RODETES

Andrea Ramrez Paola Snchez

DIMENSION VERTICAL

Relacin superiorinferior del maxilar y la mandbula cuando los dientes se encuentran en mxima intercuspidacin

PLANO CAMPER

QUE ES UN RODETE
Es una herradura de cera que se confecciona sobre una placa base adaptada sobre el modelo de trabajo

PARA QUE SIRVE?

 Para registrar la relacin maxilar  Dimensin vertical  Relacin cntrica  Para marcar en la cera: la lnea canina, lnea de sonrisa, la lnea labial y la labial alta,

a. La lnea media en los rodetes debe coincidir con la lnea media facial. b. La lnea de la sonrisa representa la altura de los incisivos centrales. c. La lnea de los caninos determina la amplitud de los seis dientes anteriores.

PARA QUE UNA VEZ HECHO ESTO

Tenga en el laboratorio toda esa informacin para montar en oclusin o articulador y saber como colocar los dientes artificiales. Y poder revisar la articulacin y la forma en que desocluyen los dientes, manteniendo la curva de spee y la curva de wilson, para poder desocluir mediante la gua canina y que la prtesis no quede trabada en boca.

RODETE DE MORDIDA SUPERIOR

El rodete superior debe tener una altura de 20 mm. desde el fondo del surco hasta el plano oclusal y en la parte posterior debe tener una altura de 6 a 8 mm. En la zona anterior debe formar un ngulo de 60 a 70 con el plano oclusal del rodete de oclusin

 El perfil facial del rodete superior debe dar soporte al labio superior, para determinar un ngulo aproximado de 90 con respecto a la base de la nariz.

RODETE DE MORDIDA INFERIOR

El rodete inferior debe tener una altura de 16 a 18 Mm. desde el fondo de surco hasta el plano oclusal y en su cara vestibular anterior debe ser recto con respecto al plano de oclusin. En su parte posterior el rodete debe terminar ligeramente por debajo de la placa base.

SECUENCIA TCNICA PARA LA CONFECCIN DEL PLATO BASE

Se coloca el modelo en la termo formadora al vaco, se enciende el calentador elctrico. Cuan do la lmina se curva por gravedad entre 2 y 3 cm. Se aplica el vaci y se obtiene la base de prtesis perfectamente adaptada al modelo

 Se recorta la base de prtesis ms all de la extensin deseada

Recorte terminado

ELEMENTOS NECESARIOS PARA REALIZAR EL RODETE DE MORDIDA

 Rodete de mordida adaptado y soldado a la base de prtesis con cera rosa.

 Se realiza el recorte definitivo de la base de prtesis hasta la extensin deseada. Se realiza en este momento porque la base de prtesis y el rodete soldado con cera rosa, le da ms resistencia al conjunto y es poco probable que se deforme.

 Pulido de los rebordes de la base de prtesis con cono y pasta de pmez

 Base de prtesis con su rodete de mordida terminada

ARMADO Y COLOCADO DE UN RODETE DE MORDIDA:

Tomamos una plancha de Cera Rosa y calentamos levemente uno de los extremos para ablandarla y manejarla. No debemos exponer demasiado la plancha de cera al calor debido a que se derrite muy fcilmente. Solo debemos acercarla a la llama del mechero. Tomamos el extremo que calentamos y hacemos un pequeo doblez para poder enrollar toda la plancha.

A medida que vamos avanzando debemos seguir aplicando calor a la plancha para poder doblarla sin que se agriete. Seguimos as hasta terminar con toda la plancha. Nos quedar una especie de tubo

 Una vez que obtuvimos este "tubo" lo calentamos en la zona media y doblamos, obteniendo una forma de "U". Volvemos a tomar el modelo con el Base Plate adaptado y colocamos el "tubo" sobre el modelo, siguiendo la lnea del hueso del maxilar.

 Tomamos la esptula de cera y la calentamos un poco, la deslizamos entre el Base Plate y la cera, de manera que se derrita un poco de la cera y se pegue al Base Plate.

 Luego de pegar todo el borde del "tubo" cortamos el excedente de la zona posterior de nuestro modelo. Para ello tomamos la esptula de cemento, la calentamos bien y hacemos un corte diagonal de 45 a la altura aproximada donde debera encontrarse el 1 Molar.

