”Jag märkte att han inte var kirurg” – känd läkare utan kirurgutbildning utför plastikoperationer

Finland är ett av få länder som inte kräver specialistutbildning för plastikkirurger. Vanliga läkare kan göra komplicerade kirurgiska ingrepp. Det finns stora risker för patientsäkerheten, anser Finlands plastikkirurger.

Bild av operation där man utför en fettsugning
I Finland utgår de flesta från att specialistläkare har den utbildning som krävs. Så är inte alltid fallet, eftersom det finns ett kryphål i lagen som möjliggör att icke-specialiserade läkare kan utöva sådana ingrepp som kräver specialistkunnande. Bild: Dan Gustavsson

En av de läkare som i Finland utför estetisk plastikkirurgi är Karl Johan Svedjeholm. Han har gått grundutbildning i kirurgi, men är alltså inte utbildad kirurg eller plastikkirurg.

Han utexaminerades som läkare vid Uppsala universitet år 2004 och har bland annat arbetat inom privata sektorn i tio års tid. Svedjeholm är vd för Plastic Surgery Center som finns etablerade på olika orter i Finland.

I så gott som samtliga europeiska länder finns det krav på rätt utbildning ifall man ska utföra estetiska plastikkirurgiska ingrepp. I Sverige infördes kravet år 2021.

Men i Finland finns det alltså ingen lag som kräver att läkaren är utbildad inom vare sig kirurgi eller plastikkirurgi.

Patientsäkerheten äventyras

Heikki Kupi är plastikkirurg och ordförande för Finlands estetiska plastikkirurger och styrelsemedlem i Finlands plastikkirurgers förbund.

– Vi har noggrannare regler för hur du hanterar livsmedel eller alkohol än för vem som får göra skönhetsingrepp.

Finlands plastikkirurgers förbund har länge försökt få myndigheternas uppmärksamma på att lagen måste ändras, men hittills utan framgång.

Vi talar inte om små ingrepp, utan om krävande ingrepp där det behövs ett specialistkunnande, i synnerhet ifall något går fel

Heikki Kupi, plastikkirurg

Läkare med många kliniker

Svenska Yle har försökt få en intervju med läkaren Karl Johan Svedjeholm under en månads tid. Slutligen går han med på att svara på frågor via mejl.

Enligt honom själv har han endast utfört ”mindre invasiva behandlingar” sedan 2021, det vill säga mindre slags ingrepp.

Svedjeholm anser inte att han saknar den kompetens som en specialistutbildning inom plastikkirurgi ger, då det enligt honom finns olika sätt att lära sig.

Till Svenska Yle uppger han att troligen kan ingen i Finland mäta sig med honom ”avseende kvalitet, säkerhet, slutresultat, erfarenhet, positiv statistik etc.”

Vad han baserar dessa uppgifter på förblir oklart.

Det finns ingen nationell statistik över hur många skönhetsoperationer som görs årligen, eller hur många av dem som misslyckas.

Anmärkning av myndigheterna

Men det visar sig att Tillstånds- och tillsynsverket Valvira granskat Svedjeholms verksamhet och yrkesutövning i flera repriser.

Svenska Yle har läst Valviras beslut från februari i år där de för patientsäkerhetens skull ger Svedjeholm en anmärkning beträffande hans yrkesutövning.

Valvira skriver angående Svedjeholm att behandlingen av patienter ”måste bygga på läkarens tillräckliga undersökningar/diagnostik” och att här finns brister.

Valvira uppmanar även Svedjeholm att i fortsättningen endast utföra ”sådana ingrepp som hans utbildning och kompetens möjliggör”.

I Valviras rapport redogörs bland annat för tre tidigare patienter till Svedjeholm som fått ersatt skada av Patientförsäkringscentralen eftersom ingreppen gått snett.

Måste uppge rätt utbildning

Vidare uppmanar Valvira Svedjeholm att uppge rätt titel åt sina kunder: ”det är viktigt att patienterna inte får felaktig uppfattning om läkares utbildning och kunnande”.

