Recalls en La Industria Farmacéutica: Importancia y Recopilación.
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Infodynamics s.r.l.
Recopilacin regulatoria
Tabla de contenidos
3
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Recopilacin regulatoria
Introduccin
El recall de productos es una actividad que tanto los responsables tcnicos como
comerciales de las empresas farmacuticas quisieran poder olvidar. Constituye una
situacin de crisis para la empresa, pero tiene la ventaja de ser una crisis que puede
ser prevista y para la cual se puede contar con mecanismos de respuesta giles.
Estar preparados para esa eventualidad, y contar
con un plan de contingencia apropiado va a
permitir que la empresa logre minimizar el dao
ocasionado por la necesidad de hacer un recall, y
en algunos casos puede fortalecer su imagen.
Si bien se trata de una situacin particular en la
cual el problema estuvo dado por una adulteracin
en plaza, la actitud de Johnson & Johnson ante las
muertes de consumidores de su producto Tylenol1,
le permiti salir adelante ante una situacin que
hubiera
devastado
a
empresas
menos
preparadas2.
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Recopilacin regulatoria
Definiciones y Conceptos
3.1 Recall
El recall o retiro de un producto ocurre cuando una empresa, por su propia
iniciativa o a pedido de la autoridad sanitaria, debe retirar de circulacin uno
o ms lotes de uno o ms productos, debido a que los mismos violan alguna
reglamentacin.
En EEUU se define recall como el retiro o correccin de un producto
comercializado que la FDA considera que se encuentra en violacin de las
leyes que administra y contra el cual la agencia iniciara accion legal (por ej.
confiscacin). En la terminologa empleada en EEUU, el recall no incluye el
retiro de mercado3 (market withdrawal) o la recuperacin de stock4 (stock
recovery).
El recall puede desencadenarse como consecuencia de diferentes eventos que
lleven a la empresa o a la autoridad sanitaria a concluir que existe un
problema con un producto que se encuentra en plaza, y que dicho problema
amerita el retiro del producto.
Se habla de market withdrawal como actividad diferente al recall, cuando el producto presenta una violacin
menor que no estara sometida a accin legal por parte de la FDA.
4
La recuperacin de stock implica el retiro o correccin de un producto que no ha sido comercializado o que no
ha salido del control directo de la empresa (ej. el producto se encuentra en instalaciones que son propiedad de
la empresa o que estn bajo el control directo de la empresa, y ninguna porcin del lote en cuestin ha sido
liberado para la venta o el uso).
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Recopilacin regulatoria
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Recopilacin regulatoria
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Recopilacin regulatoria
Clase I:
-
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Recopilacin regulatoria
Clase II:
-
Clase III:
-
Medicines Control Agency Rules and Guidance for Pharmaceutical Manufacturers and Distributors 2002
(Orange Guide), Part III, Inspection and Enforcement Division of the Medicines Control Agency, Chapter 11
Defective Medicines Report Center, 6th edition, TSO, London, 2002.
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Recopilacin regulatoria
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Recopilacin regulatoria
CPG 7132.01
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Recopilacin regulatoria
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Recopilacin regulatoria
Procedimientos de recall
4.1 Por qu son necesarios
4.1.1 Ante una situacin de crisis sirven como gua y evitan
improvisaciones, omisiones involuntarias o decisiones apresuradas.
4.1.2 Delimitan responsabilidades en cuanto a la decisin,
implementacin, seguimiento y cierre de un recall.
4.1.3 Detallan la manera eficaz de evitar que contine la distribucin de
producto en poder de la empresa y ubicar el producto a retirar
existente en el mercado.
4.1.4 Permiten retirar el producto del mercado de la mejor manera
posible.
4.1.5 Permiten contar con informacin actualizada a travs de todo el
perodo de recall.
