Modelo de Intervención para El Trabajo Social Con Familias
Modelo de Intervención para El Trabajo Social Con Familias
Modelo de Intervención para El Trabajo Social Con Familias
MODELO DE INTERVENCIN
PARA EL TRABAJO SOCIAL
FAMILIAR
Mara de la Paz Donoso Daz
Paulina Saldas Guerra
1998
NDICE
PRESENTACIN
I. INTRODUCCIN
II. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
III. MARCO METODOLGICO
3.1. Objetivos generales
3.2. Objetivos especficos
3.3. Metodologa
IV. ANTECEDENTES GENERALES DEL TRABAJO CON FAMILIAS
4.1. El Mtodo de Trabajo Social Individual Familiar y
el Trabajo Social con Familias
Anexo II.
IX. BIBLIOGRAFA.
SOBRE LAS AUTORAS.
Presentacin
Es reconocido por diversos sectores de la comunidad nacional que la familia constituye
una de las instituciones fundamentales de la sociedad moderna, y que sin embargo, los
vertiginosos cambios culturales a los cuales se encuentra sometida la convierten en un
espacio de tensiones y conflictos que deben resolver de alguna manera. Todos reconocen la
necesidad de brindar las condiciones para lograr su desarrollo armnico dado que sta sigue
jugando un rol importante en el proceso de socializacin primaria y en la transmisin de
valores a las nuevas generaciones, por lo tanto, resulta indispensable favorecer aquellas
acciones profesionales que apunten en ese sentido.
La Universidad Catlica Cardenal Ral Silva Henrquez (antes Blas Caas), a travs de su
Direccin de Investigacin y Extensin, reconoce este aporte en el trabajo realizado por las
destacadas profesionales, seoras Mara de la Paz Donoso Daz y Paulina Saldas Guerra,
ambas docentes de nuestra casa de estudios y trabajadoras sociales del Centro de Estudios
y Accin Familiar. Desde su creacin el CEAF ha desarrollado una labor importante en el
trabajo de intervencin y apoyo familiar, concretando una labor de extensin universitaria
imprescindible. Es as como en esta ocasin tenemos el agrado de presentar a la comunidad
nacional los resultados de la investigacin denominada Modelo de Intervencin para el
Trabajo Social Familiar.
Estamos seguros que los hallazgos de la investigacin y los aportes que ella nos brinda
contribuirn significativamente a mejorar el ejercicio profesional de los Trabajadores
Sociales cuyo mbito de intervencin se focaliza en la unidad familia.
Los aportes cientficos de su trabajo fortalecen la necesidad de continuar desarrollando una
lnea de investigacin al interior de la Universidad puesto que contribuyen cualitativamente al
desarrollo acadmico y facilitan una herramienta de trabajo indispensable a todos aquellos
profesionales que trabajan en favor de la familia. Los invitamos a su atenta lectura.
I. INTRODUCCIN
La presente investigacin surge de la inquietud compartida por dos profesionales, que
intentan definir y conocer qu es el Trabajo Social Familiar.
Para ello se dividi el estudio en tres grandes ejes temticos. El primero consisti en la
revisin bibliogrfica de nueve autores Trabajadores Sociales y Terapeutas Familiares que
proponen distintos enfoques para la intervencin familiar.
El segundo consisti en conocer la propuesta del Trabajo Social Chileno frente a la
intervencin familiar por medio de la realizacin de entrevistas en profundidad a trece
En las ltimas dcadas estos mtodos han sido objeto de cuestionamiento y correccin,
gracias al esfuerzo de distintos sectores de Trabajadores Sociales que promueven una
prctica social ms integrada a la investigacin y ms sistematizada. A pesar de ello an
existen serias deficiencias y vacos a los que el Trabajador Social se ve enfrentado en su
prctica cotidiana. Algunos ejemplos son:
1) La base cientfica en la prctica del Trabajo Social es mnima, a pesar del aumento de
conocimientos de las Ciencias Sociales en el currculum de Trabajo Social. Esto se
produce, entre otras razones por la presin de transformar rpidamente una realidad y
otorgar una pronta solucin de los problemas, lo que se traduce muchas veces en un
mero activismo.
2) La ausencia de procedimientos rigurosos que hagan confiable el conocimiento obtenido
de la prctica, como por ejemplo algunos sistemas de registro de la informacin.
3) La escasa o nula sistematizacin de las experiencias de intervencin desarrolladas por el
Trabajo Social.
4) La prctica segregada y dividida por campos profesionales en que se insertan
mayoritariamente los Trabajadores Sociales. Esto se debe principalmente a la ausencia
de recursos y a la necesidad de intervenir en reas temticas, por ejemplo: menores en
riesgo social, adolescentes embarazadas, mujeres jefas de hogar, etc. De esta manera
se promueve una prctica ms parcializada que integradora u holstica de los problemas
sociales.
Si bien estas dificultades entorpecen la prctica del Trabajador Social, creemos que
adems existe un problema de mayor complejidad el cual est relacionado con las
metodologas. El problema principal de los mtodos, el cual se constituye en el problema que
pretende abordar este estudio, se refiere a que los tres mtodos de intervencin sealados
definen su unidad de trabajo tal cual lo sealan sus enunciados: el individuo, el grupo, la
comunidad y, por lo tanto, la formacin que recibe el Trabajador Social se encuentra
centrada en metodologas que permiten la intervencin en esas unidades de trabajo: el
individuo, el grupo y/o la comunidad.
Cuando el Trabajador Social se enfrenta a otras unidades de trabajo como es la familia, se
encuentra con que su respaldo metodolgico y terico es insuficiente para reconocerse como
un profesional altamente calificado para esta intervencin, ya que intervenir con la familia no
es lo mismo que hacerlo con individuos, grupos o comunidades. Esto se transforma en un
problema, pues el Trabajador Social se enfrenta diariamente a problemas familiares
complejos, de difcil manejo, los cuales no siempre puede atender. Los conocimientos
adquiridos con los mtodos tradicionales son insuficientes y muchas veces opta por no
intervenir. As, termina derivando a la familia a otro servicio o profesional.
Paradojal y tradicionalmente al primer profesional que recurren las personas y familias en
una situacin de problema, es al Trabajador Social, ya sea por tradicin, por ser el
profesional que est ms a la mano en los sectores populares o porque habitualmente sus
servicios son gratuitos.
A lo anteriormente descrito se agrega que en la mayora de los equipos multidisciplinarios,
el Trabajador Social se encuentra definido en un rol meramente asistencial, quedando
muchas veces marginado en su capacidad de agente rehabilitador de las relaciones
familiar que no apunten tan slo a lo asistencial, sino que le permitan intervenir como un
agente de cambio en las relaciones familiares.
3. 1. Objetivos Generales:
1. Elaborar una propuesta
Trabajadores Sociales.
3. 2. Objetivos Especficos:
1. Conocer y analizar la propuesta terica y tcnica para el trabajo con familias planteada
por siete Trabajadores Sociales-Terapeutas Familiares extranjeros.
2. Conocer y analizar la propuesta terica y tcnica para el trabajo con familias planteado
por el Trabajo Social chileno actual.
3. Analizar y sistematizar ambas propuestas.
4. Identificar aquellas premisas, conceptualizaciones, tcnicas y herramientas tiles para el
trabajo con familias planteado por ambas propuestas.
3. 3. Metodologa
El presente estudio cualitativo descripitivo est basado principalmente en tres grandes
temas:
1. Una revisin bibliogrfica y un anlisis de las propuestas tericas y metodolgicas para el
Trabajo con Familias presentadas por siete autores extranjeros Trabajadores SocialesTerapeutas Familiares.
2. Conocer la propuesta del Trabajo Social chileno frente al trabajo con familias.
3. Una reflexin acerca del Trabajo Social Familiar a travs de grupos de discusin.
1. La revisin bibliogrfica
En la propuesta inicial de la investigacin se estableca un estudio y anlisis de las
propuestas tericas y metodolgicas para el trabajo con familias presentadas por cinco
autoras extranjeras Trabajadores Sociales-Terapeutas Familiares: Lily Pincus, Olga
Silverstein, Virginia Satir, Ana Mara Campanini y Peggy Papp. Al comenzar la bsqueda
bibliogrfica se nos present la dificultad de que, por una parte, exista escasa bibliografa de
las autoras que estudiaramos y, por otra, muy poca disponibilidad de los libros en el
mercado nacional. En vista de estos antecedentes, se incorporaron otros autores, la mayora
Trabajadores Sociales y Terapeutas Familiares que se consideraron importantes para la
revisin y posterior elaboracin de la propuesta. Ellos son: Marianne Walters, Joseph Prez,
Amaya Ituarte Telleache, Ralph E. Anderson e Irl Carter. Despus de la lectura del texto
Secretos de la familia de la autora Lyly Pincus, se descart del estudio, ya que aportaba
principalmente elementos tericos desde el ciclo vital y no desarrollaba en el texto una
propuesta de intervencin.
Se elabor una matriz descriptiva comparativa para leer ordenadamente la bibliografa,
acotar y sistematizar el objeto del estudio 2. Esta matriz no se aplic al texto La conducta
humana en el medio social. Enfoque Sistmico de la sociedad de Ralph E. Anderson e
Irl Carter, de quienes slo se presenta el marco terico planteado.
Para el anlisis de las entrevistas en profundidad se elabor una matriz donde se incorpor
la informacin recolectada 5. Los contenidos de estas entrevistas eran dispersos y aportaban
mucha ms informacin que la solicitada. En el proceso de la entrevista en profundidad, los
profesionales, fuera de los temas generadores, entregaron valiosos e importantes
antecedentes acerca de su propia formacin profesional, de la historia del Trabajo Social con
familias, desarrollo profesional, etc.
PROBLEMA
MATRIZ
BIBILOGRAFIA
ENTREVISTAS
MESAS DE DISCUSIN
PROPUESTA
Al definir al cliente Mary Richmond plantea los trabajadores de caso familiares dan la
bienvenida a la oportunidad de ver en el inicio mismo de la relacin a los miembros de la
familia reunidos en su propio entorno, actuando y reaccionando unos sobre otros, cada uno
tomando parte en la historia del cliente, cada uno revelando hechos sociales de real
significado, por otra senda que de las palabras11 (Solar 1984). Destaca igualmente que hay
que tener a la familia en mente, ya que uno podra encontrarse con que los resultados de
un tratamiento se podran desmoronar en lo que ella llam la deriva de la vida familiar.
Su Mtodo de Caso Social Individual fue reelaborado por una sucesin de tericos como
Hamilton, Austin , Hollis quienes fueron incorporando principios, valores e ideas de la teora
Freudiana y, con posterioridad, incorporando elementos de la teora de sistemas.
En cuanto a los principios, el eje central del Trabajo Social es el respeto de la persona
humana, que trasciende ms all de cualquier actividad, raza y creencia de la persona.
Biesteck en su libro Las relaciones de Casework, 1966, presenta siete principios
especficos del Mtodo de Caso, algunos tambin indicados en los principios generales del
Trabajo Social. Estos son: individualizacin, expresin intencionada de sentimientos,
participacin emocional controlada, aceptacin, actitud exenta de juicios, autodeterminacin
del cliente, reserva12. Biesteck plantea que las relaciones son el alma del Casework. En
esta interaccin dinmica, entre el profesional y el cliente, unas buenas relaciones son
necesarias, no slo para la relacin, sino para la misma esencia del Casework, por lo que es
trascendental conocer y aplicar estos principios, que afectan tanto al Trabajador Social,
como al cliente.
Continuando con la evolucin del Mtodo de Caso, la influencia que a partir de los aos 20
va adquiriendo el psicoanlisis en EE.UU., afecta tambin al Casework, como se lo
denomina. A partir de entonces este mtodo adquiere una connotacin predominantemente
psicolgica y psiquitrica lo que impacta en la metodologa y tcnicas, acercndolo cada vez
ms al mbito psiquitrico. El psicoanlisis, como seala M Olga Solar, produce un
dramtico cambio del eje familiar al individual, situacin que hasta hoy nos pesa como
profesin.
El fenmeno de la depresin del ao 1929-30, tambin afecta al Trabajo Social. Se vuelven
a considerar los factores econmico-sociales y familiares que se haban dejado de lado en el
Mtodo de Caso. As, un efecto de esa gran crisis socioeconmica es el rescate del foco
familiar, ms que el foco individual. Esto produce un remezn en el Trabajo Social.
En 1940 aparece el concepto de caso psico-social, desarrollado por Gordon Hamilton en su
libro Teora y prctica del Trabajo Social.
La estructura y funcionamiento de la personalidad son producto de al dotacin hereditaria
y constitucional de la persona, en constante interaccin con el ambiente squico, fsico y
social que dicha persona experimenta13.
En Una propuesta de revisin de Mtodo de Caso, V. Gallardo, indica que, post
segunda Guerra Mundial, G. Hamilton plantea las principales hiptesis de todas las
definiciones aceptadas del Mtodo de Casos. Ellas son: 14
colegios profesionales y promulga la ley de Educacin Superior que permite que el Trabajo
Social se entregue en otras instancias como son los Institutos Profesionales.
Aparece en estos momentos de crisis, el Trabajo Social en Derechos Humanos. Este es un
nuevo campo profesional que se ampara en las iglesias y organizaciones que luchan por los
detenidos desaparecidos y en pro de los derechos humanos. As se vuelve a rescatar el
Mtodo de Caso, que haba sido dejado de lado en el perodo de la reconceptualizacin. En
estas instituciones se contactan en primera instancia los Trabajadores Sociales con las
vctimas, las que son acogidas y orientadas. Vuelve a renacer el uso de la relacin de ayuda
como el vnculo o instrumento central en el proceso de ayuda y acompaamiento que se
inicia a partir de la construccin conjunta del diagnstico 17.
As, el Mtodo de Caso aparece desde la visin de los derechos humanos con cuatro
principales ejes:
Una accin asistencial ineludible en el proceso de recuperacin de la autonoma.
Una accin teraputica (vnculo con el Trabajador Social).
Una accin educativa trascendental en el proceso de apoyo a la reinsercin social.
Un nuevo nivel de intervencin: la familia.
Desde el retorno a la democracia en 1990 se vuelve a retomar lentamente el Mtodo de
Caso Social Individual Familiar, actualizndolo o barnizndolo con la Teora General de
Sistemas18. A pesar de que, como plantea N. Aylwin, en la actualidad el trabajo de casos al
estilo norteamericano, es decididamente minoritario en la realidad chilena, ya que se trabaja
prioritariamente con grupos y comunidades o realizando una atencin individual de choque,
en la que la cantidad de personas a las que hay que atender y el tiempo con que se cuenta
para hacerlo, impiden muchas veces aplicar las tcnicas y los principios adecuadamente.
Esto hace que muchas veces, el Trabajo Social haya dejado de enfatizar la dimensin
humana y trascendente de la persona, dejando de lado a la persona como un ser en relacin
y que se realiza en el darse a otros, en la trascendencia y solidaridad, valores que se
aprenden especialmente en la familia. A esto se une la existente organizacin predominante
de los servicios sociales, que tienen en su mayora programas masivos y focalizados casi
exclusivamente en torno a la variable econmica19.
Sin embargo, lentamente ha sido retomada y rescatada la metodologa del Trabajo Social
Individual Familiar. Las ctedras de esta metodologa, con diferentes nombres como familia,
caso social individual familiar etc., se han vuelto a incorporar en las mallas curriculares en
las escuelas, algunas con una duracin variable de un semestre o un ao. Tambin existen
en la actualidad diversos centros universitarios, clnicas familiares, hogares o casas de
acogida, centros de mediacin donde se valora, actualiza y practica la atencin individual
familiar. Estos se constituyen en valiosos esfuerzos por salir del marco asistencial y por
poner nfasis en una accin educativa y promocional de las personas y sus familias.
especfico, desde una perspectiva que pueda orientar su interpretacin, analizar la situacin
e intervenir segn las orientaciones pre-establecidas que guan la accin profesional20.
Estos enfoques surgen con relacin al proceso de ir definiendo el Trabajo Social como una
ciencia y como una reaccin al alto costo y duracin de los tratamientos de los modelos
psicoanalticos. As, aparecen los modelos centrados en tareas, de intervencin en crisis, de
corta duracin, etc. Por otro lado, surge la necesidad de alejarse en cierta manera de los
esquemas del modelo mdico, que haba caracterizado al casework, para acercarse o
aproximarse a los modelos de intervencin-cambio propios de las ciencias sociales.
La mayora de los modelos que plantean la relevancia de la relacin e interaccin entre
Trabajador Social y cliente, dejan de lado los aspectos psicolgicos, especialmente los
referentes a la indagacin de la infancia del sujeto que acapar tanto la atencin de los
Trabajadores Sociales psiquitricos y enfatizan la necesidad de actuar simultneamente
con y en el entorno o contexto que es donde aparece el problema. Cada modelo est basado
en una concepcin del mundo que se plantea desde el positivismo, lo sistmico, el
psicoanlisis, etc. Estos deberan ser usados en la prctica de acuerdo a las caractersticas
del sujeto, de la situacin problema y de la institucin donde est ubicado el Trabajador
Social.
