-1-

KABUPATEN HULU SUNGAI SELATAN

KEPUTUSAN KEPALA DESA BAJAYAU LAMA

NOMOR 10 TAHUN 2023

TENTANG
DAFTAR KELUARGA PENERIMA MANFAAT
BANTUAN LANGSUNG TUNAI DESA TAHUN ANGGARAN 2023

KEPALA DESA BAJAYAU LAMA ,

Menimbang : bahwa untuk melaksanakan ketentuan Pasal 36 ayat (6)

Peraturan Menteri Keuangan Nomor 201/PMK.07/2022
tentang Pengelolaan Dana Desa perlu menetapkan
Keputusan Kepala Desa tentang Daftar Keluarga
Penerima Manfaat Bantuan Langsung Tunai Desa Tahun
Anggaran 2023;

Mengingat : 1. Undang-Undang-Undang Nomor 27 Tahun 1959

tentang Penetapan Undang-Undang Darurat No. 3
Tahun 1953 tentang Perpanjangan Pembentukan
Daerah Tingkat II di Kalimantan (Lembaran Negara
Tahun 1953 No. 9) sebagai Undang-Undang
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1959
Nomor 72, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 1820);
2. Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014
Nomor 7, Tambahan Lembar Negara Republik
Indonesia Nomor 5495);
3. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587)
sebagaimana diubah beberapa kali terakhir dengan
Undang-Undang Nomor 1 Tahun 2022 tentang
Hubungan Keuangan Antara Pemerintah Pusat dan
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2022 Nomor 4, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 6757);
4. Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2014
tentang Peraturan Pelaksanaan Undang-Undang
Nomor 6 Tahun 2014 Tentang Desa (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 123,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5539) sebagaimana telah diubah beberapa
kali, terakhir dengan Peraturan Pemerintah Nomor
 -2-

11 Tahun 2019 tentang Perubahan Kedua Atas

Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2014
Tentang Peraturan Pelaksanaan Undang-Undang
Nomor 6 Tahun 2014 Tentang Desa (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2019 Nomor 41,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 6321);
5. Peraturan Pemerintah Nomor 60 Tahun 2014
tentang Dana Desa yang Bersumber dari Anggaran
Pendapatan dan Belanja Negara (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 168,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5558) sebagaimana telah diubah beberapa
kali, terakhir dengan Peraturan Pemerintah Nomor 8
Tahun 2016 tentang Perubahan Kedua Atas
Peraturan Pemerintah Nomor 60 Tahun 2014
tentang Dana Desa yang Bersumber dari Anggaran
Pendapatan dan Belanja Negara (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2016 Nomor 57,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5864);
6. Peraturan Presiden Nomor 59 Tahun 2017 tentang
Pelaksanaan Pencapaian Tujuan Pembangunan
Berkelanjutan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2017 Nomor 136);
7. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 111 Tahun
2014 tentang Petunjuk Teknis Peraturan Di Desa
(Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2014
Nomor 2091);
8. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 44 Tahun
2016 tentang Kewenangan Desa (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2016 Nomor 1037);
9. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 46 Tahun
2016 tentang Laporan Kepala Desa (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2016 Nomor 1099);
10. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 47 Tahun
2016 tentang Administrasi Pemerintahan Desa
(Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2016
Nomor 1100);
11. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 20 Tahun
2018 tentang Pengelolaan Keuangan Desa (Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2018 Nomor 611);
12. Peraturan Menteri Desa, Pembangunan Daerah
Tertinggal dan Transmigrasi Nomor 16 Tahun 2019
tentang Musyawarah Desa (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2019 Nomor 1203);
13. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 73 Tahun
2020 tentang Pengawasan Pengelolaan Keuangan
Desa (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2020
Nomor 1496);
14. Peraturan Menteri Desa, Pembangunan Daerah
Tertinggal dan Transmigrasi Nomor 21 Tahun 2020
tentang Pedoman Umum Pembangunan Desa dan
Pemberdayaan Masyarakat Desa (Berita Negara
 -3-

Republik Indonesia Tahun 2020 Nomor 1633);

