Informe de Prctica Hospitalaria El Da 22 de abril del ao 2013 se present al hospital a las 6:30 am, me aliste en el vestidor de medicina de hombres

con mi uniforme completo e indicado. Despus se present el supervisor de practica Lic. Luis Castaeda. l nos explic de donde vena, como nos iba a evaluar durante nuestra practica y despus nos dirigimos con la directora Ins Vanegas quien nos dio la bienvenida al hospital y nos explic que reglamentos hay en el hospital y acciones tenemos que aplicar con nuestros pacientes y medidas debemos que tomar ya sea para el paciente, como a nuestra persona. Tambin asisti a la reunin la Licda. Coni Duarte quien es la coordinadora de nuestra prctica nos dio la bienvenida y unos consejos de enfermera. Luego se termin la reunin y nuestro supervisor de prctica nos asign el servicio donde tenamos que estar una semana. Los servicios que tenemos que estar son: emergencias, medicina de mujeres, medicina de hombre. Fuimos a conocer al servicio de emergencias, la jefa de servicio es Vivian Pineda nos dio la bienvenida al hospital all se quedaron tres compaeros que son: Aneth, Marta Y ngel despus nos dirigimos a medicina de hombre con el jefe de servicio quien es Jorge Mario Seney el dio la bienvenida all se quedaron cuatro compaeros que son: Lus Miguel, Berln, Madelin y Luis Fernando. Luego nos dirigimos a medicina de mujeres la jefa de servicio es Yanira lvarez all nos quedamos Fernanda Garca, Lilian Sindy y yo. La jefa de servicio nos explic cmo se lleva un expediente de los pacientes, ese da llegamos como a las 10:00 am al servicio. Ella nos dijo que nos iba asignar pacientes pero solo tomramos los signos vitales y al otro da tenamos que hacerle todos los cuidados de nuestros pacientes y la nota de enfermera profesional de la universidad Rafael Landvar nos mostr las instalaciones del servicio de medicina de mujeres donde estaban las soluciones, los medicamentos, las jeringas etc... la jefa de servicio nos asign tres pacientes, a mi me asigno cama 6 , 9, en la cama 6 se encontraba la seora Norris Wellar de 22 aos con DX Hemorragia Intestinal a ella se le extrae sangre para gota gruesa. En la cama 9 se encontraba la seora Mara del Carmen Salazar edad 58 aos quien ingreso el da viernes 19 de abril del 2013 su DX Diabetes mellitus tipo 2 tena solucin salina de 1,000cc 42gtsx mas dos ampollas de Sertal completo a las 12:00 pm se les tomo los signos vitales a mis pacientes anotando en hoja correspondiente en sus expedientes clnicos a las 12:30 le hice glucmetro a mi paciente Mara Salazar el cual se le administro 3 unidades de insulina a la 1:00 pm entregas paciente a las enfermeras de servicio.

