Toissa syksynä Roni, 34, kärsi jatkuvista flunssista ja väsymyksestä. Oli masentuneisuutta ja ahdistusta. Roni ei palautunut salitreenistä. Hän oli jatkuvasti puolikuntoinen.
Viime keväänä Roni meni työterveyslääkärille, jonka kehotuksesta häneltä mitattiin myös testosteroniarvo.
– Olin kuullut testosteronivajeesta, koska tätä on esiintynyt suvussani. Pidin sitä kuitenkin vanhempien miesten vaivana.
Ronilla todettiin testosteronivaje. Yle on nähnyt tutkimustuloksen.
Testosteronivajeen syytä ei selvitetty. Testosteronikorvaushoito aloitettiin kahden verikokeen jälkeen.
– Se tuntui kummalliselta. Toisaalta minulla oli enemmän mielenkiintoa saada apu oireisiini. En lähtenyt sitä sen enempää kyseenalaistamaan.
Tässä jutussa kerromme Ronin, Danielin ja Eetun tarinan testosteronivajeesta. Heidän nimensä on muutettu aiheen arkaluontoisuuden vuoksi.
Nuoret miehet mittaavat testosteroniarvojaan yhä enemmän
Pihlajalinnan urologi Lauri Flöjt kertoo hoitavansa jopa päivittäin nuoria miehiä, jotka epäilevät itsellään testosteronivajetta. Syyksi hän arvioi, että testosteronivajetta koskevan tiedon määrä on lisääntynyt miesten keskuudessa.
Flöjtin mielestä on hyvä asia, että nuoret miehet ovat kiinnostuneita terveydestään.
– Näen kuitenkin haasteen, että lähdetään hakemaan ratkaisua helposti yksittäisestä asiasta, vaikka koko ajan asioihin vaikuttavat muutkin syyt.
Flöjt kertoo, että tutkimusten mukaan keski-ikäisistä ja sitä vanhemmista miehistä noin 2–6 prosentilla on lääketieteellisestä syystä johtuva testosteronivaje.
Nuorilla miehillä lääketieteellisestä sairaudesta johtuva testosteronivaje on selvästi harvinaisempi ja on Flöjtin mukaan niin vähäinen kuin 0,1 prosenttia.
HUSin endokrinologian klinikan osastonylilääkäri, dosentti Satu Vehkavaara kertoo, että nuorten miesten hakeutuminen testosteronitasojen mittauksiin on lisääntynyt viimeisen kahden vuoden aikana. Syynä hän näkee erityisesti helppouden. Mittauksiin pääsee jopa ilman lähetettä.
– Valtaosalla nuorista miehistä testosteronitaso on viitearvojen sisällä, mutta siitä huolimatta heillä on oireita, joihin he haluavat hoitoa. Kasvava ongelma on se, että he kokevat testosteronitason olevan matala viitearvojen sisälläkin.
Myös Ylioppilaiden terveydenhoitosäätiön (YTHS) yleis- ja mielenterveyden ylilääkäri Minna Paavonsalo sanoo, että nuorten miesten testosteronimittaukset ovat lisääntyneet.
– Kun esimerkiksi some-maailmassa tunnetut henkilöt kertovat, että heillä on jokin sairaus, niin se johtaa herkästi siihen, että muutkin ihmiset alkavat epäillä itsellään sitä ja hakeutuvat sitten tutkimuksiin.
Nuorilla miehillä testosteronivaje johtuu tyypillisesti toiminnallisista syistä eli elintapoihin liittyvistä syistä.
– On yleistä, että ylipaino, liikkumattomuus, diabetes, stressi, kiire, unihäiriöt ja mielialahäiriöt ovat ongelmia nuorillakin miehillä, sanoo Pihlajalinnan Lauri Flöjt.
Myös päihteiden ja anabolisten steroidien käyttö laskevat testosteronitasoja.
– Elämäntavoilla voi vaikuttaa todella paljon näihin arvoihin. Sitä tietoisuutta pitäisi lisätä, sanoo HUSin Satu Vehkavaara.
Vehkavaara painottaa sitä, että nuorten miesten kohdalla pitäisi kuitenkin aina selvittää syy, mistä vaje johtuu.
Roni ei halua lapsia
Lääkäri kertoi Ronille, että testosteronikorvaushoidolla on vaikutuksia hänen siittiötuotantoonsa.
– Minulla ei ole perheenperustamishaaveita.
Lääkäri määräsi Ronille iholle laitettavaa testogeeliä. Arvot eivät nousseet.
Sitten hänelle kokeiltiin pakaraan laitettavaa injektiota.
Roni huomasi noin puolentoista viikon jälkeen, että vireystila ja palautuminen paranivat.
– Töiden jälkeen teki mieli tehdä muutakin kuin jäädä sohvalle röhnöttämään.