Svenska Yle har kommit i kontakt med tidigare patienter som menar att Svedjeholm inte varit tydlig med att han saknar specialiseringsutbildning.

”Han presenterade sig som plastikkirurg”

”Då jag kollade upp honom märkte jag att han inte var kirurg”

Svedjeholm svarar till Svenska Yle att han alltid uttrycker sig korrekt i både tal och skrift.

I Valviras rapport uppger han sig vara erfaren och kunnig och kan inte identifiera några brister i sin egen kompetens.

Han skriver att han ”sannolikt” utfört flest fettborttagningar i hela Finland.

Han skriver att han under åren utsatts för sabotage, svartmålning och påhittade anmälningar av avundsjuka kollegor och konkurrenter.

Till Svenska Yle skriver han att Valviras beslut baserar sig på felaktiga påståenden och språkförbistring.

Svedjeholm uppger att Valviras anmärkning inte kommer få någon konsekvens för hans fortsatta utövande.

Ingen alls. Vi kommer att fortsätta arbeta professionellt på alla nivåer och utvecklar ständigt verksamheten

Karl Johan Svedjeholm, läkare och vd

Finland släpar efter

Plastikkirurg Heikki Kupi säger att det i de flesta andra länder ses som en självklarhet att endast en specialistläkare utför ingrepp som kräver ett specialkunnande.

– Det här oavsett om det är fråga om huvud- eller bröstkirurgi eller ortopedi och så vidare.

Svenska Yle kontaktar Social- och hälsovårdsministeriet för att reda ut nuvarande situation, där det inte finns klara spelregler för vem som får göra omfattande estetiska ingrepp.

Ministeriet skriver tillbaka att det kan finnas skäl att göra en ny helhetsbedömning av branschen.

Rumplyft extra farligt

Ministeriet svarar att då det gäller läkare som gör så kallade rumplyft utan en specialistutbildning, så kan ”en läkare i huvudsak, om ens aldrig, ha tillräcklig kompetens att utföra BBL-operation”, alltså en så kallad Brazilian buttlift.

– Det är nog så att i världen och kanske nu även i Finland, har man förstått att det finns läkare som inte har den specialistutbildning som krävs för att utföra plastikkirurgi, säger Kupi.

BBL är en förkortning av Brazilian buttlift, alltså ett så kallat rumplyft. Rumpan blir fylligare med antingen implantat eller genom att skulptera om den med eget kroppsfett, eller en kombination av båda.

Operationen anses som världens farligaste estetiska plastikoperation, men det finns mer och mindre riskfyllda tekniker att välja mellan.

Svedjeholms rumplyft

Svedjeholm som är känd för sina rumplyft, säger att han använder ”trygg och sofistikerad” behandlingsteknik och frågar ifall någon i Finland kan ”uppvisa bättre resultat eller mera trygghet i behandling?”

Han skriver vidare att detta kan ses som ”professionalitet på högsta nivå”.

Valvira anser att Svedjeholm inte ”identifierat några brister i sin kompetens eller i sin uppfattning om sina egna gränser”, och understryker därför än en gång att i fortsättningen ”utföra endast sådana ingrepp som hans kompetens och yrkesskicklighet möjliggör”.

Karl Johan Svedjeholms Instagram visar bilder på lyckade estetiska operationer. Svedjeholm äger flera estetiska klinikerna i Finland som finns etablerade på olika orter.

På frågan om vad Svedjeholm anser om ministeriets kommentarer om att branschen borde ses över och att rumplyft inte borde utföras av icke-specialiserade läkare, svarar han:

”Jag tror inte att dessa kontorsmänniskor är insatta i ämnet i någon större utsträckning eller detaljnivå och kan enligt mig således omöjligen uttala sig korrekt i enskilda fall”.

I Finland har man inte kompetens som kirurg eller estetisk plastikkirurg utan att ha slutfört en specialistläkarutbildning inom just de områdena.

Vill du kolla upp vilken utbildning en viss läkare har hittar du uppgifterna på JulkiTerhikki.