A la 1:00 nos dirigimos a almorzar a las 2:00 pm nos dirigimos a pos clnica con el Lic. Luis Castaeda para darle a conocer nuestras dudas, l nos explic otra vez como nos iba a evaluar y como quera los trabajos, a las 15:00 pm termino mi servicio y me dirig al vestidor con mis compaeros para cambiarnos, y termino mi primer da de practica de enfermera. El da 23 de abril del 2013 Mi segundo da de prctica del curso de tcnicas bsicas II A las 6:30 me presente al hospital me dirig al vestidor para ponerme mi uniforme correspondiente de enfermera y mis herramientas de trabajo, me presente con el Licenciado Luis Castaeda quien tomo lista a las 6 menos 5, me dirig al servicio de mujeres con la jefa de servicio Yanira lvarez quien me asigno paciente de la cama 9 A la seora Mara Salazar. La enfermera de turno me entrego a la paciente orienta en su unidad con sello de Heparina en el miembro izquierdo con DX Dm2, despus segu anotando cuando la enfermera de turno estaba entregando a las 8:00am, tome los signos vitales a mi paciente asignada, notados en hoja correspondiente luego comenc mi nota de enfermera en el expediente de mi paciente. El doctor Lepes evalua a mi paciente quien ordena una solucin salina ms 2 ampollas, tambin se le informa al encargado de la paciente que tiene que dar una muestra de orina de 12 hrs. Cumplen las rdenes del doctor al as 10 de la maana administracin de medicamentos mi paciente no tena medicamento indicado a esa hora. Despus le realice su limpieza concurrente en su unidad, a mi paciente. A las 11:30 visitas de familiares de los pacientes despus contina mi nota de enfermera y verificar si no falta nada, a las 12:00 toma de signos vitales a m paciente y notados en la hoja correspondiente despus se le glucmetro el cual se le administra 3 unidades de insulina. Termino mi nota de enfermera de mi paciente asignado el cual explico que le hice a mi paciente y que queda pendiente, llegan las enfermeras de turno por la tarde a recibir pacientes cuando me toco mi turno entrego paciente y que queda pendiente. A la una de la tarde es mi hora de almuerzo para una y media y de una y media para las dos es mi charla sobre VIH/SIDA y ITS a los pacientes del servicio medicina de mujeres supervisado por Lic. Luis Castaeda despus nos dirigimos a pos clnica el Lic. Luis Castaeda nos explic como quera el proceso de atencin de enfermera, las fechas que quera los ficheros, termino nuestra reunin y nos despedimos, me dirig al vestidor para cambiarme se termina otro da de prctica.

Da 24 de abril del 2013 Me presente en el hospital Regional de Zacapa a las 6:30 am me dirig al vestidor para colocarme el uniforme de enfermera indicado y mis herramientas correspondientes ya lista me presente con mi supervisor de practica Lic. Luis Castaeda quien toma nota en su lista despus nos dirigimos a medicina de mujeres dije buenos das a los pacientes y al personal de servicios a las 7:00am la enfermera de turno entrega pacientes de servicio tomo nota de dichas pacientes a las 8:oo am la jefa de servicio me asigna la seora Mara Salazar, cama 9 A quien recibo con la solucin salina de 1,000 ms 2 ampollas de Sertal con sus medicamentos acetaminofn, rasuvastatina. Y a la paciente cama 10 A Kenia Rodrguez originaria de Santiago Gualn, la cual ingreso a las 12 e la noche, pendiente que la evaluara un mdico de turno su estado de estuporoso pasndole solucin Hartman1,000cc u2gts x en el miembro superior Izquierdo, a las 8:10 am toma de signos vitales a mis pacientes asignados y notados en la hoja correspondiente se le hace limpieza en sus unidades luego Dr. evalua y ordena que la paciente de la cama 10A laboratorios CK total, tambin examen de VIH. Un tac cerebral, el cual e le cumpli para hacerle el examen CK total la jefa de servicio me superviso y me explico cmo hacerlo. Para hacerle los dems llmame, para hacerle el examen de VIH y el examen del Tac cerebral le explique a sus familiares de la paciente, que este examen no lo hacan aqu en el hospital el cual el paciente se le hace el examen afuera. Con mi paciente cumpla con las rdenes. Mi paciente de la cama 9A Mara Salazar el doctor ordena que se le quitara la solucin, el cual se cumpli sus rdenes y recordar a la familia de que la paciente tena que dar orina de 24 hrs. Comenc mi nota de enfermera todo lo que le hice a mis pacientes despus de hacer eso llego al servicio, el supervisor de practica Lic. Luis Castaeda y me pregunto cules son tus pacientes y le respond, me dijo que Dx tena mis pacientes, mis pacientes Mara Rodrguez el cual sabia su Dx pero mi supervisor de practica que explica su estado y en qu posicin esta su unidad el cual aprend mucho sobre mi paciente por medio de mi supervisor de practica luego me superviso mi nota de enfermera el cual me corrigi algunos errores y me explico cmo tena que ir, tambin me dijo que tenis que hacerle la limpieza concurrente antes de entregar mis pacientes. A la una de la tarde se present las enfermeras de turno para recibir los pacientes del servicio medicina de mujeres, cual mis compaeras entregaron sus pacientes luego me toca mi turno les dije que se haba administrado y queda pendiente de mis pacientes despus continuaron entregando pacientes hasta que terminaron de entregar. Luego me dirig con la jefa de servicio si me poda retirar dl servicio o si necesitaba algo el cual ella me respondi que me poda retirar.