Se presenta una sntesis de
comparativo22.
Conceptos claves
: Teora del yo, mecanismos defensivos, teora de los objetos,
escucha, relacin, asistencia, diagnstico, evaluacin.
Prctica profesional
: M. Richmond, G. Hamilton, Ch. Towle. En este modelo
bsicamente el Trabajo Social busca ayudar al individuo que tiene
problemas
(especialmente de relaciones familiares cotidianas, escolares y laborales) debido a los
desrdenes en su funcionamiento intrasquico.
Modelo de Crisis
Fuente
Conceptos claves
Prctica profesional
: L. Rappaport, R. Nee. Asesoramiento para la estructuracin de la
personalidad, defensas bsicas, patrones habituales de comportamiento, recursos.
Modelo de Terapia Familiar
Fuente
: Eclctica, fundamentalmente dos lneas: terapias sistmicas,
Minuchin, Satir, Bateson y psicosociales.
Conceptos claves
: Para la lnea sistmica, la familia es un sistema que funciona a
travs de subsistemas; ciclos de vida identificables; patrones de conducta; equilibrio
homeosttico y cambio.
Para la lnea Psicosocial : importancia de la familia de origen; repeticin compulsiva de lo
aprendido y/o internalizado en los primeros aos de la infancia, funcionamiento intrasquico.
Prctica Profesional
: Equipo de Miln. E. Selvini (sistmica) Salzberger-Witemberg
(psicosocial), (en el cuadro comparativo se presentan en forma separada el modelo sistmico
y el psicosocial).
Modelo Centrado en Tareas: 23
Fuente
Conceptos claves
Prctica Profesional
Reid y Epstein.
Otra postura frente a los modelos es el eclecticismo, definido como una combinacin de
teoras. Fisher seala en 1978 24, que del eclecticismo se deben seleccionar las tcnicas
apropiadas segn las necesidades del cliente. Otros se basan en cmo debemos
comprender la condicin humana y trabajar con ella mediante la utilizacin de una variedad
de tcnicas.
Moore (1976) asegura que el ser eclctico depende de las habilidades, conocimientos y
valores del Trabajador Social, ya que sto forma una base firme para moverse entre ideas
tericas. Hay argumentos slidos en pro del eclectismo, como el beneficio del cliente, pero
tambin hay algunos inconvenientes como el hecho de que el Trabajador Social debe
conocer y manejar a fondo todas las teoras y tcnicas que subyacen a cada modelo, lo que
llevara a intervenir con mucha precaucin.
4.4. La intervencin
El concepto de intervencin comienza a aparecer en Trabajo Social a fines de los aos 50,
reemplazando al trmino de tratamiento. A veces tambin aparece acompaado del
concepto asesoramiento, el cual se acercaba ms al modelo mdico. El cambio se debe a
varios factores, entre ellos el uso de nuevas concepciones de la sicologa del ego, elementos
comunes en la teora y prctica de mtodos de Caso, Grupo y Comunidad en los diferentes
niveles (en comunidad no hay tratamiento, siempre se ha hablado de intervencin). Tambin
el uso de la teora de sistemas y, por ltimo, una prctica ms agresiva y global del Trabajo
Social desde el ao 60 en adelante.
Estos cambios no slo representan cambios en la terminologa, sino en la manera de
contemplar a la persona en su situacin. La intervencin se centra en roles, interacciones y
relaciones, ms que en aspectos intrapersonales de los clientes. Esto supone contemplar
mucho ms los factores ambientales y su importancia en la vida del cliente25.
De esta manera el concepto de intervencin es definido como la actividad del Trabajador
Social de provocar cambios en un sentido sistmico. Es una accin especfica del
Trabajador Social con relacin a los sistemas o procesos humanos para producir cambios26.
Con esta definicin M Jos Escartn plantea que la intervencin con los clientes es la
finalidad primordial de la prctica de los Trabajadores Sociales. Lo anterior puede reflejarse
desde varias perspectivas, todas ellas complementarias:
Otro concepto de intervencin que es importante destacar es el de Mara Dal Pra Ponticelli,
quien seala que la intervencin en el Servicio Social se puede definir como un proceso de
ayuda realizado por un profesional colocado en un contexto de un sistema organizado de
servicios, en general de tipo pblico, dirigido a individuos, grupos o sujetos colectivos,
tendientes a activar un cambio tanto en el modo de situarse de los individuos, de los grupos
y colectividades frente a los problemas que los afectan o de los cuales tienen intenciones de
hacerse cargo, como en la relacin entre las exigencias evidenciadas y las respuestas
personales, colectivas e institucionales, por activar o ya disponibles27.
Tambin se ha de tener presente tres ideas esenciales, como plantea Cristina de Robertis,
ante la intervencin:
El Trabajo Social acta en una realidad compleja, multifactica, entre aspectos objetivos
y subjetivos que no se pueden disociar.
El Trabajo Social interviene en situaciones con sus dinmicas propias, que van
cambiando, variando segn las fuerzas que se enfrentan y que son a menudo
contradictorias.
El Trabajo Social interviene a nivel de la vida donde, ante cualquier problema, el sujeto y
el Trabajador Social intentan buscar aspectos y fuerzas vitales para enfrentar y modificar
la situacin.
Por ltimo, es importante rescatar el concepto de intervencin que plantea Miguel Olza, a
modo de sntesis se puede afirmar que cualquier intervencin psicosocial debe prever
actividades diversificadas y simultneas que abarcan cinco dimensiones: el propio sujeto, su
ambiente, la organizacin social del servicio, la comunidad social en su conjunto y el marco
poltico institucional 28. Esto lleva a reconsiderar lo que plantean De Robertis y Pascal
(1987) respecto de que en la intervencin individual hay que considerar la intervencin
colectiva, y en la intervencin social hay que considerar la dimensin individual. Individual y
social son dos polos extremos de una misma realidad social y constituyen una fuente de
tensin conflictiva, ya que los dos polos coexisten de forma contradictoria y dinmica 29.
Es importante rescatar que la intervencin del Trabajador Social debe ser globalizadora.
Esto implica la movilizacin de elementos personales y relacionales: sentimientos, actitudes,
comportamientos y, asimismo, movilizacin y utilizacin de elementos externos: recursos
materiales, tcnicos y servicios 30.
De este concepto nace una caracterstica propia de nuestra profesin, mantenida hasta la
fecha, que es trabajar con los problemas de las personas y de las familias en dos
dimensiones simultneas y complementarias; directas e indirectas.
Las dimensiones directas se refieren a todas aquellas intervenciones que apoyan, que
influyen directamente, que promueven la reflexin, facilitan la expresin de sentimientos en
las personas atendidas o en aquellas que se consideran significativas para el tratamiento.
Esta dimensin requiere de parte del Trabajador Social habilidades especficas que tienen
que ver con las condiciones para establecer relaciones con otros, que permitan la confianza y
el cambio productivo.
Las dimensiones indirectas son las acciones realizadas con los mltiples elementos del
medio social: instituciones, recursos, etc., que se constituyen en un complemento
fundamental para la intervencin. Esto requiere de parte del profesional habilidades
adicionales referidas a conocer y usar recursos provenientes de las polticas sociales.
Una de las hiptesis de este cambio es la influencia del movimiento psicoanaltico que
invalida el concepto de Mary Richmond del caso social familiar y plantea que la adaptacin
de un individuo al contexto depende del arreglo mental del individuo (Hartmann,1985). Esta
teora invalid parcialmente el planteamiento original de Mary Richmond y su influencia se
hace sentir hasta el da de hoy. El psicoanlisis exclua explcitamente los entornos del
individuo.
En Chile tambin el Psicoanlisis tuvo su impacto en las escuelas de Servicio Social. Esto
se hizo sentir en la profesin en los siguientes aspectos, como se seala en Trabajo Social
familiar: Un poco de historia y tres perodos importantes.
a) En las escuelas de Trabajo Social los cursos que tenan un enfoque individual contextual
empezaron a tener un enfoque eminentemente individual. El Trabajo Social de individual
familiar recibi el nombre de Trabajo Social Individual.
b) En el estilo profesional el Asistente Social fue influido fuertemente por el estilo
teraputico proveniente del psicoanlisis. El estilo inicial, que enfatizaba la importancia de la
relacin con el cliente, era contraindicado con el estilo teraputico propuesto por este
enfoque. De ah surgi un Asistente Social que de alguna u otra manera dividi lo personal
de lo profesional, en una suerte de desintegracin de ambos aspectos.
c) En el diagnstico y tratamiento de los problemas, al individualizar en exceso, el
Trabajador Social le rest importancia a la riqueza de las relaciones familiares.
d) En el conocimiento de la realidad, el pensamiento lineal lleva a un desaprovechamiento
del conocimiento. Cmo es la gente y qu significado le atribuyen las personas a sus
conductas?. En la causalidad lineal el Trabajador Social no puede acumular gran
conocimiento.
e) En las personas atendidas esta causalidad ha hecho que los Trabajadores Sociales
realizaran intervenciones que en algunas ocasiones han contribuido a la desintegracin de la
familia, por ejemplo, las internaciones de nios. Estas acciones repercuten tambin en la
implementacin de una poltica social pensada slo en trminos individuales, por ejemplo el
desnutrido, el alcohlico, el menor en situacin irregular, etc.
Una segunda hiptesis que plantea M Olga Solar indica que el focalizar en la familia se ha
obstaculizado por la tendencia de la profesin de separar lo individual de lo social. As, la
profesin se ha polarizado en los extremos segn los momentos histricos y se plantea la
dicotoma entre lo externo/interno, lo micro/ lo macro, entre lo individual y lo social.
Una tercera hiptesis dice relacin con la prctica del Trabajo Social que organizada y
clasificada en trminos de campos profesionales y mtodos profesionales, ha
obstaculizado el trabajo con la familia (Hartmann 1985).
Es as como los campos profesionales, menores, salud, educacin, vivienda, trabajo etc., si
bien son una ventaja desde la especializacin, constituyen una desventaja desde el punto de
vista de la intervencin con familia, ya que lleva a la divisin de las problemticas sociales.
Tambin el uso de los mtodos de Trabajo Social crea en este sentido una desventaja ya
que aluden al tamao del cliente. El caso social es igual a individuo. El grupo es igual a
una interaccin de los individuos y la comunidad es igual a grupos en un territorio
determinado. Esto nos hace preguntarnos si trabajar con la familia es Caso, Grupo y/o
Comunidad?
Siguiendo con esta resea histrica del Trabajo Social con familias, en la poca del 40,
Gordon Hamilton seala que el Trabajo Social de Casos se ha ocupado siempre de la
familia, como la unidad social primaria dentro de la que se forman los conceptos que, en
nuestra cultura, tienen un sentido profundo 35. Hamilton incorpora a la familia en su contexto
ms amplio en el cual est inserta, vinculando al individuo, a la familia y a la comunidad con
los aspectos relacionados con la cultura, el medio econmico y la influencia de las
condiciones sociopolticas.
De esta manera, se plantea como fundamental que los Trabajadores Sociales que trabajan
con familias adquieran una formacin especfica en el rea y tomen en cuenta una serie de
principios para desarrollar una mejor intervencin familiar.
Autor(a)/poca
Mary Richmond
Ao
Depresin econmica
Surgimiento
del
psicoanlisis
Gordon Hamilton
Reconceptualizacin
Terapia Familiar
CRONOGRAMA
Foco
1917
"Diagnstico Social"
Foco centrado en el individuo en relacin a su
contexto.
1930
Consideracin del contexto ambiental.
1930
Influencias hacia el Trabajo Social en las
escuelas, mtodos y el trabajo cotidiano de los
Trabajadores Sociales. Transformacin del
foco hacia el futuro.
1940
Valorizacin de la familia como unidad de
trabajo y planteamiento de un trabajo grupal.
Transformacin del foco hacia lo macro
1960
social.
Transformacin del foco hacia la familia.
1970
Retorno a lo familiar.
V. MARCO DE REFERENCIA
5.1. Los autores revisados
5.1.1 Ralph E. Anderson e Irl Carter
Bibliografa revisada:
La conducta humana en el medio social. Enfoque Sistmico de la sociedad.
EL ENFOQUE
SOCIAL SISTEMICO
CONDUCTA HUMANA
MEDIO SOCIAL
PENSAMIENTO HOLONISTA
DE LA REALIDAD
(A. Koestler)
HOLN/SISTEMA
Bibliografa revisada:
Servicio Social y Modelo Sistmico. Una perspectiva para la prctica cotidiana.
1. Marco terico o supuestos tericos:
Su base terica es la teora de sistemas. Los autores destacan que su propuesta, no
pretende llevar al servicio social tcnicas y estrategias propias del marco teraputico, sin
evaluar las diferencias de ambos medios y de las funciones que les son propias. El esfuerzo
est destinado a hacer una sntesis entre la teora de sistemas y los fundamentos del Trabajo
Social para brindar a los Trabajadores Sociales un soporte operativo dentro del proceso
metodolgico.
reconozca que esta solicitud de informacin ha sido un modo para iniciar una relacin
con el servicio.
Contexto de asesoramiento: se caracteriza por una solicitud libre y autnoma, dirigida al
servicio social con expectativas de colaboracin para la solucin de un problema,
malestar o sntoma. El sistema es incapaz de restablecer el equilibrio. Se presenta as la
oportunidad de iniciar una relacin de tipo colaborador. Ej. divorcios, tenencia de hijos,
etc.
Contexto asistencial: la solicitud se presenta a raz de un problema o malestar
estrictamente ms material. Puede servir de base a una dificultad relacional o encubrirla,
pueden ser familias crnicas, que hacen que entren en el juego varios servicios o que
presentan una disponibilidad para cambios aparentes nicamente: (cambiar todo, para
no cambiar nada).
Contexto de control: es aquel en que la solicitud parte de otra entidad o sistema, escuela,
tribunales, etc. En este caso se tropiezan con dificultades de distinto orden: la solicitud
no proviene del usuario, es imposible no intervenir, hay que hacer una anlisis de las
relaciones del servicio y de las organizaciones implicadas.
Contexto evaluativo: se da este nombre cuando el objetivo del Trabajo Social, es
proporcionar a otra entidad una evaluacin sobre la situacin. Ej. adopciones.
El rol del profesional estara determinado por estos contextos.
3. Metodologa:
La metodologa para el trabajo con personas y familias que plantean los autores, se
encuentra dividida principalmente en las siguientes fases:
a. Anlisis de la situacin.
El proceso de ayuda a la persona tiene tres fases:
Fase social
Fase referida al problema
Fase conclusiva
b. La evaluacin y el proyecto de intervencin.
c. El contrato, la realizacin del proyecto y la conclusin de la accin.
a) Anlisis de la situacin:
Para poder iniciar un anlisis de una situacin problema o motivo de consulta, los autores
plantean la necesidad de recoger una serie de informaciones que se refieren a los distintos
sistemas implicados en el problema y sus relaciones. Esta informacin la dividen en tres
niveles:
el ambiente social
la institucin
el usuario
Para efectos de esta investigacin, se profundizar en el nivel del usuario.
El Usuario:
El anlisis de la situacin o de la persona o familia que consulta se basa, adems, como es
natural, en las informaciones que se puedan obtener del usuario desde el momento en que
ste presenta su solicitud o desde que el Asistente Social se pone en contacto con l por
primera vez.
Se presta preferente atencin al momento presente y a las relaciones que el usuario est
experimentando dentro de su sistema o con otros sistemas significativos. El pasado es
entendido como crnica, no es una informacin importante de por s, pero en la historia de
todo individuo o sistema se consideran significativos los hechos que han introducido una
diferencia. Lo ms importante o indicativo no es el hecho en s, sino las realimentaciones
que el sistema ha puesto en marcha y cmo se ha reorganizado consiguientemente. Las
informaciones, pues, no debern referirse slo al usuario y su problema, sino que debern
abrirse e incluir las relaciones entre el sujeto y su ambiente. Se podr observar al individuo
en la familia, a la familia en la red familiar o en el contexto social, y, adems, al Asistente
Social en el servicio, al servicio en la institucin o en el contexto social e incluso al Asistente
Social y a la familia como sistema relacionado con el servicio y con el contexto social, y as
sucesivamente.
Puede ser conveniente, en el primer contacto entre Asistente Social y usuario, seguir un
trazado en la obtencin de las informaciones. Algunas reas a examinar son las siguientes:
los datos correspondientes al solicitante o a la situacin sealada,
quin envi al usuario o seal la situacin al servicio,
los datos sobre la composicin del ncleo familiar o las caractersticas del grupo o de la
comunidad
la naturaleza del problema,
en qu momento se manifest el problema y qu fue lo que determin la solicitud o la
urgencia,
qu se hizo para resolverlo y quin lo hizo,
cules son los sistemas significativos implicados en el problema o qu se pueden utilizar
como recursos,
otros problemas eventuales que el usuario haya afrontado en el pasado, especificando si
fueron superados y cmo, y,
las expectativas existentes con respecto a la entidad y al Asistente Social.
