Banco Preguntas
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1.
a.
b.
c.
d.
6.
a.
b.
c.
d.
7.
a.
b.
c.
d.
8.
a.
b.
c.
d.
9.
a.
b.
c.
d.
a.
b.
c.
d.
70- La lesin endotelial directa con necrosis y desprendimiento de las clulas endoteliales se observa
habitualmente en:
a.- Infecciones virales de carcter cronico
b.- infecciones micticas sistmicas
c.- infecciones parasitarias de carcter ltico
d.- quemaduras graves o infecciones bacterianas
e.- picaduras de serpiente
71.- Las integrinas favorecen:
a.- aumento de la permeabilidad vascular
b.- adhesin y transmigracin leucocitarias
c.- aumento de la transcitosis
d.- reorganizacin del citoesqueleto endotelial
e.- necrosis y desprendimiento de clulas endoteliales
72.- La locomocin orientada de los leucocitos en la inflamacin aguda segn un determinado gradiente se
denomina:
a.- quimiotaxis
b.- activacin leucocitaria
c.- fagocitosis
d.- degranulacin de secrecin de enzimas por parte de los leucocitos
e.- modulacin de las molculas de adhesin leucocitaria.
73.- Las cininasas inactivan a uno de los siguientes mediadores qumicos de la inflamacin aguda:
a.- histamina
b.- sertotonina
c.- bradicinina
d.- C3 y C5
e.- cininas.
74.- En el ser humano la histamina causa:
a.- incremento de la permeabilidad de las arterias
b.- dilatacin de las arterias de mayor calibre
c.- ensanchamiento de las uniones entre las clulas endoteliales de las vnulas
d.- acta sobre la circulacin en grandes vasos
e.- Nada de lo anterior.
75.-La serotonina se encuentra en: seale lo falso:
a.- mastocitos
b.- plaquetas
c.- clulas enterocromafines
d.- clulas del sistema APUD
e.- todas es falso.
76.- C3 y C5 pueden ser activados por diversas enzimas como la plasmita y las enzimas lisosomales las
mismas que son liberadas por:
a.- basfilos
b.- eosinfilos
c.- linfocitos
d.- monocitos
e.- neutrfilos
77.- El cido araquidnico se encuentra esterificado en:
124.- Luego de aproximadamente 48 horas de iniciarse la inflamacin aguda cales son las clulas que
pueden constituir el tipo predominante:
a.- neutrfilos
b.- eosinfilos
c.- linfocitos
d.- monocitos
e.- plasmocitos
125.- Las clulas gigantes a cuerpo extrao se pueden formar cuando
a.- por la presencia de microorganismo de baja virulencia
b.- por la sarcoidosis
c.- materiales grandes que no pueden ser fagocitados
d.- por hipersensibilidad mediada por complemente
e.- por microorganismos de alta virulencia
c.- linfocitos T
d.- linfocitos B
e.- clulas de msculo liso
132.- Los colgenos y las elastinas son:
a.- proteoglucanos
b.- variedades de cido hialurnico
c.- protenas estructurales fibrosas
d.- glucoprenas adhesivas
e.- mucopolisacridos.
133- El principal colgeno que forma la membrana basal es:
a.- Tipo IV laminar
b.- Tipo IV fibrilar
c.- Tipo I intersticial
d.- Tipo III fribrilar
e.- Tipo I laminar
134.- Grandes cantidades de elastina se pueden encontrar en:
a.- retina
b.- ligamentos
c.- hueso
d.- glndula mamaria
e.- msculo
135.- El cido hialurnica aporta especialmente eslasticidad a:
a.- ligamentos
b.- hueso
c.- msculo
d.- cartlagos articulares
e.- superficies mucosas.
136.- Qu tejido puede reconstituirse en forma completa despus del dao:
a.- tejido nervioso
b.- miocardio
c.- tejido dental
d.- hueso
e.- ninguno de los anteriores
137- Cuando el dao persiste, la inflamacin se hace crnica, y el dao tisular y la reparacin puede
suceder al mismo tiempo, el depsito de tejido conectivo en esta situacin se denomina generalmente:
a.- reparacin en primera instancia
b.- curacin
c.- fibrosis
d.- reparacin por segunda intencin
e.- regeneracin.
138.- El hemangioblasto puede generar:
a.- clula endotelial.
b.- trombocitoblasto
c.- megacariocito
d.- plaquetas.
e.- clulas madre hematopoyticas.
156.- Cual de los mediadores qumicos de la inflamacin tienen actividad enzimtica directa:
a.- histamina
b.- serotonina
c.- prostaglandulas
d.- citocinas
e.- proteasas lisosomales.
157.- Seale cual de estos mediadores qumicos no son de nueva sntesis:
a.- prostaglandinas
b.- especies de oxgeno activas
c.- xido ntrico
d.- citocinas.
e.- sistema de las cinina.
158.- Cual de las siguientes sustancias suministra el principal eslabn entre el sistema de la coagulacin
y la inflamacin:
a.- fibrina
b.- proteasa trombina
c.- fibringeno
d.- factor de Hegeman
e.- todos los anteriores.
159.- Productos intermedios de la sntesis de lipoxina, se convierten en lipoxinas por interaccin entre
las:
a.- clulas endoteliales y leucocitos
b.- plaquetas y clulas endoteliales
c.- plaquetas y leucocitos
d.- mastocitos y leucocitos
e.- macrfagos titulares y leucocitos.
160.- La secrecin del Factor de Necrosis tumoral y la Interpleucina I puede estimularse por accin de:
seale lo falso:
a.- endotoxinas
b.- otros productos microbianos
c.- inmunocomplejos
d.- agresin qumica
e.- agresin fsica.
161.- La funcin fisiolgica de los radicales libres derivados del oxgeno es:
a.- aumento de permeabilidad vascular endotelial
b.- inactivacin de antiproteasas
c.- accin sobre los hemates
d.- destruccin de microbios fagocitados
e.- estimulan la oxidacin de xantina.
162.- Entre las caractersticas morfolgicas de la inflamacin crnica incluyen las siguientes excepto:
a.- presencia de material necrtico y de lquido de edema.
b.- infiltracin por clulas mononucleares.
c.- destruccin celular
d.- persistencia del agente agresor.
e.- intentos de curacin del tejido daado.
163.- Luego de las 48 primeras horas de la inflamacin aguda el tipo predominante de clulas inflamatoria
es:
a.- neutrfilo
b.- basfilo
c.- linfocitos
d.- monocito
e.- eosinfilo
164.- Los linfocitos estimulados por el antgeno (efectores y de memoria) de diferentes tipos (T y B)
utilizan diversas molculas de adhesin como, seale lo falso:
a.- integrinas
b.- quimiocinas
c.- selectinas
d.- Factor de Necrosis tumoral
e.- Interleucinas.
165.- En la sepsis, los microorganismos en la sangre estimulan la produccin de grandes cantidades de:
a.- serotonina
b.- histamina
c.- Factor de necrosis tumoral
d.- enzimas lisosomales
e.- selectinas.
166.- La selectina que se expresan solamente en clulas endoteliales activadas por citocinas es la de tipo:
a.- selectina L
c.- selectina E
e.- selectina CD62P
b.- Selectina P
d.- selectina CD62L
c.- fibringeno
e.- factor XI.
d.- Trombina
169.- En que tipo de inflamacin se puede estimular el crecimiento local de fibroblastos y vasos
sanguneos dando lugar as a la cicatriz
a.- Inflamacin serosa
b.- inflamcin supurativa
c.- inflamacin purulenta
d.- inflamacin fibrinosa
e.- inflamacin granulomatosa
170.- En la inflamacin crnica, los linfocitos T activados producen citocinas como la IFN-y, la misma que
un activador principal de:
a.- eosinfilos
b.- basfilos
c.- plaquetas
d.- neutrfilos
e.- macrfagos
171.- Seale las funciones ms acertadas de los interferones:
a.- aumentan la permeabilidad vascular
b.- Inhiben la proliferacin de fibroblastos y la sntesis de MMP
c.- aumentan la proliferacin de clulas epiteliales
d.- aumentan la permeabilidad vascular
e.- estimulan la migracin de queratinocitos.
172.- Cual es la fuente del factor de crecimiento de los queratinocitos (KGF)
a.- macrfagos
b.- fibroblastos
c.- plaquetas y linfocitos T
d.- clulas endoteliales
e.- clulas de msculo liso
173.- La fase G2 del ciclo celular corresponde a:
a.- presinttica
b.- premittica
c.- mittica
d.- con sntesis del DNa
f.- nada de lo anterior
174.- Las clulas madre del tracto gastrointestinal se localizan en:
a.- glndulas mucosas del antro
b.- junto a las clulas parietales
c.- en el epitelio superficial
d.- en las foveolas.
e.- en el istmo de las glndulas
175.- La fuente del factor de crecimiento queratinoctico implicado en la regeneracin y curacin de
heridas es:
a.- macrfago
b.- mastocito
c.- plaquetas
d.- fibroblastos
e.- linfocito T
176.- La principal fuente del factor de crecimiento de las clulas endoteliales vasaculares es:
a.- linfocito T
b.- queratinocito
c.- clula mesenquimal
d.- plaqueta
e.- fibroblasto
177.- Los mecanismo de sealizacin parcrina en el crecimiento celular es necesaria tambin para:
a.- replicacin hepatocitaria
b.- regeneracin heptica
c.- proliferacin de linfocitos estimulados por antgenos
d.- citocinas como elementos sistmicos de la inflamacin
e.- en el crecimiento de ciertos tumores
178.- Cual es el colgeno componente principal de la membrana basal:
a.- Colgeno fibrilar de tipo I.
b.- Colgeno intersticial de tipo III
c.- Colgeno de tipo XI.
d.- Colgeno de tipo IV
e.- Colgeno laminar de tipo III
179.- Las cadherinas, protenas de adhesin celular por lo general estn implicadas en:
a.- interaccin homotpica dependiente del calcio
b.- interaccin clula a clula homotpica.
c.- interaccin clula a clula hetetotpica.
d.- sucesos implicados en la adhesin celular.
e.- se unen tanto a las protenas de la matriz como a la fibronectina
180.- Son crticas para la formacin y mantenimiento de nuevos vasos sanguneos
a.- integrinas
b.- cadherinas
c.- cininas
d.- inmunoglobulinas
e.- ninguna de las anteriores
181.- Los factores locales que influyen en la curacin de heridas son los siguientes, excepto:
a.- los procesos infecciosos
b.- los factores mecnicos
c.- los cuerpos extraos
d.- los factores inmunolgicos.
e.- el tamao, la localizacin y el tipo de herida
182.- Una causa comn de fibrosis orgnica es:
a.- inhalacin de carbn
b.- inhalacin de slice
c.- radiacin ionizante
d.- quimioterapia
e.- tabaco.
184.- Cual de lo siguientes carcingenos especficos que se encuentran en el humo del cigarrillo pueden
provocar cncer de la vejiga urinaria.
a.- NNK, NNN
b.- N-nitrosonornicotina
c.- polonio 210
d.- 4-aminobifenil
e.- hidrocarburos aromticos policclicos.
185.- En el feto de madre fumadora se puede producir: seale lo falso
a.- parada cardaca
b.- hipoxia fetal
c.- bajo peso
d.- prematuridad
e.- rotura prematura de membranas
186.- El mecanismo de enfermedad cardiovascular es:
a.- rabdomiolisis
b.- atrofia
c.- degeneracin mioptica d.- toxicidad, vasopresor
e.- defectos congnitos.
187.- El consumo de bebidas alcohlicas se asocian con un aumento de la incidencia de los siguientes
tumores: seale lo falso:
a.- esfago
b.- faringe
c.- hgado
d.- cavidad oral
e.- cervix
188.- Acidosis metablica, vmito, mareo, depresin respiratorio y visin borrosa o ceguera puede se
producida por:
a.- etanol
b.- metanol
c.- formaldehdo
d.- cido frmico
e.- narcticos opaceos
189.- Efectos adversos no habituales de los anticonceptivos orales incluyen: seale lo falso:
a.- trombosis venosa
b.- enfermedad cardiovascular
c.- embolismo pulmonar
d.- tumores hepticos
e.- tumor de cuello uterino.
190.- Las clulas sanguneas circulantes de intervienen en el proceso inflamatorio son: seale lo falso
a.- neutrfilo
b.- plaquetas
c.- mastocitos
d.- eosinfilos
e.- linfocitos
191.- La formacin de hiatos endoteliales en las vnulas se produce especialmente por la accin de:
a.- Oxido ntrico, radicales libres de oxgeno
b.- factor de Hageman, bradicinina
c.- leucotrienos, citocinas
d.- bradicinina, leucotrienos
e.- Quiminiocina C-X-X, sustancia neuropeptdica P
192.- Cual de los siguientes agentes permiten que el endotelio se haga permeable en la inflamacin por el
mecanismo denominado Extravasacin prologada retardada.
a.- restos necrticos
b.- reaccin antgeno anticuerpo
c.- rayos X o ultravioletas
d.- desrdenes en el sistema del complemento
e.- alteraciones en el factor de Hageman
193.- Cual de las molculas endoteliales de adhesin del endotelio/leucocito tiene como principal papel
la rodadura de neutrfilos y monocitos
a.- Selectina I
b.- Selectina P
c.- selectina E
d.- VCAM-1
e.- CD31
194.- Sirven como ligandos para las molculas de adhesin leucocitaria denominada CD44:
a.- las integrinas
b.- el heparn sulfato
c.- las inmunoglobulinas
d.- las selectinas
e.- el factor de necrosis tumoral
195.- Las primeras clulas que acuden al lecho inflamatorio en infecciones causadas por virus son:
a.- los neutrfilos
b.- los eosinfilos
c.- los basfilos
d.- los linfocitos
e.- los mastocitos
196.- La fraccin del complemento que particularmente ms participa en la quimiotaxis es:
a.- C2
b.- C3b
c.- C3a
d.- C5a
e.- C4
197.- Cual de los siguientes receptores actan fijando e ingiriendo microbios durante el reconocimiento y
unin en la fagocitosis
a.- filamentos de actina
b.- receptores de manosa
c.- vesculas de clatrina
d.- mecanismos dependientes de oxgeno
e.- metabolitos de la glucosa
198.- En el sndrome de ChdiaK-Higashi hay:
a.- defectos en la actividad microbicida
b.- supresin de la mdula sea
c.- defectos en la funcin del fagolisosoma
d.- defectos en la adhesin de leucocitos
e.- defectos de los macrfagos titulares
199.- La histamina se libera por la degranulacin de mastocitos y basfilos en respuesta a diversos
estmulos, seale el estmulo falso:
e.- Prostaglandinas
214.- La serotonina tiene como fuente principal a:
a.- mastocitos
b.- basfilo
c.- plaquetas
d.- todos los leucocitos
e.- linfocitos y macrfagos
215- La accin de proteasas especficas las calicreinas producen:
a.- setonina
b.- sistema del complemento
c.- sistema de la coagulacin
d.- la histamina
e.- los ciningenos
216.- El xido ntrico fue descubierto como factor liberado por:
a.- las plaquetas
b.- neutrfilos
c.- los eosinfilos
d.- los basflos
e.- las clulas endoteliales
a.- calicreina
b.- bradicinina
c.- histamina
d.- serotonina
e.- proteasa trombota
229.- Los pasos de la activacin inicial del complemento en la va clsica son:
a.- combinacin del antgenos y la protelisis de C2 y y C3
b.- fijacin del C1 al anticuerpo (IgM o IgG).
c.- fijacin del complejo C3b2b.
d.- destruccin de C3 convertasa
e.- nada de lo anterior
230.- La va de la ciclooxigenasa, iniciada por dos enzimas diferentes (COX-1 y COX-2) da lugar a la
generacin de:
a.- cido araquidnico
b.- lipoxinas
c.- prostaglandinas
d.- factor activador de plaquetas
d.- factor de necrosis tumoral
231.- Entre las acciones del factor activador de las plaquetas se puede sealar a:
a.- adhesin plaquetaria
b.- activacin plaquetaria
c.- broncoconstriccin
d.- basodilatacin y citotoxicidad
e.- dolor y fiebre
232.- Los abscesos son colecciones localizadas de tejido inflamatorio purulento causada por la
supuracin enterrada en un tejido u rgano o un espacio cerrado y es un ejemplo de:
a.- inflamacin granulomatosa
b.- inflamacin suspurativa o purulenta
c.- inflamacin fibrinosa
d.- inflamacin serosa
e.- nada de lo anterior
233.- Los eosinfilos son particularmente abundantes en
a.- reacciones inmunitarias mediadas por IgG e infecciones parasitarias
b.- presentan antgenos a las clulas T y producen molculas de membrana
c.- reacciones inmunitarias mediadas por IgE
d.- produccin de citocinas
e.- Formar TNF y quimiocinas
234.- La inflamacin granulomatosa se caracteriza por:
a.- acumulacin de detritus celulares, numerosos polimorfonucleares y restos de bacterias pogenas.
b.- conglomerados de eosinfilos y identificacin del virus.
c.- acumulacin focal de macrfagos activados especialmente que desarrollan una apariencia semejante
al epitelio.
d.- pesencia de necrosis de tipo clicoativo y corona de polimorfonucleares.
e.- presencia de clulas gigantes y eosinfilos.
235.- El aumento del tamao ganglionar en la inflamacin es normalmente debido a:
a.- presencia de edema en el seno marginal
b.- sinusoides dilatados y congestivos
ANESTESIOLOGIA
1. Quien administr dietileter en el MGH de Boston el 16 de Octubre de 1846?
A. Joseph Priestly
B. William E Clarke
C. Crawford Long
D. Horace Wells
E. William Morton
2. Qu relajante neuromuscular fue extraido de nuestras selvas amaznicas?
A.
B.
C.
D.
E.
Succinilcolina
Vecuronio
Tubocurarina
Pancuronio
Mivacurio
3. En que riesgo anestsico (ASA. se clasifica a un paciente con un trastorno sistmico leve o
moderado?
A.
B.
C.
D.
E.
4
5
1
3
2
4. Qu frmaco usado en la premedicacin no se lo debe administrar por va IM, pues su inyeccin causa
dolor?
A.
B.
C.
D.
E.
Midazolam
Lorazepam
Atropina
Diazepam
Morfina
E. 2 horas
7. En un infante, cual es el perodo mximo de NPO de lquidos claros ( agua,t.
A.
B.
C.
D.
E.
12 horas
8 horas
6 horas
4 horas
2 horas
8. Qu frmaco que se usa en el pre o transanestsico puede aumentar los efectos de los bloqueadores
neuromusculares?
A.
B.
C.
D.
E.
Insulina
Esteroides
Antibiticos
Antisialagogos
Butirofenonas
Cimetidina
Ranitidina
Ant5icidos no particulados
Famotidina
Omeprazol
A.Tiopental
B.Tiamilal
C.Metohexital
D. Diazepam
E. Loracepam
14. En que porcentaje se une la ketamina a las protenas?
A.85%
B. 98%
C. 94%
D. 75
E. 12%
15. Qu frmaco IV aumenta la presin intraocular?
A.
B.
C.
D.
E.
Tiopental
Propofol
Etomidato
Ketamina
Midazolam
Propofol
Midazolam
Ketamina
Etomidato
Tiamilal
17. Qu frmaco usado en la induccin anestsica se relaciona con una alta incidencia de temblores
musculares?
A.
B.
C.
D.
E.
Tiopental
Tiamilal
Metohexital
Ketamina
Etomidato
18. Con que drogas usadas en la induccin anestsica, puede producirse necrosis tisular luego de
inyeccin intraarterial accidental?
A.
B.
C.
D.
E.
Benzodiacepinas
Fenciclidinas
Barbitricos
Relajantes musculares
Opioides
D. Propofol
E. Midazolam
20. Cual es el mayor efecto indeseable del propofol?
A.
B.
C.
D.
E.
Dolor a la inyeccin
Broncoconstriccin
Depresin ventilatoria
Alteraciones lipdicas
Vasoconstriccin pulmonar hipxica
Ketamina
Tiopental
Succinilcolina
Flumacenilo
Etomidato
22. Qu frmaco IV, produce una alta incidencia de vmito, sobretodo si se combina con un opioide?
A.
B.
C.
D.
E.
Midazolam
Diazepam
Loracepam
Ketamina
Etomidato
23. Qu frmaco anestsico IV, se recomienda para inducir la anestesia en pacientes asmticos?
A.
B.
C.
D.
E.
Tiopental
Tiamilal
Metohexital
Ketamina
Etomidato
Prurito
Efectos cardiovasculares
Sedacin
Miosis
Conversin de dopamina
Prurito
Efectos cardiovasculares
Sedacin
Miosis
Nasea y vmito
A.
B.
C.
D.
E.
Morfina
Fentanilo
Remifentanilo
Meperidina
Metadona
27. Cual frmaco es un antagonista oral de los efectos opioides de accin prolongada?
A.
B.
C.
D.
E,
Buprenorfina
Nalbufina
Butorfanol
Naloxona
Naltrexona
Desflurano
Sevoflurano
Oxido Nitroso
Oxido Ntrico
Helio
Sevoflurano
Desflurano
Haltano
Isoflurano
Enflurano
Hipertermia
Abuso crnico de etanol
Hipernatremia
Hiperpotasemia
Embarazo
Lidocaina
Mepivacaina
Tetracaina
Bupivacaina
Ropivacaina
D. Cocaina
E. Clorprocaina
33. Qu tipo de fibra nerviosa tiene una funcin autonmica preganglionar?
A.
B.
C.
D.
E.
Aa
A b
A d
B
C
34. Que tipo de fibra nerviosa tiene una funcin autonmica postganglionar?
A.
B.
C.
D.
E.
Aa
Ab
Ad
B
C
35. Qu es lo primero que se produce luego de un bloqueo neural de los nervios perifricos?
A.
B.
C.
D.
E.
Parlisis motora
Prdida de la sensibilidad al tacto y presin
Prdida de la propiocepcin
Prdida de la sensibilidad dolorosa y trmica
Bloqueo simptico con vasodilatacin perifrica y aumento de la temperatura cutnea.
36. Cmo est compuesta la crema EMLA (mezcla euttica de anestsicos locales.?
A.
B.
C.
D.
E.
Procaina y cocaina
Clorprocaina y tetracaina
Mepivacaina y bupivacaina
Lidocaina y prilocaina
Etidocaina y ropvacaina
Ropivacaina
Etidocaina
Bupivacaina
Mepivacaina
Lidocaina
Relajante muscular
Barbitrico
Benzodiacepnico
Oxgeno
Bicarbonato sdico
40. Cual es una reaccin de hipersensibilidad sistmica que se presenta luego del uso de anestsicos
locales?
A.
B.
C.
D.
E.
Eritema
Urticaria
Edema
Broncoconstriccin
Dermatitis
Hipovolemia
Dolor lumbar crnico
Enfermedad del SNC
Infeccin perifrica localizada
Sepsis generalizada
Ventrculos cerebrales y L5
Ventrculos cerebrales y S1
Ventrculos cerebrales y L4
Ventrculos cerebrales y L3
E.
Ventrculos cerebrales y S2
1-1.003
1.003-1.009
1.009-1.015
1.015-1.020
1.020-1.
Hipotensin
Parestesias
Apnea
Deterioro neurolgico
Nausea y vmito
Puncin dural
Inyeccin subaracnoidea invertida
Puncin venosa
Infeccin
Sobredosis de anestsico local
B.
C.
D.
E.
9-12 ml
12-15 ml
15-18 ml
18-21 ml
Correa craneal
Sistema de succin
Humidificador
Vlvula PEEP
Lmpara de magnesio
54. La tasa de mortalidad en pacientes sanos (clases 1 y 2 ASA . pueden estar entre:
A.
B.
C.
D.
E.
1/1000
1/5000
1/10000
1/50000
1/100000
55. Qu frmaco est indicado para el tratamiento de las arritmias ventriculares y la fibrilacin resistente
a otros tratamientos?
A.
B.
C.
D.
E.
Lidocaina
Sulfato de Magnesio
Procainamida
Bretillo
Adrenalina
Verapamilo
Diltiacem
Propranolol
Adenosina
Isoproterenol
Laringoespasmo
Tos
Broncoespasmo
Obesidad mrbida
E. Inflamacin farngea
58. Una complicacin con el uso de la mascarilla larngea es:
A.
B.
C.
D.
E.
59. Qu monitor hace un registro continuo de la concentracin de CO2 obtenida de la va respiratoria del
paciente?
A.
B.
C.
D.
E.
Cardioscopio
Oxmetro de pulso
Capngrafo
BIS (ndice biespectral.
Termmetro
Hipertermia maligna
Obstruccin respiratoria
Contaminacin del vaporizador anestsico
Fugas en el circuito anestsico
Oxigenacin durante la anestesia y en la UCI
0.25
0.05
0.30
0.07
0.09
Dolor muscular
Disminucin de la presin intraocular
Hipopotasemia
Disminucin de la presin intragstrica
E. Hipo
64. El relajante muscular que produce mayor liberacin de histamina es:
A.
B.
C.
D.
E.
Pancuronio
Rocuronio
Atracurio
d-tubocurarina
Succinilcolina
D-tubocurarina
Succinilcolina
Pancuronio
Atracurio
Cis-atracurio
Pancuronio
Succinilcolina
cis-atracurio
d-tubocurarina
Rocuronio
67. Cual relajante muscular se elimina por degradacin por la colinesterasa plasmtica?
A.
B.
C.
D.
E.
Rocuronio
Succinilcolina
Pancuronio
Atracurio
cis-atracurio
68. Cual relajante muscular se elimina en un 80% por excrecin biliar y metabolismo heptico?
A.
B.
C.
D.
E.
d-tubocurarina
Atracurio
cis-atracurio
Rocuronio
Vecuronio
50%
75%
25%
30%
70%
25%
75%
71. En los traumatismos ortopdicos, en que lesiones hay compromiso del nervio mediano?
A.
B.
C.
D.
E.
15%
2%
<1%
<0.2%
1.5%
Desflurano
Sevoflurano
Halotano
Isoflurano
Enflurano
Desflurano
Sevoflurano
Halotano
Isoflurano
Enflurano
Desflurano
Sevoflurano
Halotano
Isoflurano
E.
Enflurano
77. En los pacientes que presentan hipertermia maligna durante anestesia, esta puede deberse a una
reaccin alrgica por:
A.
B.
C.
D.
E.
Antibiticos
Colorantes de contraste IV
Uso de Halotano y succinilcolina
Protamina
Anestsicos locales tipo amida
Cimetidina
Ranitidina
Coloides anticidos
Acido ctrico
Metoclopramida
81. En una mquina de anestesia para que sirven los reguladores de presin?
A.
B.
C.
D.
E.
F.
82. Qu monitor de los usados actualmente da al Anestesilogo una importante informacin del estado
pulmonar, cardiovascular y metablico del paciente?
A.
B.
C.
D.
E.
Oxmetro de pulso
Cardioscopio
Estimulador nervioso perifrico
Termmetro
Capngrafo
83. Qu droga IV precipita un episodio psictico al ser inyectada a un paciente que recibe
anticonvulsivantes:
A.
B.
C.
D.
E.
Ketamina
Proprofol
Benzodiacepinas
Tiopenthal
Etomidato
84. Cul de los anestsicos inhalatorios actualmente usados tiene la solubilidad ms baja:
A.
B.
C.
D.
E.
Desflurano
Halotano
Isoflurano
Sevoflurano
Enflurano
Mivacurio
Vecuronio
Pancuronio
Atracurio
Rocuronio
Sevoflurano
Isoflurano
Enflurano
Halotano
Desflurano
Halotano
Enflurano
Isoflurano
Sevoflurano
Desflurano
89. Con cul de los anestsicos inhalatorios est contraindicado el uso de epinefrina?
A.
B.
C.
D.
E.
Desflurano
Sevoflurano
Isoflurano
Enflurano
Halotano
90. En la reversin de los agentes relajantes musculares no despolarizantes, cul es la primera droga
que se debe inyectar por va IV?
A.
B.
C.
D.
E.
Escopolamina
Neostigmina
Fisostigmina
Atropina
Succinilcolina
91. Qu es el Glucopirrolato?
A.
B.
C.
D.
E.
Narctico
Butirofenona
Benzodiazepnico
Anticolinrgico
Hipntico
Benzodiacepinas
Pentobarbital
Droperidol
Hidroxicina
Prometacina
5 veces
15 veces
20 veces
25 veces
31 veces
97. La naloxona:
A.
B.
C.
D.
E.
Es un relajante muscular
Es un narctico potente
Es un antagonista epioide puro
Es una fenciclidina
Es un barbitrico de accin ultracorta
Proprofol
Tiopenthal
Ketamina
Etomidato
Naloxona
Etomidato
Flumacenilo
Ketamina
Proprofol
Succinilcolina
A.
B.
C.
D.
E.
Desflurano
Isoflurano
Sevoflurano
Enflurano
Halotano
BIOQUIMICA
1. EL ESTREPTOCOCO MUTANS PRODUCE CARIES DENTALES POR EL SIGUIENTE MECANISMO:
a. Produccin de cido ctrico a partir de glucgeno
b. Produccin de cido Lctico proveniente de la glucosa
c. Eliminacin de cido Pirvico proveniente de Piruvato
d. Sntesis de cido lctico en el metabolismo aerobio
e. Ninguno de los anteriores es correcta
2. UNA DE LAS SIGUIENTES ENZIMAS SE ELEVA EN LA PANCREATITIS AGUDA:
a. Creatin fosfoquinasa
b. Deshidrogenasa lctica
c. Transaminasa glutamo pirvica
d. Fosfatasa cida
e. Amilasa
3. EL METABOLITO QUE TIENE MAYOR RIQUEZA ENERGETICA ES:
a. Fosfoenol Piruvato - anhidro cido mixto
b. Fosfoenol piruvato - glucsido
c. Glucsido - enlace peptdico
d. Fosfodiester - Glucsido
e. Todos los anteriores
4. CUL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA CON RELACION A LA DEFICIENCIA DE
LA ENZIMA PIRUVATO DESHIDROGENASA?
a. El nmero de casos reportados en el mundo es pequeo (menor que 100)
b. La deficiencia da lugar a produccin excesiva y sostenida de cido lctico
c. Los pacientes presentan afectaciones neurolgicas
d. Los pacientes presentan acidosis lctica
e. Todas las anteriores son correctas
5. CUL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA CON RELACION A LA GALACTOSEMIA
CLASICA?
a. Se debe a deficiencia de galactosa -1-fosfato uridil transferasa
b. Entre los sntomas hay retardo mental
c. El tratamiento indicado es supresin de la leche
d. La frecuencia es aproximadamente de 1 en 70 000 nacidos
e. Todas las anteriores son correctas
6. CUL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA SOBRE EL 2, 3 DIFOSFOGLICERATO
(2,3-DPG)?
a. Es un efector alostrico de la hemoglobina
b. Se forma en el eritrocito
c. Es producto de una ruta corta a partir de la gluclisis
d. Cerca del 20% de la glucosa metabolizada en los eritrocitos se desva hacia esta ruta
e. Todas las anteriores son correctas
7. CUL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA CON RELACION A LA HEMOGLOBINA
A1?
a. Es un indicador del dao que podra estar ocasionando el exceso de glucosa a importantes protenas
celulares en individuos con diabetes
b. Es hemoglobina que se une difcilmente a la glucosa
c. Alanina
d. Valina
e. Tirosina
37. LA AMILOPECTINA ES UN POLIMERO NO LINEAL DE CARBOHIDRATO QUE SE DIFERENCIA DE LA
AMILOSA POR POSEER:
a. Enlace alfa - 1,4 glucosdico
b. Enlace alfa - 1,6 - glucosdico
c. Enlace beta - 1,6 glucosdico
d. Enlace beta - 1,4 - glucosdico
e. Ninguna de las anteriores
38. LA VA PENTOSA FOSFATO GENERA ENTRE OTROS PRODUCTOS NADPH, EL MISMO QUE ES
REQUERIDO PARA LA BIOSINTESIS DE:
a. Aminocidos
b. Acidos grasos
c. ADN
d. Protenas
e. Ninguno de los anteriores
39. LA ENZIMA QUE CATALIZA LA TRANSFERENCIA REVERSIBLE DEL GRUPO AMINO DEL
GLUTAMATO AL OXALACETATO ES:
a. Transminasa glutamo pirvica
b. Transminasa glutamo oxalactica
c. Creatin fosfoquinasa
d. Fosfatasa alcalina
e. Ninguna de las anteriores
40. DE LOS SIGUIENTES AMINOACIDOS, UNO DE ELLOS ES AROMATICO. SEALELO:
a. Glicina
b. Alanina
c. Arginina
d. Tirosina
e. Treonina
41. DURANTE LOS PROCESOS HEMOLITICOS, CUAL DE LAS SIGUIENTES ENZIMAS SE INCREMENTA:
a. Aspartato deshidrogenasa
b. Glucoquinasa
c. Deshidrogenasa lctica
d. Piruvatocinasa
e. Creatin fosfoquinasa
42. EL PROCESO MEDIANTE EL CUAL LOS DOS MOLECULAS DE HIDROGENO REACCIONAN CON UNA
MOLECULA DE OXIGENO, SE DENOMINA:
a. Reaccin enzimtica
b. Reaccin Metablica
c. Reaccin fsica
d. Reaccin Bioqumica
e. Todas las anteriores
43. LA FIBRINOLISIS SE PRODUCE POR ACCION DIRECTA DE LA:
a. Plasmita
b. Trombomodulina
c. Calmodulina
d. Urocinasa
e. Heparina
44. LAS VIAS METABOLICAS QUE PARTICIPAN TANTO DEL CATABOLISMO COMO DEL ANABOLISMO
SE DENOMINAN:
a. Antipticas
b. Bidireccionales
c. Hidropnicas
d. Anfiblicas
e. Anablicas
45. EN LA MITOCONDRIA CELULAR SE REALIZAN O SE ASOCIAN LOS SIGUIENTES PROCESOS
METABOLICOS. AL RESPECTO SEALE EL LITERAL CORRECTO:
a. Gluconeognesis y fosforilacin oxidativa
b. Ciclo de Krebs y fosforilacin carboxilativa
c. Sntesis y beta oxidacin de los cidos grasos
d. Fosforilacin oxidativa y Ciclos de Krebs
e. Todas las anteriores son correctas
46. EL PROCESO MEDIANTE EL CUAL SE REDUCE EL NUMERO DIPLOIDE DE LOS CROMOSOMAS AL
NUMERO HAPLOIDE DEL GAMETO, SE DENOMINA:
a. Meiosis
b. Mitosis
c. Duplicacin celular
d. Cromatosis
e. Ninguno de los anteriores
47. LA HEMOGLOBINA QUE TIENE EN SU ESTRUCTURA 4 CADENAS BETA, ES:
a. Hemoglobina Bart
b. Hemoglobina A1
c. Hemoglobina F
d. Hemoglobina H
e. Hemoglobina Gower 2
48. EL PRIMER PASO EN LA BIOSINTESIS DEL HEM ES CATALIZADO POR LA ENZIMA:
a. Ferroquetalasa
b. Porfobilinogeno sintasa
c. Cosintasa de Hem
d. Delta amino levulnico sintasa
e. Glucoronidasa
49. LA PORFIRIA CUTANEA TARDIA ES PRODUCIDA POR:
a. Actividad aumentada de la uroporfiringeno descarboxilasa
b. Actividad disminuida de la coproporfiringeno descarboxilasa
c. Actividad aumentada de la urobilingeno descarboxilasa
d. Actividad disminuida de la uroporfiriongeno descarboxilasa
e. Actividad disminuida de la biliverdin descarboxilasa
50. SEALE LA FRASE INCORRECTA:
a. La ictericia se produce por un exceso de bilirrubina
b. El calcio y los fosfolpidos son esenciales para la coagulacin
c. El factor estabilizante de la fibrina corresponde al factor XIII
d. La hemofilia A se asocia a un dficit de factor VIII
e. Cistena
66. AL RESPECTO DEL METABOLISMO DE LOS AMINOACIDOS, SEALE EL LITERAL INCORRECTO:
a. El Urocanato es un metabolito intermedio en el catabolismo de la Hisitidina
b. La Taurina es un metabolito intermedio en el catabolismo de la Cistena
c. El cetocido de la isoleucina es el alfa ceto metil valerato
d. El cido homogentsico se produce en el catabolismo de la Valina
e. La alcaptonuria es una enfermedad hereditaria
67. LA ENZIMA CETOACIDO DESHIDROGENASA DE CADENA RAMIFICADA, ES COMUN EN EL
METABOLISMO DE LOS SIGUIENTES AMINOACIDOS:
a. Triptfano, Lisina y Valina
b. Valina, Leucina e Isoleucina
c. Cistena, Valina y Alanina
d. Lisina, Leucina e Isoleucina
e. Ninguno de los anteriores
68. EN EL METABOLISMO DE LA ARGININA, LA PIRROLINA OXIDASA, PERMITE LA FORMACION DEL
AMINOACIDO:
a. Serina
b. Ornitina
c. Prolina
d. Aspartato
e. Ninguno de los anteriores
69. AL RESPECTO DE LA CISTINURIA, SEALE EL LITERAL INCORRECTO:
a. Es una enfermedad autosmica recesiva
b. Existe un defecto en el transporte bsico de aminocidos en el intestino delgado y riones
c. El diagnstico se realiza por los niveles bajos de aminocidos bsicos en orina
d. Existe urolitiasis formado por cistina
e. El tratamiento incluye un alto ingreso de lquidos
70. SEALE LA FRASE INCORRECTA:
a. La hidrlisis exorgnica de la asparagina produce aspartato y amonio
b. La alanina se transamina con el alfa-cetoglutarato para formar piruvato y glutamato
c. Los aminocidos cistena y cistina son la fuente ms importante de azufre
d. La glicina reacciona con el metilentetrahidrofolato y produce alanina
e. El producto de transaminacin de la serina se dnomina 3-hidroxipiruvato
71. SEALE LA FRASE INCORRECTA:
a. El FIGLU es un metabolito derivado de la Histidina
b. El alfa cetoisovalerato es un producto de transaminacin de la Valina
c. En el metabolismo de la Metionina, se produce el aminocido cistena
d. La deficiencia de la enzima cistationina sintasa es una enfermedad autosmica recesiva
e. El cido homogentsico es un metabolito derivado del aminocido Lisina
72. AL RESPECTO DE LA FENILCETONURIA, SEALE LA FRASE INCORRECTA:
a. Es debida a la deficiencia de la enzima hidroxilasa de fenilalanina
b. Es una patologa autosmica recesiva
c. Es el error innato menos frecuente en el metabolismo de los aminocidos
d. Existe la posibilidad de realizar un diagnstico prenatal
e. El gen de la enzima se localiza en el cromosoma 12q
73. AL RESPECTO DE LA ALCAPTONURIA, SEALE EL LITERAL INCORRECTO:
c. 5- Monofosfato de inosina
d. Glicinamida ribtido (GAR)
e. Ninguno de los anteriores
118. LA SNTESIS DE PURINAS INICIA CON LA UNIN DE GLUTAMINA A:
a. Monofosfato de inosina
b. Fosforribosil pirofosfato (PRPP)
c. Fosforribosilamina
d. Inosina
e. Ninguno de los anteriores
119. LA ENZIMA REGULADORA DE LA SNTESIS DE PURINAS ES:
a. Formilglicinamida ribtido sintasa
b. Aminoimidazol ribtido carboxilasa
c. Glutamina PRPP amidotransferasa
d. Dihidroorotato deshidrogenasa
e. Ninguna de las anteriores
120. EL METROTREXATO, ES UNA DROGA UTILIZADA EN LA TERAPIA ANTICANCEROSA. SU
MECANISMO DE ACCIN ES INHIBIENDO LA ENZIMA:
a. Hidroxi metil transferasa de serina
b. Timidilato sintesa
c. Reductasa de ribonuclotido
d. Reductasa de dihidrofolato
e. Ninguna de las anteriores
121. LOS PRODUCTOS FINALES DE LA DEGRADACIN DE LAS PIRIMIDINAS SON:
a. Acido rico
b. Acetil CoA
c. Propionil CoA
d. Todos los anteriores
e. Solo b y c
122. EL METABOLITO DE ELIMINACIN DE LAS PURINAS ES:
a. Xantina
b. Acido rico
c. Creatinina
d. Dihidroguanina
e. Ninguno de los anteriores
123. EN LA DEGRADACIN DE LAS PURINAS, EL PROCESO FISIOLGICO (IN VIVO) MS IMPORTANTE
EST DADO POR:
a. Reaccin catalizada por la xantina deshidrogenasa
b. Reaccin catalizada por la adenilato desaminasa
c. Reaccin catalizada por la guanina desaminasa
d. No existe pasos importantes fisiolgicamente
e. Ninguno de los anteriores es correcto
124. LAS ENFERMEDADES POR INMUNO DEFICIENCIAS COMBINADAS GRAVES (EICG), ES CAUSADA
EN EL 50% POR LA DEFICIENCIA DE LA ENZIMA:
a. Xantina deshidrogenasa
b. Guanina desaminasa
c. Adenosina desaminasa
d. Nucleosidasa
a. DNA: 35%
b. RNA: 5%
c. Protena: 60%
d. Todos los anteriores
e. Ninguno de los anteriores
133. LAS HISTONAS, SON PROTENAS QUE:
a. Empaquetan el RNA en los nucleosomas
b. Empaquetan el DNA en los nucleosomas
c. Reciben a la heterocromatina
d. Almacenan los cromosomas
e. Ninguno de los anteriores
134. PARA INICIAR LA BIOSNTESIS DEL DNA DE NOVO, LAS DNA POLIMERASA REQUIEREN DE UN
INICIADOR. ESTA ENZIMA ES:
a. La DNA polimerasa alfa y beta
b. La DNA ligasa
c. La primasa
d. La DNA topoisomerasas
e. Todas las anteriores
135. EXISTEN 5 CLASES DE DNA POLIMERASAS HUMANAS. UNA DE ELLAS SE LOCALIZA EN LA
MITOCONDRIA:
a. DNA polimerasa alfa
b. DNA polimerasa beta
c. DNA polimerasa gamma
d. DNA polimerasa delta
e. DNA polimerasa epsilon
136. LA CADENA DE DNA, CUYA SECUENCIA CORRESPONDE A LA DEL RNA FUNCIONAL SE
DENOMINA:
a. Cadena complementaria obligatoria
b. Cadena complementaria no obligatoria
c. Cadena con sentido
d. Cadena antisentido
e. Ninguno de los anteriores
137. LAS RNA POLIMERASAS HUMANAS CONTIENEN UN OLIGOELEMENTO. ESTE ES:
a. Hierro
b. Cobre
c. Zinc
d. Selenio
e. Ninguno de los anteriores
138. ENTRE LOS ELEMENTOS DE TRANSCRIPCIN, SE ENCUENTRAN
MEJORADORES. ELLOS SON:
a. Secuencias de DNA que aumentan la frecuencia de la transcripcin gentica
b. Secuencias de DNA que disminuyen la frecuencia de la transcripcin gentica
c. Elementos de respuesta con secuencias blanco para molculas de sealamiento
d. Son elementos de respuesta para AMPc
e. Ninguno de los anteriores
PRESENTES
LOS
PRESENTES
LOS
DE
TRANSCRIPCIN,
SE
ENCUENTRAN
CIRUGIA GENERAL
1. En el cncer gstrico todo es incorrecto excepto:
a) Es comn el dolor abdominal
b) Se presenta como un cuadro agudo
c) La exploracin fsica es muy sugerente de neoplasia
d) Se los suele descubrir en estadio I
2. Lo correcto en el cncer gstrico es:
a) Es frecuente el sangrado gastro intestinal oculto crnico
b) El sangrado gastro intestinal activo es ms comn
c) La disfagia es frecuente si afecta el fondo gstrico
d) En base a la clnica es posible diferenciar una lcera pptica de neoplasia
3. La disfagia es:
a) Frecuente cuando involucra el cardias
b) Frecuente cuando involucra el ploro
c) Frecuente cuando involucra el antro
d) Frecuente cuando involucra el fondo
4. Suelen acompaar a la neoplasia gstrica, excepto:
a) Linfadenopata del ganglio supraclavicular derecho
b) Derrame por metstasis
c) Prdida de peso
d) Neumonitis por aspiracin
5. En el cncer gstrico:
a)
El "ndulo de la hermana Joseph" excluye la enfermedad
b)
Puede haber ganglio de Virchow
c)
Puede haber una tumoracin abdominal
d)
Puede haber induracin del fondo de saco de Douglas
6. El cncer de colon:
a)
Tiene sntomas y signos patognomnicos
b)
El envejecimiento es un factor de riesgo
c)
los tumores del lado izquierdo causan ms obstruccin
d)
ms de 35 aos de tabaco se asocia con aumento del riesgo
7. El Ca. de colon se acompaa de:
a) aumento de apetito
b) diarrea, meteorismo
c) anemia inexplicable
d) sntomas de obstruccin
8. Los primeros sntomas en el Ca. De colon son:
a) cambio en el hbito de defecacin
b) prdida de peso
c) hemorragia
d) falta de apetito
9. El Ca. de colon se asocia con:
a) metstasis hepticas ms frecuentemente
b.
c.
d.
42.- Que porcentaje de los pacientes con infeccin por H. Pylori necesitan ciruga en las ulceras
ppticas sangrantes?
a) 15%
b) 80%
c) 30%
d) 0.2%
43.- La hemorragia secundaria a una ulcera se debe a:
a) Escasa produccin de acido
b) Excesiva accin de las prostaglandinas
c) Erosin producida por el acido de la submucosa o de los vasos extraluminales
d) Todas las anteriores
44.- Cules son las indicaciones de ciruga en la lcera pptica?
a) Que no responda al tratamiento clnico
b) La perforacin y la hemorragia
c) La obstruccin
d) Todas las anteriores
45.- Qu tipo de ulceras se ubican en le estomago proximal y el cardias?
a) Tipo 1
b) Tipo 2
c) Tipo 3
d) Tipo 4
46.- El porcentaje de resangrado gstrico en pacientes en quienes el procedimiento endoscpico tiene
xito es
a) Del 10 al 40%
b) 15%
c) 20%
d) Ninguna de las anteriores
47.- Qu procesos intercurrentes predisponen la formacin de la ulcera pptica?
a) Causas Genticas
b) Echerichia coli
c) Uso de AINES y H. pylori
d) Uso de anticidos
48.- El tratamiento de la perforacin con cierre simple, generalmente reforzado con epipln esta
recomendado en:
a) Pacientes que entran en shock al quirfano
b) Perforaciones de mas de 48 horas
c) Patologas medicas concomitantes
d) Todas las anteriores
49.- Qu porcentaje de pacientes tienen tanto hematemesis como melenas como presentacin clnica de
sangrado ulcera pptica:
a) 30%
b) 80%
c) 50%
d) 25%
50. Siempre que sea posible se debe usar preferentemente el intestino por las siguientes razones,
excepto:
b. Mantener la alimentacin por NPT hasta que el paciente se haya recuperado completamente de
su patologa de base
c. Mantener la NPT hasta que el tubo digestivo haya recuperado su capacidad funcional
d.
AyB
e. A y C
58. Ventajas de la alimentacin entrica sobre la parenteral, que es cierto:
a.
La evolucin clnica es ms favorable con la alimentacin entrca
b. La alimentacin entrica precoz es ms eficaz que la tarda
c.
La alimentacin precoz puede reducir las infecciones y acortar el perodo de
hospitalizacin postoperatoria
d.
Todas las anteriores
59. Se benefician de la nutricin parenteral como tratamiento primario de eficacia comprobada:
a. Pacientes con fstulas entero cutneas
b. Pacientes con insuficiencia renal
c. Quemados
d. Pacientes con cncer
60. El divertculo de Zenker es considerado, como:
a.
Alteracin motora de la faringe
b.
Disfuncin faringoesofgica
c.
Espasmos esofgicos
d.
Alteracin del reflujo deglutorio
61. Seale lo verdadero en relacin al Divertculo de Zenker:
a.
Existe una distencin progresiva por disminucin de la distensibilidad del segmento afectado.
b.
Se produce un aumento del pH del esfago debido al reflujo.
c.
Aumento de ondas peristlticas por incremento de presin intraesofgica.
d.
Existen alteraciones de EEI, por aumento de la motilidad esofgica
62. Las manifestaciones clnicas ms frecuentes en la acalasia son:
a.
Disfagia ms reflujo y nausea.
b.
Dolor abdominal acompaado de sensacin de plenitud.
c.
Disfagia ms regurgitacin.
d.
Ganancia progresiva de peso.
63. Relacionado con el Divertculo de Zenker; lo verdadero:
a.
El sangrado digestivo alto es comn en estos pacientes.
b.
Cuadros repetidos de infeccin respiratoria.
c.
Se acompaa de ERGS.
d.
Se acompaa con sndrome de mala absorcin.
64. En el Divertculo de Zenker, el diagnstico se confirma con:
a.
TAC
b.
RMN
c.
Endoscopia
d.
Estudio Baritado.
65. A qu porcin del esfago afecta primariamente la acalasia:
a.
EES
b.
EEI
c.
Tercio medio del esfago
d.
Todo el cuerpo del esfago.
