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CANDISIASIS
Qu es?
Causas
Sntomas
Tratamiento
Complicaciones

ayudan a estos hongos a proliferar ms

fcilmente
La candidiasis vaginal no es una enfermedad de
transmisin sexual, sin embargo, un pequeo
nmero de hombres presentar sntomas como
prurito y erupcin en el pene despus de tener
contacto sexual con una compaera infectada.

1. QU ES?

La candidiasis (candidosis, moniliasis) es una

infeccin causada por diversas variedades de
Candida, parsitos de 'hongos', especialmente
Candida albicans. La infeccin de las membranas
mucosas, como ocurre en la boca o la vagina, es
frecuente entre los individuos con un sistema
inmunolgico normal. Sin embargo, estas
afecciones son ms frecuentes o persistentes en
personas con diabetes o enfermos de sida y en
las mujeres embarazadas. La candidiasis es una
infeccin fngica (micosis) de cualquiera de las
especies Candida (todas ellas levaduras), de las
cuales la Candida albicans es la ms comn. Es
conocida como infeccin por deuteromicetos, o
tcnicamente como candidosis, moniliasis y
oidiomicosis
La candidiasis incluye infecciones que van desde
las superficiales, tales como la candidiasis oral y
vaginitis, hasta las sistmicas y potencialmente
mortales, conocidas como candidemias, y
generalmente se limita a personas
inmunocomprometidas, como pacientes con
cncer, trasplante o SIDA o incluso pacientes de
cirugas de emergencia no traumticas
Las infecciones superficiales y de membranas
mucosas por Candida que causan inflamacin y
malestar son comunes en la poblacin humana.
Aunque claramente atribuible a la presencia de
patgenos oportunistas del gnero Candida, la
candidiasis describe una serie de diferentes
sndromes de enfermedades que usualmente
difieren en sus causas y resultados
2. CAUSAS
La cndida y muchos otros grmenes y
microorganismos que normalmente viven en la
vagina se mantienen mutuamente en equilibrio.
Sin embargo, cuando la vagina presenta ciertas
condiciones favorables, el nmero de Candida
albicans aumenta llevando a que se presente una
candidiasis.
Algunas de estas condiciones favorables abarcan:

Los antibiticos usados para tratar otros tipos

de infecciones cambian el equilibrio normal
entre los microorganismos en la vagina,
disminuyendo el nmero de bacterias
protectoras.
El hecho de estar en embarazo, tener
diabetes o ser obeso crea condiciones que

Tener muchas infecciones vaginales por cndida

puede ser un signo de otros problemas de salud.
Otras infecciones y flujos vaginales se pueden
tomar errneamente por una candidiasis vaginal.
Las infecciones repetitivas que ocurren
inmediatamente despus del tratamiento o una
candidiasis que no responde a ningn
tratamiento pueden ser un signo inicial de que
una persona est infectada con VIH.
3. SINTOMAS

Flujo vaginal anormal. El flujo puede fluctuar de

una secrecin blanca ligeramente acuosa a un
flujo blanco espeso y abundante (como
requesn).
Ardor y prurito en los labios y en la vagina.
Relaciones sexuales dolorosas.
Miccin dolorosa.
Enrojecimiento y inflamacin de la piel por fuera
de la vagina
Los sntomas varan dependiendo de la
localizacin.
Desde
el
punto
de
vista
dermatolgico interesan las candidiasis mucosas
y las cutneas. Dentro de las primeras y
afectando a la mucosa est el muguet. ste se
manifiesta
como
unas
placas
cremosas,
blanquecinas que confluyen en placas, en dorso
de lengua, velo del paladar, mucosa gingival y
genital. Al desprenderse dejan al descubierto una
mucosa roja y congestiva. Tambin la infeccin
pude manifestarse como una lengua roja, lisa,
brillante y dolorosa o como una afectacin de las
comisuras
bucales
en
forma
de
placas
triangulares, con escamas y fisuras en el centro o
afectando a los labios, principalmente al inferior
con escamas adherentes de color grisceo y
erosiones.
La mucosa genito-perianal es otra localizacin
habitual de estas infecciones. Se presenta como
un enrojecimiento y edema de los labios menores
que se puede extender hacia labios mayores,
perin,
pliegues inguinales e interglteo,
acompaado de prurito y quemazn
Los sntomas de la candidiasis pueden variar
segn el rea que ste afecte. Infecciones de la
vagina o de la vulva pueden causar picazn
grave, ardor, dolor, irritacin y una descarga
blanquecina o blanco grisceo con consistencia

como de requesn, a menudo con una apariencia

similar a grumos. Estos sntomas tambin estn
presentes en la ms comn vaginosis bacteriana.
En un estudio publicado el 2002 en la Journal of
Obstetrics
and
Gynecology
(Revista
de
Obstetricia y Ginecologa), slo una parte de las
mujeres que se estaban automedicando para una
infeccin por levaduras en realidad tenan una
infeccin por levaduras, mientras que la mayora
tena vaginosis bacteriana o una infeccin de tipo
mixto.
4. TRATAMIENTO
Los medicamentos para tratar las candidiasis
vaginales estn disponibles como cremas,
ungentos, tabletas vaginales o supositorios. La
mayora puede comprarse sin necesidad de
acudir al mdico.
Tratarse usted mismo en casa probablemente
est bien si:

Sus sntomas son leves y usted no tiene dolor

plvico o fiebre.
sta no es su primera candidiasis y no ha tenido
muchas de estas infecciones en el pasado.
Usted no est embarazada.
Usted no est preocupada acerca de otras
enfermedades de transmisin sexual por un
reciente contacto sexual.
Los medicamentos que usted mismo puede
comprar para tratar una candidiasis vaginal son:
Miconazol
Clotrimazol
Tioconazol
Butoconazol
Al usar estos medicamentos:
Lea los empaques cuidadosamente y selos de
acuerdo con las instrucciones.
Usted necesitar tomar el medicamento durante
1 a 7 das, segn cul compre (si no tiene
infecciones repetitivas, un da de medicamento
podra funcionar en su caso.)
No deje de usar estos medicamentos antes de lo
debido porque sus sntomas hayan mejorado.
El mdico tambin puede recetar una pldora que
se toma slo una vez.
Si sus sntomas son ms graves o usted tiene
candidiasis vaginal con frecuencia, posiblemente
necesite:

Medicamento hasta por 14 das.

Un supositorio vaginal con clotrimazol o una
pldora de fluconazol cada semana para prevenir
nuevas infecciones.
Para ayudar a prevenir y tratar el flujo vaginal:
Mantenga su rea genital limpia y seca. Evite el
jabn y enjuague slo con agua. Sentarse en un
bao tibio pero no caliente puede aliviarle los
sntomas.

Evite las duchas vaginales. Si bien muchas

mujeres se sienten ms limpias si toman duchas
vaginales despus de la menstruacin o relacin
sexual, esto puede realmente empeorar el flujo
vaginal. Estas duchas eliminan bacterias sanas
que recubren la vagina y que la protegen contra
las infecciones.
Tome yogur con cultivos vivos o tabletas de
Lactobacillus acidophilus cuando est tomando
antibiticos. Esto le ayudar a prevenir una
candidiasis vaginal.
Use condones para evitar contraer o diseminar
infecciones.
Evite el uso de aerosoles, fragancias o polvos de
higiene femenina en el rea genital.
Evite el uso de pantalones largos o cortos
extremadamente apretados, los cuales pueden
causar irritacin.
Use ropa interior de algodn o pantimedias con
entrepierna de algodn. Evite la ropa interior
hecha de seda o nailon debido a que estos
materiales pueden incrementar la sudoracin en
el rea genital, lo cual puede ocasionar irritacin.
Use protectores y no tampones.
Si tiene diabetes, mantenga un buen control de
los niveles de azcar en la sangre.
Evite usar vestidos de bao hmedos o ropa para
hacer ejercicio por mucho tiempo. Lave la ropa
hmeda o sudada despus de cada puesta.
El tratamiento de la candidiasis se basa en cuatro
pilares:

Realizacin de un diagnstico precoz y certero

de la infeccin
Correccin de los factores facilitadores o de
las enfermedades subyacentes
Determinacin del tipo de infeccin
candidisica
Empleo de frmacos fungicidas apropiados23
En el mbito clnico, la candidiasis es
comnmente tratada con antimicticos; los
medicamentos antimicticos comnmente usados
para tratar la candidiasis son clotrimazol tpico,
nistatina tpica, fluconazol y ketoconazol tpico.
5. COMPLICACIONES
El rascado intenso puede provocar que el rea
resulte agrietada, lo que aumenta la probabilidad
de contraer una infeccin cutnea.
Las infecciones repetitivas que se producen
inmediatamente despus del tratamiento o una
candidiasis que no responde bien al tratamiento
pueden ser una seal temprana de diabetes o, en
raras ocasiones, VIH.
Se pueden presentar infecciones crnicas o
recurrentes si usted no recibe el tratamiento
apropiado, se vuelve a infectar usted mismo o
padece una afeccin mdica subyacente.

Tambin se puede presentar una infeccin

secundaria. El rascado prolongado o intenso de la
piel puede provocar que la piel de la vulva resulte
agrietada o en carne viva, aumentando la
probabilidad de resultar infectado.
6. RESUMEN
Las candidiasis son infecciones agudas o crnicas
de la piel y mucosas causadas por un tipo de
hongo llamadoCandida. La especie que con ms
frecuencia causa candidiasis, tambin llamada
candidosis, es la Candida albicans(60-85% de los
casos de candidiasis). Otras especies menos
frecuentes son C. dublinensis, C. tropicales y C.
parapsilosis, entre otras.
La candidiasis puede afectar a diversas reas,
desde diversas zonas de la piel y sus pliegues, las
uas, la boca, diversas partes del aparato

digestivo, la vejiga o los genitales, incluso las

vlvulas cardiacas.
A pesar de ser un hongo infeccioso, la Candida se
encuentra normalmente en la flora comn de la
boca, intestino y vagina, incluso en personas con
un sistema inmune sano. Aunque en pacientes
con las defensas debilitadas, diabticos e incluso
embarazadas su presencia suele ser ms
habitual.
En general, la Candida es la cuarta infeccin que
con ms frecuencia se adquiere durante un
ingreso hospitalario comn.
Si el tratamiento se instaura de manera correcta
el pronstico es bueno, sin embargo, si no se
modifican los factores que predisponen a esta
infeccin es posible que existan recurrencias y la
candidiasis vuelva a aparecer.