Niveles de Prevención

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NIVELES DE PREVENCIN

PREVENCIN DE LA ENFERMEDAD
"La aplicacin de medidas tcnicas que incluye aspectos mdicos y de otras disciplinas que tienen como finalidad impedir la aparicin de la enfermedad (prevencin primaria) curarla (prevencin secundaria) y devolverle las capacidades perdidas (prevencin terciaria)".
Garca Ospina, Tobn Correa. Promocin de la Salud, Prevencin de la Enfermedad, Atencin Primaria en Salud y Plan de Atencin Bsica

J.S. Mausner et al,. 1985

Medidas destinadas no solamente a prevenir la aparicin de la enfermedad, tales como la reduccin de factores de riesgo, sino tambin a detener su avance y atenuar sus consecuencias una vez establecida (OMS, 1998).

NIVELES DE PREVENCIN

Thomas Kuehlein M.D.; University Hospital Heidelberg, Dept. of General Practice and Health Services Research; Vossstr.2, Geb.37, D-69115 Heidelberg, Germany.

NIVELES DE PREVENCIN

Jokin de Irala Estvez,Miguel ngel Martnez-Gonzlez,Mara. Epidemiologa aplicada.2008

NIVELES DE PREVENCIN

Mendo Rubio. Epidemiologa y salud pblica . Lima , octubre 2009

PREVENCIN PRIMARIA
Engloba todas aquellas medidas encaminadas a evitar la aparicin de enfermedades.
Objetivo: reducir la incidencia (casos nuevos) de lesiones o enfermedad, es el de mantener el estado de salud integro

Aplicacin: en el perodo prepatognico (antes del inicio de los estmulos inducidos por los factores etiolgicos que provocan la enfermedad).

PROMOCIN DE LA SALUD
Medidas utilizadas
MEDIDAS PROTECTORAS ESPECIFICAS

PREVENCIN PRIMARIA
PROMOCIN DE LA SALUD
fomento y defensa de la salud de la poblacin mediante acciones que inciden sobre los individuos de una comunidad. Mediante medidas legislativas, medio ambientales y de estilos de vida. ejemplo,: las campaas antitabaco para prevenir el cncer de pulmn y otras enfermedades asociadas al tabaco.

MEDIDAS PROTECTORAS ESPECIFICAS


Medidas que en forma directa previenen el desarrollo de la enfermedad. Dirigidas a personas cuyo riesgo de enfermedad es alto por exposiciones particulares. Ejemplo: las inmunizaciones.

PREVENCIN PRIMARIA

PREVENCIN PRIMARIA
ACTIVIDADES SANITARIAS REALIZADAS POR EL PERSONAL SANITARIO, POR LA COMUNIDAD O POR LOS GOBIERNOS ANTES DE QUE APAREZCA UNA DETERMINADA ENFERMEDAD.
La vacunacin o inmunizacin. La fluoracin de las aguas. La enseanza o el consejo del cepillado dental. La quimioprofilaxis: cido flico ( mujeres frtiles que planean embarazarse para prevenir la espina bfida en los recin nacidos) yodo ( alimentos como la sal para prevenir el hipotiroidismo). Uso de condones en la prevencin de infeccin por VIH. Sistemas de donacin de agujas a usuarios de drogas intravenosas, para evitar propagacin de la hepatitis B. Programas educativos para ensear a la poblacin como se transmite el VIH.

PREVENCIN PRIMORDIAL
Puede considerarse como un tipo de prevencin primaria ya que su objetivo es evitar la aparicin de enfermedad.
Trata de prevenir la aparicin de las condiciones que predisponen a la enfermedad Su objetivo es evitar el surgimiento y la consolidacin de patrones de vida social, econmica y cultural que contribuyan a elevar el riesgo de enfermedad

Tambin es necesaria frente a los efectos mundiales de contaminacin atmosfrica, contaminacin urbana, concentraciones altas de dixido de azufre.
OCCIDENTE
Cardiopata isqumica
Dieta rica en grasas

ORIENTE
Cardiopata isqumica
Dieta rica en grasas

PREVENCIN SECUNDARIA
Engloba aquellas medidas encaminadas a la deteccin y tratamiento precoz de la enfermedad (deteccin en periodo pre sintomtico)
La enfermedad ya existe aunque la persona que la padece no la sepa porque aun no han aparecido sntomas perceptibles y no se ha diagnosticado la enfermedad OBJETIVO: reducir la prevalencia (nmero de casos presentes) de la enfermedad.
REQUISITOS PROGRAMA RESULTE TIL

MTODO SEGURO Y EXACTO DE DETECCIN. MTODO TERAPUTICO EFICAZ.


No tiene sentido (no es tico) detectar enfermos, para decirles simplemente que est enfermo pero no hay nada que deba o pueda hacer para modificar su condicin. TAMIZAJE, TAMIZADO O DESPISTAJE, SCREENING--AUTOEXAMEN

AUMENTO PARADJICO DE LA PREVALENCIA

PREVENCIN SECUNDARIA
DETECCIN SISTEMTICA DETECCIN SISTEMTICA MASIVA. DETECCIN SISTEMTICA MLTIPLE O MULTIFSICA. DETECCIN SISTEMTICA DIRIGIDA. DETECCIN SISTEMTICA DE HALLAZGO DE CASO O DE OPORTUNIDAD.

PREVENCIN SECUNDARIA

Cncer de cuello uterino. Determinacin de la tensin arterial Y el tratamiento de la hipertensin en las personas de edad media Y avanzada. Pruebas de deteccin de sordera contra el ruido en los trabajadores industriales. Pruebas cutneas y radiografas de trax para el diagnostico y posterior tratamiento de la tuberculosis. La autoexploracin mamaria en la mujeres. La mamografa en un programa de cribado de cncer de mama a las mujeres a partir de los 50 aos.

PREVENCIN TERCIARIA
Se realiza cuando ya se ha instaurado la enfermedad (periodo clnico). Intenta limitar la incapacidad y rehabilitar.

Tiene como meta, reducir el progreso o las complicaciones de una enfermedad ya establecida y es un aspecto importante de la teraputica y de la medicina rehabilitadora.
Promueve la adaptacin del paciente a condiciones irremediables---prtesis de pierna

Prevencin de las recidivas

PREVENCIN TERCIARIA
Rehabilitacin de los pacientes con poliomielitis. Rehabilitacin de los pacientes con accidentes cerebrovasculares. Psicoterapia. Fisioterapia.

PREVENCIN CUATERNARIA

PREVENCIN CUATERNARIA
Conjunto de actividades sanitarias que atenan o evitan las consecuencias de las intervenciones innecesarias o excesivas del sistema sanitario.
La prevencin cuaternaria debera primar sobre cualquier otra opcin preventiva, diagnstica y teraputica, pues es la versin prctica del primum non nocere

conjunto de medidas adoptadas para identificar al paciente en riesgo de sobremedicalizacin, para protegerlo de nuevas incursiones mdicas, y sugerirle las intervenciones que son ticamente aceptables. (Marc Jamoulle)

Idea principal: evitar el sobrediagnstico y el sobretratamiento en los pacientes. Objetivo: disminuir la incidencia de iatrogenia. Aplicacin: durante todo el episodio de atencin (perodo preclnico y clnico).

PREVENCIN CUATERNARIA
Evitar chequeos o pruebas complementarias innecesarias. Evitar el intervencionismo tecnolgico en la sanidad. Evitar el uso de antibiticos indiscriminadamente (muchas veces innecesario, con el consiguiente aumento no justificado de las resistencias bacterianas)

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