Va intramuscular

NO RECAPSULE
Objetivo:
Es la inyeccin de sustancias medicamentosas en la profundidad del tejido muscular
Administrar medicamentos por va intramuscular con fines preventivos, diagnsticos
y teraputicos.
Indicaciones
Cuando se requiere de un absorcin ms rpida que la oral o la subcutnea.
Cuando el medicamento puede ser modificado por lo jugos gstricos.

Recuerde:
Lvese las manos.
Slo se debe usar msculo sano, intacto y una masa muscular adecuada.
Seleccione el sitio de puncin correcto de acuerdo a tejido adiposo y msculo.
Cambie la aguja para inyectar.
Coloque al paciente en posicin de relajamiento.
Inyecte la solucin lenta y uniformemente
Ventajas
Absorcin ms rpida que la va subcutnea u oral.
El tejido muscular absorbe con mayor facilidad una mayor cantidad de lquido.
Los medicamentos que sean irritantes para la va subcutnea se pueden aplicar por esta
va.
Desventajas
Existe mayor posibilidad de lesionar nervios y causar dolor innecesario o parlisis.
Lesionar vasos sanguneos y provocar una hemorragia.
Aplicar el medicamento por una va inapropiada.
Algunas sustancias son muy irritantes para el tejido muscular, por lo tanto provocan
mayor dolor.
Riesgos
El mayor riesgo de la administracin de medicamentos en los glteos es producir una
neuropata citica, con atrofia permanente del desarrollo de la pierna y de posibles
lesiones vasculares.

PAUTA DE EVALUACIN:
ADMINISTRACIN MEDICAMENTOS POR VIA INTRAMUSCULAR
Nombre: _____________________________ puntaje: ________
Fecha:
___________________
Nota: ________
PROCEDIMIENTO

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
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14
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17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31

Retira la tarjeta correspondiente por horario, lee la indicacin

y la compara con la del rtulo del medicamento.
Rene el material
Se lava las manos segn tcnica
Abre el paquete de la jeringa y la arma sin contaminar.
Realiza antisepsia del cuello de la ampolla.
Protege el cuello de la ampolla con una trulas de algodn
para abrir, quiebra hacia atrs.
Retira la jeringa de su envase y saca el protector de la aguja
sin contaminar.
Aspira el lquido sin derramar, sosteniendo la ampolla con la
mano no dominante, mientras con la otra introduce la aguja
sin protector.
Aspira slo la dosis indicada y saca el aire sin derramar
medicamento.
Cambia por otra aguja adecuada y la deja con el protector
dentro de su envase.
Si es un frasco ampolla se procede de la misma manera
descrita anteriormente para el agua destilada ( hasta el N 10)
, pero adems:
Retira protector del tapn y luego se realiza antisepsia del
tapn
Inyecta el solvente en el frasco ampolla
Agita para favorecer la dilucin, sin sacar la jeringa (hay
medicamentos que no deben agitarse).
Aspira la dosis correcta del medicamento.
Coloca aguja adecuada para la puncin y la deja con su
protector dentro de su envase en el rin.
Acude con la bandeja donde el paciente, verifica su identidad,
le pregunta el nombre y verifica su ficha.
Le explica el procedimiento
Cuida privacidad del paciente con biombo y cama partida,
segn corresponda
Elige msculo a puncionar segn condiciones del paciente
Se coloca guantes de procedimiento
Localiza anatmicamente la zona a puncionar.
Realiza la antisepsia de la piel en forma circular desde el
centro hacia la periferia
Toma una trula seca y la mantiene entre dedos anular y
meique de la mano no dominante
Introduce la jeringa en ngulo de 90
Aspira para asegurarse de no haber puncionado vaso
sanguneo.
Introduce el medicamento lentamente.
Retira la aguja con rapidez manteniendo el ngulo.
Presiona con algodn.
Acomoda al paciente.
Valora estado del paciente

SI

NO

N/C OBSERVACIO
N

32
33
34
35
36

Ordena el material.
Desecha cortopunzante donde corresponde.
Se retira los guantes y desecha
Se lava las manos segn tcnica.
Registra en hoja de enfermera sitio de puncin, reacciones del
paciente y firma segn norma.
VIA SUBCUTANEA

Objetivos:
Inyeccin de una pequea cantidad de lquido en el tejido celular subcutneo, adiposo o
graso.
Indicaciones:
Cuando se desea una absorcin lenta para lograr un efecto sostenido.
Usos ms frecuentes:
Aplicacin de sustancias hiposensibilizantes o alrgenos.