15. Peraturan Menteri Sosial Nomor 3 Tahun 2021
tentang Pengelolaan Data Terpadu Kesejahteraan
Sosial (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2021
Nomor 578);
16. Peraturan Menteri Desa, Pembangunan Daerah
Tertinggal dan Transmigrasi Nomor 8 Tahun 2022
tentang Prioritas Penggunaan Dana Desa Tahun
2023 (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2022
Nomor 960);
17. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 201/PMK.07/
2022 tentang Pengelolaan Dana Desa (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2022 Nomor 1295);
18. Peraturan Daerah Kabupaten Hulu Sungai Selatan
Nomor 17 Tahun 2017 tentang Badan
Permusyawaratan Desa (Lembaran Daerah
Kabupaten Hulu Sungai Selatan Tahun 2017 Nomor
17, Tambahan Lembaran Daerah Kabupaten Hulu
Sungai Selatan Nomor 15);
19. Peraturan Daerah Kabupaten Hulu Sungai Selatan
Nomor 6 Tahun 2021 tentang Penetapan Desa
(Lembaran Daerah Kabupaten Hulu Sungai Selatan
Tahun 2021 Nomor 6, Tambahan Lembaran Daerah
Kabupaten Hulu Sungai Selatan Nomor 5);
20. Peraturan Bupati Hulu Sungai Selatan Nomor 49
Tahun 2019 tentang Rencana Aksi Daerah
Tujuan Pembangunan Berkelanjutan/Sustainable
Development Goals Kabupaten Hulu Sungai Selatan
Tahun 2018 – 2023 (Berita Daerah Kabupaten Hulu
Sungai Selatan Tahun 2019 Nomor 49);
21. Peraturan Bupati Hulu Sungai Selatan Nomor 70
Tahun 2019 tentang Daftar Kewenangan Desa
Berdasarkan Hak Asal Usul dan Kewenangan Lokal
Berskala Desa (Berita Daerah Kabupaten Hulu
Sungai Selatan Tahun 2019 Nomor 71);
22. Peraturan Bupati Hulu Sungai Selatan Nomor 12
Tahun 2020 tentang Pedoman Pengelolaan
Keuangan Desa di Kabupaten Hulu Sungai Selatan
(Berita Daerah Kabupaten Hulu Sungai Selatan
Tahun 2020 Nomor 12);
23. Peraturan Bupati Hulu Sungai Selatan Nomor 39
Tahun 2022 tentang Petunjuk Teknis Penyusunan
Rencana Pembangunan Jangka Menengah Desa dan
Rencana Kerja Pemerintah Desa Serta Petunjuk
Teknis Pelaksanaan Kegiatan Pembangunan Desa
(Berita Daerah Kabupaten Hulu Sungai Selatan
Tahun 2022 Nomor 40);
24. Peraturan Bupati Hulu Sungai Selatan Nomor 48
Tahun 2022 tentang Tata Cara Penyusunan
Peraturan Di Desa (Berita Daerah Kabupaten Hulu
Sungai Selatan Tahun 2022 Nomor 49);
25. Peraturan Bupati Hulu Sungai Selatan Nomor 66
Tahun 2022 tentang Tata Cara Pembagian dan
Besaran Alokasi Dana Desa, Bagi Hasil Pajak Daerah,
 -4-

Bagi Hasil Retribusi Daerah, dan Bantuan Keuangan

Tahun Anggaran 2023 (Berita Daerah Kabupaten
Hulu Sungai Selatan Tahun 2022 Nomor 67);
26. Peraturan Bupati Hulu Sungai Selatan Nomor 67
Tahun 2022 tentang Pedoman Penyusunan
Anggaran Pendapatan dan Belanja Desa Tahun
Anggaran 2023 (Berita Daerah Kabupaten Hulu
Sungai Selatan Tahun 2022 Nomor 68);
27. Peraturan Desa Bajayau Lama 03 Nomor 14 Tahun
2019 tentang Daftar Kewenangan Desa Berdasarkan
Hak Asal Usul dan Kewenangan Lokal Berskala Desa;
28. Peraturan Desa Bajayau Lama Nomor 14 Tahun
2022 tentang Rencana Pembangunan Jangka
Menengah Desa Tahun 2023 -2028 ;
29. Peraturan Desa Bajayau Lama 03 Nomor 14 Tahun
2022 tentang Rencana Kerja Pemerintah Desa Tahun
2023;
30. Peraturan Desa Bajayau Lama Nomor 03 Tahun
2022 tentang Anggaran Pendapatan dan Belanja
Desa Tahun Anggaran 2023;
31. Peraturan Kepala Desa Bajayau Lama Nomor 03
Tahun 2023 tentang Penjabaran Anggaran
Pendapatan dan Belanja Desa Tahun Anggaran
2023;

Memperhatikan : Berita Acara Musyawarah Desa Penetapan Daftar

Keluarga Penerima Manfaat Bantuan Langsung Tunai
Dana Tahun Anggaran 2023 pada tanggal 5 Januari
2023

MEMUTUSKAN :
Menetapkan :
KESATU : Daftar Keluarga Penerima Manfaat Bantuan Langsung
Tunai Desa (KPM BLT Desa) Tahun Anggaran 2023
sebagaimana tercantum dalam lampiran yang
merupakan bagian tidak terpisahkan dari Keputusan ini.
KEDUA : BLT Desa sebagaimana DIKTUM KESATU diberikan
kepada Keluarga Penerima Manfaat yang memenuhi
kriteria:
a. keluarga miskin yang berdomisili di Desa
bersangkutan dan diprioritaskan untuk keluarga
miskin yang termasuk dalam kategori kemiskinan
ekstrem;
b. terdaftar dalam keluarga data Pensasaran
Percepatan Penghapusan Kemiskinan Ekstrem
(P3KE);

