Tannerova stupnice

Tannerova stupnice (anglicky: Tanner scale, případně Tanner stages) je stupnice tělesného vývoje u dětí, mladistvých a dospělých. Stupnici definuje tělesné měření vývoje založené na vnějších primárních a sekundárních pohlavních znacích, jako je velikost prsů, genitálií a růst pubického ochlupení. Vzhledem k přirozené odchylce může část jedinců, v závislosti na době nástupu puberty, procházet jednotlivými stádii různě rychle.

Při léčbě HIV se Tannerova stupnice používá k určení typu léčebného režimu (pro dospělé, dospívající nebo děti).

Stupnice je pojmenována po britském pediatru Jamesi Tannerovi, který ji v roce 1969 sestavil.

Definice stádií

Rob, Martan a Citterbart popisují ve své knize Gynekologie vývoj prsů a ženskou část vývoje pubického ochlupení následovně:^[1]

Pubické ochlupení (muži i ženy)

Stádium	Popis	Věk
stádium Ph 1	zcela bez ochlupení (preadolescentní)	mladší 10 let
stádium Ph 2	malé množství dlouhého prachového chmýří se slabou pigmentací zejména u kořene penisu a šourku či na stydkém pahorku a stydkých pyscích	10–11,5
stádium Ph 3	chlupy se stávají tmavší, hrubší a kudrnaté a rozšiřují se bočně přes stydkou sponu (symfýzu, lat. symphysis pubica)	11,5–13
stádium Ph 4	ochlupení adultní kvality a typu, avšak menšího rozsahu než u dospělých jedinců; u dívek pokrývá celý trojúhelník hrmy, vynechává jen laterální úhly, pokrývá i celá labia	13–15
stádium Ph 5	plně adultní ochlupení; na rozdíl od předcházejícího stádia překračuje i na přilehlé části stehen. Horní hranice ochlupení je ostrá a horizontálně rovná (ženský typ ochlupení). Někdy pokračuje přes tuto hranici vzhůru v úzké trojúhelníkovité oblasti vybíhající až k pupku (mužský čili virilní typ ochlupení)	více než 15 let

Genitál (muži)

Stádium	Popis	Věk
stádium G 1	prepubertální (testikulární objem méně než 1,5 mililitru, malý penis o velikosti 3 centimetry a menší	mladší 9 let
stádium G 2	zvětšování šourku a varlat (kůže šourku se ztenčuje, rudne a rozšiřuje se), délka penisu nezměněna; testikulární objem mezi 1,6 až 6 mililitry	9–11
stádium G 3	zvětšování šourku a penisu (hlavně do délky, cca 6 centimetrů); testikulární objem mezi 6 a 12 mililitry	11–12,5
stádium G 4	zvětšování a tmavnutí šourku, dále zvětšování penisu (zhruba do 10 centimetrů), hlavně do šířky; testikulární objem mezi 12 a 20 mililitry	12,5–14
stádium G 5	genitálie dospělé velikosti a tvaru; testikulární objem více než 20 mililitrů; délka penisu 15 centimetrů	více než 14 let

Prsa (ženy)

Stádium	Popis	Věk
stádium M 1	mamma puerilis s. neutralis: žádné žlázové tělesno, nepigmentovaná areola je v nivó (základní úrovni) kůže	mladší 10 let
stádium M 2	mamma areolata: žlázové tělesno je hmatatelné jen v rozsahu dvorce	10–11,5
stádium M 3	žláza přesahuje obrys dvorce, objevuje se špičatě kónický prs	11,5–13
stádium M 4	prs, někdy i velký, jehož dvorec s bradavkou tvoří puchýřkovitý útvar nad nivó kontury prsu, dvorec je jen málo pigmentován, nejsou patrny Montgomeryho žlázky a bradavka není erektilní	13–15
stádium M 5	definitivní podoba zralého prsu, kde je dvorec v nivó prsu, je hyperpigmentovaný a lemovaný věnečky Montgomeryho žlázek, bradavka je erektilní	více než 15 let

Odkazy

Reference

V tomto článku byl použit překlad textu z článku Tanner scale na anglické Wikipedii.

↑ ROB, Lukáš; MARTAN, Alois; CITTERBART, Karel a kolektiv. Gynekologie. 2. vyd. Praha: Galén, 2008. ISBN 978-80-7262-501-7. S. 12.

Literatura

BALHAROVÁ, Jana; KUKLA, Lubomír. Dítě na prahu dospívání. Brno: Barrister and Principal, 2004. ISBN 80-86598-84-5. Kapitola Pohlavní vývoj dětí, s. 35–53.

Externí odkazy

Obrázky, zvuky či videa k tématu Tannerova stupnice na Wikimedia Commons
Tannerova stupnice v databázi Who Named It? (anglicky)
(anglicky) Family Practice Notebook – The Male Tanner stages
(anglicky) Family Practice Notebook – The Female Tanner stages
(česky) Pacient.cz – Pubertální růstové období

[1] ROB, Lukáš; MARTAN, Alois; CITTERBART, Karel a kolektiv. Gynekologie. 2. vyd. Praha: Galén, 2008. ISBN 978-80-7262-501-7. S. 12.

[1]