Ecg Practica

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Ensayo #3: Lectura de Seales ECG.


Christian Alvarez, calvarezpu@est.ups.edu.ec Miguel Cajas, mcajasf@est.ups.edu.ec. Christian Uriguen, curigue@est.ups.edu.ec Fernando Urgiles, furgiles@ups.edu.ec Universidad Politcnica Salesiana Sede Cuenca Electiva I

ResumenEn el presente documento se da a conocer el principio de funcionamiento y de conexin del equipo Biopac MP45 el cual tiene como nalidad la adquisicin de la seal ECG para la posterior identicacin de las ondas que componen un latido cardaco tpico. Index TermsECG, seal.

III-B.

Componentes del ECG:

Los eventos elctricos del corazn (ECG) se suelen registrar como un patrn de una lnea de base (lnea isoelctrica), roto por una onda P, complejo QRS y una onda T. Adems de los componentes de la onda del ECG, existen intervalos y segmentos Vase en la Figura 2[2]. La lnea isoelctrica es un punto de partida de la actividad elctrica de las des polarizaciones y re polarizacin de los ciclos cardiacos e indica los perodos en que los electrodos de ECG no detectan la actividad elctrica[2]. Un intervalo es una medicin de tiempo que incluye las ondas y / o complejos[2]. Un segmento es una medicin de tiempo que no incluye las ondas y / o complejos[2].

I.

O BJETIVO G ENERAL

Adquirir la seal ECG mediante el equipo Biopac MP45, para observar la variacin de los segmentos que conforman un ECG.

II.

O BJETIVOS ESPECFICOS III-C. Representacin de los componentes de la seal ECG.

Realizar la conexin del equipo Biopac MP45. Conguracin del equipo para la adquisicin de seal ECG mediante el Biopac MP45.

III. III-A.

M ARCO T ERICO .

Electrocardiograma:

El electrocardiograma es un mtodo de utilidad de diagnstico basado en el registro de la actividad elctrica cardaca, donde el electrocardiograma es una representacin grca de la actividad elctrica del corazn y del ritmo cardaco, el electrocardiograma es utilizado para determinar posibles alteraciones cardacas[1].

Figura 1. Componentes de la seal ECG.[2]

Onda P:Representa la des polarizacin de las aurculas derecha e izquierda, comienza y termina en la lnea isoelctrica (lnea de base), normalmente en posicin vertical en derivaciones de las extremidades estndar, tiene un tiempo de duracin de 0.07 0.18 seg con una amplitud < 0.25 mV[2]. Onda QRS:Representa la des polarizacin de los ventrculos derecho e izquierdo, la re polarizacin auricular es tambin parte de este segmento, pero la seal elctrica para la re polarizacin de la aurcula est enmascarado por el mayor complejo QRS, esta seal comienza y termina en la lnea isoelctrica (lnea de base) desde el comienzo de la onda Q hasta el nal de la onda S, tiene un tiempo de duracin de 0.06 0.12seg y una amplitud de 0.10 1.50 mV[2]. Onda T:Representa la re polarizacin de los ventrculos derecho e izquierdo, comenzando y terminando en la lnea isoelctrica (lnea de base), tiene un tiempo de duracin de 0.10 0.25seg y una amplitud < 0.5mV[2]. Intervalos PR:Representa la des polarizacin auricular a la aparicin de la des polarizacin ventricular, inicia desde la componente P y termina donde inicia la componente QRS tiene un tiempo de duracin de 0.12-0.20seg[2]. Intervalos QT:Representa el tiempo desde el inicio de la des polarizacin ventricular hasta el nal de la re polarizacin ventricular. Representa el perodo refractario

