
Kota Metro tahun 2018, analisa data menggunakan PADA REMAJA DIBANDINGKAN
uji t didapat p value 0,000 ≤a 0.05. DENGAN KUNYIT ASAM. Jurnal
Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat
SARAN Cendekia Utama, 7(2), 143-153.
Sebagai bahan informasi bagi tempat Patasik, C. K., Tangka, J., & Rottie, J. (2013).
penelitian agar melakukan teknik relaksasi dan Efektifitas Teknik Relaksasi Nafas Dalam
melakukan sosialisasi pada kelas ibu hamil, Dan Guided Imagery Terhadap Penurunan
khususnya ibu hamil dengan primigravida, karena Nyeri Pada Pasien Post Operasi Sectio
ibu dengan primigravida akan mengalami nyeri lebih Caesare Di Irina D Blu Rsup Prof. Dr. RD
tinggi dibandingkan dengan ibu hamil dengan Kandou Manado. JURNAL
multigravida sehingga dapat digunakan untuk KEPERAWATAN, 1(1).
menurunkan nyeri post sectio caesarea pada ibu Perry, A. G., & Potter, P. A. (2005). Buku ajar
bersalin. fundamental keperawatan; Konsep, proses
dan praktik, Vol. 2 Alih Bahasa. Editor
DAFTAR PUSTAKA Monica Ester Dkk, Jakarta: EGC.
Astutik, P., & Kurlinawati, E. (2017). Pengaruh Pinandita, I., Purwanti, E., & Utoyo, B. (2012).
Relaksasi Genggam Jari Terhadap Pengaruh teknik relaksasi genggam jari
Penurunan Nyeri Pada Pasien Post Sectio terhadap penurunan intensitas nyeri pada
Caesarea. STRADA Jurnal Ilmiah pasien post operasi laparatomi. Jurnal
Kesehatan, 6(2), 30-37. Ilmiah Kesehatan Keperawatan, 8(1).
Dinas Kesehatan Propinsi Lapung. Profil Kesehatan Prawirohardjo, S. (2009). Ilmu kebidanan. Jakarta:
Provinsi Lampung Tahun 2016 [Internet]. Yayasan.
http://www.depkes.go.id/resources/downlo Sofiyah, L., Ma’rifah, A. R., & Susanti, I. H. (2014).
ad/profil/PROFIL_KES_PROVINSI_2016/0 PENGARUH TEKNIK RELAKSASI
8_Lampung_2016.pdf GENGGAM JARI TERHADAP
Hastono, S. P. (2007). Analisis data kesehatan: PERUBAHANSKALA NYERI PADA
Basic data analysis for health research PASIEN POST OPERASI SECTIO
training. FKM UI. CAESAREADI RSUD PROF. DR.
Henderson, Jan. 2007. Acupressure Self-Help: MARGONO SOEKARDJO
Daily Practices For Balancing Energy Flow PURWOKERTO. In PROSIDING
Three practices For Brushing Energy SEMINAR NASIONAL &
Through The Body. Dalam INTERNASIONAL (Vol. 2, No. 2).
http://workingwell.org/Website/ Sulistyawati, A., & Nugraheny, E. (2010). Asuhan
pdf.file/AcupressureDailypractices.pdf. kebidanan pada ibu bersalin. Jakarta:
(diakses pada tanggal 10 Maret 2018) Salemba Medika, 4.