Hora de almorzar, me dirig al comedor del hospital all estaban todos mis compaeros de prcticas luego, terminamos de almorzar y nos dirigimos a medicina de hombre porque mis compaeros tenan que dar su charla educativa a los pacientes despus de terminar nos dirigimos a pos clnica el cual nos sirve para intercambiar dudas y consejos con el supervisor de prcticas o con mis compaeros llego la hora de irnos el cual nos retiramos de nuestros servicio se termin otro da de practica hospitalaria. Da 25 de abril del 2013 Me presente al hospital regional de Zacapa para poner en practica mis conocimientos, acciones de enfermera, me dirig al vestidor colocarme mi uniforme correspondiente, me presente con el supervisor de practica Luis Castaeda el tomo lista el cual nos dijo que iba supervisar equipo de enfermera y nos dio a conocer que deberamos cargar. Nos dirigimos a medicina de mujeres para brindar nuestro servicio, las enfermeras de turnos entregaron los pacientes el cual tome nota de dichos pacientes, luego la jefa de servicio me asigno pacientes el cual era cama 13A y cama 1 en la cama 13A se encontraba Aura Schite su dx sndrome diarreico agudo, mas deshidratacin hidratara, el cual recib la paciente orientada a acompaada de su hermana con solucin salina 1,000cc mas 2 ampollas de Kcl en el miembro superior izquierdo en la cama 1UA se encuentra Adolfina Ramrez su DX es insuficiencia congestiva crnica ms hipertensin arterial y enfermedades diarreica aguda. El cual recib paciente orientada en su unidad acompaada de su nuera con solucin salina de 1,000cc en el miembro superior derecho toma de signos vitales a mis pacientes, notados en la hoja correspondiente de sus expedientes luego hice su limpieza de sus unidades a la seora Aura Schite se le administra medicamento por va oral tolerando su medicamento y sus alimentos en la cama 10A la seora Adolfina Ramrez cuando le tomo sus signos vitales ella se encontraba con su presin arterial alta, el cual se le informo al Dr. Lepe, a la seora Aura Schite la evalua el Dr. Lepe y ordena medicamento loperamida, el cual fue anotado en las hojas correspondientes como cardis, hoja de medicamento. El doctor evalua y ordena con la paciente de cama 14A la seora Adolfina Ramrez laboratorios de creatinina nitrgeno de Urea el cual se extrae la muestra. Llevndola al laboratorio tambin ordena Rx el cual la lleve acompaada de su hija despus regresando al servicio de medicina de mujeres el cual chequeo las ordenes medica en los expedientes de mis pacientes luego se le recuerda a los familiares de la seora Adolfina que tienen que recolecta orina de 24 hrs. El cual