Aplicacin de insulina.

Ventajas:
Va de absorcin ms lenta y sostenida que la intramuscular.
Absorcin de la sustancia casi completa.
Es posible calcular la cantidad de sustancia que fue absorbida.
Relativamente indolora.
Causa mnimo traumatismo tisular y hay poco riesgo de daar grandes vasos sanguneos
o nervios.
Desventajas:
Solo se administran pequeas cantidades.
Algunas sustancias suelen ser muy irritantes para el tejido adiposo lo cual causa abscesos
estriles.
No se puede usar en casos de urgencia.
Precauciones:
No aplicar en sitios con presencia de edema, inflamacin, cicatrizacin, lunares o lesiones.

Alternar sitios de aplicacin, no inyectar ms de 2ml.

Introducir la aguja cuando la piel se haya secado completamente.

Angulo de 45 (dependiendo de la cantidad de tejido adiposo y la longitud de la aguja se

puede llegar a 90).
Soltar la piel al inyectar para evitar tejido comprimido e irritar fibras nerviosas.
Riesgos:
Factores de Riesgo debidos a complicaciones durante el procedimiento.

Alergia al medicamento.

En general, no se esperan complicaciones serias.

La inyeccin subcutnea de agentes inmunizantes para uso intramuscular puede hacer
disminuir la eficacia y aumentar el riesgo de que se produzcan reacciones locales.

PAUTA DE EVALUACIN:
ADMINISTRACIN MEDICAMENTOS POR VIA SUBCUTANEA
Nombre: _________________________________________________________________
Fecha:
____________________________________________________
PROCEDIMIENTO
1 Retira la tarjeta correspondiente por horario, lee la indicacin
y la compara con la del rtulo del medicamento.
2 Rene el material
3 Se lava las manos segn tcnica
4 Abre el paquete de la jeringa y la arma sin contaminar.
5 Realiza antisepsia del cuello de la ampolla.
6 Protege el cuello de la ampolla con una trulas de algodn
para abrir, quiebra hacia atrs.
7 Retira la jeringa de su envase y saca el protector de la aguja
sin contaminar.
8 Aspira el lquido sin derramar, sosteniendo la ampolla con la
mano no dominante, mientras con la otra introduce la aguja
sin protector.
9 Aspira slo la dosis indicada y saca el aire sin derramar
medicamento.
1 Cambia por otra aguja adecuada y la deja con el protector
0 dentro de su envase.
1 Si es un frasco ampolla se procede de la misma manera
1 descrita anteriormente para el agua destilada ( hasta el N
10 ) , pero adems:
1 Retira protector del tapn y luego se realiza antisepsia del
2 tapn
1 Aspira la dosis correcta del medicamento.
3
1 Coloca aguja adecuada para la puncin y la deja con su
4 protector dentro de su envase en el rin.
1 Acude con la bandeja donde el paciente, verifica su identidad,
5 le pregunta el nombre y verifica su ficha.
1 Le explica el procedimiento
6
1 Cuida privacidad del paciente con biombo
7
1 Elige el sitio a puncionar segn condiciones del paciente
8
1 Localiza anatmicamente la zona a puncionar.
9
2 Realiza la antisepsia de la piel en forma circular desde el
0 centro hacia la periferia
2 Se pone guantes de procedimiento
1
2 Toma una trula seca y la mantiene entre dedos anular y
2 meique de la mano no dominante
2 Introduce la jeringa en ngulo de 45
3

S N
I O

puntaje: ________
Nota: ________
N/
C

OBSERVACION
ES

2
4
2
5
2
6
2
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0
3
1
3
2
3
3
3
4

Aspira para asegurarse de no haber puncionado vaso

sanguneo.
Introduce el medicamento lentamente.
Retira la aguja con rapidez manteniendo el ngulo.
Presiona con algodn.
Acomoda al paciente.
Valora estado del paciente
Ordena el material.
Desecha cortopunzante donde corresponde.
Se retira los guantes
Se lava las manos segn tcnica.
Registra en hoja de enfermera sitio de puncin, reacciones
del paciente y firma segn norma.
VIA VENOSA

Objetivos:
Es la administracin de un medicamento, directamente al torrente sanguneo, ya sea
directamente desde una ampolla, reconstituido o diluido en suero.
Esta administracin se hace lenta la mayora de las veces, aunque hay algunos casos en que
puede ser rpida.

