El documento discute el uso de abreviaturas en la documentación hospitalaria. Señala que las abreviaturas no son comprendidas por todas las personas que acceden a los registros y pueden perjudicar la descripción objetiva de los hechos. Sin embargo, el uso de abreviaturas es fundamental en áreas como emergencias donde el volumen de pacientes es alto. La solución propuesta es designar abreviaturas oficiales comprensibles para todos los involucrados en el cuidado de pacientes y para fines legales, y hacerlas disponibles de forma uniforme
El documento discute el uso de abreviaturas en la documentación hospitalaria. Señala que las abreviaturas no son comprendidas por todas las personas que acceden a los registros y pueden perjudicar la descripción objetiva de los hechos. Sin embargo, el uso de abreviaturas es fundamental en áreas como emergencias donde el volumen de pacientes es alto. La solución propuesta es designar abreviaturas oficiales comprensibles para todos los involucrados en el cuidado de pacientes y para fines legales, y hacerlas disponibles de forma uniforme
El documento discute el uso de abreviaturas en la documentación hospitalaria. Señala que las abreviaturas no son comprendidas por todas las personas que acceden a los registros y pueden perjudicar la descripción objetiva de los hechos. Sin embargo, el uso de abreviaturas es fundamental en áreas como emergencias donde el volumen de pacientes es alto. La solución propuesta es designar abreviaturas oficiales comprensibles para todos los involucrados en el cuidado de pacientes y para fines legales, y hacerlas disponibles de forma uniforme
El documento discute el uso de abreviaturas en la documentación hospitalaria. Señala que las abreviaturas no son comprendidas por todas las personas que acceden a los registros y pueden perjudicar la descripción objetiva de los hechos. Sin embargo, el uso de abreviaturas es fundamental en áreas como emergencias donde el volumen de pacientes es alto. La solución propuesta es designar abreviaturas oficiales comprensibles para todos los involucrados en el cuidado de pacientes y para fines legales, y hacerlas disponibles de forma uniforme
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Los dos mejores argumentos en contra de las abreviaturas en la documentacin
hospitalaria son los siguientes: - No son comprendidas por todas las personas que tienen acceso a los registros. - El uso indiscriminado de abreviaturas podra perjudicar la descripcin objetiva y cuidadosa de los hechos. El primer punto es particularmente importante para representantes de la ley, ya que de ser requeridos por la corte, estos registros constituyen documentos legales. Pero adems este problema se presenta muchas veces entre los mismos mdicos, que a menudo tienen dificultades para traducir los trminos mdicos abreviados por sus colegas de otras especialidades. La segunda premisa se refiere a un punto trascendente para la buena prctica mdica as como para el progreso cientfico, que es el hecho de comprender claramente los acontecimientos ocurridos mediante el acceso a dichos registros, principalmente la Historia Clnica. Sin embargo, el uso de abreviaturas es fundamental en el rea de emergencias y en otros sectores del Hospital en donde el volumen de pacientes es muy grande, y donde tanto la rapidez como la precisin son la mxima prioridad. Por lo tanto, las palabras acortadas o el uso de iniciales en la documentacin hospitalaria deben ser comprensibles para todos los que de una forma u otra estn involucrados en el cuidado de los pacientes, como tambin para aquellos que deben acceder a los mismos por razones legales. Teniendo en cuenta lo expresado, y suponiendo necesario el uso de abreviaturas, la uniformidad en su uso (al menos dentro de la institucin y sus dependencias) es esencial para lograr resultados satisfactorios. La solucin sera designar abreviaturas oficiales, que puedan ser utilizadas por el personal de la institucin para confeccionar registros, y que sean accesibles a quien las requiera para su consulta. Las siguientes pginas listan las abreviaturas utilizadas con mayor frecuencia en el Hospital Privado y pblicos de Latinoamrica. Como fue expuesto anteriormente, ste no pretende ser un listado rgido, sino todo lo contrario. Es necesaria la ayuda de todos los que lo utilizan para lograr, mediante futuros agregados y modificaciones, alcanzar el objetivo final.
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A A/ART
arterial
Aa
alveoloarterial o aminocidos
AA
aire ambiente
AAA
aneurisma artico abdominal
AAF
aspiracin con aguja fina
AAS
cido acetil saliclico
AAM
anticuerpos antimitocondriales
AB
abundantes
ABD
abdomen
ABDI
abdomen blando, depresible e indoloro
ABVD
doxorrubicina (Adriamicina), bleomicina,
vinblastina, dacarbazina
AC
anticuerpos
ACA
arteria cerebral anterior
ACE/CEA
antgeno carcinoembrionario
ACG
arteritis de clulas gigantes
ACM
arteria cerebral media
ACO
anticoagulantes orales
ACTH
hormona adrenocorticotrofina
ACV
accidente cerebrovascular o aparato cardiovascular
AD
atencin domiciliaria o aurcula derecha
ADH
hormona antidiurtica
ADN
cido desoxirribonucleico
AE
arterioesclerosis
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AEA
antecedentes de la enfermedad actual
AEG
adecuado para la edad gestacional
AESP
actividad elctrica sin pulso
AF
antecedentes familiares
AG
anin gap o anestesia general
AHAT
anexohisterectoma ampliada total
AHF
antecedentes heredofamiliares
AHT
anexohisterectoma total
AI
aurcula izquierda
AIT/TIA
accidente isqumico transitorio
AINE
aniinflamatorios no esteroideos
AL/ALUC
alucinaciones
ALB
albmina
ALT
alteracin
ALT/GPT
alanin aminotransferasa
AM
apremio miccional
AMA/AAM
anticuerpos antimitocondriales
AMC
amoxicilina clavulanico
AMP
adenosin monofosfato o ampollas
AMS
amoxicilina sulbactam
AMX
amoxicilina
ANA
anticuerpos antinucleares
ANCA
anticuerpos anticitoplasma de neutrfilos
ANT
anterior
Anti-AML
anticuerpos anti-msculo liso
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AO
anticonceptivos orales
Ao
aorta
AP
anatoma patolgica o arteria pulmonar
A-P
anteroposterior
APENDILAP
apendicectomia laparoscopica
APSAC
complejo activador plasmingeno o estreptokinasa
anisoilada
AR
artritis reumatoidea o aparato respiratorio
ARC
angor de reciente comienzo
ARJ
artritis reumatoidea juvenil
ARM
asistencia respiratoria mecnica
ARTIC
articulacin
ASC
rea de superficie corporal
AST/GOT
aspartato aminotransferasa
ASLO
antiestreptolisina
ATB
antibiticos
ATC
artroplasta total de cadera
ATG
antgenos
ATP/TPA
activador tisular del plasmingeno
ATR
acidosis tubular renal
AU
antgeno australiano
AV
agudeza visual o arteriovenoso o aurculoventricular