Fase social
Fase conclusiva
Ms que en los hechos reales (noticias), nos centraremos entonces en los relacionales
(informaciones), es decir, en los hechos que han provocado en el sistema diferencias y
realimentaciones significativas.
Las reas significativas en las que se situarn las primeras informaciones obtenidas son:
el estado civil y dems datos personales del solicitante y de su ncleo familiar,
los elementos relacionados con su contexto ambiental y social,
el remitente, entendindose por tal a la persona o entidad que lo envi al servicio,
las informaciones relacionadas con el problema, y
el anlisis de la solicitud.
Estas reas a considerar, permitiran tener un anlisis de la situacin problema.
b) La evaluacin y el proyecto de intervencin:
El Asistente Social no trata de comprender la situacin en funcin de s mismo, sino en
funcin del objetivo que persigue en su condicin de profesional en el seno de una institucin
y del mandato que se le ha otorgado. No es un juicio sobre la situacin o la persona, sino una
correlacin de informaciones sobre aspectos especficos y pormenorizados de esa realidad
observada y analizada.
Segn la ptica sistmica, la evaluacin se deber hacer vinculando de manera circular las
informaciones recogidas, poniendo de manifiesto las influencias recprocas entre los
sistemas implicados en el problema. Ser necesario considerar atentamente la complejidad
de los problemas y situaciones, recordando siempre que su origen nunca est en los factores
individuales ligados por una relacin lineal de causa-efecto.
El resultado de la evaluacin es, en general, la elaboracin de un proyecto de intervencin
o de una relacin sobre cuya base otros profesionales u organismos institucionales podrn
tomar una decisin.
Mediante el anlisis de la situacin, el Asistente Social podr imaginar cules son los
sistemas significativamente implicados en el problema y, durante la etapa de evaluacin,
seleccionar cules son los que debern entrar en el proyecto y definir su papel como
sistemas de accin u objetivos de intervencin.
Una vez definidos los objetivos que se pretende alcanzar respecto de cada sistema-blanco
especificado, ser conveniente precisar las estrategias, las herramientas y las tcnicas,
teniendo presente que deber ser coherente con el modelo terico adoptado.
Destacan que se hace importante coordinar bien las acciones entre las distintas
Instituciones y colegas que intervengan, quienes harn, lo que Fruggeri y Matteini (1986)
definen como una proyeccin ecolgica de los servicios perfilando un modelo de
intervencin compleja en la que el Asistente Social de cada servicio, adquiere un
componente de complementariedad con respecto a todos los dems.
intervencin y
la
En este proceso metodolgico, los autores destacan algunas intervenciones del Servicio
Social para el trabajo con familias:
Visita Domiciliaria: Se trata de una herramienta bastante tpica del Servicio Social, utilizada
en algunos tipos de servicios. Por lo general se la define como una entrevista efectuada en
el domicilio del usuario para profundizar la comprensin del diagnstico y como estudio y
observacin del ambiente familiar.
Siempre es importante que cuando el Asistente Social haga una visita domiciliaria, este
defina:
Cul es el contexto relacional respecto del usuario (apoyo, control) y cules son los
objetivos que persigue con la entrevista a domicilio.
Cul es la hiptesis de la situacin.
Cules son las reas a examinar para obtener informaciones significativas.
El Subsidio: Entre los recursos de que dispone el Asistente Social para el tratamiento del
caso social individual, ocupan un lugar muy relevante los fondos que la entidad destina a la
asistencia econmica. Existen dos tipos:
intervenciones para cubrir el mnimo vital, (subsidios o sueldos mnimos) e,
intervenciones econmicas extraordinarias.
La ayuda domiciliaria: En este tipo de intervencin prevalece tanto el elemento asistencial
como el elemento educativo. El objetivo general de esta intervencin, consiste en favorecer
y/o tolerar la permanencia en la familia, o en el propio contexto ambiental, de ancianos,
minusvlidos, enfermos mentales, o menores, mediante la intervencin a domicilio del
personal del servicio. Existen dos tipos:
Asistencia domiciliaria.
Este tipo de intervencin define como principal herramienta para el trabajo con personas y
familias la relacin de ayuda que establece el Asistente Social y el sistema atendido. Este
tipo de intervencin puede atender problemticas psicosociales, tales como: dirimir y aclarar
los ncleos problemticos existentes en la situacin, respaldar a la familia en los procesos de
redefinicin de las reglas o de las distancias entre los distintos subsistemas (abuelos, padres,
hijos), favorecer el cumplimiento de los deberes existenciales por los componentes de la
familia, facilitar la activacin de los recursos internos del sistema y la utilizacin de los
externos. El asesoramiento psicosocial es una tarea especfica del Asistente Social de un
territorio, no se la debe considerar como tarea de los servicios especializados o de segundo
nivel, ni tampoco es una responsabilidad que se pueda delegar en otro personal
especializado (psiclogo, psiquiatra, mdico) o que slo se deba asumir junto a ellos 45.
4. Tcnicas :
Para el trabajo con personas y familias, el Asistente Social cuenta con varias tcnicas, las
cuales se constituyen en sus herramientas. Estas son:
informe
entrevista
reunin
documentacin
asistencia domiciliaria
asistencia educativa
subsidios
visita domiciliaria
hiptesis sistmicas
circularidad
neutralidad
Estas herramientas constituyen un recurso muy importante, son un apoyo para lograr
objetivos de cambio, pero no son el fin ltimo de la intervencin.
5. Problema:
El problema, no se puede entender como propiedad o atributo de un solo usuario (sea una
persona, grupo o comunidad), y no se podr prescindir jams de la consideracin del
contexto como elemento significativo, tanto para facilitar la comprensin como para adoptar
las posibles estrategias de intervencin.
Bibliografa revisada:
Procedimiento y proceso en Trabajo Social Clnico.
el Trabajo Social Clnico es una forma especializada del Trabajo Social, en efecto no
todo el Trabajo Social es clnico, hay otras formas que no operan desde este contexto, las
cuales son tan vlidas pero diferentes.
que por medio de un proceso psicoteraputico trata de ayudar a las personas, familias o
grupos pequeos que se encuentran en situaciones de conflictos manifestadas por
problemas psicosociales. El proceso psicoteraputico se da en una forma especial de
relacin, en la que sentimientos y emociones pueden ser expresados, comprendidos y
tratados a travs de la palabra.
a que desarrollen sus capacidades tanto psicolgicas como sociales. Tiene que ver con el
desarrollo del auto-conocimiento, auto-percepcin y con el desarrollo de su capacidad de
comunicacin, interaccin, etc.
en forma que puedan hacer frente en mejores condiciones, tanto a sus problemas
actuales, como a otras situaciones conflictivas que pudieran presentrseles en el futuro.
Conlleva una actuacin de tipo preventivo ante nuevas situaciones problemticas que
puedan presentarse; quien ha podido tolerar y enfrentar una situacin estresante sin graves
descompensaciones se encuentra mejor y ms preparado para enfrentar otras que se
puedan presentar.
tratando de ayudarles a desarrollar su capacidad de comprensin (de s mismos y de su
entorno), su tolerancia ante el sufrimiento y la frustracin. Es importante que en la medida
que uno se conoce a s mismo y comprende su entorno, se pueden encontrar mecanismos,
desconocidos hasta esos momentos, que permitan ver las cosas desde un punto de vista
constructivo, en vez de destructivo.
as como su capacidad para utilizar adecuadamente sus propios recursos personales y
los que ofrece el medio social. Si la persona se conoce bien, podr hacer un mejor uso de
sus recursos sociales y podr ver qu hace y cmo y cundo necesita realmente ayuda.
El Trabajo Social Clnico es, simultneamente, una disciplina cientfica, una modalidad
especializada del Trabajo Social y una modalidad especfica de psicoterapia. Se le denomina
como una modalidad de psicoterapia por ubicarse en y dentro del contexto del Trabajo Social
y, este define el objeto del conocimiento para el Trabajo Social como la persona en su
situacin. Esto quiere decir que el Trabajo Social Clnico no es una pseudo-psiquiatra, ni
una pseudo psicologa, sino la especialidad clnica de una disciplina cientfica.
2. Rol del profesional / terapeuta
Consiste en una intervencin y un rol de apoyo, comprensin y educativo encaminado a
permitir la expresin de sentimientos y emociones que genera una determinada situacin de
conflicto en la persona. Esta intervencin es fundamentalmente a travs de la palabra.
3. Metodologa / etapas
El procedimiento en Trabajo Social Clnico, se divide en las siguientes etapas:
a. La demanda
b.
c.
d.
e.
Estudio/investigacin
Diagnstico
Tratamiento
Evaluacin
a) La demanda:
El proceso se inicia cuando una persona acude a un Trabajador Social con una demanda.
La demanda es una solicitud que el cliente hace a un Trabajador Social y su significacin es
que esa persona encuentra alguna laguna o vaco en algn aspecto de su existencia, que
espera poder llenar con la respuesta a su demanda. Puede ser que a veces la demanda
aparezca como una demanda individual, pero a veces puede ser redefinida como familiar o
grupal. Esta peticin, puede ser de manera explcita y concreta o puede ser ms inespecfica
o ambigua, por ejemplo me siento mal.
Por ser el primer elemento de informacin con que cuenta el Trabajador Social, esta nos da
informacin acerca de los siguientes aspectos:
1. Lo que la persona demandante considera que es problema para ella o para su entorno
ms inmediato.
2. La manera que esa persona encara sus dificultades.
3. Las expectativas que esa persona tiene respecto a la resolucin de sus dificultades y el
papel que deben cumplir los distintos actores sociales frente a la tarea, tanto ella misma,
como los recursos y servicios que ofrece el medio social.
4. De la forma como cree ella que puede ser ayudada por el Trabajador Social.
b) Estudio / investigacin:
Esta etapa es de gran utilidad, ya que para comprender la demanda, es necesario conocer
qu y cunto debe conocer el Trabajador Social clnico de su cliente y su situacin.
Las tcnicas que sern de mayor utilidad en esta etapa son la observacin y la escucha.
Ambas, son tcnicas con altos contenidos de significados afectivos y emocionales.
c) Diagnstico:
A diferencia de la Medicina, en donde el diagnstico trata de identificar enfermedad o
incapacidad, en Trabajo Social el diagnstico trata de lograr una comprensin de la realidad,
de la persona y de los problemas que presenta, teniendo en cuenta que dicha realidad, viene
dada por el hecho de ser persona humana, un ser biolgico, psicolgico y social, en
permanente interaccin con su medio.
Por esta razn, el diagnstico debe tener en cuenta los siguientes aspectos:
La persona en s misma.
El medio o el contexto social.
El anlisis del o los problemas psicosociales que enfrenta.
4. Tcnicas:
La autora plantea que el Trabajador Social tiene a su disposicin todas las herramientas del
conocimiento obtenida en su pre-grado, tales como psicologa, antropologa, etc. Sin
embargo, es importante subrayar que las tcnicas que ms destaca esta autora son la: la
observacin y la escucha.
Observar significa no slo mirar, sino que admirar, es decir, sorprenderse por lo que se ve,
implica una actitud exenta de juicios.
Escuchar, significa por otra parte, tratar de entender el significado que las palabras tienen
para el interlocutor .
Todo este escuchar y observar se encuentra inmerso en una relacin, en la que ambas
partes se comunican unas con otras. Es en el contenido de esta relacin, que se produce la
accin teraputica.
La autora seala tambin algunas tcnicas planteadas por Northen que son las siguientes:
Apoyo : Llamado tambin soporte o sostn. Esta tcnica se utiliza principalmente al
principio del tratamiento por los frecuentes estados de ansiedad, duda e incertidumbre de los
clientes. El apoyo del profesional tiende a mantener la ansiedad dentro de lmites tolerables.
Ventilacin : Las personas necesitan apoyo en sus esfuerzos para expresar sus
sentimientos. Lo relevante de esta tcnica es que una vez que la persona ha logrado
expresar sus sentimientos estos estn abiertos al examen y a la clarificacin. El profesional
debe decidir hasta qu punto debe animar al cliente a expresar emociones y experiencias y
cundo debe oponerse a que sigan siendo expresadas.
Clarificacin: abarca una serie de tcnicas que tratan de promover la comprensin por el
cliente de s mismo. La clarificacin est directamente relacionada con el desarrollo de la
capacidad de insigth que implica una nueva percepcin de las relaciones entre conocimiento,
emocin y experiencia. Uno de los ms importantes fundamentos tericos de la clarificacin
es que, sintindose y percibindose uno mismo en forma diferente y sintiendo y percibiendo
en forma diferente a los dems, pueden modificarse actitudes, relaciones y comportamientos.
Confrontacin: la confrontacin es una forma de afirmacin que enfrenta a la persona con
la realidad de un sentimiento, conducta o situacin. Su finalidad es interrumpir o invertir el
curso del pensamiento o la accin. Desafa habitualmente las defensas de los clientes, tales
como la negacin, la racionalizacin o el desplazamiento, o desafa comportamientos
inaceptables.
5. Problema
Bibliografa revisada:
Terapia Familiar en el Trabajo Social, teora y prctica.
1. Marco terico o supuestos tericos:
El autor describe a la Terapia Familiar como una modalidad para la intervencin con
familias. Define a la Terapia Familiar como el proceso interactivo que busca ayudar a la
familia a recobrar la homeostasis, con la cual todos su miembros se sientan a gusto 47.
Para este proceso, el Terapeuta Familiar opera sobre algunas presuposiciones bsicas:
1. El sntoma de un miembro de la familia no proviene de l, sino de sus interacciones con
uno o ms miembros de la familia.
2. El paciente identificado no es el nico miembro que tiene problemas.
3. Cuando la familia se interesa y no falta a la terapia hay que tomarlo como una muestra
de inters para lograr una homoestasis emocional fructfera.
4. La relacin de los padres, influye a todos los dems miembros de la familia.
El autor tambin seala algunas metas para este proceso, indicando que stas deben ser
evaluadas junto con la familia y fijadas de manera muy especfica. Esto hace que la
orientacin desde esta modalidad de intervencin, est puesta en el resultado y en los logros
de dicho proceso.
Metas Generales de la Terapia Familiar:
1. Ayudar a los miembros de la familia a darse cuenta y apreciar emocionalmente que la
dinmica familiar entreteje a todos los miembros de la familia.
2. Ayudar a los miembros de la familia a estar consciente de que, si un miembro de la
familia tiene problemas, es debido a las interacciones entre ellos.
3. Perseverar en la terapia hasta que se alcance una homeostasis, que propicie el
desarrollo y crecimiento como personas de todos los miembros de la familia.
4. Desarrollar una valoracin completa del impacto de la relacin de los padres, sobre los
dems miembros de la familia.
Menne, llev a cabo un estudio muy amplio sobre lo que los propios terapeutas identifican
como las cualidades ms importantes de un terapeuta familiar. Estas son las siguientes:
1. La tica profesional.
2. El sentido de autoconciencia, particularmente con relacin a cuestiones tales como
competencias o incompetencia, valores, actitudes y preferencias.
3. Las caractersticas personales, dentro de ellas se incluyen la flexibilidad, el respeto a los
dems, la madurez y la intuicin.
4. La habilidad para escuchar y comunicarse.
Haley manifiesta al respecto otras caractersticas importantes de destacar, como la
flexibilidad del terapeuta, quien debe ser una persona abierta al cambio y deseosa de
cambiar su propia idea de cmo y del por qu se enferman las personas.
Tambin se seala que el terapeuta debe ser una persona que encuentre gran gratificacin
en dar y ayudar a los dems y a la vez en ser ayudado y aprender de los otros.
Por otra parte en un estudio de casos del tema se destaca que mientras no se realicen
mayores investigaciones respecto a las habilidades que debe de tener un terapeuta, la
respuesta an es especulativa. A pesar de ello se reconocen adems de las anteriores, las
siguientes habilidades del terapeuta, tales como habilidad de sentir y de mostrar un inters
positivo hacia el cliente sumado con la habilidad para crear una atmsfera de afecto, de
aceptacin y de seguridad. Capacidad de ser creativo y de encontrar en el momento preciso
caminos para que la familia llegue a comprenderse a s misma.
Para el logro de estas competencias en el trabajo con familias el Trabajador Social,
necesita desarrollar ciertas caractersticas:
1. Habilidad intelectual
2. Autoestima saludable
3. Congruencia
4. Motivacin
5. Capacidad de obtener significado en toda sesin con la familia.
Por dichas habilidades el autor entiende lo siguiente:
1. Habilidad intelectual: desarrollo del lenguaje verbal y no verbal el cual favorece las
sesiones y la comunicacin en las sesiones, adems de la incorporacin de toda las
teoras adquiridas en su formacin.
2. Autoestima saludable: el terapeuta familiar se debe sentir bien consigo mismo como
persona y como terapeuta, flexible, sabe cundo se equivoca y acepta sus propias fallas.
5. Problema:
El problema que identifica este autor como posible generador de una demanda de terapia
familiar, es que la enfermedad mental en la familia es un fenmeno interpersonal, la salud
emocional de cada miembro afecta directamente la salud de cada uno de los dems
miembros de la familia. Una familia entonces solicita ayuda, cuando est pagando un precio
demasiado alto por su equilibrio homeosttico.
