New - 2023-12-19T143118.931 (Signed)
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Véhicule : DIVERS
Immatriculation : W 317 LT
Contrat n° F113/84584542263491X0001
Sinistre : du 15/12/2023
Date de déclaration : 15/12/2023
Madame, Monsieur,
La vitre pare-brise de mon véhicule a subi un important dommage due à une projection sur la route, nécessitant d’être réparé
dans l’urgence pour raison sécuritaire.
Conformément à la clause de garantie prévue au contrat cité en référence, par la présente je vous fais la déclaration de sinistre.
Les travaux de réparation sont confiés à REPAIR GLASS, laquelle prendra directement contact avec vous pour les modalités
d’usage.
Dès la fin des travaux le Réparateur vous adressera la facture correspondant à sa prestation, pour laquelle je vous demande de
procéder au paiement de l’indemnité qui me revient, directement entre ses mains.
Avec mes remerciements, je vous prie d’agréer Madame, Monsieur, mes plus sincères salutations.
Client: MS AUTOS
Signature
REPAIR GLASS
MS AUTOS 8 rue des armoiries
15 RUE DU DOCTEUR ROUX 94500 Champigny-sur-Marne
94600 CHOISY LE ROI 0675565949 -
Mail : repairglass.sinistres@gmail.com
Tél : 0635411660
(ci-après désigné « le Réparateur professionnel »)
(Ci-après désigné : le Client/l’Assuré)
Madame, Monsieur,
A la suite du sinistre dont vous trouverez les références en marge, je vous informe avoir cédé mon droit à indemnisation au
réparateur professionnel dont les coordonnées figurent ci-dessus, qui a accepté cette cession. Compte tenu de la convention de
cession de créance jointe, je vous remercie de bien vouloir procéder directement entre les mains de mon réparateur professionnel
au paiement des réparations nécessaires à la remise en état de mon véhicule conformément à l’accord de réparation donné. Ne
disposant plus de la capacité à recevoir un quelconque paiement de votre part je vous invite à diriger celui- ci directement entre
les mains de mon réparateur professionnel, auquel je confère en tant que de besoin tout pouvoir de recouvrement.
REPAIR GLASS
8 rue des armoiries
94500 Champigny-sur-Marne
repairglass.sinistres@gmail.com
Pièces jointes : Siret : 89787681900011
- Copie de la déclaration du sinistre
- Ordre de réparation
Droits de création, d’exploitation, de diffusion déposés et réservés à RéseauGlass Société REPAIR GLASS
CONVENTION DE CESSION DE CREANCE DE REPARATION
(Article 1321 du Code Civil)
Entre, le Client/Assuré, et le Réparateur professionnel tels que définis
Créance cédée
Compagnie d’assurances : GROUPAMA PARIS VAL DE LOIRE
N° de contrat : F113/84584542263491X0001
Référence sinistre : du 15/12/2023
IL A ETE CONVENU CE QUI SUIT
Article 5 Garanties
Le client garantit au réparateur :
- qu’il est propriétaire du véhicule donné en réparation et bénéficiaire du contrat d’assurances. A défaut notamment dans le cas de location ou de véhicule
d’entreprise, il se déclare expressément mandaté par le propriétaire du véhicule ou le bénéficiaire de l’indemnité d’assurance pour régulariser la présente convention.
- qu’il est, à titre personnel ou au nom de son mandant, en règle avec la compagnie d’assurances dont toutes les primes ont été honorées et qu’il n’existe aucun motif
de quelque nature que ce soit pouvant remettre en cause son droit à indemnisation (cause de nullité : compensation, fausse déclaration «)
Le client se porte fort de la bonne exécution par la compagnie d’assurances du paiement de l’indemnité qui lui est due et qui fait l’objet de la présente cession et
mandate en tant que de besoin le réparateur pour charger son conseil d’une procédure de recouvrement. En toutes hypothèses le client demeure garant et responsable
de l’exactitude des informations portées sur le présent document
Article 8 : Suretés
Le client reconnait au réparateur le privilège légal prévu par l’article 2332, 3° du code civil et le reconnait créancier privilégié dans l’hypothèse d’une procédure
collective s’il dispose de la qualité de commerçant.
Le 19/12/2023
Véhicule
Description Quantité
PARE-BRISE 1,0
REMPLACEMENT PARE-BRISE
1,0
MO-MECA T2
Je soussigné(e), MS AUTOS, donne l'ordre d'effectuer les travaux décrits ci-dessus et reconnait avoir pris connaissance des
conditions générales.
REPAIR GLASS
N° Siret : 89787681900011 - Code APE : 4520A - TVA intracommunautaire : FR27897876819