ضرس العقل
| ضرس العقل | |
|---|---|
| الاسم العلمي dens sapientiae |
|
 |
|
| تفاصيل | |
| نوع من | ضرس |
| جزء من | ضرس |
| ترمينولوجيا أناتوميكا | 05.1.03.008 |
| FMA | 321612 |
| UBERON ID | 0018377 |
| ن.ف.م.ط. | A14.549.167.860.525.500 |
| ن.ف.م.ط. | D008964 |
| دورلاند/إلزيفير | 12812963 |
تعديل مصدري - تعديل  | |
ضرس العقل[1][2][3][4] أو سن العقل[5][6][7] أو الناجِذَة[2] (الجمع: نواجذ) (بالإنجليزية: wisdom tooth) أو الرحى الثالثة[8][9][10] (بالإنجليزية: third molar) هي آخر ما ينشأ من الأسنان. لأغلب الناس أربعة ضروس عقل، واحد في كل ركن من أركان الفم[11] (واحد في كل رُبعيّة سنيّة). ضرس العقل موجود في أقصى الخلف. في الغالب، يبدأ ظهور ضرس العقل في فترة العمر التي تتراوح بين 17 إلى 25 سنة.[12][13][14][15] معظم البالغين لديهم أربعة أضراس عقل (الضرس الثالث في كل ربعية سنية). لكن من الممكن أن يكون لديه أقل أو أكثر، وفي هذه الحالة تسمى الزوائد بـ: الأسنان الزائدة. قد تتزاحم ضروس العقل مع الأسنان الأخرى إذا لم يكن هناك مساحة كافية لها لتبزغ بشكل طبيعي، على الرغم من ذلك فبزوغ ضرس العقل لا يسبب حركة في الأسنان الأخرى، و لكن قد يسبب التزاحم صعوبة في تنظيف الأسنان مما ينتج عنه تسوس الأسنان.[16] كان هناك اعتقاد في الماضي بأن ضروس العقل يمكن أن تدفع الأسنان الأخرى إلى الأمام وأنها تسبب الازدحام و لكن الدراسات التجريبية الحديثة تنفي هذا الادعاء.[17] قد تسبب ضروس العقل البازغة جزئيًا من خلال اللثة التهابًا في أنسجة اللثة المحيطة. غالبًا ما يتم استخراج ضروس العقل عند حدوث هذه المشكلات أو حتى قبل حدوثها. ومع ذلك، يوصي المتخصصون أن لا يوجد داعي للاستخراج الوقائي لضروس العقل الخالية من الأمراض.[18][19]
سبب التسمية
[عدل]ضرس العقل هو الضرس الثالث الدائم الذي يبزغ في سن متأخرة ويتزامن بزوغه مع فترة بلوغ الإنسان سن الرشد، ويكون بين عُمُرَي الثامنة عشرَ والخامسة والعشرين ولذلك سمي بضرس العقل وفي الحقيقة أنه ليس له أيّ علاقة بالعقل أو الرشد غير العلاقة آنفة الذكر. المصطلح على الأرجح جاء ترجمةً للعبارة اللاتينية Dens sapientiae.
التشريح
[عدل]الاختلافات
عدم تكوّن ضرس العقل يختلف حسب القطاع السكاني و المجتمعات، وتتراوح نسبته من صفر % مثلا عند السكان الأصليين في تاسمانيا بأستراليا حيث لا يتكوّن لهم ضرس العقل نهائياً، إلى ما نسبته 100% حيث يتكون بشكل كامل على سبيل المثال عند السكان المكسيكيين الأصليين. هذا الاختلاف يرتبط بالجين PAX9 و MSX1 (وربما جينات أخرى).[20][21] أقدم ضرس عقل متراصّ يعود إلى امرأة أوروبية من الفترة الماغديلانيّة (18,000-10,000 قبل الميلاد).[22]
الوظيفة
[عدل]أضراس العقل هي أضراس ثالثة فقدت وظيفتها ولكن استعادتها خلال مرحلة التطور، والتي ساعدت الأسلاف السابقة من البشر في طحن الأنسجة النباتية. الافتراضات السائدة تدّعي أنّ جماجم الإنسان السابق كان لها فكّ أكبر وذوات أسنان أكثر [23]، والتي على الأرجح ساعدت على مضغ أوراق الشجر للتعويض عن عدم القدرة على هضم السليولوز (المادة المكونة لجدار الخلية النباتية) بكفاءة.[24] مع تغير نظام الإنسان الغذائي، تطور تدريجيًا فك الإنسان ليصبح أصغر، وحتى الآن لا تزال الأضراس الثالثة «أضراس العقل» تنمو عادة في فم الإنسان.