4.1.6 Son una exigencia regulatoria (ver comparacin normativa).
4.2 Aspectos a considerar en la redaccin de un procedimiento de recall
4.2.1 Qu eventos pueden dar lugar a un recall.
4.2.2 Responsables
Se debe tener en cuenta que un recall Clase I debe poder
implementarse incluso fuera de las horas de trabajo normal, por lo
cual el procedimiento debe
hacer posible dichas acciones.
Bsicamente debe permitir que
se rena el equipo responsable
del recall de la manera ms
rpida posible an fuera de
horario de trabajo.
El informe OMS 92 establece
que debe designarse una
persona como responsable de la ejecucin y coordinacin de las
rdenes de retiro de un producto, que tenga a su disposicin el
personal suficiente para manejar todos los aspectos del retiro con
la debida celeridad, y que dicha persona debe ser independiente
de los departamentos de venta y marketing. Si esta persona es
otra que la persona encargada de la autorizacin del producto,
sta debe ser informada acerca de toda operacin del retiro.
El procedimiento debe definir las actividades a realizar y podr o
no indicar los responsables de llevar a cabo cada una de estas
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Recopilacin regulatoria
Ver. 1 Fecha: 8/01/2003
Anexo: Ejemplos de
formularios y comunicados
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Recopilacin regulatoria
Ver. 1 Fecha: 8/01/2003
Anexo: Ejemplos de
formularios y comunicados
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Fecha
Hora
Abierto por
Producto
Lote
Presentacion(es)
Unidades producidas
Fecha de inicio de la
distribucin
reas de distribucin
Unidades distribuidas
Unidades remanentes
Pases de distribucin
Va de deteccin del
problema 1 2
Detalles
II
III
Justificacin
Responsables
Profundidad propuesta
para el recall
Justificacin
11
Firmas
Consumidor
Minorista
Mayorista
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Ver. 1 Fecha: 8/01/2003
Anexo: Ejemplos de
formularios y comunicados
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14
FDA, Office of Regulatory Affairs, Investigation of Operations Manual 2002, Captulo 8, Actividades de Recall,
Exhibit 810-A RECALL COMMUNICATIONS - EXAMPLES
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Recopilacin regulatoria
Ver. 1 Fecha: 8/01/2003
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Comparacin regulatoria
OMS (7. Product recalls)
7.1 Principio. Debe existir un sistema para
retirar del mercado en forma rpida y efectiva
un producto cuando ste tenga un defecto o
exista sospecha de ello.
7.2 Debe designarse una persona como
responsable de la ejecucin y coordinacin de
las rdenes de retiro de un producto, que
tenga a su disposicin el personal suficiente
para manejar todos los aspectos del retiro
con la debida celeridad. Dicha persona debe
ser independiente de los departamentos de
venta y organizacin. Si esta persona es otra
que la persona encargada de la autorizacin
del producto, sta debe ser informada acerca
de toda operacin del retiro.
7.3 Se debe determinar por escrito el
procedimiento de la operacin de retiro, el
cual debe ser revisado y actualizado
peridicamente. La operacin de retiro de un
producto debe iniciarse con rapidez, al menos
al nivel de hospitales y farmacias.
PIC/S
Idem
Principle
UE
Idem
Principio
Idem
8.8
Idem
8.8
Idem
8.9 y 8.10
Idem
8.9
8.10
FDA
Canad
Idem
Idem
21CFR211
C.02.012
211.150 Distribution
procedures.
Idem
C.02.012
1-1.3
Idem
y 21CFR211
211.180
General
Requirements.
(e)-2 y (f)
21CFR7
Sec. 7.49
La empresa que inicia
el
recall
es
responsable
de
notificar sin demoras
a cada uno de sus
_________________________________________________________________________________________________
Australia
Idem
Principle
MERCOSUR
Idem
4.1 y 4.2
Idem
8.8
Idem
4.3 y 4.4
Idem
Idem
C.02.012
8.9 y 8.10
1-1.2, 1.4 y
1.5
Idem
4.1
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Fecha: 15/01/03
Recopilacin regulatoria
sobre Recalls
Organismo: OMS
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OMS
7. Retiro de un producto
7.1 Principio. Debe existir un sistema para retirar del mercado en forma rpida y
efectiva un producto cuando ste tenga un defecto o exista sospecha de ello.