66. En relacin a la inervacin esofgica en pacientes que presentan acalasia, encontramos degeneracin
de:
a.
Nervio vago y ganglios del plexo de Auerbach.
b.
Nervio vago y ganglios del plexo de Meissner.
c.
Nervios raqudeos y plexo de Auerbach.
d.
Nervios raqudeos y Plexo de Meissnes.
67. La dilatacin esofgica en la acalasia se debe a:
a.
Disminucin en el tamao de las ondas peristlticas.
b.
Incompetencia del esfnter esofgico superior.
c.
Relajacin insuficiente del EEI ms retencin funcional del material ingerido.
d.
Retencin de aire por deglucin farngea.
68. Las contracciones simultneas del cuerpo esofgico de gran amplitud se conocen como:
a.
Acalasia Primaria.
b.
Acalasia Secundaria.
c.
Acalasia vigorosa.
d.
espasmo esofgico difuso.
69 El estudio radiogrfico en acalasia revela:
a.
Dilatacin del esfago con estrechez progresiva en forma de pico en el extremo distal.
b.
Estrechez esofgica proximal acompaada de dilatacin del EEI.
c.
Mltiples divertculos en tercio proximal del esfago.
d.
Formaciones saculares a lo largo del tercio medio y dista del esfago.
70.- El Sitio Quirrgico se clasifica en, excepto:
a. Incisionales
b. rgano-espacio
c. Serosas
d. Incisionales superficiales/profundas
71.- Los factores que se relacionan con Infeccin en el Sitio Quirrgico son, excepto:
a. Grado de contaminacin bactriana en la herida durante la operacin
b. Duracin del procedimiento
c. Factores del husped
d. Hospitalizacin corta
72.- Son factores de infeccin en el sitio quirrgico propios del paciente
a. Obesidad, edad avanzada, desnutricin
b. Preparacin deficiente de la piel
c. Hospitalizacin prolongada
d. Hipoxia, hipotermia
73.- Las heridas limpias contaminadas corresponden a:
a.
Heridas en las que no existe infeccin, pude contaminarse slo con microflora de la piel
b. Heridas en las que se inserta un dispositivo prosttico
c.
Heridas en las que se introduce una extensa cantidad de bacterias en un rea del cuerpo
normalmente estril
d.
Comprenden aquellas en que se abre una vscera hueca con flora bacteriana normal sin
escape notable de contenido.
74.- Herida traumtica con retraso notable de tratamiento, en la que existe tejido necrtico con material
purulento
a. Herida limpia
b. Herida limpia-contaminada
c. Herida contaminada
d. Herida sucia
b) Es operador dependiente
c) Costo alto
d) Lesin de vscera hueca
90.- Entre las indicaciones para administrar soporte nutricional en e paciente quirurgico tenemos;
excepto:
a) El mal estado nutricional (el actual cumple con la ingesta oral <50% de las necesidades de energa total. .
b) La prdida considerable de peso (peso inicial menos el peso corporal habitual en > 10%, o una
disminucin en el peso de hospitalizacin, en> 10% de la de peso de admisin.
c) La duracin de la inanicin (> inanicin 7 das..
d) Un valor de albmina srica superior a 3,0 g/100 ml se mide en la ausencia de un estado inflamatorio.
91. Durante las primeras 24 horas posteriores a un traumatismo o intervencin quirurgica
desaparece del musculo a mayor parte del deposito de glutamina del musculo?
a) Falso, los niveles de glutamina son regulados por el rifin para mantener el equilibrio acido-base.
b) Verdadero, y estos niveles son indirectamente proporcional con los niveles de urea en orina.
c) Verdadero, y la glutamina es reemplazada despus de 8 semanas.
d) Falso, los niveles de glutamina en el musculo son excesivamente elevados entre el 80 y 90 % de los
mismos por lo que es imposible que esas reservas desaparezcan.
92. Entre los sntomas y signos que nos orienta al diagnostico de Divertculo de Zencker tenemos;
excepto:
a) Paciente anciano,
b) Regurgitacin de alimentos digeridos.
c) Anorexia
d) Halitosis
93. Entre los mtodos diagnostico para estenosis esofgica por causticos tenemos:
a) Rx
b) Endoscopia
c) Colonoscopia
d) Todos
94. Segn el grado de alteracin radiogrfica en acalasia podemos decir que Grado III se refiere a :
a) precoz
b) avanzada- dilatacin +10
c) no avanzada dilatacin -10. Terminacin en punta de lapz
d) avanzada dilatacin mas 10 con megaesfago
95. En cuanto tiempo se considera a una herida contaminada:
a) 30 minutos
b) 12 horas
c) 24 horas
d) 24 das
96. Una Herida limpia es excepto
a) El 75% de todas las heridas que se realizan en cirugas de tipo electivo,
b) Con poca tendencia a infectarse,
c) Se utiliza el cierre primario para su reparacin.
d) Invadir la cavidad orofaringea o los tractos respiratorio, digestivo o genitourinario.
a) Heridas con tejido desvitalizado y las que hay infeccin o vsceras perforadas, en donde los organismos
causantes de la infeccin postoperatoria no estaban presentes en el campo quirrgico antes de la operacin.
b) En las que ocurren saltos importantes en la tcnica estril o derrames graves en el tracto gastrointestinal y
las incisiones.
c) Las heridas son principalmente cerradas y se usan drenajes.
d) Heridas con tejido desvitalizado y las que hay infeccin o vsceras perforadas, en donde los organismos
causantes de la infeccin postoperatoria estaban presentes en el campo quirrgico antes de la operacin.
105. Entre las bacterias ms comunes relacionadas con SS tenemos excepto:
a) Staphylococcus aureus
b) Staphylococcus coagulase negativa
c) Escherichia col
d) Campylobacter jejuni
106. En cuanto a la prevencin de SSI tenemos excepto
a) La tcnica asptica y antisptica
b) El uso adecuado de los antibiticos profilcticos.
c) La aplicacin de los programas de vigilancia.
d)
Tipo de microorganismo
107. Todo es correcto en la relacinala profilaxis antibitica sistmica para reducir la infeccin con el
beneficio clnico ocurre en las siguientes circunstancias excepto:
a)
Procedimientos de alto riesgo gastroduodenal-que incluyen operaciones de cncer gstrico, lcera,
obstruccin o hemorragias; las operaciones cuando la produccin de cido gstrico ha sido suprimida de manera
efectiva, y las operaciones de estmago por obesidad mrbida.
b)
Los procedimientos de alto riesgo biliar ellos figuran las operaciones en pacientes mayores de 60 aos de
edad; los de la inflamacin aguda, los clculos del conducto comn, o ictericia, y los que antes de las
operaciones de las vas biliares o la manipulacin biliar endoscpica.
c)
Heridas accidentales con una alta contaminacin y el dao tisular.
d)
No se debe realizar en las craneotomas
108. En relacin a los procedimientos de asepsia y antisepsia podemos decir:
a) Preparacin de la piel de la zona quirrgica debe ser realizada usando un antisptico germicida,
tales como tintura de yodo, povidona yodada o clorhexidina.
b) El medio ambiente no tiene relacin con SSI.
c) Duchas preoperatoria la noche antes de la ciruga con yodo no han demostrado afectan a SSI.
d) Duchas preoperatoria la noche antes de la ciruga con clorhexidina han demostrado afectan a SSI.
109. Sobre las medidas de preventivas intraoperatorias tenemos excepto:
a) Buena perfusin
b) Desbridamiento completo
c) Tratar las infecciones de sitio remoto
d) Asepsia y antisepsia
DERMATOLOGIA
1.
a.
b.
c.
d.
e.
7.
a.
b.
c.
d.
e.
8.
a.
b.
c.
d.
e.
9.
a.
b.
c.
d.
e.
e. a + b son falsas
14. en la erupcin polimorfa solar, seale lo falso
a. es una respuesta retardada a la luz UV
b. presencia de lesiones eritematosas, papulosas, placas o vesculas pruriginosas en reas fotoexpuestas
c. frecuente en fototipos de piel V y VI
d. la erupcin a parece tras un perodo de 2 horas a 5 das luego de la exposicin solar
e. todo lo anterior es correcto
16.De las siguientes opciones seale la etapa correcta de evolucin normal por la que pasan los
eccemas:
a.
b.
c.
d.
e.
b.
c.
d.
e.
c. Bowen
d. Dermatosis papulosa nigra
e. Dermatofibroma
42. Frente a una neoplasia de clulas germinativas indiferenciales de la epidermis, que clnicamente
comienza como una ppula brillante, perlada, con telangiectasias, con depresin y lcera central
estamos hablando de:
a. Enfermedad de Paget
b. Carcinoma Basocelular
c. Carcinoma Espinocelular
d. Melanoma nodular
e. Melanoma Desmoplsico
43. El Carcinoma verrugoso de tipo I se denomina:
a. Epitelioma cuniculatum
b. Papilomatosis florida bucal
c. Carcinoma de Buschke y Lowenstein
d. Fibroepitelioma de Pinkus
e. Queratoacantoma
44. Un tumor anexial relativamente frecuente que muestra diferenciacin hacia la porcin matricial de un
folculo piloso normal a la altura del bulbo es:
a. Queratosis Folicular Invertida
b. Fibrofoliculoma
c. Tricoepitelioma desmoplsico
d. Poro dilatado de Winer
e. Epitelioma Calcificante de Malherbe
45. El Carcinoma epidermoide in situ incluye entidades especficas como:
a. Queratosis actnicas y Enfermedad de Bowen
b. Queratoacantoma y Eritroplasia de Queyrat
c. Enfermedad de Paget y Melanoma in situ
d. Enfermedad de Bowen y Eritroplasia de Queyrat
e. Carcinoma Basocelular y Carcinoma Intraepidrmico
46. La leucotriquia (poliosis) se encuentra asociada a cual de las siguientes patologas
a. Hipotiroidismo
b. Dermatopolimiositis
c. Vitligo
d. Sarcoidosis
e. Lupus eritematoso discoide crnico
47.El diagnstico diferencial de la alopecia areata se lo realiza con cuales de las siguientes
enfermedades.
a. Liquen plano pilaris
b. Tricotilomana
c. Pseudopelada de Brocq
d. Querin de celso
e. Tia fava
48. Seale cual de los siguientes medicamentos se usa para el tratamiento de la cada del cabello
a. Isotretinoina
b. Minoxidil
c. Acitretin
d. Terbinafina
e. Clotrimazol
49.Seale la respuesta correcta con respecto al crecimiento del cabello
a. Crece en forma continua durante 1 a 2 aos y deja de crecer durante 2 a 4 meses
b. Crece en forma continua durante 3 a 5 aos y deja de crecer durante 3 a 5 meses
c. Crece en forma continua durante 6 a 12 meses y deja de crecer durante 2 a 7 meses
d. Crece en forma continua durante 2 a 4 aos y deja de crecer durante 2 a 4 meses
e. Crece en forma continua durante 4 a 6 aos y deja de crecer durante 6 a 9 meses
50. El medicamento Fenasteride utilizado para la cada del cabello inhibe la actividad de cual de las
siguientes enzimas
a. Tripsina
b. 5 beta reductasa
c. Aldolasa
d. B2 microglobulina
e. 5 alfa reductasa
51. La caracterstica clnica del eritema nudoso es seale lo correcto
a. Ndulos ulcerados asimtricos
b. Ppulas eritematosas bilaterales en extremidades superiores e inferiores
c. Ndulos bilaterales, dolorosos y eritematosos en las espinillas
d. Placas eritematodescamativas
e. Ppulas violceas purpricas y poligonales
52. Epidemiolgicamente la edad promedio de presentacin del Eritema Indurado es seale lo correcto
a. 10 a 30 aos
b. 50 a 70 aos
c. 15 a 25 aos
d. 30 a 40 aos
e. 30 a 60 aos
53.Los hallazgos histopatolgicos de la paniculitis inducida por infeccin se caracterizan por
a. Paniculitis septal/lobuliliar mixta
b. Paniculitis interlobuliliar
c. Paniculitis solamente septal con necrosis
d. Paniculitis septal
e. Paniculitis septal sin necrosis
54.El diagnstico diferencial de la Lipodermatoesclerosis se lo realiza con cual de las siguientes
enfermedades
a. Lupus eritematoso discoide crnico
b. Eritema indurado
c. Tia corporis
d. Pseudoxantoma elstico
e. Micetoma
55.Seale cual es la caracterstica histopatologa del Esclerema Neonatorum
a. Hendiduras en forma de aguja dentro de los lipocitos
b. Infiltrado inflamatorio intenso disperso y parcheado
c. Granuloma de aceite
d. Proliferacin vascular hemorragia y necrosis
e. Necrosis grasa con infiltrado plasmtico
56.La ictiosis vulgar se relaciona con frecuencia a cual de las siguientes enfermedades
a.Dermatitis seborrica
b.Alopecia areata
c. Liquen nitidus, granuloma anular
d. Dermatitis atpica, Fiebre del heno, Asma
e. Acantosis nigricans y queratosis pilar
57.La deficiencia de la sulfatasa esteroidea es caracterstica de cual de las siguientes tipos de ictiosis
a. Ictiosis vulgar
b. Ictiosis ligada a X
c. Ictiosis lamelar
d. Eritrodermia ictiosiforme
e. Ictiosis ampollosa de Siemens
58.Seale que tipo de queratinas se alteran en la Eritrodermia Ictiosiforme Congnita
a. KRT 1 Y 6
b. KRT 4 Y 8
c. KRT 2 Y3
d. KRT 1 Y 10
e. KRT I Y 12
59.El trastorno del metabolismo lipdico con biosntesis de colesterol alterado se presenta en cual de las
siguientes enfermedades
a.Sndrome de Child
b. Sndrome de Cowden
c. Sndrome de Muir Torre
d. Sndrome de Sweet
e. Sndrome de Gardner
60.Las caractersticas histopatolgicas prominentes en la enfermedad de Darier White se caracterizan por
seale lo correcto
a. Microabceso de Poutier
b. Infiltrado linfocitario en banda
c. Acantolisis y Disqueratosis
d. Granulomas
e. Infiltrado eosinoflico
61. Sobre las manifestaciones clnicas de del lupus eritematoso sistmico, seale lo falso:
a. Erupcin eritematosa en regin malar
b. Vasculitis leucocitoclsica
c. Lvedo reticularis
d. Distrofia ungueal
e Alopecia
63. Dentro de las manifestaciones sistmicas que se relacionan con la dermatomiositis clsica tenemos
las siguientes, excepto:
a. Enfermedad muscular
b. Enfermedad pulmonar
c. Asociacin con cncer
d. Asociaciones oftalmolgicas
e. Asociaciones neurolgicas
65. Dentro de los criterios de clasificacin del lupus eritematoso sistmico encontramos los siguientes,
excepto:
a. Anticuerpos antinucleares
b. Trastornos renales
c. Artritis
d. Trastornos oculares
e. lceras orales
66. Dentro de los sndromes que se asocian a una ictiosis congnita, estn los siguientes, excepto:
a. Sndrome de Refsum
b. Sndrome de Sjogren-Larsson
c. Sndrome de Reiter
d. Sndrome de Rud
e. Sndrome de Conrado
67. Acerca e la esclerosis tuberosa, seale lo verdadero:
a. Herencia autonmica recesiva
b. Angiofibromas comnmente presentes desde el nacimiento
c. Presencia de tumores de Koenen
d. No hay compromiso seo
e. No hay compromiso renal
68. Sobre el sndrome de Werner seale lo correcto:
a. Una progeria de la infancia
b. Una progeria del adulto
c. Es muy frecuente
d. Es un trastorno autonmico dominante
e. No se relaciona con la consanguinidad
72. Toda mancha blanca persistente que no puede asignarse a una categora diagnostica mas precisa se
denomina:
a. Leucoedema
b. Leucoplaquia
c. Queratosis friccional
d. Lnea blanca
e. Fibrosis submucosa
73. Dentro de las enfermedades del desarrollo de la cavidad oral, los grnulos de Fordyce son, seale lo
falso:
a. Glndulas sebceas normales
b. Se localizan en el bermelln de los labios
c. Se presentan como ppulas amarillentas
d. Nunca se encuentran en la vulva
e. No necesitan tratamiento
78. En la patogenia del Acn, cules son las principales alteraciones que se producen.
a. Aumento de la actividad de las glndulas sebceas
b. Mornificacin del infundbulo
c. Formacin de comedones
d. Infeccin bacteriana
e. Todas las anteriores
84. Paciente masculino que acude a consulta por presentar ulcera dolorosa, con base purulenta y bordes
blandos, bien delimitados; localizada en cara interna del prepucio, acompaado de edema y linfadenitis
inguinal unilateral. Cul es el diagnstico:
a. Sfilis
b. Chancroide
c. Gonorrea
d. Linfogranuloma venreo
e. Granuloma inguinal
85. El tratamiento de eleccin para la Uretritis causada por Gonococos es:
a. Ampicilina 5 gr. stat
b. Sulfadimetozina 800 mg BID por 15 das
c. Penicilina procainica 4800.000 IV 1 sola dosis
d. Eritromicina 1 gr. VO QD por 5-8 das
e. Ampicilina 1 gr. VO por 10 das
86. Paciente femenina con cuadro clnico de 3 semanas de evolucin caracterizado por ulceras, ppulas
verrugosas, granulomatosas, con tejido necrtico y malolientes, localizadas en regin vulvar. La
histopatologa revela cuerpos de Donovan. Cul es su diagnstico:
a. Linfogranuloma venreo
b. Chancroide
c. Sfilis
d. Granuloma Inguinal
e. Gonorrea
87. La mala-absorcin de Niacina se asocia con las siguientes patologas, excepto:
a. Yeyunoileitis
b. Enfermedad de Crohn
c. Gastroenterostomia
d. Pelagra
e. Acrodermitis enteroeptica
89. El collar de Casal, que es una banda que rodea el cuello; es caracterstico de que patologa:
a. Pelagra
b. Enfermedad de Menkes
c. Deficiencia de acido flico
d. Hemosiderosis
e. Deficiencia de vitamina D
90. Las principales alteraciones ungueales producidas por deficiencia de Selenio son, Excepto:
a. Uas amarillas
b. Uas de Terry
c. Discromotriquia
d. Macrocitosis
e. Ninguna de las anteriores
91. En la prueba se Screning con FeCl3 para el diagnstico de Fenilcetonuria, que color toma la orina:
a. Verde oscuro
b. Verde oliva
c. Ambar
d. caf
e. rojo
92 .Las clulas efectoras de la mayora de las formas de urticaria/angioedema son:
a. Neutrfilos
b. Basfilos
c. Linfocitos
d. Mastocitos
e. Eosinfilos
93. Seale la respuesta correcta:
a .La urticaria aguda es la que dura ms de 6 meses
b .La urticaria crnica es la que se relaciona con situaciones de estrs
emocional
c .La urticaria colinrgica se relaciona con aumento de la temperatura
corporal
d .La urticaria adrenrgica es la que dura menos de 6 semanas
e .La urticaria es una inflamacin persistente del TCS
94 Seale la respuesta correcta:
a. La urticaria es una inflamacin transitoria debida a extravasacin de sangre
b. Cuando afecta a la dermis superficial se denomina angioedema
c. El dficit de la estereasa de C1 causa angioedema sin habones
d. Cuando afecta a la dermis profunda o tejido subcutneo se denomina
habn
e . La urticaria nunca se relaciona con la anafilaxia
e .b+c
99 .Seale la respuesta incorrecta
a. El determinante principal del color de la piel es la densidad de melanocitos
b. En el melanosoma se produce la biosntesis de melanina
c. La tirosinasa es la enzima clave en la sntesis de melanina
d. El medanosito se deriva de la cresta neural
e. La produccin de eumelanina est influida por la hormona MSH
100. Todos los siguientes son trminos que definen a la disminucin de pigmento en la piel, excepto:
a . Leucodermia
b . Leucoplaquia
c . Hipopigmentacin
d .Hipomelanosis
e .Despigmentacin
101.Todas las siguientes son hipercromas no melanodrmicas, excepto:
a. Dermatitis Ocre
b. Ocronosis
c. Carotinemia
d. Argiria
e. Lentiginosis
102 La caracterstica de la vasculitis linfoctica es:
a. Infiltrado con predominio de leucocitos que alteran la pared del vaso
b. Infiltrado de eosinfilos
c. Infiltrado de clulas mononucleares
d. Infiltrado de neutrfilos
e . Infiltrado de basfilos
103. Seale cul de las siguientes patologas se caracteriza por vasculitis linfocitica:
a. Artritis Reumatoide
b. Psoriasis
c. Enfermedad de Injerto contra husped
d. Sndrome de Sjogren
e. Urticaria Vasculitis
104. Todo lo siguiente es caracterstico de la vasculitis linfoctica:
a. Infiltrado linfocitario perivascular
b. Necrosis fibrinoide
c. Dermatitis de interfase
d. b+c
e. a+b
105. La asociacin de vasculitis linfocitica con infiltrado atpico es caracterstico de:
a. Pitiriasis Liquenoide
b. Papulosis Linfomatoide
c. Micosis Fungoide
d. Sndrome de Sjogren
e. Artritis Reumatoide
106. Las caractersticas clnicas principales del sndrome de Sjogren son, excepto:
a. Sd de Raynaud
b. Xeroftalmia
c. Xerostoma
d. Prpura
e. Artritis
107.EL AGENTE ETIOLGICO MS FRECUENTEMENTE IMPLICADO EN LA DACTILITIS AMPOLLOSA
DISTAL ES:
a. Streptococcus pyogenes
b. Staphylococcus aureus
c. Streptococcus del grupo A
d. Haemophilus influenzae
e. Pseudomona aeruginosa
108.QUE ENFERMEDAD ES CAUSADA POR PSEUDOMONA ?
a. Ectima
b. Ectima gangrenoso.
c. Ectima contagioso
d. Todas
e. Ninguna
113. CUL DE LAS SIGUIENTES ENFERMEDADES ES UNA CONDICIN ASOCIADA A INFECCIN POR EL
HERPES VIRUS HUMANO 8?
a. Enfermedad multicntrica de Castleman
b. Sarcoma de Kaposi clsico
c. Linfoma primario
d. Todas las anteriores
114. EL AGENTE ETIOLGICO DEL ECTIMA CONTAGIOSUM (ORF) ES:
a. Parapox virus
b. Virus ADN paravacuna
c. Pox virus
d. Paramyxoviridae virus
e. Flaviridae virus
115. CUL DE LAS SIGUIENTES ENTIDADES ES PRODUCIDO POR EL PARVOVIRUS HUMANO B19?
a. Molusco contagioso
b. Mononucleosis infecciosa
c. Sarampin
d. Exantema sbito
e. Eritema infeccioso
116.EL AGENTE ETIOLGICO DEL SARAMPIN ES:
a. Virus ARN de la familia Paramixoviridae
b. Virus ARN de la familia Togaviridae
c. Parvovirus B19
d. Herpesvirus humano tipo 6
e. Virus ADN de la familia herpesvirus
117. EN CUANTO A LA HISTOPATOLOGA DE LA MICOSIS FUNGOIDE:
a. Una zona Grenz se encuentra casi siempre en las biopsias de la micosis
fungoide en etapa de placa
b. Los linfocitos atpicos cerebriforme, histiocitos, clulas plasmticas y eosinfilos no se encuentran
comnmente en las biopsias de la micosis fungoide en etapa de placa
c. La espongiosis es un hallazgo comn en las biopsias de la micosis fungoide
en etapa de placa
d. Una fibrosis drmica papilar superficial no es un hallazgo frecuente en las biopsias de la micosis fungoide en
etapa de placa
e. Los linfocitos en la epidermis son normalmente ms grandes que las de la dermis.
118.CUL DE LAS SIGUIENTES NO ES UNA CARACTERSTICA CLNICA INUSUAL DE LINFOMA
CUTNEO DE CLULAS T?
a. Pstulas
b. Tumor solitario.
c. Urticaria.
d. Eritrodermia.
e. Placas circunscritas
EMBRIOLOGIA
1. El proceso de la espermatognesis se inicia:
a. En el momento del nacimiento.
b. Antes del nacimiento.
c. En la pubertad.
d. En la edad adulta.
e. Despus de la fecundacin.
2. La capa funcional del endometrio est formada por:
a. Capa basal y capa esponjosa.
b. Capa basal y capa compacta.
c. Capa compacta y capa basal.
d. Capa compacta y capa esponjosa.
e. Capa esponjosa y capa basal.
b. 5 semanas.
c. 6 semanas.
d. 7 semanas.
e. 8 semanas.
8. Un feto con una presin firme de las manos, con orientacin espontnea hacia
la luz, cumple algunas funciones integrativas y con la circunferencia de la
cabeza y del abdomen casi iguales. Tiene una edad de:
a. 13 a 16 semanas.
b. 17 a 20 semanas.
c. 26 a 29 semanas.
d. 30 a 34 semanas.
e. 35 a 38 semanas.
11. Una forma, aspecto o posicin anormal de una parte del cuerpo que resulta de
fuerzas mecnicas es una:
a. Malformacin.
b. Deformacin.
c. Disrupcin.
d. Desorganizacin.
e. Displasia.
10. Cul de los siguientes frmacos podra recetar a una embarazada, sin peligro
de producir malformaciones?
a. Penicilina.
b. Tetraciclina.
b. Warfarina.
c. Ciclofosfamida.
d. Litio.
24. Cuando se inicia la rotacin del corazn, las estructuras que se encuentran
dentro del pericardio son:
a. Arcos articos y tronco arterioso.
b. Ventrculo y seno venoso.
c. Ventrculo y tronco arterioso.
d. Aurcula y ventrculo.
e. Unicamente el ventrculo.
57. El proceso que hace que el espermatozoide pueda fecundar a un oocito es:
a. Reaccin zonal.
b. Reaccin de proncleos.
c. Meiosis II.
d. Todos los anteriores.
e. Ninguno de los anteriores.
58. Cul de los siguientes factores NO tiene relacin con el descenso de los
testculos?
a. Efecto de andrgenos.
b. Gubernaculum testis.
c. Aumento de presin intraabdominal.
d. Crecimiento de la porcin craneal del abdomen.
e. Todas los anteriores son relacionados.
68. El conducto arterioso permanece abierto en la vida fetal por efecto de:
a. Altas cantidades de oxgeno.
b. Bracininina.
c. Prostaglandinas.
d. Indometacina.
e. Lisozima.
82. La muerte en la cuna (muerte sbita del lactante) se puede dar por:
a. Anormalidades del sistema A-V.
b. Anormalidades valvulares.
c. Anormalidades de los giros.
d. Anormalidades del sistema de conduccin.
e. Anormalidades de los shunt arteriovenoso.
91.
Cul de los siguientes factores NO conduce a retraso del crecimiento
intrauterino?
a. Diabetes materna.
b. Desnutricin materna.
c. Tabaquismo materno.
d. Disfuncin teroplacentaria.
94.
98.
Cul de las siguientes causas de anomalas congnitas es ms frecuente?:
a. Anormalidades cromosmicas.
b. Genes mutantes.
c. Agentes ambientales.
d. Herencia multifactorial.
e. Todas son igual de frecuentes.
a. Cardiopatas congnitas.
b. Atresia duodenal.
c. Criptorquidia.
d. Defectos abiertos del tubo neural.
e. Sexo ambiguo.
105.
108. Cul de los siguientes datos obtenidos por amniocentesis permite detectar
defectos abiertos del tubo neural?
a. Niveles elevados de bilirrubina.
b. Niveles elevados de alfafetoprotena.
c. Relacin invertida del ndice lecitina/ esfinogomielina.
d. Niveles bajos de alfafetoprotena.
e. Niveles disminuidos de alfa 1 antiripsina.
masculinas
femeninas
inician
123. Un radilogo inform una formacin defectuosa del cerebro anterior, fusin
de los ventrculos laterales con un ventrculo grande, hipotelorismo. El
diagnstico ms probable es?
a. Agenesia del cuerpo calloso.
b. Hidrocefalia no obstructiva.
c. Holoprosencefalia.
d. Hidranencefalia.
su
124.
126. Una mujer joven consulta a su mdico, sobre una tumefaccin en la parte
anterior del cuello, justo abajo del hueso hioides. Qu tipo de malformacin
presenta?
a. Bocio congnito.
b. Higroma qustico.
c. Quiste del conducto tirogloso.
d. Quiste branquial.
e. Glndula tiroides ectpica.
127. Un nio presenta un crneo largo en forma de cua. Usted pensara que
corresponde a ?
a. Plagiocefalia.
b. Oxicefalia.
c. Escafocefalia.
d. Cierre prematuro de la sutura sagital.
e. c y d.
c. Atresia duodenal.
d. Estenosis pilrica hipertrfica congnita.
e. Atresia biliar extraheptica.
131. Un lactante recin nacido presenta una lesin en la parte baja de su espalda,
se observa en el mismo sitio un mechn de pelos y se piensa que es un defecto
del arco vertebral. Cul es la anomala congnita?
a. Mielosquisis.
b. Espina bfida con meningocele.
c. Espina bfida con mielomeningocele.
d. Seno drmico medular.
e. Espina bifida oculta.
139. Recin nacido, nace sin timo y sin glndula paratiroides, por sus
conocimientos embriolgicos usted piensa que hay alteraciones en la
diferenciacin de :
a. Primer surco branquial.
b. Primera membrana branquial.
c. Segundo arco branquial.
d. Primera y segunda bolsas farngeas.
e. Tercera y cuarta bolsas farngeas.
141.
d. Acetaminofn.
e. Acido flico.
d. Anomalas cromosmicas.
e. Hiperplasia corticosuprarenal.
149.
151. La causa ms probable de peso muy bajo al nacer en los fetos de trmino es:
a. Edad materna.
b. Premadurez.
c. Insuficiencia placentaria.
d. Tabaquismo materno.
e. Ninguna de los sealados.
152. Una jovencita de doce aos ingres en el hospital por masas inguinales
bilaterales. No haba empezado su menstruacin, pero tena desarrollo mamario
normal para su edad. Sus genitales externos eran femeninos, la vagina era
superficial pero no pudo palparse el tero, y su patrn cromatnico sexual fue
negativo. Cul es el diagnstico ms probable?
a. Seudohermafroditismo masculino.
b. Seudohermafroditismo femenino.
c. Hermafroditismo verdadero.
d. Feminizacin testicular.
e. Hernias inguinales bilaterales.
154.
la lnea del borde anterior del msculo esternocleidomastoideo. De manera intermitente gotea moco por esa
abertura. Cul es la base embriolgica ms probable de esta malformacin congnita del cuello?.Es la
persistencia del orificio embrionario de:
a. Segundo saco farngeo.
b. Conducto tirogloso.
c. Segundo surco y seno cervical.
d. Tercer saco farngeo.
e. Segundo surco branquial.
159. Un recin nacido tose y regurgita la leche cuando es alimentado, y sufre insuficiencia respiratoria ( disnea )
y distensin abdominal cuando llora. Qu malformaciones ongnitas tomar usted en cuenta en el
diagnstico diferencial de los problemas de este pequeo?
1. Agenesia de un pulmn.
2. Atresia esofgica.
3. Atresia traqueal.
4. Fstula traqueoesofgica.
Seleccione:
a. Si 1, 2 y 3 son correctos.
b. Si 1 y 3 son correctos.
c. Si 2 y 4 son correctos.
d. Si Slo 4 es correcta.
e. Si todos son correctas.
EPIDEMIOLOGIA
1. La epidemiologa abarca el estudio de:
a. La transmisin y prevencin de enfermedades infecciosas en la poblacin.
b. La produccin y distribucin de enfermedades en la poblacin.
c. La produccin y letalidad de las enfermedades en la poblacin.
d. La produccin, distribucin y frecuencia de aparicin de las enfermedades en
la poblacin.
e. La produccin y distribucin de epidemias en la poblacin.
3. La dialctica:
a. Es antognica a la metafsica.
b. Considera a las cosas y fenmenos de la naturaleza, en continua
transformacin y desarrollo.
c. Considera que la materia es lo fundamental.
d. Considera inmutables a los fenmenos y las cosas de la naturaleza.
6.
se
aplica
al
estudio
de
11.
12.
14. Para producir bajas tasas de letalidad por clera se deben adoptar las
siguientes medidas:
a. Inmunizar masivamente en las regiones endmicas.
b. Clorar los abastecimientos de agua.
c. Tratar con hidratacin oral o endovenosa.
d. Tratar con antibiticos especficos para destruir el vibrin colrico.
e. Slo a y b son correctas.
15. Estudias la magnitud del problema de automedicacin entre os pacientes
aquejados de malaria, constituye un tipo de estudio:
a. Transversal.
b. Casos y testigos.
c. Prospectivo.
d. Retrospectivo.
e. Descriptivos.
18.
Cul no es una fase de investigacin de brotes?
a. Fase preparatoria.
b. Fase analtica.
c. Fase descriptiva.
d. Fase de discusin.
e. Fase de reporte de la investigacin.
22.
24.
Cul de las siguientes indica cundo una infeccin es clnica o subclnica?
a. Elevacin o descenso de los ttulos de anticuerpos.
b. Grado de efectividad.
c. Presencia o ausencia de signos y sntomas clnicos.
d. Signos y sntomas moderados a graves.
e. Aislamiento e identificacin de un agente infeccioso.
25. Los casos graves y fatales de una enfermedad en relacin al total de casos
clnicos caracterizan la :
a. Patogenicidad.
b. Infectividad.
c. Virulencia.
d. Infeccin clnica.
e. Letalidad.
26.
30.
Cul de los siguientes no es un reservorio de agentes infecciosos?
a. El ser humano.
b. Los animales.
c. El suelo.
d. El aire
e. El agua.
32.
33.
Cul de las siguientes no es una caracterstica de los portadores humanos?
a. Albergan los agentes infecciosos antes de que aparezcan signos y sntomas de
enfermedad.
b. Estn infectados y aunque no presenten signos o sntomas son fuentes de infeccin.
c. Estn infectados y presentan seales y sntomas clnicos.
d. Siguen siendo infectantes durante la convalecencia de la enfermedad y despus de
recuperados.
e. Albergan los agentes infecciosos por un ao o ms y son capaces de seguir siendo
fuentes de infeccin.
34.
36.
Cul o cules son factores del husped?.
a. La resistencia o susceptibilidad a la enfermedad.
b. Las caractersticas antignicas del agente.
c. Las puertas de entrada y salida del agente.
d. El modo de transmisin de la enfermedad.
37.
Cul de los siguientes no es un factor general de resistencia a la infeccin?
a. El cido gstrico.
b. Los elementos ciliados del tracto respiratorio.
c. El reflejo de la tos.
d. Las antitoxinas.
e. Las membranas mucosas.
38.
40.
Qu tipo de inmunidad confiere una vacuna?
a. Activa natural.
b. Activa artificial.
c. Pasiva natural.
d. Pasiva artificial.
e. Resistencia general.
41. La nica explicacin posible de la ocurrencia de varios casos de una
enfermedad transmisible en una misma familia reside en las caractersticas
genticas comunes a esa familia:
a. Verdadero.
b. Falso.
46.
c. Ttanos.
d. Lepra.
e. Leptospirosis.
53. En un animal agresor que puede ser infectante para la rabia, cul es el
perodo de observacin al animal agresor?:
a. De 24 a 48 horas.
b. De 3 a 5 das.
c. De 5 a 12 das.
d. De 7 a 10 das.
e. Ninguna de las sealadas.
54. En la meningitis meningoccica se puede aislar el meningococo en el lquido
cefalorraqudeo desde:
a. Desde las 72 horas despus de la infeccin.
b. Desde el inicio de la infeccin bacteriana.
c. A las 24 horas despus de la infeccin.
d. Desde 24 horas antes del inicio de la infeccin bacteriana.
e. A las 72 horas antes de la infeccin.
59. La placenta es una barrera efectiva para uno de estos agentes infecciosos:
a. Sida.
b. Rubola.
c. Sfilis.
d. Sarampin.
e. Toxoplasmosis.
60. Cul de estos agentes infecciosos no utiliza la puerta de eliminacin las vas
genitourinarias:
a. Sfilis.
b. Sida.
c. Leptospirosis.
d. Hepatitis E.
e. Gonorrea.
61. El contacto con sangre infectada es una puerta de eliminacin de:
a. Sfilis.
b. Hepatitis B.
c. Malaria.
d. Fiebre amarilla.
e. Todos los sealados.
65.
92.
96.
Cul de esta vacunas no se recomienda durante el embarazo:
a. VHB.
b. Gripe.
c. Varicela.
d. Vacunas neumoccicas.
e. Todos las sealadas.
97.
98.
Cul de estas vacunas no es recomendable en personas infectadas por VIH:
a. Varicela.
b. Neumococos.
c. Triple vrica.
d. VHB.
e. VPO.
112.
118. La celulitis por H influenzae se localiza con la mxima frecuencia a nivel de:
a. Miembros.
b. Tronco.
c. Cuello.
d. Zona periorbitaria.
e. Canal auditivo externo.
c. Morexella catarrhalis.
d. S. aureus.
e. Ninguno de los sealados.
FISIOLOGIA
1353. Lea las siguientes afirmaciones respecto a los lquidos corporales:
1. El agua corporal total corresponde aproximadamente al 60% del peso corporal.
2. Unos 350 mL son las prdidas sensibles de agua por evaporacin cutnea.
3. El lquido transcelular comprende el agua contenida en los intersticios celulares.
4. El plasma representa unas tres cuartas partes del lquido extracelular.
SELECCIONE:
a. Si solamente opcin 1 es correcta.*
b. Si opciones 1 y 2 son correctas.
c. Si opciones 2 y 3 son correctas.
d. Si todos son correctos.
e. Si todos son incorrectos.
la
1366. Cuando el filtrado glomerular disminuye, el paso del lquido tubular por el
asa de Henle se retrasa. Cul de los siguientes procesos puede ocurrir a
continuacin:
a. Un aumento en la reabsorcin de sodio en la porcin ascendente del asa de Henle.
1377. Un hombre de 55 aos tiene antecedentes de diabetes mellitus tipo II, la cual
ha sido deficientemente controlada por poca adherencia del paciente al
tratamiento. Durante los ltimos exmenes de analtica sangunea, se detect
un incremento en la concentracin plasmtica de creatinina. Posteriormente,
una prueba para clearance de creatinina confirm una disminucin en la
funcin renal.
LEA LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES:
1. La diabetes mellitus aumenta el grosor de la membrana basal del capilar glomerular.
2. La disminucin del coeficiente de filtracin capilar disminuye el filtrado glomerular.
3. Una disminucin de la presin capilar aumenta el filtrado glomerular.
4. Una mayor presin coloidosmtica glomerular disminuye el filtrado glomerular.
SELECCIONE:
a. Si opciones 1, 2 y 3 son correctas.
b. Si opciones 1, 2 y 4 son correctas.*
c. Si opciones 2, 3 y 4 son correctas.
d. Si todos son correctos.
e. Si todos son incorrectos.
1378. Cul de los siguientes procesos tiene lugar en la porcin gruesa del asa de
Henle?
a. Se reabsorben cerca del 65% de las cargas tubulares de sodio, cloro y potasio.
b. Ocurre la mediacin del cotransportador 1-sodio, 2-cloros, 1-potasio.*
c. La secrecin de hidrgeno ocurre por el cotransporte de potasio-hidrgeno.
d. El lquido tubular se concentra porque la zona es impermeable al agua.
SELECCIONE:
a. Si solamente opcin 1 es correcta
b. Si opciones 1 y 2 son correctas *
c. Si opciones 2 y 3 son correctas
d. Si todos son correctos
e. Si todos son incorrectos
1386. Lea las siguientes afirmaciones, respecto a los efectos de los estrgenos:
1. Producen proliferacin del estroma y aumento de las glndulas endometriales.
2. Provocan el depsito de grasa en la glndula mamaria.
3. Aumentan la actividad osteoblstica en los huesos.
4. Pueden aumentar ligeramente el metabolismo corporal.
SELECCIONE:
a. Si solamente opcin 1 es correcta
b. Si opciones 1 y 2 son correctas
c. Si opciones 2 y 3 son correctas
d. Si todos son correctos *
e. Si todos son incorrectos
1392. Lea las siguientes afirmaciones respecto a los procesos en los tbulos
renales:
1. En el tbulo proximal el sodio se reabsorbe por cotransporte junto con la glucosa.
2. La ltima porcin del tbulo distal y el tbulo colector son muy impermeables a la urea.
3. En la primera porcin del tbulo distal se concentra el lquido tubular.
4. La hormona antidiurtica controla la permeabilidad al agua del conducto colector.
SELECCIONE:
a. Si opciones 1, 2 y 3 son correctas
b. Si opciones 1, 2 y 4 son correctas *
c. Si opciones 2, 3 y 4 son correctas
d. Si todos son correctos
e. Si todos son incorrectos
1397. Un paciente de 5 aos que presenta un cuadro de diarrea aguda, puede llegar
a sufrir un desequilibrio cido-bsico debido a la prdida de electrolitos.
LEA LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES:
1. Las secreciones gastrointestinales contienen grandes cantidades de bicarbonato.
2. Los vmitos de contenido solamente gstrico causan prdidas de cido extracelular.
3. La alcalosis metablica ocurre por una disminucin del bicarbonato extracelular.
4. En la acidosis metablica se reduce el bicarbonato plasmtico y su filtracin renal.
SELECCIONE:
a. Si opciones 1, 2 y 3 son correctas.
b. Si opciones 1, 2 y 4 son correctas.*
c. Si opciones 2, 3 y 4 son correctas.
d. Si todos son correctos.
e. Si todos son incorrectos.
1398. Cul sera el valor aproximado del filtrado glomerular si el volumen de orina
en 24 horas es de 1230 cc, la concentracin de creatinina en orina es de 116
mg/mL y la concentracin de creatinina plasmtica es de 1.3 mg/mL:
a. 0.85 mL/min.
b. 75.8 mL/min.*
c. 114.2 mL/min.
d. 125 mL/min.
e. 150.4 mL/min.
en los espacios
el segundo (144
en los espacios
el segundo (155
1412. La osmolaridad absoluta del suero o del plasma esta dada principalmente
por:
a. El Na que aporta con 28 mOsm/L.
b. El K que aporta con 285 mOsm/L.
c. La glucosa que aporta con 10 mOsm/L.
d. El Na que aporta con 285 mOsm/L.*
e. Nada de lo anterior.
1423. El Na aporta.
a. Con 285 mIsm/L para la osmolaridad absoluta.*
b. Con 285 Meq/L para la osmolaridad absoluta.
c. Con 10 mOsm/L para la osmolaridad absoluta.
d. Nada de lo anterior.
con
concentraciones
catinicas
1437. Si las clulas son expuestas a un medio extracelular con una solucin de
igual concentracin catinica el sistema de difusin de agua:
a. Se mantendr en equilibrio.*
b. Difundir hacia la clula.
c. Producir hacia la clula.
d. Ninguna es correcta.
1438. La heparina.
a. Inhibe la trombina.*
b. Captura el Ca.
c. Tiene igual mecanismo de accin que el EDTA.
d. Nada de lo anterior es correcto.
1443. La osmolaridad absoluta del suero o del plasma estn determinados por:
a. Na intracelular, glucosa y urea.
b. Glucosa, K intracelular y urea.*
c. Glucosa, Cl extracelular y urea.
d. Ninguno de los anteriores.
de
la
actividad
qumica
en
el
compartimento
e. Ninguno.
e. Ninguna.
e. Ninguna.
c. Neutro.
d. Ninguno.
d. Ninguna.
e. Todas.*
FARMACOLOGIA
1. Son medicamentos genricos:
a. Aquellos que pertenecen al grupo de medicamentos oficiales.
b. Se los comercializa con el nombre de patente.
c. Se los comercializa con el DCI.
d. No son elaborados por la industria farmacutica.
e. No necesariamente constan en el Cuadro Nacional de Medicamentos Bsicos.
5. Las drogas atraviesan la placenta por las siguientes formas menos una:
a. Transporte activo y difusin facilitada.
b. Difusin simple y transporte activo.
c. Migracin sincicial y fagocitosis.
d. Pinocitosis y transporte activo.
e. Slo por migracin sincicial.
e. Administra hidralazina.
1220. En el tratamiento del asma todos son frmacos que revierten la inflamacin
(frmacos de control a largo plazo), excepto:
a. Glucocorticoides.
b. Metilxantinas.
c. Inhibidores de los leucotrienos.
d. Antagonistas de los receptores.
e. Estabilizadores de las clulas cebadas.
1223. Todos los AINES inhiben la agregacin plaquetaria, pero uno de los
siguientes lo hace en forma diferente.
a. Aspirina.
b. Ibuprofeno.
c. Sulindaco.
d. Diclofenaco.
e. Oxicanos.
1225. Uno de los siguientes efectos indeseables de los AINES, se relaciona con la
inhibicin de las PGS:
a. Discracias sanguneas.
b. Manifestaciones neurales.
c. Reacciones de hipersensibilidad.
d. Hepatomegalia.
e. Ninguna de las anteriores.
d. Terbutalina.
e. Ninguna de las sealadas.
e. Arritmias.
1248. Un paciente diabtico acude a control clnico, usted sospecha que esta mal
controlado porque:
a. Si porque el perfil lipdico est alterado.
b. Si porque hay una pobre correlacin entre la glicemia y la glucosuria.
c. Si porque la HbA 1 C es 8%.
d. Si porque la fructosamina es 275 mg/dl.
e. Nada de lo anterior.
1255. Las drogas que bloquean a los receptores alfa sobre la clula efectora en la
sinapsis adrenrgica causan:
a. Reversin de los efectos de la noradrenalina sobre la presin arterial.
b. Reversin de los efectos de la adrenalina sobre la presin arterial.
c. Reversin de los efectos de la adrenalina sobre la adenilato ciclasa.
d. Un incremento en los niveles de glucosa sangunea.
e. Midriasis.
1261. Una droga que disminuye la presin arterial por accin directa en el SNC es:
a. Guanetidina.
b. Trimetafan.
c. Nitroprusiato.
d. Prazosin.
e. Clonidina.
1262. Cul de las siguientes drogas es til para el reducir rpidamente los niveles
de calcio en la hipercalcemia?
a. Furosemida.
b. Espironolactona.
c. Hidroclorotiazida.
d. Manitol.
e. Acetazolamida.
1263. Cul de las siguientes drogas es til para el tratamiento de la angina pero
carece de efecto vasodilatador?
a. Nitroglicerina.
b. Nifedipina.
c. Metoprolol.
d. Dinitrato de isosorbide.
e. Verapamilo.
1264. Una droga til para el tratamiento del asma, an cuando carece de efecto
broncodilatoador directo es:
a. Aminofilina.
b. Isoproterenol.
c. Efedrina.
d. Metaproterenol.
e. Cromolin.
1265. La forma ms comn por la que una droga ingresa a la clula es:
a. Captacin por transportadores especiales.
b. Difusin a travs de la fase lipdica.
c. Endocitosis luego de combinarse con partculas cubridoras.
d. Difusin acuosa.
e. Transporte mediante aminocidos acarreadores.
1270. Los efectos tpicos de la activacin de los receptores beta adrenrgicos son,
excepto:
a. Hiperglicemia.
b. Liplisis.
c. Glucogenlisis.
d. Disminucin del temblor muscular esqueltico.
e. Aumento de la secrecin de renina.
1271. Todas las siguientes afirmaciones sobre el alcohol son correctas, excepto:
a. Es metabolizado por la alcohol deshidrogenasa.
b. Es metaboilzado por un sistema microsomal oxidante de alcohol.
c. Su velocidad de metabolismo es relativamente independiente de sus niveles
sanguneos por encima del rango farmacolgico.
d. Un importante aspecto en el uso crnico es la ausencia de tolerancia fsica.
e. La dependencia psquica es un aspecto importante en el abuso.
1273. Los efectos de los analgsicos narcticos incluyen los siguientes, excepto:
a. Acciones anticonvulsivantes.
b. Acciones antitusignas (supresora de la tos).
c. Constipacin.
d. Sedacin.
e. Reduccin de la frecuencia cardiaca.
1275. Todas las siguientes afirmaciones sobre las tetraciclinas son correctas,
excepto:
a. Se unen a la subunidad 30S del ribosoma bacteriano.
b. Son activas contra Chlamydia.
c. Pueden ser causantes de superinfecciones por cndida.
d. Son usualmente activas contra estafilococo meticilino resistente.
e. La absorcin oral puede disminuir con cationes multivalentes.
1277. Un inhibidor de la polimerasa del ARN dependiente del ADN, til para
tratamiento de la tuberculosis, es:
a. Isoniazida.
b. Estreptomicina.
c. Rifampicina.
d. Etambutol.
e. Pirazinamida.
1278. Todas las siguientes afirmaciones sobre los aminoglucsidos son correctas,
excepto:
a. Pueden causar disfuncin vestibular dosis-dependiente.
b. Son bactericidas que inhiben la sntesis de protenas.
c. Son drogas primariamente para bacterias gram-negativas.
d. Son efectivas contra anaerobios, incluyendo Bacteroides spp.
e. Son compuestos polares eliminados principalmente por filtracin glomerular.
