Fármacoeconomía

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Fármaco-economía: mercado

Valor, costo, precio


COSTO:
 En Economía es la valorización monetaria de la suma de recursos y esfuerzos
que han de invertirse para la producción de un bien o servicio.
 Uno de los elementos más importantes en la determinación de la oferta.

PRECIO:
 Es la cantidad de dinero que tenemos que dar a cambio de mercancías o
servicios, con lo cual lo que realmente se hace es expresar monetariamente el
valor de dicha mercancías y servicio.
VALOR :
 Teoría subjetiva: El valor se obtiene del consumo en la sociedad, entre más
consumo, más valor. El valor es subjetivo al consumo y se relaciona con la
fijación de precio.(Smith, Ricardo)
 Teoría objetiva: pretende explicar que es y cómo funciona el valor en una
sociedad históricamente determinada. Es el que se manifiesta según el
desarrollo de la sociedad (K.Marx)
Gasto, costo, inversión
 COSTO: Es una inversión recuperable, generalmente se presenta
en los “Derechos” (Activos).
 GASTO: Es un desembolso no recuperable, que se aplica
directamente a resultados.
 COSTO Y GASTO SON INVERSIONES. Deben de ser
recuperables a través del Precio de Venta.
 COSTO: Es el valor adquirido por un bien tangible (producto) al
incurrir en él en una serie de gastos.
 “El costo de un satisfactor será la suma de lo gastado para
producirlo.”
 GASTO: Es la inversión que se efectúa, ya sea en forma directa o
indirecta: necesariamente para la consecución de un bien tangible
(producto)
Costos fijos y variables
Costos fijos y variables
Costos fijos y variables
 COSTOS VARIABLES: Fluctúan en relación directa con una actividad o volumen dado.
(puede ser referida a producción o ventas)
 COSTOS FIJOS: Son los que permanecen constantes durante un periodo, sin importar si
cambia el volumen: Ejemplo, los sueldos, la depreciación en línea recta, alquiler del
edificio, etcétera.
 COSTOS SEMI-VARIABLES O SEMI-FIJOS: Están integrados por una parte fija y una
variable; el ejemplo típico son los servicios públicos, luz, teléfono, etcétera..
 Por lo general los costes directos y los costes variables suelen coincidir, pero no siempre:
 Hay costes directos que no son variables, sino fijos.
 Hay costes variables que no son directos, sino indirectos.
 Ejemplo:
 Supongamos una bodega que elabora distintos tipos de vino. Al frente de cada modalidad
hay un encargado de producto que controla su calidad. En esta empresa:
 El coste de la uva es un coste directo (se conoce cuantos kg se utilizan en la elaboración de cada tipo
de vino) y es también un coste variable (si aumenta la producción se consume más uva).
 El salario de los encargados de cado producto es un coste directo (su salario se puede asignar como
coste del vino correspondiente), pero no es un coste variable sino que es fijo (a estos encargados hay
que pagarles con independencia del volumen de vino producido).
 El consumo de gasoil de la flota de camiones es un coste variable (si se vende más habrá que
transportar más vino), pero no es un coste directo
Estructura de costos
 COSTO FIJO VARIABLE SEMI-FIJO, SEMI-VARIABLE
DEFINICIÓN DE MERCADO

El mercado en economía es cualquier


conjunto de transacciones, acuerdos o
intercambios de bienes y servicios entre
compradores y vendedores. En contraposición
con una simple venta, el mercado implica el
comercio regular y regulado, donde existe
cierta competencia entre los participantes.
DEFINICIÓN DE MERCADO
El mercado es el conjunto de:
1) Compradores reales y potenciales que tienen una
determinada necesidad y/o deseo, dinero para satisfacerlo y
voluntad para hacerlo, los cuales constituyen la
demanda, y
2) vendedores que ofrecen un determinado producto para
satisfacer las necesidades y/o deseos de los compradores
mediante procesos de intercambio, los cuales constituyen la
oferta.
Ambas, la oferta y la demanda son las principales fuerzas
que mueven el mercado.
DEFINICIÓN DE MERCADO

Un mercado es el "conjunto de compradores


reales y potenciales de un producto. Estos
compradores comparten una necesidad o un
deseo particular que puede satisfacerse
mediante una relación de intercambio“
Competencia Perfecta