7.2 Debe designarse una persona como responsable de la ejecucin y coordinacin de
las rdenes de retiro de un producto, que tenga a su disposicin el personal suficiente
para manejar todos los aspectos del retiro con la debida celeridad. Dicha persona debe
ser independiente de los departamentos de venta y organizacin 15. Si esta persona es
otra que la persona encargada de la autorizacin del producto, sta debe ser
informada acerca de toda operacin del retiro.
7.3 Se debe determinar por escrito el procedimiento de la operacin de retiro, el cual
debe ser revisado y actualizado peridicamente. La operacin de retiro de un producto
debe iniciarse con rapidez, al menos al nivel de hospitales y farmacias.
7.4 Se debe notificar inmediatamente a las autoridades competentes de todos los
pases en los que pudo haber sido distribuido un producto que ha sido retirado del
mercado por tener un defecto real o sospechado.
7.5 Para que el retiro del producto sea efectivo, la persona responsable del retiro debe
tener a su disposicin los registros de distribucin, los cuales deben contener
informacin suficiente sobre los clientes mayoristas y los destinatarios de la
distribucin directa (incluyendo, en el caso de los productos exportados, los
destinatarios que han recibido muestras para ensayos clnicos y muestras mdicas).
7.6 Debe registrarse el desarrollo del proceso de retiro y redactarse un informe sobre
el mismo, como tambin conciliarse los datos relacionados con las cantidades de
productos distribuidos y retirados.
7.7 Peridicamente debe efectuarse una revisin y evaluacin de la eficiencia del
sistema de retiro.
7.8 Deben darse instrucciones en el sentido de que los productos sujetos a retiro se
almacenen en un lugar seguro y separado, hasta que se decida su destino final.
15
El informe OMS 92 en Espaol usa la palabra organizacin. Sin embargo la versin en ingls se refiere
a marketing.
Referencia original:
OMS, Serie de Informes Tcnicos N 823, Comit de Expertos de la OMS en especificaciones para las preparaciones
farmacuticas, 32 Informe, OMS, Ginebra, 1992.
Good manufacturing practices for pharmaceutical products. In: WHO Expert Committee on Specifications for
Pharmaceutical Preparations. Thirty-second report. Geneva, World Health Organization, 1992:1479 (WHO Technical
Report Series, No. 823).
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Ver. 1
Fecha: 15/01/03
Recopilacin regulatoria
sobre Recalls
Organismo: PIC/S
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PIC/S
PRINCIPLE
All complaints and other information concerning potentially defective products must be
carefully reviewed according to written procedures. In order to provide for all
contingencies, a system should be designed to recall, if necessary, promptly and
effectively products known or suspected to be defective from the market.
RECALLS
8.8. A person should be designated as responsible for execution and co-ordination of
recalls and should be supported by sufficient staff to handle all the aspects of the
recalls with the appropriate degree of urgency. This responsible person should
normally be independent of the sales and marketing organisation. If this person is not
the authorised person, the latter should be made aware of any recall operation.
8.9. There should be established written procedures, regularly checked and updated
when necessary, in order to organise any recall activity.
8.10. Recall operations should be capable of being initiated promptly and at any time.
8.11. All Competent Authorities of all countries to which products may have been
distributed should be informed promptly if products are intended to be recalled
because they are, or are suspected of, being defective.
8.12. The distribution records should be readily available to the person(s) responsible
for recalls, and should contain sufficient information on wholesalers and directly
supplied customers (with addresses, phone and/or fax numbers inside and outside
working hours, batches and amounts delivered), including those for exported products
and medical samples.
8.13. Recalled products should be identified and stored separately in a secure area
while awaiting a decision on their fate.
8.14. The progress of the recall process should be recorded and a final report issued,
including a reconciliation between the delivered and recovered quantities of the
products.