1280. Todas las siguientes drogas tienen actividad clnica til contra la Cndida
albicans, excepto:
a. Nistatina.
b. Ketoconazole.
c. Griseofulvina.
d. Amfotericina B.
e. Flucitocina.
1296. Indique cual de las siguientes drogas disminuye la secrecin cida gstrica y
tiene efectos antiandrognicos:
a. Difenhidramina.
b. Tartrato de ergotamina.
c. Terfenadina.
d. Cimetidina.
e. Ranitidina.
1298. Las drogas que pueden ser tiles en el tratamiento de la fibrilacin auricular
son:
a. Quinidina.
b. Mexiletina.
c. Bretilium.
d. Lidocaina.
e. Todas las anteriores.
1302. Indique cual es la droga capaz de producir un incremento pasajero del tono
vagal cardiaco:
a. Piridostigmina.
b. Pralidoxima.
c. Digoxina.
d. Edroponium.
e. Ergotamina.
1307. Lea las siguientes afirmaciones, referentes a los pasos necesarios para
realizar un uso adecuado y una prescripcin razonada de los medicamentos:
1. Debe realizarse un diagnstico preciso de la enfermedad.
2. Deben definirse los objetivos teraputicos que se quieren lograr con el tratamiento.
3. El frmaco debe ser conveniente para las caractersticas clnicas del paciente.
4. El paciente debe ser informado y ha de planificarse el monitoreo del tratamiento.
SELECCIONE:
a. Si solamente opcin 1 es correcta.
b. Si opciones 1 y 2 son correctas.
c. Si opciones 2 y 3 son correctas.
d. Si todos son correctos.
e. Si todos son incorrectos.
e. Contraceptivo trifsicos.
1318. Respecto a los frmacos que interfieren con la funcin plaquetaria, cual de
los siguientes mecanismos de accin es correcto
a. El cido acetil saliclico inhibe reversiblemente la ciclo-oxigenasa.
b. El clopidogrel inhibe irreversiblemente la ciclo-oxigenasa.
c. La sulfinpirazona inhibe la activacin del Amp cclico intraplaquetario.
d. El dipiridamol inhibe la fosfodiesterasa.
e. Los bloqueadores de la glucoproteina II-b/III-a neutralizan la trombina.
e. Mirtazapina.
c. Clindamicina.
d. Dicloxacilina.
e. Amikacina.
1330. Un agonista parcial es aquel frmaco que produce una respuesta que en su
mximo es:
a. Igual a la producida por un antagonista irreversible.
b. Menor a la producida por un agonista puro.
c. Superior a la producida por un agonista puro.
d. Inferior a la producida por un antagonista competitivo.
e. Igual a la producida por un agonista puro.
1335. La mayora de los frmacos son eliminados por un proceso de primer orden.
En este caso la semivida de eliminacin de un frmaco es el tiempo que tarda
en disminuir la concentracin plasmtica a la mitad de su valor inicial. Para
estos frmacos, administrando una dosis fija a intervalos de tiempo fijos, el
estado de equilibrio se alcanza luego de :
a. Unas cuatro veces la vida media de la fase alfa de eliminacin.
b. Unas cuatro veces la semivida de eliminacin del frmaco.
c. Unas cuatro veces del tiempo para lograr la concentracin plasmtica mxima.
d. Unas cuatro veces el volumen de distribucin del frmaco.
e. Unas cuatro veces la dosis de mantenimiento.
protenas
1347. Un paciente de 65 aos debe recibir warfarina por va oral. Sin embargo, el
paciente es portador de un cuadro de tuberculosis pulmonar, por lo cual est
recibiendo tratamiento con isoniazida y rifampicina, ambas a dosis
teraputicas. En este paciente el efecto teraputico del anticoagulante, podra
estar condicionado:
LEA LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES:
1. El uso de rifampicina contraindica de forma absoluta de uso de warfarina.
2. Puede ocurrir una interaccin farmacolgica entre rifampicina y warfarina.
3. La rifampicina puede inducir la metabolizacin de la warfarina.
4. Puede ser necesario un incremento en la dosis de warfarina.
SELECCIONE
a. Si opciones 1,2 y 3 son correctas.
b. Si opciones 1,2 y 4 son correctas.
c. Si opciones 2,3 y 4 son correctas.
d. Si todos son correctos.
e. Si todos son incorrectos.
1350. Los frmacos que normalmente se unen en una alta proporcin a protenas
plasmticas pueden desencadenar efectos txicos en un neonato porqu?:
a. La unin a las protenas plasmticas est aumentada.
b. En los neonatos la cantidad de frmaco libre suele ser mayor.
c. El hgado del neonato biotransforma rpidamente al frmaco.
d. La semivida de eliminacin del frmaco est aumentada.
e. La filtracin glomerular es menor que en un adulto.
GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA
1.- La posicin de litotoma prolongada en las cirugas ginecolgicas puede lesionar ms frecuentemente el
nervio:
a.- Peroneo
b.- Plvico
c.- Ilaco
d.- Femoral
e.- Ilaco interno
2.- En la Preeclampsia existe una disminucin de los agentes vasodilatadores del endotelio y un aumento a
la sensibilidad de agentes vasoconstrictores.
a.- Es verdadero
b.- Es falso
c.- Los agentes vasodilatadores no son endoteliales
d.- Los vasoconstrictores no actan en el proceso
e.- No hay aumento a la sensibilidad de agentes vasoconstrictores.
3.- Para la identificacin del sndrome de Down se usa por su alta sensibilidad, Alfa feto protena, estriol no
cojugado, y beta gonadotropina.
a.- Slo gonadotropina
b.- Alfa feto protena
c.- Estriol no conjugado
d.- Ninguna de las anteriores
e.- Todas las anteriores
4.- La oxitocina sirve para la induccin de la labor de parto, indique a partir de que valoracin de Bishop
a.- Es indiferente
b.- No se toma en cuenta el Bishop
c.- Desde 2 a 4
d.- Desde 4 a 6
e.- De 7 en adelante
5.- La hemorragia intraventricular en los prematuros se debe a:
a.- Aumento de la presin arterial neonatal
b.- Infeccin
c.- Lesin de las capas germinales de los vasos sanguneos
d.- A, b, y c son verdad.
e.- A y c son verdad
6.- El uso del tabaco durante y despus del embarazo puede ocasionar:
a.- Sndrome de muerte sbita del recin nacido
b.- Macrosoma fetal
c.- Aumenta la prevalencia de diabetes tipo I
d.- Hidrocefalia
e.- Ninguna de las anteriores.
7.- La triada clnica de la EPI, tiene una especificidad de:
a.- 20 % al 30%
b.- 30 % al 40%
c.- 40% al 50%
d.- 50% al 60%
e.- Ninguna de las anteriores.
8.- La triada clnica de la EPI, tiene una sensibilidad de:
a.- 20% al 30%
b.- 30% al 40 %
c.- 60% al 70%
d.- 80% al 90 %
e.- Ninguna de las anteriores
9.- La protenuria asintomtica durante la gestacin se puede complicar con:
a.- Preeclampsia
b.- Parto pretrmino
c.- Restriccin de crecimiento intratero
d.- Aumento de morbilidad materna
e.- Cualquiera de las anteriores.
10.- La mifepristona para la induccin de parto puede provocar:
a.- Hemorragia postpartum
b.- Hipertensin arterial
c.- Alteracin de la frecuencia cardaca materna
d.-Cualquiera de las anteriores
e.- Ninguna de las anteriores
11.- En la preeclampsia cual de los siguientes medicamentos est contraindicado
a.- Hidralazina
b.- Labetalol
c.- Furosemida
d.- Sulfato de magnesio
e.- Nifedipina
12.- Por los cambios fisiolgicos del embarazo por la arteria uterina al final de la gestacin pueden circular
a.- 700 cc/min
b.- 1500 cc/min
c.- 800 cc/min
d.-1200 cc/min
c.- 500 cc/min
13.- Luego de las 32 semanas, para uteroinhivicin no se puede usar una droga, selela
a.- Beta adrenrgicos
b.- Alcohol etlico
c.- Indometacina
d.- Nifedipina
e.- Sulfato de magnesio
14.- Durante una arritmia grave en una mujer embarazada, que mtodo usara para controlarla
a.- Poner un marcapasos artificial
b.- Desfibrilacin elctrica
16.- En el fracaso heptico agudo en el embarazo Ud., hara diagnstico diferencial con las siguientes
patologas a excepcin de una
a.- Sndrome de Budd Chiari
b.- Enfermedad de Wilson
c.- Sndrome icteroazohmico de Mondor
d.- Hellp
e.-Prolapso de la vlvula mitral con regurgitacin valvular
17.- La lesin de los urteres en ciruga ginecolgica es del
a.- 3%
b.- 2%
c.- 0.3 %
d.- 2.5%
e.- 5%
18.- La ureteroureterostoma en la lesin ureteral en una histerectoma se debe hacer cuando la lesin est
a
a.- 10 cm de la vejiga
b.- 5 cm de la vejiga
c.- 3 cm de la vejiga
d.- 3.5 cm de la vejiga
e.- 2 cm de la vejiga
19.- En la tromboembolia pulmonar cual de los siguientes siguientes signos/sntomas es el ms prevalente
a.- Aprensin
b.- Tos
c.-Taquicardia
d.- Hemoptisis
e.- temperatura >37 grados
20.- Diga que no es verdad en relacin al Molusco contagioso
a.- Es una enfermedad bacteriana de transmisin sexual
b.- Se produce por autoinoculacin
c.- Es una lesin papulosa de la piel
d.- Es una lesin umbilicada
e.- Puede dar prurito
21.- La cantidad de lquido amnitico a las 32 semanas de gestacin es
a.- 500 cc
b.-. 800 cc
c.- 1200 cc
d.- 300 cc
e.- ninguna de las anteriores
22.- Para diagnosticar un polihidramnios debera haber por lo menos
a.- 1000 cc
b.- 1500 cc
c.- 2000 cc
d.- 900 cc
e.- ninguna de las anteriores
23.- El polihidramnios puede deberse a las siguientes causas menos una
a.- Aumento de la hormona toroidea fetal
b.- Disminucin de la hormona antidiurtica fetal
c.- Exposicin de las meninges a la cavidad amnitica
d.- Imposibilidad fetal de deglutir
e.- Aumento de la filtracin renal fetal
24.- En los casos de polihidramnios en las trisomas 13, 18 y 21 la causa de ste es
a.- Disminucin de la hormona antidiurtica fetal.
b.- Exposicin de las meninges a la cavidad amnitica
c.- Imposibilidad fetal de deglutir
d.- Exposicin de los intestinos a la cavidad amnitica
e.- Ninguna de las anteriores
25.- La incidencia de la placenta previa en pacientes nulpara es
a.- Una en cada 1000 a 1500 partos
b.- Una en cada 250 partos
c.- Una en cada 800 partos
d.- Una en cada 300 partos
e.- Ninguna de las anteriores
26 .- La tasa de contagio vertical perinatal en pacientes con HIV sin tratamiento anti retroviral profilctico en
pases desarrollados es
a.- De 5 al 10%
b.- De 15 a 20%
c.- De 15 a 30%
d.- De 15 a 40%
e.- Ninguna de las anteriores
27.- La incidencia de placenta previa en grandes multparas es
a.- Una cada 4 partos
b.- Una cada 10 partos
c.- Una cada 200 partos
d.- Una cada 250 partos
e.- Una cada 150 partos
28.- En el control sexolgico de pacientes con HIV se incluyen estos anlisis ,menos uno
a.- ARN
b.- CD4
c.- Citomegalovirus
d.- Rubeola
e.- toxoplasmosis
29.- En la Hepatitis A, la mayor cantidad de partculas virales se excreta por
a.- Las heces fecales
b.- La orina
c.- La saliva
d.- El sudor
e.- Ninguna de las anteriores
30.- El streptococo del grupo B Agalactiae se puede encontrar en el recto y vagina por igual en un
porcentaje de
a.- 5%
b.- 8%
c.-15%
d.- 40%
e.- Ninguna de las anteriores
31.- El tabaquismo puede producir en el embarazo algunas complicaciones excepto una
a.- Desprendimiento placentario
b.- Restriccin de crecimiento intrauterino
c.- Amenaza de parto prematuro
d.- Alteraciones conductuales en el producto
e.- Placenta previa
32.- Una paciente embarazada con ndice de masa corporal normal tiene que subir de peso total en la
gestacin de
a.- 7 a 8.5 kgrs
b.- 9.5 a 10 kgrs
c.- 11 a 12 kgrs
d.- 13 a 14
e.- 11 a 16
c.- Parotiditis
d.- Rubeola
e.- Varicela
36.- Cual de las siguientes caractersticas cromosmicas es ms frecuente en los restos de aborto
a.- Normal
b.- Trisoma autosmica
c.- Monosoma x
d.- Trisoma en mosaico
e.- Triploida
e.- 8 semanas
43.- Al final del embarazo el mdico puede escuchar algunos ruidos en el abdomen de la madre a
excepcin de uno
a.- Soplo funicular
b.- Ruidos intestinales
c.- Soplo placentario
d.- Ruidos respiratorios fetales
e.- Pulso materno
44.- Indique cual es la insidencia de un embarazo ectpico abdominal.
a.- Cada 5000 nacidos vivos
b.- Cada 10000 nacidos vivos
c.- Cada 15000 nacidos vivos
d.- Cada 20000 nacidos vivos
e.- Cada 30000 nacidos vivos
45 .-La resolucin espectante del embarazo ectpico sin tratamiento se produce cuando la bHCG es
a.- Mayor a 5000 UI
b.- De 3000 a 4000 UI
c.- De 3000 a 2000 UI
d.-De 2000 a 2500 UI
e.- Ninguna de las anteriores
46.- La presencia de una sonolucencia fetal patolgica es debido a
a.- Obstruccin linftica
b.- Mal formacin vascular cervical
c.- Mal formacin osea
d.- Cualquiera de las anteriores
e.- Ninguna de las anteriores
47.- Luego de la amniosentecis la complicacin mas frecuente es
a.- Pie equino varo
b.- Muerte del feto
c.- Atrofia de miembros inferiores
d.- Puncin inadvertida del producto
e.- Ninguna de las anteriores
48.- Cual de los siguientes frmacos produce teratogenicidad
a.- Etanol
b.- Litio
c.- Fenilhidantoina
d.- Cualquiera de las anteriores
e.- Ninguna de las anteriores
49.- Cual de los siguientes signos caracteriza a la fetopata alcoholica
a.- Labio superior delgado
b.- Fisuras palpebrales cortas
c.- Complexidad baja
d.- Cualquiera de las anteriores
e.- Ninguna de las anteriores
58.- Si Ud., obtiene un perfil biofsico de 6 en una valoracin prenatal, en que tiempo repetira el
procedimiento
a.- En 48 horas
b.- No lo repetira
c.- En 72 horas
d.- En 24 horas
e.- En 12 horas
59.- En una prueba de no estress, esperara bienestar fetal cuando
a.- La FCF aumente 5 latidos y dure 5 segundos
b.- La FCF aumente 10 latidos y dure 10 segundos
c.- La FCF aumente 15 latidos y dure 15 segundos
d.- La FCF no vare
e.- Ninguna de las anteriores.
60.- La placenta creta sin ciruga previa tiene una prevalencia del 4 %, con ciruga.
a.- Del 15 al 25%
b.- Del 30 al 40 %
c.- Del 8 al 10%
d.- Del 10 al 12%
e.- Ms del 40%
61.a)
b)
c)
d)
e)
62.- Los criterios del manejo especfico en el tratamiento de la hemorragia de la tercera etapa de la labor
de parto son todos los siguientes excepto:
a)Utilice sustitutivos del pasma como el dextrano
b)Administre al menos 2 L de lquidos en la primera hora
c)Los cristaloides son la primera eleccin para compensar la volemia
d)Inicie la infusin IV con una cnula de alto calibre
e)Constate si el alumbramiento se ha producido o no
63.-Una de las complicaciones ms frecuentes en la muerte fetal es:
a)Accidente fumicular
b)Malformacin congnita
c)Insuficiencia Placentaria
d)Coagulopata Intravascular Diseminada
e)Todas las anteriores
64.-Entre los hallazgos anamnsicos para diagnosticar un trabajo de parto distsico, encontramos todo lo
siguientes excepto:
a)Antecedente trauma plvico
b)Antecedentes de mal posicin fetal hasta la semana 28
c)Sintomatologa de labor de parto
d)Antecedente de macrosoma en embarazo actual
e)Antecedente de alteracin de rganos blandos que dificultan la dilatacin por tumores
Hemorragia
Oligomenorrea
Hipomenorrea
Polimenorrea
Hemometrorragia
0.9cm de ancho
1 2cm de largo
1 2mm de alto
3 4cm de alto
Ninguno de los anteriores
6)
8)
El nivel mnimo eficiente del control prenatal en embarazos de bajo riesgo debe tener la siguiente
frecuencia, excepto:
a)
b)
c)
d)
e)
Hipotrofia mamaria
Hipoplasia mamaria
Amastia
Asimetra mamaria
Telarea prematura
10) Entre los sntomas somticos del sndrome premenstrual estn todos los siguientes excepto:
a)
b)
c)
d)
e)
Cefaleas
Tensin mamaria
Distensin abdominal
Apetito inusual
Estreimiento
12) La segunda dosis de la vacuna antitetnica en mujeres embarazadas que no han sido inmunizadas
debe hacerse en:
a)
b)
c)
d)
14) Son factores de riesgo relacionados con el trabajo de parto prematuro todos los siguientes excepto:
a)
b)
c)
d)
e)
15) En el primer trimestre del embarazo el aumento de las concentraciones maternas de estrgenos y
progesterona se asocia con el descenso en ayuno de:
a)
b)
c)
d)
e)
Urea
Creatimina
Glucosa
TSH
IG
16) Entre las bacterias aerobias aisladas en vagina o cerviz en mujeres embarazadas estn:
a)
b)
c)
d)
e)
Baeferoides Fragilis
Especies de Clostridium
Especies de peptococus
Estreptococos del grupo D
Especies de Fusobacterium
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
1. Ministerio de Salud Pblica del Ecuador, Norma y Protocolo Materno, Agosto 2008 Primera Versin
Quito.
2. Facultad de Ciencias Mdicas, Universidad Central del Ecuador, Obstetricia y Ginecologa, Octubre
2009, Segunda Edicin, Quito.
3. Ministerio de Salud Pblica del Ecuador, Protocolos de Atencin Integral a Adolescentes, Repblica
del Ecuador 2009 Quito.
4. OPS; CLAP / SMR: Sistema Informtico Perinatal, Historia Climtica Perinatal, Instrucciones de
Llenado y Definicin de Trminos, Publicacin CLAP / SMR N. 1563, Noviembre 2007.
5. De Cherney A Lan H. Diagnstico y Tratamiento Gineco Obsttrico, Novena Edicin, El Manual
Moderno, Mxico 2007.
6. Obstetricia de Williams, 22 da Edicin.
Ginecologa y Obstetricia
7. Jhons Hopkins
Edicin 2005
MEDICINA CRTICA
1. Todos los siguientes deben recibir vacunacin de la influenza anualmente. EXCEPTO:
a. Dentistas.
b. Un adulto con terapia de aspirina permanente.
c. Los padres de un nio de 12 aos que tiene fibrosis qustica.
d. Una mujer embarazada con el diagnstico de asma dependiente de corticoides.
e. Un hombre saludable de 35 aos que solicita la vacunacin.
2. Paciente de 58 aos de edad, varn con sndrome nefrtico progresivo debe:
a. Tener controles peridicos de ttulos de anticuerpos contra la hepatitis B, evaluados despus
de la serie de vacunas de la hepatitis B.
b. Vacunacin contra la hepatitis A aunque ya tuvo infeccin viral por hepatitis A.
c. Evitar la revacunacin para infecciones por neumococo por cuanto ha recibido esta vacuna en 1975.
d. Vacunacin de neumococo cada 10 aos.
e. No administrar vacunacin contra la influenza.
3. El tiempo ptimo para administracin de vacuna del neumococo incluye todo lo siguiente,
EXCEPTO:
a. Previo a una esplenectoma planificada.
b. Cada 3 a 5 aos en pacientes con insuficiencia renal crnica.
c. Previo a la administracin de quimioterapia en paciente con linfoma.
d. Cuando la persona tiene VIH positivo.
e. Despus de la terapia inmunosupresora en pacientes sometidos a transplantes de rgano.
4. Todos los siguientes estamentos relacionados con la vacuna de la influenza son verdaderos,
EXCEPTO:
a. Pueden darse al mismo tiempo que la vacuna del neumococo.
b. Tiene un 60 a 70% de efectividad.
c. Frecuentemente causa una enfermedad similar a la influenza.
d. Est contraindicada en presencia de alergia al huevo.
e. Debe ser pospuesta en el contexto de una enfermedad febril.
5. Una mujer de 58 aos de edad con diabetes mellitus 2 e hipercolesterolemia fue sometida a
histerectoma simple por prolapso. Ella no tiene sntomas de menopausia, pero a pesar de las
medidas higinico-dietticas intensivas, ella mantiene un perfil lipdico con colesterol total de 248
mg%, LDL 185 mg% y HDL de 44 mg%. Usted le recomienda:
a. Iniciar tratamiento con una estatina para disminuir el LDL.
b. Iniciar estrgenos conjugados 0.625 mg para reducir el LDL e incrementar el HDL.
c. Iniciar una baja dosis de anticonceptivos orales.
d. Iniciar estrgenos conjugados 0.625 mg diarios y progestgenos 2.5 mg diarios.
6. Una mujer de 55 aos tuvo una menopausia natural a los 52. No ha tenido sntomas
menopusicos. En su familia hay historia de osteoporosis positiva y cncer de seno. Est
sintomtica y los resultados de sus exmenes son normales. La mamografa es normal y los
resultados de la ultrasonografa del calcneo son normales. Ella no est interesada en iniciar
terapia hormonal sustitutiva. No tiene historia de trombosis venosas profundas. Tiene una hernia
hiatal y ocasionalmente sntomas de reflujo gastroesofgico. Usted le recomienda:
a. No usar terapia por cuanto su ultrasonografa sea es normal.
b. Que contine con suplemento de calcio y vitamina D y ejercicio regular.
c. Evista (raloxifene) 60 mg. Orales diariamente como prevencin de osteoporosis.
d. Prescripcin de Fosomax 5 mg orales, diariamente con estmago vaco.
e. b y c.
7. Todas las siguientes son razones por las cuales los contraceptivos orales son generalmente
benficos para el acn vulgaris. EXCEPTO:
a. Anticonceptivos orales suprimen la produccin de andrgenos del ovario.
b. Anticonceptivos orales suprimen la produccin de andrgenos de las glndulas adrenales.
c. Los contraceptivos disminuyen los niveles de globulinas transportadoras de las hormonas
sexuales (GTHS)
d. Los anticonceptivos orales reducen los niveles de testosterona libres.
8. Una mujer de 25 aos de edad se presenta con una historia de 6 aos de cefaleas unilaterales,
mensuales que ocurren dos das antes de su menstruacin. La cefalea ocurre en el mismo lado de
la cabeza y est asociado con fotofobia y nusea. Los resultados de su examen fsico y
neurolgico son normales. El trabajo diagnstico adecuado incluye:
a. TAC con contraste.
b. Resonancia magntica nuclear con gadolinium.
c. Sedimentacin y determinacin de hormonas tiroideas.
d. Ningn estudio especial.
9. Un hombre de 32 aos consulta con una historia de dolores de cabeza diarios en las ltimas 12
semanas. Esto ha ocurrido desde hace 6 aos en los meses de octubre y noviembre. El describe el
dolor como severo, sobre el ojo derecho con lagrimeo y moqueo. Esto ocurre dos veces por da,
usualmente en la tarde y en la noche. Iniciado tratamiento con Metisergide la frecuencia de los
ataques ha sido reducido a una vez por semana. El tratamiento adecuado para abortar las crisis en
este paciente incluye:
a. Tartrato de Ergotamina.
b. Inyeccin de Sumatriptan.
c. Inhalacin de oxgeno.
d. Todos los anteriores.
10. Una mujer de 34 aos de edad tiene cefalea casi todos los das desde hace 5 aos. El dolor de
cabeza lo siente como una presin y no tiene sntomas asociados. Generalmente se alivia con
analgsicos comunes. Ella quiere embarazarse en los prximos meses y solicita su consejo para el
manejo del dolor de cabeza. Usted le aconseja:
a. Entrenamiento con bioretroalimentacin.
b. Tcnicas de relajacin.
c. Continuar el tratamiento con analgsicos comunes y sugerirle que use Acetominofen.
d. Todo lo anterior.
e. La cefalea es un desorden hereditario y no est recomendado el embarazo.
11. Todo lo siguiente con relacin al Ca de prstata es verdadero, EXCEPTO
a. La edad avanzada, la raza afro americana, la historia familiar y la obstruccin vesical son factores de
riesgo
b. El examen rectal digital tiene una sensibilidad entre el 33 y 70% y especificidad entre el 50 y 95%
c. Las metstasis del Ca de prstata compromete a los huesos en el 12% de casos
d. Un nivel de PSA > a 4 ng/mL tiene una sensibilidad y especificidad > 70%
e. El PSA elevado se puede detectar en enfermedades benignas y malignas de prstata
12. Todo lo siguiente con relacin al Ca de mama es verdadero. EXCEPTO
a. Un gran nmero de estos tumores es detectado exclusivamente por palpacin
b. La historia familiar de Ca de mama es de particular importancia como factor de riesgo.
c. Autoexamen de las mamas tiene baja sensibilidad y especificidad desconocida
d. Examen peridico de mamas (anualmente) practicado por personal de salud, es recomendado por la
mayor parte de los expertos y consensos en toda muje > de 40 aos.
e. La mamografa tiene unas sensibilidad entre el 74% y 93% para detectar Ca de mama
13.
Todo lo siguiente con relacin a los factores de riesgo del Ca de mama es verdadero.
EXCEPTO
a. Menarquia precoz, antes de los doce aos.
b. Menopausia tarda, > 50 aos.
c. Historia familiar.
d. Diagnstico previo de carcinoma de mama lobular in situ.
e. Embarazos precoces antes de los 18 aos
14.
a.
b.
c.
d.
e.
Con relacin a los factores de riesgo del Cacervico uterino seale lo correcto:
Historia de virus de papiloma humano o VIH
Numerosas parejas en su vida sexual
Primer coito a edad temprana
Cigarrillo
Todos los anteriores
22. Cul de los siguientes medicamentos para el tratamiento de la hipertensin es del grupo de los
inhibidores de la enzima Convertidora de la Angiotensina:
a.
Propranolol
b.
Nifedipino
c.
Indapamida
d.
Enalapril
23. Dentro de los medicamentos diurticos, cul de ellos es un ahorrador de potasio:
a.
Indapamida
b.
Hidroclorotiazida
c.
Furosemida
d.
Torsemida
e.
Amiloride
24. Dentro de los trastornos hereditarios de la coagulacin, encontramos a:
a.
Dficit de vitamina K
b.
Enfermedades del hgado
c.
Enfermedad de Von Willebrand
d.
Inhibidores adquiridos de la coagulacin
25. La elevacin de la temperatura interna, sin aumento de la temperatura de ajuste del hipotlamo
como consecuencia de cambios ambientales o reacciones a medicamentos, se denomina.
a.
Fiebre
b.
Febrcula
c.
Hipertermia
d.
Todas
e.
Ninguna.
26. El espasmo carpal y pedal es una tetania secundaria a:
a. Hipercalcemia, hipomagnesemia, alcalosis metablica
b. Hipocalcemia, hipermagnesemia, alcalosis respiratoria
c. Hipercalcemia, hipermagnesemia, acidosis respiratoria
d. Hipocalcemia, hipomagnesemia, alcalosis respiratoria
e. Ninguna de las anteriores.
27. Segn las fuerzas de Starling, las siguientes son causa de edema, EXCEPTO.
a. Disminucin de la presin hidrosttica intersticial
b. Aumento de la presin onctica intersticial
c. Aumento de la presin hidrosttica intravascular
d. Disminucin de la presin onctica intersticial
e. c y d son correctas
28. Se define como diarrea a
a) Aumento de la frecuencia de las deposiciones
b) Incremento anormal de la fluidez
c) Aumento del peso diario de las heces por encima de 200 gr.
d) A y b son correctas
e) Todo lo anterior
29. La ausencia de urobilingeno en orina puede deberse a
a) Alteracin de la captacin y excrecin heptica de urobilingeno
b) Sntesis elevada de bilirrubina
c) Obstruccin biliar extraheptica completa
d) Hemlisis masiva
e) Nada de lo anterior
30. Los factores duodenales que inhiben el vaciamiento gstrico son los siguientes, EXCEPTO:
a) Distensin de la pared duodenal
b)
c)
d)
e)
c)
d)
e)
Endotelina, vasopresina
Serotonina, endotelina
Solo a y c son correctas
45.Usted evala una mujer de 25 aos de edad por incremento en frecuencia urinaria y disuria.
Est en la semana 20 del embarazo. El anlisis de orina muestra innumerables leucocitos y
bacterias. Su diagnstico es infeccin de las vas urinarias. El paciente no tiene antecedentes de
alergias. Qu le recomienda?
a.
b.
c.
d.
e.
51. En pacientes con prtesis valvular, la American Heart Asociation recomienda para la
extracciones dentales:
a. Vancomicina 1 g intravenosa.
b. Amoxicicilina 2 g por va oral.
c. Ampicilina 2 g por vas parenteral.
d. Clindamicina 600 mg por va oral.
52. Un hombre de 55 aos, asintomtico, afro americano, al hacerse una examen de rutina por
primera vez en los ltimos diez aos descubre un incremento del tamao de su prstata y al
tacto, una de las reas se nota ms firme y dura. El PSA est en 10.8 ng/mL. En este punto debe:
a. Nuevas determinaciones en dos meses.
b. Biopsia prosttica transrectal.
c. Tomografa de pelvis.
d. Gamagrafa sea.
e. Terapia hormonal.
53. Una mujer de 54 aos ha iniciado tratamiento con estrgenos por sntomas posmenopusicos
significativos. Debido a la asociacin entre estrgenos y cncer endometrial, la paciente debe:
a. Histerectoma.
b. Biopsia de endometrio cada tres o cuatro meses.
c. No debe administrarse progesterona.
d. Histerectoma y ooforectoma.
e. Ninguna de las anteriores.
54. Una mujer de 35 aos de edad es referida para evaluacin de riesgo de cncer de mama. No
se encuentra ningn factor de riesgo personal. Su madre fue diagnosticada de cncer de mama a
la edad de 60 aos. Cul es el riesgo de cncer de mama en esta paciente?
a.
b.
c.
d.
e.
2%
13%
22%
50%
85%
55. Cul de las siguientes es la variable ms importante para ser corregida en los pacientes
con una enfermedad obstructiva pulmonar aguda o crnica?
a. PaCO2
b. Ph
c. Hipoxemia.
d.
e.
Hipertensin pulmonar.
Gasto cardaco.
c. Los soplos sistlicos son una serie de vibraciones auditivas que son ms prolongadas que un
sonido y estn caracterizadas por el tiempo de presentacin, intensidad, frecuencia, configuracin,
calidad, duracin y direccin.
d. En la clasificacin de Levine el soplo de intensidad 4 incluye thrill
e. Todos los anteriores
63. SIRS se define dentro de los siguientes parmetros:
a. FC > 90 latidos por minuto.
b. FR > 20 ciclos por minuto.
c. Leucocitos > 12.000 o < 4000
d. Temperatura < 36 o >38
e. 2 o ms de los parmetros establecidos.
64. En un paciente masculino con un peso de 70 Kg, el agua corporal total es igual a:
a. 30 L
b. 42 L
c. 25 L
d. 60 L
e. 70 L
65. La localizacin de los electrodos para el EKG convencional es la siguiente. EXCEPTO
a. Brazo izquierdo (+) / Brazo derecho (-): Derivacin I
b. Brazo izquierdo (+)/ Pierna izquierda (-): Derivacin II
c. Brazo derecho (+): Derivacin aVr
d. Pierna izquierda (+) / Brazo izquierdo (-) Derivacin aVl
e. 4to espacio intercostal margen esternal derecho Derivacin V1
Herat Disease. 6th Ed. Branwald 2001 W.B. Saunders Company
66. Soplos continuos se pueden escuchar en todas de las siguientes patologas. ECXEPTO:
a. Defecto Septal Artico
b. Estenosis mitral
c. Ducto arterio venoso patente
d. Estenosis de la arteria coronaria proximal
e. Fstula arterio venosa coronaria
67. La duracin del intervalo PR normalmente es de:
a. 100 a 150 mseg.
b. 375 mseg.
c. 120 a 200 mseg.
d. 1 a 2 segundos.
e. Ninguno de los anteriores
68. El aire subdiafragmtico en una Rx de trax en un paciente traumatizado es sugestivo de:
a. Lesin diafragmtica.
b. Lesin heptica o esplnica.
c. Perforacin de vscera hueca.
d. Desgarro de mesenterio.
e. Apendicitis aguda
69. Todos los siguientes datos del EKG son verdaderos. EXCEPTO:
a. Prolongacin de la duracin de la P > 120 mseg. Sugieren anormalidad auricular izquierda.
b. La palta, puntiaguda, con amplitudes sobre 250 microV en II (p pulmonale) sugieren anormalidad
auricular derecha.
c. La presencia de onda U sugiere crecimiento ventricular
d. La duracin del intervalo PR normal es de 120 a 200 mseg.
e. El punto J est o suele estar en la lnea isoelctrica
70. Evidencias de hipertrofia ventricular derecha incluyen todo lo siguiente. EXCEPTO
a.
b.
c.
d.
e.
71. En todos los siguientes casos se puede encontrar elevacin del ST. EXCEPTO
a) Hipokaliemia
b) Angina de Prinzmetal
c) Infarto agudo de miocardio
d) Despus de cardioversin
e) Hemorragia intracraneal
72. Todas las siguientes complicaciones del Infarto agudo de miocardio pueden ser detectadas
por Ecografa. EXCEPTO
a) Expansin del infarto
b) Derrames pericrdicos
c) Infarto de ventrculo derecho.
d) Aneurisma ventricular izquierdo
e) Todos los anteriores
73. Criterios mayores de falla cardiaca congestiva (Framingham) son todos. EXCEPTO
a) Disea paroxstica nocturna
b) Hepatomegalia.
c) Reflujo hepatoyugular.
d) Edema agudo de pulmn
e) Galope S 3
74. Acerca del diagnostico de falla cardiaca congestiva (Framingham) cul de las afirmaciones
siguientes es FALSA
a) Se requieren al menos tres signos mayores para establecer diagnstico.
b) Se requiere un signo mayor y dos menores.
c) Se requiere dos signos mayores
d) Se requieren 2 signos mayores y dos menores
e) b) o c)
75. Criterios menores de falla cardiaca congestiva (Framingham) son todos. EXCEPTO
a) Reflujo hepatoyugular
b) Taquicardia > 120 lpm
c) Disea paroxstica nocturna
d) Presin venosa central menor de 10
e) Derrame pleural
76. Seale el factor que afecta la supervivencia en pacientes con falla cardiaca:
a) Gnero (sexo)
b) Norepinefrina plasmtica.
c) Taquicardia ventricular.
d) Presin arterial media.
e) Todos los anteriores
77. Cul de las siguientes causas no arteriosclerticas pueden determinar Infarto Agudo del
Miocardio
a. Arteritis
b. Trauma de las arterias coronarias
c. Endocarditis bacteriana
d. Anomalas congnitas de origen en coronaria izquierda
e. Cualquiera de ellas
78. Cul de las siguientes es una contraindicacin relativa para el uso de trombolisis en el
Infarto Agudo de Miocardio?
a. Uso previo de anticoagulantes a dosis teraputicas (INR igual o > 2 - 3)
b. Enfermedad cerebro vascular hemorrgica en el ao precedente
c. Neoplasia intracraneal conocida
d. Sangrado activo (no se incluye menstruacin)
e. Sospecha de diseccin artica
79. Seale la contraindicacin del uso de betabloquadores en Infarto Agudo de miocardio.
a. Frecuencia cardiaca < 60 latidos por minuto
b. Presin arterial sistlica < 100 mmHg
c. Intervalo PR > 240 mseg.
d. Severa enfermedad pulmonar obstructiva crnica
e. Todas las anteriores
80. Todas las siguientes causas pueden asumirse como determinantes de Sncope. EXCEPTO.
a. Vasculares
b. Psicognicas
c. Metablicas
d. Cardacas
e. Neurolgicas
81. Todas las siguientes causas pueden ocasionar hipotensin ortosttica. EXCEPTO.
a. Fallo autonmico puro (Sndrome Bradbury-Eggleston)
b. Fenotiacidas y barbitricos
c. Deficiencia de Vitamina B12
d. Drogas hipotensoras de actividad central
e. Todas las anteriores
82. Los siguientes lineamientos son correctos para tomar la presin arterial. EXCEPTO:
a. No haber ingerido cafena en la hora precedente a la toma de la Presin arterial
b. Los dispositivos anaerbicos deben ser calibrados cada seis meses con un manmetro de mercurio
c. En infantes y nios pequeos es preferible la toma con tensimetro anaerbico.
d. Si los ruidos de Korotkoff son dbiles se recomienda elevar el brazo, abriendo y cerrando la mano
por 5 a 10 veces despus de lo cual se inflar rpidamente el mango de presin
e. Al menos debe registrarse 2 lecturas por separado en un tiempo prudente, si la diferencia es mayor
de 5 mm Hg entre esas determinaciones, deber tomrsela nuevamente hasta conseguir dos valores
cercanos.
83. Los siguientes lineamientos son correctos para tomar la presin arterial. EXCEPTO:
a. No haber fumado en los 15 minutos precedentes
b. Para establecer el diagnstico de hipertensin se requiere tres diferentes determinaciones en
la misma visita.
c. Inicialmente debe tomarse la presin en los dos brazos, en caso de existir diferencia debe usarse el
brazo que determin mayor presin.
d. El mango del tensimetro debe inflarse 20 mm Hg ms alto que el valor sistlico, este se reconoce
por la desaparicin del pulso.
e. Desinfle el mango 3 mm de Hg cada segundo.
84. Los siguientes lineamientos son correctos para tomar la presin arterial. EXCEPTO:
a. El mango del tensimetro debe inflarse 20 mm Hg ms alto que el valor sistlico, este se reconoce
por la desaparicin del pulso.
b. En ancianos mayores de 65 aos, diabticos o con tratamiento antihipertensivo deben evaluarse los
cambios posturales con determinaciones repetidas despus de dos minutos del cambio de posicin
c. El mango demasiado pequeo puede obtener presiones espurias altas.
d. El mango del tensimetro debe inflarse 20 mm Hg ms alto que el valor sistlico, este se reconoce
por la desaparicin del pulso.
e. La presin arterial debe determinarse exclusivamente en el brazo izquierdo.
85. Se reconocen como causa de hipertensin arterial sistlica y diastlica todas las siguientes.
EXCEPTO.
a. Estenosis de la arteria renal
b. Gasto cardaco incrementado (tirotoxicosis, beriberi, fstulas A/V etc.)
c. Acromegalia
d. Coartacin artica
e. Primaria, esencial o idioptica.
86. Cul de las siguientes afirmaciones es correcta, con relacin a la hipertensin arterial.
a. La hipertensin esencial es el diagnstico ms frecuente, en buena parte de las series estudiadas
corresponde a ms del 90% de hipertensos.
b. Las enfermedades que se manifiestan con gasto cardaco elevado habitualmente demuestran
hipertensin sistlica.
c. La enfermedad renal crnica es responsable de alrededor de un 5% de las causas de hipertensin
arterial
d. Los anticonceptivos pueden inducir hipertensin arterial
e. Todas las afirmaciones anteriores son correctas
87. Cul de las siguientes evidencias del papel del sodio en la hipertensin es correcta.
a. En mltiples poblaciones la elevacin de la presin arterial con la edad no est
directamente
correlacionada con el incremento de la ingestin de sal.
b. En grupos de poblacin de baja prevalencia de hipertensin se demuestra alta
ingesta de sal
en su alimentacin.
c. En algunas personas, administracin de grandes cargas de sodio por cortos
perodos no modifica
las resistencias vasculares y la presin arterial
d.
La hipertensin se desarrolla en animales sometidos a cargas altas de Na
si tiene
predisposicin gentica
e. Una concentracin incrementada de los niveles de K est presente en el tejido
vascular y en las
clulas sanguneas de los pacientes hipertensos
88. En la hipertensin del embarazo todo lo siguiente es correcto. EXCEPTO
a) Habitualmente la hipertensin aparece despus de la 20ma semana
b) En preeclampsia el inicio de la hipertensin es gradual
c) La proteinuria es un signo comn de la preeclampsia.
d) La presin arterial se normaliza despus del parto en estos casos.
e) En preeclampsia habitualmente existe elevacin de los niveles de cido rico.
89. En mujeres embarazadas con hipertensin crnica se suele encontrar los iguientes signos.
EXCEPTO.
a) Suelen ser menores de 20 aos de edad
b) Suelen ser multparas
c) Existen exudados en el fondo de ojo
d) El cido rico es normal
e) La presin Arterial se mantiene elevadas despus del parto.
90. Cul de las siguientes circunstancias requieren rpido tratamiento de la hipertensin.
a) Glomerulonefritis aguda
b) Eclampsia
c) Epistaxis severa
d) Encefalopata hipertensiva
e) Todas las anteriores
91. Los narcticos opioides se utilizan para el dolor moderado y severo del cncer, todas las
siguientes afirmaciones son correctas, EXCEPTO:
a) Suelen ser muy efectivos y fcilmente titulables
b) Tienen un radio riesgo-beneficio favorable
c) Los efectos colaterales pueden estar presentes e incluyen retencin urinaria, constipacin,
depresin respiratoria y exacerbacin de la enfermedad de Parkinson
d) Tolerancia y dependencia fsica no se presenta en el tratamiento a largo plazo de los opioides
en el manejo del dolor
e) Enfermedades progresivas frecuentemente requieren un incremento de la dosis
92. En relacin a los analgsicos antiinflamatorios no esteroidales seale cual es la afirmacin
correcta:
a) Son drogas de primera lnea en el tratamiento del dolor leve a moderado
b) Son efectivas y de fcil adquisicin
c) No producen tolerancia o dependencia (fsica ni sicolgica)
d) No estimulan los receptores opioides
e) Todas las anteriores
93. En relacin a los analgsicos antiinflamatorios no esteroidales todo lo siguiente es correcto,
EXCEPTO:
a) El salicilato de sodio y el trisalicilato no afectan la funcin de las plaquetas y no alteran los
tiempos de coagulacin
b) La aspirina causa una inhibicin irreversible de la agregacin plaquetaria
c) Entre los efectos adversos se incluyen fallo renal, disfuncin heptica y ulceracin gstrica
d) Ninguno de estos ha mostrado ser superior a otros en proveer alivio del dolor
e) Es imposible predecir cual de ellos ser mejor tolerado por un paciente
94. Con relacin al dolor y su tratamiento todas las afirmaciones son correctas, EXCEPTO:
a) Los antidepresores tricclicos son coadyuvantes en el tratamiento del dolor de origen neuroptico
b) Los anticonvulsivantes son coadyuvantes del tratamiento de origen neuroptico
c) Los agentes anestsicos antiarrtmicos tales como la lidocana, tocainide y mexiletine por via
intravenosa han sido usados como coadyuvantes del dolor de origen neurognico
d) Los antihistamnicos reducen la ansiedad, el insomnio y la nusea y son coadyuvantes en el
tratamiento del dolor
e) Los corticoides no tienen lugar en el tratamiento del dolor en pacientes afectos de cncer
95. El tratamiento de la nusea y el vmito estn dirigidos a la etiologa sugerida por los
resultados de la historia, el examen fsico y los datos del laboratorio. Cul de las siguientes
afirmaciones es la correcta?
a) En caso de no controlar la nusea y el vmito con medidas generales se requiere terapia
farmacolgica
b) El control de la nusea y el vmito habitualmente responde a un mismo medicamento en todos los
pacientes
c) Los antagonistas tipo III de la serotonina son usados primariamente en la prevencin y tratamiento
de la nusea y el vmito inducidos por la quimioterapia y la radiacin
d) La cisaprida y la metoclopramida no son efectivos sino en las enfermedades asociadas a
gastroparesia
e) Terapias convinadas con dos o ms agentes de diferentes clases de drogas nunca son requeridos
para el tratamiento de la nusea y el vmito
96. En relacin al hipo todas las siguientes afirmaciones son correctas, EXCEPTO:
a) Remedios caseros, tales como, mantener la respiracin, tomar agua sin dejar de respirar, sustos,
maniobra de Valsalva etc.
b) El hipo persistente altera la nutricin oral, determina baja de peso, altera el patrn de sueo y
eventualmente puede manifestarse con complicaciones que comprometen la vida del enfermo
c) El tratamiento del hipo persistente tiene bases cientficas, reproductibles y casi siempre
satisfactorias
d) Tratamientos para el manejo del hipo intratable incluye medidas farmacolgicas y quirrgicas
e) La clorpromacina es la nica droga aprobada para el control del hipo intratable, sin embargo no
acta en todos los pacientes en una forma consistente y sistemtica
97. Los patgenos ms frecuentes en el intestino delgado causantes de diarrea infecciosa aguda
son todos los siguientes, EXCEPTO:
a) Salmonella
b) E. Coli
c) Yersinia
d) Vibrio Cholerae
e) Clostridium Perfringes
98. Los patgenos ms frecuentes en el intestino grueso causantes de diarrea infecciosa aguda
son todos los siguientes, EXCEPTO:
a) Salmonella
b) Shigella
c) Yersinia
d) Vibrio Cholerae
e) Citomegalovirus
99. Con relacin a la diarrea de los viajeros seale cual es la afirmacin correcta:
a) Ms de 300 viajeros al ao presentan este problema
b) La diarrea del viajero es generalmente definida como tres o ms deposiciones por da, sin forma en
una persona que vive en un pas industrializado y que viaja a un pas en desarrollo
c) Es el problema mdico ms comn que se encuentra en viajeros en zonas de alto riesgo que
incluyen Latinoamrica, Africa (excepto Sudfrica), Medio-Oriente y Asia (excepto Singapur).
d) La incidencia en las regiones de alto riesgo es del 20% al 50%
e) Todas las anteriores
100.
La terapia antimicrobiana en la enfermedad diarreica incluye todo lo siguiente,
EXCEPTO:
a) Uso de quinolonas como droga de primera eleccin cada 12 horas por cinco das para la shigelosis
b) Todos los casos de salmonella deben ser tratados con quinolonas orales
c) Metronidazol 250 mg. cuatro veces al da por 10 das para el Clostridium difficile
d) Metronidazol 250 mg. por va oral, por 3 veces al da por 10 das para la giardiasis
e) Doxiciclina para el Vibrio Cholerae
101.
a.
b.
c.
d.
e.
102.
a.
b.
c.
d.
e.
103.
La siguiente gasometra Ph 7.12 PaCO2 29 PaO2 62 en la ciudad de Quito corresponde
a:
a. Normal
b. Acidosis metablica
c. Acidosis mixta
d. Alcalosis metablica
e. Alcalosis respiratoria
104.
La siguiente gasometra Ph 7.20 PaCO2 70 PaO2 58 en la ciudad de Quito corresponde
a:
a. Normal
b.
c.
d.
e.
Acidosis metablica
Acidosis mixta
Alcalosis metablica
Acidosis respiratoria
105.
La siguiente gasometra Ph 7.40 PaCO2 30 PaO2 58 en la ciudad de Quito corresponde
a:
a. Normal
b. Acidosis metablica
c. Acidosis mixta
d. Alcalosis metablica
e. Acidosis respiratoria
106.
La siguiente gasometra Ph 7.56 PaCO2 14 PaO2 69 en la ciudad de Quito corresponde a:
a. Normal
b. Acidosis metablica
c. Acidosis mixta
d. Alcalosis respiratoria
e. Acidosis respiratoria
107.
a.
b.
c.
d.
e.
pueden ser
a.
b.
c.
d.
e.
Rabia
Fiebre Q
Ornithosis
Rabia
Peste
125. Alcalosis metablica prolongada puede ser causada por los siguientes mecanismos
EXCEPTO:
a. Disminucin de la perfusin renal que estimula el sistema renina angiotensina que a su vez
incrementa la reabsorcin del Na en la nefrona
b. Deplecin de cloro por vmito o por uso de diurticos lo que incrementa la reabsorcin de
bicarbonato asociado a prdida del in H+
c. Incremento de la reabsorcin de Na, K e H+ a nivel del tubo colector.
d. Hipocalemia por desvo del H+ al interior de la clula lo que incrementa la reabsorcin de
bicarbonato en el tubo colector.
e. Por estimulacin de la bomba H+/K+ ATPase en el tubo colector
126. Cules NO es causa de acidosis metablica con Anin Gap Normal
a. Uretero sigmoidoscopa
b. Acidosis tubular renal
por debajo de la clavcula. La pala apical est situada en la lnea medio axilar, aproximadamente a
nivel del electrodo V6 del ECG o del borde del pecho femenino.
137.