 Los productos son los mismos


 Numerosos compradores y vendedores, de tal manera que
nadie puede influenciar sobre el precio
 Compradores y vendedores son tomadores de precios
Tipos de mercados
La Oferta y la Demanda juntos
 Precio de Equilibrio
El precio que equilibra la oferta y la demanda. Sobre un
grafico, es el precio al cual las curvas de oferta y demanda
se intersectan.
 Cantidad de Equilibrio

La cantidad que equilibra la oferta y la demanda. Sobre un


grafico, es la cantidad a la cual las curvas de oferta y
demanda se intersectan.
La Oferta y la Demanda juntos
Exceso de DEMANDA
Exceso de OFERTA
Cómo afecta del equilibrio un incremento en la
demanda?
Desplazamientos en las curvas vs.
movimientos a lo largo de las curvas
 Un desplazamiento de la curva de oferta se conoce como
un cambio en la oferta.

 Un movimiento a lo largo de la curva de oferta se conoce


como un cambio en la cantidad ofertada.

 Un desplazamiento de la curva de demanda se conoce


como un cambio en la demanda.

 Un movimiento a lo largo de la curva de demanda se


conoce como un cambio en la cantidad demandada.
¿Cómo afecta al equilibrio una disminución en
la oferta?
 Los economistas emplean el modelo de oferta y demanda
para analizar los mercados competitivos.
 La curva de demanda muestra cómo la cantidad de un bien
depende de su precio.
 De acuerdo con la ley de la demanda, cuando el precio
sube, la cantidad demandada baja.
 Además del precio, otros determinantes de la demanda son
el ingreso, los gustos, las expectativas, y los precios de
complementos y sustitutos.
Mercado según numero de participantes
MERCADO PERFECTO
 Consumidor elige y paga por productos que consume
 Información perfecta
 No existen barreras de entrada
 Productos homogéneos

MERCADO DE MEDICAMENTOS
 Consumidor no elige y si existe aseguramiento no paga
totalmente por productos que consume.
 Asimetrías de Información.
 Existen barreras de entrada (patentes)
 Heterogeneidad de productos
Motivaciones del Estado para intervenir

CALIDAD ACCESO COSTOS

Seguridad
• Eficacia
• Efectividad
• Costo-Efectividad

EFICIENCIA EQUIDAD
OFERTA VS DEMANDA
COMPETENCIA
COMPETENCIA
COMPETENCIA
Equilibrios
Regulación del monopolio natural
Generalidades de los Mercados y
Políticas de Medicamentos
 Además de su impacto en la salud, la importancia económica y
financiera del mercado de medicamentos es enorme.

 En varios países latinoamericanos, los gastos anuales en


medicamentos equivalen a más de un 20% de todos los gastos en
salud realizados por el sector público, por los agentes privados y
por las familias. Las ganancias anuales de las empresas
productoras y comercializadoras de medicamentos en muchos
países de la región se estiman superiores al 1% del Producto
Interno Bruto y llegan a ser tan grandes como el déficit del sector
salud y mayores que los recortes realizados a los gastos en salud
y a las remuneraciones de personal para conjugar tales déficit
sectoriales
LOS MERCADOS DE MEDICAMENTOS
TIENDEN A SER IMPERFECTOS
 Los mercados de medicamentos tienden a ser muy
imperfectos, es decir, a no garantizar por si mismos acceso
a los medicamentos para todos los que los necesitan, de
modo que no son equitativos ni eficientes. Las principales
fallas de los mercados de medicamentos son:

 • La profusión de comportamientos comerciales que


limitan o impiden la competencia. La más usual en los
países subdesarrollados es el uso de un nombre comercial
patentado por cada laboratorio, que presenta el
medicamento como un bien único y oculta las posibilidades
de sustituirlo por otros.
LOS MERCADOS DE MEDICAMENTOS
TIENDEN A SER IMPERFECTOS
 La asimetría de información, que nace del hecho de que los usuarios
tienen poco conocimiento sobre las ventajas, peligros y equivalencias de
los medicamentos que deben adquirir, de modo que deben confiar en el
saber de un tercero (el médico o el dependiente de la farmacia), quien a su
vez posee menos información que el productor.