Bibliografa revisada
:
El Proceso de cambio.
1.
Los conceptos claves del pensamiento de sistemas estn relacionados con la integridad, la
organizacin y la regulacin. Los hechos se estudian dentro del contexto en el que estn
ocurriendo y se presta fundamental atencin a las conexiones y relaciones, ms que a las
caractersticas individuales.
Lo principal tiene que ver con conectar un comportamiento y su funcin con otro
comportamiento aislado y su funcin para efectos de preservar el equilibrio de la familia. En
el pensamiento de sistemas no hay trminos absolutos ni certidumbres, la realidad y la
verdad son circulares.
La familia puede producir un sntoma por factores externos (cesanta, depresin
econmica, problemas laborales, etc.) o internos a sta (la muerte de un abuelo, el
alejamiento del hogar de uno de los hijos, etc.). Cualquiera de estos hechos puede producir
un cambio en los patrones de control de la familia y es posible que se desarrolle un sntoma
como medio de establecer otro patrn diferente.
El cambio impone y plantea el interrogante de cules sern las repercusiones para el resto
del sistema. No tomar en cuenta estas repercusiones significa obrar a partir de lo que
Bradford Keeney (1983)denomina ignorancia ecolgica.
El profesional debe partir de ciertos supuestos bsicos acerca de la relacin entre sntoma
y sistema. Para este enfoque, esos supuestos son los siguientes:
1. La aparicin de un sntoma por lo general coincide con algn cambio efectivo o previsto
en la familia, que amenaza alterar el equilibrio (salida de un miembro de la casa,
matrimonio, divorcio, etc.).
2. La ansiedad en torno a este cambio activa conflictos que han estado latentes y stos en
lugar de resolverse, se expresan a travs de un sntoma.
El terapeuta se debe centrar en la fluctuacin del patrn del que deriva su significado. Se
considera que ninguna persona tiene un control unilateral sobre ninguna otra.
La tarea del profesional es encontrar cul es el patrn que se relaciona con el sntoma y
encontrar un modo de cambiarlo. Siempre bajo la existencia de un sntoma significa que la
familia est utilizndolo para alguna transaccin en curso. El modo en que se recoge la
informacin tiene suma importancia, para eso usa conexiones.
3.
Metodologa:
Para recoger informacin histrica, el terapeuta rastrea los temas familiares y si le parece
que cierto tema tiene una relacin directa con el problema presentado, se lo incorpora a las
intervenciones.
4.Tcnicas:
El equipo de Miln ha desarrollado una tcnica especialmente til para recoger informacin,
llamada Cuestionamiento Circular, por la cual se le pregunta a cada miembro de la familia
cmo ve la relacin entre otros dos miembros de la familia. Este es un modo eficaz de
conseguir informacin acerca de diferencias y cambios en la familia.
El Proyecto de Terapia Breve recoge informacin histrica durante la primera sesin y
luego analizan si la utilizarn teraputicamente.
5. Problema:
Generalmente, cuando una familia acude a una terapia, ya han desconectado el sntoma y
piden que ste sea modificado sin cambiar el sistema. El profesional conecta el sntoma y el
sistema para mostrar que no se puede cambiar uno sin cambiar el otro, y enfrenta a la familia
con su propio dilema. Este dilema del cambio pasa a ser el punto central dentro de la terapia.
Se trata de convertir un problema en un problema tratable.
Bibliografa revisada:
La voz teraputica de Olga Silverstein.
1. Marco terico o supuestos tericos:
La autora seala, dentro de su marco terico, que para analizar la prctica y la teora
sistmica necesitamos trabajar con descripciones respecto a la situacin que se est
observando y se hace necesario tambin conocer las diferencias que las ataen. Una forma
para ello es darse cuenta cmo las descripciones forman parte de distintos dominios de
observacin.
En el contexto de la terapia sistmica, las descripciones aparecen asociadas a las
observaciones que se realizan:
DOMINIO OBSERVACIONAL
Participante en la conversacin.
Observador de la conversacin.
Participante
que
observa
participacin una conversacin.
Observador que participa en
observacin de una conversacin.
Este esquema indica las cuatro categoras generales de marco poltico que Silverstein
habitualmente aborda en su trabajo:
p1= Organizacin secuencial de la conducta.
p2= Conducta de resolucin del problema que incluye la
contextos de referencia.
participacin de los
conectada de un modo tal, que conduce a una hiptesis sistmica bien elaborada, o sea, una
hiptesis que incluye la participacin de todos los miembros pertinentes de la ecologa social
58.
La construccin de las intervenciones teraputicas.
Las intervenciones teraputicas sistmicas de Olga Silverstein, se dirigen a tres aspectos
generales: la estabilidad, el cambio y una fuente de ruido significativo: (Estabilidad/Cambio)1
Ruido significativo.
Estabilidad
Cambio
Ruido Significativo
3. Metodologa - Etapas:
La construccin de una realidad teraputica sistmica: La terapia sistmica implica
considerar los marcos semnticos presentados por los clientes y el terapeuta, como metfora
acerca de la poltica de la situacin problemtica. A su vez, los marcos polticos, se
consideran acoplados a sistemas de significados, por ende el arte de esta terapia reside en
utilizar ambos marcos de referencia como elementos bsicos para la construccin de
realidades alternativas que conduzcan a un cambio ms adaptativo (entendemos por cambio
adaptativo aquel que establece un mejor ajuste entre un sistema y su ambiente; Bateson
1979). El terapeuta debe partir de los marcos semnticos y polticos que le presentan los
clientes: ellos son los ingredientes bsicos de la realidad experimentada por estos. La tarea
de la terapia radica en organizar esos mismos elementos bsicos de un modo distinto y el
resultado que se busca es que los clientes construyan significados y pautas polticas ms
adaptativos.
Esta perspectiva, basada en la epistemologa ciberntica de Bateson, considera que las
realidades de la experiencia son construidas a travs de una dialctica de proceso y de
forma ms concretamente, son construidas dentro del dominio de la descripcin siguiendo
una va dialctica entre las descripciones del proceso y las categorizaciones de la forma.
Estos trminos son bastante anlogos a los marcos de referencia polticos y semnticos,
respectivamente. Los marcos polticos se refieren a las descripciones del proceso,
habitualmente especificadas desde el punto de vista de una accin simple y de la interaccin.
El significado de una accin simple o de una interaccin (marco semntico) se elabora a
travs de la rotulacin o categorizacin de un marco poltico. La ndole dialctica de esta
relacin entre semntica y poltica es tal, que la rotulacin de un marco poltico lleva,
subsiguientemente, a adoptar una concepcin de las pautas polticas de orden superior.
Por lo tanto, puede considerarse que la terapia sistmica abarca una serie de etapas, cada
una de las cuales corresponde a un salto en la escala dialctica entre la semntica y la
poltica.
Primera etapa:
Implica reunir datos referentes a los marcos semnticos y polticos de orden simple. Se
organizar esta informacin, de manera tal de poner el nfasis de su examen slo en
aquellos elementos que le ofrecen una manera de construir una concepcin de orden
superior. A partir de dichos marcos de orden simple, el terapeuta sistmico comenzar a
desplazarse hacia la etapa intermedia de la terapia, donde intentar construir una concepcin
de las pautas y los significados de interaccin y trabajar con ella.
Segunda etapa:
En esta etapa considerar asociadas y conectadas entre s las distintas acciones de las
personas y en particular pondrn el acento en la conexin existente entre la conducta
problemtica con otras pautas de interaccin ms abarcadoras. Cuando est bien
establecida esta concepcin de orden superior, se pasar a la etapa final de la terapia.
Tercera etapa:
En esta ltima etapa, el terapeuta vincular entre s diversas pautas de interaccin, de
modo de destacar la coreografa social de una ecologa social general.
Para entender la construccin de una realidad teraputica sistmica, se hace necesario
pensar que la mayora de los sistemas de clientes acuden a la terapia porque estn
estancados en una visin de orden simple sobre sus respectivas situaciones; el terapeuta
aceptar estos marcos de orden simple y conducir a la familia a realidades de orden
superior, en la que su conducta es experimentada como si estuviera organizada de un modo
tal que conectase a cada uno de sus miembros como parte integrante de un sistema ntegro
ms abarcador.
4. Tcnicas:
En terapia sistmica pareciera ser que el cambio teraputico exige que los clientes
alcancen alguna forma de introvisin (insigth) sistmica, u otra manera de ver las cosas,
es decir, que el terapeuta necesita esa introvisin sistmica para ser de utilidad frente a una
situacin perturbada. Estas visiones de orden superior son siempre slo hiptesis que
sugieren otras maneras de intervenir de orden superior.
5. Problema:
Desde esta perspectiva, la situacin problema se genera debido a que las familias, al
enfrentarse a un problema, se encuentran estancadas solamente en una visin de orden
simple, sin una capacidad de observar la realidad desde una perspectiva superior. Es decir,
las familias acuden con su propia visin de los hechos y su propia explicacin, de orden
simple.
Bibliografa revisada:
Nuevas Relaciones Humanas en el ncleo Familiar
Ejercicios para la Comunicacin Humana
Terapia Familiar Paso a Paso
Psicoterapia Familiar Conjunta
Helping Families to Change
contiene las claves para el mal funcionamiento de la persona o familia, aunque el foco de la
terapia se encuentra en el proceso mismo que provoc el mal funcionamiento.
La tercera suposicin, es que la familia es un sistema donde todos influyen en los dems y
todos reciben influencias. La labor del terapeuta, es lograr que este concepto fundamental de
sistemas cobre vida para toda la familia.
La cuarta suposicin, dice que la persona y las concepciones del terapeuta son los
elementos ms importantes a su disposicin.
De este modo la autora plantea que, para trabajar desde este modelo, se hace necesario
que el terapeuta comparta estos cuatro supuestos. Tambin debe modelar la congruencia
entre los miembros de la familia, pues es necesaria para todo cambio. Su capacidad para
responder a los mensajes subyacentes de lo que comunican y la calidad no crtica de sus
respuestas, son fundamentales: proporcionan nuevos modelos para la familia. La humanidad
del terapeuta es ms importante que su experiencia 62.
Asimismo, la autora destaca algunos compromisos que el profesional debe realizar para
trabajar desde este enfoque y que guan la intervencin.
El primer compromiso es el aprecio a la vida en todas sus manifestaciones y la f en que,
en condiciones adecuadas, toda vida est dirigida hacia el crecimiento 63.
El segundo compromiso es la suposicin de que las personas, poseen semillas de
crecimiento personal, el paciente es responsable de s mismo en todo momento y los
interventores deben renunciar a ser salvadores de los intervenidos.
El tercer compromiso es el aprecio a los procesos familiares, en sus luchas y
posibilidades 65. Este aprecio no es necesariamente amor, sino una actitud que no enjuicia
dichos procesos. El profesional analiza cualquier acontecimiento desde una perspectiva
multicausal, que excluye la culpa.
El cuarto compromiso es mantenerse abierto y dispuesto a utilizar su humanidad como
herramienta teraputica 66. Hay que continuar el desarrollo de la humanidad y madurez del
terapeuta, quien es una persona que trabaja con personas y necesita al mismo tiempo la
capacidad de comprender y amar, de mirar y escuchar.
Desde el punto de vista de Virginia Satir, para ayudar a una persona a cambiar y crecer, la
reconstruccin de esa persona pasa por tres reas:
la comunicacin.
la confianza y autoestima.
el uso de los sentidos.
Tambin seala que cuando iniciamos un trabajo con una familia, tenemos que considerar
algunos puntos: primero que nada que la familia no sabe cmo hacer algo distinto de lo que
han estado haciendo hasta ahora. Segundo, que el terapeuta es un extrao para ellos y ellos
extraos para l. Tercero, que ellos esperan del terapeuta lo que han estado recibiendo de
muchas otras personas en sus vidas anteriormente y cuarto, que las familias esperan que el
terapeuta haga milagros.
Virginia Satir propone para este modelo una modalidad de evaluacin del sistema familiar
basado en cuatro dimensiones llamados factores claves, que son:
Autoestima.
Comunicacin.
Normas o reglas.
Enlace con la sociedad.
Este esquema est orientado a la definicin de familias nutricias o familias
perturbadas/conflictivas. Para esta autora, cualquier familia puede ser ubicada en cualquier
punto de esta escala que va desde una familia muy nutricia hasta una muy perturbada. Se
pretende entonces que el profesional que trabaja con familias, pueda ubicar a la familia en
cualquier punto del continuo, de modo tal de ayudar a las familias a tomar conciencia de
algunas dificultades en su funcionamiento y de su posible superacin. Para practicar esta
evaluacin, la autora se formula las siguientes preguntas:
Cada persona tiene una valoracin de s misma positiva o negativa. La cuestin es, qu
tipo de valoracin tiene cada persona de la familia?
Cada persona se comunica. La cuestin es, cmo y cul es el resultado?
Cada persona sigue reglas. La cuestin es, qu clase de reglas y cmo funcionan para
cada persona?
Cada persona tiene enlace con la sociedad. La cuestin es, cules y cmo son los
resultados?
Este esquema seala lo siguiente, respecto a los tipos de familia que identifica:
En las familias nutricias las personas tienen:
Autoestima alta.
Autoestima baja.
Congruencia.
Objetividad.
Control de manifestaciones internas.
Apoyo a los canales sensoriales.
Capacidad de modelaje.
Qu esperas?
Qu es lo que quieres?
Para que algn miembro est dispuesto a atravesar por esta experiencia, el terapeuta lo
ayuda y acompaa a ir hacia aquellas reas ms protegidas y defendidas. Recordemos la
insistencia de Virginia Satir de construir previamente la aceptacin y confianza con cada
miembro de la familia. De esta manera, la o las personas pueden expresar su dolor, rabia,
ira, impotencia, etc. Al manifestar estos sentimientos, se crea unan gran cantidad de angustia
en las personas, que a su vez, es condicin indispensable para forjar la intimidad y un
ambiente de apoyo en la familia.
El terapeuta debe ser claro, firme y decidido a ayudar a la persona a pasar este trance 74.
Manifiesta su firmeza luego de haber hecho la alianza teraputica, en este momento hay que
armonizar con los riesgos de las personas y brindar el apoyo necesario para superar el
trance. Adems de apoyar a la persona con quien se trabaja, el terapeuta tiene que
conservar el contacto con los restantes miembros de la familia y respaldarlos y volver su
atencin a cualquier elemento nuevo que surja; si el terapeuta ignora sto o no est atento,
contina como si no hubiera escuchado y la familia podra suponer que no pudo resolver la
situacin.
Otro elemento importante en la etapa de caos, es conservar al paciente enfocado en el
presente 75. Las personas en esta fase entran en contacto con una verdadera tormenta
interior, ms que con la realidad que los rodea y sus temores son reforzados por los
recuerdos del pasado o la incertidumbre del futuro. La labor del terapeuta es devolverlo al
presente, ayudarle a utilizar los sentidos y prestar atencin ms a lo real que a lo imaginario.
Este es un elemento que Virginia Satir enfatiza bastante como tcnica de trabajo, centrar el
anlisis en el aqu y ahora.
En esta etapa tambin, el terapeuta tiene que tener un equilibrio perfecto entre la empata y
la firmeza, tener la paciencia infinita para encontrar otro canal y otro puente de salida al
conflicto. En esta etapa adems el profesional experimenta una sensacin de inseguridad
que puede ser muy intensa, por ello debe tener perfecto dominio de sus habilidades, pues no
sabe a cules tendr que recurrir, tomar decisiones rpidas y aceptar la ambigedad de no
saber hacia adnde va dirigido el proceso teraputico.
Esta segunda etapa se caracteriza por sentimientos de desesperanza, estancamiento y a
veces una incapacidad para avanzar o retroceder.
3. Tercera Etapa: Nueva Integracin.
Esta tercera etapa sucede cuando se ha cerrado el tema que cre el caos de la etapa
anterior. Hay una sensacin de esperanza y disposicin para hacer las cosas de una manera
distinta y nueva. Tiene una duracin variable y genera un descanso emocional en la familia,
permitindole trabajar con el terapeuta un aspecto determinado.
La integracin puede sealar el final de una sesin o servir como una pausa para iniciar un
nuevo ciclo. Lo ms importante de esta etapa, es la integracin del tema que gener el caos
anterior, es decir, la comprensin y mejora de una situacin conflictiva puntual. Esta etapa
puede demarcar la necesidad de revisin de otro tema o el fin de la terapia.
Es importante destacar que la autora seala que las etapas se superponen y en la prctica
no estn tan bien delimitadas, a la vez no todos los miembros de la familia atraviesan por la
misma etapa en un mismo momento. Es esencial que el terapeuta sepa en cul etapa est
cada uno, ya que la sesin no debe concluir antes que la familia haya tenido la posibilidad de
vivir e integrar lo sucedido durante la etapa del caos. El terapeuta tiene que ver el tiempo que
dispone, para decidir si pasar o no a la etapa del caos.
El arte de la terapia se basa en conservar el equilibrio entre la direccin general de la
terapia y los nuevos temas que surgen durante la misma 76.