Las recomendaciones que se incluyen en la versin 2005 del European Resucitacin
Council, afirman lo siguiente:
a. No hay evidencia de que la administracin rutinaria de un frmaco anti-arrtmico durante la parada
cardiaca en humanos eleve la tasa de supervivencia al alta hospitalaria.
b. A pesar de que el uso rutinario de magnesio en una parada cardiaca no aumenta la supervivencia,
91-95 administre magnesio (8mmol = 4ml 50% de sulfato de magnesio o 2 g) en una FV refractaria
si existe la sospecha de una hipomagnesemia (por ejemplo, en pacientes con diurticos que
provocan prdida de potasio).
c. No se recomienda la administracin rutinaria de bicarbonato sdico durante un parada cardiaca y
una RCP (sobre todo en las paradas cardacas extrahospitalarias), ni tras la recuperacin de la
circulacin espontnea.
d. Todas las afirmaciones anteriores son correctas
e. Solo y exclusivamente son correctas las afirmaciones contenidas en A y C
138.
Las recomendaciones que se incluyen en la versin 2005 del European Resucitacin
Council, afirman lo siguiente:
a. La disociacin electromecnica (DEA) se define como actividad elctrica cardiaca en ausencia de
pulso palpable.
b. Los pacientes con evidencia de DEA suelen tener algunas contracciones mecnicas miocrdicas,
pero son demasiado dbiles para generar pulso o una presin sangunea detectables.
c. Reduzca el riesgo de hipoxia asegurndose de que se ventila adecuadamente al paciente, con
oxgeno al 100%. Cercirese de que el trax se eleva de forma adecuada y de que hay ruidos
respiratorios bilaterales.
d. Todas las afirmaciones son verdaderas
e. Todas estas afirmaciones son falsas
139.
Las recomendaciones que se incluyen en la versin 2005 del European Resucitacin
Council, NO incluye:
a. Compruebe meticulosamente que el tubo endotraqueal no est mal colocado en un bronquio o en el
esfago.
b. La disociacin electromecnica causada por la hipovolemia se debe normalmente a una grave
hemorragia, que puede haber sido producida por un traumatismo sangrado gastrointestinal o ruptura
de un aneurisma artico. El volumen intravascular se debe recuperar rpidamente con lquidos,
adems de la ciruga urgente para detener la hemorragia.
c. La hipercaliemia, Hipocalemia, hipocalcemia, acidosis y otros trastornos metablicos se detectan
por medio de pruebas bioqumicas o se revelan por el historial mdico del paciente, por ejemplo el
fracaso renal
d. Cuando hay hipercaliemia, hipocalcemia o sobredosis de calcio antagonistas no est
indicado el cloruro de calcio intravenoso.
e. En todo ahogamiento se ha de sospechar una hipotermia; utilice un termmetro que permita la
medida de bajas temperaturas.
140.
a.
b.
c.
d.
e.
Bloqueo AV 2 x 1
BCRIHH
Wenckebach
Bloqueo de tercer grado
Bloqueo de primer grado
141.
a.
b.
c.
d.
e.
Sinusal
Bloqueo A V de tercer grado
Taquicardia de la unin
Bradicardia Sinusal
Fibrilacin ventricular
142.
a.
b.
c.
d.
e.
Taquicardia idioventricular
Bloqueo A V de tercer grado
Taquicardia de la unin
FA
Fibrilacin ventricular
143.
a.
b.
c.
d.
e.
144.
a.
b.
c.
d.
e.
Sinusal
Bloqueo A V de tercer grado
Taquicardia de la unin
Bradicardia Sinusal
Fibrilacin ventricular
145.
Paciente con trauma en ventilacin mecnica presenta ascenso de presin
pico, presin meseta, reduccin de volumen tidal, e hipoxemia. El probable
diagnstico es:
a. Obstruccin del tubo OT
b. Atelectasia
c. Neumotrax hipertensivo
d. b y c
e. ninguno
146.
la elevacin de la presin meseta en el paciente ventilado mecnicamente
descarta obstruccin de la va area.
a. Verdadero
b. Falso
147.
El diagnstico de sndrome compartamental abdominal requiere de los
siguientes criterios:
a. PIA > 15 mm Hg
b. PIA > 25 mm Hg
c. Progresin de disfuncin orgnica
d. a y c
e. b y c
148.
la hemorragia es responsable de muerte en trauma durante las primeras horas
en un porcentaje de:
a. 25%
b. 35%
c. 15%
d. 50%
149.
La frecuencia cardaca es un indicador de hipoperfusin ms sensible que la
hipotensin en el paciente con trauma
a. Verdadero
b. Falso
150.
El ndice de shock como marcador de severidad del trauma debe ser sobre este
valor, para ser considerado
a. 9
b. 0.9
c. 0.8
d. 0.7
151.
157.
La presin atmosfrica es la capa de aire que rodea la tierra, cual de las frases que se
sealan NO ES CORRECTA:
a) A nivel del mar el valor es de 760 mm de Hg.
b) La presin es mayor cuanto mayor sea el nivel sobre el mar
c) El 21% de la presin corresponde a la del oxgeno
d) El 78% de la presin corresponde a la del Nitrgeno
e) El 1% corresponde a la presin de otros gases
158.
Las variables que alteran el gasto Cardiaco son todas las siguientes. EXCEPTO:
a) Precarga
b) Poscarga
c) Contractilidad
d) Frecuencia cardiaca
e) El sodio y el potasio
159.
El volumen que llega al corazn y que aumenta el estiramiento de la fibra del
miocardio e incrementa el gasto cardiaco se denomina:
a) Poscarga
b) Precarga
c) Contractilidad
d) Frecuencia cardiaca
e) Viscosidad de la sangre
160.
Como se denomina a los alvolos ventilados pero no prefundidos
a) Espacio muerto
b) Precarga
c) Atelectasia
d) Cortocircuito
e) Ninguno de los anteriores
161.
Seale el contenido CORRECTO de la fisiologa cardio respiratoria
a) Las vas areas terminan en sacos de aire llamados alvolos que son los que permiten que la
sangre lleve el oxigeno y se deshaga del dixido de carbono.
b) La funcin primordial del aparato respiratorio es el intercambio gaseoso.
c) Ventilacin se denomina a la entrada y salida de aire de los pulmones
d) Gasto cardiaco es la cantidad de sangre que pasa por el corazn en un minuto
e) Todas las anteriores son correctas
162.
Seale la frase INCORRECTA
a) Starling fue un mdico Ingls que emiti la Ley en el XIX
b) El sistema linftico ayuda a resolver el exceso de lquidos que salen del interior del vaso al espacio
intersticial.
c) La presin osmtica de los vasos sanguneos atrae agua a su interior.
d) La presin osmtica del intersticio permite la salida hacia el interior de los vasos
sanguneos.
e) Las presiones al interior de los capilares sanguneos favorecen la salida del agua al intersticio
163.
Seale el contenido CORRECTO de las siguientes afirmaciones sobre la fisiologa
cardio respiratoria
a) La cantidad de aire que llega a los alvolos corresponde al volumen minuto respiratorio.
b) La cantidad de sangre que llega a los pulmones en un minuto se denomina volumen minuto
cardiaco.
c) Los trastornos de la difusin alteran las relaciones ventilacin perfusin
d) Fisiolgicamente los pulmones tienen reas de espacio muerto y de cortocircuito
e) Todas las anteriores son correctas
164.
Cul de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA:
a) El espacio extracelular contiene aproximadamente el 60% del agua del cuerpo.
b) El espacio intracelular contiene el 60% del agua corporal total
c) El agua corporal total es aproximadamente el 60% del peso de una persona
d) El espacio intravascular tiene aproximadamente entre cuatro y cinco litros para una persona adulta
de contextura normal.
e) El sodio est preponderantemente en el espacio extracelular
165.
Seale la frase INCORRECTA
a) Las grasas se desdoblan en cidos grasos y glicerol
b) La sangre lleva el O2 a las clulas y tambin los productos desdoblados de protenas, hidratos de
carbono y grasas.
c) El Ph de la sangre es cido entre 7,01 a 7,1
d) Los hidratos de carbono se desdoblan y producen en su metabolismo CO2
e) Las protenas se desdoblan en Amino cidos
166.
Seale lo CORRECTO:
a) La organizacin estructural y funcional de los seres vivos tiende hacia un equilibrio.
b) La Fisiologa se define como una mentalidad integradora y sintetizadora que permite el
conocimiento del organismo como un todo
c) Claude Bernard (1813 1878) defini por primera vez el MEDIO INTERNO
d) Todos los componentes estn en constante cambio para mantener dentro de unos mrgenes el
resultado del conjunto
e) Todo lo anterior es verdadero
167.
El compartimento extracelular esta constituido por los siguientes elementos EXCEPTO
a) El lquido del sistema linftico
b) La sangre
c) Los lquidos transcelulares: odo, ojo, articulaciones etc.
d) Lquidos intersticiales
e) El citoplasma del interior de las clulas
168.
La sangre cumple varias funciones y transporta diversos componentes. SEALE LO
CORRECTO
a) Glbulos rojos, eritrocitos o hemates. Glbulos blancos o leucocitos. Plaquetas o trombocitos
b) Transporte: nutrientes, agua, sales, metabolitos celulares, gases O2/CO2, molculas reguladoras.
c) Hemostasia: coagulacin y formacin de trombo.
d) Defensa: fagocitosis, produccin de anticuerpos, sistema del complemento, protenas de fase
aguda.
e) Todos los anteriores
169.
Seale el mecanismo INCORRECTO
a) El oxgeno pasa de la membrana alveolar al capilar pulmonar por simple difusin.
b) La difusin es el paso de lquidos o gases por las membranas por la diferencia de presiones de dos
compartimentos.
c) El sodio pasa las membranas pero siempre iguala las cargas elctricas intercambindose con el
potasio
d) El CO2 pasa por las membranas intercambindose con el sodio o el potasio
e) El valor del Ph de la sangre es de 7,40 +/- 0,05
170.
a) La presin osmtica en el interior de un vaso sanguneo es la que ejercen las molculas de protena
en su interior.
b) No existe paso de lquidos del espacio intracelular al espacio intersticial. Los volmenes
siempre son fijos.
c) La presin hidrosttica capilar equivale a la presin del lquido en el interior del vaso.
d) Es la Ley que explica el intercambio de agua entre el capilar y la clula.
e) El intercambio de lquidos entre el vaso sanguneo y la clula tiende a producir edema
171.
En relacin al oxgeno seale lo CORRECTO
a) El oxigeno est disuelto en la sangre
b) El oxigeno tambin es trasportado por los glbulos rojos
c) El oxgeno desdobla la Glucosa (C6H12O6) en CO2 + O2
d) Todas las anteriores son verdaderas
e) Solo a) y b) son verdaderas
MEDICINA DE EMERGENCIAS
1. Que es el ndice cardaco:
a. El gasto cardaco dividido para la superficie corporal.
b. El gasto cardaco dividido para el peso del paciente.
c. El gasto cardaco dividido para la edad del paciente.
d. El gasto cardaco dividio para la TAM.
e. Ninguna de las anteriores.
1. Con respecto a la capacidad vital:
a. Es la suma del volumen de reserva inspiratorio y espiratorio mas el volumen corriente.
b. Es la cantidad de aire medida en una inspiracin y espiracin forzada.
c. Se lo puede medir con un espirmetro.
d. Todas las anteriores.
e. Ninguna de la anteriores.
2. El nivel mnimo de bilirrubina necesario para que se exprese clnicamente ictericia es:
a. 10mg/dl.
b. 5mg/dl.
c. 7mg/dl.
d. 15mg/dl.
e. 3mg/dl.
3. La bilirrubina indirecta o no conjugada, tiene como principal transportador plasmtico a la:
a. Albmina.
b. Prealbmina.
c. Cianocobalamina.
d. Transferrina.
e. Hemosiderina.
4. La enzima que conjuga la bilirrubina indirecta en directa es:
a. Hem-oxigenasa.
b. Biliverdin reductasa.
c. Glutation.
d. Superxido dismutasa.
e. Glucoroniltransferasa.
5. Que es el Sd. De Clijer Najar:
a. Ausencia de glucoroniltransferasa.
b. Ausencia de Biliverdin-reductasa.
c. Exceso de glucoroniltransferasa.
d. Impermeabilidad de la membrana luminal del hepatocito.
e. Ninguna de las anteriores.
6. La gluclisis aerobia, produce:
a. 46 moles de ATP.
b. 26 moles de ATP.
c. 16 moles de ATP.
d. 36 moles de ATP.
e. 6 moles de ATP.
7. La gluclisis anaerobica, produce:
a. 36 moles ATP.
b. 6 moles de ATP.
c. 16 moles de ATP.
d. 26 moles de ATP.
e. 2 moles de ATP.
8. El metabolito resultante de la gluclisis anaerbica es:
a. Piruvato.
b. Alfa-cetoglutarato.
c. Oxalacetato.
d. Lactato.
e. Ninguno de los anteriores.
9. Insuficiencia renal crnica terminal, se la califica a un cleareance de creatinina de:
a. Menos de 20 ml/min.
b. Menos de 15 ml/min.
c. Menos de 30ml/min.
d. Menos de 25 ml/min.
e. Ninguno de los anteriores.
10. El edema en el sindrome nefrtico, tiene como causa fisiopatolgica:
a. Incremento en la presin hidrsottica.
b. Falla cardaca.
c. Aumento de la permeabilidad capilar.
d. Disminucin de la presin coloidosmtica.
e. Ninguna de las anteriores.
11. El edema agudo de pulmn de origen cardiognico, se da por:
a. Incremento en la presin hidrsottica.
b. Disminucin de la presin hidrosttica.
c. Aumento de la permeabilidad capilar.
d. Disminucin de la presin coloidosmtica.
e. Ninguna de las anteriores.
12. En el sindrome hepatorrenal:
a. Los riones son ecogrficamente normales.
b. Los riones podran ser trasnplantados.
c. Hay insuficiencia renal.
d. Todas son verdaderas.
e. Ninguna es verdaera.
13. La endocarditis bacteriana subaguda, tiene como principal agente etiolgico a:
a. Estreptococo viridans.
b. Neumococo.
c. Bacterias del grupo HACEK.
d. Stafilococo aureus,
e. Stafilococo epidermidis.
14. La endocarditis bacteriana aguda, tiene como principal agente etiolgico a:
a. Estreptococo viridans.
b. Neumococo.
c. Bacterias del grupo HACEK.
d. Stafilococo aureus,
e. Stafilococo epidermidis.
15. Con respecto al sindrome de Lemierre:
a. Es la tromboisis sptica de la vena yugular interna.
b. Es una complicacin infrecuente de infecciones respiratorias altas.
c. Es causado por Fusobacterium necroporum.
d. El traramiento antibitico debe ser enfocado hacia bacterias anaerbicas.
e. Todas son correctas.
f. Ninguna es correcta.
b.
c.
d.
e.
CD 15.
CD 14.
CD 9.
CD 11.
b.
c.
d.
e.
34.- cual de las siguientes instrucciones son tratadas efectivamente con Danazol
a.
b.
c.
d.
e.
Urticaria solar
Urticaria fria
Angioedema hereditario
Urticaria colinergica generalizada
Ninguna de las anteriores
35.- Produccin excesiva de aldosterona resulta en cual de los siguientes cuadros clnicos
a.
b.
c.
d.
e.
Eliminacin de Na
Acidosis
Hipotensin
Retencin de K
Supresin de la actividad de renina plasmtica
36.- Un hombre joven con poliuria tiene test de deshidratacin positivo despus de restriccin
hdrica, su osmolaridad urinaria maxima es 530 mosm/K y tiene una osmolaridad plasmatica de 295
mosm/K. Una hora despus de inyeccin subcutanea de vasopresina acuosa sus osmolaridad
urinaria es de 720 mosm/K. El diagnstico mas probable es
a.
b.
c.
d.
e.
No enfermedad
Diabetes inspida
Diabetes inspida parcial
Diabetes inspida neurognica
Diabetes mellitus
37.- Neuropata diabtica autonmica esta sugerida por todas las siguientes manifestaciones
clnicas. Excepto
a.
b.
c.
d.
e.
Hipertensin
Disfuncin sexual
Retencin urinaria
Gastroparesia
Disminucin de la respuesta a la hipoglicemia
39.- Las siguientes afirmaciones sobre tormenta tiroidea son verdad. Excepto
a. Tratamiento con Yodo es efectivo a menudo en las primeras 24 horas
b. Ciruga, infecciones, parto puede precipitar tormenta tiroidea en un paciente con enfermedad de
Graves
c. Drogas antitiroideas como Propylthiouracilo son tiles en el tratamiento para la tormenta tiroidea
d. Propanolol y otras betabloqueadores son tiles para la tormenta tiroidea
e. Tormenta tiroidea esta asociada con un sbito incremento en los niveles de hormona tiroidea
41.- Cual HLA (human leukocyte antigen) esta mas estrechamente asociado con artritis reumatoidea
a.
b.
c.
d.
e.
HLA-DR3
HLA-DR4
HLA-DR7
HLA-B27
HLA-B13
42.- El factor mas importante en etiologa y patognesis de la polimiositis del adulto se considera
que es
a.
b.
c.
d.
e.
43.- Cual de las siguientes afirmaciones es la mejor caracterstica de los signos fsicos encontrados
el insuficiencia artica
a. Un importante incremento en el volumen sistlico ocurre agudamente produciendo muchos de los
signos fsicos presentes en esta enfermedad
b. Hipertrofia ventricular izquierda concntrica es el mas importante mecanismo compensatorio
c. Un soplo diastlico de bajo grado se escucha mejor cuando el paciente esta inclinado
d. La presencia de un soplo de Austin Flint indica insuficiencia moderada a severa
e. El pulso de Quincke es registrado mejor en la arteria femoral
44.- Osteomalacia producida por excesivas prdidas de ion fosfato es caracterstica de:
a.
b.
c.
d.
e.
Deficiencia de Vit D
Dependencia hereditaria de Vit D
Resistencia familiar a Vit D
Drogas anticonvulsivantes
Enfermedad heptica severa
46.- Cual de los siguiente grupos de pacientes con artritis reumatoidea juvenil tienen mayor riesgo
para desarrollar artritis crnica erosiva discapacitante
a. Oligoartritis y uveitis anterior
b. Oligoartritis esqueltica axial
Osteoartritis erosiva
Artritis reumatoidea
Lupus eritematoso sistmico
Espondilitis anquilosante
Esclerosis sistmica
48.- Un paciente que recibe corticoides en dosis altas es mas susceptible para infeccin que a otros
que no reciben esteroides por los siguientes microorganismos
a.
b.
c.
d.
e.
Cryptococo
Mycobacterium
Cenocardia
Neisseria
Lysteria
49.- Un hombre de 55 aos que fuma 30 cigarrillos diarios desde los 25 aos de edad consulta por
hemoptisis, el no tiene sntomas excepto tos que produce 5 a 10 ml. cada maana, el examen fsico
y la radiografa son normales. La causa mas probable para esta hemoptisis es:
a.
b.
c.
d.
e.
Carcinoma broncognico
Tb pulmonar
Bronquiectasias
Deficiencia de alfa 1 antitripsina
Bronquitis crnica
50.- En un paciente con carcinoma pulmonar primario todos los siguientes factores pueden indicar
tratamiento quirrgico. Excepto
a.
b.
c.
d.
e.
52.- Una mujer embarazada de 30 aos se presenta con frecuencia de urgencia urinaria as como
disuria, no tiene fiebre ni dolor en flancos, el EMO revela piuria, se aisla Klebsiela neumoniae en el
cultivo de orina, sin embargo el urocultivo es negativo para infeccin. Cual de las siguientes
infecciones es la mas probable en esta mujer:
a. Cistitis
b. Vaginitis
c. Uretritis
d. Pielonefritis
e. Ninguno de los anteriores
53.- El sindrome de tiroiditis es mejor distinguido en la enfermedad de graves con los siguientes
hallazgos:
a.
b.
c.
d.
e.
Crecimiento tiroideo
Bajos niveles de TSH circulante
Niveles elevados de tiroxina circulante
Incorporacin de Yodo radioactivo baja
Tensin y dolor que afecta a la glndula tiroidea afectada
54.- Cual de las siguientes afirmaciones describen mejor al absceso amebiano heptico
a.
b.
c.
d.
e.
f.
a)
b)
c)
d)
e)
No enfermedad
Diabetes inspida
Parcial diabetes inspida
Diabetes inspida nefrognica
Diabetes mellitus
61.- Todos los siguientes son hallazgos clnicos que se ven en embolia pulmonar. Excepto
a. Hipoxia
b. Falla cardiaca izquierda
c. Cianosis
d. Trombosis venosa profunda
e. Bradicardia
62.- El examen complementario de eleccin para la sospecha de trombosis arterial aguda
a.
b.
c.
d.
e.
Arteriografa convencional
ECO doppler color arterial
Arteriografa digital con sustraccin de imgenes
Angioresonancia
Angio TAC
64.- Cual es la cardiopatia congnita mas frecuente que se descubre en la edad adulta:
a.
b.
c.
d.
e.
CIV
CIA
Tetraloga de Fallot
Conducto arterioso persistente
Anomala de Eisen Menger
65.- Que cardiopata congnita debe descartarse en un paciente joven con HTA de difcil control
a.
b.
c.
d.
e.
Tetraloga de Fallot
Insuficiencia artica y sndrome de Marfn
CIV y sndrome de Down
Coartacin de aorta
Cardiomiopata hipertrfica congnita
b.
c.
d.
e.
b.
c.
d.
e.
Cociente entre LDH del lquido pleural y LDH srica mayor de 0.6
LDH en el lquido pleural mas de 200 UI/L
LDH mayor de un tercio el nivel superior de normalidad en el plasma
Se diagnostica exudado por lo menos con uno de estos criterios.
80.- Cuando sospecha IVU es de ayuda los siguientes signos al EMO , excepto:
a. PH cido
b. Presencia de nitritos
c. bacterias positivo
d. abundantes leucocitos
e. abundantes piocitos.
81.- La causa mas importante de NTA es:
a. txica
b. mioglobinuria o hematuria
c. isqumica
d. hiperuricemia en el tratamiento del cncer.
e. ninguna.
85.- Se conoce que el organismo no es capaz de lograr saturacin de Oxgeno del 100% y esto se
debe al cortocircuito arteriovenoso intrapulmonar (Shunt). explicado por los siguientes factores
excepto:
a. Alveolos ventilados no perfundidos especialmente en vrtices pulmonares
b. Alveolos perfundidos no ventilados especialmente en bases
c. Desembocadura de las venas bronquiales en las venas pulmonares
d. Desembocadura del seno venoso coronario en la aurcula derecha.
e. Excepto ninguno.
86..- Los trastornos que se caracterizan por alteracin ventilacin perfusin son hipoxmicos
puros, por tanto de tipo I. Causas clnicas de este trastorno pueden ser las siguientes excepto:
a. Neumona basal derecha
b. Atectasia del pulmon derecho
c. Derrame pleural derecho
d. Tromboembolia pulmonar en la arteria pulmonar izquierda.
e. SDRA y Edema pulmonar cardiognico.
87.- La retencin de CO2 por tanto incremento de la PCO2 califica a los trastornos tipo II. El
mecanismo principal para este problema es: Excepto
a. Mala ventilacin alveolar
b. Falta de renovacin del espacio muerto.
c. Secuestro de aire en los espacios areos pulmonares
d. Obstruccin de la va area
e. Trastornos de la membrana respiratoria con alteraciones en la difusin de CO2.
88.- Edema pulmonar agudo es una complicacin de lo siguiente. Excepto:
a. Insuficiencia ventricular izquierda
b. Sepsis, pancreatitis, y otros estados con SIRS (respuesta inflamatoria sistmica)
c. Estenosis mitral
d. Tromboembolia pulmonar .
e. Taponamiento cardaco.
89.- En la neumopata obstructiva (tipo II) el principal trastorno se produce en:
a. En la renovacin del aire del espacio muerto anatmico
b. En el volumen residual
c. En la capacidad residual funcional
a.
b.
c.
d.
e.
Anemia ferropenica
Por trastornos en la utilizacin de hierro
Por perdidas sanguneas ocultas
La hemosiderina probablemente esta aumentada.
La transferrina esta elevada en plasma
MEDICINA FAMILIAR
1. Un hombre de 49 aos con paraplejia relacionada con una herida de bala en el ejrcito, en
buen estado de salud. Lo ves al ao para un examen fsico de rutina. No tiene quejas. Su
historia familiar es importante con un padre que muri a los 58 aos de un infarto agudo de
miocardio, y un hermano con antecedentes de angina de pecho. No fuma y bebe alcohol
socialmente. Su presin sangunea es 135/96 mm Hg, y el resto de su examen fsico es
normal. Su electrocardiograma es normal. Su perfil de colesterol en ayunas se lleva a cabo
lo que muestra: Colesterol total de 279 mg/dL, triglicridos 280 mg/dL, HDL colesterol 40
mg/dL, LDL colesterol 195.
El manejo ms a adecuado para este paciente sera:
A. Una arteriografa coronaria seguida de angioplastia coronaria
B. Tratamiento con metoprolol y el seguimiento de la presin arterial en 3 meses
C. No es necesaria la terapia en este momento ya que tiene un perfil de colesterol normales
D. El tratamiento con simvastatina.
E. modificacin del estilo de vida y la dieta, y despus un seguimiento de panel de lpidos
2. Un hombre obeso de 45 aos de edad con antecedentes de hipertensin arterial llega a
su consulta por un examen peridico de mantenimiento de la salud. No tiene quejas en este
momento y los informes de su vida familiar y el trabajo son buenas. Su presin sangunea
es 110/70 mm Hg controlada con hidroclorotiazida y atenolol. La exploracin fsica es
negativa, excepto para su obesidad. Sus estudios de laboratorio muestran en ayunas:
Hemoblobina 14,3 g/dL, Leucocitos 8000/mm, plaquetas 332000/mm, VCM 85, Na 144, K
4,6, BUN 15, Cretinina 1,2 , Glucosa 149 mg/dL,Colesterol total 210 mg/dL, LDL 128 mg/dl y
HDL 33 mg/dl
La intervencin ms apropiada en este momento es
A.
comenzar
la
terapia
con
medicamentos
hipoglucemiantes
orales
B. comenzar el tratamiento con estatina "," droga para lograr LDL <100
C.
Cambio
agentes
antihipertensivos
para
evitar
los
bloqueadores
beta
D.
Realizar
la
prueba
oral
de
tolerancia
a
la
glucosa
E. Repetir la glucosa en ayunas
3. Un infante de 13 meses de edad es llevado a la consulta para un examen de rutina de
nio sano. l ha sido saludable desde el nacimiento y la madre no tiene quejas en este
momento. Usted nota que l est al da con todas sus vacunas, sino que es necesario en
esta visita una vacuna contra el sarampin las paperas la rubola. La madre se pone muy
molesta a medida que usted trata de explicar esto a ella. Ella le dice que el padre del nio
tiene una historia de "convulsiones", y aunque el nio nunca ha tenido una convulsin, ella
ha
escuchado
que
esta
vacuna
especfica
"causa convulsiones."
Usted debe explicar los riesgos y beneficios de la vacuna y dice:
A. aconsejarle a ver a un neurlogo si ella desea asesora sobre el riesgo de que su hijo tenga una
convulsin con esta vacuna
B. prescribir fenobarbital inmediatamente despus de la vacunacin para prevenir las convulsiones
por 5 das despus de recibir la vacuna
C. asegurarle que su hijo est con un ligero aumento del riesgo de una crisis, pero que debe
ser inmunizado, porque los beneficios superan con creces los riesgos
D. decirle que un cuadro febril puede presentarse dentro de 12 das despus de la vacunacin y
que no se asocia con un
aumento del riesgo de convulsiones
E. decirle que no hay eventos convulsivos que se han reportado despus de la vacuna
contra el sarampin, las paperas y la rubola
Su temperatura es de 37,0 C (98,6 F), la presin sangunea es 124/78 mm Hg, pulso 78/min, y
21/min de respiraciones. Su ritmo cardaco es regular y sus pulmones son claros a la
auscultacin bilateral. Antes de su alta, el paciente debe recibir una vacuna contra la
A. Bordetella pertussis
B. virus de la hepatitis B
C. Virus de la gripe
D. Streptococcus pneumoniae
E. Virus de la varicela
10. Un nio de 4 aos de edad es llevado a la clnica para un examen de control de nio
sano y de las vacunas. Suele ser muy saludable pero en los ltimos 3 das a tenido
"escalofro y fiebre". La madre dice que le va bien en casa y en la escuela. Su temperatura
es de 38,0 C (100,0 F). El examen fsico muestra secrecin nasal clara. Est previsto para
el la administracin de las vacunas contra sarampin, paperas, rubola, poliomielitis,
difteria, ttanos y tos ferina. El siguiente paso ms adecuado en el manejo de este nio
sera:
A. administrar todas las vacunas en este momento
B. Administracin de la polio inactivada y la difteria, el ttanos y tos ferina slo en esta vez
C. asesorar a su regreso de las vacunas cuando se sienta mejor
D. darle las vacunas en los prximos programado bien el examen del nio
E. prescribir azitromicina y programar una cita en 10 das para las vacunas
11. Un beb de 7 meses de edad infantil es llevado a la consulta para una visita de control.
La madre ha dado lactancia materna a su nio y dice que todo est bien. l est en un
horario de alimentacin regular y no come alimentos slidos o recibir cualquiera de los
suplementos. l est al da en todas sus vacunas. La madre es orgulloso de su desarrollo,
es capaz de sentarse solo, sin apoyo, puede sonrer a s mismo en el espejo, hace
comprensin palmar, y puede hacer sonidos con slabas mltiples. Su examen fsico
es normal. En este momento usted debe
A. aconsejar a la madre para empezar a darle suplementos de vitamina C para prevenir el
escorbuto
B. aconsejar a la madre para empezar a darle suplementos de hierro o alimentos que
contienen hierro para prevenir la anemia ferropnica
C. explicar a la madre que la lactancia materna exclusiva es la nutricin ideal y suficiente para
apoyar a un ptimo crecimiento y desarrollo hasta los 12 meses
D. explicar a la madre que lo mejor es interrumpir la lactancia materna y darle una frmula
comercialmente preparada que contenga todas las vitaminas y minerales que necesita en esta
edad
E. Fijar en el calendario una visita de seguimiento a los 12 meses, cuando recibir su primera y la
varicela, sarampin, paperas rubola
Las siguientes preguntas van a evaluar lo que usted recuerda de electrocardiografa clnica.
12. Las siguientes afirmaciones sobre electrocardiografa son verdaderas excepto:
a. las clulas cardiacas en reposo se encuentran polarizadas
b. Una clula polarizada en reposo tiene cargas negativas en su interior y positivas en su exterior
c. el interior de la clula miocrdica se vuelve negativa cuando recibe el estmulo para
contraerse.
d. La estimulacin elctrica de las clulas cardiacas especializadas se llama despolarizacin y
hace que se contraigan
c. Una extrasstole nodal se origina ectpicamente en el nodo AV, por tanto no va precedida de
onda P
d. La extrasstole ventricular es lenta o muy ancha porque no sigue el sistema de conduccin
normal
e. a y b son verdaderas
f. Todas son verdaderas
36. Los factores que incrementan las prdidas insensibles de agua en un recin nacido son:
a) > superficie corporal, ambiente hmedo, prematuros
b) Calefactor radiante, lesin cutnea, gastrosquisis
c) Escudos trmicos de plexigls, membranas semipermeables
d) prematuros, actividad motora, ambiente seco
e) a y c son verdaderos
f) b y d son verdaderos
37. La hidratacin insuficiente puede causar metabolitamente lo siguiente: seale lo
verdadero.
a) hiperglicemia
b) hiperosmolaridad
c) hipoosmolaridad
d) osmolaridad normal
e) ninguna de las anteriores
39. Las lesiones cianticas con disminucin del flujo pulmonar son: seale los correctos
a) transposicin de grandes vasos
b) atresia pulmonar
c) ventrculo nico
d) tetraloga de fallot
e) enfermedad de Ebstein
f) b, d, e
g) a, c, e
41. Las lesiones acianticas con incremento del flujo pulmonar son: seale los correctos
a. coartacin de aorta
b. defectos del tabique interauricular
c. estenosis artica
d. defectos del tabique interventricular
e. persistencia del conducto arterioso
f. estenosis pulmonar
g. d, e, a, c
h. b,d,f.
42. En la Enterocolitis necrotizante estadio IIA lo cierto es que se presente:
a) fiebre, rechazo al alimento, sangre microscpica en heces
b)
c)
d)
e)
43. Una adolescente de 16 aos de edad acude a la sala de emergencia por presentar dolor
abdominal severo en el lado derecho. Su ltimo perodo fue hace 2 semanas y siente que
fue normal. Ella tiene problemas para ponerse en la mesa de exmenes. Su temperatura es
38.5 C, TA es 128/75 mm Hg, pulso es 80 x y sus respiraciones son 22 por minuto. Su
abdomen essensible difusamente especialmente en el abdomen bajo.El examen rectal
revela sensibilidad anterior en el lado derecho. Test de guayaco es negativo. Al examen
plvico se encuentra sensibilidad cervical y un anexo derecho palpable y doloroso. Cul de
los siguientes sera el diagnstico ms probable?
a. Quiste de ovario
b. Pielonefritis
c. Enfermedad Plvica Inflamatoria
d. Constipacin
e. Endometriosis
44. Los lactantes con sndrome de insuficiencia respiratoria grave no tratado, generalmente
desarrollan
a. alcalosis respiratoria
b. acidosis metablica
c. acidosis respiratoria y acidosis metablica
d. acidosis respiratoria y alcalosis metablica
45. Los datos radiolgicos caractersticos de insuficiencia respiratoria idioptica son:
a. atelectasia lobar y edema intersticial
b. densidades bilatelares en parche y neumotrax
c. cambios retculogranulares difusos y broncogramas areos
d. ninguna de las anteriores
48. Cules de las siguientes afecciones son ms frecuentes en los recin nacidos a
trmino y en los prematuros?
a. Hemorragia intraventricular
b. Enfermedad hemorrgica del recin nacido
c. Hemorragia pulmonar
d. Hemorragia subdural sobre la corteza
49. Entre las anormalidades fetales que se han encontrado relacionadas con polihidramnios
estn:
a. Hipoplasia pulmonar
b. Anencefalia
c. Sndrome de insuficiencia respiratoria idioptica
d. Atresia esofgica
50. A menudo los lactantes nacidos de madres diabticas
a. Son grandes, gruesos y pletricos
b. Se encuentra que tienen malformaciones congnitas
c. Desarrollan hipocalcemia
d. Desarrollan deshidratacin hiperglucmica
51. La enfermedad de Crigler Najar se acompaa de
a. Ictericia
b. Prueba de coombs positiva
c. Hermanos igualmente afectados
d. Hepatomegalia
Para cada una de las siguientes preguntas se sugieren cuatro respuestas o complementos.
Elija lo que considere MAS ADECUADO en cada caso.
55. La necesidad de lquidos de mantenimiento de un nio es de
a. 100 ml por kg de peso corporal
b. 50 ml por kg de peso corporal
c. 20 ml por kg de peso corporal
58. Un nio con cetoacidosis diabtica tiene los siguientes valores en suero: glucosa 900
mg por 100; Na 125 meq/l; K 3,1 meq/l; BUN 16 mg por 100. La osmolaridad del suero del
paciente se encuentra probablemente
a. Aumentada
b. Disminuida
c. Normal
d. Ninguna de las anteriores
59. Un lactante de 8 kg, mantenido con lquidos IV, ayuno absoluto y sin prdidas
extraordinarias, cunto necesita diariamente de k?
a. 2 meq
b. 4 meq
c. 8 meq
d. 20 meq
d. Ninguno es correcto
63. En cuanto al nodo AV: A nivel del nodo AV se produce un pausa de
a.
0.10 segundos despus de que el impulso estimule realmente el nodo
b. 1/10 de segundo antes de que el impulso estimule realmente el nodo
c. Todo es correcto
d.
Ninguno es correcto
64. La onda Q es la primera deflexin hacia abajo del complejo ORS; va seguido de una
onda R hacia arriba entonces:
a. A menudo falta la onda Q
b. Siempre falta la onda Q
c.Nunca falta la onda q
d. Todo es correcto
65. Seale lo correcto
a. La onda T representa la re polarizacin de los ventrculos para que se les pueda
volver a estimular.
b. La onda T representa la despolarizacin ventrculos para que se les pueda volver a
estimular.
c. La onda T representa la despolarizacin ventricular y a veces auricular
66. SEALE LO FALSO
a. El EKG ordinario consta de 12 derivaciones
b. El EKG ordinario comprende de 6 derivaciones de miembros
c. El EKG ordinario comprende de 6 derivaciones precordiales
d. El EKG ordinario consta de 12 derivaciones, mas 6 derivaciones de miembros y 6
precordiales
67. Seale lo falso
a. Las derivaciones V1, V2 , se encuentran sobre la parte derecha del corazn, mientras que V5
y V6 estn frente al lado izquierdo del rgano.
b. Las derivaciones V1, V2 , se llaman derivaciones precordiales izquierda.
c. Una onda de despolarizacin que se aproxima, al electrodo precordial en la V6 produce
deflexin negativo en el trazo
d. Todo es falso
68. Al leer un EKG debe hacer 5 tipos de observaciones generales seale lo falso
a. Frecuencia, Ritmo. Eje, hipotrofia, Infarto.
b. Frecuencia, Arritmias, Eje, Hipertrofia Infarto
c. Frecuencia, Ritmo, Bloqueos, Hipertrofia ,Infarto
d. Todo es falso.
69. Responda la respuesta falsa
a. Al estudiar EKG debe medirse primero las frecuencia
b. La frecuencia se da en ciclos por minutos
c. Al leer EKG se debe estudiar primero el ritmo
d. Todo es falso
c. El bloqueo de cualquiera de las ramas significa retraso del impulso elctrico del lado
correspondiente
d. a, b, c son verdaderos
77. Responda la respuesta verdadera
a. En el bloqueo de rama uno de los ventrculos se activa un poco antes que el otro
observndose dos QRS unidos
b. En el bloqueo de rama uno de los ventrculos se activa un poco despus que el otro
observndose dos QRS unidos
c. En el bloqueo de rama uno de los ventrculos se activa un poco antes que el otro
observndose dos QRS separados
d. Ninguna es verdadera.
b) Es necesario que la pareja tenga un tiempo razonable de vivencia como pareja sola,
idealmente un ao o dos.
c) Esta etapa se inicia cuando el primer hijo cumple los dos aos de edad.
d) La caracterstica principal de esta etapa la constituye el hecho de que el primer hijo ocupa
toda la atencin de la madre y descuida su relacin matrimonial.
95. DE LOS SIGUIENTES CONCEPTOS ACERCA DE LOS AOC SEALE EL FALSO.
a) Pueden ser utilizados por adolescentes
b) Mujeres infectadas por VIH.
c) Puede ser utilizado por todas las mujeres con aura migraosa
d) No puede utilizarlo si est tomando medicacin anticonvulsivante o para la tuberculosis.
96. DE LOS SIGUIENTES CONCEPTOS ACERCA DE LOS AOC SEALE EL VERDADERO
a. Si comienza a utilizarlos dentro de los 5 das de iniciada la menstruacin no necesita
mtodo de respaldo
b. Si comienza a utilizarlos despus de 5 das de iniciada la menstruacin necesita un mtodo
de respaldo por 7 das.
c. Comience a utilizarlos cuando la leche materna no sea el principal alimento del bebe.
d. Si inicia a tomarlos inmediatamente luego de un aborto no necesita mtodo de respaldo
e. Todas son verdaderas.
97. DE LOS SIGUIENTES CONCEPTOS ACERCA DE LOS AOC SEALE EL VERDADERO
a. En los primeros meses se pueden dar sangrados irregulares
b. Tome las pldoras antes de acostarse para evitar o con las comidas para evitar las nauseas.
c. El tomar la pldora a la misma hora ayuda a controlar el sangrado irregular.
d. Los efectos secundarios no se presentan en todas las mujeres.
e. Todas son verdaderas.
98. DE LOS SIGUIENTES CONCEPTOS ACERCA DE LOS AOC SEALE EL FALSO
a. Despus de terminar el paquete de 21 tabletas debe de esperar 7 das de iniciada la
siguiente menstruacin para iniciar el prximo paquete.
b. Omiti tomar una tableta tome la faltante inmediatamente y siga tomando las dems como lo
estaba haciendo.
c. Si omiti 3 o ms pldoras durante la tercera semana tome las siguientes como las estaba
tomando y utilice un mtodo de respaldo por los prximos siete das.
99. DE LOS SIGUIENTES CONCEPTOS ACERCA DE LOS AOC SEALE EL FALSO
a. En el uso prolongado se deben de utilizar 4 paquetes seguidos de 28 tabletas sin saltear
ninguna.
b. Si una mujer ha estado usando AOC durante un largo tiempo al dejar de tomarlos queda
protegida durante un largo tiempo.
c. Los cambios en el peso no son reversibles al dejar de tomar los AOC
d. El uso de AOC necesita de una evaluacin mdica completa antes de utilizarlos.
e. Todas son falsas.
100. DE LOS SIGUIENTES CONCEPTOS ACERCA DE LOS AOP SEALE EL FALSO
a. En mujeres con menstruacin normal inicie a tomarlos 5 das despus de haber iniciado la
misma.
b. En mujeres que brindan lactancia exclusiva pueden iniciarlos despus de 6 semanas del
parto.
c.
d.
MEDICINA INTERNA
1. Durante la infeccin aguda por HIV-1, el virus se replica extensamente y alcanza valores superiores a:
a) 50 millones de copias de RNA de HIV-1 /ml.
b) 100 millones de copias de RNA de HIV-1 /ml.
c) 200 millones de copias de RNA de HIV-1 /ml.
2. Las pruebas de escrutinio que se usan actualmente tienen la capacidad de detectar la infeccin por HIV
a las 6 semanas de la infeccin primaria en aproximadamente el:
a) 50%
b) 65%
c) 80%
3. En los bebs que nacen de madres infectadas por HIV, los anticuerpos contra el HIV suelen ser
detectables incluso a los:
a) 8 a 12 meses de edad
b) 12 a 15 meses de edad
c) 16 a 18 meses de edad
4. El HIV-1 es un retrovirus y pertenece a la familia de los lentivirus; corresponden tambin a los lentivirus,
excepto:
a) visna
b) SIV
c) FIV
d) todos son lentivirus
e) ninguno es lentivirus
d) Anlogos de guanosina
8. En la terapia antirretroviral del VIH, la ddI es:
a) Anlogo de timidina
b) Anlogo de citosina
c) Anlogo de inosina
d) Anlogo de guanosina
10. En la terapia antirretroviral del VIH, el ritonavir es un inhibidor muy potente de la isoenzima:
a) 3A4
b) 8A4
c) 37J
13. De los aproximadamente 40 millones de personas infectadas con el HIV-1 estn coinfectadas con
Mycobacterium tuberculosis:
a) 1/3
b) 1/4
c) 1/5
14. En los pacientes infectados con el HIV y con una infeccin de tuberculosis latente, se recomienda:
a) un tratamiento de 6 meses con isoniazida y piridoxina
b) un tratamiento de 9 meses con isoniazida y piridoxina
c) un tratamiento de 6 meses con isoniazida y rifampicina
15. Cual es la frecuencia del Sndrome inflamatorio de reconstitucin inmune en pacientes con menos de
200 clulas CD4 /l.?
a) 2-3%
b) 5-10%
c) 12%
16. Los pacientes con HIV tienen un riesgo mayor de sufrir complicaciones relacionadas con los viajes.
Especialmente si la cuenta de linfocitos CD4 est por debajo de:
a) 500/L,
b) 200/L,
c) 100/L,
17. En un paciente con VIH, la consulta de medicina del viajero es una oportunidad para verificar y realizar
las inmunizaciones recomendadas rutinariamente como, excepto:
a) ttanos/difteria
b) neumococo
c) influenza
d) hepatitis B
e) no se debe vacunar
19. Los linfomas primarios del Sistema nervioso central, son una complicacin tarda de la infeccin por HIV
y se presentaban en los pacientes con SIDA:
a) hasta el 5%
b) hasta el 8%
c) hasta el 10%
33.- Los pares craneales encargados de movimientos de los prpados y movimientos de la cabeza son:
a) III, IV, VI
b) V , VI
c) V, VI,VII
d) todos los anteriores
38.- Las afectaciones centrales del tono muscular est dado por?
a) afecciones musculares como miopatas
b) afecciones perifricas como mononeuropatas
c) afecciones centrales medulares, cerebelosas, extrapiramidales
d) ninguna de las anteriores
39.- A que se refiere cuando decimos que el paciente presenta marcha pattica?
a) tambin llamada steppage
b) paciente se moviliza lentamente trazando un semicrculo
c) paciente levanta exageradamente la pierna a cada paso
d) caracterizada por marcha vacilante, aumento de la base de sustentacin
e) a y c
a.
b.
c.
d.
e.
a.
b.
c.
d.
e.
Edad avanzada.
Antecedentes de lcera.
Empleo de corticoides.
Ninguna de las anteriores
Todas las anteriores.
a.
b.
c.
d.
e.
Ureasa.
Histologa
Serologa.
Test de aliento.
A+B
a.
b.
c.
d.
e.
Hemorragia digestiva.
Perforacin
Pancreatitis.
Obstruccin del orificio de salida gstrico.
Todas las anteriores.
a.
b.
c.
d.
e.
a.
b.
c.
d.
e.
a.
b.
c.
d.
e.
Ingestin de alcohol
Litiasis vesicular
Metablicas: Hipertrigliceridemia.
Infecciosas: Parotiditis, hepatitis viral, ascariasis.
A+B
a.
b.
c.
d.
e.
Absceso pancretico
Derrame pleural
Coagulacin intravascular diseminada.
Hemorragia digestiva.
Todas las anteriores
a.
b.
c.
d.
e.
60.- El perfil serolgico en la infeccin por virus de la Hepatitis B que indica INFECCIN AGUDA
POR EL VHB CON ELEVADA INFECCIOSIDAD incluye:
a. HBsAg +, Anti HBs -, Anti HBc IgM, HBeAg +, Anti-Hbe -.
b. HBsAg +, Anti HBs -, Anti HBc IgG, HBeAg +, Anti-Hbe -.
c. HBsAg -, Anti HBs -, Anti HBc IgG, HBeAg -, Anti-Hbe +/-.
d. HBsAg -, Anti HBs -, Anti HBc IgM, HBeAg +/-, Anti-Hbe+/-.
e. Ninguna de las anteriores.
61.- El sdrome poliglandular autoinmunitario tipo II se caracteriza por:
a. Autonmico recesivo.
b. Polignico heredado.
c. Mutaciones en el gen APECED
d. Aparicin en la infancia.
62.- En la protoporfiria eritropoytica la enzima deficiente es:
a. sintasa de HMB.
b. URO-descarboxilasa
c. Ferroquelatasa.
d. ALA-deshidrogenasa
e. A + C.
63.- La enfermedad de Machado-Joseph tipo III se caracteriza por:
a. esclerosis lateral amiotrfica + parkisonismo + distona.
b. Tipo atxico.
c. Tipo atxico amiotrfica.
d. Todo es correcto.
64.- Dentro de las anormalidades clnicas en la uremia podemos encontrar todo excepto:
a. Hipoparatiroidismo secundario.
b. Hipertrigliceridemia.
c. Amenorrea
d. Infertilidad
e. Amiloidosis.
65.- El sndrome de Gilbert se caracteriza por la actividad de la UDP glucoronil transferasa de bilirrubinas:
a. Ausente.
b. Reducida intensamente.
c. Reducida 10-30% de lo normal.
d. Normal.
66.- Que tipo de alteraciones en la morfologa heptica producen los bloqueantes de los canales de calcio?
a. Esteatosis heptica.
b. Colestasis.
c. Hepatitis.
d. B+C.
e. Txica.
f. A+C.
67.- Que estudios diagnsticos son tiles en la hepatitis D crnica?
a. Anti-HDV, RNA del HCV, HBsAg.
b. Anti-HDV, RNA del HDV, HBsAg.
c. HBsAg, DNA del HBV, IgG anti HBC.
d. Todas son correctas.
72.- Para el tratamiento farmacolgico de la obesidad cual de los siguientes frmacos es til:
a.
b.
c.
d.
e.
Difenilhidantona.
Antagonistas opioides
Efedrina
Ninguna de las anteriores.
Todas las anteriores.
73.- Cules de los siguientes factores de virulencia del Helicobacter pylori inducen lesin tisular:
a. Ureasa
b. Adherencia.
c. ATPasa de tipo P
d. Lipopolisacrido (LPS)
e. Todas las anteriores.
74.- En cuanto al absceso pancretico:
a. Por lo comn aparece de 4 a 6 semanas despus del comienzo de la pancreatitis aguda.
b. La TAC muestra una masa mal definida que puede contener burbujas de aire.
c. Las opciones teraputicas incluyen drenaje con cateter percutneo y drenaje quirrgico.
d. Todas son correctas.
e. Ninguna es correcta.