Ventajas:
La administracin de los frmacos directamente al torrente circulatorio evita el proceso de
absorcin.
El efecto de los frmacos se manifiesta de forma muy rpida.
Es la va de eleccin en todas las situaciones que requieran un tratamiento urgente.
Se pueden administrar soluciones de gran volumen y frmacos en altas dosis.
Puede hacerse una administracin continuada de forma que se consigan mantener
concentraciones plasmticas estables del frmaco que se administra.
No requiere la colaboracin del paciente pudiendo ser utilizada en personas con dficit de
conciencia.
Desventajas:
Exige una cierta complicacin tcnica, por lo que no puede ser empleada en cualquier
circunstancia.
Es dolorosa.
En pacientes con marcada hipotensin y en nios, no resulta fcil encontrar una va
adecuada.
No se puede utilizar frmacos irritantes de la va venosa.
Es una posible va de infeccin sobre todo cuando se mantiene durante cierto tiempo.
Existen riesgos de lesiones locales para los tejidos.
Es irreversible, es decir, el efecto de los frmacos se manifiesta inmediatamente y en caso
de error hay muy poco margen de actuacin.

Hay peligro de produccin de embolias.

Es cara

Riesgos de la administracin de medicamentos por va venosa.

Existen diferentes complicaciones que pueden ocurrir al administrar medicamentos por va

endovenosa, ya sea por la velocidad de administracin o por el dao que puede provocar
el medicamento en la vena.

Flebitis: enrojecimiento de la va venosa, puede ser por irritacin

de esta o por aumento en la velocidad de administracin,
se ve rojo todo el recorrido de la va venosa.

Extravasacin: salida del medicamento o suero de la va venosa,

se evidencia un aumento de volumen que a veces tambin
puede estar acompaado de enrojecimiento.

Inconvenientes de la va:
Obstruccin por trombo de grasa o cogulo de sangre.
Tiene que estar siempre bien adherido y rotulado.
La fijacin dura 72 horas.
Es un procedimiento invasivo.

Lugar de inyeccin:

Red venosa dorsal de la mano.

Antebrazo.
Fosa antecubital.
Brazo.
(preferencia vena baslica.)

Aguja de veno puncin:

Mariposa:
-aguja rgida y corta.
-Alas de sujecin.
-Tubo flexible terminado en una conexin para la administracin del tratamiento.

Catter:
-Funda protectora.
-Tubo flexible acabado en un cono de conexin.
-Fijador metlico.

Tipos de suero ms usados:

Suero glucosado al 5%:
Se administra en las alteraciones el metabolismo de los carbohidratos (dficit de glucosa o
hipoglicemia, coma por exceso de insulina) como aporte de energa en nutricin parenteral
cuando la toma de alimentos por la boca est limitada.
Suero fisiolgico:
Estado de deshidratacin leve acompaado de prdida de sales: diarreas, vmitos, postoperados.
Ringer lactato:
Para reposicin hidroelectroltica del fluido extracelular, como en estado de deshidratacin con
prdida de electrolitos o intervencin quirrgica.
Reposicin del volumen plasmtico a corto plazo en estado de shock (hemorragias, quemaduras
y otros problemas que provoquen perdidas del volumen circulatorio) o hipotensin (descenso de

PAUTA DE EVALUACIN:
ADMINISTRACIN MEDICAMENTOS POR VIA SUBCUTANEA
Nombre: _________________________________________________________________
Fecha:
____________________________________________________
PROCEDIMIENTO
1
2
3
4
5
6
7

8
9
1
0
1
1
1
2
1
3
1
4
1
5
1
6
1
7
1
8
1
9

Lleve el equipo al lado del paciente.

