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    Apexogénesis y Apexificación

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    Ana Cristina Moreno Zambrano
    Este documento describe los procesos de apexogénesis y apexificación. La apexogénesis estimula el desarrollo fisiológico de la raíz cuando la pulpa es vital, mientras que la apexificación induce una barrera de calcificación cuando la pulpa está necrótica. El documento explica los objetivos, técnicas y controles de cada procedimiento.

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    Apexogénesis y Apexificación

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    Apexogénesis y apexificación

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    APEXOGNESIS Y APEXIFICACIN

    Edys Vergara 8 810 - 2478

    pice Abierto
    Cierre a los 3 aos Normal siempre y cuando no haya lesin pulpar o periapical

    Si hay necrosis pulpar se detiene:


    Formacin de dentina Desarrollo de la raz

    Lo que resulta en:


    Raz corta Paredes delgadas y

    dbiles

    Paredes Tambin por reabsorcin

    Tratamiento ortodncico Inflamacin periapical

    grave

    Evitar el tratamiento endodncico de rutina Dependiendo de la vitalidad: Apexogenia Apexificacin

    Diagnstico y Evaluacin
    Anamnesis Exploracin Clnica Examen Radiogrfico

    Dificultades

    Pruebas

    Diagnosticas

    Planificacin del Tratamiento


    PULPITIS REVERSIBLE PULPITIS IRREVERSIBLE/ NECROSIS PULPAR

    TRATAMIENTO DE LA PULPA VITAL

    PICE CERRADO

    PICE ABIERTO

    RECUBRIMIENTO PULPAR O PULPOTOMIA

    TRATAMIENTO ENDODNCICO

    CIERRE Y OBTURACION DEL EXTREMO RADICULAR

    Apexognesis
    Estimula

    el desarrollo fisiolgico y la formacin radicular La pulpa debe ser:


    Vital Capaz de auto repararse

    Apexognesis
    Estimula

    el desarrollo fisiolgico y la formacin radicular La pulpa debe ser:


    Vital Capaz de auto repararse

    Apexognesis

    Objetivo
    Mantener la vitalidad de la pulpa

    1 a 2 aos
    Raz ms gruesa

    Control cada 6 meses Se recomienda Tx endodncico


    Calcificaciones

    Pulpotoma
    Indicaciones

    Dientes permanentes jvenes con pices incompletamente formados Material de eleccin Ca(OH)2
    Tambin formocresol

    Tcnica
    1. Se anestesia la zona y se coloca dique de goma 2. Se elimina el tejido pulpar inflamado

    Control

    de la Hemorragia de la pulpa expuesta

    Enjuague

    Hipoclorito al 2.5%

    Aplicacin

    del material

    Apexificacin
    Consiste

    en la induccin de una barrera calcificada.


    O la creacin de una artificial

    Apexificacin
    Consiste

    en:

    La supresin de la pulpa necrtica El desbridamiento de los conductos Y la aplicacin de producto antibacteriano

    Tcnica
    Una Se

    vez aislado

    Preparacin del acceso

    elimina parte del tejido necrtico longitud de trabajo

    Lima Hedstrom

    Establecer

    Cuidado de sobrepasar el pice

    Limpiar

    el conducto

    Mayormente con hipoclorito

    Secar

    el conducto

    Puntas de papel grandes

    Se

    introduce el material

    xito o Fracaso
    El

    fracaso puede ser durante y despus del tratamiento La principal causa de fracaso
    Contaminacin

    Control Otra

    clnico y radiogrfico

    Fracturas no diagnosticadas

    Bibliografa

    Tarabinejad, Walton; Endodoncia Principios y Prctica; 4ta Edicin; Editorial Elsevier; Ao 2010; pgs. 29 34

    John Ingle, Endodontics, 5ta Edicin; Editorial BC Decker; Ao 2002; pgs. 881 885

    Stephen Cohen; Vas de la Pulpa; 8va Edicin; Editorial Elsevier; Ao 2004; pgs. 829 - 841

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