الأهميّة السريريّة
[عدل]تُصنَّفُ أضراس العقل المتراصة من حيث الاتجاه وعمق التّراص، والمساحة المتاحة لظهور السن وكمية الأنسجة الرخوة أو العظام (أو كليْهما) التي تغطي الأسنان.
هيكل التصنيف يسمح للأطباء بتقدير احتمالات الإصابة بالتسوس، والمضاعفات المرتبطة بإزالة ضرس العقل. ويُصَنَّف ضرس العقل أيضًا من حيث وجود (أو غياب) الأعراض والأمراض.[25]
علاج ضرس العقل الظاهر في الفم مثله مثل علاج أي سن آخر. إذا كان متراصًا، فإنّ العلاج يمكن تحديده إلى الأنسجة المصابة التي تغطي التراصّ، الخلع، أو إزالة التاج.
-
ضرس عقل يبرز خارجًا من خط اللثة مع وجود نسيج ملتهب خلفه (السهم الأخضر، التهاب الأنسجة المحيطة بالتاج – pericoronitis) -
ضرسا العقل في الجزْئينِ العلوي اليساريّ (في الصورة من اليمين) والعلوي اليمينيّ (في الصورة من اليسار) متراصّان نحو الزاوية الخلفية. أما ضرس العقل السفليّ اليساري فمتراصّ بشكل أفقي، وأمّا اليميني فمتراصٌّ بشكل عموديّ.
إضطرابات ضرس العقل
[عدل]انظر أيضا: ضروس العقل المنطمرة
عندما يكون في وضعه الطبيعي قد يصعب الوصول اليه لتنظيفه مما يؤدي إلى تراكم الجير والكلس وهما المسببان الرئيسيان للتسوس والتهاب اللثة المحيطة. وأحياناً أخرى يكون بزوغه غير كامل مما يجعله مغطى باللثة جزئياً. وأهم المشاكل المصاحبة في هذه الحالة التهاب اللثة المغطية للضرس وتكوّن جيباً لثوياً قد يمتلئ بالجير وبقايا الطعام، التي يصعب إزالتها مما يؤدي إلى مزيد من الالتهاب ويعرض الضرس إلى التسوس. كما أن الإطباق قد يتسبب في التهاب اللثة المغطية للضرس أثناء المضغ، مسببا التهاباً بكتيرياً مؤلمًا، ويسمى هذا الالتهاب: تواج. وفي الحالات المتقدمة قد يتسبب مثل ذلك الالتهاب إلى خرّاج لثوي وأحيانًا إلى عدم القدرة على فتح الفم.
نمو ضرس العقل
[عدل]
هناك احتمالان لنموّ ضرس العقل:
- إما أن يظهر في مكانه بشكل صحيحٍ وموازٍ لباقي أسنان الفك.
- أو أن يظهر بشكل غير موازٍ أو مائلٍ بشكل ما
A: متراصّ نحو الأمام، ضرس عقل سفليّ ظاهر جزئيًا.
B: تسوس أسنان وخلل في دواعم الأسنان المرتبطة بالضرس الثاني والثالث، بسبب الطعام العالق، والنقص في تنظيف الفم.
C: وصاد ملتهب يغطي ضرسَ العقلٍ السفليَّ الظاهرَ جزئيًا، مع تراكم بواقي الطعام والبكتيريا تحته.
D: الضرس الثالث العلوي برز أكثر من اللازم بسبب عدم وجود تلامس مع السن المقابل، وقد يبدأ بالانطباق على الوصاد أسفلَه. الأسنان التي لا يوجد أسنان تقابلها في الفك الآخر تكون عادة حادة لأنه لم يكن هنالك أسنان تثلمها.