Identifique al paciente verbalmente o en la ficha clnica
Explquele el procedimiento a realizar
Lvese las manos y colquese guantes acomode al paciente
con la extremidad a puncionar sobre la ropa de cama
Seleccione el sitio de puncin de distal a proximal en la
extremidad elegida
Coloque la ligadura para que la vena se vea y/o palpe con
mayor facilidad
Desinfecte un rea de la piel de 5 cm con solucin antisptica.
Se limpia la piel en un sentido, hacia arriba siguiendo el
sentido del retorno venoso, primero por una cara de la trulas,
se gira y luego por la otra cara. No puede repasar.
Fije la vena traccionando la piel hacia ud. y solicite al paciente
que empue y abra la mano en forma suave.
Inserte la aguja en la piel con el bisel hacia arriba, puncione la
vena y observe el reflujo de sangre
Si punciona con catter, retire el conductor antes de inyectar
o aspirar si punciona con mariposa espere que la sangre
refluya por el tubo
Mantenga fija la aguja o catter. Continu el procedimiento
segn sea toma de muestra para examen o administracin de
medicamentos.
Se debe desliga el brazo del paciente antes de retirar el
dispositivo con el cual se efectu la puncin.
Si no instala tratamiento y desea mantener la va permeable,
coloque flash de suero fisiolgico y selle la va con tapa estril
Si retira la va, presione la zona de puncin con trula seca
por lo menos 1 minuto y selle con tela adhesiva.
Acomode al paciente.
Lleve el equipo al rea limpia, lave, seque, guarde y elimine el
material cortopunzante usando la pinza Kelly.
Archive la tarjeta en el casillero correspondiente al prximo
horario de administracin.
Lvese las manos
Registre en el formulario de enfermera, el procedimiento,
hora y persona responsable.

S N
I O

puntaje: ________
Nota: ________
N/
C

OBSERVACION
ES

Oxigenoterapia
Es la administracin de oxigeno por las vas respiratorias superiores mediante dispositivos
especiales, para prevenir o tratar la hipoxemia (dficit de oxigeno)
y mejorar la
oxigenacin tisular.
Valoracin
Evale estado clnico del paciente y su frecuencia respiratoria.
Evale la existencia de signos y sntomas de alteraciones respiratoria como: coloracin de
la piel (cianosis o palidez), ruidos respiratorios, sudoracin, desorientacin, disnea u otros.
Determine grado de conocimiento del paciente acerca del procedimiento.
Objetivos
Proporcionar apoyo respiratorio indicado de manera segura y teraputica (con gases
adecuados y dosis correcta)
Mantener una atmsfera hmeda para fluidificar secreciones.
Prevenir complicaciones (observando signos y sntomas) de oxigenacin inadecuada.
Lograr que el paciente acepte y colabore en su tratamiento.

PAUTA DE EVALUACIN:
ADMINISTRACIN OXIGENO POR MASCARILLA MULTIVENTURI
Nombre: _____________________________
Fecha:

puntaje: ________
Nota: ________

PROCEDIMIENTO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18

Revisa la indicacin mdica

Se lava las manos segn tcnica.
Rene material y lo lleva al lado del paciente.
Identifica al paciente y verifica indicacin mdica
Verifica el buen funcionamiento de todas las
conexiones y la fuente de oxgeno
Se asegura que el humedificador tenga agua
destilada hasta la marca indicada.
Pone el medidor de flujo del oxgeno al volumen
indicado y verifica que el oxgeno fluya a travs del
dispositivo a usar.
Se asegura que el humedificador burbujee.
Realiza al paciente aseo de cavidad bucal y nasal.
Coloca al paciente en posicin cmoda, por lo comn
fowler o semisentado.
Explica al paciente el procedimiento y lo tranquiliza.
Verifica que el dial que usa con la mascarilla
corresponde a la concentracin de oxgeno indicada.
Ajusta las conexiones y abre el paso del O2 a los litros
indicados.
Coloca la mascarilla sobre la nariz y la boca del
paciente, ajustndola sobre la cara.
Protege las reas de presin de la mascarilla.
Deja cmodo al paciente
Se lava las manos segn tcnica
Registra en formulario de enfermera: fecha, hora,
procedimiento realizado y persona responsable.

