UAM-Xochimilco

Yordan Hernndez Ramos 2112030870

1 | P g i n a

[EJE HIPOTALAMO HIPOFISIARIO]
El eje hipotlamo hipofisiario juega un rol central en el sistema endocrino. Organiza las respuestas hormonales
apropiadas a estmulos provenientes de centros neurolgicos superiores. Desde el punto de vista fisiolgico el
hipotlamo tiene parte del control de la secrecin de las hormonas de la adenohipfisis y es el responsable de la
produccin de hormona neurohipofisiarias como ocitocina y vasopresina. A su vez la neurohipfisis y el hipotlamo son
controlados por las hormonas de los rganos blanco; por ejemplo el cortisol inhibe la secrecin de ACTH de origen
adenohipofisiario y de CRH de origen hipotalmico.
Tabla de hormonas hipotlamicas y su accin en la hipfisis.
Hormona hipotalmica Funcin
TRH estimula liberacin de TSH y prolactina
GnRH estimula liberacin de LH y FSH
CRH estimula liberacin de ACTH
GHRH estimula liberacin de GH.
Somatostatina
inhibe la liberacin de GH (y TSH,
prolactina)
Control hipotalmico de la adenohipfisis
Numerosas hormonas hipotalmicas llegan hacia la hipfisis a travs de los vasos portales y as producen regulacin de
la funcin adenohipofisiaria. Estas hormonas hipotalmicas tienen una vida media corta en la circulacin y actan
rpidamente en la hipfisis anterior en sus clulas blanco que tienen receptores especficos para ella. Su principal accin
ocurre a nivel de la secrecin de los grnulos que contienen hormonas preformadas y menos importantemente a nivel
de la sntesis hormonal.

A continuacin se enumeran las hormonas hipotlamicas y su principal funcin:
TRH: hormona liberadora de tirotrofina. Estimula la liberacin de TSH y prolactina.
GnRH: hormona liberadora de gonadotrofinas. Estimula la liberacin de LH y FSH.
GHRH: hormona liberadora de GH. Estimula la liberacin de hormona de crecimiento.
Somatostatina: inhibe la liberacin de GH.
CRH: hormona liberadora de coticotrofina. Estimula la liberacin de ACTH.
Dopamina: inhibe la liberacin de prolactina.
Regulacin de la funcin de la adenohipfisis y hipfisis anterior
La regulacin de la liberacin de las hormonas de la adenohipfisis es un proceso complejo y el esquema ms habitual se
resume en la figura a continuacin

Cabe destacar que muchos de los estmulos hipotalmicos estn modulados por el feed-back negativo ejercido por las
hormonas producidas por los rganos blancos. Esto se denomina feed back largo. El feed-back corto es el ejercido entre
la hipfisis e hipotlamo. La influencia hipotalmica no slo se ejerce por el nivel de secrecin sino tambin por la
pulsatilidad de las hormonas que all se produce siendo sta especialmente importante en la secrecin de GnRH.
Hormonas de la hipfisis anterior
Las seis principales hormonas producidas por la hipfisis anterior son: ACTH, GH, prolactina y las hormonas
glicoproticas que corresponden a LH, FSH y TSH.
UAM-Xochimilco
Yordan Hernndez Ramos 2112030870
2 | P g i n a

Hormona de crecimiento
La hormona de crecimiento es una hormona peptdica que tiene una amplia variedad de actividades biolgicas, siendo la
principal la promocin del crecimiento. Sus efectos biolgicos se producen de forma directa o indirecta mediada por
factores de crecimiento especialmente los factores de crecimiento insulino-smiles (IGFs) producidos en el hgado y otros
tejidos. El factor de crecimiento ms importante es el IGF1.

Efectos directos de la hormona de crecimiento
Disminuye el transporte de glucosa y su metabolismo a travs de una reduccin de los receptores de insulina.
Aumenta la liplisis disminuyendo el tejido adiposo en forma localizada por liberacin de cidos grasos libres
para servir de sustrato en los msculos.
Aumento del transporte de aminocidos hacia el msculo hgado y clulas adiposas.
Aumenta la sntesis de protenas a nivel de diferentes rganos.
Aumenta la produccin de IGF a nivel heptico y en otros tejidos como el hueso y otros tejidos conectivos donde
tienen una accin local.
Aumenta la diferenciacin fibroblstica favoreciendo la formacin de tejido adiposo y cartilaginoso.

Como efecto indirecto lo ms importante es la promocin del crecimiento y de otros efectos endocrinos que se llevan a
cabo por la mediacin de factores de crecimiento ocurriendo esto a nivel del hueso, tejidos blandos, gnadas y vsceras.
La regulacin de la secrecin de GH es compleja y depende del estmulo hipotalmico de GHRH, de la inhibicin
hipotalmica a travs de la somatostatina, del feed-back negativo producido por IGF1. Existen otros estmulos como el
sueo profundo que inducen la secrecin de GH. El ejercicio y el estrs tambin son secretagogos para GHRH y a su vez
GH.
Prolactina
La prolactina es una hormona peptdica que se forma en las clulas lactotropas de la adenohipfisis. La principal y ms
de las acciones de la prolactina es estimular la lactancia en el perodo postparto. Acta sobre el tejido mamario ya
preparado por la accin de los estrgenos, estimulando su crecimiento y manteniendo la secrecin de leche.

