Fototipos Cutaneos

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Farmacia prctica
FORMACIN PERMANENTE EN DERMOFARMACIA
2/35/1

Fototipos cutneos.
Conceptos generales
l color de la piel se ha convertido en sinnimo de
belleza; se considera que una persona con una piel
bronceada es ms atractiva, por lo que, en muchos
casos, se realizan exposiciones prolongadas al sol, con
el consecuente riesgo de presentar diferentes grados de
eritema, melanoma, e incluso cncer cutneo
fotoinducido. El conocimiento de los diferentes
fototipos puede ayudar a tomar las medidas necesarias
para evitar estos trastornos.

Definicin
El fototipo es la capacidad de adaptacin al sol que
tiene cada persona desde que nace, es decir, el conjunto de caractersticas que determinan si una piel se
broncea o no, y cmo y en qu grado lo hace. Cuanto ms baja sea esta capacidad, menos se contrarrestarn los efectos de las radiaciones solares en la piel.

Determinacin visual
Se trata de la observacin del color de la piel en las
partes sin exponer o expuestas mnimamente al sol (la
parte inferior de las piernas justo sobre los tobillos,

Conceptos bsicos
de dermofarmacia
Recibido en
enero de 2005

detrs de la rodilla o la zona interna del antebrazo). No


se debe utilizar la parte expuesta de la piel de la cara,
del cuello o de los brazos (o pecho, en el caso de los
hombres), debido a que el color de estas zonas est alterado por una fotoexposicin repetida y prolongada.
Tambin son importantes otros factores, tales como:
Aparicin de pecas en verano.
Color epidrmico en invierno: lechoso o blanco.
Brillo: mate o ligeramente opaco.
Color adquirido al broncearse: dorado, dorado-moreno, moreno (en sus diferentes tonalidades).
Aparicin de eritema (enrojecimiento) ante una exposicin inmediata al sol (menos de 10 min).
Presencia de eritema a los 21 das de exposicin. Para
determinar el grado de activacin de los mecanismos
fotoprotectores de la piel (formacin de pigmento y
engrosamiento del estrato crneo, que requieren 2-4
semanas para desarrollarse).
Historia gentica.
Edad.
Nmero de quemaduras solares graves que se ha tenido previamente.
Posibilidad de fotosensibilizacin por determinados
alimentos, medicamentos y cosmticos, entre otros
posibles agentes causales.

Tabla 1. Fototipos cutneos*


Accin del sol sobre la piel (no protegida)

Caractersticas pigmentarias

Fototipo I

Presenta intensas quemaduras solares, casi no


se pigmenta nunca y se descama de forma
ostensible

Individuos de piel muy clara, ojos azules, pelirrojos


y con pecas en la piel. Su piel, habitualmente,
no est expuesta al sol y es de color blanco-lechoso

Fototipo II

Se quema fcil e intensamente, pigmenta


ligeramente y descama de forma notoria

Individuos de piel clara, pelo rubio, ojos azules


y pecas, cuya piel, que no est expuesta
habitualmente al sol, es blanca

Fototipo III

Se quema moderadamente y se pigmenta


correctamente

Razas caucsicas (europeas) de piel blanca que no


est expuesta habitualmente al sol

Fototipo IV

Se quema moderada o mnimamente y pigmenta


con bastante facilidad y de forma inmediata al
exponerse al sol

Individuos de piel morena o ligeramente


amarronada, con pelo y ojos oscuros (mediterrneos,
monglicos, orientales)

Fototipo V

Raramente se quema, pigmenta con facilidad


e intensidad (siempre presenta reaccin
de pigmentacin inmediata)

Individuos de piel amarronada (amerindios,


indostnicos, rabes e hispanos)

Fototipo VI

No se quema nunca y pigmenta intensamente


(siempre presentan reaccin de pigmentacin
inmediata)

Razas negras

*Las fotografas de los diferentes fototipos pueden consultarse en el sitio web: www.uv.es/~vicalegr/CLindex/CLcancer/CLprecan11.htm

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O F F A R M

VOL 24 NM 5 MAYO 2005

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Tabla 2. Test de evaluacin del fototipo*


1. Cul es el color natural de su piel
cuando no est bronceada?

0
2
4
8
12
16

Rojiza, blanca
Blanca-beige
Beige
Marrn clara
Marrn
Negra

4. Cuntas pecas tiene de manera


natural en el cuerpo cuando no
est bronceado?