Satir compara la terapia con un tejido, tomar hebras que al principio parecen sueltas y que
luego adoptan un diseo lgico. As, un pensamiento o una hebra expresada por un
miembro de la familia, es expandido al utilizar los aportes de los miembros restantes, una
hebra suelta puede retomarse despus, la aparente inconexin a la larga se manifiesta en un
nuevo diseo 77.
Pasos para el proceso teraputico:
1. El primer paso es la experiencia de la confianza, desarrollar la confianza.
2. El segundo paso es la capacidad de indagar en los temas conflictivos. Con este paso se
introduce un nuevo entendimiento.
3. El tercer paso consiste en la aplicacin de este nuevo entendimiento.
4. En el ltimo paso slo resta la oportunidad de practicar estos nuevos comportamientos.
4. Tcnicas
En su modelo la autora enuncia y describe numerosas tcnicas de gran utilidad. Ella define
el trmino tcnica como una forma de realizar una actividad especfica para satisfacer una
necesidad emergente en una persona o grupo en ese momento 78. La ventaja de utilizar
tcnicas y ejercicios, es que las actividades experimentales maximizan al aprendizaje de los
participantes y su capacidad para utilizar este aprendizaje en el proceso de cambio.Para que
las tcnicas tengan significacin deben ser hechas en la medida de la situacin, de lo
contrario, no se pueden utilizar.Hay que ser flexible con el uso de ellas, igualmente hay que
ser flexible hacia el resultado, que a menudo, es imprevisible, cualquiera sea el objetivo al
iniciar el tratamiento,es necesario que el terapeuta est preparado para cualquiera que sea el
resultado de su intervencin 79.
Escultura.
Rol playing.
Proporcionando alternativas positivas.
Resignificando comportamientos y percepciones.
Accin.
Asociacin, disociacin.
Expresividad.
Humor.
Cambio referencial.
La autoestima.
La comunicacin.
Su revisin cobra importancia, debido a que la autora plantea que, habitualmente, las
familias perturbadas presentan problemas en todos estos cuatro factores. Se plantea,
adems, que las familias aprenden a desarrollar estas reas. Gran parte del trabajo que
realizaba Virginia Satir con las familias, se centraba en estos aspectos claves.
Artculo revisado:
Consideraciones generales acerca de intervencin familiar en Trabajo Social,
artculo en Revista de la Asociacin Nacional de Asistentes Sociales del Poder Judicial. 70
aos del Trabajo Social en Chile e Iberoamrica 1925-1975.
1. Marco terico o supuestos tericos :
La autora en su artculo Consideraciones generales acerca de intervencin familiar en
Trabajo Social, realiza algunas reflexiones en torno al tema y plantea un modelo de trabajo
para la intervencin con familias. Destacamos a esta Trabajadora Social chilena, como una
de las pocas profesionales que han sistematizado respecto al tema.
Se describe al objeto de intervencin familiar, como la relacin que existe al surgir una
necesidad entre los sujetos sociales/Instituciones sociales (portadores de recursos
satisfactores) y los sujetos sociales/ Instituciones sociales (portadores de necesidades o
carencias). Desde este enfoque, se sita al Trabajador Social como un intermediario entre
estos dos espacios. El carcter de intermediario, va a depender de algunas consideraciones:
El problema que motiva cada intervencin.
Los objetivos especficos que pretende lograr con relacin al problema.
El espacio social en que se desarrolla la intervencin.
Si se sita en el espacio social de la familia, se podra definir lo siguiente:
(Portadores de recursos
satisfactores)
(Portadores de Necesidades o
Carencias)
Trabajador
Social
(sujeto social
intermediario)
3. Metodologa - Etapas:
Como ya se haba sealado anteriormente, la autora seala que el Trabajador Social
interviene en dos niveles: uno interno, que tiende a modificar las pautas familiares que
originan el problema y uno externo, provocando el establecimiento de un vnculo adecuado
entre la familia y su entorno, es decir, una conexin fluida entre la familia y las redes
sociales.
Intervenciones Directas: en que acta sobre problemas y dificultades internas del sistema
cliente.
Intervenciones Indirectas: en que acta sobre problemas o situaciones externas al sistema
cliente.
Identifica las etapas de diagnstico, planificacin, ejecucin y evaluacin, como las etapas
que atraviesan dichas intervenciones.
Otro aspecto importante que se destaca en este artculo, es que la autora plantea que la
naturalidad de estas interacciones surge en el ambiente cotidiano de la familia, vale decir en
su propia casa 82, refirindose a la idea que si se desea realizar una efectiva y permanente
intervencin, debera hacerlo en el ambiente ms natural de la familia. En ese sentido se
reconoce al Trabajador Social como un profesional, que se encuentra en una posicin ms
ventajosa que otros, por su posibilidad de entrar en el ambiente ms natural de la familia: su
casa, a travs de la Visita Domiciliaria.
Se destaca como elemento importante a considerar, que el profesional tiene que alcanzar
su objetivo, propuesto en la intervencin, a travs de un cambio planificado. Dicho cambio
tiene las siguientes etapas:
a) Desarrollo de conciencia y deseo de cambio que surge en el sistema cliente.
b) Establecimiento de una relacin de cambio entre Trabajador Social y cliente.
c) El movimiento de direccin de cambio. En esta fase el Trabajador Social:
- Clarifica o diagnostica al sistema cliente para que l tambin lo haga.
- Apoya al sistema cliente para que examine los caminos.
- Refuerza este sistema para que haga efectivamente un cambio.
d) El Trabajador Social realiza acciones para la estabilizacin del cambio planteado.
e) El Trabajador Social realiza acciones para concluir la relacin de ayuda.
El cambio planificado se realiza a travs de modelos de intervencin, que utilizan
determinadas tcnicas 83.
Modelo de intervencin:
El modelo de intervencin que desarrolla, plantea como requisito el establecimiento de un
vnculo con la familia y la mantencin de una mirada global de su realidad, lo que se traduce
en mirar a cada uno de sus miembros en su individualidad y la interrelacin que mantienen
entre ellos y el entorno.
Intensidad
Repeticin del mensaje
Repeticin de interacciones isomrficas
Modificacin del tiempo
Cambio de la distancia
Resistencias a la presin familiar
b.
Reestructuracin
Fijacin de fronteras
Desequilibramiento
Complementariedad
c. Realidades
Constructos cognitivos
Lados fuertes o aportes de la familia
5. Problema:
La autora plantea que desde este enfoque se podran suscitar dos tipos de problemas
generadores de intervencin en el mbito familiar, problemas internos de la familia a nivel de
sus interacciones y problemas externos a la familia, en el mbito de sus redes y contexto
social.
Bibliografa revisada
La Red Invisible. Pautas vinculadas al gnero en las relaciones familiares
Para mantener esta actitud ms neutral se han creado algunos principios que son los
siguientes:
1. No centrar el tratamiento en el individuo distante.
2. Siempre intervenir primero con el sobrefuncionador o el hiperesponsable.
3. La relacin intrincada debe ser resuelta antes de que el individuo distante pueda
participar.
4. Comenzar siempre con el individuo ms accesible al cambio 86.
De esta manera se pretende atender a la idea de no caer o intervenir enjuiciado por las
caractersticas asociadas al gnero. El problema no lo constituyen las tcnicas que
promueven sto, sino el paradigma sexista al cual responden.
2. Rol del terapeuta:
La esencia del trabajo clnico feminista radica en las actitudes del terapeuta hacia el gnero
y en su sensibilidad a la repercusin diferencial de todas las intervenciones. El buen trabajo
clnico debe incluir el reconocimiento del factor fundamental que es la socializacin basada
en el gnero del paciente.
3. Metodologa:
a. Primera fase: definicin de un marco de referencia feminista.
b. Segunda fase: Examen de la teora de sistemas y de cmo se la utiliza para poner en
desventaja a las mujeres.
Conceptos bsicos de Terapia Familiar necesarios para analizar el modelo patriarcal:
Fusin y distancia
Reciprocidad
Complementariedad
Jerarqua
Fronteras
Tringulos
Funcin del sntoma
c. Tercera fase: Diseo de intervenciones feministas.
Esta tercera fase consiste en corregir y adaptar las intervenciones sistmicas tradicionales
de modo de tomar en cuenta el gnero. El trabajo correspondiente se centra en:
articular formulaciones y tcnicas feministas
proponer adaptaciones y correcciones feministas para las intervenciones tradicionales.
La base de una intervencin feminista es una conceptualizacin feminista del problema 87.
1. Identificacin del mensaje y las construcciones sociales basadas en el gnero que
condicionan la conducta y los roles segn el sexo.
2. Reconocimiento de las limitaciones reales del acceso femenino a los recursos sociales y
econmicos.
3. Apercibimiento de un modo de pensar sexista que restringe las opciones de las mujeres
de dirigir sus propias vidas.
4. Reconocimiento de que las mujeres han sido socializadas para asumir la responsabilidad
primordial por las relaciones familiares.
5. Reconocimiento de los dilemas y conflictos de tener y criar hijos en nuestra sociedad.
6. Apercibimiento de ciertos patrones que dividen a las mujeres en las familias, en tanto
buscan adquirir poder a travs de las relaciones con los hombres.
7. Afirmacin de los valores y conductas caractersticos de las mujeres, como la
vinculacin, la afectuosidad y la emotividad.
8. Reconocimiento y aprobacin de las posibilidades para las mujeres fuera del matrimonio
y la familia.
9. Reconocimiento del principio bsico de que ninguna intervencin es prescindente del
gnero y que toda intervencin tendr un significado diferente y especial para cada sexo.
4. Tcnicas:
Cuestionamiento Circular
5. Problema:
El problema se centra en que la Teora General de Sistemas ha sido concebida desde una
visin patriarcal, no considerando la visin matriarcal de las relaciones familiares.
Cuadro N1
A la luz de este cuadro se puede sealar, en primer lugar, que no todos los entrevistados
dan una respuesta a esta pregunta. Dos profesionales coinciden en que hay que incorporarle
una mirada sistmica al Caso Social Individual Familiar. Otro de los entrevistados enfatiza
diciendo que en la prctica se da la diferencia y, por lo tanto, se plantea la necesidad de
capacitarse y perfeccionarse para trabajar en terapia familiar. Se seala igualmente, una
diferencia que si se considera la cotidianeidad y el contexto, adems de los aspectos
relacionales, sera un Trabajo Social Familiar. La diferencia estara determinada en que la
terapia familiar slo se refiere a los aspectos de la relacin y en cambio el Trabajo Social
Familiar abarcara los aspectos de la vida cotidiana.
Por ltimo, se seala y se reafirma que los Trabajadores Sociales han sido desde siempre
los expertos en familia, relacionndolo con la evolucin histrica de la profesin y del mtodo
de Trabajo Social Individual Familiar.
Cuadro N2
En este cuadro se puede apreciar que hay una gran diversidad en el uso de los modelos
por parte de los entrevistados. Algunos utilizaban dos o ms modelos, dependiendo de la
demanda de las familias, del contexto institucional en que se encontraban y de su propia
formacin. En general, expresaban su opinin diciendo que haban pasado por momentos
diferentes durante su ejercicio profesional que los haban llevado a aplicar diferentes
modelos, en distintos momentos histricos y en diferentes instituciones en que haban
trabajado.
Cada uno utilizaba su propio modelo adaptado o combinado de varias teoras y tcnicas.
Esta disparidad en el uso de los modelos implica, por un lado, una apertura a experimentar
y conocer nuevas formas de intervencin y, por otro lado, podra significar una tendencia a
utilizar el modelo o los modelos bajo los cuales se formaron las entrevistados.
Cuadro N3
Qu tcnicas se estn usando en Trabajo Social Familiar?
La Visita Domiciliaria.
Las entrevistas familiares e individuales.
Todas las tcnicas de Minuchin (que se sealaron en los marcos tericos de los autores).
El seguimiento, que incluye en algunos casos las llamadas telefnicas, como un control y
para mantenerse en contacto en el perodo de cierre.
La familia simulada (tcnica de Virginia Satir).
Los genogramas
Las fotografas familiares.
Las tcnicas de Virginia Satir, ms la Visita Domiciliaria.
Igualmente, en el uso de las tcnicas nos encontramos con una gran diversidad por parte
de los entrevistados. Destacan en las entrevistas que cualquier tcnica que se use en el
trabajo con familias debe ser bien conocida por el profesional, debe sentirse cmodo con
ella, y que toda tcnica est relacionada directamente con el objetivo de la intervencin. Uno
de los entrevistados seala el uso de la tcnica del seguimiento en la fase final del proceso
metodolgico. El resto de los entrevistados no hace mencin a las fases metodolgicas.
Hay que volver a sealar que no todos los entrevistados estaban directamente trabajando
con familias. Algunos slo estaban dedicados a la docencia de ctedras o prctica, pero
provenan del campo de la intervencin.
Cuadro N4
Rol del Trabajador Social en el trabajo con familias?
Mediador que genera opciones para nuevos acuerdos.
Capacitador para poder volver a enfrentar las problemticas en forma autnoma.
No est definido, es una eterna historia.
Coordinador y gestionador de relaciones.
Depende del rea problema.
El rol est dado por el contexto del trabajo.
Entregado por los usuarios, por la familia.
Definido por la relacin con el contexto y la situacin geogrfica.
Definido por los criterios econmicos, de eficiencia que prevalecen y el trabajo con familias
que se desarrolla. Este tipo de variables impiden profundizar en un trabajo con mayor
detencin, con mayor secuencialidad, como se requerira en un trabajo con familias ms
profundo.
El rol es una paradoja entre lo que queremos formar y lo que nos exigen afuera que es
solucionar.
Derivacin de acuerdo a la demanda que se hace, por otro lado con el miedo a intervenir
Acogida, hay mucha gente trabajando en ese rol.
Respecto del rol del Trabajador Social en el trabajo con familias se puede sealar que hay
gran diversidad de opiniones. Se sostiene que ste no est definido. Tal indefinicin se
relaciona directamente con la duda tradicional e histrica acerca del rol del Trabajador Social.
Es importante sealar que varios entrevistados dicen que el rol est dado por el contexto,
refirindose a la institucin empleadora; por los usuarios; por la relacin con el contexto, en
este sentido cmo se mueve en un territorio geogrfico, cmo se aduea de un sector
determinado un Trabajador Social. Se podra deducir que el rol estara asociado a factores
personales del profesional. Bsicamente, el rol lo ha ido definiendo la familia, dice otro de los
entrevistados, porque es a los Trabajadores Sociales a quienes se acercan las familias y la
comunidad en general. Se vincula con que el Trabajador Social es un profesional de choque,
de primera lnea, con quien es fcil contactarse o acudir.
En la mayora de estas respuestas se observa que el rol est determinado por terceros
ajenos al profesional: las instituciones, el contexto, los clientes. Histricamente nos han
entregado un rol de benefactor, coordinador, gestionador de recursos. Por otro lado est la
propuesta del Trabajo Social para alcanzar otros niveles de intervencin, como es la terapia
familiar. Frente a esto, se presenta la paradoja de lo solicitado por los usuarios y la formacin
de Trabajo Social en la Universidad, que presenta un rol promocional y nos solicitan un rol
asistencial.
Cuadro N5
Qu habilidades se requieren o se emplean en el Trabajo Social Familiar?
Para meterse en las necesidades de las personas.
Una actitud exenta de juicio.
Flexibilidad, muy espontneo y muy suelto.
Capacidad para moverse en diferentes espaciospara desplazarse por el territorio.
Habilidades cognitivas, con una capacidad intelectual que le permita enfrentar situaciones
problemticas que le signifiquen pensar y pensar adecuadamente en cmo resolverlas,
porque con eso es lo que trabajamos, no con computadores.
Habilidades afectivas.
Saber potencializar a la familia como recurso.
Habilidad para haber trabajado su propia historia personal, para ver que cuando una familia
le trae un dolor, cmo le duele, para sentir todas las carencias, si las ha superado, etc.
Relacionar lo que est viendo y ocurriendo con la teora, con lo que ha ledo, con lo que se
ha discutido en el equipo.
Habilidad para distinguir en qu momento hay que abordar un problema como familia y en
qu momento no hay que abordarlo como familia.
Habilidad para conocerse. Saber cunto de mi familia estoy poniendo en el otro.
Entender el significado desde el lenguaje de los otros.
Hay un consenso entre los entrevistados que, para el Trabajo Social Familiar se requiere
una formacin adicional a la que se entrega en el pregrado en las Universidades e Institutos.
Se destaca la trascendencia de la tica, la importancia de haber trabajado la propia realidad
familiar, ya que al trabajar con familias se remueven en el profesional numerosos procesos
de su propia experiencia. Lo anterior puede provocar dificultades a los profesionales que no
han resuelto sus conflictos en relacin a sus propias familias de origen, o que pueden tener
expectativas irreales acerca del funcionamiento de las familias. As, es importante que pueda
Cuadro N7
La supervisin?
Es la metodologa de crecimiento y de desarrollo. Se ha ido perdiendo dentro de la
profesin.