SI

NO

N/C

OBSERVACION
ES

CURACIONES
DEFINICIN: Procedimiento realizado sobre la herida, destinado a prevenir y controlar
infecciones y promover la cicatrizacin de tejidos lesionados. Durante ste se llevan a cabo
varios procesos que tienen diferentes objetivos segn la clasificacin o dao del tejido.
OBJETIVOS:

Remover tejido necrtico y cuerpos extraos.

Identificar y eliminar la infeccin

Absorber el exceso de exudado

Mantener un ambiente hmedo en las heridas

Mantener la temperatura adecuada

Proteger el tejido de regeneracin, del trauma y la invasin bacteriana

MATERIALES

Bandeja para colocar el material

Equipo de curacin
Rin estril

Suero Fisiolgico en ampollas de 10 o 20

cc.

Suero Fisiolgico en matraz de 500 cc.

Apsitos

Gasas

Apsito hidrocoloide o hidrogel (de acuerdo

al requerimiento de la curacin)

Guantes de procedimiento.

Guantes estriles

Suero fisiolgico

Jeringa de 20cc

Agujas para irrigar (optativo).

Tela adhesiva

PREVIO AL PROCEDIMIENTO:
Realice la valoracin de la persona.
Complemente la informacin de la persona con los datos de la ficha.
Realice valoracin de la herida.
Explique el procedimiento a realizar a la persona.

Prepare a la persona para el procedimiento.

Lavado de manos segn protocolo.

Recolecte y prepare los materiales necesarios para la curacin.

Elija el lugar para dejar los materiales, que sea una zona limpia, seca y segura.

Verifique las condiciones de esterilidad de los equipos y materiales a utilizar.

Pngase guantes de procedimientos para retirar los apsitos.

PAUTA DE EVALUACIN:
CURACIN IRRIGADA

Nombre: _____________________________
Fecha:

puntaje: ________
Nota: ________

PROCEDIMIENTO

Lvese las manos.

Colquese guantes de procedimiento.

Retire cuidadosamente la cinta quirrgica siguiendo la

direccin del vello. Mientras ms lenta es la remocin de
la cinta, menos es el dao y la incomodidad del paciente.
Retire el apsito y elimnelo en receptculo.

Lvese las manos.

Colquese guantes estriles.

10

11

12

13

14

15

16

Reciba y ordene material presentado por el colaborador

preservando su esterilidad:
Rin estril que recibir el contenido del lavado de la
herida.

Equipo de curacin.

Suero fisiolgico en rin del equipo de curacin, en

cantidad necesaria.

Jeringa (aguja optativo).

Apsitos y gasas.
Prepare campo de curacin y delimite reas.

Realice el procedimiento.

Realice arrastre mecnico irrigando con la jeringa con

suero fisiolgico.
Reciba el material de lavado en rin que ha acomodado
para tal efecto.
Desbride el tejido susceptible de ser retirado y de
acuerdo al grado de adherencia que est presente.
Limpie con gasa hmeda desde los bordes hacia el centro.

Revise cavidades (que no tengan residuos de tejido que se

pueda retirar).
Coloque apsito interactivo en caso de presencia de tejido
granulatorio que deba preservar, considere presencia de
exudado.
Coloque apsito absorbente en caso de exudado
moderado a abundante.

OBSERV
ACIONE
S


17

18

19

20

Coloque apsito antimicrobiano en caso de infeccin

local.
Verifique indemnidad de los bordes y proteja de la
humedad.
Cubra con apsito secundario.

Coloque cinta quirrgica sobre la piel limpia y seca.

1.

CURACION PLANA
Objetivo

Prevenir posibles infecciones donde exista prdida de continuidad de la piel, facilitando,

adems. el proceso de cicatrizacin y disminuyendo posibles secuelas funcionales y/o estticas.

Equipo

1. Equipo de curacin estril que contenga:

1 pinza anatmica.
1 pinza quirrgica.
1 tijera.
1 pocillo o cpsula.
Apsitos estriles.
Trulas estriles (gasas)

Guantes estriles.
Solucin antisptica.
Suero fisiolgico 0, 9 %.
Tela adhesiva.
Guantes de procedimiento.
Depsito para desechos.

PAUTA DE EVALUACIN:
CURACIN IRRIGADA

Nombre: _____________________________
Fecha:

puntaje: ________
Nota: ________

PROCEDIMIENTO

SI

NO

N/C

Infrmese sobre zona, tipo de curacin,

antisptico y/o solucin a usar.
Informe al usuario el procedimiento a
efectuar.
Lvese las manos.