 Una vez hecho esto debemos dar forma a nuestro Rodete de Mordida. Para ello tomamos la esptula de cera, la calentamos y deslizamos sobre la cera hasta lograr que tome una forma cuadrangular

Las medidas que debemos respetar en nuestro Rodete son: 1 cm de alto y 1 cm de ancho en toda la extensin. En la zona anterior del Rodete debemos hacer una inclinacin de 45 hacia afuera para imitar la posicin natural de los dientes superiores.

En el maxilar inferior, la altura del Rodete en la zona anterior es de 1 cm y va disminuyendo en la zona posterior a medida que se va acercando a las ramas ascendentes del Maxilar.

El ancho es de 1 cm tambin. La zona anterior del Rodete de Mordida del Maxilar Inferior debe mantenerse recto, sin ninguna inclinacin. Todos estos datos los debemos hacer en la cera con la esptula correspondiente, paciencia y pulso firme

TCNICA PASO A PASO PARA LOGRAR LAS REFERENCIAS ANATMICAS EN LOS RODETES, LA RELACIN DEL PLANO DE OCLUSIN Y LA RELACIN INTERMAXILAR EN RELACIN DE POSICIN CNTRICA OCLUSIVA

 1-AJUSTE EL PLANO DE OCLUSIN DE LOS RODETES, UTILIZANDO LA REGLA DE FOX.

Coloque primero el rodete superior dentro de la boca del paciente, las alas de la Regla de Fox deben estar paralelas al Plano de Camper; que es la lnea imaginaria que va desde el meato de conducto auditivo externo al ala de la nariz

Verifique en el plano frontal, si el plano de oclusin es paralelo a la lnea que une las pupilas de nuestro paciente

 2- SI DEBE HACER MODIFICACIONES PARA ORIENTAR EL PLANO DE OCLUSIN, DEBE DESGASTAR EL RODETE SUPERIOR O INFERIOR

 3- UNA VEZ FINALIZADO ESTE PROCEDIMIENTO, DEBE TRANSMITIR EL PLANO DE OCLUSIN DEL RODETE SUPERIOR AL RODETE INFERIOR.

Caliente con mechero la superficie del plano de oclusin del rodete inferior. El calentado debe ser tal que solo se ablande 1 o 2 milmetros de la profundidad del plano de oclusin del rodete inferior. Introdzcalo en la boca del paciente, y guiando el movimiento de cierre con los dedos del operador en el mentn del paciente, hasta hacer contacto con la Regla de Fox, que debe ser mojada con agua, para que no se pegue.

Hasta conseguir el aplastamiento del rodete inferior.

Luego quite el rodete inferior de la boca del paciente. Examine y quite con esptula para cera el exceso provocado por la mordida.

Verifique en boca si el rodete inferior contacta la totalidad del rodete superior; si no es as repita el paso anterior hasta lograrlo. A veces el rodete superior contacta la base del rodete, como muestra la figura derecha. O la base del rodete inferior interfiere en el registro de cntrica tocando la placa base superior. Debe remover el contacto acortando el rodete superior.

 4- CON EL PACIENTE MORDIENDO SUAVEMENTE LOS RODETES MARQUE LAS REFERENCIAS NECESARIAS PARA LA ELECCIN DE LOS DIENTES:

La lnea media, (en color verde) Lneas caninas, (en color rojo) la ubicacin de las comisuras de los lnea de la sonrisa Plano oclusal. (en color azul)

 5- CUMPLIDOS LOS REQUISITOS DEL PASO ANTERIOR; VERIFIQUE LA ALTURA DE LA DIMENSIN VERTICAL OCLUSIVA.

Esto se realiza comparando la altura facial inferior del paciente que es la lnea que va del mentn hasta la base de la nariz y debe se proporcional al tercio medio de la cara de nuestro paciente, que es el segmento comprendido entre la base de la nariz y la glabela.

Luego dgale al paciente que se relaje y que abra suavemente la boca.

En ese instante, encontrar la posicin postural de reposo, donde encontrar un espacio entre los rodetes de 2 a 4 milmetros, es el espacio fisiolgico nter oclusivo o posicin postural de reposo

Si es mayor, deber aumentar la dimensin vertical con el agregado de cera en el rodete superior (Para mostrar a futuro ms los dientes superiores que los inferiores)

Y si es menor deber desgastar la cera en el rodete inferior

GRACIAS