75.- Son factores de riesgo para hepatotoxicidad por paracetamol todos exepto:
a. Dosis.
b. Nivel sanguneo.
c. Ayuno.
d. Medicacion concomitante.
e. Sexo femenino.
77.- Cules de las siguientes patologas presentan un gradiente de concentracin suero-lquido ascitico
(GASA) < a 1.1 g/dl.
a. Cirrosis.
b. Sndrome de Budd-Chiari
c. Mixedema.
d. Peritonitis tuberculosa.
78.- La hepatitis autoinmune tipo I se caracteriza por presentar los siguientes anticuerpos exepto uno:
a. Antimusculo liso.
b. Antinucleares
c. Antimicrosmicos de hgado/rion tipo I
d. Todas son correctas.
79.- De las siguientes cul es la indicacin absoluta para el tratamiento de la hepatitis autoimnune?
a. Citopenia severa.
b. Necrosis en puente.
c. AST de 3 a 9 veces por encima del valor normal.
d. Sntomas leves.
80.- Son condiciones asociadas a la cirrosis biliar primaria todas las siguientes excepto una:
a. Enfermedades de las suprarrenales.
b. Enfermedades tiroideas
c. Esclerodermia
d. Litiasis biliar
e. Problemas articulares.
Respuesta A. Enfermedades Gastrointestinales y Hepticas. Sleisenger 6ta edicin pag 1367.
82.- En lo referente a la prevencin primaria de neumona por neumocistis jerovecii, el inicio de la profilaxis
primaria se indica cuando, seale la respuesta correcta:
1. Si el conteo de CD4 es < 50 cel/uL
2. Si el conteo de CD4 es < 100 cel/uL
3. Si el conteo de CD4 es < a 200 cel/uL
4. Historia de candidiasis orofaringea
5. 3 y4
83.- En cuanto a las metas del tratamiento antirretroviral en pacientes con VIH son, excepto:
1. Reducir la morbilidad relacionada con el VIH y prolongar la sobrevida
2. restaurar y preservar la funcin inmune
3. maximizar la duracin de la supresin de la carga viral
4. prevenir la transmisin vertical
5. evitar la formacin de cepas resistentes a los antirretrovirales
84.- Dentro del panel de recomendaciones para iniciar el tratamiento antirretroviral son excepto:
1. Pacientes con enfermedad definitoria de VIH
2. Conteo de CD4 < 350 cel/uL
3. Mujeres embarazadas
4. CD4 > a 350 cel/uL
5. Pacientes con nefropata asociada a VIH
85.- El sindrome de consumo en pacientes con el sindrome de inmunodeficiencia adquirida se define por la
prdida de peso involuntaria de mas del 10% del pseso corporal de base acompaado de:
1. Diarrea
2. debilidad
3. fiebre
4. 1 y 2 son correctas
5. 1, 2 y 3 son correctas
86.- La anemia se relaciona con la insuficiencia cardiaca y se presenta en pacientes con clase funcional
NYHA III IV y con comorbilidades como: seale la correcta:
1. Diabetes Mellitus
2. Insuficiencia renal crnica
3. Hipertensin arterial
4. Todas
5. Ninguna
87.- Seale lo correcto: Dentro de los factores patognicos de la anemia en la insuficiencia cardiaca son:
1. Anemia de proceso crnico
2. Deficit de hierro
3. Deficiencias nutricionales
4. Todos
5. Ninguno
88.- En la actualidad a que molcula se le considera como el regulador homeostatico del metabolismo del
hierro
1. Transferrina
2. Hepcidina
3. Ferritina
4. Proteina C reactiva
5. Proteina amiloide
89.- Los sntomas clnicos comunes presentes en la taquicardia supraventricular son, excepto
1. Palpitaciones
2. Dolor de pecho
3. ansiedad
4. disnea
5. tos productiva
90.- En los pacientes VIH positivos y que fueron diagnosticados de tuberculosis latente, el paso a seguir es:
1. Test de tuberculina anual
2. Rx de torax para valorar si la Tb es activa
3. Iniciar tratamiento profilactico para Tb
4. Iniciar la terapia antirretroviral
5. Repetir el test de tuberculina
91.- En los pacientes VIH positivos, deberan recibir tratamiento para la tuberculosis latente si presentan las
siguientes caracteristicas:
1. Si tienen un test positivo de tuberculosis y no han recibido un tratamiento para Tb activa
2. Si los pacientes tienen un test negativo, pero son contactos cercanos a personas con Tb activa
3. Pacientes que tienen una historia de un inadecuado tratamiento de Tb
4. Todas
5. Ninguna
92.- Para el monitoreo de los efectos adversos del tratamiento de la tuberculosis, la hepatotoxicidad se
refiere a: seale la respuesta correcta.
1. Incremento de transaminasas > 3 N
2. Incremento de las transaminasas > 5 N
3. Incremento de la AST > 3N con sintomatologia y AST > 5N si el paciente esta asintomtico
4. Incremento de la ALT > 3N con sintomatologia y AST > 5N si el paciente es asintomatico
5. Incremento de AST > 5N en paciente sintomtico
93.- En los pacientes VIH positivos y tienen una coinfeccin por Tb, las guas de manejo de infeciones
oportunistas recomiendan los siguiente, seale la respuesta incorrecta:
1. Se recomienda iniciar el tratamiento antirretroviral antes que el tratamiento para Tb.
2. Se recomienda iniciar el tratamiento antirretroviral 2 semanas despus de iniciado el tratamiento
para Tb si el paciente tiene un conteo de CD4 < a 100 cel/mm3
3. Se recomienda iniciar el tratamiento antirretroviral a los 2 meses de iniciado el tratamiento para Tb
si el paciente tiene un conteo de CD4 entre 100 200 cel/mm3
4. Se recomienda iniciar el tratamiento antirretroviral en cualquier momento de la segunda fase del
tratamiento de Tb si el paciente tiene un conteo de CD4 > 200 cel/mm3.
5. Se recomienda iniciar el tratamiento antirretroviral al terminar el tratamiento para Tb si el conteo de
CD4 es > 350 cel/mm3.
95.- Las recomendaciones para iniciar la terapia antiretroviral son: seale la respuesta incorrecta:
1. La terapia antirretroviral se inicia si el paciente tiene una historia de enfermedad definitoria de VIH
2. Si el conteo de CD4 es menor a 350 cel/mm3
3. Se debe considerar en algunos pacientes tienen un conteo de CD4 mayor a 350 cel/mm3
4. La terapia antirretroviral no se debe iniciar en mujeres embarazadas
5. Se inicia el tratamiento antirretroviral si el paciente presenta una coinfeccin por Hepatitis B
96.- En lo referente al tratamiento antirretroviral, los inhibidores nucleosidos de la transcriptasa reversa son,
excepto:
1. Zidovudina
2. Efavirenz
3. Lamivudina
4. Abacavir
5. Emtricitavina
97.- Dentro de los efectos adversos del tratamiento antirretroviral tenemos la lipodistrofia que se presenta
en un 30 al 50% de pacientes, los farmacos involucrados con este efecto adverso es, excepto:
1. Delavirdine
2. Atazanavir
3. Efavirenz
4. Nevirapina
5. Ninguno
98.- Las manifestaciones clnicas mas comunes de la infeccin por histoplasmosis en pacientes VIH
positivos son las siguientes excepto:
1. Fiebre, fatiga
2. Prdida de peso
3. Shock y fallo multiorgnico
4. hepatoesplenomegalia
5. linfadenopata
100.- Se han descrito una variedad de procesos que pueden ocasionar compromiso esofgico en pacientes
con SIDA, dentro de los cuales tenemos los siguientes,
1. Infeccin por Candida
2. Infeccin por citomegalovirus
3. Infeccin por Herpes Simple
4. Todas
5. Ninguna
101.- Cules son las etapas sucesivas que se caracterizan por una disminucin gradual del hierro en los
depsitos y del tamao eritrocitaria que se evicencia en la Anemia Ferropnica.
a.
b.
c.
d.
e.
Ferropenia prelatente.
Ferropenia latente.
Eritropoyesis Ferropnica.
Slo a y b.
Todas.
a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
h.
i.
Palidez.
Sntomas generales.
Trastornos cardiorrespiratorios.
Trastornos neuromusculares.
Trastornos gastrointestinales.
Trastornos de la funcin renal.
Alteraciones del ritmo menstrual.
Todos.
Ninguno.
a.
b.
c.
d.
50 Y 100 ug/da.
50 y 100 mg/da.
< 50 mg/da.
< 50 ug/da.
a.
b.
c.
d.
e.
a. Diarrea hemorrgica.
b.
c.
d.
e.
116.- Dentro de los trastornos vasculares se consideran causas de enfermedad tubulo intersticial del rin:
a.- Nefroesclerosis arteriolar
b.- Enfermedad ateroemblica
c.- Nefropata de clulas falciformes
d.- Necrosis tubular aguda
e.- Todas las anteriores
121.- Dentro del estudio del paciente con cncer de pncreas es til todo exepto:
a. Antgeno carcinoembrionario.
b. Ca 19-9
c. Tripsina
d. Alfa-fetoprotena
e. Gonadotropina corinica humana.
122.- Los siguientes cuadros clnicos ocasionan dolor abdominal por inflamacin del peritoneo parietal,
seale lo correcto:
a.- Perforacin apendicular.
b.- Enfermedad plvica inflamatoria.
c.- Ulcus perforado, pancreatitis.
d.- a + c.
e.- a + b + c.
123.- Son causas de dolor abdominal de origen metablico las siguientes, seale lo correcto:
a.- Uremia, cetoacidosis diabtica.
b.- Porfiria, picadura de araa.
c.- Alergia, dficit de inhibidor de la esterasa C.
d.- a + c.
e.- a + b + c.
124.- El dolor abdominal que se irradia hacia la regin sacra, el costado o los genitales, nos debe hacer
pensar en, seale lo correcto:
a.- Aneurisma abdominal roto.
b.- Trombosis mesentrica.
c.- Enfemedad plvica inflamatoria.
d.- Todas.
e.- Ninguna.
127.- El tratamiento del TEP con disolucin del coagulo o extraccin del mbolo o por embolectoma se
debe realizar en:
a. Paciente jven con embolia grasa post fractura de huesos largos
b. Paciente con disfuncin ventricular derecha, de riesgo elevado y evolucin clnica
desfavorable.
c. Paciente con trombosis venosa profunda en vena cava inferior.
d. Paciente que no presenta hipertensin pulmonar y que el dmero D sea mayor a 500 mg/dl.
128.- Paciente quien ha sufrido TEP por primera vez y se inici tratamiento con warfarina, cul es el tiempo
razonable de anticoagulacin:
a. 6 meses
b. 12 semanas
c. 18 meses
d. Indefinido
131.- La insuficiencia prerrenal por bajo gasto cardiaco se produce por, excepto:
a.- Enfermedades del miocardio
b.- Enfermedades valvulares
c.- Vasodilatacin sistmica
d.- Arritmias
e.- Taponamiento cardiaco
134.- La IRA isqumica y nefrotxica se caracteriza por tres fases distintas: Iniciacin, mantenimiento y
recuperacin, en la que el mantenimiento comprende:
a.- 4 a 12 das
b.- 7 a 14 das
c.- 1 a 3 meses
d.- 2 aos
e.- Ninguna
136.- Se considera como anomalas clnicas en la uremia las alteraciones de los lquidos y electroltos,
excepto:
a.- Hiponatremia
b.- Hipopotasemia
c.- Hiperfosfatemia
d.- Hipocalcemia
e.- Hipercalcemia
140.- Seale lo correcto respecto a los frmacos que pueden causar lesiones glomerulares:
a.- Penicilamina
b.- Captopril
c.- Anfetaminas
d.- Rifampicina
e.- Todos
f.- Ninguno
141.- Haciendo referencia al estudio de diabetes RECORD, se encontraron los siguientes resultados acerca
del uso de rosiglitazona. Seale la correcta
A) La Roziglitazona incrementa el riesgo cardiovascular en relacion a los otros farmacos usados en el
estudio.
142.- Segn las guas clnicas de la AHA/ASA del 2007 para manejo temprano de stroke todo lo siguiente
es correcto excepto (seale la incorrecta)
A) todos los pacientes requieren un estudio de neuro imagen sea Tomografa axial computada o
resonancia magntica nuclear.
B) La valoracin del campo visual es uno de los parmetros que constan en la escala clnica para
valoracin de stroke del NIH.
C) El electrocardiograma es un estudio que no se debe realizar a todos los pacientes con stroke,
sino nicamente a pacientes seleccionados.
D) Los marcadores de isquemia miocardica es un estudio obligatorio en todo paciente con stroke.
143.- Segn las guas clnicas de la AHA/ASA del 2007 para manejo temprano de stroke con respecto al
manejo de la tensin arterial todo es correcto excepto. Seale la incorrecta
A) Cuando el tratamiento de la hipertensin est indicado es recomendable nicamente la disminucin de
un 15% al 20% de tensin arterial en el primer da.
B) La nicardipina en infusin intravenosa es uno de los farmacos indicados para el control de la
hipertensin arterial en paciente con stroke
C) Los IECAs no constan como farmacos de primera lnea para el manejo de hipertensin arterial en estos
pacientes.
d) El labetalol es un frmaco contraindicado para el manejo de hipertensin arterial en paciente con
stroke
144.- Segn las guas clnicas de la AHA/ASA del 2007 para manejo temprano de stroke con respecto al
uso de rtPA. Seale la incorrecta
A) Est contraindicado con una tensin arterial de 150 de sistlica y 100 de diastlica.
B) est contraindicado cuando el infarto abarca 1/3 o ms del hemisferio cerebral en estudio de neuro
imagen.
C) Su uso est indicado si el tiempo de inicio del infarto cerebral esta es menor a 3 horas
D) Es importante la valoracin con estudios de neuroimagen cerebral previo y posterior a la
administraciones rtPA.
Bibliografia: Stroke. 2007;38:1655-1711. Pag 1676
145.- Las guas para el manejo de trombo embolismo pulmonar (TEP) del 2008 de la Asociacin Europea
del Corazn para el diagnostico en un paciente de probabilidad clnica alta y no alto riesgo recomienda.
Seale la correcta.
A) La medicin de dmero D es un parmetro recomendado ya que es el estudio diagnostico con ms
sensibilidad y especificidad
B) El eco cardiograma junto con los valores de dmero D siempre confirma el diagnostico de TEP
C) Una scintigrafia ventilacin perfusin de alta probabilidad confirma el diagnostico de TEP
D) La arteriografa selectiva de la pulmonar es el estudio inicial en paciente de probabilidad clnica alta y de
bajo riesgo.
Bibliografia: European Heart Journal (2008) 29, 2276 2315 Pag 2291
146.- Las guas para el manejo de trombo embolismo pulmonar (TEP) del 2008 de la Asociacin Europea
del Corazn recomiendan como agentes tromboliticos a todos los siguientes farmacos excepto:
A) Estreptoquinasa
B)Urokinasa
C) rtPA
D) Heparina no fraccionada
Bibliografia: European Heart Journal (2008) 29, 2276 2315 Pag 2296
147.- Las guas para el manejo de trombo embolismo pulmonar (TEP) del 2008 de la Asociacin Europea
del Corazn indican que todas las siguientes son contraindicaciones absolutas para terapia fibrinolitica
excepto:
A) lesin del sistema nervioso central o neoplasias
B) Enfermedad heptica avanzada
B) Sangrado digestivo durante el ltimo mes
C) trauma o cirugas mayores en las ltimas tres semanas
148.- Las guas para el manejo de trombo embolismo pulmonar (TEP) del 2008 de la Asociacin Europea
del Corazn con respecto a la profilaxis anticoagulante a largo plazo recomienda: Seale la correcta:
A) En pacientes con TEP que tienen un factor de riesgo transitorio reversible la anti coagulacin debe
realizarse con antagonistas de vitamina K por un lapso de tres meses
B) En pacientes con segundo episodio de TEP est recomendada terapia anticoagulante a largo plazo
C) En pacientes con TEP y cncer debe ser considerada la terapia con heparinas de bajo peso molecular
por un lapso de 3 a 6 meses y posteriormente con antagonistas de vitamina K de forma indefinida.
D) Todas son correctas
149.- Segn las guas clnicas del GESIDA del 2008 para adultos la profilaxis para Pneumocystis Jiroveci
en pacientes con SIDA se inicia con un contaje de linfocitos CD4. Seale la correcta:
A) Menor a 200/ul
B) Entre 350 y 500 /ul
C) Menor a 50/ul
D) Con cualquier contaje de CD4 apenas sea confirmado el diagnostico de VIH
150.- Segn las guas clnicas del GESIDA del 2008 para adultos el frmaco de primera opcin para la
profilaxis de Pneumocystis Jiroveci en un paciente con SIDA es. Seale el correcto:
A) Dapsone
B) Pentamidine
C)Trimetroprim sulfametoxazol
D) Sulfadoxina pirimetamina
Bibliografia: Revista Enferm Infecc Microbiol Clin 2008;26(7):437-64 PAG 439
151.- Segn las guas clnicas del GESIDA del 2008 para la profilaxis primaria de infecciones por Cndida
albicans en un paciente con SIDA el frmaco recomendado es. Seale lo correcto:
A) Nistatina
B) Fluconazol una vez por semana
C) Itraconazon tres veces por semana
D) No se recomienda profilaxis primaria para esta micosis
D) A y B son correctas
Bibliografia: Thrombosis Journal. 2006; 4: 4.
154.- Con respecto al tratamiento de CID todo lo siguiente es correcto excepto. (Seale la incorrecta)
A) Es importante la resolucin del evento desencadenante
B) Es importante la terapia de remplazo con hemoderivados
C) Los anticoagulantes estn formalmente contraindicados en todos los casos ya que producen
ditesis hemorrgica temprana
D) El factor VII recombinante activado puede ser usado en pacientes que no han respondido a terapias
convencionales.
Bibliografia: Thrombosis Journal. 2006; 4: 4.
155.- Segn las guas de la IDSA/ATS 2007 para el manejo de neumona en el adulto todo lo siguiente es
correcto excepto. (Seale lo incorrecto)
A) Los pacientes catalogados como de bajo riesgo pueden ser manejados ambulatoriamente con
Amoxicilina oral
B) El Estreptococo Pneumoniae es uno de los agentes etiolgicos ms frecuentes
C) Los pacientes catalogados como de bajo riesgo pueden ser manejados ambulatoriamente con un
macrolido oral
D) En pacientes que han estado en hoteles se debe sospechar de especies de legionella
156. Segn las guas de la IDSA/ATS 2007 para el manejo de neumona en el adulto uno de los siguientes
antibiticos no est indicado para Pseudomonas. Selelo
A) Piperacilina+Tazobactam
B) Cefepime
D) Imipenem
E) Linezolid
157.- Segn las guas de la IDSA/ATS 2007 para el manejo de neumona en el adulto cuando es agente
etiolgico es un estafilococo meticilino resistente uno de los antibiticos recomendados es. Selelo
A) Oxacilina
B) Linezolid
C) carbenicilina
D) Doripenem
158.- Segn las guas de la ATS/ERS 2004 para el manejo de EPOC. Todo lo siguiente es correcto,
excepto. Seale el incorrecto
A) Los factores genticos son importantes
B) El factor ocupacional es importante
C) Las bronquiectasias no entran en el diagnostico diferencial
D) Las infecciones perinatales y en la infancia son un antecedente importante
159.- Segn las guas de la ATS/ERS 2004 para el manejo de EPOC todo lo siguiente es correcto para el
diagnostico diferencial entre EPOC y asma. Excepto:
160.- Segn las guas de la ATS/ERS 2004 para el manejo de EPOC uno de los siguientes enunciados es
correcto. Selelo:
A) Los corticoides orales se deben dar en todos los casos
B) Los corticoides orales estn indicados en todo paciente hospitalizado por exacerbacin
C) los corticoides orales estn limitados solo a pacientes hospitalizados de alto riesgo
D) Los corticoides orales estn formalmente contraindicados en todos los casos porque empeoran los
cuadros infecciosos
161.- Segn las guas de la ATS/ERS 2004 para el manejo de EPOC uno de los siguientes frmacos es un
bronco dilatador antagonista colinrgico de larga accin:
A) Tiotropio
B) Bromuro de ipratropio
C) Salmeterol
D) Fenoterol
162.- En cuanto al de cncer de esfago, el que presenta mayor frecuencia de aparicin es....., seale lo
correcto:
a.- Adenocarcinoma.
b.- Escamoso.
c.- Carcinoma de clulas mixtas.
d.- Carcinoma de clulas pequeas.
e.- Ninguna de las anteriores.
165.- Cuando una peritonitis no tratada no provoca una sepsis manifiesta por gramnegativos o cuando,
ocurrida sta, no sobreviene la muerte, lo ms frecuente es que se formen.., seale lo correcto:
a.- Abscesos intraperitoneales.
b.- Quistes hidatdicos.
c.- Necrosis de las extremidades.
d.- Endocarditis infecciosa.
e.- Piodermitis.
174.- Segn los Criterios de Roma II para el diagnstico del sndrome de colon irritable, las caractersticas
del dolor abdominal en este cuadro clnico son las siguientes, excepto:
a.- Molestias o dolor abdominales durante 12 semanas como mnimo, que no necesariamente deben ser
consecutivas en los ltimos 12 meses.
b.- Se alivian con la defecacin
c.- Su comienzo se vincula con cambios en la frecuencia de las defecaciones.
d.- Su comienzo se vincula con cambios en la forma de las heces.
e.- Alivian notablemente con la dieta rica en fibra.
175.- El tratamiento especfico para la intoxicacin por agentes anticoagulantes (como los raticidas) es..,
seale lo correcto:
a.- ciso acetilsaliclico.
b.- Fitonadiona
c.- N-acetilcistena.
d.- Amitriptilina.
c.- cido ascrbico.
176.- Dentro de las alteraciones hematolgicas que se describen en los criterios diagnsticos del LES, son
las siguientes, excepto:
a.- Leucopenia <4000/mm3.
b.- Linfopenia <1500/mm3.
c.- Eosinofilia >600/mm3.
d.- Trombopenia <100.000 plaquetas /mm3.
e.- Anemia hemoltica.
b.- El dao articular previo o el consumo de drogas IV son factores comunes de riesgo.
c.- Empeora con la dieta rica en protenas.
d.- Es frecuente encontrar una infeccin por el agente causal en otra parte del cuerpo.
e.- Los derrames articulares son grandes, con los leucocitos por lo general > 50000.
180.- Dentro de las causas de hemorragia intracraneal se incluyen las siguientes, excepto:
a. Traumatismo craneal.
b.- Trauma emocional o psicolgica.
c.- Hemorragia hipertensiva.
d.- Tumor metastsico.
e.- Coagulopata.
a)
b)
c)
d)
Pro Linfocitos B
Linfocitos T
Clula presentadora de antgenos
En la superficie de los linfocitos B maduros
183.- Cul es la principal diferencia entre las manifestaciones musculoesquelticas de lupus y Artritis
Reumatoidea
a)
b)
c)
d)
a.
b.
c.
d.
e.
h.
i.
j.
k.
a)
b)
c)
d)
a)
b)
c)
d)
e)
f)
Procainamida
Hidralazina
Quinidina
Colorante de cabello
Todas son correctas
Ninguna
a.
b.
c.
d.
e.
189.Con respecto a Artritis Reumatoidea, seale lo correcto, los principales mediadores que intervienen en
la inflamacin y erosin sea o de cartlago articular?
r. Artritis reumatoidea
s. Artritis Gotosa
t. Fibromialgia
u. Traumticas
v. Polimiositis
w. b y d son correctas
191.- Cuando la afectacin articular es asimtrica investigar las siguientes patologas excepto?
x. Artritis Reumatoidea
y. Espondiloartropatas
z. Sndrome de Reiter
aa.Artritis gotosa
192.- Los Criterios de New York modificados para espondilitis anquilosante,1984 Seale lo correcto
a)
b)
c)
d)
e)
f)
Dolor lumbar de 3 meses de duracin que mejora con el ejercicio y no con el reposo.
Limitacin de la columna lumbar en planos sagital y frontal.
Expansin torcica limitada de acuerdo con los valores normales para edad y sexo.
Sacroilitis bilateral grados 2-4.
Sacroilitis unilateral grado 3-4
Todas son correctas
bb.Interfalngicas proximales
cc. Interfalngicas distales
dd.Rodillas
ee.Caderas
ff. Todas son correctas
194.- Con respecto a Artritis Reactiva seale lo correcto, qu agente infeccioso se encuentra relacionado
con la etiologa?
a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)
Clamyidia trachomatis
Ureaplama urealyticum
Yersinia enterocolitica y Pseudotuberculosis
Shigella flexneri y sonnei
Salmonella typhimurium, enteritidis y otras
Campylobacter jejuni
Todas son correctas
oo.Ninguna es correcta
pp.
197.
a.
b.
c.
d.
a.
b.
c.
d.
e.
a.
b.
c.
d.
a.
b.
c.
d.
a.
b.
c.
d.
e.
a.
b.
c.
d.
e.
198.
199.
200.
201.
202.
203.
a.
b.
c.
d.
e.
f.
a.
b.
c.
d.
a.
b.
c.
d.
e.
f.
204.
205.
206.
De los siguientes anticuerpos cul no se presenta en el Sndrome
antifosfolipdico?
a. Antifosfatidil serina
b. Fostatidilinositol
c. Fosfatidilglicerol
d. Fosfatidiletonolamida
e. Anti B2 glicoprotena 1.
f. Todas se presentan
207.
a)
b)
c)
d)
e)
208.
Enfermedades Autoinmunes en las que se observan anticuerpos antifosfolpidos,
excepto?
a) LES
b) Esclerosis Sitmica
c) Dermatopilimiosistis
d) Policondritis Recidivante
e) Tiroiditis
209.
Con Respecto a Sndrome de Sjogren y cambios histolgicos de glndulas Salivares
seale el literal incorrecto.
a. cambios en la polaridad nuclear
b. dilatacin de los lmenes acinares
c. desorganizacin morfomolecular del polo apicobasal de la clula acinar
d. Todas son correctas
210.
a.
b.
c.
d.
a.
b.
c.
d.
a.
b.
c.
d.
a.
b.
c.
d.
211.
212.
213.
214.
Seales Que pacientes son candidatos para recibir tratamiento con terapia biolgica
en Artritis Reumatoidea.
a. presencia de Anticuerpo anticitrulina
b. Artritis erosiva observada en Rx.
c. Sinovitis persitentemente activa
d. Todas son correctas.
215.
216.
a.
b.
c.
d.
217.
Principales autoanticuerpos no organoespecficos en el Sindrome de sjogren son
excepto?
a. Anti Ro/SSA
b. Anti La/SSB
c. Antimitocondriales
d. Antifosfolipdicos
e. Anti M3
218.
En cuanto a autoanticuerpos en enfermedades autoinmunes tiroideas, La
Tiroperoxidasa se relaciona con las siguientes enfermedades; seale el literal incorrecto
a. Tiroiditis de Hashimoto
b. Tiroiditis Atrfica
c. Tiroiditis de Riedel
d. Tiroiditis postparto
219.
En lo que se refiere a hipotiroidismo se presentan los siguientes signos, seale la
respuesta incorrecta
a. Lentitud de movimientos
b. Piel y cabello asperos
c. Piel fra
d. Onicolisis
220.
Criterios de clasificacin del grupo europeo para estudio de espondiloartropatias,
seale la respuesta correcta
a. Psoriasis
b. Enfermedad Inflamatoria Intestinal
c. Entensopata
d. Sinovitis
e. Todas son correctas
221.
a.
b.
c.
d.
225.- Paciente que sufrio TEP por primera vez y recibe tratamiento con warfarina .Cual es el tiempo
razonable de anticoagulacin.
a.- 6 meses .
b.-12 meses .
c.- 18 meses.
d.- indefinido.
c.- Artralgias.
d.-Dolor abdominal.
235.- El tratamiento para criptococosis pulmonar aislada con fluconazol debe durar
a.- 7 das
b.- 2 semanas
c.- Un mes.
d.- 2 meses .
e.- Un ao
d.- Todas.
e.- Ninguna
240.- Dentro de los sntomas nocturnos del sndrome apnea obstructiva durante el sueo estan.
a.- Actividad motora anormal.
b.-Reflujo Gastroesofgico
c..- Ronquido sudoracin nocturna .
d.- Hipersomnia
241 .- Dentro de los criterios de gravedad en los episodios dede exacerbacin de EPOC, seale lo correcto.
a.- Incapacidad para toser, obnubilacin , anemia.
b.- Taquipnea mas de 35 respiraciones por minuto.
C.- Pa O2 menor de 35 mmHg
d.- Ph menor de 7.20
e.- Todo es correcto
c. 25 mmHg
d. 15 mmHg
e. 3 mmHg
Medicina Interna Farreras decimo tercera edicion paginas 695
b.
c.
d.
e.
251- Algunos de los siguientes factores hematologicos varian de acuerdo al patron circardiano excepto?
a. aumento de la viscosidad de la sangre
b. aumento de la agregacion plaquetaria
c. disminucin de la actividad del plasminogeno.
d. Disminucin de la agregacin plaquetaria.
1027
1031
255.- Cul de los siguientes no se considera un criterio utilizado para la clasificacin y el diagnstico del
LES?
a. Exantema malar en alas de mariposa
b. Alopecia
c. Fotosensibilidad
d. lceras orales indoloras
e. Todos son criterios diagnsticos de LES
1095
256.- De las sustancias que se citan a continuacin, cul de ellas estimula la secrecin de cido
clorhdrico?
a. Secretina
b. Motilina
c. Neurotensina
d. Noradrenalina
e. Acetilcolina
257- Cul de las siguientes entidades no es una contraindicacin relativa de la endoscopia digestiva?
a. Insuficiencia respiratoria grave
b. Cardiopata isqumica reciente
c. Ciruga digestiva reciente
d. Esofagitis por custicos
e. Todas las anteriores son contraindicaciones relativas
Medicina Interna Farreras decimo tercera edicion paginas
84
258.- De los mtodos de deteccin del Helicobacter pylori, cul de los que se citan a continuacin est
ms indicado para seguimiento o cribado?
a. Test de la ureasa
b. Histologa de la mucosa antral
c. Cultivo de la mucosa antral
d. Prueba del aliento con urea marcada con 14 C o 13 C
e. Todas las anteriores
263.- seale lo incorrecto en relacion con los criterios de light para exudado?
a.- cociente de protenas en liquido pleural/ protenas en suero > 0.5
b.- relacin LDH en liquido pleural/ LDH en suero > 0.6
c.- relacin glucosa en liquido pleural/ glucosa en suero > 0.6
d.- todo es incorrecto.
267.- seale los frmacos que pueden desarrollar enfermedad intersticial pulmonar difusa seale lo
correcto?
a.- metotrexato
b.- bleomicina
c.- amiodarona
d.- todo es correcto
268.- que antibiticos pueden desarrollar enfermedad intersticial pulmonar difusa seale lo correcto?
a.- nitrofurantona
b.- sulfasalazina
c.- a y b son incorrectas
d.- a y b son correctas
269.- de los criterios de gravedad en los episodios de exacerbacin de EPOC seale lo correcto?
a.- pH < 7.2
b.- obnibilacin
c.- taquipnea > 35 respiraciones por minuto
d.- todo es correcto.
271.- de las siguientes enfermedades sistmicas cual no cursa con afectacin renal?
a.- esclerodermia
b.- dermatomiositis
c.- amiloidosis
d.- lpus eritematoso sistmico
274.- que tipo de glomerulonefritis se asocia com mayor frecuencia a trombosis de la vena renal?
a.- glomeruponefritis membranosa
b.- glomerulonefritis rapidamenre progresiva
c.- glomerulonefritis mesangial por deposito de IGA
d.- todo es correcto
275.- seale que hormona es considerada toxina urmica en la insuficiencia renal crnica?
a.- calcitonina
b.- glucagn
c.- paratohormona
d.- insulina
276.- seale los sintomas y signos que se asocian con tromboembolia pequea?
a.- disnea, taquipnea y sincope
b.- hipertensin, cianosis
c.- dolor pleurtico, tos, hemoptisis
d.- bradicardia, diaforesis
a.- anemia
b.- infecciones
c.- tirotoxicosis
d.- todas son correctas
279.- seale lo incorrecto en relacin a los factores de riesgo para el desarrollo de aterosclerosis?
a.- tabaquismo
b.- sedentarismo
c.- hipotiroidismo
d.- resistencia a la insulina
281.- las contraindicaciones absolutas para el uso de trombolsis en infarto agudo de miocardio tenemos?
a.- hemorragia cerebrovascular previa
b.- hipertensin arterial grave
c.- hemorragia activa interna
d.- todas son correctas
NEFROLOGIA
1.- La gran mayora de casos de NEFROPATIA MENBRANOSA se presentan en en nios?
a) si
b) no
c) no existe relacin con la edad
d) solo cuando son de raza negra.
e) Solo en pases asiticos.
Infecciones crnicas
Crioglobulinemia
Desordenes autoinmunes sistemicos
Todas las anteriores
Ninguna de las anteriores
4.
A)
B)
C)
D)
E)
GNMP TIPO 1
GNMP TIPO 2
GNMP TIPO 3
TODOS
NINGUNO
10.- La anemia severa que se observa en las microangiopatias tromboticas en las que la Hb es < a
6,5 gm/dl, en que porcentaje de casos se presenta?
a) 10%
b) 20%
c) 30 %
d)40%
e 50%
11.- Una Glomerulonefritis se describe como focal :
a)
b)
c)
d)
e)
20. Seale cual de los siguientes se encuentra disminuido en el Sindrome Hemolitico Uremico.
a) TP
b) TTP
C) factor V
D) Factor VIII
e) ninguno
24. Seale cual de los siguientes se considera como un desencadenante de injuria vascular en las
microangiopatias tromboticas (MAT)
a) exotoxinas
b) endotoxinas
c) virus como el VIH
d) drogas
e) todas
25. La iniciacin de la GN de tipo inmune se producen generalmente por:
a)
b)
c)
d)
e)
26. Seale cual de los siguientes no se considera como un factor congnito predisponente para
sufrir Microangiopatia trombotica.
a) actividad disminuida del factor H
b) actividad anormal de la proteasa ligadora de factor de Von Willebrand
c) todas
d) todas son factores predisponentes
27. Para el manejo clinico de una glomerulonefritis es necesario la tipificacin de hla
a)
b)
c)
d)
e)
Si
No
A veces
Si tiene hematuria
Si tiene proteinuria
Si
No
Depende la edad del pte
Dependiendo del juicio clinico
Todas
33. Las crioglobulinas que se encuentran mayormente asociadas a gnmp crioglobulinemica son:
A) TIPO I
B) TIPO II
C) TIPO III
D) A Y B
E) B Y C
34. La presencia de sntomas sistmicos como rash cutneo, artralgias, compromiso neurolgico de
tipo perifrico antes que central, plaquetas normales sugieren:
a) vasculitis
b) HTA maligna
c) SHU
D) CID
e) todas
35. Son causas comunes de nefropatia menbranosa secundaria las siguientes, seale lo verdadero
A) Malignidad asociada
B) Les
C) Hepatitis b
D) Todas
E) Ninguna
36.- que porcentaje de ptes con diagnostico de glomerulonefritis menbranoproliferativa se
presenta con hta:
a.- 10%
b.- 20 % .
c.- 30%
d.- 40%
e.- mas del 50%
37. Hablando de las microangiopatias tromboticas las bacterias involucradas en la aparicin de
estas enfermedades son:
a) Stx-2
b) E. Coli
c) Stx-1
d) Shiguella dysenteriae
e) b y d
38. - Aparte de la selectividad por carga y tamao ejercido por los proteoglucanos, las
sialoproteinas y los procesos podales, existe otro mecanismo conocido como diafragma en
rendija (slit diaphragm) encargado de evitar la excesiva filtracin de protenas. Seale los
componentes de este diafragma en rendija
A) Nefrina
B) Podocina
C) TRPC6
D) Alfa-actinina 4
E) todos
F) CAP 15 PAG 187 INTRODUCTION TO GLOMERULAR DISEASES
39. Las mutaciones en el gen NHPS1 altera la codificacin de:
a) Nefrina
b) Podocina
c) TRPC6
d) Alfa-actinina 4
40. - Los criterios para empezar un tratamiento especifico de enfermedad en un pte con diagnostico
por biopsia de nefropatia menbranosa idiopatica son, excepto
A)
B)
C)
D)
E)
41. La gnmp que afecta a los nios puede presentarse con, seale la falsa
A) Hematuria
B) Proteinuria
C) Hematuria mas proteinuria
D) Sindrome nefritico agudo
E) Con ninguna de las anteriores
42. Cuanto tiempo despus de la diarrea se realiza generalmente el dg de SHU cuando existe la
infeccin por E. coli
a) 1 dia
b) 3 dias
c) 6 dias
d) 1 mes
e) ninguna
44. - Cuales son los sintomas clasicos de presentacion en un pte adulto con infeccion de hepatitis c
A) Debilidad
B) Artralgia
C) Purpura
D) A y c
E) Todos
45. Dentro del tratamiento de la Nefropatia Menbranosa que escogera para su paciente?
a)
b)
c)
d)
e)
terapia anti-proteinurica
terapia para la disminucin de colesterol, triglicridos, etc
control de HTA
todas excepto c
todas
49. Cual de las siguientes no es una causa de Microangiopatia trombotica asociada a enfermedad
sistmica?
a) escleroderma
b) hipertensin maligna
c) presencia de alguna malignidad
d) deficiencia de factor H
e) todas
51. La disminucin de la TFG en la Nefropatia Menbranosa se debe a:
a) engrosamiento de la membrana basal glomerular
b) depsitos de material extracelular en y alrededor de los depsitos inmunes a nivel subepitelial
c) la sobreproduccin de factores de crecimiento por parte de los podocitos
d) disminucin del numero de podocitos por apoptosis
e) todas las anteriores
52. De los siguientes enunciados seale cual es el que se presenta ms frecuentemente en el SHU
mediado por toxina Shiga?
a) fiebre
b) leucocitosis
c) diarrea sanguinolenta
d) necesidad de trasfusin
e) todos se presentan igual
53. Ud en un paciente sospecharia que su hematuria es de origen glomerular si posee las siguientes
caractersticas, seale lo falso
a) Si se acompaa de proteinuria
b) Si existen cilindros hemticos
c) Si menos del 5% de las clulas rojas son acantocitos
d) Si son eritrocitos dismrficos
e) A y d
54. Enumere cual de los siguientes se consideran predictores de pronostico pobre en SHU asociado
a toxina Shiga
a) presentacion a edades menores de 2 aos
b) leucocitosis muy marcada
c) anuria durante la fase temprana de la enfermedad
d) compromiso del mas del 50% de los glomerulos en biopsia renal
e) todos los anteriores
55. : Los marcadores que pueden ser utilizados para tomar la decisin de parar el tratamiento
totalmente en un pte con nefropatia lupica son
A) Pruebas serologicas e inmunologicas negativas
B) Ausencia de sedimento activo
C) Ausencia de proteinuria
D) Tfg estable
E) Todas
56. Ccual de las siguientes opciones no se considera como un factor de riesgo para sufrir IRC a
largo plazo en pacientes con SHU por toxina shiga
a) anuria por mas de 10 dias
b) necesidad de dilisis
c) proteinuria en seguimiento de 12 meses posterior a la enfermiedad
d) oliguria marcada
e) todas
57. Paciente de 25 aos con micro-hematuria aislada persistente que no tiene evidencia de ser de
origen glomerular usted ordenara cistoscopa para descartar malignidad uroepitelial?
a)
b)
c)
d)
e)
Si
No
Despus de urocultivo
Si el complemento esta bajo
Si hay proteinuria.
58. El uso de antibiticos en caso de SHU por toxina . Shiga se lo debe realizar de manera
mandataria en todos los casos?
a) si
b) no
c) depende el caso
d) depende de la edad del paciente
e)si hay ictericia
60.El uso de plasmaferesis esta recomendado en que grupo de pacientes con microangiopatia
trombotica, de acuerdo con la edad? Seale lo correcto
a) nios
b) jvenes
c) adultos
d) todos
e) ninguno
61. Seale lo falso con respecto a la proteinuria de origen no nefrtico
a) Es siempre < de 3.5gr en 24 horas
b) Eso se correlaciona con un ndice urinario albumina-creatinina > a 3
c) Su presencia es altamente sensible de alteracin glomerular
d) B y c
e) A y c
62 . el uso de terapia con plasmas frescos congelados se encuentra indicados
en todos los casos en que enfermedad
a) SHU asociado a toxina SHIGA
b) prpura trombocitopnica trombtica
c) SHU asociado a anomalias de complemento
d) a y b
e) b y c
63. La terapia de induccion para el tto de nefropatia lupica proliferativa debe durar de
A) 3 a 4 semanas
B) 1 a 2 meses
C) 3-6 meses
D) 6 meses a u ao
E) Ninguna
64.La presencia de SHU post-parto suele manifestarse hasta dentro de que lapso de tiempo en una
paciente despus del parto normal
a) 1 mes
b) 2 meses
c) 4 meses
d) 6 meses
e) ninguno
a)
b)
c)
d)
e)
es de rango no nefrtico
es benigna
se presenta en estado hipoadrenrgico e hiporeninrgico
se cree que se produce por aumento de flujo o presin de todas las nefronas del rin
cyd
c) la biopsia esta indicada solo cuando se alcanzan rangos nefrticos de proteinuria y si se acompaan
de cilindros hemticos
d) todo es falso
e) todo es temporal y la recuperacion rapida es la norma.
74. - En la glomerulonefritis membranoproliferativa tipo 1 de las siguientes pruebas de laboratorio
indique como se encontraran en caso de que el paciente padezca esa enfermedad
a)
b)
c)
d)
e)
c3 bajo
c4 bajo
c3 bajo y c4 normal
ayb
c5 alto
75. Seale cual de las siguientes clases de nefropatia lupica segun la clasificacion de la
sociedad internacional de nefrologia no necesitan tratamiento .
A) I
B) II
C) III
D) IV
E) a y b
a)
b)
c)
d)
e)
c3 bajo
c4 bajo
c3 bajo y c4 normal
ayb
c5 alto.
79.
a)
b)
c)
d)
e)
81. - Con respecto a la decisin de no tratar a un pte. Con enfermedad de goodpasture ud. Para no
darle tratamiento se guiaria por los siguientes criterios
A) Pte. Que se presente con falla renal avanzada al momento de presentacin
B) Pte. Que tiene falla renal avanzada pero sin hemorragia pulmonar
C) Pte que es dialisis dependiente al momento de su presentacin
D) Pte. Que a la biopsia renal muestra una glomeruloesclerosis generalizada y perdida tubular
E) Todas las anteriores
82. - dentro de las siguientes opciones seale cual no es un criterio de la asociacin americana de
Reumatologia para el diagnostico clinico de lupus.
A)
B)
C)
D)
E)
Eritema malar
Fotosensibilidad
Ulceras orales
Artritis erosiva
Pleuropericarditis
85.
- Un pte con diagnostico de nefropatia lupica clase 1 segn la clasificacion de la
sociedad internacional de nefrologia, que caracteristicas clinicas espera ud encontrar
A) Sedimento inactivo
B) No hay seales de dao renal
C) Ausencia de proteinuria
D) Todas las anteriores
E) Ninguna
87.- seale lo falso. Los ptes con nefropatia lupica clase iv a segn la isn tienen las siguientes
caracteristicas, clinicas ,excepto
A) Baja actividad serologica de anticuerpos
B) Sedimento activo
C) Hipertesin arterial
D) Proetinuria importante
E) Tfg disminuida
87. - De los siguientes enunciados capaces de desencadenar SN en la nefropata de cambios
mnimos seale cual de ellos se relaciona ms comnmente con nefritis intersticial crnica
a) AINES
b) Interferon alfa
c) Litio
d) Oro
e) Plomo
92. - La intencin del regimen para el tto de nefropatia de cambios minimos es mantener a los
pacientes en tto con corticoides por un periodo de:
A) 1 mes
B) 2 meses
C) 3 a 4 meses
D) 6 meses
E) 1 ano
93. - La droga que se puede utilizar en el tto de sn y que se asocia a convulsiones es:
A) Clorambucil
B) Ciclosporina
C) Ciclofosfamida
D) Metylprednisolona
E) Diureticos
100.- los depsitos de complemento observados en la Nefropata iga son los siguientes, excepto
A) c3
B) c4
C) properdina
D) c1q
E) b y d
OFTALMOLOGA
1.- La vescula lenticular tiene origen en el
a) Ectodermo neural
b) Placa lenticular
c) Cristalino lenticular
d) Vescula ptica
e) Ninguna de las enunciadas.
(Enfermedades de los ojos de Parsons Pag l)
2.- Una de las capas de la Crnea es:
a) Ectodermo
b) Ectodermo neural
c) Membrana de Descement
d) Limbo esclero corneal
e) Todas las enunciadas.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag 2)
3.- El cuerpo uveal se halla constituido por las siguientes partes:
a) Cuerpo ciliar
b) Cuerpo pigmentado
c) Cuerpo citoides
d) Cuerpos cavernosos
e) Ninguno de los enunciados
( Enfermedades de los ojos de Parsons Pag 3)
4.- La masa principal del Cuerpo Ciliar est constiuda por:
a) Msculo ciliar
b) Tracto uveal
c) Fibras nerviosas
d) Tejido pigmentario
e) Todas las enunciadas
(Enfermedades de los ojos de Parsons Pag 5)
5.- La Cmara Anterior del ojo se halla normalmente con:
a) Plasmoide acuoso
b) Humor Acuoso
c) Hipema
d) Hipopion
e) Todas las enunciadas.
( Enfermedades de los ojos de Parsons Pags 4 12 )
6.- El Cuerpo Ciliar est ricamente inervado por Fibras sensitivas procedentes
del
a): Trigmino
b) Motor ocular externo
c) Hipogloso mayor
d) Nervio oftlmico
e) Todas las enunciadas
( Enfermedades de los ojos de Parsons Pag 6)
7.- La Retina consta de varias capas formadas por tres estratos de clulas y sus
sinapsis, una de ellas es:
a) Clulas bipolares
b) Clulas axonales
c) Clulas locales
d) Clulas retinales
e) Todas las enunciadas.
( Enfermedades de los ojos de Parsons Pag. 7)
8.- En el Polo posterior de ojo situado a unos 3mm hacia el lado Temporal del
ptico hay un punto especial diferenciado en la Retina que se conoce con el nombre de:
a)
b)
c)
d)
e)
disco
Fovea central
Mancha vielacia
Mancha de Muller
Clulas ganglionarias
Ninguna de las enunciadas
( Enfermedades de los ojos de Parsons Pag.7 )
10.- Las Fibras de Muller que son parte de la Neurogla que une las capas de la retina sirven adems
para:
a)
b)
c)
d)
e)
Barrera hematoacuosa
Barrera pexiforme
Barrera Linftico-acuosa
Barrera limitante
Todas las enunciadas
(Enfermedades de los ojos de Parsons Pag.12)
a)
b)
c)
d)
a)
b)
c)
d)
e)
20 mm de Hg
22 mm de Hg
15 mm de Hg
25 mm de Hg
Todas las enunciadas
( Enfermedades de los ojos de Parsons Pag.18).
Equilibrio osmtico
Aumento de electrolitos en la C,A.
Presencia de CO2
Presencia de protenas en la C.A.
Ninguna de las enunciadas.
( Enfermedades de los ojos de Parsons)
En el da
En la noche
En la penumbra
En el amanecer
En ninguna de las enunciadas
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.23 )
No produce nada
Dilatacin pupilar moderada
Dao endotelial
Parlisis simpatico
Todo lo enunciado
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.35 )
400 700ma
500 800ma
250 400ma
100 300ma
Ninguna de las enunciadas
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag 37 )
Ser axil
Ser oOptomtrica
Ser Fisiolgica
Ser Antagonista
Todas las enunciadas
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.73 )
25 aos
30 aos
35 aos
23 aos
Ninguna de las edades enunciadas.
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 77 )
Estreptococos
Stafilococos
Neumococos
Gonococos
Todas las enunciadas
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 135 )
a)
b)
c)
d)
e)
Tejido de Granulacin
Tejido de separacin
Tejido cicaticial
Tejido adherente
Ninguno de los enunciados.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.154 )
Diabetes
Hipertensin
Discrasias sanguneas
Accesos tusgenos
Todos los enunciados
Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 155 )
32.- Entre los grmenes patgenos los ms agresivos al Epitelio Corneal son los
a) Estreptococos
b) Satafilococos
c) Neumococos
d) Neisseria Gonorreae
e) Todos los enunciados.
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 160 )
33.- En las lceras corneales los glbulos blancos que prestan su contingente
para la defensa de la misma son:
a) Polimorfo nucleares
b) Eosinfilos
c) Basfilos
d) Monocitos
e) Todos los anteriores.
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.161 )
34.- El Blefaroespasmo es un reflejo producido por:
a)
b)
c)
d)
e)
d) Facetas corneales
e) Todas las de arriba
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 162 )
36.- Las ulceras corneales producen disminucin de la Agudeza Visual cuando
compromete a la siguiente capa:
a) Membrana de Bowman
b) Epitelio corneal superficial
c) Epitelio corneal profundo
d) Membrana secundaria
e) Ninguna de las enunciadas.
