Etelä-Karjalan hyvinvointialueen sisäinen tarkastus löysi kehitettävää hyvinvointialueen toiminnassa. Hyvinvointialue aloitti sisäisen tarkastuksen aikuispsykiatriassa työskennelleen amanuenssitapauksen johdosta.
Aikuispsykiatriassa työskenteli viime kesänä ja syksynä amanuenssi, jonka kaikille potilaille ei ollut selvää, että kyseessä oli harjoittelija eikä valmis lääkäri.
Myös useasta potilasasiakirjasta puuttui tieto vastuulääkäristä.
Ei nimettyä ohjaajaa
Sisäisessä tarkastuksessa paljastui, että kyseisen amanuenssin työsopimukseen ei ollut nimetty ohjaajaa tai valvojaa, vaan ohjaus määriteltiin tehtäväksi työnantajan johdon ja valvonnan alaisuudessa.
Dokumenteista ei niin ikään pystytty todentamaan työnjohdollisen valvonnan toteutumista riittävästi.
Sisäinen tarkastus on pyytänyt Valviralta arviota amanuenssiin liittyvästä toiminnasta.
Sisäinen tarkastus havaitsi tarkennettavaa lääkäriopiskelijoita ja -harjoitteluja koskevissa ohjeistuksissa. Lisäksi ilmeni, että ammattihenkilöiden valvontaan liittyviin poikkeamiin ei ole aina puututtu.
Samalla sisäinen tarkastus havaitsi, että käytännöt lääkäriopiskelijoiden valvonnassa ja vastuuhenkilöiden kirjaamisessa olivat poikenneet muiden ammattiryhmien opiskelijoiden ohjaamisen ja valvonnan merkinnöistä.
Korjaukset aloitettu
Hyvinvointialue on ottanut käyttöön tarkennetut toimintaohjeet sisäisessä tarkastuksessa havaittujen puutteiden vuoksi.
– Niiden mukaan jokaiselle lääkäriharjoittelijalle on nimettävä ohjaaja ja jokaista harjoittelussa olevan opiskelijan valmistelevaa työtä vastaanotolla on valvottava potilaskohtaisesti, hyvinvointialueen johtaja Sally Leskinen sanoo tiedotteessa.
Valvonta ja kulloinkin vastuussa oleva laillistettu ammattihenkilö on myös dokumentoitava potilastietoihin.
Näiden toimenpiteiden lisäksi henkilöstöhallinto ryhtyy tämän vuoden aikana tarkastamaan työsopimuksia keskitetysti.
Etelä-Karjalan hyvinvointialue on ollut yhteydessä erikseen jokaiseen kyseisen kesäamanuenssin hoidossa olleeseen runsaaseen 400 potilaaseen. Lisäksi mahdolliset puutteet vastuulääkärimerkinnöistä on korjattu asiakirjoissa.
Selvityksen yhteydessä tarkastettiin kaikki sähköiset asiakirjat, joita amanuenssi oli käyttänyt. Lokitietojen perusteella hän oli katsonut osaston tai poliklinikan potilaslistoja avaamatta kuitenkaan yksittäisten henkilöiden tietoja omien asiakaslistojensa ulkopuolelta.