I början av december förra året drabbades Axel Gullstrand av magsmärtor. Symtomen var mycket besvärliga och efter att de pågått ett par veckor sökte han sig till hälsovården.
Det fanns inte möjlighet att få en tid via den studenthälsovård han i vanliga fall använder sig av så istället besökte han en privat läkare.
– Läkaren sa att jag visade tecken på en ulcerös colit. Jag fick lämna prover och resultaten kom tillbaka ganska snabbt, och de hade skickat remiss till en specialist för endoskopi.
Ulcerös kolit är en inflammation i tjocktarmen. Det kan leda till diarré, smärtor i magen och svårigheter att få i sig tillräckligt med mat och vätska.
Remissen skickades till internmedicinska polikliniken vid Dals sjukhus. Han fick rådet att boka en tid vid Dals sjukhus när remissen kommit fram.
– Jag ringde redan följande dag och fick höra att remissen inte kommit fram ännu. Så jag fortsatte att ringa i princip varje dag förutom på julafton och juldagen, men fick bara höra att den inte hade kommit fram.
Under den perioden mådde Gullstrand mycket dåligt.
– Läkaren hade sagt att ärendet borde skötas så snabbt som möjligt, det är inte en trevlig sjukdom.
Polikliniken kan inte ta emot elektroniska remisser
Det visade sig senare att remissen skickats via posten och därmed tagit omkring tio dagar att nå fram.
Bakom det ligger att internmedicinska kliniken inte kan ta emot remisser från utomstående enheter elektroniskt.
Internmedicinska polikliniken använder sig av patientdatasystemet Apotti.
Ulrika Winqvist är vikarierande ledande överläkare vid Dals sjukhus. Hon svarar på Svenska Yles frågor via e-post.
Enligt henne finns det planer på att göra det möjligt att ta emot remisserna också elektroniskt, men det finns ingen exakt tidtabell.
”Användare utanför Apotti kan i nuläget inte remittera elektroniskt till polikliniken, men en förändring förbereds, vilket behöver göras i samarbete mellan Apotti och de utomstående datasystemen. En del Apotti-användande polikliniker kan redan ta emot remisser elektroniskt,” skriver Winqvist.
Hon vill inte svara på närmare frågor, eftersom hon vikarierar ledande överläkare Anna Nikula, som är på semester första gången Svenska Yle tar kontakt.
”Förbryllande”
Heikki Onnela är utvecklingschef för Apotti och han säger att det inte är svårt att se till att det går att ta emot elektroniska remisser.
– Våra system hanterar tusentals elektroniska remisser varje vecka och till exempel inom Västra Nylands välfärdsområde så kommer alla remisser från utanför Apotti. Det är inte svårt att ta det i bruk.
Han förstår inte varför det inte ännu lyckas vid internmedicinska polikliniken.
– Jag är lite förbryllad att det ännu inte är i bruk på Dals sjukhus. Det kan hända att det är något som de inte tänkt på eller inte känt att det finns ett behov för, men jag kan bara spekulera varför det inte ännu är i användning. Men förvånande är det.
När överläkare Anna Nikula återvänt från semestern ger hon heller inte en intervju utan svarar endast på frågorna kortfattat via e-post.
Varför har man inte på internmedicinska polikliniken tagit i bruk systemet som gör att man kan skicka remisser utifrån Apotti elektroniskt?
”För tillfället tillåter vårt patientjournalsystem inte mottagning av remisser från privata sjukvården. Behovet har tagits upp och är under utredning.”
Har det hänt att posten tappat bort remisser?
”Vid enstaka fall har patienten undrat om tiden för besöket, men då vet vi inte om detta berodde på att remissen inte skrivits och skickats till oss, eller möjligen tappats bort av posten.”
Nikula ger inga närmare detaljer om när systemet för mottagning av elektroniska remisser kommer att tas i bruk.