de los ventrculos. teniendo un tiempo de duracin de 0.32-0.36 seg[2]. Intervalos RR:Representa el tiempo entre dos des polarizaciones ventriculares sucesivas, desde el pico de la onda R a pico de xito de la onda R teniendo un tiempo de duracin de 0.80 seg[2]. Segmentos PR:representa el tiempo de conduccin del impulso desde el nodo AV para el miocardio ventricular, el tiempo de duracin es de 0.02 0.10 seg[2]. Segmentos ST:Representa el perodo de tiempo que representa la primera parte de la re polarizacin ventricular durante el cual los ventrculos son ms o menos uniformemente estimulados, el tiempo de duracin es < 0.20 seg[2]. Segmentos PT:Representa el tiempo desde el nal de la re polarizacin ventricular a la aparicin de la des polarizacin auricular, tiene un periodo de duracin 0.0 0.40 seg[2]. III-D. Problemas en la captacin de seales: El principal problema de la captacin de las seales bioelctricas proviene de los valores de amplitud y frecuencia de las mismas, estas amplitudes son pequeas y a menudo se encuentran contaminadas de ruido que incluso puede ser superior al valor de la propia seal. A partir de estas seales se establecen las caractersticas del equipo de medida y las relacionadas con el ancho de banda de la seal de entrada[3]. III-E. Caractersticas generales de las seales bioelctricas Sus magnitudes varan con el tiempo, incluso cuando todos los factores que las originan estn controlados, los valores de la misma medida pueden variar enormemente entre diferentes individuos aunque estos estn sanos y las condiciones de medicin sean la misma, esto quiere decir que los valores pueden ser muy diferentes para diferentes personas aunque sean valores normales en ellos[3]. III-F. Fuentes de ruido e interferencia en un bioamplicador Las interferencias externas son todas aquellas que tienen su origen fuera del equipo amplicador, su principal fuente de interferencia externa es la red de distribucin de energa elctrica que provoca una seal de interferencia de 60 Hz[3]. III-G. Potencial de contacto electrodo-piel Al colocar un electrodo en contacto con la piel se produce una distribucin de cargas entre la interfaz electrodo-electrolito que da lugar a la aparicin de un potencial. Si el electrodo se mueve respecto del electrlito se produce una alteracin en la distribucin de la carga que provocar una variacin transitoria del potencial[3]. III-H. Interferencias capacitivas Son debidas al acoplo capacitivo que existe entre los diferentes elementos del sistema de medida y la red de suministro elctrico, estas provocan la aparicin sistemtica de una seal de 60 Hz en los registros bioelctricos. Es importante tomar en cuenta la diferencia entre el acoplo capacitivo con el paciente y el acoplo capacitivo con los conductores y el equipo[3].

III-I.

Interferencias inductivas

Este tipo de interferencias son causadas normalmente por la red elctrica, ya que por ella circulan corrientes variables de 60 Hz que provocan la aparicin de campos magnticos variables con el tiempo[3].

III-J. cos

Interferencias provocadas por otros sistemas siolgi-

La interaccin entre los diferentes sistemas siolgicos de los seres vivos se traduce en la aparicin de interferencias sobre la seal que se desea medir, una de las interacciones ms estudiadas es la variacin de las seales del sistema cardiovascular por la accin del sistema respiratorio, la cual provoca cambios de amplitud y de forma en los registros del ECG, as como una variacin del ritmo cardaco[3]. IV. M ATERIALES :

Cables de electrodo Biopac (SS2L). Electrodos Superciales de contacto. Computador con el software Biopac BSL 4.0 MP45. Biopac Student Lab 3.7.1. V. A DQUISICIN DE LA S EAL ECG.

Para la adquisicin de la seal ECG se debe de tener en consideracin que al momento de realizar la calibracin del Sistema de medicin se debe de tener un tiempo de espera aproximado de 20 seg para la calibracin del instrumento de medicin, adems hay que tener en cuenta que los puntos de medicin deben de estar libres de impurezas, hay que tener en consideracin la correcta conexin de cada uno de los electrodos ya que al realizar una conexin en los puntos de medicin la seal a obtener sea correcta ya que puede dar como resultado una seal incorrecta respecto al ECG que se desea obtener. Para realizar la correcta conexin de los electrodos de debe de seguir las siguientes instrucciones de conexin.

Figura 2. Conexin de los Electrodos.

V-A.

Conguracin del equipo Biopac BSL MP45.

Para realizar la conguracin del equipo Biopac MP45 se debe de inicializar el programa BIOPAC BSL 4.0 MP45, donde al momento de inicializar el programa se debe de elegir la opcin Create/Record a new experiment.