En la supervisin yo tengo que ser capaz de recibir la crtica, de hacerme una autocrtica, de
que interrumpan por citfono, que me sugieran, que me hagan darme cuenta cmo estoy
poniendo a mi familia o mi conflicto en mi intervencin.
Conocerse a s mismo y elaborarse por medio de la supervisin, es instrumentalizarse.
Es el espacio para poder trabajar las situaciones en las relaciones profesionales.
Se requiere una supervisin permanente.
La supervisin est vinculada con la tica.
Sirve para trabajar la relacin de ayuda.
Se destaca la supervisin como una herramienta de formacin por un lado y, por otro, como
indispensable y permanente para la metodologa del Trabajo Social Familiar. Es una doble
herramienta. Una herramienta de crecimiento y desarrollo personal y al mismo tiempo un
espacio para el autocuidado cuando se trabaja en la relacin de ayuda y en las relaciones
profesionales.
Tambin se sostiene que es una prctica que se ha ido perdiendo en el Trabajo Social, por
razones de ndole econmica, como justificar su alto costo, o por no destinar horarios dentro
de la jornada de trabajo para la supervisin.
Otro entrevistado la destac por su vinculacin permanente con la tica.
No todos los entrevistados contaban con supervisor en forma individual o en el equipo de
trabajo. Algunos docentes eran supervisores de prctica.
Estas dos dimensiones han dado origen a lo que en Trabajo Social se denomina Trabajo
Social Directo, el que se centra en la persona o familia que demanda la atencin y consiste
en que, por medio de la relacin de ayuda, se desarrolle en la familia una comprensin de la
situacin problema, y el Trabajo Social Indirecto, centrado en el ambiente exterior de la
familia que opera mediante la modificacin del medio.
De este modo al intervenir con familias, existiran siempre dos contextos posibles
de intervencin, el directo y el indirecto.
6.2.3.
Tercer supuesto: La generalidad y especificidad necesaria en
Trabajo Social.
La formacin del Trabajador Social es una formacin generalista, dado que revisa y prepara
a los alumnos en la mayora de las Ciencias Sociales, tales como: Psicologa, Sociologa,
Antropologa, Economa, etc. Esta formacin es una ventaja al enfrentar la diversidad de
problemas que afectan a las familias, especialmente aquellas familias de escasos recursos
de nuestro pas, las cuales acuden principalmente al Trabajador Social a la visitadora y
demandan que el profesional pueda atender varias temticas relacionadas con la situacin
problema y al mismo tiempo pueda utilizar adecuadamente las redes sociales existentes.
Para algunas reas del Trabajo Social, se requiere esta capacidad, esta formacin que
entrega esta mirada holstica de la realidad.
Al mismo tiempo, el Trabajo Social es una profesin que atiende a una parte de los
sectores ms daados psicosocialmente de la poblacin, en cuanto a problemas de pobreza,
marginacin, disfunciones familiares leves y severas, problemticas sociales como
drogodependencia, violencia intrafamiliar, delincuencia, etc. Estas problemticas, si bien
requieren esta generalidad mencionada anteriormente, tambin requieren especificidad en el
abordaje y en la intervencin. Es decir, para poder abordar problemticas tan complejas,
muchas veces con mnimos recursos, se requiere tambin un manejo del tema tal, que
permita al profesional conocer las mejores estrategias de intervencin en esa problemtica
puntual.
De esta manera el Trabajador Social para trabajar con familias, requiere siempre la
mirada generalista y, para algunas problemticas, requiere la especificidad y
especializacin.
6.2.4.
Cuarto supuesto: La tica como pilar fundamental que gua
el trabajo con familias.
Para trabajar con familias se requiere considerar dos fundamentos ticos, que al tenerlos
presente puede evitarle al profesional, caer en situaciones de falta de tica. Estos son:
a) La consideracin de todos los principios profesionales que guan y orientan nuestra
profesin (sealados anteriormente y enunciados por Biesteck: individuacin, respeto al valor
y dignidad de la persona humana, autodeterminacin, aceptacin, interrelacin, desarrollo y
progreso, justicia social). Especialmente la consideracin del principio de autodeterminacin,
que vela por el protagonismo de la familia y no por el protagonismo del profesional.
b) Que el Trabajador Social se reconozca como un ser con historia familiar. Al trabajar con
familias, es de suma relevancia y tico, que el profesional se reconozca como un ser que
posee una historia familiar, lo cual determinar en gran medida su prctica con familias. Esta
idea se sustenta en el hecho que las historias familiares de cada persona hacen que existan
lealtades familiares, puntos ciegos o reas que todo ser humano tiene vedada, negada, etc.
Si el profesional no est atento a su propia historia, a las fortalezas y debilidades de su vida
familiar, al trabajar con familias tender a diagnosticar y tratar altamente influido por su
propia historia familiar, es decir, ver lo que quiera ver, escuchar slo lo que quiere
escuchar, ser sensible slo a aquellos temas en que puede serlo y cuando se enfrente a
temas que evoquen su propia historia, lo ms probable es que este profesional se afecte. El
trabajo con familias requiere un mnimo de conocimiento y reconocimiento de nuestra propia
historia y estar atento a cmo sta nos determina al intervenir con familias.
La tica, al trabajar con familias, no tan slo demanda la aplicacin de los
principios profesionales, sino tambin requiere estar atento a no contaminar la
atencin de una familia con la propia historia familiar.
6.2.5
Quinto Supuesto: La persona y las concepciones del
Trabajador Social son los elementos ms importantes a su
disposicin.
Este es uno de los supuestos planteados por Virginia Satir, el cual seala que la persona
en s del Trabajador Social o del terapeuta que trabaja con familias y su manera de concebir
la realidad, seran las herramientas ms importantes que ste tendra para trabajar con
familias. Este principio promueve la valoracin del profesional y de sus habilidades
personales y profesionales como la tcnica ms importante en el momento de trabajar con
una familia, su estilo de comunicacin, su empata, su manera de relacionarse, de enfrentar
los conflictos, su creatividad, humor, etc.
Bajo este principio, el cambio se promueve y sustenta principalmente a travs del
Trabajador Social, es l mismo la herramienta ms valiosa para sustentar una transformacin
familiar.
Respaldando esta afirmacin, sera apropiado citar a Harold Goolishian, quien seala la
importancia del lenguaje en el trabajo con personas y familias. Destaca que: la terapia es un
acontecimiento lingstico que tiene lugar en lo que llamamos conversacin teraputica.
Dicha conversacin teraputica supone una bsqueda y exploracin a travs del dilogo, un
intercambio y cruce de ideas, en el que se estn desarrollando continuamente nuevos
significados orientados hacia la resolucin de problemas y por lo tanto hacia la resolucin del
sistema de terapia o del sistema organizador y desintegrador del problema. As, el cambio
equivale al desarrollo de un nuevo significado a travs del dilogo. El rol del terapeuta es el
propio de un artista experto de la conversacin un arquitecto del dilogo cuya finalidad es
la de crear un espacio facilitador de conversacin (dialgico). El terapeuta es tanto un
observador participante como un participante organizador de la conversacin teraputica. El
rol del terapeuta consiste en tomar parte de los procesos de creacin de lenguaje y
significado sobre el problema que tiene el sistema, as como fomentar un dilogo orientado a
la resolucin del problema y por consiguiente a la disolucin del propio sistema 89.
La persona y las concepciones del Trabajador Social son los elementos ms
importantes a su disposicin.
Explicacin de la definicin:
Forma especializada de Trabajo Social: requiere de una formacin adicional a la
entregada a travs de las metodologas tradicionales; Trabajo Social Individual familiar,
Trabajo Social con grupos, metodologa de organizacin y desarrollo de la comunidad.
Unidad de trabajo la familia: hemos dicho que hay una pluralidad de definiciones de
familia, las cuales se caracterizan por sealar quines se incluyen o excluyen. Este
Modelo postula que lo que se entender por familia estar supeditado a dos
concepciones: la primera es la concepcin de los profesionales y la segunda es la
concepcin que realiza la propia familia. Respecto a la primera, se entender por familia
a un grupo de personas que viven juntas, que pueden o no estar unidos por lazos de
consanguinidad, que se afectan mutuamente y que en sus relaciones generan obligaciones y
roles. Es importante destacar que generalmente la familia que acude al Trabajador
Social es aquella que est unida por algn vnculo de consanguinidad. Respecto a la
segunda, se entender por familia aquellos sistemas que la propia familia identifique
como significativos para la resolucin de una situacin problema. Considerando ambas
definiciones, se evita el riesgo, por un lado, de excluir tipos de familias que nunca calzan
con la definicin de familia tipo y se evita, tambin, considerar solamente la definicin
que trae la familia, que si bien es muy significativa, puede ser que excluya sistemas
relevantes y necesarios de considerar.
Relaciones familiares: La familia puede ser abordada desde muchas perspectivas, sin
embargo este Modelo pretende centrar su foco de atencin en las relaciones familiares,
considerando el contexto en el cual se inserta la familia. Esta aclaracin es de suma
importancia; desde este Modelo se abordarn, principalmente, problemticas
relacionadas con esa rea.
Considerando el contexto en el cual est inserta la familia: Se pretende abordar las
problemticas generadas al interior de la familia y si bien siempre se considera el
contexto externo para el anlisis y comprensin de los fenmenos familiares, slo se
intervendr en l, si ste se constituye en un obstaculizador o facilitador para la
resolucin de la situacin problema.
Problemas psicosociales que afectan al grupo familiar: Se entender por problemas
psicosociales aquellas situaciones de conflicto que viven las familias en su dinmica
psicolgica interna, la cual abarca la interaccin familiar y las crisis normativas y no
normativas que viven como personas y familias. La otra dimensin social relacionada
con el entorno y el contexto extrafamiliar (pobreza, mbito laboral, barrio, etc.) slo
demandar una intervencin en la medida que afecte a la primera.
6.4. Metodologa:
La metodologa que propone este Modelo se encuentra basada en cuatro etapas bsicas,
las cuales no difieren mayormente del esquema clsico utilizado en los mtodos de Trabajo
Social que son diagnstico, programacin, ejecucin y evaluacin. No obstante, el Modelo
pretende, a travs de estas cuatro etapas metodolgicas, describir y aplicar dicha
metodologa especializada al Trabajo Social Familiar, en una perspectiva diferente de los
mtodos tradicionales de Caso, Grupo y Comunidad teniendo como foco la unidad familia.
Se hace necesario recordar que en cuanto a la metodologa, actualmente se presentan dos
tendencias. Una
que promueve la bsqueda de una metodologa nica llamada
aproximacin global, metodologa genrica, integrada o mtodo nico 90. La otra tendencia
propone mantener las metodologas tradicionales y buscar especializaciones. En ambas
corrientes se pretende ir construyendo esquemas metodolgicos que permitan una mejor
aplicacin a la prctica social.
Se presenta a continuacin la descripcin de cada una de las etapas del proceso
metodolgico, recordando que en la prctica estas etapas son mucho ms dinmicas que en
el mbito descriptivo y que stas se van superponiendo unas con otras.
Anna Mara Campanini seala con respecto al proceso metodolgico, podemos observar
que la subdivisin en fases, aunque representable linealmente cuando se la analiza desde un
perfil lgico, responde en realidad a una estructura invadida por nexos de causalidad circular,
con configuraciones en espiral91.
da libertad y flexibilidad al Trabajador Social para invitar al trabajo a todo el sistema familiar,
a algn subsistema, o a los miembros en forma individual. La atencin puede ser en la oficina
del Trabajador Social, en el domicilio de la familia, el lugar de trabajo, escuela, etc.
Al iniciar un proceso de intervencin familiar, es importante tener presente lo que seala
Vesna Tomic, quien plantea que en la intervencin familiar se dan dos ciclos:
Ciclo Procesual: el cual desarrolla el sistema cliente y est compuesto por cuatro etapas:
1. Conocimiento del problema.
2. Reflexin.
3. Decisin del cambio.
4. Accin para el cambio.
Ciclo Metodolgico: el cual desarrolla el sistema profesional y est compuesto por cuatro
etapas:
1. Estudio o diagnstico de la situacin.
2. Interpretacin del problema frente al marco de referencia.
3. Intervencin planificada.
4. Evaluacin.
Las etapas de ambos ciclos no se confunden y el ciclo metodolgico se repite varias veces
en cada etapa del ciclo procesual 92. Es importante destacar que ambos ciclos se van
desarrollando paralelamente.
ETAPAS DEL MODELO DE INTERVENCIN PARA EL TRABAJO SOCIAL FAMILIAR
a.
b.
c.
d.
Diagnstico familiar
Acuerdo
Intervencin familiar
Evaluacin familiar y cierre.
DIMENSIN
DIRECTA
DIMENSIN
INDIRECTA
ACUERDO
ACUERDO
INTERVENCIN
FAMILIAR
INTERVENCIN
FAMILIAR
EVALUACIN
FAMILIAR
CIERRE
EVALUACIN
FAMILIAR
CIERRE
La demanda familiar:
La demanda familiar antecede al proceso metodolgico y es importante contextualizarla en
el mbito familiar. Este se inicia cuando una persona o familia acude al Trabajador Social con
una demanda o peticin. La demanda es la solicitud que el cliente o familia realiza al
Trabajador Social, y su significacin genrica es que esa persona o familia encuentra alguna
laguna o vaco, en algn aspecto de su existencia que espera llenar con la respuesta a su
demanda 93. A veces la demanda aparece como individual, pero usualmente puede ser
definida como familiar o grupal.
Es necesario tener en cuenta que la demanda, generalmente es el primer contacto de la
familia con el Trabajador Social, donde el cliente o familia estn en una situacin de stress
presentando adems temor a ser juzgados, sentimientos de hostilidad y cansancio frente a la
burocracia de los sistemas.
La demanda puede adoptar mltiples formas, puede ser explcita y concreta, (por ejemplo
una informacin, un recurso) o inespecfica y ambigua, (estoy muy mal, tengo muchos
problemas, quiero que me ayuden), material (prstamo para pagar deudas, materiales de
construccin), inmaterial (necesito hablar con alguien, que me escuchen, que me aconsejen),
en trminos individuales (algo que me pasa a m) o familiares (mis padres estn enfermos, el
problema que tenemos en mi familia).
La demanda es el primer elemento de informacin con que contamos y nos da orientacin
acerca de:
Para elaborar el diagnstico familiar cada profesional puede poner nfasis en el elemento
que considere necesario o adecuado, para realizar el anlisis. La seleccin de estas
variables se hace en funcin de la institucin donde trabaja el profesional, de los recursos,
del problema presentado. No siempre hay suficiente tiempo para estudiar en detalle, o en
forma exhaustiva cada una de las categoras. Este diagnstico familiar se puede elaborar con
la informacin entregada por un miembro de la familia, o con la pareja y cuando es posible,
con todos los miembros de la familia en una entrevista familiar. Si este diagnstico se realiza
en entrevista separada a los miembros del grupo familiar, hay que tener presente y no perder
de vista que la unidad familia es el sujeto de intervencin.
Para efectos de este modelo, se presentarn dos pautas de diagnstico familiar 98 las
cuales pretenden abordar la dimensin del Trabajo Social Directo y el Indirecto. Se
considerarn los aportes de cuatro autores que son Hartman y Laird, Anna Mara
Campannini, Peggy Papp y Virginia Satir 99.
En la pauta de diagnstico para la dimensin directa de la familia se consideran los
siguientes elementos:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
la dimensin
La autora define cada fuerza o factor, y el anlisis de cada uno lleva a determinar qu tipo
de familia es:
1. Autoestima: Cada persona desarrolla un sentimiento de autovaloracin positivo o
negativo o de insignificancia, el sentimiento de ser valioso es esencial para la salud mental,
para el funcionamiento eficaz de una persona y para la felicidad personal. La autoestima
implica autoexploracin y autoconocimiento y la elaboracin de una imagen positiva o
concepto bueno de uno mismo. La autoestima se fundamenta principalmente en los
mensajes recibidos en nuestra primera infancia, en los primeros aos de vida, y est
directamente vinculada a la manera cmo la persona fue tratada por sus padres o los adultos
referentes que atendieron su crianza. La familia, si bien tiene una cuota muy importante en la
autoestima, no es el nico grupo que influye en su formacin, tambin se destacan aqu los
grupos de pares, amigos, compaeros, etc. La autoestima puede ser modificada a cualquier
edad, el primer paso es descubrir la subestimacin propia y reconocerla, luego viene la
disposicin para cambiar.
2. Comunicacin: Como se seal en el marco terico, la autora plantea que existen cinco
modelos de comunicacin, de los cuales cuatro seran disfuncionales o maneras negativas
de comunicarse y un quinto modelo integral. Estos son aplacadores (minusvlido), culpador
(agresivo), superazonable (racional), irrelevante (distractor), niveladora o fluida, (abierta y
funcional). Las cuatro primeras formas limitan el uso de los recursos humanos y las
capacidades de las personas. Existe una naturaleza mortfera y limitante en estos modelos
negativos. Las formas de comunicacin se internalizan durante nuestro crecimiento para
sobrevivir fsica y emocionalmente. Estas formas no se dan de manera nica, se pueden ir
dando alternativamente en una persona.