Yhden tai kahden pistoksen jälkeen testosteronitasot nousivat hyvälle tasolle.
Roni on sinkku.
– Minua alkoi taas kiinnostaa naiset. Oli mahtava juttu palata elävien kirjoihin.
Sitten Ronin työterveyslääkäri vaihtui.
Ronin hemoglobiiniarvot nousivat niin korkealle, että hänen piti käydä luovuttamassa verta.
– Uusi lääkäri sanoi, että veriarvojen perusteella voisi äkkiseltään luulla, että olen oleskellut pitkäänkin vuoristossa. Hoidon määrännyt lääkäri ei ollut sanallakaan maininnut hemoglobiinista, tukosriskistä tai edes kontrollien tarpeesta.
Danielin kokemus: En aio lopettaa korvaushoitoa
28-vuotias Daniel kärsi väsymyksestä, uniongelmista ja heikosta palautumisesta.
Hänelle oli aikaisemmin määrätty unilääkkeitä ja masennuslääkkeitä.
Daniel mittautti testosteronitasonsa ilman lähetettä viime syksynä.
Hänen vapaan testosteronin tasonsa on viitearvojen alareunassa. Yle on nähnyt tutkimustuloksen.
Daniel sai kuitenkin urologille lähetteen, jonka mukaan oireet johtuivat testosteronivajeesta. Yle on nähnyt tämän lääkärinlausunnon.
Testosteronikorvaushoito aloitettiin viime syksynä.
Hän on ottanut injektioita säännöllisesti viime syksystä lähtien.
– Sen jälkeen minulla on ollut tasaisesti hyvä olo. Uni palauttaa.
Daniel kertoo, että viimeksi hänen testosteronitasojaan on kontrolloitu viime elokuussa ennen hoidon aloittamista. Sen jälkeen kaksi kertaa hoidon seuraamiseksi.
Testosteronikorvaushoidon sivuvaikutuksena hänen ihonsa on mennyt huonompaan kuntoon.
Daniel seurustelee. Hän tiedostaa sen, että siittiötuotanto laskee hoidon aikana. Hän kertoo käyneensä pakastamassa etukäteen siittiöitä.
Daniel harrastaa juoksemista ja salitreeniä. Hän kokee, ettei testosteronivajeen syy löydy elintavoista.
Eetu koki paineita seksiin liittyen
29-vuotias Eetu hakeutui alhaisen libidon, heikon palautumisen ja keskittymiskyvyn sekä masennuksen takia testosteronitason mittaukseen.
Eetu oli lukenut netistä testosteronivajeesta. Hänellä diagnosoitiin se viime vuoden marraskuussa. Yle on nähnyt tutkimustuloksen.
Eetu ei ole aloittanut testosteronikorvaushoitoa.
Hän seurustelee. Testosteronitasojen mittaus lähti tyttöystävän aloitteesta.
– Libido oli korkea joskus aikoinaan, mutta nykyään ei tee mieli. Olen kyllä toisen kanssa intiimisti, mutta en saavuta siitä välttämättä itse mitään.
Eetu ei pysty samaistumaan samanikäisten miesten kokemuksiin seksistä.
– He puhuvat niin, että joka päivä panettaa.
Eetu kävi myöhemmin urologilla. Tämä sanoi Eetulle, että laihduta ensin ja katsotaan sitten testosteronikorvaushoitoa.
Eetu loukkaantui lääkärin sanoista.
Eetu haaveilee lapsista, eikä siksi uskaltaisi aloittaa korvaushoitoa.
– Nyt hankin lapset pakotetusti, vaikka libido onkin nolla. Sitten kun on lapset, niin aloitan testosteronikorvaushoidon.
Eetu on miettinyt, voisiko masennuksen syy ollakin testosteronivajeessa.
– Nyt on ainakin mahdollisuus, että pystyn lähteä korjaamaan itseäni jotain reittiä. Ei ole vain pimeää ympärillä.
Roni ei ole tyytyväinen lääkärin toimintaan
Roni sai viimeisen injektion noin kolme viikkoa sitten.
Lääkäri piti tärkeänä selvittää, mikä testosteronivajeen taustalla on.
– Uusi lääkäri oli huolissaan siitä, että nuorella miehellä oli aloitettu pysyväksi tarkoitettu korvaushoito ilman, että tarkempia tutkimuksia tai muita poissulkevia tutkimuksia oli tehty.
Ronilla on nyt ristiriitaiset ajatukset testosteronikorvaushoidosta. Toisaalta mikä tahansa apu oli tervetullut, koska hänen olonsa oli niin huono. Syyt olisi kuitenkin pitänyt selvittää tarkemmin.
– Ensimmäinen lääkäri suhtautui siihen niin kuin määrättäisiin Buranaa päänsärkyyn.