ella tena una sonda y una bolsa recolectora de orina a la seora de cama 10A le coloque una solucin salina de 1,000cc mas 2 ampollas de Kcl. Luego inicio mi nota de enfermera dejando pendiente los signos vitales para anotarlos. A mi paciente Adolfina Ramrez le cambio la bolsa recolectora de orina para que los familiares la lleven al laboratorio externo para que la examinen. Luego les coloca una nueva bolsa recolectora a la paciente a las doce tomas de signos vitales a mis pacientes notados en la hoja correspondiente de su expediente. Verifico si no me hace falta nada a la seora Aura Schite se le hizo su glucmetro todo normal luego verifique si todo estaba bien con mi paciente si le estaba pasando soluciones ordenadas. Sigo nota de enfermera el cual la jefa de servicio la mira si est bien el cual estaba bien mi nota de enfermera llegaron las enfermeras de turno para recibir los pacientes mis compaeras entregaron sus pacientes luego me toco la entrega de mis pacientes y darle a conocer lo que quedaba pendiente de mi paciente en este caso a la seora Adolfina Schite reclamar resultados de laboratorio y RX luego me dirijo con la jefa de servicio para saber si no me poda ir o si necesitaba algo. Hora de almorzar me dirijo al comedor del hospital para comer mis alimentos despus nos dirigimos a medicina de mujeres para escuchar la charla de mi compaera luego fuimos posclinica con el Lic. Luis Castaeda para resolver nuestras dudas, Llego la hora de retirarme del servicio, otro da terminado de prctica. Da 26 de abril del 2013 Me presento al hospital regional de Zacapa a las 6:30 me aliste con mi uniforme correspondiente, luego el Lic. Luis Castaeda paso lista despus me dirijo al servicio de medicina de mujeres el cual las enfermeras de turnos entregan pacientes el cual recibimos las pacientes la jefa de servicio nos asign pacientes de la cama 5A y cama 6A, los cuales tome signos vitales notados en la hoja correspondiente luego a las 10:00am se administraron sus medicamentos cumpl ordenes mdicas, su limpieza de su unidades, de mis pacientes toma de signos vitales a las 12:00 notados en la hoja correspondiente, hice un egiso a mi paciente de la cama 5a que se le dio plan educacional luego hice mi nota de enfermera de mis pacientes a la una entrega de pacientes a las enfermeras de turno el cual hice saber que quedaba pendiente y le hice a mis pacientes asignados. Luego me dirig con seo Yanira y agradecerle por su atencin y sus conocimientos brindados hacia mi persona.A las 1:00 hora de almorzar para las 1:30 y de 1:30

nos dirigimos a la medicina de hombre para escuchar la charla de mi compaero luego nos dirigimos a posclinica a intercambiar opiniones y dudas. Da 29 de abril del 2013 Me presente al hospital regional de Zacapa para brindar mis servicio, este da me toco rotar a la medicina de hombre el cual nuestro supervisor de practica nos present con el jefe de servicio Jorge Mario el cual nos dio la bienvenida al servicio y nos mostr el servicio y como son sus reglas en su servicio respecto al paciente, luego nos asign pacientes cama 5A y cama 6, toma de signos vitales a mis pacientes luego limpieza de sus unidades toma de nota de enfermera en sus expedientes, correspondientes, doctor evalua y ordena el cual se le lleva a cabo a mis pacientes a las 10:00am administracin de medicamentos parenterales luego a las doce toma de signos vitales notados en la hoja correspondiente de mis pacientes luego escrib mi nota de enfermera de mis pacientes y verificar en sus expedientes si no les hace falta algo cierro mi nota de enfermera a la una entrega de pacientes a enfermeras de turno el cual con ayuda de cardes entrego mi paciente dndole a conocer lo que queda pendiente. Luego me retiro es hora de almorzar a la una y media me dirijo al servicio de mujeres a escuchar una charla. Despus de la charla me dirijo a posclinica para compartir dudas y entrega de ficheros de medicamentos y finaliza nuestro da. Da 30 de abril del 2013 me presente a la 6:30 de la maana en el hospital regional de Zacapa en el servicio de medicina de hombres recibo paciente del servicio. El jefe del servicio me asigna pacientes de la cama 5A e y 6A el cual se le tomaron los signos vitales y notados en la hoja correspondiente, luego se le hace limpieza en sus unidades. Doctor evala y ordena el cual cumplo las ordenes de mis pacientes a las 10 de la maana administro medicamento a mis pacientes luego abro nota de enfermera de mis pacientes y verifico que falta a las 12 tomo signos vitales a mis pacientes asignados sierro mi nota de enfermera a la 1 de la tarde entrego mis pacientes con la ayuda del cardes. De la 1:00 a 1:30 almorc de 1:30 a dos de la tarde me dirijo ala servicio de hombre a escuchar y observar una charla educativa de mi compaera luego nos dirigimos a pos clnica para compartir dudas. Otro da terminado de prctica gracias a Dios. Da 2 de mayo del 2013 me presente a las 6:30 de la maana al hospital regional de Zacapa en el servicio de medicina de hombre para brindar mis conocimientos y poner en prctica mis acciones de enfermera. El jefe del servicio me asigna pacientes de la cama 5A Y 6A el cual le tome sus signos vitales a mis pacientes notados en la hoja correspondiente de mis pacientes.