6. Qu categora describe mejor su


potencial de quemadura despus de
exponerse al sol una hora en verano?

0
4
6
8

Muchas
Algunas
Unas cuantas
Ninguna

2. De qu color natural es su pelo?

0
2
4
8
12
16

Pelirrojo, rubio claro


Rubio, castao claro
Castao
Castao oscuro
Castao oscuro-negro
Negro

3. De qu color tiene los ojos?

0
2
4
8
12
16

Azul claro, verde claro, gris claro


Azules, verdes, grises
Grises, marrn claro
Marrones
Marrn oscuro
Negros

0 Siempre se quema y no se
broncea nunca
2 Habitualmente se quema, pero
puede broncearse ligeramente
4 Se quema ocasionalmente, pero
se broncea moderadamente
8 Nunca se quema y se broncea
con facilidad
10 Raramente se quema y se
broncea profundamente
12 Nunca se quema

5. Qu categora describe mejor


su herencia gentica?

0 Raza blanca de piel muy blanca


2 Raza blanca de piel clara
4 Raza blanca piel morena
(Mediterrneo)
8 Oriente Medio, hind, asitico,
hispano-americano
12 Aborigen, africano,
afroamericano

7. Qu categora describe mejor


su potencial de bronceado?

0 Nunca se broncea
2 Se puede broncear ligeramente
4 Se puede broncear
moderadamente
8 Se puede broncear
profundamente

A continuacin, sume los puntos de las 7 respuestas e identifique su puntuacin total con el tipo de piel correcto que se enumera
ms abajo.
PUNTUACIN TOTAL: ________ TIPO DE: ________
*Fuente: www.sanidaddigital.org/bronceado/Cuestionario_fototipos_piel.pdf

Tabla 3. Puntuacin del tipo de piel y descripcin

ella. Estos equipos disminuyen el grado de subjetividad


presente en un anlisis visual y se fundamentan en el
principio de absorcin-reflexin lumnica.

0-7

Fototipo I

Muy sensible a la luz solar

8-21

Fototipo II

Sensible a la luz solar

22-42

Fototipo III

Sensibilidad normal a la luz solar

Bibliografa general

43-68

Fototipo IV

La piel tiene tolerancia a la luz solar

69-84

Fototipo V

La piel es oscura y su tolerancia es alta

+85

Fototipo VI

La piel es negra y su tolerancia


es altsima

Asociacin Espaola contra el Cncer. Disponible en:


http://www.todocancer.com/esp
Bolognia JL, Pawelek JM. Biology of hiperpigmentation. J Am Acad
Dermatol. 1988;19:217-55.
Ferrndiz C. Pigmentaciones cutneas. Barcelona: Mosby-Doyma
Libros; 1995. p. 1-19.
Lucky PA, Nordlund JJ. The biology of the pigmentary system and its
disorders. Dermat Clin. 1985;3:197-216.
Ortonne JP, Mosher DB, Fitzpatrick TB. Skin colour and the melanin pigmentary system. Nueva York: Plenum Medical Book; 1983. p. 1-35.

Clasificacin
Hay diferentes formas de clasificar los fototipos cutneos.
La ms utilizada es la del Dr. T. Fitzpatrick (tabla 1).
En la tabla 2 se muestra un test de evaluacin del
fototipo cutneo.
El fototipo puede establecerse mediante evaluacin y
una serie de aspectos descriptivos de la piel (tabla 3).
Para ello se realizan cuestionarios simples como el propuesto en la tabla 2.
Actualmente, hay equipos que ayudan a la medicin
del color de la piel y del grado de eritema presente en

Fe de errores
En el pasado nmero de marzo (OFFARM 2005;24[3]:120-3), la
autora de la ficha titulada Mscara de pestaas (I) se
atribua a Anna Viscasillas y Alfonso del Pozo, cuando los
autores verdaderos eran M. Teresa Alcalde y Alfonso del
Pozo, tal como apareca en el sumario. Rogamos disculpas
por este error ajeno a la voluntad de la Redaccin.

DEIRY MARN y ALFONSO DEL POZO


UNIDAD DE TECNOLOGA FARMACUTICA. FACULTAD DE FARMACIA. UNIVERSIDAD DE BARCELONA.

VOL 24 NM 5 MAYO 2005

O F F A R M

M. TERESA ALCALDE y ALFONSO DEL POZO

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