معرض الصور
[عدل]-
ضرس العقل يبرز من الخارج اللثة في الجزء الخلفي من الأسنان السفلية. -
طبيب أسنان ومساعده يزيلان ضرس العقل. -
انتزاع الضرس الثالث السفلي الذي تأثر أفقيًا. -
استخراج ضرس العقل العلوي والسفلي الأيمن خلال الدورة نفسها تحت التخدير المحلي. -
ضرس العقل.
انظر أيضًا
[عدل]مراجع
[عدل]- ^ المعجم الموحد لمصطلحات علم الأحياء، سلسلة المعاجم الموحدة (8) (بالعربية والإنجليزية والفرنسية)، تونس: مكتب تنسيق التعريب، 1993، ص. 99، OCLC:929544775، QID:Q114972534
- ^ ا ب محمد مرعشي (2003). معجم مرعشي الطبي الكبير (بالعربية والإنجليزية). بيروت: مكتبة لبنان ناشرون. ص. ٦٥٠. ISBN:978-9953-33-054-9. OCLC:4771449526. QID:Q98547939.
- ^ محمد هيثم الخياط (2009). المعجم الطبي الموحد: إنكليزي - فرنسي - عربي (بالعربية والإنجليزية والفرنسية) (ط. الرابعة). بيروت: مكتبة لبنان ناشرون، منظمة الصحة العالمية. ص. 2301. ISBN:978-9953-86-482-2. OCLC:978161740. QID:Q113466993.
- ^ فتحي عبد المجيد وفا (2008)، معجم مصطلحات أمراض الفم والأسنان (بالعربية والإنجليزية)، مركز تعريب العلوم الصحية، ص. 863، QID:Q110874466
- ^ محمد مرعشي (2003). معجم مرعشي الطبي الكبير (بالعربية والإنجليزية). بيروت: مكتبة لبنان ناشرون. ص. 52. ISBN:978-9953-33-054-9. OCLC:4771449526. QID:Q98547939.
- ^ محمد هيثم الخياط (2009). المعجم الطبي الموحد: إنكليزي - فرنسي - عربي (بالعربية والإنجليزية والفرنسية) (ط. الرابعة). بيروت: مكتبة لبنان ناشرون، منظمة الصحة العالمية. ص. 2148. ISBN:978-9953-86-482-2. OCLC:978161740. QID:Q113466993.
- ^ معجم طب الأسنان الموحد: عربي - إنكليزي (بالعربية والإنجليزية) (ط. 1). بيروت: مكتبة لبنان ناشرون. 2004. ص. ٧٨. ISBN:978-9953-33-468-4. OCLC:66529477. QID:Q118591856.
- ^ محمد هيثم الخياط (2009). المعجم الطبي الموحد: إنكليزي - فرنسي - عربي (بالعربية والإنجليزية والفرنسية) (ط. الرابعة). بيروت: مكتبة لبنان ناشرون، منظمة الصحة العالمية. ص. 1276. ISBN:978-9953-86-482-2. OCLC:978161740. QID:Q113466993.
- ^ فتحي عبد المجيد وفا (2008)، معجم مصطلحات أمراض الفم والأسنان (بالعربية والإنجليزية)، مركز تعريب العلوم الصحية، ص. 801، QID:Q110874466
- ^ معجم طب الأسنان الموحد: عربي - إنكليزي (بالعربية والإنجليزية) (ط. 1). بيروت: مكتبة لبنان ناشرون. 2004. ص. ٧٠. ISBN:978-9953-33-468-4. OCLC:66529477. QID:Q118591856.
- ^ Swift, JQ; Nelson, WJ (September 2012). "The nature of third molars: are third molars different than other teeth?". Atlas of the Oral and Maxillofacial Surgery Clinics of North America. 20 (2): 159–62. doi:10.1016/j.cxom.2012.07.003. PMID 23021392.