Luego llego mi supervisor de practica a decirnos que tenamos que asistir y observar cmo se hace una autopsia el cual aprendimos mucho observando este proceso regrese a mi servicio pero ya ava terminado mi turno luego fui a almorzar y despus me dirig al servicio de mujeres para observar y escuchar una charla educativa despus me dira a pos clnica para dar mi proceso de atencin de enfermera el cual fue asignado para este da. Termine m otro da de practica gracias a Dios. Da 3 Da 3 de mayo del 2013 me presente a la 6:30 de la maana al hospital Regional de Zacapa al servicio de hombre el jefe de servicio me asigne pacientes 7 A y 1 B les tome signos vitales a mis pacientes anotndoles en la hoja correspondientes luego le hice su limpieza de sus unidades doctor evalua y ordena el cual se le cumple a mis pacientes a las 10 de la maana administracin de medicamentos a las 11 impart una charla educativa al personal del Servicio sobre los signos vitales a las 12 tomas de signos vitales a mis pacientes anotadas en sus expedientes sierro mi nota de enfermera a la 1 entrego mi paciente con la ayuda del cardes y dndole a conocer que queda pendiente y que se le realizo. Hora de almorzar a la 1:30 me dirig a medicina de mujeres para escuchar una charla educativa despus a posclinica para escuchar el proceso de enfermera de mis compaeros termine otro da de practica gracias a Dios. El da 6 de mayo a las 6:30 am me presente en el hospital Regional de Zacapa dicho da 06 de mayo el cual fue el inicio de mi tercera semana de prcticas del curso de la tcnicas 2. Esta tercera semana me toco en servicio de emergencia en dicha rea nos dio la bienvenida el jefe de servicio Erick y nos ensea las distintas reas que hay en servicio de emergencia y tambin nos informa indica en donde estn ubicado cada medicamentos. A cada uno nos asigna en cada rea de servicio en mi persona me asigno en servicio de emergencia en dicha rea me toca que seguir ordenes e indicaciones de doctores y el jefe del rea e igual tuve la oportunidad de administrar a las personas que solicitaban de mi servicio medicamentos con la supervisin de una enfermera auxiliar de 7:30 am a 01:00 pm que fue hasta esa hora que termino mi turno. De 1:00 pm a 1:30 pm fui a almorzar 1:30 pm a 2:00 pm asist a una charla entre mis compaeros y pacientes al finalizarla charla nos dirigimos a la pos clnica a