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.163 )
37.- La Hernia que se produce en una lcera corneal y que puede llevar a la
perforacin se llama:
a)
b)
c)
d)
e)
Descematocele
Meningocele
Cistocele
Ontocele
Ninguna de las enunciadas.
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 163 )
Paracentesis
Discisin amplia
Discisin pequea
Esclerotoma
Todas las enunciadas
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.166 )
a)
b)
c)
d)
e)
Polimorfo nucleares
.Monocitos
Eocinfilos
Mastocitos
Ninguna de las enunciadas.
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.168.-
41.- El Hipopion que se presenta en las Ulceras Corneales graves desaparece cuan
do:
a)
b)
c)
d)
e)
Ceguera Nocturna
Ceguera al color verde
Ceguera al color rojo
No distingue ningun color
Todo lo enunciado
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.172 )
Proptosis
Tumor Orbitario
Parlisis del orbicular
Cierre defectuoso de los prpados
Todas las enunciadas
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag 173 )
d) Ganglio Carotideo
e) Todos los enunciados
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 177 )
Hipersensibilidad
Disminucion de la sensibilidad
Hiposensibilidad
Insensibilidad corneana
Ninguna de las enunciadas
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag 178 )
46.- El arco senil y juvenil que se presentan en la cornea se debe a infiltracin de:
a)
b)
c)
d)
e)
Lipoides
Queratnicos
Rosceos
Varios
Ninguno de los enunciados
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 185 )
Reumatismo
Gota
Tuberculosis
Estreptoccica
Todas las enunciadas
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 191 )
a)
b)
c)
d)
e)
Infecciones exgenas
Infecciones secundarias
Infecciones endgenas
Inflamaciones alrgicas
Todas las enunciadas
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 195 )
Miosis
Midriasis
Rubeosis
Trombosis
Ninguna de las anteriores
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 196 )
51.- Los Exudados producidos por el Iris, pueden ocupar la pupila y producir:
a)
b)
c)
d)
e)
Bloqueo pupilar
Limitacin pupilar
Vagancia pupilar
Ectropion pupilar
Todas las de arriba
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 197 )
Superficial
Media
Profunda
No se presenta
Todas las enunciadas
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.200 )
Mucopurulenta
Membranosa
Mucosa
Acuosa
Ninguna de las anteriores
( Enfermedades de loos Ojos de Parsons Pag. 200 )
Normal
Regular
Mala
Ausente
Ninguna de las enunciadas
( Enfermedades de loso Ojos de Parsons Pag.200 )
55.- Las areas de la Coroides inflamadas hacen relieve, empujan a la Retina y producen:
a)
b)
c)
d)
e)
Tropismos
Escotoma Absoluto
Escotoma relativo
Metamorfopsia
Todas las de arriba
Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.205)
Area Macular
Area Escleral
Nervio ptico
Area pupilar
Todas las enunciadas.
Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 216)
57.- Como regla general de las opacidades del Cristalino del desarrollo son:
a)
b)
c)
d)
e)
Parciales y estacionarias
Progresivas
Agudas
Leves
Ninguna de las enunciadas
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 225 )
58.- Las principales causas etiolgicas de las cataratas congnitas son entre otras:
a)
b)
c)
d)
e)
59.- La Catarata adquirida se debe a que las fibras del Cristalino se han:
a)
b)
c)
d)
e)
Atrofiado
Aumentado de volumen
Degeneracin de las fibras
Eliminacin de la substancia propia
Ninguna de las de arriba
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 229)
60.- En la Catarata Senil de Tipo Cortical el primer fenmeno que aparece en sus
fibras es:
a) Separacin laminar
b) Crecimiento laminar
c) Acortamiento laminar
d) Intumescencia laminar
f) Todas las enunciadas
8Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 230)
Catarata Rosacea
Catarata Morgagniana
Catarata especial
Catarata Complicada
Todas las enunciadas.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.232)
Iridociclitis
Procesos txicos
Falta de oxigenacin
Alteracin en la relacin CO2/o2
Todas las enunciadas
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pasg.233)
63.- Las enfermedades generales pueden causar cataratas y se las reconoce como:
a)
b)
c)
d)
e)
Cataratas Sistmicas
Cataratas Secundarias
Cataratas tercias
CataratasTraumticas
Ninguna de las anteriores
Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 234 )
Cataratas Zonulares
Cataratas puntiformes
Cataratas Polares
Cataratas Nucleares
Ninguna de las enunciadas.
( Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.234)
Zonular
Cerulea
Polar anterior
Punteada
Ninguna de las anotadas.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.234)
c) Ciclitis
d) Cataratas
e) Todas las enunciadas
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.234)
68.- En un paciente que sufre de una enfermedad de las Paratiroides con
alteraciones en el METABOLISMO del calcio, en la esfera ocular puede
presentarse:
a) Desprendimiento de Retina
b) Coloboma
c) Quistes palpebrales
d) Cataratas
e) Todas las enunciadas.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Paag.234)
69.- La energa radiante produce alteraciones oculares que pueden ser:
a) Cataratas
b) Intoxicacin Retinal
c) Quemaduras
d) Tumores
e) Ninguna de las anteriores.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.234)
70.- Los rayos Infrarrojos pueden producir en los ojos:
a)
b)
c)
d)
e)
Degeneraciones
Cataratas
Desprendimiento de Retina
Enfermedad de Harada
Todo lo enunciado.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.235)
Poliopia unicular
Ceguera total
Iritis
Miosis
Ninguna de las enunciadas.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.236)
75.- Las partculas brillantes que se ven en el Cuerpo Vtreo se conoce como:
a)
b)
c)
d)
e)
Lo mas frecuente
Lo mas raro
Nunca se presenta
No existe el problema
Todas las enunciadas.
(Enfermedades de los Ojos de Parsoons Pag.245)
d) Hipotensin ocular
e) Ninguna de las enunciadas.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.245)
80.- El aumento de la presin intraocular puede deberse entre otras causas a:
a)
b)
c)
d)
e)
81.- El Glaucoma Crnico Simple est clasificado entre los glaucomas como:
a)
b)
c)
d)
e)
Secundarios
Terciarios
Primarios
Congnitos
Todas las enunciadas.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag 246)
Glaucoma inflamatorio
Glaucoma despus de perforacin corneal
Por hemorragia intraocular
Por patologa Cristaliniana
e) Todo lo enunciado.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 247)
86.- El Glaucoma Infantil (Congnito) es por lo general:
a)
b)
c)
d)
e)
Obstructivo Simple
Obstructivo Secundario
Obstructivo Mixto
Obstructivo Circunstancial
Todo lo enunciado.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.248)
87.- En los casos iniciales el primer signo de Glaucoma Congnito puede ser:
a)
b)
c)
d)
e)
Edema de la Cornea
Opacidades Corneales
Fotofobia
Lagrimeo
Todas las enunciadas.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 248)
Usar Miticos
Usar Prostaglandnicos
Usar Colinrgicos
Tratamiento quirrgico
Ninguno de lo anatodo
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 249)
Bloqueo pupilar
Cierre angular
Vasos dilatados
Angulo ocupado
Ninguno de lo anterior.
Bloqueo pupilar
Congestin Coroidea
Neuritis Optica
Queratitis estromal
Todas las enunciadas.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.250)
Hipermtropes
Miopes
Astgmatas
Afquicos
Ninguno de los enunciados.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.250)
94.- Entre las causas desencadenantes para la aparicin de un Glaucoma Primario de Angulo estrecho se encuentran:
a)
b)
c)
d)
e)
Iris relajado
Cmara anterior profunda
Cristalino opacificado
Cmara posterior libre
Ninguno de lo anterior.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag. 251)
96.- En el Glaucoma de Angulo Cerrado puede encontrarse una etapa PRODOMICA caracterizada por
a)
b)
c)
d)
e)
97.- En el ataque de Glaucoma Agudo por cierre del ngulo se puede ver:
a)
b)
c)
d)
e)
98.- En el ataque de Glaucoma agudo por cierre del ngulo se puede ver sntomas
generales como:
a) Nausea y vmito
b) Dolor plantar
c) Nistagmus
d) Calambres nocturnos
e) Nada de los enunciado.
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.252)
99.- En el ataque de Glaucoma de Angulo cerrado se puede encontrar:
a) Visin muy disminuida
b) Edema de Cornea
c) Cmara Anterior estrecha
d) Iris nebuloso
e) Todo lo enunciado
(Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.252)
100.- Los ataques sucesivos de Glaucoma Primario por cierre angular pueden
terminar en:
a) Glaucoma absoluto
b) Glaucoma crnico simple
c) Glaucoma clsico
d) Glaucoma Nocturno
e) Todo lo enunciado.
Enfermedades de los Ojos de Parsons Pag.253)
ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA
1. Cual de los siguientes enunciados es incorrecto
A las fracturas abieras estan exentas de sndrome copartimental
B los signos clsicos del Sdrome compartimental son: dolor intenso,hipoestesia, dolor con el estiramiento
pasivo.
C El sndrome comparitmental La presion del compartimiento es mayor a 30 mmHg.
D todas son correctas
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 13
2.En las fracturas expuestas y la clasificacin de Gustilo y Anderson que es incorrecto
A En El grado I La herida es menor a 1 cm.
B El grado III b presenta perdida masiva cutanea con mnimo grado de desperiostizacin
C se dise inicialmente para La difisis tibial
D todas son correctas
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 13
3. La compresin brusca y breve de una estructura desplazada que explica la mayoria de las
lesiones medulares de la columna vertebral es
A Contusin
B compresin
C distencin
D Laceracin
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 37
C Su tercio distal no posee cobertura vascular por lo que es el rea mas vulnerable a las fracturas
D Todo lo anterior
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 71
17. Cuales son los mecanismos activos de estabilida para la articulaci{on gleno-humeral
A Porcin larga del bceps
B Porcin corta del bieps
C Manguito de los rotadores
D A+C
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 101
18. Las luxaciones glenohumerales son:
A subcoracoideas
B subcleviculares
C Subglenoideas
D todas las anterior
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 122
19. Cual es le porcentaje de reincidencia en la luxacin gleno-humeral anterior en pacientes jvenes
A 20%
B 60%
C 75 %
D Ms de 80%
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 123
20. Cual es la luxacin gleno-humeral posterior menos frecuente:
A subglenoidea
B subacromial
C subespinosa
D ninguna
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 125
21. Cual de los siguientes arcos de movilidad del codo es incorrecto
A flexin 150 grados
B supinacin 85 grados
C pronacin 88 grados
D todas son correctas
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 129
22. Cual es el tipo de luxacin ms com{un en el codo
A anterior
B lateral
C medial
D posterior
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 129
23. En el tratamiento conservador de la fractura de olecranon se recomienda inmovilizacin durante:
A 1 semana
B 3 semanas
C 6 semanas
D 4 semanas
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 135
24. La cabeza del radio da estabilidad al codo en:
B Varo
C Supinacin
D Pronacin
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 138
B Seminular
C Trapecio
D Hueso grande
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 162
33. En las fracurtas del semilunar la esclerosis mas el hundimiento radial corresponden a:
A Estadio I
B Estadio II
C Estadio III
D Estadio VI
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 165
34. En relacin a la anatoma de la cadera que enunciado es incorrecto
A Es una enartrosis
B 40% de la cabeza femoral esta cubierta por el acetbulo
C El principal aporte vascular de la cabeza femoral proveniente de las circunflejas
D El nervio citico sale de la pelvis por la escotadura citica menor
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 183
35. Cual es el mecanismo de la luxacin anterior-inferior de la cadera
A aduccin, rotacin interna, flexin
B abducin, rotacin interna, flexin
C aduccin, rotacin externa, flexin
D abduccin, rotacin externa, flexin
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 189
36. El ngulo cervico diafisiario del femur es
A 130+/- 7 grados
B 120+/- 5 grados
C 140+/- 10 grados
D 130+/- 2 grados
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 198
37. Los ligamentos lumbares se originan en
A L1-L2
B L3-L4
C L4-L5
D L5-S1
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 222
38. La Rx de entrada pelvica se debe realizar con que ngulo caudal
A 15 grados
B 25 grados
C 30 grados
D 60 grados
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 224
39. Los componentes anatomicos del acetbulo son todos excepto
A columna anterior
B Columna posterior
C Cupula acetabular
D todas son correctos
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 230
40. Cuales son los msculos del compartimiento anterior del muslo
A cudriceps, psoas, sartorio,pectneo
B grcil, abductor largo, obturador externo
C bceps, semitendinoso, semimembranoso
D ninguno de los anteriores
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 240
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 1. Marbn 2003. Espaa. Pag 399
55. La fractura de Porra
A afecta al cubito y radio en su tercio proximal
B afecta nicamente al radio
C afecta al cubito y radio en lugares distintos
D afecta al cubito unicamente
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 1. Marbn 2003. Espaa. Pag 870
56. Generalmente la neuropraxia radial dura
A 1-2 semanas
B 1 mes
C 3 meses
D 1 ao
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 1. Marbn 2003. Espaa. Pag 875
57. Que grado de Subluxacin posterior puede soportar la apfisis coronoides
A 10 grados
B 15 grados
C 30 grados
D 60 grados
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 1. Marbn 2003. Espaa. Pag 922
58. Klenerman divide los mecanismos de produccin de fracturas de humero en
A 2 grupos
B 3 grupos
C 4 grupos
D 5 grupos
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 1. Marbn 2003. Espaa. Pag 976
59. Que poercentaje de fracturas diafisiarias humerales se acompan de lesin de nervio circunflejo
A 5-15%
B 15-30%
C 30-60%
D 60-80%
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 1. Marbn 2003. Espaa. Pag 997
60. Cual es el ngulo cervico diafisiario humeral
A 100 grados
B 130 grados
C 125 grados
D 140 grados
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 1. Marbn 2003. Espaa. Pag 999
61. Que porcentaje de fracturas de extremidad superior corresponden a humero proximal
A menos 3 %
B 5%
C10%
D15%
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 1. Marbn 2003. Espaa. Pag 997
62. Cual es el grado de inclinacin sobre el chasis para obtener una placa AP verdadera de la
escapula
A 10 grados
B 45 grados
C 90 grados
D 60 grados
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 1. Marbn 2003. Espaa. Pag 1002
63. Cual no es una indicacin para el tratamiento incruento de fracturas del tercio proximal del
humero.
A no desplazamieneto
B Fractura de cuello quirrgico
C baja demanda funcional
D ninguna
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 1. Marbn 2003. Espaa. Pag 1007
64. Que porcentaje de pacientes sometidos a artroplastia parcial de hombre alcanzan movilidad
adecuada
A 25%
B 50%
C 60%
D 90%
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1028
65. Que ligamento estabiliza la clavicula frente a la rotacin hacia arriba y abajo
A ligamento capsular
B ligamento interclavucular
C ligamento costoclavicular
DNinguno
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1042
66. Cual es el principal estabilizante en las fracturas del tercio medio de la clavicula.
A trapecio
B deltoides
C porcin larga del bceps
D pectoral mayor
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1044
67. Cual es el tipo mas comn de fractura de clavicula
A tercio medio
B tercio proximal
C tercio distal
D no hay variacin
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1051
68. Cual no es un sistema de inmovilizacin para una fractura de clavicula
A soporte de Parham
B frula de Boliler
C soporte de Taylor
D todos los anteriores
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1052
69. Cual no es un factor asociado a seudoartrosis de clavicula
A fractura tipo III
B acortamiento mayor a 2 cm
C Desplazaminto mayor a 2 cm
D edad avanzada
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1064
70. El mecanismo de la luxacin posterior del hombro es.
A Flexion, abduccion y rotacin externa.
B Flexion, aduccin y rotacin interna.
C Extension, abduccin y rotacin externa.
D Ninguna de las anteriores.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1111.
71. En la luxacin anterior gleno humeral el paciente presenta el brazo en la siguiente posicion.
A flexion y rotacin interna
B extensin y rotacin Interna.
C abduccin y rotacin externa.
D aduccin y rotacin externa.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1111.
72. En la proyeccin axilar lateral el rayo debe incidir en la cavidad axilar mientras el brazo se
encuentra en.
A abduccin de 90 grados.
B aduccin de 90 grados.
C Flexion de 45 grados.
D extensin de 30 grados.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1115.
73. La luxatio erecta corresponde a.
A luxacion glenohumeral anterior.
B luxacin glenohumeral inferior.
C luxacin acromioclavicular inferior.
D luxacin acromioclavicular con aumento del espacion coraco clavicular mayor al 300%
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1137.
74. Cuantos son los ligamentos escapulohumerales.
A4
B2
C5
D3
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1149.
75. La primera desripcion acerca de una luxacin gleno humeral fue dada por.
A Hipocrates.
B Edwin Smith.
C Galeno.
D Ninguno de los anteriores.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1110
76. Que tipo de articulacin es la acromio clavicular.
A Diartrosis.
B enartrosis.
C sinartrosis.
D ninguna de las anteriores.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1209
77. Cuantos componentes presenta el ligamento coraco clavicular
A 1.
B 2.
C 4.
D 6.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1211.
78. La luxacin acromi clavicular habitualmente se presenta cuando se con.
A Caida con el brazo en extensin.
B Cada con el brazo en flexion.
C Caida con el brazo en abduccin.
D Caida con el brazo en aduccin.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1214
79. La luxacin acromi clavicular posterior se considera de tipo.
AI
B II
C IV
D VI
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1217.
80. Con que inclinacion ceflica se realiza la proyeccin de Zanca.
A 10
B 20
C 30
D 45
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1219
81. Las siguiente son proyecciones de utilidad en la luxacin esterno clavicular excepto.
A Proyeccion de Heinig.
B Proyeccion de Hobbs.
C Proyeccion de Serendipia.
D Proyeecion de strycker.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1249.
82. En relacin al protocolo de tratamiento para lesiones de columna vertebral NASCIS todo es
verdadero excepto.
A metilprednisolona en bolo de 30 mg/Kg y luego infusin de 5.4 mg/kg/hora.
B Infusion durante 24 horas si el bolo se administro dentro de las primeras tres horas.
C Infusion durante 72 horas si el bolo se administro entre las 3 y 8 horas.
D todo lo anterior es correcto.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1301.
83. Los siguientes son signos del shock neurogeno excepto.
A Hipotensin.
B Bradicardia.
C miembros frios.
D todo lo anterior es correcto.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1304.
84. La perdida variable motora y de la sensibilidad trmica y doorosa con preservacin de la
propioreceptividad y sensibilidad a la presin es propia de.
A sind. De medula anterior.
98. Cual es el tiempo adecuado para realizar la reduccin de una luxacin coxo-femoral para prevenir
la necrosis avascular de la cabeza femoral.
A 1 hora.
B 2 Horas.
C 3 horas.
D 6 horas.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1575
99. A quien se atribuye la clasificacin de las fracturas del femur proximal en intra y extra capsulares.
A Ambrose Pare.
B Jacob Astley.
C Smith Peterson.
D Leadbetter.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1579
100.
La clasificacin de Garden para las fracturas del cuello femoral se basa en.
A Trazo de fractura.
B Grado de conminucion.
C Imagen radiolgica.
D Ninguna de las anteriores.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1587
101.
La media de anteversion femoral es.
A 10 grados.
B 25 grados.
C 40 grados.
D 0 grados.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1589
102.
La irrigacio principal de la cabeza femoral depende de.
A La arteria femoral lateral circunfleja
B La arteria femoral medal circulfleja.
C la arteria epifisiaria media.
D la arteria de Teres.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1590
103.
Los siguientes son factores que influyen en el resultado tras la fractura de cadera excepto.
A condicin fsica antes de la lesin.
B Condicion mental previa a la lesin.
C habilidad para ir de compras.
D todos son predictores.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1621.
104.
La clasificacion de Evans para las fracturas inter trocanterias de femur se basa en.
A patrn de fractura.
B Inestailidad.
C imagen radiolgica.
D Todas las anteriores.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1639.
105.
Cual es el implante de eleccin para la mayora de fracturas inter trocantericas.
A Tornilo deslizante de cadera.
B cierre de alta.
C Placa de Medoff.
D tornillo intra medular de cadera.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1645
106.
Cual fue la primera clasificacin existente para la fracturas sub trocantereas.
A Clasificacion de Sensheimer.
B Clasificacion de Russell-Taylor.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1776
109.
A 10%
B 20%
C 30%
D 50%
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1780
110.
La clasificacio para las fracturas de meseta tibial se denomina.
A Lauge-Hansen.
B Schatzker.
C Gustilo.
D Garden.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1808.
111.
Las siguientes son complicaciones post quirrgicas en la fractura de meseta tibial.
A Infeccion.
B Rigidez de la rodilla.
C Seudoartrosis.
D Todas son correctas.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1838.
112.
La insercin de la banda iliotibial se da en.
A Condilo femoral medial.
B Borde posteromedial de la tibia proximal.
C Tuberculo de Gerdy.
D Ninguno de los anteriores.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1847.
113.
Los musculos isquiotibiales son
A Gracil
B Semimembranoso.
C semitendinoso.
D Todos los anteriores.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1850.
114.
Las siguientes son lesiones del mecanismo extensor excepto.
A Disrrupcion de la insercin del cudriceps.
B Rotura del tendn rotuliano.
C Luxacion femoro rotuliana.
D Todas son correctas.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1854
115.
La proyeccin axial de la rotula se debe tomar a.
A 30.
B60.
C90.
D Todas las anteriores
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1870
116.
Cual de las siguientes no es una funcin de los meniscos.
A estabilizacin articular.
B Acoplamiento tibio femoral.
C Reduccion de la tensin tibio femoral.
D Nutricion de la articulacin.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1877
117.
Para realizar la prueba de cajn anterior en la rodilla es necesario que la cadera se
encuentre en una flexion de.
A 0
B 30
C 45
D 90
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1902
118.
Segn la clasificacin de gustilo para fracturas abiertas, Aquella fractura asociada a gran
lesion de partes blandas, con adecuada cobertura periostica corresponde a.
A Tipo I
B Tipo II
C Tipo IIIA
D Tipo IIIB
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1943
119.
Cuales son los principales hallazgos a encontrar en una radiografia de tibia.
A Focalizacion y forma de la fractura.
B Gas en el tejido.
C Presencia de lneas secundarias.
D Todas las anteriores.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1950
120.
Los siguientes son musculos que conforman el compartimento anterior de la pierna.
A Tibial anterior.
B Peroneo lateral largo.
C Peroneo lateral corto.
D Flexor largo dedos dedos.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1951
121.
A2
B1
C4
D3
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1951
122.
Las siguientes on complicaciones del enclavado intramedular en las fracturas tibiales
excepto.
A Dolor Rotuliano.
B Necrosis avascular.
C Necrosis trmica.
D Rotura de las fijaciones etalicas.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 1965.
123.
El acortamiento peroneo se determina radiolgicamente por.
A Variacion del angulo astrgalo crural.
B Disminucio del espacio claro interno
C disminucio del espacio tibio peroneo.
D ninguno de los anteriores.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 2003
124.
El legamento colateral del tobillo se halla formado por.
A Ligamento astrgalo peroneo.
B Ligamento astragalonavicular.
C Ligamento Peroneo navicular.
D ninguno de los anteriores.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 2006
125.
A 5.
B 8.
C 10.
D 13.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 2007
126.
Son caractersticas de las fracturas del pilon tibial por compresin axial.
A Velocidad lenta de aplicacin.
B Movimiento de traslacin predominante del astrgalo.
C Conminucion de la superficie articular.
D Poca lesin de los tejidos blandos.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 2053
127.
Segn la escala de Tscherne para la lesin de tejidos blandos una excoriacin profunda
con alguna afeccion muscular pertenece a.
A Grado 0.
B Grado 1.
C Grado 2.
D Grado 3.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 2057.
128.
A 1%
B 5%
C 10%
D 50%
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 2080.
129.
La irrigacin del tendn de Aquiles es suministrada por.
A Union musculo tendinosa.
B Insercion osea.
C Multiples vasos mesotendinosos.
D Todas las anteriores.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 2082
130.
Los siguientes musculos se insertan en el astrgalo.
A Flexor largo del dedo gordo.
B flexor corto del dedo gordo.
C Flexor largo de los dedos.
D En el astrgalo no se presentan inserciones musculares.
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 2092
131.
La fractura vertical astragalina sin desplazamiento del cuello corresponde a.
A Hawkins I
B Hawkins II
C Hawkins III
D No pertenece a esta clasificacion
Fracturas en el adulto. Rockwood & Greens. Tomo 2. Marbn 2003. Espaa. Pag 2095
132.
Con relacin al manejo del paciente politraumatizado en caso de existir respiracio
paradjica se debe pensar en.
A Neumotorax a tensin.
B Neumotorax Abierto.
C Torax Batiente.
D Hemotorax.
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 4
133.
La escala de gravedad de extremidades mutiladas toma en cuenta excepto.
A Lesion osea.
B Isquemia de Miembros.
C Sexo.
D Edad.
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 17
134.
La clasificacin de Springfield para las fracturas patolgicas se basa en.
A Patologia de Base.
B Grado de invasin osea.
C Patron de invasin osea.
D Trazo de fractura.
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa. Pag 22.
135.
Son indicaciones de fijacin profilctica para la fracura patolgica de femur, excepto.
A Destruccion del hueso cortical mayor al 50%
142.
A 60.
B 90.
C 120.
D 180.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 40
143.
Cual de los siguientes es flexor primario del hombro.
A Pectoral Mayor.
B Coraco braquial.
C Biceps.
D Porcion posterior del deltoides.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 43
144.
Cuales son extensores primarios del hombro.
A Dorsal Ancho.
B Redondo Mayor.
C Porcion posterior del deltoides.
D todos los anteriores.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 43
145.
A C3
B C4
C C5
D C6
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 53
146.
Se denomina cubito en valgo a.
A antebrazo desviado hacia afuera entre 5 y 15.
B antebrazo desviado hacia adentro entre 5 y 15.
C antebrazo desviado hacia afuera mas de 15.
D antebrazo desviado hacia adentro mas de 15.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 61
147.
La deformidad en culata del hombro corresponde a.
A deformacin de cubito en valgo.
B Deformacion del cubito en varo.
C Deformacin del cubito en extensin.
D Deformacion del cubito en flexion.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 62
148.
Los siguientes son usculos epitrocleares excepto.
A Pronador redondo.
B palmar Mayor.
C Palmar menor.
D Todos los anteriores son musculos epitroclerares.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 74
149.
Los siguiente son flexores del codo excepto.
A Braquial anterior.
B Biceps.
C Supinador largo.
D Anconeo.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 90
150.
Reflejos bsicos para determinar la integridad de la inervacin del codo son.
A reflejo bicipital.
B reflejo del supinador largo.
C reflejo tricipital.
D todos los anteriores.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 94
151.
El piso de la tabaquera anatomica esta constituida por.
A Trapecio.
B Escafoides.
C semilunar.
D Piramidal.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 114
152.
El pisiforme se halla incluido en.
A Tendon del musculo cubital posterior.
B Tendon del musculo flexor comn de los dedos.
C Tendn del musculo cubital anterior.
D Ninguno de los anteriores.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 120
153.
La zona II de la mueca contiene.
A abductor largo del pulgar.
B extensor largo del pulgar.
C primer radial externo.
D extensor corto del pulgar.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 130
154.
El estrechamiento del tnel carpiano es importante po.
A Presencia del nervio mediano.
B Tendn del palmar mayor.
C Tendon del palmar menor.
D La dificultad en su tratamiento.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 144
155.
La eminencia tenar se compone de.
A Abductor corto del pulgar.
B oponente del pulgar.
C Flexor corto del pulgar.
D Todos los anteriores.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 146
156.
La eminencia hipotenar esta constituida por los siguientes componentes musculares
excepto.
A Abductor del meique.
B Oponente del meique.
C Flexor largo del meique.
D todos son correctos.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 147
157.
De los siguientes cual no es un signo cardinal de Kanavel.
A dedos en extensin.
B Tumefaccion uniforme del dedo.
C dolor intenso a la extensin del dedo.
D sensibilidad a la palpacin por la trayectoria de las vainas tendinosas.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 153
158.
A 10
B 20
C 30
D40
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 154
159.
Los lumbricales mediales son.
A flexores.
B extensores.
C abductores.
D aductores.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 165
160.
La abduccin del dedo meoque sirve para valorar la integridad del nervio.
A Radial.
B Cubital.
C Mediano.
D Musculocutaneo.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 215
161.
En relacin a la marcha la amplitud de la base debe ser de.
A menos de 5cm.
B 5-10cm.
C mas de 10 cm.
D No existe esta medicin.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 233
162.
El triangulo de Scarpa se halla limitado por.
A Reborde inguinal.
B Primer Abductor.
C Musculo sartorio.
D todos los anteriores.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 259
163.
Son aductores de la cadera excepto.
A Recto interno.
B Pectineo.
C Segundo aductor.
D Todos los mencionados son aductores,
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 287
164.
La prueba de contraccin de la fascia lata se denomina.
A Prueba de Ober.
B Prueba de tinel
C Prueba de Yergason.
D Ninguna de las anteriores.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 295
165.
A 5
B 10
C 20
D 45
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 270
166.
En el choque de rodillas hablamos de.
A Rodillas en varo.
B Rodillas en valgo.
C Rodillas en flexion.
D Rodillas en extensin.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 303
167.
La medicin del cudriceps se debe realizar en.
A 2.5 cm por sobre la meseta tibial.
B 7.5 cm por sobre la meseta tibial.
C 2.5 cm por sobre el cndilo interno.
D 5 cm por sobre el cndilo interno.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 316
168.
En caso de apertura de la articulacin de la rodilla cuando se aplica tensin valga
hablamos de.
A Lesion del Ligamento medial de la Rodilla.
B Lesin de ligamento lateral d la Rodilla.
C Lesion de LCA.
D Lesion del LCP
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 328
169.
Un paciente con signo de apley positivo presenta lesin.
A Lesion de LCA.
B Lesion deLCP.
C Lesion meniscal.
D Ninguna de las anteriores.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 342
170.
El reflejo rotuliano aparence en.
A L1 a L3
B L2 a L4
C L3 a L5
D ninguna de las anteriores.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 344
171.
A 5
B 10
C 20
D30
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 396
172.
A L4
B L5
C S1
D S2
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 408
173.
Las siguientes son maniobras para el estudio del nervio citico excepto.
A Elevacion de pierna extendida.
B Prueba de Hoober.
C Prueba de Kernig
D Prueba de Milgram.
Exploracion fsica de la columna vertebral y las extremidades, Dr. Stanley Hoppenfeld, Editorial manual
moderno 2001. Espaa. Pag 452
174.
Cual de estos enunciados no es verdad en relacin a la displasia metafisiaria
A Es una de las displasias esclerosantes de hueso.
B Hay un engrosamiento de los extremos mediales de clavcula, pubis.
Nada de lo anterior
Principios de la AO en el tratamiento de fracuras. Thomas P. Ruedi, William M. Murphy. Masson 2003.
Madrid
182.
En artroplastia la fractura de los componentes femorales sin cementar no ha significado
gran problema, aunque la ncidencia puede aumentar a medida que se prolongue el seguimiento a
jovenes y activos pacientes, seale la falsa.
A La dificultad para la extraccin del vstago vendr por extensin de la superficie porosa
B La cantidad de hueso que a penetrado
C El grado de ocupacin medular
D El tipo de tcnica utilizada
Principios de la AO en el tratamiento de fracuras. Thomas P. Ruedi, William M. Murphy. Masson 2003.
Madrid
183.
La osteotoma trapezoidal se forma de la siguiente forma:
A Se marca con un escoplo un lugar de 5 cm. de largo,2 cm. de ancho proximal y 1,5 cm. de ancho distal
B Completar la osteotoma con escoplo plano
C A+b
D Todos
Principios de la AO en el tratamiento de fracuras. Thomas P. Ruedi, William M. Murphy. Masson 2003.
Madrid
184.
En la va de abordaje lateral:
A Inicie la incisin en el borde medial del tendn de Aquiles, cerca de su insercin y pasa distalmente hasta un
punto 2,5 cm inferior y 4 cm anterior al malolo latera.
B Inicie la incisin en el borde lateral del tendn de Aquiles, cerca de su insercin y pasa distalmente
hasta un punto 4 cm inferior y 2,5 cm anterior al malolo latera.
C Todo es verdadero
D Nada es verdadero
Principios de la AO en el tratamiento de fracuras. Thomas P. Ruedi, William M. Murphy. Masson 2003.
Madrid
185.
Va de abordaje de Kocher (curvado en L..
A El acceso de Kocher es adecuado para la extirpacin parcial del calcneo en casos de tumor o infeccin.
B El acceso de Kocher es adecuado para la extirpacin completa del calcneo en casos de tumor o
infeccin.
CA+B
D Nada es verdadero
Principios de la AO en el tratamiento de fracuras. Thomas P. Ruedi, William M. Murphy. Masson 2003.
Madrid
186.
En la tcnica de fragmentacin por mltiples osteotomas, realineacin y fijacin de varilla
intramedular, se debe tomar en cuenta las siguientes consideraciones. Seale el literal incorrecto.
A Est indicada en deformidad creciente de huesos largos que se agrava e interfiere con la adaptacin de
ortesis y disminucin de la funcin.
B Los factores que rigen la fecha de la operacin son la edad del paciente (al menos 2 aos de edad. y el
tamao de los huesos.
C Es mejor diferir la operacin y practicarla despus del dcimo ao de vida.
D Es casi imposible introducir varillas intramedulares en huesos delgados con conductos medulares pequeos,
en estos casos se recomienda la osteoclasia cerrada para corregir la deformidad.
Principios de la AO en el tratamiento de fracuras. Thomas P. Ruedi, William M. Murphy. Masson 2003.
Madrid
187.
En la modificacin de Williams de la tcnica de Sofield-Millar, la primera fase es valorar la
longitud de la varilla por utilizar y se logra al sumar 3 mediciones, seale la opcin incorrecta:
A Longitud del espacio entre los dos extremos de la difisis con la traccin aplicada en los pies (para la tibia. o la
rodilla (para el fmur..
B La segunda y tercera medicin comprenden las distancias entre los cortes a nivel de la unin proximal y distal
diafisaria-metafisaria y la lmina de crecimiento.
C La segunda medicin comprende la distancia entre los cortes a nivel de la unin distal diafisaria y la
lmina de crecimiento.
D Ninguna es incorrecta.
Principios de la AO en el tratamiento de fracuras. Thomas P. Ruedi, William M. Murphy. Masson 2003.
Madrid
188.
Finalidades fundamentales de la ortesis y otros aparatos
A Apoyar al paciente
B Proteger a un msculo dbil del estiramiento excesivo
C Incrementar el reposo de los msculos dbiles
Dayb
Principios de la AO en el tratamiento de fracuras. Thomas P. Ruedi, William M. Murphy. Masson 2003.
Madrid
189.
En la artrodesis de tobillo esta indicado en casos de dolor incapacitante provocada por,
seale lo falso
A Artritis port trumtica
B Artritis degenerativas
C Artritis inflamatorias que no responden al tratamiento conservador
D Todas
Principios de la AO en el tratamiento de fracuras. Thomas P. Ruedi, William M. Murphy. Masson 2003.
Madrid
190.
Seale lo correcto sobre las fracturas diafisarias tibiales.
A Las fracturas abiertas son ms frecuentes en la tibia que en cualquier otro hueso
B Las placas son el tratamiento de eleccin en este tipo de fracturas
C Luego del tratamiento quirrgico siempre se aconseja inmovilizacin con valva de yeso por 4 semanas
D En la tibia no se producen fracturas de alta energa
Principios de la AO en el tratamiento de fracuras. Thomas P. Ruedi, William M. Murphy. Masson 2003.
Madrid
191.
Ostonecrosis de cabeza femoral en el diagnstico , seale lo verdadeso.
A El paciente en la fase inicial es asintimtico o tiene dolor espordico
B Se debe realizar radiografas simples y AP en posicin de rana
C La resonancia es importante en el diagnstico
DAyb
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa.
192.
En las fracturas de acetbulo el tratamiento quirrgico tienen las siguientes indicaciones,
excepto:
A Fractura acetabular con un desplazamiento de 2mm o ms
B Subluxacin de cabeza femoral una de la 3 proyecciones de RX
+ una afectacin de superficie articular mayor al 50% de la pared posterior
C todas las anteriores
D solo a y c
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa.
193.
En la fijacin con clavo de reconstruccin cerrojado en las fracturas subtrocantricas de
cadera , tcnica de Russell Taylor, seale la falsa:
A Paciente con decubito supino
B Se debe utilizar intensificador de imagenes
C No se debe utilizar fresa
D La reduccin es primordial
Principios de la AO en el tratamiento de fracuras. Thomas P. Ruedi, William M. Murphy. Masson 2003.
Madrid
194.
Sealo lo falso sobre las lesiones de la sindesmosis tibioperonea.
A Las lesiones ms frecuentes se producen por mecanismos de pronacin toracin externa. Proacin-abduccin
B El restablecimiento de la anatomia de la sindesmosis tibioperonea distal es esencial
C Las lesiones del maleolo medial requieren reparacin de la sistesmosis
D La fijacin de la sindesmosis no es esencial si la rotura se extiende a menos de 3cm de la carilla articular
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa.
195.
Seale lo correcto sobre las fracturas diafisarias tibiales.
A Las fracturas abiertas son ms frecuentes en la tibia que en cualquier otro hueso
B Las placas son el tratamiento de eleccin en este tipo de fracturas
C Luego del tratamiento quirrgico siempre se aconseja inmovilizacin con valva de yeso por 4 semanas
D En la tibia no se producen fracturas de alta energa
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa.
196.
En las fracturas de la tibia seale lo correcto.
A Las complicaciones ms frecuentes del enclavado medular de la tibia es el dolor en la rodilla
B La tibia por ser un hueso de fcil acceso debera tratarse siempre con tutore externos
C En las fracturas del 1/ proximal y distal de la tibia la primera indicacin es el enclavado endomedular
D La exposicin esa es poco frecuente en la tibia
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa.
197.
Seale lo falso sobre el empleo de tutores externos en la tibia.
A La fijacin externa es fcil en la tibia
B La fijacin externa respeta los tejidos blandos y la avascularizacin osea
C Debe utilizarse solo en fracturas expuestas
D Los fijadores externos pueden emplearse en las fracturas periarticulares
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa.
198.
Son indicaciones absolutas para la amputacin en pierna.
A Rotura completa del nervio tibial en adultos
B Aplastamiento con isquemia menor a 6 horas
C Fracturas tipo IIIC de Gustilo
D Seccin completa del Tendn de Aquiles
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa.
199.
En la planificacin preoperatoria para la colocacin de clavos endomedulares seale lo
falso.
A Con las radiografas de tibia se puede determinar el tamao del calvo
B El dimetro del calvo se establece midiendo la tibia en u punto ms estrecho
C El fresado del canal permite introducir clavos ms grueso
D El clavo debe quedar 1 cm afura para facilitar su extraccin
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa.
200.
las fracturas condileas se asocian con mayores frecuencia a.
A lesiones de ligamento colateral medial
B lesiones de ligamento colateral externo
C lesiones de ligamento cruzado anterior
D lesiones de ligamento cruzado posterior
Fracturas y Luxaciones. Kenneth J. Koval, M.D, Joseph D. Zukerman,MD. Marbn 2003. Espaa.
PATOLOGA CLINICA
1.-La estructura bacteriana responsable de la divisin en grampositivas y gramnegativas es:
a. cpsula
b. pared
c. flagelos
d. membrana citoplasmtica
e. espora bacteriana
2.- Las protenas ligadoras de la penicilina (PBP) se hallan en mayor proporcin en:
a. Bacterias gramnegativas
b. Bacterias grampositivas
c. Ambas
d. Bacterias sin pared celular
e. Bacterias esporuladas
b. Rompe lpidos
c. Oxida grupos sulfidrilos libres
d. Destruye membrana celular
e. Ninguna de las anteriores
9.- La penicilina tiene accin bactericida porque:
a. Inhibe la sntesis de la pared celular
b. inhibe las funciones de la membrana celular
c. Inhibe la sntesis protica
d. Inhibe la sntesis de cidos nucleicos
e. Accin no establecida
10.- Las cefalosporinas de cuarta generacin tienen accin sobre:
a. Estreptococos
b. Enterobacterias
c. Pseudomonas
d. Estafilococos
e. b, c y d
11.- Los aminoglucsidos son antimicrobianos que afectan:
a. La sntesis de pared celular
b. Las funciones de membrana celular
c. La sntesis de protenas
d. La sntesis de cidos nucleicos
e. Su accin es desconocida
12.- El cloranfenicol tiene como mecanismo de accin:
a. Fijacin a la subunidad ribosomal 50S
b. Fijacin a la subunidad ribosomal 80S
c. Inhibe sntesis de pared
d. Inhibe funcin de membrana
e. Inhibe sntesis de cidos nucleicos
13.- Las sulfonamidas son compuestos qumicos cuyo mecanismo de accin es:
a. Inhibicin de sntesis de cido flico
b. Inhibicin de sntesis de cidos nucleicos
c. Bloqueo de la enzima DNAgirasa
d. Inhibicin de sntesis de sntesis de protenas
e. Inhibicin de sntesis de pared celular
14.- Las quinolonas tienen como mecanismo de accin antibacteriano:
a. Inhibicin de sntesis de cido flico
b. Inhibicin de sntesis de cidos nucleicos
c. Bloqueo de la enzima DNA girasa
d. Inhibicin de sntesis de sntesis de protenas
e. Inhibicin de sntesis de pared celular
15.- Las enzimas producidas por las bacterias encargadas de destruir a los antimicrobianos son
transportadas de una bacteria a otra por:
a. Mecanismos de transferencia gentica
b. Flagelos
c. Cilios ordinarios
d. Esporas bacteriana
e . No son transferidos
16.- La administracin de penicilina ms aminoglucsido es un ejemplo de:
a. Sinergia antibacteriana
b. Antagonismo
c. Adicin antibacteriana
d. Indiferencia
e. Cualquiera de las anteriores
17.- Determinante antignico o eptopo es:
a. El lugar especfico de un antgeno que se combina con el anticuerpo
b. Una molcula pequea incapaz de desencadenar formacin de anticuerpos
c. Una molcula pequea del grupo globulina
d. Una molcula pequea del grupo albmina
e. Un grupo de antgenos idnticos o muy parecidos
18.- Un antgeno con capacidad de estimular la formacin de anticuerpos se denomina:
a. Determinante antignico
b. Eptopo
c. Un anticuerpo
d. Inmunognico
e. Antgeno reactivo
19.- Los antgenos de histocompatibilidad se hallan asociados o incluidos en:
a. Membrana plasmtica de las clulas
b. Macrfagos
c. Linfocitos
d. Eritrocitos
e. Todas las anteriores
20.- Los glbulos rojos O tpicos:
a. No tienen antgenos A o B
b. Tienen antgenos A y B
c. Solo tienen antgenos A
d. Solo tienen antgenos B
e. No estn relacionados con A o B
d. IgD
e. IgG
25.- La inmunoglobulina ms importante en secreciones respiratorias, saliva, lgrimas y otras es:
a.IgM
b. IgE
c. IgA
d. IgD
e. IgG
26.- La inmunoglobulina que se incrementa en forma notable en hipersensibilidad alrgica e
infeccin por helmintos es:
a.IgM
b. IgE
c. IgA
d. IgD
e. IgG
27.- Un grupo de protenas que protegen a clulas sanas de la invasin vrica son:
a.anticuerpos
b. antgenos
c. protenas del complemento
d. interleuquinas
e. interferones
28.- Son causantes del dolor local en la inflamacin:
a basfilos y mastocitos
b. macrfagos y monocitos
c. kininas
d. histamina
e. neutrfilos
29.- Las clulas B son linfocitos que se desarrollan en los siguientes tejidos, EXCEPTO:
a linfoideo intestinal
b. amgdalas
c. hgado
d. bazo
e.pncreas
30.- Los instrumentos fundamentales de la inmunidad mediada por clulas son:
a las clulas B
b. las clulas T
c. el sistema de complemento
d. basfilos y mastocitos
e. los anticuerpos o inmunoglobulinas
31.- Los antihistamnicos bloquean a:
a la histamina y serotonina
b. solo histamina
c. solo serotonina
d. prostaglandinas y tromboxanos
e. clulas cebadas y mastocitos
32.- Al Clostridium tetani se lo describe como:
a bacilo gramnegativo esporulado
b. bacilo grampositivo esporulado
c. bacilo gramnegarivo no esporulado
d. Perros
e. Vacas
b. esteatorrea
c. sndrome de anemia crnica
d. desnutricin
e. sindrome de malabsorcin
66.- El diagnstico de laboratorio de oxiuriasis se lo hace mediante:
a coproparasitario simple
b. coloracin Ziehl de heces fecales
c. coloracin Gram de heces
d. coloracin Wright de heces fecales
e. Tcnica de Graham
67.- La denominada cabeza de los cestodos es:
a el escolex
b. el estrbilo
c. la progltide
d. el cisticerco
e. el pseudocisticerco
68.- La patologa que causa la T. solium en el intestino es:
a. diarrea con moco y sangre
b. estreimiento
c. ulceracin intestinal
d. perforacin intestinal
e. es muy escasa
69.- El tratamiento de eleccin de la teniasis es:
a Albendazol
b. mebendazol
c. flubendazol
d. praziquantel
e. metronidazol
70.- Adems del ser humano, el parsito adulto de Hymenolepsis nana se ubica en el intestino de:
a Ratas y ratones
b. cerdos
c. perros
d. vacas y ovejas
e. gatos y otros felinos
71.- El ciclo de vida del plasmodium en el mosquito Anopheles es:
a esporognico con reproducin sexual
b. esquizognico con reproduccin sexual
c. esquizognico sin reproduccin sexual
d. esporognico sin reproduccin sexual
e. no tiene ciclo en el mosquito Anopheles
72.- El ciclo de vida del Plasmodium se inicia en el hombre con el ingreso a travs de la piel de:
a esporozotos
b. esquizontes
c. merozotos
d. gametos
e. gametocitos
73.- Plasmodium falciparum afecta a:
a eritrocitos jvenes
b. reticulocitos
c. eritrocitos de todas las edades
d. eritrocitos maduros
e. exclusivamente a eritrocitos del hgado
74.- La hipotensin en el paludismo es causada por:
a. anemia
b. hemlisis
c. defectos de la coagulacin
d. bloqueo capilar
e. vasodilatacin y aumento de la permeabilidad capilar
d. tetraciclinas
e. quinolonas
82.- Para el tratamiento del paludismo la primaquina en nios debe utilizarse en dosis de:
a. 0.3 mg/Kg/d por 14 das
b. 1.500 mg en dosis nica
c. 1.000 mg/Kg/d por 14 das
d. 450 mg/Kg/d por 3 das
e. 3 mg/Kg/d por 3 das
83.- El antimalrico ms recomendado como profilctico por su lenta eliminacin es:
a. cloroquina
b. primaquina
c. amodiaquina
d. sulfonamidas
e. mefloquina
c. Simulium
d. Aedes aegyptii
e. Leishmania brazilensis
90.- La forma cutnea pura de la leishmaniasis es producida por la especie:
a L. Mexicana
b. L. Brazilensis
c. L. Amazonensis
d. L. Guyanensis
e. ninguna de las anteriores
c. Helminto
d. Bacteria
e. Virus
98.- La forma infectante de la Trichomona vaginalis es:
a trofozoto
b. quiste
c. huevo
d. parsito adulto
e. no existe forma infectante
99.- El tratamiento de eleccin de la oncocercosis es:
a Dietilcarbamazina
b. Albendazol
c. mebendazol
d. Praziquantel
e. Ivermectina
100.- La nica droga antihelmntica que ataca las larvas de Trichinella spiralis en los tejidos es:
a Tiabendazol
b. Albendazol
c. Mebendazol
d. Flubendazol
e. Metronidazol
101.- La eosinofilia pulmonar o sndrome de Loeffler es causado por la presencia en el pulmn de
larvas de:
a Ascaris
b. Uncinarias
c. Strongyloides
d. Filarias
e. todos los anteriores
102.- La pediculosis es causada por:
a piojos
b. pulgas
c. arcnidos
d. caros
e. serpientes
103.- La pulicosis es causada por:
a piojos
b. pulgas
c. arcnidos
d. caros
e. serpientes
104.- La resistencia intrnseca de una bacteria a un antibacteriano se caracteriza por:
a. es inherente a una especie bacteriana en particular
b. las bacterias pueden perder los sitios blancos evitando la accin del antibitico
c. las bacterias poseen barreras naturales evitando la accin del antibitico
d. es una propiedad innata de la bacteria
e. todas las anteriores
105.- Los antibacterianos que actan interfiriendo con algn mecanismo del metabolismo del
microorganismo para inhibir su crecimiento se denominan:
a. bacteriostticos
b. bactericidas
c. anabolizantes
d. sinrgicos
e. ninguno de los anteriores
106.- La produccin de la enzima beta lactamasa de espectro extendido en Klebsiella pneumoniae
confiere resistencia a:
a. todas las cefalosporinas de primera generacin
b. todas las cefalosporinas de segunda generacin
c. todas las cefalosporinas de tercera generacin
d. todas las cefalosporinas de cuarta generacin
e. todas las anteriores
107.- La presencia de la porina OprD en la Pseudomona aeruginosa confiere resistencia a
a. Imipenem
b. Imipenem y Meropenem
c. Imipemen, Meropenem y Ceftazidima
d. Ceftazidima
e. Ceftazidima y Meropenem
108.- En las Pseudomonas los mecanismos de impermeabilidad pueden conferir resistencia a:
a. Aminoglucsidos
b. Quinolonas
c. Aminoglucsidos y Quinolonas
d. Penicilinas isoxazlicas
e. Penicilinas naturales
109.- Los mecanismos por lo que las bacterias pueden adquirir material gentico de otras bacterias
o fagos son:
a. mutacin y genes reguladores
b. transformacin, transduccin y conjugacin
c. transformacin y mutacin
d. conjugacin y mutacin
e. solo mutacin
110.- Las cefalosporinas han demostrado no tener actividad sobre:
a. Listeria monocitgenes
b. Estafilococos aureus
c. Estreptococos pyogenes
d. Neisseria gonorrheae
e. Escherichia coli
111.- Los inhibidores de betalactamasas son:
a. Cefalosporinas de cuarta generacin
b. Aminoglucsidos de tercera generacin
c. Sulbactam, Tazobactam y Ac.ido Clavulnico
d. Penicilinas semisintticas
e. Ninguna de las anteriores
112.- La Vancomicina pertenece a la familia de:
a. Penicilinas naturales
b. Penicilinas isoxazlicas
c. Aminopenicilinas
d. Glucopptidos
e. Macrlidos
113.- La Azitromicina pertenece a la familia de:
a. Penicilinas naturales
b. Penicilinas isoxazlicas
c. Aminopenicilinas
d. Glucopptidos
e. Macrlidos
114.- La Levofloxacina pertenece a la familia de:
a. Penicilinas naturales
b. Penicilinas isoxazlicas
c. Quinolonas
d. Glucopptidos
e. Macrlidos
115.- La moxiflozacina pertenece a la familia de:
a. Penicilinas naturales
b. Penicilinas isoxazlicas
c. Quinolonas
d. Glucopptidos
e. Macrlidos
116.- La sisomicina pertenece a la familia de:
a. Penicilinas naturales
b. Penicilinas semisintticas
c. Penicilinas sintticas
d. Aminoglucsidos
e. Macrlidos
117.- La Claritromicina pertenece a la familia de:
a. Penicilinas naturales
b. Penicilinas semisintticas
c. Penicilinas sintticas
d. Aminoglucsidos
e. Macrlidos
118.- El patgeno aislado con mayor frecuencia en la comunidad causal de infeccin de vas
urinarias es:
a. Estafilococos aureus
b. Escherichia coli
c. Enterococo
d. Estreptococo pyogenes
e. Todos los anteriores
119.- La resistencia del estafilococo aureus a la penicilina se debe a:
a. La produccin de enzimas adenilantes
b. La produccin de enzimas acetilantes
c. La produccin de penicilinasa
d. La produccin de oxacilinasa
e. Todas las anteriores
120.- La oxacilina es una penicilina semisinttica al igual que:
a. La meticilina
b. La Nafcicilina
c. La cloxacilina
d. La dicloxacilina
e. Todas las anteriores
121.- La otitis media causada por Estreptococo pneumoniae, resistente a penicilina ebe ser tratada
con:
a. Amoxicilina
b. Vancomicina
c. Ceftazidima
d. Ceftriaxone
e. No requiere tratamiento antibitico
122.- El Estafilococo aureus resistente a la vancomicina:
a. Es muy frecuente
b. Es inexistente, o se han reportado casos de resistencia
c. La vancomicina no se utiliza para erradicar estafilococo
d. Es raro pero ya se han presentado los primeros casos
e. Ninguna de las anteriores
En internet: www. usfq.edu.ec/ura/index html. Mdulo 2 Programa URA
123.- Los Estafilococos coagulasa negativo:
a. Son colonizadores comunes de la piel
b. Son colonizadores comunes del tracto genitourinario
c. A menudo su presencia indica contaminacin
d. Pueden ser patgenos importantes en infecciones asociadas a catteres
e. Todas las anteriores
124.- El tratamiento de eleccin para las infecciones causadas por Estafilococos aureus oxacilin
resistente es:
a. Penicilinas de amplio espectro
b. Penicilinas semisintticas
c. Carbapenmicos
d. Vancomicina
e. Cefalosporinas de cuarta generacin
125.- La mayora de cepas de Enterococcus faecalis resistentes a la vancomicina pueden
permanecer sensibles a:
a. ampicilina
b. aminoglucsidos
c. linezolid
d. cefalosporinas de 1era. Generacin
e. ninguna de las anteriores
126.- La furozolidona se utiliza para el tratamiento de:
a. Enfermedad de Chagas
b. Leishmaniasis
c. Giardiasis
d. Infecciones por anaerobios
e. Helmintiasis
127.- Para el tratamiento de la estrongiloidiasis el medicamanto de eleccin es:
a. Albendazol
b. Metronidazol
c. Tinidazol
d. Tiabendazol
e. Ornidazol
c. Solo quiste
d. Huevo
e. Larva
137.- La cisticercosis cerebral es causada por:
a. Larva de taenia sagginatta
b. Larva de Taenia solium
c. Huevo de Taenia sagginatta
d. Huevo de Taenia solium
e. Quiste de Cisticerco hidatdico
138.- En la cisticercosis cerebral en el LCR habitualmente existe la presencia de:
a. Eosinfilos
b. Polimorfonucleares
c. Hemates
d. Glucosa elevada
e. Ninguna de las anteriores
139.- Toxoplasma godii llega a la retina a travs de:
a. Va linftica
b. Va sangunea
c. Manos contaminadas
d. Aguas de ro contaminadas
e. Aguas estancadas
140.- La enfermedad de Chagas es causada por:
a. Taenia solium
b. Taenia sagginatta
c. Leishmania brazilensis
d. Triatoma dimidiata
e. Tripanosoma cruzi
141.- El hombre se infecta de Paragonimiasis al ingerir:
a. Alimentos contaminados con heces de gatos
b. Carne de cerdo
c. Crustceos de ro
d. Mariscos de mar
e. Aguas de ro contaminadas
142.- El diagnstico de laboratorio de la Paragonimiasis se lo realiza mediante:
a. Fresco de esputo
b. Coloracin Gram de esputo
c. Coloracin Ziehl de esputo
d. Cultivo en agar sangre de esputo
e. no se diagnostica en el laboratorio
143.- Abcesos hepticos pigenos por Ascaris lumbricoides se producen por la migracin del
parsito a travs de:
a. Va sangunea
b. Va linftica
c. Conducto coldoco
d. Peritoneo
e. El parsito no llega al hgado
144.- Los protozoarios que pueden afectar al feto son los siguientes, excepto:
a. Toxoplasma gondii
b. Tripanosoma cruzi
c. Plasmodium vivax
d. Plasmodium falciparum
e. Trichomona vaginalis
145.- La fiebre en el paludismo coincide con:
a. La ruptura de hepatocitos parasitazos
b. La ruptura de glbulos rojos parasitazos
c. El ingreso del esporozoito a travs de la piel
d. La unin micro-macro gameto en el torrente sanguneo
e. No existe fiebre en el paludismo
146.- En la amebiasis la fiebre puede presentarse cuando:
a. El nmero de parsitos es elevado
b. Se asocia a otros parsitos
c. Existe localizaciones extraintestinales
d. Es un parsito mutante
e. No existe fiebre en ningn caso de amebiasis
147.- En la malaria se produce una anemia de tipo:
a. Hemoltica
b. Macroctica
c. Ambas
d. Ninguna
e. La anemia no se presenta en la malaria
148.-Trichuris trichura produce anemia porque:
a. Es un parsito hematfago
b. No es hematfago pero lastima la mucosa intestinal
c. Se asocia con otros parsitos hematfagos
d. Se asocia con bacterias invasoras de la mucosa
e. En la tricocefalosis no hay anemia
149.- Las eosinofilias se presentan en las siguientes parasitosis excepto:
a. Uncinariasis
b. Estrongiloidiasis
c. Filariasis
d. Giardiasis
e. Paragonimiasis
150.- La isospora belli es:
a. Un sarcodario intestinal
b. Un helminto intstinal
c. Un helminto extraintestinal
d. Un sarcodario extraintestinal
e. Un coccidio intestinal
PEDIATRIA
1. La deshidratacin, segn AIEPI, en diarrea aguda del nio / nia de 2 meses a 5 aos se
considera si tiene 2 de los siguientes signos:
a. Vomita todo, no puede beber.