- ^ "Why Do We Have Wisdom Teeth: What Are They, Growing in, and More". Healthline (بالإنجليزية). 12 Apr 2018. Archived from the original on 2021-08-22. Retrieved 2021-11-30.
- ^ Renton، Tara؛ Wilson، Nairn H F (2016-8). "Problems with erupting wisdom teeth: signs, symptoms, and management". The British Journal of General Practice. ج. 66 ع. 649: e606–e608. DOI:10.3399/bjgp16X686509. ISSN:0960-1643. PMC:4979926. PMID:27481985. مؤرشف من الأصل في 12 نوفمبر 2020.
{{استشهاد بدورية محكمة}}: تحقق من التاريخ في:|تاريخ=(مساعدة) - ^ Altibbi.com. "هل من الممكن ظهور سن العقل او بداية ظهوره في عمر ١٤ او ١٥ وهل من الممكن انو يسبب الم في الاذن او اغلاق فيها". الطبي (بar-EG). Archived from the original on 2021-04-17. Retrieved 2021-11-30.
{{استشهاد ويب}}: صيانة الاستشهاد: لغة غير مدعومة (link) - ^ "أعراض ظهور ضرس العقل". Webteb. مؤرشف من الأصل في 2021-03-11. اطلع عليه بتاريخ 2021-11-30.
- ^ Friedman، Jay W. (1 سبتمبر 2007). "The Prophylactic Extraction of Third Molars: A Public Health Hazard". American Journal of Public Health. ج. 97 ع. 9: 1554–1559. DOI:10.2105/AJPH.2006.100271. ISSN:0090-0036. PMC:1963310. PMID:17666691. مؤرشف من الأصل في 2019-10-14.
{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: تنسيق PMC (link) - ^ Southard, Thomas E. (1 Aug 1992). "Third Molars and Incisor Crowding: When Removal Is Unwarranted". The Journal of the American Dental Association (بالإنجليزية). 123 (8): 75–76. DOI:10.14219/jada.archive.1992.0224. ISSN:0002-8177. PMID:1506593. Archived from the original on 2020-01-03.
- ^ "1 Guidance | Guidance on the Extraction of Wisdom Teeth | Guidance | NICE". www.nice.org.uk. مؤرشف من الأصل في 2019-07-18. اطلع عليه بتاريخ 2020-01-03.
- ^ "Opposition to Prophylactic Removal of Third Molars (Wisdom Teeth)". www.apha.org. مؤرشف من الأصل في 2019-07-18. اطلع عليه بتاريخ 2020-01-03.
- ^ "Natural selection and molecular evolution in primate PAX9 gene, a major determinant of tooth development". مؤرشف من الأصل في 2020-01-03.
- ^ "The role of MSX1 in human tooth agenesis". مؤرشف من الأصل في 2020-01-03.
- ^ "Magdalenian Girl is a woman and therefore has oldest recorded case of impacted wisdom teeth". مؤرشف من الأصل في 2019-10-20.
- ^ "STUDY OF A RELATIONSHIP BETWEEN AGENESIS & IMPACTED THIRD MOLAR (WISDOM) TEETH" (PDF). مؤرشف من الأصل (PDF) في 2016-10-20.
- ^ "Vestigiality of wisdom teeth in relation to human evolution and lifestyle modification: A cross-sectional study". مؤرشف من الأصل في 2020-04-06.
- ^ "Mandibular Third Molar Impaction: Review of Literature and a Proposal of a Classification". مؤرشف من الأصل في 2020-01-09.
وصلات خارجية
[عدل]- Wisdom teeth informedhealthonline.org
- University of Manitoba Dental Hygiene Article on wisdom teeth.
- Wisdom Teeth
- Tooth Removal Warnings
- Patient accounts of wisdom teeth removal Experience Project
- Wisdom tooth extraction WebMD article
- Animated Teeth
- Wisdom Teeth Removal Complications
- ضرس العقل.. هل نخلعه أم نتركه؟: بزوغه المتأخر يسبب مشاكل والتهابات في اللثة، الشرق الأوسط، 27 أبريل 2008
- ضرس العقل.. بين مشكلة خلعه وقرار تركه، 22 مايو 2009