8.15. The effectiveness of the arrangements for recalls should be evaluated from time
to time.
Referencia original:
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Ver. 1
Fecha: 15/01/03
Recopilacin regulatoria
sobre Recalls
Organismo: FDA
Pgina 39 de 70
21CFR7
[Code of Federal Regulations]
[Title 21, Volume 1]
[Revised as of April 1, 2002]
From the U.S. Government Printing Office via GPO Access
[CITE: 21CFR7]
[Page 77-87]
TITLE 21--FOOD AND DRUGS
CHAPTER I--FOOD AND DRUG ADMINISTRATION, DEPARTMENT OF HEALTH AND
HUMAN
SERVICES
PART 7--ENFORCEMENT POLICY
Subpart A--General Provisions
Sec.
7.1 Scope.
7.3 Definitions.
7.12 Guaranty.
7.13 Suggested forms of guaranty.
Subpart B [Reserved]
Subpart C--Recalls (Including Product Corrections)--Guidance on Policy,
Procedures, and Industry Responsibilities
7.40 Recall policy.
7.41 Health hazard evaluation and recall classification.
7.42 Recall strategy.
7.45 Food and Drug Administration-requested recall.
7.46 Firm-initiated recall.
7.49 Recall communications.
7.50 Public notification of recall.
7.53 Recall status reports.
7.55 Termination of a recall.
7.59 General industry guidance.
Subpart D [Reserved]
Subpart E--Criminal Violations
7.84 Opportunity for presentation of views before report of criminal
violation.
7.85 Conduct of a presentation of views before report of criminal
violation.
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Ver. 1
Fecha: 15/01/03
Recopilacin regulatoria
sobre Recalls
Organismo: FDA
Pgina 49 de 70
cGMP Notes
Fecha de emisin:
09/1998
Volumen: 6
Nmero: 3
Ttulo en espaol:
Si un lote anual de estabilidad, no cumple las especificaciones
durante el ensayo al final del perodo de vida til del producto:
se requiere una investigacin de fallas?
Yes. Because the failure was discovered at expiry, there no longer would be concern
about the failed stability lot in market channels. However, the failure at expiry signals
that the product may not be stable through the end of its expiration dating period (i.e.,
testing indicates the product went out-of-specifications at some time between expiry
and the preceding passing stability test). Consequently, the failure has implications for
unexpired lots in commercial channels. CGMPs require a thorough failure investigation
to include the extent to which other lots of the same and other products are affected
by the failure. The investigation should prompt appropriate corrections, which may
include recall of affected lots and/or shortening of the product's expiry period.
Similarly, if stability testing that is supposed to be performed prior to the end of the
expiration dating period is delayed past the stability lot's expiration date, it would not
be appropriate to ignore an out-of- specification test result. As above, the out-ofspecification test result should be thoroughly investigated to determine its implications
for lots in market channels. Such an investigation may entail testing other lots to
ensure the product's stability throughout the expiration dating period. Investigators
also should be aware that a firm's recall of a stability lot that fails prior to its expiry is
not a sufficient correction if the firm has not thoroughly investigated the extent to
which other marketed lots are affected, and has not made corrections accordingly.
Normally, not every lot of a product is monitored on stability; therefore, stability lots
are intended to be representative of the product, not just the lot being tested. To
ensure that stability testing is performed at the assigned test intervals in an approved
stability testing protocol, SOPs should specify a reasonable and justifiable time frame
for testing each product relative to the assigned intervals. Failure to test at the
assigned intervals in an approved protocol is a CGMP deviation. Moreover, it may delay
uncovering a product that falls out-of-specifications.
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Ver. 1
Fecha: 15/01/03
Recopilacin regulatoria
sobre Recalls
Organismo: TGA
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Australia
PRINCIPLE
All complaints and other information concerning potentially defective products
must be carefully reviewed according to written procedures. In order to provide
for all contingencies, a system should be designed to recall, if necessary,
promptly and effectively products known or suspected to be defective from the
market.