b. Tiene ojos hundidos y signo del pliegue que vuelve lentamente.
c. Boca seca y llanto sin lgrimas.
d. Fontanela hundida y letargia
e. Signo del pliegue que vuelve muy lentamente y sangre en las heces.
2. El test de Denver valora:
a. Desarrollo psicomotor.
b. Crecimiento.
c. Coeficiente intelectual.
d. Desarrollo psicomotor e inteligencia.
e. Todo lo anterior.
3. La vacuna Pentavalente que se administran en Unidades del Ministerio de Salud Pblica
contiene antgenos de:
a. Hepatitis B, Dipteria, Haemophilus, Pertusis, PVI.
b. Pertusis, PVO, Ttanos, Haemophilus, Hepatitis A.
c. Ttanos, Pertusis, Dipteria, Haemophilus, Hepatitis B.
d. Varicela, Sarampin, Rubeola, Paperas, PVI.
e. Ninguna de las anteriores.
4. El cordn umbilical normal del recin nacido est conformado por:
a. Dos arterias y dos venas.
b. Una arteria y una vena.
c. Dos arterias y una vena.
d. Dos venas y una arteria.
e. Tres venas y dos arterias.
5. En la ictericia neonatal por incompatibilidad sangunea usted espera:
a. Aumento de la bilirrubina indirecta.
b. Aumento de la bilirrubina directa.
c. Aumento de la bilirrubina indirecta y directa.
d. Disminucin de los reticulocitos.
e. Ninguna de las anteriores.
6. Las convulsiones febriles simples :
a. Se asocian a temperatura central que aumenta con rapidez hasta, o por encima
de los 39C.
b. La crisis suele ser parcial, clnicas.
c. Es muy comn en nios menores de 9 meses
d. Se asocia a un alto riesgo de desarrollar epilepsia en el futuro.
e. Todas las anteriores.
e. Tuberculosis pulmonar.
14. Todos los siguientes datos son caractersticos del hipotiroidismo congnito, EXCEPTO:
a. Nacen con evidencia escasa o nula de deficiencia de hormonas tiroideas
b. La facies clsica se debe a la acumulacin de mixedema en el tejido celular
subcutneo y lengua
c. El hipotiroidismo prolongado conduce a hipotona muscular y dficit mental
d. Los RN muetran valores bajos de T4 y altos de TSH
e. La mejor gua de la efectividad del tratamiento consiste en observar los
cambios fsicos
15. La enfermedad de membrana hialina es la consecuencia de:
a. Administracin excesiva de oxgeno.
b. Falta de reabsorcin del lquido pulmonar.
c. Neumonitis congnita.
d. Cardiopatias congnitas.
e. Dficit de agente tensioactivo (surfactante)
16. La perisistencia del conducto arterioso (PCA) es una comunicacin:
a. Interventricular
b. Interauricular
c. Aorticopulmonar
d. Aorticoventricular
e. Auricoauricular.
17. Si en un recin nacido se sospecha de tuberculosis congnita se debe:
a. Iniciar tratamiento con frmacos antituberculosos solo si el PPD y el BAAR son
positivos.
b. Iniciar tratamiento con frmacos antituberculosos as el PPD sea negativo y tomar
muestras histolgicas del pulmn.
c. Iniciar tratamiento con frmacos antituberculosos solo si los hallazgos clnicos
y exmenes avalan el diagnstico de tuberculosis materna.
d. La tuberculosis congnita es muy rara, por lo que el tratamiento con frmacos
antituberculosos solo se reserva cuando los cultivos son positivos.
e. No se debe utilizar frmacos antituberculosos, por su elevada toxicidad estn
contraindicados en recin nacidos.
18. La confirmacin de infeccin de vas urinarias en recin nacidos se realiza con examen de
orina tomada por:
a. Funda recolectora.
b. Cateterismo vesical.
c. Frasco recolector.
d. Puncin suprapbica.
e. Ninguna de las anteriores.
19. El acetaminofen es una analgsico y antipertico de eleccin en Pediatra en dosis de:
a. 10 a 15 mg/kg/dosis.
b. 20 a 30 mg/kg/dosis.
c. 30 a 40 mg/kg/dosis
d. 40 a 50 mg/kg/dosis
e. Ninguna de las anteriores.
20. El sndrome de Down es producto de una trisoma:
a. 13
b. 18
c. 21
d. XY
e. Ninguna
21. Seale la respuesta correcta sobre el Sndrome de Turner.
a. Cariotipo es 45 Y0.
b. Cariotipo 45 X0.
c. Cariotipo 45 XX.
d. Cariotipo 47 XXY.
e. Cariotipo 46 XX.
22. La Roseola Infantil es producida por:
a. Herpesvirus 6
b. Parvovirus B19
c. Parainfluenza 1 y 3
d. Norwalk
e. Coxsackie.
23. La prevencin de la Epiglotitis Aguda por H. Influenzae en nios se debe realizar con
vacunacin de:
a. Neumococo
b. Gripe epidmica.
c. Pentavalente
d. DPaT
e. Triple viral (SRP)
24. Seale cual de las siguientes cardiopatas es aciantica.
a. Comunicacin Interventricular
b. Canal Auriculo Ventricular
c. Transposicin de grandes vasos.
d. Tetraloga de Fallot.
e. a y b
25. Paciente de 2 aos de edad que sufre atropellamento por un auto a baja velocidad, su
primera accin es:
a. Verificar pulsos y frecuencia cardiaca.
b. Iniciar infusin de lquidos IV.
c. Administrar analgsicos.
d. Confirmar la permeabilidad de la va area y apoyar la respiracin.
e. Exporner al nio aplicar presin en las heridas para detener la hemorragia.
26. Cul de las siguientes afirmaciones, relativa a la prueba de APGAR es FALSA:
a. Es una puntuacin que indica la necesidad de iniciar o no iniciar maniobras de
reanimacin.
b. La puntuacin al minuto se correlaciona con el pH en sangre de cordn.
c. La puntuacin es un reflejo de la suficiencia de las maniobras de reanimacin.
d. Puntuaciones bajas se relacionan probablemente con problemas neurolgicos a
largo plazo.
e. La puntuacin toma en cuenta la observacin de 5 signos objetivos en el recin
nacido.
34. Un lactante de 6 meses que, estando previamente sano, inicia con vmitos asociados a
episodios de llanto intenso, palidez y heces en Jarabe de grosella probablemente
presenta:
a. Gastroenteritis por rotavirus.
b. Gastroenteritis por Shigella.
c. Colico del lactante.
d. Invaginacion intestinal.
e. Amebiasis.
35. Un lactante de 3 meses alimentado con leche materna exclusiva, que presenta diarrea. La
accin adecuada sera:
a. Continuar con leche materna y suero oral.
b. Suspender la leche materna y administrar leche artificial sin lactosa.
c. Iniciar antibiticos.
d. Administrar probiticos.
e. Ninguna de las anteriores.
36. Cul de los siguientes medicamentos parece aumentar el riesgo de un nio con varicela de
complicarse con Sndrome de Reye.
a. Acetaminofen
b. Acido acetil saliclico.
c. Amoxacilina
d. Dicloxacilina
e. Todo lo anterior.
37. La fenilcetonuria es un trastorno metablico en el que:
a. Los melanocitos no pueden formar melanina
b. La fenilalanina no puede ser convertida en tirosina
c. La histidina no puede ser convertida en cido curocnico
d. La valina no puede ser desaminada
e. La metilmalonil CoA no puede ser metabolizada.
38. El shock compensado se manifiesta con todo lo anterior excepto:
a. Llenado capilar prolongado.
b. Pulsos distales dbiles o ausentes.
c. Taquicardia.
d. Alteracin del estado de conciencia.
e. Hipotensin arterial.
39. Un nio de 6 aos que llega a Emergencia con una fractura en el brazo. Al examen fsico se
encuentran hematomas de distinta evolucin en las piernas y espalda, la Rx revela una
fractura espiroidea de cbito, y se observan callos oseos de fracturas anteriores en costillas
y otros huesos largos. El diagnstico ms probable es:
a. Prpura trombocitopnica idiotica.
b. Sndrome de nio inquieto.
c. Sndrome del nio maltratado.
d. Hipocalcemia
e. Ninguna de las anteriores.
40. El crecimiento es un proceso dinmico, un lactante que en 3 controles consecutivos, se
encuentra en el 5to percentil de peso para su edad puede estar:
a. Creciendo con normalidad.
b. Sin crecer.
c. Recuperandose de una falta de crecimiento.
d. Con desnutricin leve.
e. Ninguna de las anteriores.
41. El peso del recin nacido durante la primera semana de vida puede:
a. Disminuir 20%
b. Aumentar 10%
c. Aumentar 20%
d. Disminuir 10%
e. El peso no vara
42. Los lactantes entre los 6 y 12 meses de edad, dentro de la investigacin del Test de
Denve,r en el rea del lenguaje, pueden normalmente realizar:
a. Decir mam o pap no especfico.
b. Vocaliza sin llorar.
c. Reacciona a la campana.
d. Seala una parte del cuerpo.
e. Indica deseos sin llorar.
43. La rinitis alrgica se caracteriza por todo lo siguiente EXCEPTO:
a. Congestin nasal intermitente.
b. Rinorrea transparente.
c. Pliegue nasal por encima del puente de la nariz.
d. Aumento de la IgE.
e. Mucosa nasal eritematosa y edematosa.
44. En el recin nacido de madre drogadicta los sntomas de supresin suelen encontrarse:
a. Dentro de las primeras 24 horas
b. Dentro de las primeras 48 horas
c. Al quinto da
d. Al sptimo da
e. Al dia 14.
45. El tratamiento de la rinitis alrgica en los nios mayores de 2 aos puede utilizar lo
siguiente, EXCEPTO:
a. Cetirizina.
b. Corticoides orales.
c. Corticoesteroides intranasales.
d. Antileucotrienos.
e. Loratadina.
46. Los factores de riesgo de asma persistente en las primeros 3 aos de vida, son los
siguientes:
a. Rinitis Alrgica
b. Asma en los padres.
c. Bronquiolitis con hospitalizacin.
d. Exposicin al humo del cigarrillo.
e. Todas las anteriores.
47. En caso de exacerbacin del asma infantil el tratamiento domiciliario incluye lo siguiente:
a. -agonistas inhalados de accin corta.
b. -agonistas inhalados de accin media.
e. Todo lo anterior.
54. La hipoglicemia se puede observar en los recin nacidos con:
a. Pretrmino
b. Asfixia
c. Hipotermia
d. Bajo peso al nacer
e. PaO2 baja
55. Los recin nacidos con toxoplasmosis deben ser tratados solo cuando:
a. Tienen sntomas.
b. Sin sntomas.
c. Con exmenes positivos.
d. No es necesario si la madre recibe tratamiento.
e. a, b y c
56. Indique que helminto, en su ciclo vital, produce afectacin pulmonar:
a. Uncinarias
b. Trichuris trichura
c. Ascaris
d. Estrongiloides
e. Filarias.
57. El medio de transmisin para que un nio desarrolle cisticercosis es la siguiente:
a. Ingesta de carne de cerdo
b. Ingesta de agua contaminada
c. Ingesta de carne de vaca
d. Ingesta de alimentos contaminados
e. b y d.
58. El resfriado comn se caracteriza por todo lo siguiente:
a. El agente principal es el rinovirus
b. Los sntomas se presentan 1 a 3 das del contagio.
c. Es comn dolor de garganta y obstruccin nasal.
d. Se acompaa de secrecin nasal transparente.
e. Todo lo anterior.
59. Seale cual es una contraindicacin general para administrar vacunas:
a. Nio en tratamiento con antibiticos.
b. Pacientes desnutridos.
c. Historia de alergia familiar y del nio a vacunarse.
d. Enfermedad aguda benigna.
e. Enfermedad muy grave de referencia a hospital.
60. En qu casos un nio previamente sano puede sufrir un paro cardiaco consecuencia de
arritmia primaria;
a. Miocarditis.
b. Commotio cordis.
c. Sindrome QT prolongado.
d. Alteraciones electrolticas Graves.
e. Todas las anteriores.
61. La hipoglicemia del recin nacido hijo de madre diabtica se presenta en:
a. Las primeras 6 horas.
b. Malrotacin intestinal.
c. Tubulizacin imperfecta.
d. Atresia.
e. a, b y c.
69. La necesidad de reanimacin neonatal, segn la estrategia AIEPI, se evala con todas de
las siguientes preguntas EXCEPTO:
a. Tuvo lquido con meconio?
b. Est respirando y llorando?
c. Tiene buen tono muscular?
d. Tiene frecuencia cardiaca?
e. Est rosado?
70. Las secreciones de la nariz del recin nacido inmediatamente luego del nacimiento se
remueven con una perilla o catter en el siguiente orden:
a. La nariz se succiona antes que la boca.
b. Se succiona solamente la nariz.
c. La boca se succiona antes que la nariz.
d. Se succiona solamente la boca.
e. Ninguna de las anteriores
71. Seale que se debe hacer si el recin nacido, luego del nacimiento, est respirando pero
presenta cianosis central:
a. Estimularlo.
b. Dar ventilaciones con presin positiva.
c. Apoyar con O2 FiO2 21%
d. Apoyar con O2 FiO2 100%
e. Apoyar con O2 FiO2 50%
72. Que maniobras se pueden utilizar para estimular a los recin nacidos luego del nacimiento:
a. Dilatacin del esfnter anal.
b. Exprimir la parrilla costal.
c. Palmadas en la espalda y nalgas.
d. Utilizar compresas calientes o fras.
e. Palmadas o golpecitos en las plantas de los pies.
73. Al momento del nacimiento, y luego de proporcionar calor, posicionar, limpiar la va area,
secar y reposicionar otra vez la va area, a un recin nacido, en la evaluacin presenta
una frecuencia cardiaca < 100 latidos por minuto, cual es la accin correcta a seguir:
a. Iniciar masaje cardiaco.
b. Estimular, limpiar la va area otra vez.
c. Proporcionar ventilacin con presin positiva.
d. Proporcionar O2.
e. Administrar epinefrina.
74. Entre los signos y sntomas de la agresin neonatal por frio se incluyen todos los
siguientes, EXCEPTO:
a. Apata, rechazo del alimento,oliguria.
b. Inmovilidad,edema,enrojecimiento de extremidades
c. Manifestaciones hemorrgicas
d. Palidez facial
e. Lesiones cutneas esclerosas.
75. Un recin nacido que presenta: frecuencia cardiaca <100 latidos por minuto,
respiracin irregular, leve flexin, responde a la irritabilidad refleja con una mueca
acrocianosis, presenta un Apgar a los 5 minutos de:
a. 3
b. 6
c. 7
d. 5
e. 8
76. Un nio de 15 das de vida que presenta: temperatura > 37.5C , ictericia por debajo del
ombligo, secrecin purulenta del ombligo con eritema que se extiende a la piel, se debe
clasificar como:
a. Enfermedad Grave.
b. Infeccin local.
c. No tiene enfermedad grave.
d. Est sano.
e. Ninguna de las anteriores.
77. A una nia de 6 das de vida que presenta secrecin purulenta conjuntival , el tratamiento a
seguir sera:
a. Tratar la infeccin con garamicina oftlmica.
b. Ensear a la madre a limpiar los ojos de la nia con un pao limpio 3 veces al da.
c. Llamarle a control 2 das despus.
d. a y b.
e. a, b y c.
78. Al evaluar a un nio/a con tos o dificultad para respirar, al contar la frecuencia respiratoria
del nio o nia, es correcto si:
a. El nio puede estar llorando en brazos de la madre.
b. Se puede contar las respiraciones en 10 segundos y multiplicar por 6.
c. Si el nio est durmiendo hay que despertarlo.
d. De 12 meses a 5 aos tienen respiracin rpida cuando se cuenta 40
respiraciones o ms por minuto.
e. Todas las anteriores.
79. El estridor es un sonido que se escucha cuando hay:
a. Obstruccin de vas areas superiores.
b. Obstruccin de vas areas inferiores.
c. Enfermedad parenquimatosa pulmonar.
d. Alteracin del control de la respiracin.
e. Ninguna de las anteriores.
80. Las sibilancias son sonidos que se producen:
a. En la inspiracin.
b. En la espiracin.
c. Cuando el nio habla.
d. Cuando el nio llora.
e. Cuando el nio tose.
81. En el recin nacido el estridor no puede estar causado por:
a. Laringomalasia
b. Membrana larngea
c. Congestin nasal
d. Parlisis Larngea secundaria a trauma
e. Papilomas larngeos
82. Que accin hay que tomar si un nio en la evaluacin tiene un signo de peligro en general:
a. Dar un antibitico adecuado por 7 das.
b. Hacer seguimiento 24 horas despus.
c. Referir urgentemente a un hospital.
d. Observar por 24 horas.
e. Realizar exmenes y cultivos.
83. Un nio con tos o dificultad para respirar clasificado como Neumona Grave o enfermedad
muy grave tiene todos o los siguientes signos EXCEPTO:
a. No puede beber o tomar lquidos.
b. Estridor en reposo.
c. Tiraje subcostal.
d. Auscultacin con crepitantes.
e. Vomita todo lo que come.
84. Nia de 2 aos de edad, con tos hace 3 das, puede beber, no ha tenido convulsiones, no
ha vomitado, tiene leve aleteo nasal, frecuencia respiratoria de 45 rpm, hay que clasificarlo
como:
a. Neumonia grave.
b. Enfermedad muy grave.
c. Neumona.
d. Resfriado.
e. Ninguna de las anteriores.
85. Seale lo correcto en relacin a la Shigella:
a. Produce disentera.
b. Puede provocar deshidratacin.
c. Produce casi el 60% de las diarreas sanguinolentas que llegan a los servicios de
salud.
d. Todo es correcto
e. Ninguna es correcta.
86. El plan B es para el tratamiento de un nio /a que presenta algn grado de deshidratacin y
consiste en:
a. Recomendar a la madre dar ms lquidos.
b. Continuar la alimentacin.
c. Indicar a la madre cuando regresar a consulta:
d. Administrar SRO por 4 horas en casa.
e. La cantidad necesaria de solucin SRO en ml se obtiene multiplicando el peso
en kg por 75.
87. La ablactacin consiste en:
a. Suspender definitivamente la lactancia materna.
b. Iniciar la introduccin de frmula.
c. Iniciar la introduccin de alimentos diferentes a la leche.
d. Este proceso se inicia aproximadamente a los 2 aos.
e. a y d son correctas
88. La introduccin de leche de vaca entera se realiza de la siguiente manera:
b.
c.
d.
e.
70
99
80
50
101.
El polihidramnios se asocia frecuentemente con malformaciones fetales, incluyendo:
a. Agenesia renal
b. Anencefalia
c. Hipoplasia pulmonar
d. Atresia uretral
e. Amnios nudoso
102.
Los recin nacidos de post maduros se caracterizan por los siguientes datos,
EXCEPTO:
a. Lanugo.
b. Uas largas.
c. Pelo abundante en cabeza.
d. Mayor capacidad de alerta.
e. Prdida de tejido celular subcutneo.
103.
En la parlisis de Duchenne-Erb la lesin se limita a:
a. Los nervios cervicales primero y segundo.
b. Los nervios cervicales tercero y cuarto.
c. Los nervios cervicales quinto y sexto.
d. Nervios dorsales primero y segundo.
e. Nervios dorsales primero al cuarto.
104.
Cul es el hueso que primero se osifica intrautero:
a. Hmero
b. Radio
c. Fmur
d. Primera costilla
e. Clavcula
105.
La impactacin de meconio se asocia con:
a. Cretinismo
b. Enfermedad de membrana hialina
c. Fibrosis Qustica
d. Moniliasis
e. Trisoma 21
PSIQUIATRIA
1.- Seale lo que el mdico no debe hacer con el paciente deprimido:
a.- Aceptar al paciente como es
b.-Recomendarle vacaciones
c.- Facilitar la expresin de sus ideas, emociones , temores
d.- Manifestarse aceptablemente optimista respecto al resultado del tratamiento
2. El paciente con depresin puede presentar como sntomas accesorios bulimia e hipersomnia:
a.- Verdadero
b.- Falso
3. Las alucinaciones hipnaggicas ocurren:
a. Asociados a uso de alucingenos
b. En la abstinencia de Alcohol
c. Asociados a alogia
d. En el momento previo a dormir
e. Todos ellos
4. Las alucinaciones somticas:
a. Se originan a la sensibilidad visceral y propioceptiva
b. Son propias de la esquizofrenia
c. Se observan en casos de depresin
d. Todos son correctos
e. Ninguno es correcto
5. Las paramnesias:
a. Son deformaciones de hechos pasados
b. Son situaciones nuevas que se creen que ya fueron vistas
c. Es un material falso que llena lagunas mnsicas
d. Son recuerdos de etapas pasadas como si estuvieran precedidos
e. Ninguna
6. Las ideas sobrevaloradas son:
a. Creencias delirantes de omnipotencia
b. Creencias erradas de fenmenos naturales
c. Juicios inexactos que se creen correctos ya que tienen sobrecarga afectiva
d. Ninguno
7. La logorrea es
a. Incontinencia o aumento de expresin verbal
b. Lenguajes con exclamaciones y asonancias
c. Lenguaje exacerbado sin tregua durante das
d. Todas son correctas
8. Uno de los siguientes NO es un trastorno de la expresin del pensamiento:
a. Logorrea
b. Fuga de ideas
c. Delirio
d. Tangencialidad
14. Las fuentes secundarias que permiten medir los trastornos mentales en la poblacin son:
a. Investigaciones previas
b. Historias clnicas
c. Registro de casos
d. Entrevista a informantes clave
e. Todas son correctas
19. Las tres vas fundamentales que permiten la interrelacin psique-soma y participan en la
patognesis de los cuadros psicofisiopatolgicos son: craneoespinal, neurovegetativa y
neuroendcrina:
a. Verdadero
b.Falso
20. Los sndromes mentales orgnicos se caracterizan por:
a. Dficit demencial
b. Dficit sensorial y mental
c. Dficit cognoscitivo y memorial
d. Todos ellos
21. Son caractersticas del Delirium:
a. Trastorno de conciencia
b. Cambios cognoscitivos
c. Instauracin brusca
d. Sntomas fluctuantes
e. Todos
c. Es el sndrome de Korsakoff
d. Todas son correctas
26. El Alcoholismo alfa de Jellinek se refiere a:
a. Alcoholismo con complicaciones orgnicas
b. Alcoholismo con dependencia psicolgica
c. Alcoholismo con dependencia fsica
d. Alcoholismo con dipsomana
27. El uso excesivo del alcohol produce:
a. Hgado graso
b. Hepatitis alcohlica
c. Cirrosis
d. Todos
28. Uno de los siguientes NO es propio del alcoholismo fetal:
a. Dismorfia crneo-facial
b. Desarrollo psicomotor deficiente
c. Craneosinostosis
d. Dismorfias mltiples
45. El episodio depresivo se distingue del trastorno bipolar porque este ltimo tiene:
a. Antecedente de distimia
b. Antecedente de depresin endgena
c. Antecedente de mana o hipomana
d. Evolucin sbita
e. Ninguna es correcta
54. Uno de los siguientes es criterio diagnstico para trastorno por angustia con agorafobia:
a. Debe asociarse a depresin
b. Debe descartarse efectos fisiolgicos de substancias
c. Debe asociarse a enfermedad mdica general
d. No debe haber crisis recurrentes
e. Ninguna es correcta
55. Una caracterstica clnica de las fobias especficas es :
a. Asociacin frecuente con fobia social
b. Conductas de evitacin del estmulo fbico
c. Asociacin frecuente con agorafobia
d. Sntomas no obedecen a exposicin a estmulos especficos
e. Ninguna es correcta
56. El tratamiento mas efectivo de la fobia simple es :
a. Exclusivamente farmacolgico
b. Reforzando conductas de evitacin
c. Exposicin progresiva al estmulo fbico
d. Todas son correctas
e. Ninguna es correcta
57. En la evolucin de los trastornos de personalidad se destacan:
a. El estado habitual y las situaciones de crisis
b. Las fluctuaciones frecuentes de la sintomatologa
61. Para el tratamiento del TOC, los mejores resultado se obtienen con:
a. Psicoterapia psicodinmica
b. Terapia transaccional y centrada en el cliente
c. Terapia conductual de exposicin
d. Prevencin de la respuesta ritualista
e. c y d son correctos
62. La psicofarmacoterapia del TOC es mas efectiva con :
a. Tioxantenos y sulfpiride
b. Inhibidores MAO y ansiolticos
c. Neurolpticos solos
d. Inhibidores de recaptacin de serotonina
e. Todos han demostrado eficacia similar
63. Los sntomas caractersticos de trastorno por estrs postraumtico son :
a. Reexperimentacin del suceso traumtico
b. Evitacin de estmulos asociados al suceso
c. Aumento del estado de alerta
d. Todos ellos son correctos
e. a y b son correctos
64. La Reaccin aguda al estrs se diferencia de Trastorno por estrs postraumtico por:
a. Dura mas tiempo que el TEPT
b. Dura mximo cuatro semanas
c. Predominan sntomas disociativos
d. b y c son correctas
e. Ninguna es correcta
65. El Trastorno de victimizacin o de estrs extremo se caracteriza por:
a.
b.
c.
d.
e.
b.
c.
d.
e.
aos, en ausencia de
108.- Perodo de abstinencia de los enfermos alcohlicos, crnicos ocurre un trastorno denominado
Delirium Tremens, el mismo que se acompaa generalmente de un trastorno sensoperceptivo.
Indique el verdadero:
a.- Alucinaciones tctiles
b.- Zoopsias
c.- Cenestopata
d.- Cacosmia
e.- Ninguna de ellas
109.- Entre las teoras patognicas de las alucinaciones, una de ellas interpreta la alucinacin como
una consecuencia de la excitacin neuronal de los rganos internos. Cul de ellas es la
correspondiente:
a.- Teora psicodinmica
b.- Teora mecanicista
c.- Teora de la desestructuracin o desintegracin
d.- Todas ellas
e.- Ninguna de ellas
110.- En los procesos esquizofrnicos se presentan una variedad de fenmenos sensoperceptivos.
De los que se describe a continuacin, seale los verdaderos:
a.- Despersonalizacin
b.- Desrealizacin
c.- Trastornos del esquema corporal
d.- Todas ellas
e.- Ninguna de ellas
111.- La impotencia para concentrar y mantener la atencin en un objeto determinado, se califica
como:
a.- Fatigabilidad de la atencin
b.- Aprosexia
c.- Inestabilidad de la atencin
d.- Indiferencia anormal
e.- Ninguna de ellas
112.- El sujeto que padece de un proceso esquizofrnico, presenta uno de los siguientes trastornos
atentivos:
a.- Hiprosexia
b.- Perpejidad anormal
c.- Fcil fatiga de la atencin
d.- Todas ellas
e.- Ninguna de ellas
113.- En los estados depresivos, el enfermo despierta su atencin slo con estmulos intensos. El
fenmeno se lo califica de:
a.- Elevacin del umbral
b.- Inestabilidad de la atencin
c.- Fatigabilidad de la atencin
d.- Indiferencia
e.- Ninguno de ellos
114.- En los Estados Depresivos Mayores y la Catatona puede ocurrir una ausencia total de la
capacidad de atender. El fenmeno se califica de:
a.- Estrechamiento de la atencin
b.- Indiferencia
c.- Oscilacin de la atencin
d.- Aprosexia
e.- Ninguno de ellos
115.- Mximo desarrollo de dos caractersticas de la atencin (estabilidad y oscilacin) y que est
particularmente en la Mana, se denomina:
a.- Estabilidad de la atencin
b.- Fatigabilidad de la atencin
c.- Hiperprosexia
d.- Pseudoprosexia
e.- Ninguno de ellos
116.- En los trastornos bipolares, tipo manaco, ocurre una exagerada disposicin para la accin
acompaada de euforia desbordante. El trastorno volitivo corresponde a:
a.- Una hiperbulia
b.- Una hipobulia
c.- Una abulia
d.- Todas ellas
e.- Ninguna de ellas
117.- Los cuadros depresivos generalmente cursan con disminucin o abolicin de la actividad
motora voluntaria. El fenmeno corresponde a:
a.- Negativismo
b.- Hipocinecia
c.- Acinecia
d.- Todos ellos
e.- Ninguno de ellos
154.- En un paciente diabtico en coma que asiste a un servicio de urgencias se aplica la forma de
RME
a. Cua-cooperacin
b. Participacin mutua
c. Cientfica
e. De mantenimiento
d. Ninguna de las anteriores
155. Cuando se convierte a un paciente en un caso interesante se est utilizando la RME
a. Pedaggica
b. De apoyo
c. De ayuda
d. Cientfica
e. De experto
156. Cuando se pasa un paciente de un especialista a otro para aclarar los diagnsticos se trata de
RME
a. Psicoteraputica
b. Sugestiva
c. Pedaggica
d. De Reparacin
e. Ninguna de la anteriores
157. El uso de Placebos es propio de la RME:
a. De apoyo
b. De ayuda
c. De experto
d. Sugestiva
e. Pedaggica
169. Uno de los siguientes es un factor que no influye o afecta el curso del Duelo:
a. Personalidad
b. Cogniciones del sujeto
c. Los sntomas son fingidos
d. Antecedentes psicopatolgicos
170. Las rumiaciones son:
a. Ideas que ocupan un lugar central en la vida
b. Temas predominantes y repetitivos
c. Ideas y temas repetitivos, desagradables, duradero, incontrolables
d. Ideas absurdas, con juicio de realidad, intrusivas
171. Una de las siguientes no es caractertico del DELIRIUM:
a. Desorientacin y confusin
b. Hiperactividad
c. Percepciones errneas
c. Macrocefalia
d. Estatura elevada
e. Malformaciones renales
181. En el sndrome de abstinencia de cocana puede haber lo siguiente, excepto:
a. Depresin
b. Alucinaciones tctile
c. Lagunas mentales
d. Delirios persecutorios
e. Insomnio
182. El Sndrome alcohlico fetal se produce principalmente en:
a. Hijos de padres alcohlicos
b. Hijos de madres que beben durante el embarazo
c. Hijos cuyas madres beben durante la lactancia
d. Hijos de madres alcohlicas aunque hayan suprimido el alcohol
e. En todos los casos
188. El inters y la actividad sexual de un adulto dirigidos hacia un nio del mismo o distinto sexo
constituye:
a. Satiriasis
b. Sadismo
c. Paidofilia
d. Escoptofilia
e. Pornoscopia
189.- Uno de los sntomas siguientes, no es considerado como positivo de la esquizofrenia
a. Anhedonia
b. Delirio
c.- Alogia
d. Trastornos asociados del pensamiento
e. Alucinaciones
190. Entre los frmacos que pueden desencadenar cuadros depresivos se encuentran los
siguientes, excepto:
a. Aspirina
b. Reserpina
c. Propanolol
d. Esteroides
e. Metildopa
191. Entre los frmacos antidepresivos cuyo mecanismo de accin es la inhibicin selectiva de la
recaptacin de serotonina se encuentran los siguientes, excepto uno de ellos:
a. Paroxetina
b. Fluoxetina
c. Mirtazapina
d. Sertralina
e. Flovoxamina
192. Las seales de litio se utilizan en psiquiatra para:
a. Contrarestar los sntomas sicticos del trastorno bipolar
b. Contrarrestar las manifestaciones depresivas del trastorno bipolar
c. Disminuir la intensidad de los sntomas maniacales
e. Disminuir la intensidad de los sntomas depresivos
193. La anhedonia constituye:
a. Una distimia de tonalidad triste
b. El grado intermedio entre la afliccin y la depresin
c. La incapacidad de expresar los sentimientos verbalmente
d. La incapacidad de sentil place
e. La bsqueda compulsiva de placer
194. En la disfuncin sexual es:
a. Cambio del objeto sexual
b. Deformacin del objeto sexual
c. Trastorno en cualquiera de las fases de la respuesta sexual
d. Modificacin constante del acto sexual
e. Modificacin del impulso y objeto sexual
195. En el trastorno obsesivo compulsivo est indicado el uso de cual delos siguientes frmacos:
a. Neurolpticos atpicos
b. Inhibidores selectivos de la recaptacin de serotonina
c. Neurolpticos fenotiacnicos
d. Inhibidores de la mono amino oxidasa
e. Equilibradores del estado de anmo
196. Destaque en el siguiente listado las manifestaciones sindrmicas por las que pueden
expresarse las psicosis sintomticas y orgnicas agudas:
197.- Las condiciones que deben cumplirse en un sujeto para el establecimiento de un cuadro
psicofisiopatolgico son:
a. Presencia de rasgos obsesivos de la personalidad
b. Presencia de antecedentes familiares neurticos
c. Presencia de ansiedad mantenida
d. Existencia de un substratum depresivo encubierto
e. Facilitacin constitucional de las vas craneoespinales, neurovegetativas y neuroendcrinas para la
derivacin de la ansiedad
f. c, d y e son correctas
198. Destaque en el siguiente listado los acpites que no se relacionen con el cuadro clnico de
neurosis de ansiedad:
a. Temor a enloquecer
b. Fobias
c. Sntomas vegetativos
d. Lentificacin del pensamiento
e. Hipomnesia de fijacin
d. Irritabilidad
e. Cefalea de tensin
199. El ms frecuente objetivo teraputico del mdico general ante un paciente neurtico es:
a. Evitar el suicidio
b. Controlar el episodio agudo
c. Modificar la personalidad neurtico
d. Remitirlo al especialista
200. Los sntomas cardinales del Sndrome apatoablico son la apata indiferencia afectiva y la
abulia:
a. Verdadero
b. Falso
RADIODIAGNOSTICO
1.- CUALDE LAS SIGUIENTE AFIRMACIONES ES VERDADERA
a) El bazo se ubica en el hipocondrio izquierdo y sus dimensiones varan en 10cm de longitud, 7
de ancho y 3 de grosos.
b) El bazo se ubica en el hipocondrio derecho y sus dimensiones varan en 12cm de longitud, 7
De ancho y 4de grosor con un peso de 100 gr.
c) El bazo se ubica en el hipocondrio izquierdo y sus dimensiones varan en 12cm de
longitud, 7 de ancho y 3-4 de grosor con un peso entres 75 y 150 gr.
d) Ninguna de las anteriores.
b)
c)
d)
Segmentacin
Moulage
Todas
8.
CUL ES EL HALLAZGO RADIOLGICO MS IMPORTANTE DE LA ENFERMEDAD DE
WHIPPLE?
a)
Alteracin del llenado del medio de contraste
b)
Dilatacin de la luz intestinal
c)
Engrosamiento asimtrico de los pliegues y a veces con un aspecto nodular
d)
Todas
9.
CUL DE LOS SIGUIENTES CORRESPONDE AL TUMOR BENIGNO QUE SE
PRESENTA CON MS FRECUENCIA EN EL INTESTINO DELGADO?
a)
Lipoma
b)
Leiomioma
c)
Adenoma
d)
Sarcoma
10. CUL DE LOS SIGUIENTES CORRESPONDE AL TUMOR MALIGNO primario QUE SE
PRESENTA CON MS FRECUENCIA EN EL INTESTINO DELGADO?
a)
Linfoma
b)
Leiomioma
c)
Adenoma
d)
Sarcoma
11. LA CALCIFICACIN DE LA PARED DE LA VESCULA BILIAR SE CONOCE CON EL
NOMBRE DE:
a)
Vescula en porcelana
b)
Vescula de barro
c)
Vescula calcificada
d)
Vescula ectpica
e)
Vescula bfida
12. APROXIMADAMENTE ENTRE EL 10 Y 15% DE LOS CLCULOS BILIARES CONTIENEN
EL SUFICIENTE CALCIO PARA SER RADIOPACOS DETECTABLES EN LA RADIOGRAFIA
SIMPLE
a)
Verdadero
b)
Falso
b) A los 60 minutos del nacimiento existe aire en el estomago, a las 3 horas en el intestino
delgado distal y entre las 6 y 10 horas en el colon descendente.
c) A los 30 minutos del nacimiento existe aire en el estomago, a las 6 horas en el intestino
delgado distal y entre las 6 y 8 horas en el colon descendente.
d) A los 30 minutos del nacimiento existe aire en el estomago, a las 3 horas en el intestino
delgado distal y entre las 4 y6 horas en el colon descendente.
15. AL REFERIRSE A LOS ESTUDIOS RADIGRAFICOS DE OBSRUCCIN. SEALE LO
FALSO
a) El estudio radiolgico no muestra claramente la existencia de asas de intestino delgado
dilatadas con niveles hidroareos.
b) en la Rx se puede visualizar el segmento obstruido como un rea dilatada bullosa.
c) La radiografa presente observa calcificaciones intramurales o intraperitoneales si existe
peritonitis meconial asociada.
d) La peritonitis meconial se caracteriza por ser una inflamacin qumica no bacteriana del
peritoneo secundario al escape de meconio estril.
16. EL PORCENTAJE DE HERNIAS ABDOMINALES INGUINALES ES DE:
a. 50 %
b. 70%
c. 75%
d. 35%
17. LA MASA ABDOMINAL MS FRECUENTE EN EL RECIN NACIDO ES:
a. Hematoma
b. Hidronefrosis
c. Ureterocele
d. Hemangioma
18. SIGNOS RADIOLGICOS DE OBSTRUCCIN CON ESTRANGULACIN:
a. Niveles hidroareos escasos
b. Signo del <grano de caf>
c. Gas en el colon proximal
d. Ninguna de las anteriores
e. Todas las anteriores
19. SIGNOS RADIOLGICOS DE PERITONITIS:
a. Niveles hidroareos escasos
b. Signo del <grano de caf>
c. Gas en el colon proximal
d. Ninguna de las anteriores
e. Todas las anteriores
20. SEALE LA LESIN MS FRECUENTE EN TRAUMATISMO ABDOMINAL CERRADO:
a. Gstrica
b. Heptica
c. Pancretica
d. Esplnica
21. Son causas de gas en la va biliar:
a.
Ciruga bilio-entrica
b.
Fstula espontnea por clculo
c.
Perforacin de lcera duodenal
d.
e.
22.
Todas
Ninguna
Anemia hemoltica
Embarazo
Diabetes
Todas
Ninguna
a)
b)
c)
d)
a)
b)
c)
d)
a)
b)
c)
d)
Morrison
Douglas
Pericardio
Correderas parietocolicas.
a)
b)
c)
d)
a.
b.
c.
d.
a.
b.
c.
d.