intercambiar y resolver dudas entre mdicos y estudiantes y as pude finalizar un da ms de mis practicas del curso de las tcnicas N0. 2. Da 7 de mayo Nuevamente asist al hospital Regional de Zacapa a ejercer mis practicas a las 06:30 am me dirig al rea que me asignaran nuevamente administr medicamentos a los pacientes que se encontraban en esa rea medicamentos que fueran aplicados con la supervisin de una enfermera auxiliar y con la orden de un doctor. De 11:00 am 11:30imparti una pequea charla de diagnstico a un paciente en el rea de servicio de emergencia luego segu administrando medicamentos hasta la 01: pm De 1:00pm 1:30pm Sal a almorzar de 1:30pm 2:00pm asist a una charla entre mis compaeros y las pacientes al finalizar la charla mis compaeros y yo nos dirigimos ala pos clnica a intercambiar y resolver dudas entre nosotros y los doctores y as nuevamente e finalizado otro da de prcticas. Da 8 de mayo asist a las 6:30 am al hospital Regional de Zacapa para seguir con la prctica. Este da me dirig al rea de servicio de emergencia para este da me asignaran en el rea de ginecologa en dicha rea de igual forma tuve la oportunidad de administrar medicamentos siempre con la supervisin de una enfermera auxiliar y con la orden de un doctor. De 11:00am 11:30am impart una charla de VIH sida en el rea de servicio de mujeres planificada por la alumna de universidad Rafael Landvar URL la cual cursa el sexto semestre luego segu administrando medicamentos en el rea de ginecologa. De 1:00pm 1:30pm fui a almorzar de 1:30 pm De 2:00pm brinde una charla recreativa en el rea de medicina de mujeres al finalizar la charla mis compaeros y yo nos dirigimos a la pos clnica para escuchar y observar un proceso de atencin de enfermera entre mis compaeros y as nuevamente finalice otro da de prcticas. Da 9 de mayo nuevamente asist al hospital Regional de Zacapa a alas 6:30am a seguir con mis prcticas en el servicio de emergencia en el cual cumpl ordenes medicas hasta la 1:00pm de 1:00pm 1:30pm Sal a almorzar de 1:20pm a 2: pm fui a posclinica a escuchar y observar cmo se brinda un proceso de atencin de enfermera de mi compaera Madelin luego me retire del servicio y nuevamente finalice un da ms de mis prcticas.

Introduccin Las prcticas profesionales constituyen un ejercicio guiado y supervisado donde se ponen en juego los conocimientos adquiridos durante el proceso formativo del estudiante. Permiten concretizar teoras aplicndolas a situaciones problemticas reales. Este ejercicio profesional posibilita a los estudiantes reconocer los lmites de la teora y acceder a los requerimientos de la realidad. En el presente informe doy a conocer mi practica realizada en el Hospital Regional de Zacapa, tambin agrego detalles de lo que hice en mi practica la cual fue de mucho aprendizaje para mi futuro ms adelante como enfermera profesional y as mismo dar a conocer un poco de cmo son las prcticas de enfermera del Curso de Tcnicas Bsicas No. II.

Conclusin La fase de ejecucin del periodo de prcticas ha representado un complemento indispensable para mi crecimiento como estudiante y futuro profesional, debido a que me ha permitido aumentar la experiencia puesta en prctica y conocer el contexto de hospital y obtener una visin ms amplia acerca de los cuidados del paciente.

RECOMENDACIONES

Esforzarse cada da ms por ofrecer una educacin de mayor calidad para el estudiantado. Mantenerse a la vanguardia en cuanto a las nuevas tcnicas y desarrollo de actividades dentro del marco de la salud as como de la enseanza de la misma.

Hacer que el supervisor de prctica pueda permanecer el mayor tiempo posible con los pasantes ya que dara una evaluacin ms confiable y podra interceder por el practicante de enfermera en ciertos momentos que se amerite

Objetivos

Aplicar los conocimientos tericos y prcticos, durante las prcticas profesionales en diferentes unidades clnicas asistenciales Brindar atencin de enfermera al individuo, familia, comunidad, y medio ambiente acordes a los problemas y necesidades que afecten la salud de los mismos. Elaborar diagnsticos de enfermera.

Justificacin

El estudio busca determinar la relacin que existe entre el Cuidado que proporciona las Enfermeras, a los pacientes hospitalizados y la evaluacin del desempeo por lo tanto, si la prctica de enfermera est dirigida a proporcionar cuidados a las personas que lo necesitan, mediante acciones que contribuyan a ayudar a satisfacer las necesidades del usuario que estn interferidas por problemas de salud, esos cuidados deben ser efectuados segn un patrn que permitan evaluar su realizacin y a su vez, permitir tomar medidas que refuercen las conductas positivas y corregir las debilidades que pudieran existir tamo m el que cuida como la persona cuidada.

Comentario El presente informe refleja las actividades realizadas en el perodo de mis practicas la cual, ms all de ser un requisito, es una forma de poner en prctica los conocimientos adquiridos en el curso de Tcnica Bsicas No. II. as, para comparar o confrontar la teora con la realidad del da a da.