3. Reglas que rigen la vida familiar: Al trabajar con familias se hace necesario considerar
las reglas que rigen la vida familiar. Estas se conciben como fuerzas vitales, dinmicas y muy
influyentes en la vida familiar. Es necesario identificar con las familias cules son las reglas
implcitas que rigen la vida familiar, a lo mejor stas pueden ser rgidas, flexibles, limitantes,
etc.
4. Enlace con la sociedad: Este factor se considerar en la pauta de diagnstico para la
dimensin indirecta. Se considerarn los siguientes elementos:
1. Enlace con la sociedad.
2. Redes sociales.
3. Ecomapa como tcnica complementaria.
La dimensin indirecta son todas aquellas acciones realizadas con los mltiples elementos
del medio social: Instituciones, recursos, etc., que se constituyen en un complemento
fundamental para el Trabajador Social. Esta requiere de parte del profesional habilidades
adicionales referidas a conocer y usar los recursos provenientes de las polticas sociales.
Para el Trabajo Social Familiar, la dimensin indirecta adquiere una gran importancia,
especialmente cuando es una situacin del contexto extra familiar la que est produciendo o
manteniendo una situacin problema. En este caso, el Trabajador Social asume un rol de
activador de recursos que pone a disposicin de la familia.
Virginia Satir entiende por enlace con la sociedad, la manera cmo los miembros de la
familia se relacionan con otras personas e instituciones ajenas a la familia. En las familias
conflictivas habitualmente este enlace es temeroso, desconfiado, aplacante o de
culpabilizacin a otros fuera de la familia. Estas no se abren al intercambio con el medio. En
las familias sanas o nutricias este enlace es abierto, confiado y fundamentado en las
elecciones de cada miembro. Estos en las familias nutricias, participan en el exterior y
comparten en el interior.
Como red social se puede entender el grupo de personas al que pertenece el individuo, en
primer lugar a su familia inmediata, tambin la familia extensa y todas aquellas relaciones
que constituyen apoyo de alguna importancia, tales como vecinos, amigos, compaeros de
trabajo, etc.
Habitualmente este tipo de intervencin en el mbito externo se denomina Intervencin en
Red concebida como un proceso de movilizacin de las redes operantes destinado a
resolver situaciones de quiebre al interior de la familia. Esta estrategia de intervencin puede
estar orientada a ampliar las redes, gestar nuevas redes, o reconstruir las redes de las
personas y familias, en funcin de los problemas y necesidades de esa unidad. Esta
intervencin se traduce en todas aquellas acciones de coordinacin y activacin de recursos
que realiza el profesional con un objetivo determinado. El objetivo de una intervencin en red,
es transformar una red focal en una red operante y una red social abierta, en una red efectiva
de apoyo.
El profesional que trabaja con familias debe conocer las redes sociales ya existentes en un
territorio determinado y estar dispuesto a crear contextos favorables para la emergencia de
nuevas redes sociales. Asimismo, debe tener presente que no puede transformarse en una
red social sustituta para las personas o familias, hacindolas muy dependientes de l o del
servicio al cual pertenece.
Puede complementar este diagnstico con la aplicacin de un ecomapa.
b. Acuerdo:
Previo a desarrollar la intervencin propiamente tal, el modelo propone la realizacin de un
Acuerdo explcito, escrito u oral, entre el Trabajador Social y la familia.
Objetivo del acuerdo: Se espera que se pueda manifestar a travs de un ritual, las
intenciones de cambio manifestadas por la familia al acudir a un proceso de intervencin
familiar.
Dicho acuerdo debiera considerar los siguientes puntos:
Fechas y horarios de atencin.
Lugar en que se realizarn las atenciones (institucin y/o domicilio de la familia).
Duracin aproximada del proceso de intervencin familiar (tiempo y frecuencia de las
sesiones).
Definicin del problema.
Derechos atribuibles al profesional (citacin de otras personas significativas, entrevistas
individuales con algn miembro, etc.)
Derechos atribuibles a la familia (solicitudes especiales, etc.)
Arancel (cuando corresponde)
En relacin a la definicin del problema, se espera que una vez que el Trabajador Social en
conjunto con la familia han realizado el proceso de diagnstico, exista una devolucin hacia
la familia respecto a la situacin problema. Como se ha mencionado anteriormente, cuando
una familia consulta, viene con su propia definicin de problema. Si el Trabajador Social
acepta esta definicin, limitar la posibilidad de un cambio ms profundo en la familia, ya que
su definicin entender probablemente que el conflicto es causado por un solo miembro de la
familia, el paciente identificado. Por esta razn, se espera que al iniciar una intervencin familiar,
se realice un acuerdo que tambin incluya un consenso respecto a la definicin de la situacin
problema, entre el Trabajador Social y la familia. Si bien lograr sto, es a veces solamente posible
con posterioridad a la intervencin, por lo menos se debe velar para que toda la familia se
sienta mnimamente implicada en el problema y as la responsabilidad no recaiga
exclusivamente en el paciente identificado. El acuerdo es principalmente un acuerdo
comunicativo.
Procedimientos a realizar en esta etapa:
Actividades:
Consulta Social especializada.
Tcnicas:
Redaccin de un contrato, si ste es escrito.
c. Intervencin Familiar
Basndonos en la definicin enunciada por Dall M Ponticelli, la intervencin familiar en el
Servicio Social se puede definir como un proceso de ayuda realizado por un profesional
ubicado en un contexto de un sistema organizado de servicios, dirigido a personas y familias,
tendientes a activar un cambio. A travs de esta intervencin se pretende atender los
problemas psicosociales que afectan al grupo familiar, generando un proceso de relacin de
ayuda, que busca potenciar y activar tanto los recursos de las propias personas, como los
de la familia en general y los de las redes sociales.
Para el Trabajo Social Familiar el objetivo de esta etapa es: modificar en la familia pautas
disfuncionales de relaciones, tanto en su dimensin interna como externa. El principal
sustento de esta intervencin, es la Relacin de Ayuda que establece el Trabajador Social y
la familia.
Para el Trabajo Social Familiar que plantea este modelo, existiran, como se ha
mencionado anteriormente, dos dimensiones; una directa y una indirecta. Ambas
intervenciones pueden ser simultneas o en forma separada, pudiendo ser aplicadas tanto
en la institucin, en el hogar de la familia y/o en la localidad donde sta vive.
Se destaca que la dimensin directa es el principal foco de intervencin de este modelo y
que la dimensin indirecta, pese a que siempre es considerada, solamente ser intervenida
cuando se encuentre afectando la dimensin directa de la familia.
En relacin a los problemas que ameritan una intervencin familiar en las relaciones
familiares desde la prctica del Trabajo Social, dos autoras, Peggy Papp y Anna Mara
Campanini, han sistematizado al respecto.
Peggy Papp plantea que cuando existen sntomas al interior de una familia, estos cumplen
distintas funciones en distintas situaciones y que algunos, son menos esenciales que otros
respecto del equilibrio de la familia. Cuando el sntoma es primordialmente una respuesta a
una crisis o a un hecho transitorio, no es necesario que el profesional se preocupe por las
consecuencias del cambio, ya que lo ms probable es que la familia las absorba
rpidamente. En tales casos, corresponde emplear un enfoque directo, en que el terapeuta o
profesional se limita a definir el problema y a aconsejar a la familia qu hacer al respecto. Si
en cambio el sntoma est siendo usado como un arma, o si se mantiene en un ciclo de
interaccin repetitivo, es muy probable que se frustre cualquier intento de aliviarlo. El
terapeuta se encontrar entonces en una posicin paradjica, pues la familia le pedir que
elimine un sntoma que ella misma est empeada en mantener pero que no puede
reconocer abiertamente. En estos casos, lo ms conveniente es utilizar un enfoque indirecto
o paradjico, que se centra en las consecuencias de desbaratar ese empeo.
Asimismo, Dal Pra Ponticelli (1987) afirma que el Servicio Social aplica el asesoramiento
psicosocial con el objeto de afrontar problemas inherentes a las dificultades del usuario o de
toda la familia para hacer frente a situaciones ligadas a la asuncin de nuevos e imprevistos
roles sociales o deberes existenciales (jubilacin, adolescencia, embarazo, emigracin,
prdida del trabajo, excarcelacin, enfermedad) o en situaciones en las que un individuo
debe cambiar su actitud con respecto a la sociedad y sus normas (asistencia familiar a
prueba en el Servicio Social) o tambin en situaciones en las que existan dificultades en el
nivel de las relaciones interpersonales en la familia o con instituciones sociales (relacin
dficit entre jvenes y viejos, inadaptacin escolar, etc. ) o en situaciones crnicas que
pueden llevar o al desgaste o al empeoramiento de la capacidad individual de afrontar los
problemas o las relaciones interpersonales (familias con ancianos, con enfermedades
crnicas, familias de minusvlidos, etc.) 102.
En estas situaciones la intervencin del Asistente Social, la prestacin a efectuar, no se
reduce a recursos materiales, sino que consiste en desarrollar con eficacia la relacin de
ayuda como herramienta para introducir un cambio y facilitar la evolucin del sistema.
De acuerdo a lo anteriormente descrito, las autoras identifican intervenciones directas y de
asesoramiento psicosocial, como formas de intervencin en donde el Trabajador Social no es
visto como un activador de recursos a nivel comunitario, sino que, se lo visualiza como un
profesional que establece una relacin de ayuda con una familia que se encuentra estancada
en su proceso evolutivo y en donde la esencia del cambio frente a esta situacin problema
est nica y exclusivamente centrada en dicha relacin.
A. Dimensin Directa.
Procedimientos a realizar en esta etapa:
Actividades:
Consulta Social.
Consulta Social Especializada.
Visita Domiciliaria.
Registro de las intervenciones.
Tcnicas:
Tareas.
Escultura.
Intercambio de papeles.
Manejo efectivo de los silencios.
Confrontacin.
La enseanza a travs de las preguntas.
Escuchar.
Recapitulacin.
En la dimensin indirecta, se presenta una mayor facilidad para realizar este proceso ya
que la intervencin se realiza sobre la idea de activacin o creacin de redes/recursos para
atender una carencia puntual de la familia.
En la dimensin directa, la medicin de los logros obtenidos despus de una intervencin
familiar, presenta mayor dificultad. La eficacia de la intervencin se podra valorar ms con
el aumento de la capacidad del grupo familiar para hacerse cargo y superar nuevas
dificultades, que con la resolucin concreta y especfica de la demanda que le ha llevado a
acudir al Trabajador Social 104.
Las dificultades en esta etapa se producen entre otras razones porque los cambios en el
mbito familiar requieren un tiempo para su implementacin, las personas no cambian de
manera rpida, por el contrario y an menos las familias, que requieren un tiempo, que es
variable, para implementar y afiatar el cambio. Por ende cuando se evala, el tiempo es un
factor importante de considerar, ya que se puede evaluar en un momento de ajuste necesario
para la familia y no de cambio consolidado.
Otro factor importante de sealar es que, si la evaluacin la hace el mismo profesional que
realiz la intervencin, sta podra resultar sesgada, ya que para la familia sera difcil
manifestarle a l mismo cambios no realizados o retrocesos en la situacin problema. Si es
otra persona distinta al interventor, quien realiza la evaluacin, la familia podra estar ms
libre para expresarse.
Por ltimo, otro factor que dificulta el proceso de evaluacin, tiene relacin con el hecho
que lo que se est evaluando en la dimensin directa es un cambio cualitativo en la relacin
familiar, lo cual es un evento difcil de medir por la subjetividad que esto implica. Un cambio
puede ser significativo para una persona de la familia y puede no serlo para otros.
A pesar de estas dificultades, el Modelo propone considerar para la evaluacin de un
proceso familiar los siguiente indicadores:
Dimensin directa:
Objetivos planteados.
Dimensin Indirecta:
Objetivos planteados.
Motivo de consulta inicial o situacin problema.
Situacin actual de la familia respecto a la situacin problema.
Identificacin de recursos no obtenidos y pendientes.
Identificacin de recursos obtenidos.
Identificacin de las redes primarias y secundarias activadas y no activadas para la
familia.
Una manera til de realizar esta evaluacin es a travs de cuestionarios Pre y Post Test,
donde se miden algunos elementos de la familia previos y posteriores a la intervencin. Los
cambios significativos entre ambos momentos indicaran logros obtenidos con la
intervencin.
La evaluacin tambin la realiza el profesional con respecto a s mismo: si sus objetivos de
intervencin eran reales y posibles o estaban mal formulados, si sus intervenciones fueron
pertinentes, si fueron adecuados los medios que utiliz. Esta evaluacin ser profundizada
en el anlisis de la supervisin.
Una vez finalizada la atencin con una familia, procede la fase de Cierre, donde hay que
explicitar el trmino del proceso de intervencin. Es importante consignar en la ficha social, el
por qu de este cierre, si hubo trmino de la intervencin, si fue por comn acuerdo, tareas
pendientes, derivacin, etc.
Habitualmente es aconsejable que se mantenga un sistema de seguimiento o control con la
familia, el cual puede ser a travs de una visita domiciliaria o contactos telefnicos. Se
pueden sealar fechas, a los dos, seis meses, para realizar el seguimiento. El objetivo de
esta etapa es conocer si los cambios generados se mantienen, si han surgido nuevas
conductas problemticas y cmo la familia las ha enfrentado. Es importante evaluar la
autonoma de la familia y constatar que no hay una dependencia del profesional.
Es importante dejar abierta la puerta a la familia y hacerles sentir que pueden volver a
consultar en el futuro.
Procedimientos a realizar en esta etapa:
Actividades:
Consulta Social Especializada.
Visitas Domiciliarias.
Reuniones Tcnicas.
Revisin del contrato.
Registro de las intervenciones.
Tcnicas:
Entrevistas.
Cuestionario de Pre y Post Test.
Grabacin individual.
Cartas de evaluacin.
Escala de evaluacin.
FASE
ACTIVIDADES
Contactos
telefnicos
o
personales con derivantes.
Revisin de fichas sociales o
clnicas de la familia a atender.
Reunin clnica/tcnica
Coordinacin institucional
Registro de las intervenciones
Dimensin directa
ACTIVIDAD
TCNICAS
ACUERDO Consulta Social Redaccin del
especializada. contrato, si este
es escrito.
Intervenci Consulta Social Tareas
n
Consulta Social Escritura
Familiar
Especializada
Intercambio de
Visita
papeles
Domiciliaria
Manejo efectivo
Registro de las de los silencios
intervenciones Confrontacin
Enseanza
a
travs de las
preguntas
Escuchar
Recapitulacin
Clarificacin
Videocinta
Alternativas
positivas
Rol - Playing
Resignificar
Accin
Asociacin
disociacin
Expresividad
Humor
Amplificando
Identificando
Creencias
Comandos
Enlace
Cambio
de
temporalidad
Distinciones
Diagnstico
Familiar
TCNICAS
Entrevista en la Institucin a la familia.
Entrevista en el domicilio de la familia.
Observacin
Genograma
Ecomapa
Fotografas familiares
Hiptesis sistmica
Dimensin indirecta
ACTIVIDAD
TCNICAS
Redaccin del contacto, si
Consulta
este es escrito.
Social
especializada.
Coparticipacin
Connotacin
Positiva
Rastreo
Posicin
de
especialista
Reencuadre
Escenificacin
Enfoque
Intensidad
Repeticin de
mensajesisomrticas
Modificacin
del
Tiempo
Cambio de la
distancia
Resistencia
presin familiar
Reestructuraci
n Fronteras
Distancia
psicolgica
Interaccin
Desequilibrami
ento
Complementari
edad
Cuestionamient
os
Constructos
Smbolos
Verdades
Consejo
Especializado
Evaluacin Consulta Social Especializada
Cierre
Visitas Domiciliarias
Reuniones Tcnicas
Revisin del Contrato
Registro de las intervenciones
Entrevistas
Cuestionario de Pre y Post Test
Grabacin individual
Cartas
Escala de evaluacin
Gestor-intermediario.
Investigador.
Planificador.
Administrador.
Ejecutor de programas, proyectos y/o actividades.
Evaluador.
Reformador de las instituciones-activista social.
Identificador de situaciones.
Educador social informal.
Animador-facilitador-movilizador-concientizador.
Otro factor que puede determinar el rol, es el motivo de consulta de la familia o la situacin
problema. Si una familia demanda una medida asistencial especfica, el rol del Trabajador
Social ser principalmente, asistencial.
Tambin influir el estilo del Trabajador Social. Por ejemplo, hay profesionales que evitan,
por principios, ocupar un rol asistencial y tienden a tener uno ms educativo, otros evitan el
educativo y utilizan ms uno de asesoramiento. El cmo se sienta el profesional frente a una
situacin determinada y su postura de abordaje, determinar en gran medida su rol.
La formacin del Trabajador Social tambin ser determinante para el ejercicio del rol. Si
este tiene una mayor formacin en una lnea de trabajo, ya sea educativa, de control, de
asesoramiento, ste tender a utilizar mayoritariamente ese tipo de rol. Si ste tiene una
formacin ms amplia en el trabajo con familias, dispondr de una mayor experiencia para
utilizar una diversidad de roles para su intervencin.
