Banco de Preguntas ENAM (VIH y ETS)

VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA (VIH) - ETS ENAM 2003 - Parte A
La mayora de las infecciones oportunistas en pacientes con 3 VIH se producen cuando la cuenta de CD4/mm es inicialmente menor de: A. B. C. D. E. 50 100 200 300 400 En relacin con la infeccin por el virus del VIH, se considera pareja discordante cuando uno de ellos: A. B. C. D. E. Es VIH seronegativo No tiene tratamiento anti retroviral Tiene baja cantidad de linfocitos CD4 Tiene tiempo de enfermedad mayor Tiene carga viral diferente
ENAM 2005 - Parte A

En una gestante de 20 semanas con vaginosis bacteriana el tratamiento recomendado es: A. B. C. D. E. Gentamicina IM 160 mg c/24h por 5 das Metronidazol VO 500 mg c/12h por 7 das Amoxicilina VO 1g c/8h por 6 das Clindamicina EV 900 mg c/8h por 4 das Amikacina IM 1 g c/24h por 5 das
La transmisin vertical del VIH puede ocurrir durante el embarazo, el trabajo de parto, el parto y el puerperio. La via principal de transmisin materno infantil es: A. B. C. D. E. Lactancia materna Transplacentaria Intraparto Transfusin materno fetal Infeccin va vaginal ascendente
ENAM 2003 - Parte B

El test de las aminas se utiliza para diagnosticar: A. B. C. D. E. Vaginosis bacteriana Moniliasis Gonorrea Trichomoniosis Herpes
ENAM 2005 - Parte B

Mujer de 20 aos de edad, sexualmente activa, presenta fiebre, dolor abdominal inferior, nauseas y vmitos. Posteriormente, dolor en hipocondrio derecho. Al examen: cervicitis mucopurulenta, leucocitosis y aumento de velocidad de sedimentacin. Cul de os siguientes microorganismos causa con ms frecuencia este cuadro clnico? A. B. C. D. E. Treponema pallidum Chlamydia trachomatis Mycoplasma hominis Ureaplasma urealyticum Neisseria gonorroheae
La liberacin masiva de antgenos a partir del Treponema pocas horas despus del tratamiento con penicilina se denomina reaccin de: A. B. C. D. E. Weinberg Takata Nonne - Apelt Jarish - Herxheimer Middle Brook - Dubos
Paciente con prurito vulvar, que al examen ginecolgico se encuentra secrecin blanquecina mal oliente. Cuello uterino con punteado rojizo como fresas. La infeccin vaginal seria causada por: A. B. C. D. E. Candida albicans Trichomonas vaginalis Gardenella vaginalis Flora mixta Chlamydia trachomatis
ENAM 2004 - Parte B

Paciente gestante con diagnostico de SIDA y sin tratamiento previo, llega a emergencia en periodo expulsivo. El tratamiento retroviral elegido debe ser: A. B. C. D. E. Zidovudina en la madre y el neonato Lamivudina en la madre Zidovudina y Lamivudina en la madre Zidovudina en la madre Lamivudina en el neonato
En un paciente VIH positivo, el compromiso neurolgico con signos de focalizacin, es causado frecuentemente por: A. B. C. D. E. Ameba de vida libre Tuberculosis Criptococosis Linfoma cerebral primario Toxoplasmosis
Para disminuir el riesgo de transmisin vertical en la gestante con infeccin VIH, se deben implementar las siguientes medidas de manejo, EXCEPTO: A. Promover la lactancia materna exclusiva con medidas de seguridad B. Dar zidovudina a la gestante desde las 14 semanas C. Indicar cesrea electiva a las 38 semanas D. Evitar el inicio del trabajo de parto y la ruptura de membranas E. Iniciar zidovudina en el recin nacido En la infeccin gonoccica no complicada, el tratamiento actual es: A. B. C. D. E. Azitromicina, 1g VO dosis nica Doxiciclina, 100 mg c/12h VO por 3 das Ciprofloxacina, 500 mg c/12h VO por 3 das Amoxicilina - clavulanato 875/125 mg c/12h VO por 5 das Ceftriaxona, 1g IM por 5 das
ENAM 2007
Varn de 24 aos de edad, soltero, 2 meses antes presenta diarreas acuosas de 3 a 6 veces por da, sin moco, sin sangre, acompaadas de dolor abdominal difuso y prdida de peso. Hace 2 das se agrega nauseas, vmitos y cefalea global. Al examen: adelgazado, plido, deshidratado, PA 90/60 mmHg, FC 110 por minuto, FR 26 por minuto, mucosa oral seca, candidiasis oral. Abdomen: excavado, blando, dolor difuso. El examen de laboratorio ms importante a solicitar es: A. B. C. D. E. Dosaje de CD4 y CD8 BK en heces seriado Examen de parasitos en heces Coprocultivo Test de ELISA para VIH
Varn con uretritis, ulceras orales y genitales. Cul es el diagnostico ms probable? A. B. C. D. E. Sndrome de Behcet Candidiasis Herpes Tuberculosis drmica Sfilis
ENAM 2006 - Parte A