 •La capacidad que tiene la oferta para determinar la demanda de


medicamentos. Muchas estrategias de mercadeo de los productores y
distribuidores de medicamentos (como la entrega de estímulos y
beneficios a los médicos y las farmacias) tienen el propósito de promover
el uso de medicamentos y tecnologías de salud que no son necesariamente
los más apropiados, los más eficaces ni los más costo-efectivos,
aprovechando la urgencia asociada a la enfermedad y la desinformación
que el usuario tiene sobre las posibilidades de sustitución.
LOS MERCADOS DE MEDICAMENTOS
TIENDEN A SER IMPERFECTOS
 El desequilibrio en el poder de mercado, debido a la presencia de uno
o muy pocos oferentes de un medicamento (monopolio u oligopolio),
frente a muchos compradores dispersos, de manera que los precios
usualmente no reflejan los costos de producción sino el poder de la
oferta (los productores y las cadenas de distribución). Este poder
incrementa las utilidades e induce un nivel general de precios altos.

 En consecuencia, ordinariamente son mercados en los cuales no se


ejerce la “soberanía del consumidor”, pues éste no sabe cuál es su
mejor opción y tiene que decidir bajo presión. La soberanía del
consumidor es una condición esencial para que el mercado opere
como un instrumento adecuado de distribución que pueda satisfacer
las necesidades de los individuos y de la sociedad.
LOS MERCADOS DE MEDICAMENTOS
DEMANDA
ÁREAS COMPORTAMIENTO POLÍTICAS REGULATORIAS
PREDOMINANTE
    Tipo de Política Ventajas Desventajas
Generada por los Automedicación (en Promover la automedicación • Salud Pública No tiene
usuarios medicamentos de venta libre) responsable. • Cultura de medicamentos
• Ahorro familiar
  Auto prescripción (en Eliminar la auto prescripción    
medicamentos de prescripción mediante:
obligatoria)  exigencia de receta / genérico
 Controles
 garantizar acceso universal a
servicios de salud
Generada por los Prescripción afectada por: Política básica: • Mejor tratamiento = mejor salud No tiene
médicos • vados científicos  Uso de la denominación científica
• incentivos de las casas  Protocolos de tratamiento y • Costo-efectividad
productoras y prescripción
distribuidoras  Cambios en la formación e • Independencia profesional
información de los médicos
 Posibilidad de sustitución en la
farmacia por el farmacéutico
 Enfoque social y preventivo del
medicamento
 Incorporación científica de
tratamientos alternativos
Demanda - Adquisiciones sin - Listas positivas, negativas y de - Costo-efectividad No tiene
institucional parámetros de costo- medicamentos esenciales - Equidad
efectividad - Manejo adecuado de “stocks” - Oportunidad
- Gerencia ineficiente de - Gerencia interna (listas, almacén, - Transparencia
medicamentos proveedores, dispensación, - Ahorros hasta del 50%
información, evaluación...)
LOS MERCADOS DE MEDICAMENTOS
OFERTA

AREAS COMPORTAMIENT POLÍTICAS REGULATORIAS


O PREDOMINANTE

    Tipo de Política Ventajas Desventajas

Garantía de Carencias y fallas que • Registro, usando los de países  Protección de la vida y la Exige un proceso gradual y
calidad no garantizan eficacia y más avanzados e incluyendo Salud de largo plazo que
seguridad estudios de costo-eficacia. demanda capacitación,
 Posibilitan la continuidad y coherencia
• Control de buenas prácticas de bioequivalencia
manufactura (sobre insumos,
producción ext., producción  Logran confianza en el
nacional . y productos en el control; erradican la
mercado) corrupción

• Farmacovigilancia con  Fortalecen la industria


estudios que sean difundidos
Garantía de bioequivalencia  Logran apoyo de los
productores
Carga mundial de morbilidad

 La carga mundial de morbilidad es evaluada por la OMS con el fin de


ofrecer una imagen completa de la situación mundial de la salud utilizando
los años de vida ajustados en función de la discapacidad (AVAD) como una
nueva medida de utilidad para cuantificar las pérdidas de vida sana, ya sea
por mortalidad prematura o por el tiempo vivido con una salud menguada.

 Para tener en cuenta en su justa medida esas dos posibilidades, los AVAD
obligan a asignar pesos numéricos a las muy diversas consecuencias no
mortales de diferentes enfermedades y lesiones.

 La carga de enfermedad es el impacto de un problema de salud medido


por el costo financiero, la mortalidad, la morbilidad u otros indicadores

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