نظام تصنيف TNM
تصنيف الورم والعقد والنقائل TNM (بالإنجليزية: TNM Classification) نظام طبي يصنف الورم أو السرطان على حسب حجمه وانتشاره في أعضاء الجسم.[1][2] يعتمد النظام على قياس حجم الورم والبحث عن الطريق الفحوصات المختبرية والتصويرية على انتشار المرض في العقد الليمفاوية وأعضاء الجسم.
والاحرف TNM ترمز للتالي
- T: الورم بالأنكليزية.و يعبر عن حجم الورم ويختلف تقسيم القياس حسب نوع ومكان الورم.
- N: يشمل التقسيم عدد وانتشار الورم في العقد الليمفاوية
- M: انبثاث الورم في أعضاء الجسم
- ويضع الحرف x عندما يصعب وضع الورم في أي من التقسيمات السابقة.
بدأ إنشاء هذا النظام بين عام 1943 و 1952 بواسطة بيير دينوكس. وازداد الاهتمام بالنظام بعد أن اعتمدت الرابطة الأمريكية للسرطان (بالإنجليزية: (American Joint Committee on Cancer (AJCC) مع المنظمة العالمية لطب النساء والولادة (بالإنجليزية: (International Federation of Gynecology and Obstetrics(FIGO) هذا النظام عام 1987.
حاليا النظام يطور من خلال الاتحاد العالمي ضد السرطان UICC
وصف عام
[عدل]يختلف تصنيف الأورام من سرطان إلى آخر. وليس كل أنواع السرطان تتبع هذا النظام (سرطان المخ مثلاً).
التقسيمات الرئيسية للـ T هي
- Tx ورم لا يمكن تصنيفه
- T0 لا يوجد دليل على وجود الورم
- Tis سرطان لابد
- T1 ورم حجمه 2سم أو اقل وأنواعه
T1mic اقل من 0.1 سم
- T1a يتراوح ما بين 0.1 و 0.5 سم
- T1b يتراوح ما بين 0.5 و 1.0 سم
- T1c يتراوح ما بين 1.0 و 2.0 سم
- T2 ورم حجمه أكثر من 2 سم ولا يتجاوز 5 سم
- T3 ورم حجمه أكثر من 5 سم
- T4 ورم بأي حجم قد امتد إلى جدار الصدر أو الجلد
- T4a امتد إلى جدار الصدر
- T4b وذمة أو تقرح جلدي
- T4c النوعين T4a وT4b معا
- T4d سرطان التهابي (أحد أنواع سرطان الثدي)
التقسيمات الرئيسية للـ N
- Nx لا يمكن تحديد ما إذا كان الورم انتشر في القعد اللمفاوية أو تم استئصال العقد سابقا.
- N0 لا يوجد انتشار إلى العقد اللمفاوية المجاورة.
- N1 انتشر الورم إلى العقد اللمفاوية المجاورة.
- N2 مرحلة انتشار ما بين المرحلة N1 و N3.
- N3 الانتشار وصل إلى عدد كبير من العقد اللمفاوية البعيدة عن الورم.
التقسيمات الرئيسية للـ M
- Mx لا يمكن تحديد ما إذا انتشر الورم ام لا
- M0 لا يوجد انتشار للورم
- M1 يوجد انتشار للورم
مميزات التقسيم
[عدل]- يساعد الجهاز الطبي في اختيار العلاج المناسب للسرطان
- يعطي صورة عامة لتوقع تقدم المرض
- يقيم مدى فعالية العلاج المتبع
انظر أيضًا
[عدل]مراجع
[عدل]- ^ AJCC - Cancer Staging Manual نسخة محفوظة 08 ديسمبر 2017 على موقع واي باك مشين.
- ^ "Cancer staging". National Cancer Institute. مؤرشف من الأصل في 2015-03-19. اطلع عليه بتاريخ 2013-01-04.