62. Las principales indicaciones para realizar una Rx de trax en pacientes con asma
bronquial es, excepto:
Visualizar el broncoespasmo
Comprobar o descartar complicaciones de la enfermedad aguda
Excluir otras enfermedades que causen sibilancias difusas
Todas
e. Todas
68. Los signos de lquido subpulmonar son, excepto:
a. Elevacin del hemidiafragma
b. Disminucin de densidad del hemidiafragma
c. Angulos costofrnicos poco profundos
d Borde superior del hemidiafragma irregular
e. Desplazamiento lateral de la parte ms alta del hemidiafragma
69. El divertculo de Zenker es :
a. Saculacin anterior de la pared esofgica
b. Con frecuencia contiene nivel hidroareo
c. Saculacin posterior de la pared esofgica
d. Sola a
e. Solo b y c
70. Son signos radiolgicos de la lesin alveolar:
a. Aspecto algodonoso en los bordes
b. Tendencia a la coalescencia
c. Distribucin lobar o segmentaria
d. Broncograma areo
e. Todos
71. Con respecto a las densidades en vidrio deslustrado seale lo correcto:
a. Consolidaciones grandes del espacio ereo
b. No borran los vasos
c. Zonas de hiperventilacin
d. Opacidades focales y centrolobulillares
e. b y d son correctas
72. Son causas de edema pulmonar unilateral, tipo contralateral, excepto:
a. Ausencia de una arteria pulmonar
b. enfisema localizado
c. Lobectoma
d. Obstruccin bronquial ( pulmn ahogado )
e. Simpatectoma unilateral
73.Con respecto a las lesiones alveolares difusas, seale lo correcto
a. Son densidades difusas confluentes con bordes mal definidos
b. El edema pulmonar es una causa habitual de este patrn
c. Distribucin perihiliar en alas de mariposa
d. La Tb puede causar infiltrados difusos bilaterales
e. Todas
74. La atelectasia pasiva se relaciona con:
a. Problemas del agente tensoactivo
b. Formacin de tejido cicatrizal
c. Obstruccin de pequeas vas respiratorias
d. Derrame pleural masivo, neumotrax, masas pleurales o extrapleurales
75. Con respecto a la hernia diafragmtica congnita:
a. El pulmn normal no puede desarrollarse debido a la presencia del contenido herniario
b. Si se descubre tardiamente no se acompaa de hiperplasia pulmonar
c. La menos frecuentes son lals posterolaterales ( Bochdalek)
RADIOTERAPIA
1. El HPV se considera como causa de cncer en (seale lo verdadero):
Cncer de vulva
Cncer de tero
5. Para evaluar metstasis en ganglios para articos que estudio de imagen escogera
(seale lo falso)
La especificidad del US es del 100%
La tomografa tiene una sensibilidad del 67%
La linfografa tiene una sensibilidad del 79%
Los falsos negativos en la diseccin son del 30% con US
14. El tumor que invade ms del 50% del miometrio es (seale lo verdadero):
Es un EIIA grado 1,2,3
Es un EIA grado 1,2,3
Es un EI
Es un EIC grado 1,2,3
Es un EIIIC grado 1,2,3
(Prez Brady, pp. 1614)
15. Luego de laparotoma se encuentra tumor que compromete los 2 ovarios, con lquido
asctico negativo, sin tumor en la superficie y sin ruptura capsular (seale lo
verdadero):
Es un ca de ovario EIB
se trata de un ca de ovario EII
es un tumor ovrico localmente avanzado
la etapificacin es clnica
es un ca de ovario EIC
(Prez Brady, pp. 1635)
18. VAIN
es (seale lo verdadero)
Un carcinoma de clulas claras de la vagina
Precursor del carcinoma de clulas escamosas de vagina
Se presenta por exposicin al diethylstilbestrol durante el embarazo
La infeccin por HPV no es factor etiolgico
Lesiones de alto grado comprometen toda la vagina
(Prez Brady, pp. 1658)
c. Inferiores
d. Todos
e. Ninguno
29. Los linfticos de los lbulos inferiores pulmonares drenan a:
a. Paratraqueales
b. Paraesofagicos
c. Mediastino Inferior
d. Subcarinales
e. Todo lo anterior
30. Los patrones de diseminacin del Ca de Pulmn incluyen:
a. Intratorcica (local)
b. Linftica (regional)
c. Hematgena (distancia)
d. Todos
e. Ninguno
31. Los tumores del sulcus superior cuando invaden la cadena simptica producen:
a. Sd. Sjogren
b. Sd. Horner
c. Sd. Li Fraumeni
d. Todos
e. Ninguno
32. Los tumores del Esfago siguen a arterias entre ellas:
a. Tiroidea Inferior
b. Bronquio esofgicas
c. Gstrica Izquierda (eje celiaco)
d. Todos
e. Ninguno
33. El drenaje del esfago cervical es excepto:
a. Supraclavicular
b. Ganglios abdominales
c. Paraesofgicos
d. Ninguno
e. Todos
34. El tronco celiaco se origina en el pedculo de:
a. T10
b. T11
c. T12
d. L1
e. L2
35. El drenaje linftico primario de la Va Biliar es a:
a. Regin periportal
b. Ligamento hepato duodenal
c. Arteria heptica Comn
d. Pancreato duodenal
e. Todos
c. Obturadores
d. Iliacos externos e inguinales
e. Todos
37. El drenaje linftico de la piel de la regin perianal, margen anal y recto distal es excepto:
a. Inguinales superficiales
b. Hipogstricos
c. Iliacos externos
d. Todos
e. Ninguno
38. En Linfoma Hodgkin la presentacin mas frecuente es
a. Mediastinal
b. Retroperitoneal
c. Cervical
d. Inguinal
e. Todos
39. Sntomas B en Linfomas Hodgkin son excepto:
a. Fiebre
b. Sudoracin nocturna
c. Perdida de peso
d. Anemia
e. Todos
40. Son patognomnicos de Linfoma no Hodgkin los siguientes
a. Epstein virus
b. Hepatitis C
c. Herpes Virus 8
d. H. Pylori
e. Todos
f. Ninguno
41. Lesiones premalignas de la piel son:
a. Keratois actnica
b. Enfermedad de Bowen
c. Kerato acantosis
d. Nevus displsico
e. Todos
42. Las investigaciones de Vesalius se relacionan con:
a) Biologa
b) Fisiologia
c) Anatomia
d) Todos
43. Los estudios de William Harvey se relacionan con:
a) Anatomia
b) Fisiologia muscular
c) circulacin sanguinea
d) Vlvulas venosas
e) Ninguna
44. El microtomo
a) Es un aparato para reproducir imgenes
b) Es un microscopio especializado
c) Es un cortador de tejidos
c) 280
d) 520
a)
b)
c)
d)
Un grupo amino
Un enlace peptdico
Un gluocgeno
Un grupo acido
para el tratamiento del glomus carotdeo con radioterapia la dosis recomendada es de:
60-65 Gy con fraccionamiento standard
45-55 Gy cpm fraccionamiento standard
30 Gy en 10 fracciones
15 Gy en 5 fracciones
El glomus carotdeo no se trata con radioterapia
66.
a.
b.
c.
d.
e.
67.
a.
b.
c.
d.
e.
68.
a.
b.
c.
d.
e.
69.
a.
b.
c.
en una paciente con cncer de crvix portadora de una lesin cervical mayor a 5 cm, exoftica
y compromiso parametrial la recomendacin de tratamiento sera:
quimioterapia y radioterapia concurrentes y luego valorar braquiterapia segn la respuesta
iniciar con quimioterapia sola y luego radioterapia hemosttica
braquiterapia hemosttica
histerectoma simple + quimio-radioterapia
ninguna es correcta
d.
e.
70.
a.
b.
c.
d.
e.
71.
a.
b.
c.
d.
e.
72.
a.
b.
c.
d.
e.
73.
a.
b.
c.
d.
e.
74.
a.
b.
c.
d.
e.
75.
a.
b.
c.
d.
e.
76.
linfomas
b y d son los ms frecuentes
la radioterapia est indicada para el tratamiento del adenoma pleomfico de partida para
disminuir el riesgo de recurrencia local siendo la dosis habitual prescrita de :
70Gy
45-50Gy
50-60 Gy
18-20Gy
La radioterapia no esta indicada en esta patologa por tratarse de una histologa benigna
un tumor de la glotis con extensin hacia la supraglotis y/o subglotis y con /sin compromiso
de movilidad de las cuerdas vocales corresponde a:
tumor T3
tumor T1 B
tumor T4
tumor T2
ninguno es correcto
en relacin a la tcnica de radiacin para tumores de glotis T1-T2 cul de los siguientes
literales es FALSO:
el fraccionamiento de 1.8 Gy es el que ha dado mejores resultados en control local
los tamaos de campo estn alrededor de los 5x5cm
la dosis total vara entre 66-70Gy
las cadenas cervicales electivamente no se tratan
a y d son falsas
a.
b.
c.
d.
e.
77.
a.
b.
c.
d.
e.
78.
a.
b.
c.
d.
e.
79.
a.
b.
c.
d.
e.
6 MV
12MV
12-16MeV
18 MV
La cadena mamaria no se trata con electrones
la radioterapia luego de mastectoma en una paciente con cncer de seno avanzado localmente
permite:
disminuir recada sistmica
reduce el riesgo de recurrencia local
incrementa la sobrevida global
todas son correctas
solo b y c son correctas
85. En el tratamiento del Cncer de Vejiga con RT externa, se recomienda con el uso de fotones
de energa de:
a.
4 a 9 MeV.
b.
Mayor a 10 MV
c.
Menor a 10 MV
d.
Todos son recomendables
86. En cncer renal cual de los se considera como T1b:
a. No evidencia de tumor primario.
b. Tumor invade la glandula adrenal.
c. Tumor de mas de 4 cm pero menos de 7 cm limitado al rion.
d Ninguno.
87. En el estudio Rotterdam para valorara el uso de la Radioterapia pre operatorio en cncer renal se
concluyo que:
a. Mejora la sobrevida general.
b. No hay diferencia el la sobrevida libre de enfermedad
c. Incrementa el rango de reseccion completa posterior en tumores T3.
d. Ninguna es correcta.
88.- El lugar mas frecuente de metstasis ganglionar del cncer de testculo es:
a.- inguinales
b.- paraorticos
c.- retroperitoneales
d.- mediastinales
e.- axilares
89.- El manejo del seminoma Estadio Clnico I es:
a.
Observacin
b.
Orquiectomia va inguinal + Radioterapia
c.
Quimioterapia + Observacin
d.
Orquiectomia va escrotal
e.
Ninguna de las anteriores
b.- 60 Gy
c.- 70 Gy
d.- Ninguna es correcta
92- La RT plvica tradicional en el cncer de prstata incluye los siguientes grupos ganglionares
EXCEPTO:
a) Iliacos externos
b) Obturadores
c) Porcin distal iliacos comunes
d) Iliacos internos
93- El tratamiento hormonal en el cncer de prstata de riesgo intermedio se debe extender durante
un tiempo de:
a) 6 meses
b) 1 ao
c) 2 aos
d) 5 aos
94- La RT plvica tradicional en el cncer de prstata incluye los siguientes grupos ganglionares
EXCEPTO:
a) Iliacos externos
b) Obturadores
c) Porcin distal iliacos comunes
d) inguinales
96.- En la historia natural del cncer de pene cuales cadenas ganglionares son las mas
comnmente afectadas:
Cadenas de ganglios obturadores
a. Cadenas de los ganglios retroperitoneles
b. Cadenas de los ganglios inguinales
c. A y c
d. Ninguna
97- En cuanto a los factores pronsticos en el cncer de pene son los siguientes excepto:
a.
b.
c.
d.
e.
98a)
b)
c)
d)
99-
a)
b)
c)
d)
e)
f)
100a.
b.
c.
d.
40 a 50 Gy sin Boost
60 a 65 Gy con Boost de 10 Gy sin ganglios palpables.
70 Gy y Boost de 5 Gy.
70 a 75 Gy y 50 Gy con ganglios palpables.
byd
Ninguna de las anteriores.
101- Dentro de los signos y sntomas ms importantes de Los tumores de Retroperitoneo est.
a.
Masa abdominal
b.
Dolor
c.
Prdida de peso
d.
Nausea.
102- Los carcinomas adrenocorticales y feocromocitomas presentan similar propagacin
metastsica, pero los ltimos presentan generalmente metstasis a nivel?
a) seo
b) pulmonar
c)
heptico
d) cerebral
e) capsular
103- Catecolaminas o sus metabolitos en orina y plasma elevadas, seguidas por la localizacin
tumoral mediante las imgenes de TC o RM del abdomen caracterizan al:
a) Adenoma
b) Carcinoma
c) Feocromocitoma
d) Sndrome de Cushing
e) ACV
SEMIOLOGIA
1. Una palidez permanente es propia de, excepto:
a. Anemias leves.
b. Hipertensin maligna.
c. Valvulopata artica con insuficiencia.
d. Feocromocitoma.
e. Procesos neoplsicos.
a. Intermitente.
b. Continua.
c. Remitente.
d. Recurrente.
e. Fiebre ondulante.
c. Bronconeumona.
d. Asma bronquial.
e. Neumona.
c. Anomia digital.
d. Afemia.
e. Confusin derecho izquierda.
39. La apraxia es la :
a. Imitacin de los movimientos que el paciente observa.
b. Incapacidad para obedecer la ejecucin de actos ordenados.
c. Repeticin frecuente e impulsiva de movimientos.
d. Dificultad o imposibilidad de comunicarse por el lenguaje hablado o escrito.
a. En la fase espiratoria.
b. Junto al mango esternal.
c. En las regiones infraescapulares.
d. En las bases pulmonares.
e. Ninguna es correcta.
46. En una Rx de trax usted observa mltiples focos inflamatorios que abarcan
bronquios, bronquiolos y alveolos, gran congestin hiliar y opacidades de
aspecto algodonoso, posiblemente corresponde a:
a. Neumonitis.
b. Asma bronquial.
c. Atelectasia.
d. Bronconeumona.
e. Bronquiectasia.
51. Cul es la cantidad e aire que entra y sale de los pulmones durante un acto
respiratorio normal y en reposo?
a. 150ml.
b. 100ml.
c. 500ml.
d. 1000ml.
e. Ninguno de los sealados.
65. Cules de estos signos constituyen el cuadro elctrico tpico del infarto de
miocardio?:
a. Signos de isquemia, modificacin de la T.
b. Desnivel de ST.
c. Signos de necrosis ( onda Q ).
d. Todos los sealados.
e. Ninguno de los sealados.
68. Una mano plida y caliente que en el curso de una enfermedad se torna
ciantica, fra y hmeda corresponde a:
a. Tirotoxicosis.
b. Fallo de circulacin perifrica.
c. Estenosis mitral.
d. Cor pulmonale crnico.
69. Al palpar el rea cardiaca con la punta de los dedos, usted siente un fremito
en la regin de la punta, se lo siente ms cuando el paciente est en decbit lateral
izquierdo y en espiracin forzada, corresponde a:
a. Estenosis mitral.
b. Estenosis artica.
c. Estenosis pulmonar congnita.
d. PCA.
e. Insuficiencia mitral orgnica.
70. Qu no es caracterstico del hipertiroidismo al ECG?
a. Ondas P aumentadas en amplitud.
b. Segmentos PR y ST ligeramente desnivelados.
c. Onda T aplanada o invertida.
d. Fibrilacin auricular persistente.
e. Acortamiento del intervalo QT.
a. Bilirrubina.
b. Catecolaminas.
c. Lacticidemia.
d. Amoniemia.
e. CPK elevada.
74. Los obreros que manipulan plomo tienen una mayor incidencia de:
a. Hemorroides.
b. Hepatitis aguda.
c. Cirrosis heptica.
d. Enfermedad de Weil.
e. Cncer rectal.
81. Un lquido intraperitoneal purulento, turbio y maloliente (olor fecal ) nos hace
pensar:
a. Perforacin apendicular.
b. Torsin de la vescula biliar.
c. Ulcus perforado.
d. Linfoma maligno.
e. Oclusin de los vasos mesentricos.
86. Al realizar el tacto rectal tenemos una prstata con dureza ptrea en toda la
glndula, aplanada con lmites difusos, el tacto resulta doloroso y difcilmente
soportable por el enfermo. El diagnstico ms probable ser:
a. Adenoma.
b. Prostatitis aguda.
c. Prostatitis crnica.
d. Prostatitis congestiva.
e. Cncer.
90. El priapismo:
a. Ereccin sostenida que no se acompaa de deseo sexual.
b. Fibrosis de los cuerpos cavernosos.
c. Inflamacin del glande.
d. Edema a nivel del frenillo.
f Ereccin sostenida con deseo sexual.
92. En el hipospadias:
a. Estrangulacin del pene por un anillo fimtico.
b. Presencia del meato uretral en la cara dorsal del pene.
c. El meato ocupa la cara inferior del pene.
d. Anomala del prepucio que no permite descubrir el glande.
e. Disminucin del calibre del meato.
97. La dispareunia:
a. Falta de placer ni excitacin en el coito.
b. Excitacin morbosa del deseo sexual.
c. Desequilibrio nervioso y psquico de la mujer.
d. Dolor durante el coito.
e. Ausencia total de orgasmo.
104.
a. Hipoxia.
b. Hipercapnia.
c. Arritmia.
d. Hipotensin arterial.
c. La interpretacin de refranes.
d. La repeticin.
e. La escritura .
111. Usted examina la masa y fuerza de la lengua para valorar que par craneal:
a. IX.
b. X.
c. VII.
d. I.
e. XII.
112. Al realizar los reflejos de estiramiento muscular usted encuentra una escala
3 corresponde:
a. Clono ( contracciones repetidas y rtmicas).
b. Normoactivo.
c. Exagerado.
d. Presente pero disminudo.
113. Los reflejos de estiramiento muscular que se exploran con mayor frecuencia
son:
a. C5, C6.
b. C8.
c. S1, S2.
d. L2, L4.
e. C7, C8.
120. Paciente que tiene dificultad para hacer un crculo con el pulgar y el ndice,
piensa usted que la afectacin est en el nervio:
a. Radial.
b. Cubital.
c. Mediano.
d. Rama interosea anterior.
e. Rama intersea posterior.
121. Paciente refiere dolor y entumecimiento en la planta del pie, debilidad de los
flexores de los dedos del pie, el segmento raqudeo afectado corresponde a :
a. L2 L4.
b. L2 L3.
c. L3 L4.
d. L4 S3.
e. L5 S2.
b. Enoftalma.
c. Ligera ptosis que afecta a los dos parpados del mismo ojo.
d. Imposibilidad de ocluir el parpado.
e. Disminucin de la hendidura palpebral.
137. La anisocitosis
a. Glbulos rojos con diferentes tamaos y formas.
b. Glbulos rojos con diferentes tamaos .
c. Glbulos rojos con un dimetro superior a 12 u.
140. La serotonina :
a. Es un potente vasodilatador.
b. Se almacena en el sistema nervioso central.
c. Clulas cromafines de la mucosa gastrointestinal.
d. Grnulos tipo II de plaquetas humanas.
e. No se hallan en los mastocitos humanos.
142. El hallazgo de esclerticas azules en una mujer puede hacer pensar en:
a. Menopausia precoz.
b. Osteognesis imperfecta.
c. Sndrome de Marfn.
d. Cutis laxa.
e. Sndrome de Ehlers Danlos.
44. Todo
xcepto:
lo
siguiente
es
congruente
con
el
diagnstico
de
estenosis
artica,
45.
Los
siguientes
signos
nsuficiencia artica, excepto:
fsicos
. Pulso saltn.
. Soplo de Austin Flint.
. Sacudimiento de la cabeza.
. Levantamiento carotdeo diferido.
. Las arterias carotdeas brincan en cada sstole.
son
congruentes
en
el
diagnstico
de
UROLOGA
1. La irrigacin arterial de la prstata se origina en la arteria:
a. A. prosttica
b. A. Uretrales
c. A. vesical inferior
d. a y b
e. Ninguna de las anteriores
2. La uretra membranosa recorre un promedio de:
a. 1cm
b. 1-1.5 cm.
c. 2-2,5 cm.
d. 3-3.5 cm.
e. 4-4.5 cm.
3. La vejiga llena tiene una capacidad aproximada de:
a. 150ml
b. 200ml
c. 300ml
d. 400ml
e. 500ml
4. Se denomina trgono vesical
a. Al tringulo de urotelio estriado entre 1 slo orificio ureteral y el meato uretral externo
b. Al tringulo formado por los urteres y el conducto eyaculador
c. Al tringulo de urotelio liso, entre los 2 orificios ureterales y el meato uretral interno
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores
5. En lo que se refiere a las arterias de la pelvis la Iliaca circunfleja profunda se origina de:
a. Aorta
b. Iliaca externa
c. Epigstrica inferior
d. Tronco posterior
e. Tronco anterior
6. La defensa natural de las vas urinarias son:
a. Regin periuretral y uretral
b. Orina
c. Vejiga
d. Respuesta inmunitaria
e. Todas las anteriores
7. El mecanismo de accin de las quinolonas es:
a. Inhibicin de la sntesis de la protena ribosomal
b. Inhibicin de la dna girasa bacteriana
c. Inhibicin de la sntesis de la pared de la clula bacteriana
d. Inhibicin de varios sistemas enzimticos bacterianos
e. Ninguna de las anteriores
9. La nitrofurantoina es efectiva contra patgenos urinarios, pero no es efectiva contra las especies
de:
a. Proteus/ klebsiella
b. Proteus/pseudomona
c. Proteus/ s. Aureus
d. Ninguna de las anteriores
e. Todas las anteriores
10. La pielonefritis xantogranulomatosa se caracteriza por; excepto:
a. Son unilaterales
b. Se asocia con uropata obstructiva secundaria a nefrolitiasis
c. Rin pequeo no funcionante
d. La infeccin comienza dentro de la pelvis y los clices
e. Es una acumulacin de macrfagos espumosos cargados con lpidos
11. La prevalencia de bacteriuria en mujeres embarazadas es de:
a. 2-4 %
b. 5-6 %
c. 2-7 %
d. 4-7 %
e. Ninguna de las anteriores
12. Las caractersticas generales de la sepsis son:
a. Fiebre (temperatura central 38.3c)
b. Leucocitosis mayor 12.000ul
c. Oliguria aguda
d. Taquipnea
e. a y d
13. La categora III segn la clasificacin de sndromes prostticos comprende:
a. Prostatitis inflamatoria asintomtica
b. Prostatitis bacteriana aguda
c. Prostatitis bacteriana crnica
d. Sndrome de dolor pelviano crnico
e. Ninguna de las anteriores
14. La orquitis bacteriana se asocia con epididimitis y por lo tanto suele ser causada por:
E.coli/ e. Aureus
a. E.coli/pseudomona
b. E.coli/clamidia
c. E.coli/proteus
d. Ninguna de las anteriores
e. Todas las anteriores
Central
Transicional
Perifrica
Fibromuscular
Ninguna
S2-S4
L2-L3
L4-L5
L5-S1
T12-L1
Rx. Abdomen.
Ecografia renal
Urotomografia
Uroresonancia magntica.
Ninguno.
B-lactmicos
Quinolonas
Aminoglucosidos.
Nitrofurantoina
Sulfas
Premenopausicas
Embarazadas
Diabticos
Pacientes con catteres permanentes
Anomalas funcionales
Instrumentacin reciente
Inmunodeficiencia
Embarazo
Todas
7 das
10 das
14 das
21 das
30 das
E. Coli
Chlamydia trachomatis
Ureaplasma urealyticum
Candida albicans
Ninguno
Metrotexato.
Gabapentina.
Anticolinergicos.
Amitriptilina.
Vitamina C.
26. Cul de las siguientes tcnicas quirrgicas urolgicas que se utilizan para la anastomosis uretero
colnicas NO utilizan un tnel sino son anastomosis directas del urter con el colon y NO son
recomendadas para anastomosis uretero-sigmoideas?
a.
b.
c.
d.
e.
27. En la derivacin urinaria NO ortotpica continente, indique cul de estas tcnicas son utilizadas
para la excrecin de orina por medio de la evacuacin intestinal
a.
b.
c.
d.
e.
Sigmoidostomia ileocecal
Vejiga rectal
Hemi Kock sigmoidea con invaginacin colnica proximal
ayb
Todas
a.
b.
c.
d.
e.
a. La IVU se asocia con, aproximadamente, un tercio de los clculos vesicales. En la minora de los
casos es por especies de Proteus.
b. La IVU se asocia con, aproximadamente, un tercio de los clculos vesicales. En la minora de los
casos es por especies de E-coli.
c. La IVU se asocia con, aproximadamente, un tercio de los clculos vesicales. En la mayora de
los casos es por especies de Proteus.
d. La IVU se asocia con, aproximadamente, un tercio de los clculos vesicales. En la mayora de los
casos es por especies de E-coli.
e. Ninguna
31. En la embriologa del aparato reproductor masculino, los conductos de Wolff se transforman en:
a.
b.
c.
d.
e.
f.
Vesculas seminales
Epiddimo
Conducto deferente
ayb
ayc
Todas
32. Dentro de los conceptos claves de las protenas de laminina prosttica, seale lo correcto
a. La laminina rodea la membrana basal de las clulas epiteliales de los cinos prostticos, los
capilares, el musculo liso y las fibras nerviosas, los linfticos, los linfocitos o los fibroblastos.
capilares, el musculo liso y las fibras nerviosas, pero no los linfticos, los linfocitos o los
fibroblastos.
c. La laminina no rodea la membrana basal de las clulas epiteliales de los cinos prostticos, los
capilares, el musculo liso y las fibras nerviosas, pero si los linfticos, los linfocitos o los fibroblastos.
d. La laminina rodea la membrana basal de las clulas epiteliales de los linfticos, los linfocitos o los
fibroblastos.
e. La laminina no rodea la membrana basal de las clulas epiteliales de los linfticos, los linfocitos o los
fibroblastos.
33. En lo referente a HPB, seale lo correcto
a. La hiperreactividad vesical (Inestabilidad del detrusor) se define como la aparicin de una contraccin
del detrusor menor de 20cm de H2O en presencia de un volumen vesical menor de 300ml.
b. La hiperreactividad vesical (Inestabilidad del detrusor) se define como la aparicin de una
contraccin del detrusor mayor de 15cm de H2O en presencia de un volumen vesical menor
de 300ml.
c. La hiperreactividad vesical (Inestabilidad del detrusor) se define como la aparicin de una contraccin
del detrusor mayor de 15cm de H2O en presencia de un volumen vesical menor de 500ml.
d. La hiperreactividad vesical (Inestabilidad del detrusor) se define como la aparicin de una contraccin
del detrusor menor de 20cm de H2O en presencia de un volumen vesical menor de 500ml.
e. Ninguno
35. Dentro de los tutores intraprostticos, cul de los siguientes son tutores de poliuretano?
a.
b.
c.
d.
e.
f.
Cateter intrauretral
Tutor de Prosta Kath
Tutor de Caballete (trestle stent)
Byc
Ayb
Ayc
a. Se estima que la prstata que no genera obstruccin pesa ms de 75g o cuando existen divertculos
vesicales de un tamao considerable o clculos vesicales.
b. Se estima que la prstata que genera obstruccin pesa ms de 40g o cuando existen divertculos
vesicales de un tamao considerable o clculos vesicales.
a. La inflamacin aguda que conduce a hiperproliferacin celular para reemplazar el tejido daado
contribuye al desarrollo de los Ca asociados con infeccin, incluido posiblemente el Ca de prstata.
b. La inflamacin crnica que conduce a hiperproliferacin celular para reemplazar el tejido daado
contribuye al desarrollo de los Ca asociados con infeccin, incluido el Ca de prstata y vesical.
c. La inflamacin crnica que conduce a hiperproliferacin celular para reemplazar el tejido daado
contribuye al desarrollo de los Ca asociados con infeccin, incluido posiblemente el Ca de prstata y
vesical.
d. La inflamacin crnica que conduce a hiperproliferacin celular para reemplazar el tejido
daado contribuye al desarrollo de los Ca asociados con infeccin, incluido posiblemente el
Ca de prstata.
e. La inflamacin aguda que conduce a hiperproliferacin celular para reemplazar el tejido daado
contribuye al desarrollo de los Ca asociados con infeccin, incluido posiblemente el Ca de prstata y
vesical.
38. En cuanto a la anatoma patolgica de las neoplasias prostticas, seale lo correcto:
a. Cualquiera que sea el nivel serijo de PSA, todos los pctes con un diagnostico inicial de atipia en la
puncin biopsia no deben repetir la biopsia, el riesgo de cncer es de aprox 40% y los hallazgos
clnicos no son tiles para detectar los pctes con riesgo de padecer cncer en el futuro.
b. Cualquiera que sea el nivel serijo de PSA, todos los pctes con un diagnostico inicial de atipia en la
puncin biopsia deben repetir la biopsia, el riesgo de cncer es de aprox 60% y los hallazgos clnicos
no son tiles para detectar los pctes con riesgo de padecer cncer en el futuro.
c. Cualquiera que sea el nivel srico de PSA, todos los pctes con un diagnstico inicial de atipia
en la puncin biopsia deben repetir la biopsia, el riesgo de cncer es de aprox 40% y los
hallazgos clnicos no son tiles para detectar los pctes con riesgo de padecer cncer en
futuro.
d. Cualquiera que sea el nivel serijo de PSA, todos los pctes con un diagnostico inicial de atipia en la
puncin biopsia no deben repetir la biopsia, el riesgo de cncer es de aprox 60% y los hallazgos
clnicos no son tiles para detectar los pctes con riesgo de padecer cncer en el futuro.
e. Cualquiera que sea el nivel serijo de PSA, todos los pctes con un diagnostico inicial de atipia en la
puncin biopsia deben repetir la biopsia, el riesgo de cncer es de aprox 40% y los hallazgos clnicos
son tiles para detectar los pctes con riesgo de padecer cncer en el futuro.
39. En los conceptos claves sobre la ecografa prosttica transrectal en escala de grises, seale lo
correcto:
a. En los casos tpicos las lesiones qusticas benignas de la prstata muestran una arquitectura
de paredes delgadas con transmisin ecogrfica a travs de ellas y pueden volverse
sintomticas si se infectan.
paredes delgadas con transmisin ecogrfica a travs de ellas y pueden volverse sintomticas si se
infectan.
c. En los casos tpicos las lesiones qusticas benignas de la prstata muestran una arquitectura de
paredes gruesas con transmisin ecogrfica a travs de ellas y pueden volverse sintomticas si se
infectan.
d. En los casos tpicos las lesiones qusticas malignas de la prstata muestran una arquitectura de
paredes gruesas con transmisin ecogrfica a travs de ellas y pueden volverse sintomticas si se
infectan.
e. Ninguna
40. En cuanto a los conceptos claves sobre la prostatectoma radical, seale lo correcto:
a. Por lo general el 1er signo de recurrencia del tumor despus de la prostatectoma radical es la
disminucin del nivel de PSA srico y constituye a menudo un criterio de valoracin intermedio del
resultado del tratamiento, sin embargo, no todos los pctes con recurrencia bioqumica desarrollan
metstasis o fallecen por el Ca de prstata.
b. Por lo general el 1er signo de recurrencia del tumor despus de la prostatectoma radical es e
aumento del nivel de PSA srico y constituye a menudo un criterio de valoracin intermedio del
resultado del tratamiento, sin embargo, todos los pctes con recurrencia bioqumica desarrollan
metstasis o fallecen por el Ca de prstata.
c. Por lo general el 1er signo de recurrencia del tumor despus de la prostatectoma radical es el
aumento del nivel de PSA srico y constituye a menudo un criterio de valoracin intermedio
del resultado del tratamiento, sin embargo, no todos los pctes con recurrencia bioqum
desarrollan metstasis o fallecen por el Ca de prstata.
d. Por lo general el 1er signo de recurrencia del tumor despus de la prostatectoma radical es la
disminucin del nivel de PSA srico y constituye a menudo un criterio de valoracin intermedio del
resultado del tratamiento, sin embargo, todos los pctes con recurrencia bioqumica desarrollan
metstasis o fallecen por el Ca de prstata.
e. Ninguno
c. La uretra est compuesta por tejidos que ayudan a la continencia y no por un nico esfnter
d. La importancia del cuello de la vejiga como zona principal de mantenimiento de la continencia sigue siendo
controvertida
e. Una red de tejido subepitelial vascular en las mujeres no tiene efecto de sellado uretral
44. Con respecto a las clulas en paraguas, seale lo correcto:
a. Forman la barrera orina-plasma primaria
b. Mantienen un gradiente extremadamente alto entre el plasma y la orina
c. Pueden ser multinucleadas
d. Tienen una membrana de superficie apical inusual
e. Todas las anteriores
45. El llenado de la vejiga y almacenamiento de la orina requiere, excepto:
a. Adaptacin a volmenes crecientes de orina con baja presin intravesical
b. Una disminucin simultnea de la resistencia a nivel de los esfnteres liso y estriado
c. Un tracto de salida vesical que est cerrado en reposo
d. Un tracto de salida vesical que est cerrado cuando aumenta la presin intravesical
e. Ausencia de contracciones involuntarias de la vejiga
46. La distensibilidad normal de la vejiga debe ser menor de:
a. 5 ml/cm H2O
b. 10 ml/cm H2O
c. 12,5 ml/cm H2O
d. 15 ml/cm H2O
e. 20 ml/cm H2O
47. El flujo urinario mximo normal en varones es de:
a. 5-10 mL/s
b. 15-20 mL/s
c. 30-40 mL/s
d. 40-50 mL/s
e. 50-60 mL/s
48. El flujo urinario mximo normal en mujeres es de:
a. 5-10 mL/s
b. 10-15 mL/s
c. 15-20 mL/s
d. 25-30 mL/s
e. > 30 mL/s
49. Incontinencia urinaria de esfuerzo es:
a. Prdida involuntaria de orina con el ejercicio, el estornudo o la tos
b. Prdida involuntaria de orina acompaada por urgencia miccional
c. Prdida involuntaria de orina asociado con urgencia miccional y con el esfuerzo
d. Prdida de orina que se produce durante el sueo
e. Filtracin de orina a travs de conductos diferentes de la uretra
50. Cules son factores de riesgo para incontinencia de esfuerzo y prolapso de rganos de la pelvis:
a. Envejecimiento
b. Menopausia
c. Embarazo y paridad
d. Obesidad
e. Todas las anteriores
d. Menkes
e. b y c son correctas
63. Seale el enunciado correcto
a. La hematuria aislada en nios suele ser un signo de enfermedad renal severa
c. La hematuria en nios con proteinuria indica enfermedad glomerular que requiere biopsia
percutnea
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores
64. Todo lo siguiente es verdadero respecto a la infeccin de vas urinarias en pediatra excepto:
a. No existe correlacin entre los sntomas clnicos y la localizacin bacteriana en vas urinarias
b. Cerca de 17 % de los nios con pielonefritis tendrn cicatrizacin renal
c. El primer ao de vida es el nico perodo en que las infecciones urinarias son ms frecuentes en
varones que en nias
d. Estudios confirman el ascenso retrogrado fecal perineal- uretral de las bacterias peri uretrales
como causante de infeccin urinaria
e. Todas son correctas
65. Todo lo siguiente es correcto en relacin a diagnstico de infeccin urinaria excepto
b. Las muestra tomadas con bolsa plstica en lactantes son poco fiables e inaceptables para el
diagnostico de IVU
c. En nios menores de 3 aos febriles con valor de PCR mayor de 7 mg /dl indica probabilidad de
infeccin grave
a. Establece que el orificio del polo inferior es ms craneal y lateral con respecto al orificio del
polo superior
b. Establece que el orificio del polo medio es ms craneal y lateral con respecto al orificio del polo
inferior
c. Establece que el orificio del polo inferior es ms caudal y medial con respecto al orificio del polo
superior
d. La regla se refiere a la rotacin renal
e. Ninguna de las anteriores
71. Todo lo siguiente corresponde a la clasificacin del reflujo vsico ureteral excepto
a. Grado II se encuentra pelvis y clices sin dilatacin
b. Grado III se encuentra dilatacin severa de pelvis y clices
76. En relacin las pruebas urolgicas realizadas en la prctica clnica, seale lo correcto sobre la Uroflujometra:
a. En la flujometra se pueden valorar patrones de flujo, al observar un patrn asimtrico e interrumpido, con una
Qmax alta se determina una obstruccin de la salida uretral
77. Se conoce que algn grado de disfuncin erctil afecta al menos a la mitad de todos los hombres sobre los
40 aos, en base a lo antes dicho seale lo que considere correcto:
a. Los factores causales pueden clasificarse en psicgenos, orgnicos y genticos
b. Uno de los exmenes que es mandatorio en la determinacin del tratamiento a seguir es la monitorizacin de
testosterona en suero en horas de la tarde, tomando en cuenta el ritmo circadiano de la mencionada hormona
c. La hiperprolactinemia es una de las causas poco comunes de esta patologa
d. La disfuncin erctil es un fenmeno multifactorial, sin embargo la presencia aislada de los mismos puede
determinar la expresin de esta patologa
e. Se ha demostrado que la radioterapia utilizada en patologa plvica maligna no tiene relacin directa con la
disfuncin erctil
78. Las tcnicas de medicina nuclear se han integrado a la prctica urolgica moderna y pueden ser usadas para
investigar cualquier rgano en el cuerpo, la aplicacin urolgica primariamente ha sido confinada a acceso a
la imagen, funcin y drenaje renal; manejo de cncer prosttico metastsico, teniendo como prefacio lo antes
mencionado seale lo correcto:
a. El Tecnecio 99 tiene su actividad en el plasma, con baja unin a las protenas plasmticas, las mismas que se
filtran rpidamente en los glomrulos
b. Un filtrado glomerular <15ml/min por cada rin resultar en un flujo de orina > 10ml/min, lo que nos puede
indicar una falsa curva positiva
c. La excrecin de Tc 99 es aproximadamente del 70% a los 30 minutos y en 3 horas es completamente
eliminado por los riores, por lo que es el agente de eleccin en la realizacin de renografa
d. La modificacin de la renografa Tc 99 con captopril sirve para calcular el rango de trnsito en los tbulos
renales
e. La renografa MAG3 es nefrotxica por lo que no se puede utilizar en pacientes que han sido sujetos de
trasplante renal
79. Seale lo que considere correcto con respecto a la clasificacin TNM del cncer de prstata:
a. T2a es un tumor que involucra ambos lbulos
b. T4N0Mx Tumor que invade estructuras adyacentes, no se evidencia metstasis a ganglios, sin metstasis
c. T1b Hallazgo incidental <5% del tejido resecado
d. T3bN1M1 Tumor que involucra a las vesculas seminales, extensin a ganglios linfticos regionales,
con metstasis a distancia
e. M1b Metstasis a sitios lejanos, excluyendo huesos
80. En relacin a la cistitis intersticial, seale lo correcto:
a. Es un dolor crnico que se presenta a cualquier edad, teniendo predominio en la niez
b. La frecuencia de la miccin es > 8 veces en < 12 horas
c. La capacidad vesical es < 400cc
d. Por cistoscopia se puede observar trabculas y divertculos caractersticos de esta patologa
e. En el estudio histopatolgico se confirma la presencia de lceras de Hunner
81. En los ltimos aos la Urologa ha recibido colaboracin de otras especialidades mdicas, dentro de ellas se
menciona la radiologa intervencionista, la misma que se clasifica en 2 grupos principales, el vascular y no
vascular, seale lo que considere correcto:
a. La va percutnea no se utiliza para embolizacin de fstulas arteriovenosas en tumores y/o malformaciones
82. La endourologa es el futuro en procedimientos y tratamiento dentro de esta especialidad, seale lo que
considere correcto:
a. La ruta de puncin deber ser realizada a travs de una pirmide hacia el cliz dorsal, ya que la puncin del
infundbulo puede resultar en sangrado de los vasos segmentarios e interlobares
b. La pielografa antergrada es el estudio de eleccin en todos los pacientes con dilatacin del tracto urinario
superior
c. La insercin de un nefroscopio dentro del sistema colector renal requiere la dilatacin del tracto de 24 a 30 Fr
d. No se puede realizar aspiracin y evacuacin de los quistes renales por va percutnea debido a que hay alta
probabilidad de formacin de urinomas
e. a + c
83. Con respecto al sndrome de vejiga neurogncia, seale lo que considere incorrecto:
a. Inmediatamente posterior al dao severo en la mdula espinal o del cono medular, se evidencia un estadio de
parlisis flcida
b. Los estudios urodinmicos no estn indicados ya que no permiten valorar la recuperacin del reflejo
de la miccin
c. La instilacin de agua helada en la vejiga es una gran ayuda para determinar el nivel de la lesin, ya sea de
motoneurona superior o inferior
d. La radioterapia puede resultar en la denervacin del detrusor o del esfnter, lo que puede llevar la pobre
distensibilidad del detrusor
e. Las infecciones crnicas, cistitis intersticial y carcinoma in situ puede llevar a fibrosis y pobre distencin vesical
Cistitis
Uretritis
Pielonefritis
Todas
Ninguna
Cefalosporinas
Quinolonas
Aminoglucsidos
Nitrofurantoina
Todos sirven
Cistitis intersticial
Uretritis no gonoccica
Pielonefritis granulomatosa
Pielonefritis enfisematosa
Todas.
c. Hidrocele
d. Torsin del cordn
e. Orquitis
93. Todo lo siguiente es verdadero en cuanto al varicocele, excepto:
a. Son venas tortuosas y dilatadas del plexo pampiniforme
b. Afecta al 15% de los adolescentes
c. Es de predominio derecho
d. Afecta la espermatognesis
e. Es de etiologa multifactorial
94. Priapismo es:
a. Ereccin peneana que persiste por al menos 4 horas
b. Continua despus de finalizado el estimulo sexual
c. No tiene relacin al estimulo sexual
d. a+b+c
e. a+b
95. La diferenciacin sexual femenina se da por:
a. Sustancia inhibidora mulleriana
b. Andrgenos
c. A+B
d. Ausencia de hormonas testiculares
e. Todas las anteriores
96. El descenso testicular normal al nacimiento, se da en:
a. 20% de nios
b. 40% de nios
c. 60% de nios
d. 80% de nios
e. 100% de nios
97. Testculo no palpable es:
a. Testculo no detectado al examen fsico
b. En su mayora es intraabdominal
c. Es atrfico
d. Que ha pasado por alto al examen fsico
e. Todo lo anterior es correcto
98. El tratamiento quirrgico definitivo del testculo no descendido debe realizarse entre:
a. Los 2 y 6 meses de edad
b. Los 6 y 12 meses de edad
c. A los 4 aos
d. A los 17 aos
e. No se corrige quirrgicamente
99. Le enuresis es:
a. Frecuente en nios
b. Exceso nocturno de orina que supera la capacidad de almacenamiento de la vejiga durante el sueo
c. Etiologa poco clara
d. Todo lo anterior es correcto
e. Nada de lo anterior es correcto
100. Hipospadia es, excepto:
a. Meato uretral ectpico en cara ventral del pene
b. Meato uretral ectpico en cara dorsal del pene
102.
103.
104.
105.
El uraco obliterado:
a. Forma el ligamento redondo
b. Forma el ligamento umbilical medio
c. Une el vrtice de la vejiga con el ombligo
d. A+C
e. b+c
106.
107.
a)
b)
c)
d)
e)
108.
Cuando la vejiga est llena tiene una capacidad aproximadamente de:
a) 50 ml
b) 500 ml
d) 1500 ml
e) Ninguna
109.
a)
b)
c)
d)
e)
110.
a)
b)
c)
d)
e)
111.
a)
b)
c)
d)
e)
112.
a)
b)
c)
d)
e)
113.
a)
b)
c)
d)
e)
114.
a)
b)
c)
d)
e)
115.
La vescula seminal es una evaginacin lateral de:
a) La prstata
b) El conducto deferente
c) Uretra
e) Ninguna
116.
a)
b)
c)
d)
e)
117.
a)
b)
c)
d)
e)
118.
a)
b)
c)
d)
e)
119.
a)
b)
c)
d)
e)
120.
a)
b)
c)
d)
e)
121.
a)
b)
c)
d)
e)
a) 0 -4 ng/ml
b) 4-10 ng/ml
c) 10 -20 ng/ml
d) Ninguna
e) Todas
124.- el tratamiento de cncer renal con finalidad curativa es:
a) Cirugia
b) Quimioterapia
c) Radioterapia
d) Ninguna
e) Todas
125.- CUAL es el prueba de oro para diagnostico de cncer de prstata.
a) Biopsia
b) PSA
c) ECO prosttico
d) Ninguna
e) Todas
126.- En cncer de testculo que marcadores tumorales se elevan:
a) alfa feto protena y B HCG.
b) PSA
c) CEA
d) CA 15-3
e) Todas
127.- el cncer de prstata metastatisa a:
a) Cerebro.
b) Hueso
c) Pulmn
d) Hgado
e) Todas
128.- la uretra posterior comprende:
a) uretra prosttica y membranosa
b) uretra bulbar y prosttica
c) uretra bulbar y peneana
d) uretra peneana y prosttica
e) Todas
129.- la triada de cncer renal es:
a) Dolor , hematuria y masa
b) dolor, hematuria y disuria
c) perdida de peso, hematuria y dolor
d) hematuria, incontinencia y disuria
e) Todas
130.- el epitelio de la vejiga es:
a) Simple cilndrico
b) Plano
c) Pseudoestratificado
d) cilndrico ciliado
e) Todas
131.- concepto de fimosis es;
a) Incapacidad de retraer el prepucio sobre el glande.
b) El prepucio se retrae por detrs del glande y no recupera su posicin normal
c) Fibrosis del cuerpo cavernoso.
d) Ninguna
e) Todas
132.- tabaquismo se relaciona con cncer de:
a) Testculo
b) Renal
d) Prostata
e) Todas
133.- de los canceres genitourinarios cual es el mas frecuente en hombres:
a) Testculo
b) Renal
c) Vejiga
d) Prstata
e) Todas
134.- que valora tacto rectal:
a) Esfncter, prstata, ampolla rectal
b) Presencia de heses, prstata, presencia de sangrado
c) Vesculas seminales y
d) Todo
e) Ninguna
135.- oliguria es
a) 400 a 800 ml em 24h
b) < 400 ml em 24h
c) no hay salida de orina
d) > de 600 ml
e) Todas
PARASITOLOGIA
En relacin al diagnstico de oxiuro se ofrecen mejores resultados al
efectuar :
a. Coproparasitario.
b. Raspados perineales.
c. Raspados perianales.
d. Slo a y b.
e. Slo b y c.*
2586. En los nios de edad escolar la endemia por Giardia lamblia depende
principalmente de :
a. Contaminacin de agua potable.
b. Transmisin de persona a persona.*
c. Lactancia.
d. Contaminacin de animales salvajes.
2587. Persona que presenta neurosis obsesivo compulsiva con ideas delirantes de
infeccin e infestacin est dentro de las parasitosis :
a. Sistemticas.
b. Somticas.
c. Demenciales.
d. Ilusorias.*
e. Ninguna.
2588. El diagnstico diferencial de la giardiasis se lo debe hacer con:
a. Enfermedad celaca.
b. Ulcera pptica.
c. Carcinoma.
d. Leucemia.
e. Todas a excepcin de d.*
2600. Las pruebas cutneas con dos diluciones del antgeno de la leishmana
producan reacciones ms intensas entre los negros, lo que indica que las lesiones
mutilantes con necrosis se deben a:
a. Serotipo del parsito.
b. Serotipo del vector.
c. Reactividad inmunolgica exagerada.*
d. Ninguna de las anteriores.
a. Diarrea abundante.
b. Diarrea de corta duracin.
c. Diarrea de larga duracin.
d. Slo a y b.
e. Slo b y c.*
f. Ninguno.
2612. Las oncsferas de los huevos de Taenia solium penetran en las vnulas
mesentricas por:
a. Rostelo y PH del estmago.
b. Pequeos ganchos y secreciones lticas.*
c. Secreciones lticas y lisis de la mucosa.
d. Pequeos ganchos para la fijacin reptante.
b. Nios.*
c. Adultos jvenes y nios.
d. Adultos y nios.
2615. En las fases precoces de la infeccin por Ascaris lumbricoides existe una
sospecha clnica fuerte por:
a. Encontrar huevos en el esputo o en lavado gstrico.
b. Encontrar larvas en las heces.
c. Encontrar larvas en el esputo o en lavado gstrico.*
d. No existen indicios de su presencia.
a. Ingesta de apangora.
b. Colecistitis y colelitiasis.
c. Hepatitis aguda.
d. Ingestin del hgado infectado.*
2627. Las larvas de Trichibella spiralis muestran predileccin por los msculos:
a. Larngeos y diafragma.
b. Maxilares y lengua.
c. Cuello y escpula.
d. Todas son verdaderas.
e. Slo a y b.*
2635. Los cisticercos que provienen de los huevos de Taenia solium en la etapa
precoz de su desarrollo inducen al husped a :
a. Organizar el tejido para reaccionar inmunolgicamente.
b. Produccin de macrfagos y de histiocitos linfticos.
c. Formar cpsula fibrosa en torno a ellos.*
d. Reaccionar mediante la produccin de ondas alfa alteradas.
2641. Siempre que un paciente presenta diarrea continua con exceso de moco,
dolor en la parte superior del abdomen y eosinofilia elevada, tenemos que
sospechar de:
a. Ascaridiasis.
b. Unicinariasis.
c. Tricocefalosis.
d. Estrongiloidiasis.*
2653. Pertenecen a los seres vivos clasificados como venenosos los siguientes, a
excepcin de:
a. Crustceos.*
b. Insectos.
c. Miripodos.
d. Arcnidos.
e. Reptiles.
corioretinitis,
a. Entamoeba histolytica.
b. Tripanosoma cruzi.
c. Toxoplasma gondii.*
d. Plasmodium vivax.
e. Ascaris lumbricoides.
2656. Una lcera localizada en la mucosa del coln de forma irregular, hipermica,
con fondo necrtico con presencia de trofozotos en las paredes intestinales,
corresponden a una infestacin por:
a. Balantidium coli.
b. Entamoeba histolytica.
c. Trichuris trichiura.
d. Slo a y b.*
e. Todas las anteriores.
b. Cisticercosis.
c. Toxocariasis.
d. Oncocercosis.
e. Ninguna.
a. Artrpodos.
b. Filarias.
c. Protozoarios.
d. Nematodos.
e. Trematodos.*
2695. Qu tipo de plasmodium invade los eritrocitos cualquiera que sea su edad?
a. P. vivax.
b. P. malariae.
c. P. falciparum.*
d. P. ovale.
2696. El paludismo cerebral una complicacin grave puede ser producido por:
a. P ovale.
b. P falciparum.*
c. P vivax.
d. P malariae.
e. b y c.*
a. Gato.
b. Perro.*
c. Conejo.
d. Rata.
e. Humanos.
a. Enfermedad de chagas.*
b. Leishmaniasis.
c. Toxoplasma gondii.
d. Paragonimus.
e. Filaria.
2726. La enfermedad del sueo es producida por:
a. Filaria.
b. Rizopodo.
c. Esporozoario.
d. Nematelminto.
e. Tripanosoma africano.*
b. Cara.
c. Cuello.
d. Extremidades superiores.
e. Extremidades inferiores.