Dalam hal tidak terdapat data penduduk miskin yang

terdaftar dalam data P3KE, maka calon KPM BLT Desa
ditetapkan dengan kriteria:
a. kehilangan mata pencaharian;
b. mempunyai anggota keluarga yang rentan sakit
 -5-

menahun/kronis dan/atau difabel;

c. tidak menerima bantuan sosial program keluarga
harapan; atau
d. rumah tangga dengan anggota rumah tangga
tunggal lanjut usia.
KETIGA : Besaran BLT Desa ditetapkan sebesar Rp300.000,-
(Tiga Ratus Ribu Rupiah) untuk bulan pertama sampai
dengan bulan kedua belas per KPM.
KEEMPAT : Segala biaya yang timbul akibat dikeluarkannya
keputusan ini dibebankan pada Anggaran Pendapatan
dan Belanja Desa Tahun Anggaran 2023
KELIMA : Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
Keputusan ini akan diubah sebagaimana mestinya;
KEENAM : Keputusan Kepala Desa ini mulai berlaku pada tanggal
ditetapkan.

Ditetapkan di Bajayau Lama

pada tanggal ,29 Maret 2023

KEPALA DESA BAJAYAU LAMA

ALI MUSA HARAHAP

 -6-

LAMPIRAN
KEPUTUSAN KEPALA DESA BAJAYAU LAMA
NOMOR 10 TAHUN 2023
TENTANG
DAFTAR KELUARGA PENERIMA MANFAAT
BANTUAN LANGSUNG TUNAI DESA TAHUN
ANGGARAN 2023

DAFTAR KELUARGA PENERIMA MANFAAT BANTUAN LANGSUNG TUNAI DESA

DESA BAJAYAU LAMA
TAHUN ANGGARAN 2023 ( tahap 1,2,3 )

Alamat Sesuai KTP Jumlah

No Nama NIK No. Kartu Keluarga Pekerjaan Anggota Keterangan
Desa RT/RW Keluarga
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 ARFAH 630611540142000 630611010907011 Bajayau Lama 04/II Petani 0
1 5
2 SARDAM 630611010737001 630611040907019 Bajayau Lama 03/II Petani 1
7 8
3 RUSNA WATI 630611410772013 630611010907021 Bajayau Lama 03/II Petani 0
2 0
4 NORDIN 630611010775001 630611010907014 Bajayau Lama 03/II Petani 0
2 1
5 IDAH 630611410755000 630611030907038 Bajayau Lama 03/II Petani 0
4 5
6 NORSILAN 630611150647000 630611030907011 Bajayau Lama 02/I Petani 0
1 7
7 HARTA 630611410769001 630611040907030 Bajayau Lama 01/I Petani 1
2 8
8 ARSYAD 630611110862000 630611030907036 Bajayau Lama 01/I Petani 1
 -7-

1 1
9 BANAN 630611100748000 630611010907012 Bajayau Lama 04/II Petani 0
1 1
10 DAHLIA 630611430893000 630611150912001 Bajayau Lama 01/I Petani 1
2 4
11 JUBAIDAH TUHALUS 630611180422000 640105560382000 Bajayau Lama 01/I Petani 3
1 1
12 RABIATUL 630611420482000 630611250516000 Bajayau Lama 04/II Petani 4
3 1
13 MUHTAR 630611131217000 630211090977000 Bajayau Lama 01/I Petani 3
3 1
14 RUMNAH 630611571050000 630611030907040 Bajayau Lama 02/I Petani 0
1 6
Bajayau Lama Jumlah
No Nama NIK No. Kartu Keluarga Pekerjaan Anggota Keterangan
Bajayau Lama RT/RW Keluarga
(1) (2) (3) (4) Bajayau Lama (6) (7) (8) (9)
15 SITI HASANAH 630611590468000 630611030907043 Bajayau Lama 01/I Petani 1
1 9
16 HANIAH 630611410770000 630611030907033 Bajayau Lama 04/II Petani 1
9 2
17 ABDUL MUTALIB 630611140576000 630611040907016 Bajayau Lama 01/I Petani 4
1 1
18 RAFI’I 630611190575000 630611010907005 Bajayau Lama 01/I Petani 4
1 4
19 JAMHARI 630611010740000 630611030907025 Bajayau Lama 04/II Petani 1
4 2
20 SAIRI 630611271279000 630611190716000 Bajayau Lama 02/I Petani 0
1 1
21 MASERIAH 630611010750000 630611040907027 Bajayau Lama 01/I Petani 3
6 8
-8-

KEPALA DESA BAJAYAU LAMA

ALI MUSA HARAHAP

-9-