Primigesta de 28 aos de edad que hace un mes presenta ulcera genital en el lado derecho, indolora. Niega otras molestias. Examen ginecolgico labio mayor derecho: ulcera de 0,5 x 0,5 cm, indolora de color griscea, no adenopata inguinal. RPR: 1/180. El tratamiento indicado es A. Penicilina benzatinica 1.200.000 UI, IM, 1 ampolla por semana por 3 semanas B. Penicilina benzatinica 2.400.000 UI, IM, 1 ampolla por semana por 3 semanas C. Penicilina benzatinica 1.000.000 UI, IM, 1 ampolla por semana por 3 semanas D. Penicilina sdica 80.000 UI, IM, 1 ampolla por semana por 3 semanas E. Penicilina sdica 100.000 UI, IM, 1 ampolla por semana por 3 semanas
Cul es el tratamiento de eleccin de la vaginosis bacteriana? A. B. C. D. E. Metronidazol Clotrimazol Ketoconazol Estrgenos Penicilina
En el caso de una gestante infectada con Chlamydia. Cul de los siguientes antimicrobianos le indicara? A. B. C. D. E. Minociclina Oxitetraciclina Doxiciclina Eritromicina Demeclociclina
ENAM 2006 - Parte B

De las siguientes infecciones de transmisin sexual. Cul pertenece al sndrome de ulcera genital? A. B. C. D. E. Chancroide Trichomoniosis vaginal Gonorrea Clamidiasis Condiloma acuminado
La presencia de clulas claves en secrecin vaginal es patognomnico de: A. B. C. D. E. Vaginitis viral Vaginitis mixta Vaginitis crnica Vaginosis bacteriana Vaginosis crnica
ENAM 2008 - Parte A

Varn de 35 aos de edad, acude a centro especializado en infecciones de transmisin sexual, refiriendo secrecin purulenta por meato uretral, disuria y dolor testicular. Antecedente de relaciones sexuales sin proteccin hace 7 das y automedicacin antibitica inadecuada. Cul es el diagnostico ms probable? A. B. C. D. E. Uretritis no gonoccica subaguda Gonorrea y epididimitis Uretro - prostatitis Uretritis crnica Uretritis por estafilococo
Varn de 20 aos de edad, nota lesiones eritematosas, pruriginosas y dolorosas en regin escrotal. Antecedente de relaciones sexuales hace 5 das. Examen clnico: presencia de vesculas y ulceras eritematosas en bolsa escrotal. Cul es la presuncin diagnostica? A. B. C. D. E. Dermatitis de contacto Condiloma plano Herpes simple tipo II Condiloma acuminado Candidiasis escrotal
ENAM 2009 - Parte A

Cul de los siguientes frmacos usados en la terapia del SIDA produce depresin de la medula sea? A. B. C. D. E. Lamivudina Didanosina Zalcitabina Estavudina Zidovudina
Varn de 30 aos de edad, con mltiples parejas sexuales. Acude con 10 das de enfermedad, presentando una ulcera nica en glande, limpia, indolora y de bordes elevados. Cul es el diagnostico ms probable? A. B. C. D. E. Sfilis Chancroide Herpes genital Linfogranuloma venreo Granuloma inguinal
Cul es la manifestacin clnica mas frecuente de reactivacin de la infeccin por herpes virus tipo 1? A. B. C. D. E. Herpes genital Gingivitis Estomatitis Faringitis Herpes labial
Varn de 32 aos de edad, con 60 kg de peso y diagnostico de SIDA y neumona por Pneumocystis carinii. Cul es el tratamiento antimicrobiano mas adecuado? A. B. C. D. E. Cotrimoxazol Clindamicina Tetraciclina Ciprofloxacina Imipenem
Gestante de 38 semanas con VIH confirmado, sin labor de parto. Cul es la conducta mas adecuada? A. B. C. D. E. Parto vaginal Cesrea programada Cesrea de urgencia Parto instrumentado Parto inducido
Varn de 30 aos de edad, acude por ulcera genital en el glande, d 10 das de evolucin, con antecedente de mltiples parejas sexuales. Tiene VDRL reactivo de 2 diluciones. Cul es el examen que confirma el diagnostico? A. B. C. D. E. Nuevo VDRL RPR FTA - ABS IgG para herpes IgM para herpes
ENAM 2008 - Parte B

En cul de las siguientes patologas NO se incrementa el pH vaginal? A. B. C. D. E. Vaginosis bacteriana Vaginitis por Trichomonas Candidiasis vulvovaginal Vaginitis inflamatoria Vaginitis atrfica
Mujer de 65 aos de edad, que consulta por presentar dispareunia ocasional, secrecin vaginal amarillenta y sangrado poscoital. Cul es el tipo de vaginitis mas probable? A. B. C. D. E. Bacteriana Trichomonas Atrfica Candidisica Inflamatoria
El antibitico de eleccin en una mujer de 32 aos de edad, con cervicitis mucopurulenta y PCR positivo para Chlamydia trachomatis es: A. B. C. D. E. Azitromicina Ciprofloxacina Doxiciclina Metronidazol Penicilina benzatnica
Paciente de 35 aos de edad, acude por leucorrea y prurito vulvovaginal. Al examen. Leucorrea blanquecina grumosa, adherida a paredes vaginales, sin mal olor, crvix epitelizado, mucosa vaginal eritematosa. Cul es el diagnostico ms probable? A. B. C. D. E. Vaginosis bacteriana Trichomonosis vaginal Candidiasis vaginal Vaginitis atrfica Vaginitis mixta
ENAM 2009 - Parte B

Mujer de 25 aos de edad, usuaria de pldora anticonceptiva. Cosulta por presencia de flujo genital y prurito. Al examen: flujo amarillo, espumoso, cuello uterino en fresa, pH vaginal mayor de 5. Para confirmar el diagnostico en fresco se utiliza y el tratamiento de eleccin es .. A. B. C. D. E. Perxido de hidrogeno / clindamicina Solucin salina / ketoconazol Solucin salina / metronidazol Hidrxido de potasio / metronidazol Hidrxido de potasio / ketoconazol

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