RECALLS
8.8. A person should be designated as responsible for execution and co-ordination
of recalls and should be supported by sufficient staff to handle all the aspects of
the recalls with the appropriate degree of urgency. This responsible person
should normally be independent of the sales and marketing organisation. If this
person is not the authorised person, the latter should be made aware of any
recall operation.
8.9. There should be established written procedures, regularly checked and updated
when necessary, in order to organise any recall activity.
8.10. Recall operations should be capable of being initiated promptly and at any time.
8.11. All Competent Authorities of all countries to which products may have been
distributed should be informed promptly if products are intended to be recalled
because they are, or are suspected of, being defectiv e.
8.12. The distribution records should be readily available to the person(s) responsible
for recalls, and should contain sufficient information on wholesalers and directly
supplied customers (with addresses, phone and/or fax numbers inside and
outside wo rking hours, batches and amounts delivered), including those for
exported products and medical samples.
8.13. Recalled products should be identified and stored separately in a secure area
while awaiting a decision on their fate.
8.14. The progress of the recall process should be recorded and a final report issued,
including a reconciliation between the delivered and recovered quantities of the
products.
8.15. The effectiveness of the arrangements for recalls should be evaluated from time
to time.
Referencia original:
http://www.health.gov.au/tga/docs/html/gmpcodau.htm
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Ver. 1
Fecha: 15/01/03
Recopilacin regulatoria
sobre Recalls
Organismo: MERCOSUR
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MERCOSUR
4. RECOLECCION DE PRODUCTOS DEL MERCADO
Nota: Se define como distribucin a nivel primario, aquella entrega en forma directa en la
cadena de comerciaiizacin, promocin e investigacin aplicada desde la firma propietaria del
producto al primer receptor del mismo.
Todo el esquema de preguntas involucradas en este captulo contempla la responsabilidad de
la firma propietaria, en la distribucin a nivel primario y el correspondiente rescate del
producto desde este nivel de mercado.
4.1.
4.2.
4.3.
4.4.
4.5.
4.6.
4.6.1.
4.6.2.
4.7.
4.7.1.
4.7.2.
4.8.
4.8.1.
4.9.
4.10.
R
R
R
R
R
I
N
N
R
R
INF
N
N
R
R
Referencia original:
MERCOSUR/GMC/RES. N 14/96 VERIFICACION DEL CUMPLIMIENTO DE LAS BUENAS PRACTICAS DE
FABRICACION Y CONTROL EN ESTABLECIMIENTOS DE LA INDUSTRIA FARMACEUTICA
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Ver. 1
Producto
Lunelle Monthly
Contraceptive
Injection
(medroxyprogester
one acetate 25mg
and estradiol
cypionate 5mg)
Injectable
Suspension,
Single Use 0.5 mL
syringe and
physician
samples, For
Intramuscular Use
Only, Rx only.
Recall # D-064-3.
Prograf
Tacrolimus
Capsules, 1 mg,
in bottles
Recopilacin regulatoria
sobre Recalls
Organismo: Ejemplos de
Pgina 58 de 70
Fecha: 15/01/03
recalls
Lotes
are under
recall:
April
1,3,10,12,18
,26,30 1996;
May
1,6,9,10,1316 1996;
June
3,4,7,13,20,
26,28 1996;
July 1,11,30
1996; August
2, 1996.
All lots
distributed
in 2002.
Fabricante
Retirado por
Distribucin
Cantidad
Razn
of good
manufacturing
practices.
Clase
Pharmacia
Corporation,
Puurs, Belgium.
Pharmacia
Corporation,
Kalamazoo, MI, by
press release on
October 10, 2002.
Manufacturer:
Firm initiated
recall is
ongoing.
Nationwide.
800,000
units.
Subpotency;
the active
ingredients.
Lot 1C3062B
EXP 4/30/99.
Fujisawa Ireland
Ltd., Republic of
Ireland.
Fujisawa USA,
Inc., Deerfield,
Illinois, by
Nationwide.
6,890 bottles
were
distributed;
firm