Prepare material a utilizar en un lugar

seguro.
Distribuya el material, considerando
reas y niveles de asepsia.
Descubra y prepare zona a curar.

Pngase guantes de procedimiento.

Retire los apsitos con suavidad y

observe las condiciones en que se
encuentra la herida. (bordes, estado de

10

11

12

13

Colquese
los
guantes
de
procedimientos (o estriles ,segn
establecimiento y normas)
Si es una herida limpia, lave con suero
fisiolgico y limpie, pincele los bordes
slo con el antisptico elegido, coloque
un apsito, squese los guantes y fije el
apsito con la tela adhesiva.
Si la herida est infectada, lmpiela con
gasas estriles con suero fisiolgico,
desde el rea limpia hasta el rea sucia
de la herida.
Utilice la gasa de una sola vez y
deschela.
Pincele con antisptico, slo los bordes
de la herida.
Cubra con apsito estril y fije con tela
adhesiva.
Retire el equipo.

Deseche material no utilizable.

Elimine los guantes.

Deje cmodo al paciente.

Ordene el rea.

Lvese las manos.

Registre: tipo de curacin, zona,

observaciones (estado del apsito, de la
herida anomalas), antisptico usado,
nombre y firma.

14

15

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20

21

22

piel, sutura, presencia de secreciones

(identificarla)
Elimine los apsitos en depsito de
desechos.
Lvese las manos.

CONSIDERACIONES:
-Lavado de manos antes y despus del procedimiento.
-Usar tcnica asptica.
-Mantener la privacidad del usuario en todo momento.
-Referir a mdico si es necesario.
-Utilizar solo suero fisiolgico y antisptico para pincelar los bordes.

YESO

El yeso es un vendaje o frula rgida, cuyo objetivo es mantener inmvil una

zona del cuerpo durante un periodo de tiempo determinado, puede ser para
tratar una fractura, para mantener la correccin de una ciruga o
simplemente para aliviar el dolor.
El yeso es un elemento de uso mdico, que potencialmente puede provocar
graves complicaciones como ulceras por presin, favorecer trombosis
venosas y sndrome compartimental. Para disminuir el riesgo del uso de un
yeso tenga en consideracin las siguientes recomendaciones y no olvide de
que en caso de dudas o molestias debe consultar a su mdico o en un
servicio de urgencia.
CUIDADOS DE ENFERMERA DEL YESO
1.
Despus de poner el yeso se debe dejar que se seque por completo, el
proceso de fraguado demora 48 horas, por lo que durante este tiempo no es
recomendable apoyarlo, se recomienda usar almohadas para evitar apoyar
sobre superficies duras que podran provocar hendiduras del yeso. Este
tiempo se ve disminuido en los yesos plsticos a menos de una hora.
2.
Tras la colocacin del yeso y mientras este en uso, se puede producir
edema de la extremidad, para evitar esto se debe mantener el yeso elevado y
se deben realizar ejercicios activos como mover los dedos.
3.
El yeso no se debe mojar, pero esto no es sinnimo de mantenerse sin
aseo. Usted puede envolver el yeso en bolsas especialmente diseadas para
esto antes de ingresar a la ducha o envolver en bolsa de basura y fijar con
tela adhesiva.
4.
Es normal que los pacientes con yeso sufran de prurito, si esto le
sucede no introduzca por ningn motivo objetos dentro del yeso y evite
utilizar talco, lociones o cremas. Una manera de aliviar el prurito es
soplando aire fresco con un secador de pelos. En caso de que la situacin
sea intolerable, solictele a su mdico la posibilidad de utilizar algn
medicamento como clorfenamina para controlar el prurito.
5.
Si la extremidad se hincha demasiado el yeso puede quedar apretado,
provocando edema que dificultara la circulacin sangunea, provocando lo
que se conoce como sndrome compartimental. Para evitar esto se debe
verificar peridicamente que haya una buena movilidad de dedos, que la
sensibilidad de los dedos sea adecuada y que tengan una buena temperatura
y color. En caso de presentar mucho dolor o que este vaya progresivamente
en aumento, se debe buscar ayuda mdica de manera inmediata para
evaluar si se debe abrir o retirar el yeso, ya que el desarrollo de un sndrome
compartimental mantenido puede provocar serias secuelas.
6.
En ciertas ocasiones los yesos se dejan cubriendo una herida, en estos
casos es habitual que el drenaje de secreciones de la herida manchen el yeso
durante los primeros dos das, pero si esta mancha aumenta es posible que
estemos frente a un problema y sea conveniente consultar.
7.
En general no se producen problemas con la pintura de los yesos, pero
eventualmente en pacientes alrgicos podra ser causa de problemas.
8.
Recuerde que el yeso lo tiene puesto por una enfermedad, no es este
el momento de realizar juegos bruscos o actividades peligrosas, que pueden
romper el yeso y agravar o provocar nuevas lesiones.
9.
Nunca retire el yeso usted mismo, esto debe ser hecho con indicacin
mdica por personal entrenado y con los instrumentos adecuados.
FERULA DE YESO:

Las frulas de yeso consisten en varias capas de venda de yeso y se utilizan

para tratar lesiones menores o cuando se prev un edema potencialmente
intenso en una fractura. Las frulas se usan tambin como base o refuerzo
para los yesos cerrados.

TCNICA BSICA DE LA INMOVILIZACIN CON FRULA DE YESO

. Material:

(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
(6)
(7)
(8)

Venda tubular
Venda de algodn
Venda de yeso
Venda de Crep o de Ace
Esparadrapo
Guantes
Tijeras
Cubeta de agua tibia

Preparacin del miembro a inmovilizar:

Se retirarn las pulseras, anillos y otros enseres que pudiesen entorpecer
el desarrollo de la tcnica, y en previsin de la posible aparicin de edema
del miembro a inmovilizar.
Se realizara la cura de las lesiones, si existiesen, en la zona afectada con
agua y jabn o Suero fisiolgico, aplicar desinfectante y cubrir la lesin con
un apsito poroso.
Proteccin de la piel:

Venda de algodn: Tras

una lesin aguda, y si se
prev la aparicin de una
tumefaccin intensa, se
debe dejar espacio para el
edema con una capa
generosa de algodn, con lo
que tambin se asegura la
proteccin de las
prominencias seas.
Confeccin de la frula:

Vendaje tubular: Se realiza

para evitar que el vello del
miembro quede atrapado en
el yeso, facilita la
transpiracin, elimina las
asperezas de los extremos
del yeso y puede facilitar la
posterior retirada del
mismo. El vendaje tubular se
dobla sobre el yeso una vez
aplicado ste.

Para su confeccin se corta

la frula a la longitud
necesaria. A continuacin
se realizan dobleces
repetidas de una venda de
yeso utilizando 12-15 capas

en un adulto y 6-8 en un
nio.

Es aconsejable doblar hacia

dentro el extremo final de la
venda para que al mojarla
no pierda alineacin la capa
superior. Por ltimo se
recorta para adaptarla a la
extremidad sin doblarla.

Mojado de la venda de yeso:

Debemos sujetar la venda

cuidadosamente por ambos
extremos, sumergirla
completamente en agua
tibia, estirarla y dejarla
colgando un momento desde
una esquina para eliminar el
exceso de agua.

Consolidacin de la capas de la frula:

Si la tcnica es realizada por dos personas, una de
ellas sujeta la venda de yeso por el extremo superior y
la otra retira el exceso de agua utilizando ambas manos.

Cuando es realizado por una persona, e sujeta la frula

por un extremo y se estira hacia abajo entre dos dedos

en aduccin; repetir la maniobra desde el otro extremo.

Con esto retiramos el exceso de agua y evitamos la separacin

de las capas.

Adaptacin de la frula al miembro:

Se moldea el yeso cuidadosamente utilizando las palmas de las manos para
que se ajuste exactamente al contorno del miembro, sin que se formen
arrugas
o pliegues en su superficie interior que puedan provocar lesiones por
decbito.
Fijacin de la frula (vendaje):
Las vendas utilizadas para
asegurar las frulas deben

ser de trama abierta

(algodn o muselina).
Tenemos que aplicar el
vendaje sobre el miembro
firmemente pero sin
demasiada presin, sin dar
vueltas a la venda sobre s
misma, pues puede producir
constriccin local.