Vase en la Figura 5. la onda P" la cual tiene un tiempo Tmax=38.6seg, Vmax=0.09106mV, Delta T=0.058seg

Figura 5. Comprobacin de la duracin de la onda P.

Vase en la Figura 6. la onda PR" la cual tiene un tiempo Tmax=38.70500seg, Vmax=0.1749mV, Delta T=0.171seg

Figura 3. Pantalla de inicializacin.

Donde se habilita la pantalla de conguracin del Biopac MP45 en donde para congurar los canales de adquisicin de la seal se busca la opcin MP45, en donde al marca esta opcin se despliega una opcin la cual es Set Up Channels, en donde se debe de sealar el canal por el cual se va a adquirir la seal, ademas de indicar la aplicacin que le va a dar al equipo en este caso de debe de seleccionar Electrocardiogram (ECG), .5 - 35 Hz" ya que mediante esta funcin se va a adquirir la seal ECG.
Figura 6. Comprobacin de la duracin del intervalo PR.

Vase en la Figura 7. la onda QRS" la cual tiene un tiempo Tmax=38.75100seg, Vmax=0.17497mV, Delta T=0.12500seg

Figura 4. Seleccin de Canal para la adquisicin de la seal ECG.

Al sealar la opcin Preset se debe de sealar la opcin Electrocardiogram (ECG), .5 - 35 Hz y como siguiente paso se debe de sealar la frecuencia a la cual se desea que funcione el biopac. VI. S EALES A DQUIRIDAS MEDIANTE EL B IOPAC MP45.
Figura 7. Comprobacin de la duracin del segmento QRS.

Las seales que van a ser expuestas a continuacin son tomadas en un individuo que no ha realizado ningn esfuerzo fsico previo, donde al realizar la identicacin de las diferentes partes que componen la seal ECG se debe de ir sealando los tiempos de duracin correspondientes.

Vase en la Figura 8. la onda ST" la cual tiene un tiempo Tmax=38.85600seg, Vmax=0.09920mV, Delta T=0.09200seg

Figura 8. Comprobacin de la duracin del segmento ST.

Vase en la Figura 9. la onda T" la cual tiene un tiempo Tmax=39.007seg, Vmax=0.26701mV, Delta T=0.18400seg

comprobacin de los tiempos de duracin de cada una de estas seales, ya que cada una de estas nos indica de forma grca aproximada como se estn comportando las distintas reas del corazn. La seal ms relevante de este conjunto de seales del ECG, la consideramos a QT ya que esta seal representa el tiempo de la despolarizacin ventricular hasta el nal de la repolarizacin ventricular. Se debe tomar en cuenta que las seales tomadas del ritmo cardiaco presentan ruido, ya sean estos provocados por el instrumento de medida, el ruido propio de la persona , el provocado por la red elctrica, razn por la cual es recomendable tratar de reducir estos ruidos ya sea al mejorar los elementos que contiene el instrumento de medida, evitar que la persona aumente su ritmo cardiaco por causa de los nervios, lo cual provoca que su respiracin aumente y por ende su ritmo cardiaco, lo nico que resultara difcil de corregir, es el ruido provocado por la red elctrica ya que esta depende de los medios como se transmite a cada usuario. R EFERENCIAS
[1] Electrocardiografa Clnica,C. Castellano, M.A. Prez de Juan Segunda Edicin. [2] Lesson 5 ELECTROCARDIOGRAPHY I Components of the ECG. [3] Rafael Barea Navarro, Sistemas de condicionamiento y Adquisicin de Seales Bioelctricas. Universidad de Alcal departamento de electrnica

Figura 9. Comprobacin de la duracin de la onda T.

Vase en la Figura 10. la onda QT" la cual tiene un tiempo Tmax=38.99400seg, Vmax=0.26701mV, Delta T=0.34200seg

Figura 10. Comprobacin de la duracin del intervalo de QT.

VII.

C ONCLUSIONES Y R ECOMENDACIONES :

Para realizar la adquisicin de las seales del ritmo cordiaco, el individuo al que se le tomara las muestras deber mantener una postura relajada para que las seales del ECG se obtengan de manera ptima, para de esta manera poder identicar los patrones de una seal tpica del latido cardiaco y as poder hacer una

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