Anamnes Is
Anamnes Is
Anamnes Is
Fecha:
II) Historia Educacional.
Concurrenci
a
Sala cuna.
Ao
Edad
Establecimiento
Causa repitencia.
Guard. Inf.
Jardn Infant.
Curso Trans.
1 bsico.
2 bsico
3 bsico
4 bsico
5 bsico
6 bsico
7 bsico
8 bsico
Edad
Estudi
os
Ocupacin
Ingresos
Padre
Madre
Hnos.
OTROS FAMILIARES:
.
3.-SITUACIN ECONMICA: (Subrayar lo que corresponde).
3.1) VIVIENDA:
Tenencia de la casa: Propietario Arrendatario Subarrendatario.
Allegado Usufructuario
Madre
Herman
os
Abuelos Otros
Quin?
Sobreprotecc
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segundo piso
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in
Indiferencia
Rechazo
Actitud
normal
5) ACTITUD DEL NIO FRENTE A LA FAMILIA.
Madre
Padre
Herman
os
Abuelos
Otros
Quin?
Dependenci
a
Indeferencia
Rechazo
Actitud
normal
IV) ANTECEDENTE MRBIDOS FAMILIARES:
SI - NO
Hay en la
familia
Alcoholismo
Padr
e
Madr
e
Herman
os
Abuelos
Consanguineidad:
Otros
Quin
?
Observacion
es
Enf. Venreas.
T.B.C
Epilepsia
Diabetes
Neuropsiquiatri
cas
Sordera
Ceguera
Def. Mental.
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ANTECEDENTES PERSONALES:
Hijo deseado
TOXICOS:
Control mdico
Intento de aborto
INGESTION DE
Drogas
Rubola 3 a 10ms.
.
Quinina
Cadas y traumatismos
...
alcohol
Morfina
cocana
..
Tabaco
Desnutricin materna
..
Crack
Sntomas de aborto -5
Parto prematuro
...
Marihuana
Ingestin frmacos
Trast. Emocionales
Enfermedades venerias
-RADIACIONES:
1 a 4 mes
..
4 a 3 mes
..
-VOMITOS:
1 A 3 MES
..
.
..
3 mes en adelante..
2 HISTORIA PERINATAL
(subrayar y completar)
Lugar de
parto.
Condiciones del parto: -Adecuada atencin medica - Insuficiente - Sin
atencin medica
Duracin trabajo de parto:
tiempo..
Tipo de parto: - Normal - Inducido - Cesrea - Frceps
Presentacin: - De cabeza Cara Nalgas Transverso
Accidentes del parto: - Asfixia - aspiracin de liquido amnitico
Aspiracin de meconio.
Circular del cordn.
Apgar:
..
Talla
Necesidad de incubadora
Convulsiones:
..
Tiempo:
Imposibilidad de succin
Malformacin al nacer:
..
Correcciones inmediatas de malformaciones:
...............................................
Apgar:
(completar)
4.2.- CONTROL DE
Edad en que:
Vesical:
Afirm la cabeza
..
Diurno
Se sent solo
..
Nocturno
Se par solo
Anal:
Camin solo
Diurno
Nocturno
(edad en que
dijo)
Primeras palabras Primeras
frases.
Habl bienAlteraciones actuales el
lenguaje
(Contestar SI o NO
5.2.- MORBIDOS
Sarampin o alfombrilla
.
Meningitis
Tos convulsiva
..
Perdida de conocim.
Escarlatina
...
Encefalitis
Epilepsia
Paritoditis (papera)
...
Varicela (pestemorietal
..
Tifoidea
T.E.C.
T.B.C:
Convulsiones por:
Hepatitis
.
Fiebres altas
Rubola
.
Otros cules?...........................................
.
..
HOSPITALIZACIONES:
Causas. Perodo..
Causas. Perodo..
Causas. Perodo..
Tratamientos
medicamentosos
__________________________________________________________________________
VI) PERSONALIDAD
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Sociable.
Inquieto
Tmido
Obsesivo
Nervioso.
Sensible
Excesivamente
Llorn.
Meticuloso
Teme a la
Desobediente..
Critica...
Aprensivo...
Aptico
Temor al castigo
Social..
Desobediente
Se desanima
Peleador..
Fcilmente...
Mentiroso Se
concentra.
Quiere ir al colegio.
SE QUEJA O PRESENTA: