Lapin kahden keskussairaalan työnjako ja säästöt alkavat pikkuhiljaa konkretisoitua. Lapin hyvinvointialueen (Laphan) pitää säästää jo tänä vuonna melkein 50 miljoonaa euroa.
Lappilaisten potilaiden tilanne muuttuu siten, että Kemissä sijaitsevan Länsi-Pohjan keskussairaalan (LPKS) ja Rovaniemellä sijaitsevan Lapin keskussairaalan (LKS) jonoja yhdistetään. Aiemmin potilaat ovat päässeet oman kotikuntansa keskussairaalaan lukuun ottamatta loma-aikoja.
Lapin hyvinvointialueen terveysjohtajan Miia Palon mukaan potilaille voi jo nyt tulla ehdotus, että palvelu on joko Kemissä tai Rovaniemellä sen mukaan, mikä tilanne on.
– Näin on ollut jo loma-aikoina. Nyt (tämä) tulee pysyvämmäksi, ja että palvelua voidaan antaa muinakin aikoina Kemin tai Rovaniemen sairaalayksikössä riippumatta potilaan kotikunnasta, Palo sanoo.
Säästöä tulee hänen mukaansa esimerkiksi siitä, että molemmissa sairaaloissa olevat varajärjestelyt laitetaan yhteen. Näin varalla olevia ammattilaisia ei tarvita enää yhtä aikaa molemmissa sairaaloissa.
– Eli yksi plus yksi on vähemmän kuin kaksi.
Säästöjä toteutetaan arjen työssä
Palo ei voi sanoa, mitä tarkkaan ottaen leikataan ja mistä palveluista ja kummalta sairaalalta.
– Että kokonaan joku toiminto tai erityisala lakkautettaisiin jommasta kummasta sairaalasta tai siirrettäisiin kokonaan toiseen sairaalaan, sitä ei nyt tässä vaiheessa ole tiedossa.
Palon mukaan nyt tehdään enemmän sovittamista arjen työssä ja suunnittelussa.
Palon mukaan Lapha ei pääse säästötavoitteeseen ainakaan näillä määritellyillä toimenpiteillä.
– Jäämme esimerkiksi terveyspalvelujen osalta tavoitteesta tänä vuonna. Vain 10–20 prosenttia säästöistä on tiedossa. Ensi vuoden säästötavoitteissa pääsemme noin puoleen. Tilanne on haasteellinen.
Suurin osa kuluvan vuoden säästötavoitteista terveyspalveluissa, 18 miljoonaa euroa, kohdistuu erikoissairaanhoitoon eli keskussairaaloissa tehtävään hoitoon.
– Siinä on iso työ. Kaikki keinot kaikilla tasoilla pitää ottaa käyttöön, mutta siltikin näyttää, ettei tavoitteisiin päästä, Palo toteaa.
Tilanne on hänen mielestään hyvinvointialueiden näkökulmasta kohtuuton, ja valtion vaatimat säästöt kohtuuttomia väestön palvelujen saatavuuden näkökulmasta.
– Olemme kuin harakka tervatulla katolla. Jos me sopeutamme niin paljon kuin vaatimus on, niin meillä ei toteudu lakisääteiset palvelut. Ja jos toteutamme lakisääteiset palvelut, emme saa säästöjä vaaditussa ajassa, Palo kertoo.
Ratkaisu olisi hänen mukaansa se, että valtio helpottaisi säästöjen aikatauluvaatimuksia eli pidennettäisiin alijäämien kattamisen aikataulua. Nyt säästöt pitää tehdä vuoden 2026 loppuun mennessä.
Kuinka pitkä aika riittäisi?
– Vaikea ottaa kantaa, mikä on realistinen tahti, mutta kyllä siihen useampia vuosia kuluu, Miia Palo pohtii.
Isot linjaukset säästöistä Laphan aluevaltuusto päätti 22. huhtikuuta eli teki ratkaisun yksi sairaala kahdella paikkakunnalla -mallista.
– Nyt tapahtuva sairaaloiden työnjako on pääosin operatiivista eli toiminnan johtamista, eikä vaadi enää aluevaltuuston tai -hallituksen päätöksiä, Miia Palo kertoo.