La regulacin de la prolactina tiene un mecanismo algo diferente a las otras hormonas adenohipofisiarias. Esta hormona
est sometida a un control negativo tnico permanente de la dopamina proveniente de la regin hipotalmica. Por el
otro lado la secrecin de prolactina es estimulada por la secrecin de TRH. Diversos hechos inducen al hipotlamo a
disminuir la secrecin de dopamina aumentando consecuentemente la produccin de prolactina. Entre stos se
encuentran el estmulo de succin y cualquier otro estmulo a nivel del pezn y situaciones que ocasionan estrs (ciruga,
enfermedades graves incluso una puncin venosa para tomar el examen). Existen mltiples agentes farmacolgicos que
pueden influir en la secrecin de prolactina ya sea por inhibir la sntesis de dopamina (lo que lleva a un aumento de la
secrecin de prolactina) o por ser agonistas dopaminrgicos como ocurre con la L-Dopa o bromocriptina. Estos ltimos
disminuyen la secrecin de prolactina
ACTH
La hormona adrenocorticotrfica es un pptido de 39 aminocidos secretado desde la hipfisis en una gran cadena
aminocidica llamada proopiomelatonocortina, que contiene, adems del ACTH, la hormona melanocito estimulante, la
hormona lipotrfica y beta endorfina.

La ACTH ejerce su accin sobre la corteza suprarrenal. Estimula la sntesis de esteroides suprarrenales especialmente
glucocorticoides y andrgenos. Tiene adems un efecto trfico sobre el tejido de la corteza adrenal.
La regulacin de la secrecin de ACTH depende de mltiples estmulos: el CRH de origen hipotalmico estimula su
produccin. Este a su vez es regulado por factores dependientes del sistema nervioso central como por ejemplo el estrs.
A su vez el cortisol ejerce un feed-back negativo directamente a nivel hipofisiario y a nivel hipotalmico. La vasopresina
parece tener tambin un poder secretagogo sobre CRH.
UAM-Xochimilco
Yordan Hernndez Ramos 2112030870
3 | P g i n a

Una de las caractersticas de la secrecin de ACTH es su ritmo circadiano, regulado por los ciclos luz-oscuridad. La
concentracin de ACTH est en su punto ms bajo alrededor de medianoche y aumenta progresivamente hasta alcanzar
un peak matinal declinando despus lentamente. Tiene un ritmo relativamente inverso al de secrecin de GH. El estrs
inducido por el dolor, temor, fiebre e hipoglicemia tambin son estimulantes de la secrecin de ACTH y pueden usados
desde el punto de vista clnico para evaluar reserva de ACTH.
TSH
La TSH es una glicoprotena formada de dos cadenas de aminocidos la subunidad alfa y la subunidad beta. La subunidad
alfa es igual a la de otras hormonas glicoproticas hipofisiarias como la FSH y LH, siendo la cadena beta la encargada de
dar la especificidad de accin a cada una de ellas.

La TSH es el principal regulador fisiolgico de la glndula tiroides. Estimula la captacin de yodo, la sntesis protica y la
replicacin celular en el tejido tiroideo. Regula as la formacin de las hormonas tiroideas.
La regulacin de TSH ocurre a diferentes niveles. El TRH estimula la sntesis y liberacin de TSH. A su vez, la TSH estimula
la hormonognesis en la glndula tiroides y la liberacin de las hormonas tiroidea T4 y T3. T4 ejerce un efecto de feed-
back negativo a nivel hipofisiario e hipotalmico.

La secrecin basal de TSH depende un efecto tnico positivo del TRH hipotalmico. La accin del TRH es muy rpida (da
AMP cclico) mientras que el feed-back negativo ejercido por las hormonas tiroideas requiere un perodo de tiempo ms
grandes para ser observado.
Gonadotrofinas
La LH y la FSH se secretan por las clulas llamadas gonadotropos ubicadas en la hipfisis anterior. Son hormona
glicoproteicas compuestas tambin de dos subunidades alfa y beta.

En el mecanismo de accin es levemente diferente en los hombres y en las mujeres. En las mujeres la LH inicia la
esteroidognesis en los folculos ovricos, induce ovulacin y mantiene la secrecin de progesterona por parte del
cuerpo lteo. En los hombres la LH estimula las clulas de Leydig del testculo para producir testosterona.
La FSH acta en las mujeres estimulando el desarrollo de los folculos ovricos y su secrecin de estradiol. En los
hombres estimula la espermatognesis y la produccin de SHBG (Sex Hormone Binding Globulin). En ambos sexos la FSH
aumenta la secrecin de una glicoproteina gonadal llamada inhibina que a su vez ejerce un feed-back negativo en la FSH
hipofisiaria.

El control de las gonadotrofinas se ejerce a diferentes niveles. El GnRH de origen hipotalmico ejerce un efecto
regulador positivo en la LH y FSH. La secrecin de ambas hormonas se inhibe con altas concentraciones de esteroides
gonadales como testosterona o estradiol. La FSH se inhibe tambin por la produccin de inhibina. En las mujeres existe
un efecto diferente de feed-back positivo provocado por concentraciones altas y mantenidas de estrgeno que
producen un peak de LH en el perodo inmediatamente antes de la ovulacin. La secrecin de GnRH es pulstil y produce
una secrecin de LH tambin pulstil cada 90 minutos. Este patrn es importante en la accin de las hormonas y debe
ser considerado en la medicin de gonadotrofinas.