Para el Trabajo Social Familiar que propone este modelo, el que apunta a destacar y
validar al Trabajador Social como un profesional competente para intervenir en las relaciones
familiares, es importante destacar que el rol se construye, en primer lugar, en y en torno a la
relacin de ayuda 107. Esta relacin es central para definir el rol o identidad de los
Trabajadores Sociales. As, teniendo presente esta relacin de ayuda, se visualizan dos
grandes roles para este tipo de intervencin. Estos son los siguientes:
1. Rol Educativo, para la dimensin del Trabajo Social Directo con la familia. La
nominacin educativo no se encuentra relacionada con la idea de situar al profesional
en una posicin de quien ensea algo a alguien, sino educativo en el sentido de
construir en conjunto con la familia procesos de aprendizaje que les permita enfrentar
de mejor manera la o las situaciones problemas, y a descubrir y potenciar los recursos
con que cuentan.
2. Rol de movilizador de recursos, para la dimensin del Trabajo Social Indirecto con la
familia. Este rol no implica que sea el profesional el nico encargado de la activacin de
recursos de las redes primarias y secundarias de la familia, sino que tambin, como en
el caso anterior, se espera en esta dimensin, que el Trabajador Social identifique y
construya en conjunto con la familia, redes sociales de apoyo necesarias para la
resolucin de situaciones problema.
6.7. Habilidades
Para el Trabajo Social en general, se requieren ciertas habilidades necesarias para la
intervencin principalmente con personas, grupos y comunidades. Muchos autores han
descrito estas habilidades, encontrndose la mayora enunciadas en los principios
profesionales que guan al Trabajo Social, a saber: mantener una actitud exenta de juicio,
respetar la autodeterminacin de las personas, ser emptico, crear confianza con las
personas atendidas, etc.
Para el Trabajo Social Familiar y puntualmente para este modelo, el cual postula y utiliza
como principal herramienta de trabajo la relacin de ayuda que establecen el Trabajador
Social y la familia, se requieren adems de stas, algunas otras habilidades, tanto en el
plano profesional, como en el plano personal.
Habilidades profesionales:
Aplicacin de los principios profesionales, especialmente los de:
Actitud exenta de juicio y la autodeterminacin de las personas.
Aplicacin de los conocimientos de las Ciencias Sociales a los cuales accede el
Trabajador Social en su formacin profesional.
Habilidades cognitivas para interpretar la realidad desde la(s) teora(s) aprendidas.
Habilidades para trabajar en equipos multidisciplinarios.
Habilidades para el trabajo y gestin de red.
Habilidades para identificar y centrar el foco en los recursos de la familia y no en las
debilidades y carencias.
Habilidades para insertarse y formar parte de los sistemas de lenguaje de las familias.
Habilidades personales:
Espontaneidad, para enfrentar situaciones muy diversas, difciles y tensionantes.
Creatividad, para enfrentar situaciones familiares muy complejas, las cuales requieren
del profesional imaginar resoluciones creativas e innovadoras.
Flexibilidad, para enfrentar el trabajo con familias, por ejemplo para modificar la
estrategia de intervencin si esta no est proporcionando los resultados planeados.
Disposicin para escuchar al otro, es decir, para atender y entender lo que la otra
persona desde su mundo de significados, est transmitiendo y vivenciando.
Afectivas, es decir el uso de todas aquellas habilidades que proporcionan los afectos,
como calidez, expresin de sentimientos de manera verbal y no verbal, etc.
Habilidad para experimentar la intervencin familiar, desde una posicin neutral y
secundaria al proceso de la familia. Esta habilidad demanda que el profesional sea
capaz de entender a lo largo de todo el proceso, que el foco principal est centrado en
la familia y no en las vivencias y experiencias del Trabajador Social. Esto no quiere decir
que este actor no sea relevante para el proceso, por el contrario, este es muy
importante, pero no el principal.
6.8. Supervisin
La supervisin en Trabajo Social constituye un proceso mediante el cual un Trabajador
Social, o un estudiante que realiza una prctica, recibe individualmente y/o grupalmente la
orientacin y gua de otro profesional designado a tal fin, de modo que puede aprovechar lo
mejor posible sus conocimientos y habilidades y perfeccionar sus aptitudes, para que
realicen sus tareas de la manera ms eficiente posible 111.
Histricamente, la supervisin surge como un modo de entrenamiento del personal que
trabajaba en las organizaciones de caridad y que deba aprender los principios y mtodos de
ese trabajo.
El marco terico referencial de la supervisin est dado por tres disciplinas: la pedagoga
de la supervisin, la concepcin que se tiene del mtodo del Trabajo Social y la
interpretacin de las situaciones contextuales en que se realiza la labor.
La supervisin no es un trabajo correctivo, sino un intercambio de creencias ya que cada
persona supervisa desde sus creencias, sus valores y su modelo de intervencin.
En Trabajo Social Familiar, la tcnica de supervisin se utiliza durante todo el proceso y apunta a
transformar la experiencia de las personas en un conocimiento para actuar. La base principal de la
supervisin es la confianza en que el otro es capaz y puede desempear el trabajo y tener una actitud
abierta a recibir crticas.
Cuando en los equipos no existen personas ms capacitadas que otras para supervisar la
intervencin con familias, se puede contratar los servicios de un supervisor experimentado
para realizar este trabajo. Sin embargo, esta posibilidad escapa muchas veces a las
capacidades de los Servicios Sociales, los cuales tienen presupuestos muy reducidos,
gestiones muy burocrticas o polticas que no consideran la supervisin. A sto tambin se
suman otros factores limitantes de la prctica del Trabajo Social, por ejemplo:
la alta demanda de trabajo que tienen los Trabajadores Sociales,
el tipo de problemticas que atienden, difciles y altamente estresantes,
el tipo de personas que atienden, altamente carenciadas en todo sentido, y
la ubicacin laboral que mayoritariamente no incluye la participacin en equipos de
trabajo, pues, habitualmente el Trabajador Social se encuentra trabajando solo.
De acuerdo a lo descrito, se pretende que en Trabajo Social Familiar los Trabajadores Sociales, a
pesar de los escasos recursos econmicos existentes, tiendan a generar espacios de supervisin
aunque se reconoce que estos son inexistentes. Si bien la mayora de las veces no se podr contar con
un supervisor directo o indirecto, es importante reconocer como un recurso a los equipos
multidisciplinarios, los cuales pueden ser el recurso de supervisin ms significativo para el
profesional.
Respecto a las ctedras que se deberan implementar, esta va a depender de la opcin que
realiza cada Escuela. Si una Escuela opta por formar en el rea de familia a travs de una
mencin, sta tendr una mayor posibilidad para implementar terica y prcticamente la
formacin. Los autores revisados proponen que se debera apuntar a formar profesionales
que se encuentren capacitados para atender problemas familiares que, se generan
principalmente por una crisis o un hecho transitorio y que requieren de la definicin del
problema y una co-construccin de la resolucin con la familia. No se espera de esta
formacin que los alumnos aprendan a intervenir en situaciones familiares de mayor
complejidad. Esto ltimo lo podran hacer a travs de una formacin de post-grado.
Si una Escuela no opta por la mencin, los alumnos reducen su posibilidad y limitan la
formacin, a no ser que optaran por la creacin de una metodologa nueva en el rea de la
familia.
Por ltimo, consideramos de suma importancia que exista una instancia de organizacin
profesional que se encargue de velar por la construccin de un Trabajo Social Familiar
chileno, tanto en un nivel acadmico como en la prctica social. Se esperara que esta
instancia pudiese generar una mayor claridad respecto a las interrogantes que an persisten
frente al tema del Trabajo Social Familiar. Igualmente, se considera necesario que esta
instancia pueda construir un espacio para que en Chile no se prohiba a los Trabajadores
Sociales capacitarse e intervenir en las relaciones familiares. Si la profesin del Trabajo
Social no vela por este espacio, claramente persistirn estas dificultades y no se podr
despejar muchas de las interrogantes que han inspirado esta investigacin.
VIII. ANEXOS
Anexo I
Matriz bibliogrfica descriptiva-comparativa
1. Marco terico o supuestos tericos. Concepciones tericas que orientan y guan el
conocimiento y explicacin de la realidad.
2. Rol del profesional/terapeuta. Funcin que cumple el profesional.
3. Metodologa-Etapas. Proceso para desarrollar una intervencin.
4. Tcnicas. Herramientas con las que cuenta el profesional para desarrollar el proceso
metodolgico.
5. Problema: Concepciones de la situacin problema descrita por cada uno de los autores.
Anexo II
Nmina de profesionales entrevistados
1. Lucy Gmez.
Asistente Social, 4 Juzgado de Menores San Miguel. Docente Escuela de Trabajo Social
Universidad Tecnolgica Metropolitana. Docente Escuela de Trabajo Social Universidad
Catlica Cardenal Ral Silva Henrquez.
2. Julia Cerda.
Asistente Social. Docente Escuela de Trabajo Social Universidad Tecnolgica Metropolitana.
Docente Escuela de Trabajo Social Universidad Catlica Cardenal Ral Silva Henrquez.
3. Ornella Flores.
Asistente Social. Terapeuta Familiar. Docente Escuela de Trabajo Social Universidad
Tecnolgica Metropolitana.
4. Mara Eliana Morales.
Asistente Social. Terapeuta Familiar. Docente de Facultad de Medicina Sede Sur.Universidad
de Chile.
5. Mario Hernn Quiroz.
Asistente Social. Terapeuta Familiar. Docente Departamento de Trabajo Social. Universidad
de Concepcin.
6. Mara Olga Solar.
Asistente Social. Terapeuta Familiar. Docente Escuela de Trabajo Social. Universidad
Catlica de Chile.
7. Nydia Aylwin.
Asistente Social. Master en Trabajo Social. Docente Escuela de Trabajo Social. Universidad
Catlica de Chile.
8. Vesna Tomic.
Asistente Social. Terapeuta Familiar. Docente Escuela de Trabajo Social. Universidad
Catlica de Chile.
9. Marcelo Wettling.
Asistente Social. Terapeuta Familiar. Docente de Facultad de Medicina. Universidad de
Chile. Ejercicio libre de la profesin.
10. Edmundo Covarrubias.
Mdico Psiquiatra. Terapeuta Familiar.
11. Clarisa Ahumada.
Asistente Social. Terapeuta Familiar. Docente de Facultad de Medicina Sede Sur Universidad
de Chile.
Anexo III
Temas generadores para la entrevista en profundidad
1. Conocer su perspectiva frente al Trabajo Social con familias.
2. Qu funciones y qu roles visualiza en el trabajo con familias.
3. Caractersticas diferenciales del Trabajo Social con familias (idiosincrasia).
4. Conocer la perspectiva o enfoque que utiliza en su centro de enseanza o en su prctica
cotidiana.
5. Qu bibliografa del tema conoce o recomienda para aportar a esta investigacin.
Anexo IV
Metodologa
Diagnstico Familiar
Acuerdo
Intervencin Familiar
Cierre/Evaluacin familiar
Tcnicas
Habilidades
Supervisin
Formacin
Otras
Anexo V
Nmina de participantes en la mesa de discusin
1. Isabel Saavedra.
Asistente Social. Docente Area familia Escuela de Trabajo Social. Universidad Catlica de
Valparaso.
2. Lucy Gmez.
Asistente Social, 4 Juzgado de Menores San Miguel. Docente Escuela de Trabajo Social
Universidad Tecnolgica Metropolitana. Docente Escuela de Trabajo Social Universidad
Catlica Cardenal Ral Silva Henrquez.
3. Ornella Flores.
Asistente Social. Terapeuta Familiar. Docente Escuela de Trabajo Social Universidad
Tecnolgica Metropolitana.
4. Mara Eliana Morales.
Asistente Social. Terapeuta Familiar. Docente de Facultad de Medicina Sede Sur.
Universidad de Chile.
5. Mario Hernn Quiroz.
Asistente Social. Terapeuta Familiar. Docente Departamento de Trabajo Social. Universidad
de Concepcin.
6. Marcelo Wettling.
Asistente Social. Terapeuta Familiar. Docente de Facultad de Medicina. Universidad de
Chile. Ejercicio libre de la profesin.
7. Clarisa Ahumada.
Asistente Social.Terapeuta Familiar. Docente de Facultad de Medicina Sede Sur. Universidad
de Chile.
8. Hilda Chiang.
Asistente Social. Jefe Departamento de Trabajo Social Universidad Catlica Cardenal Ral
Silva Henrquez (antes Blas Caas).
9. Daniela Thumala.
Psicloga Centro de Estudios y Accin Familiar (CEAF) Universidad Catlica Cardenal Ral
Silva Henrquez.
10. Devorah Levit.
Psicloga Centro de Estudios y Accin Familiar (CEAF) Universidad Catlica Cardenal Ral
Silva Henrquez.
Anexo VI.
Pauta de preguntas para la mesa de discusin
1. Qu habilidades personales y profesionales consideras
Trabajador Social para trabajar con familias?
2. Cul crees que es el campo de accin del Trabajador Social con Familias? Dnde se
insertan mayoritariamente hoy da en la prevencin, en la derivacin, en la intervencin
directa-indirecta?
3. Qu formacin consideras que necesita el Trabajador Social para trabajar con
familias? Ser suficiente la formacin actual de pre-grado que se brinda en las
Escuelas de Trabajo Social del pas?
4. Cuando un Trabajador Social interviene en las relaciones humanas de la familia, crees
que ste la aborda desde un enfoque terico y metodolgico consensuado por el Trabajo
Social o su intervencin ser una combinacin de tcnicas extradas desde distintas
teoras?
5. Qu diferencia ves en la intervencin entre un Psiclogo, un Trabajador Social con
mencin en familia y un Terapeuta Familiar?
6. Ser la intervencin en las relaciones familiares un campo que requiere especializacin
para el Trabajador Social?
7. Consideras que debera existir una organizacin social que agrupara a Trabajadores
Sociales interesados en el tema de la familia, en su capacitacin y ejercicio profesional?
A quin crees que le correspondera generar este movimiento?
8.
9.
10. Quin crees que define al Trabajador Social cuando trabaja con familias, quin define
su rol ?
11. Qu expectativas tienen los equipos multidisciplinarios del Trabajador Social que
trabaja con familias, cul es el rol que le asignan?
12. Qu diferencia al Trabajo Social Individual Familiar del Trabajo Social con familias?.
13. Qu principios ticos consideras importante tener presentes para trabajar con
familias?
14. Conoces algn modelo o enfoque propio del Trabajo Social chileno para el Trabajo
con Familias en las relaciones familiares?
15. Cmo concibes la supervisin para el Trabajador Social que interviene en esta rea?
Anexo VII
Nmina de asistentes en la exposicin de la pre-propuesta
1. Lucy Gmez.
Asistente Social, 4 Juzgado de Menores San Miguel. Docente Escuela de Trabajo Social
Universidad Tecnolgica Metropolitana. Docente Escuela de Trabajo Social Universidad
Catlica Cardenal Ral Silva Henrquez.
2. Ornella Flores.
Asistente Social. Terapeuta Familiar. Docente Escuela de Trabajo Social Universidad
Tecnolgica Metropolitana.
3. Mara Eliana Morales.
Asistente Social. Terapeuta Familiar. Docente Facultad de Medicina Sede Sur. Universidad
de Chile.
4. Mario Hernn Quiroz.
Asistente Social. Terapeuta Familiar. Docente Departamento de Trabajo Social. Universidad
de Concepcin.
5. Clarisa Ahumada.
Asistente Social. Terapeuta Familiar. Docente de Facultad de Medicina Sede Sur.
Universidad de Chile.
6. Daniela Snchez.
Asistente Social. Docente Universidad Catlica Cardenal Ral Silva Henrquez.
7. Devorah Levit.
Psicloga Centro de Estudios y Accin Familiar (CEAF) Universidad Catlica Cardenal Ral
Silva Henrquez.
8. Ruth Lizana.
Asistente Social. Jefe de Carrera Trabajo Social Universidad Catlica Cardenal Ral Silva
Henrquez.
9. Victoria Rippes.
Asistente Social. Docente Universidad Catlica Cardenal Ral Silva Henrquez.
10. Marta Mizguier.
Asistente Social. Ejercicio libre de la profesin, colaboradora Hogar de Cristo.
11. Susana Arancibia.
Asistente Social. Docente rea de familia Universidad del Pacfico.
12. Wendy Godoy.
Asistente Social. Docente Universidad Catlica Cardenal Ral Silva Henrquez.
13. Paulette Landon.
Asistente Social. Docente Universidad Catlica Cardenal Ral Silva Henrquez.
14. Sara Llona.
Asistente Social. Terapeuta Familiar. Docente Universidad Catlica Cardenal Ral Silva
Henrquez.
Anexo VIII
CUADRO COMPARATIVO DE LOS MODELOS
MODELO SISTMICO
INTERVENSIN
SOCIAL
PROBLEMA
TCNICAS
CAMBIO
Dirigido a la familia en su
totalidad y a la estructura
relacional.
Implican
cambios en la estructura
y la relacin del sistema.
Desde el primer contacto
se
introduce
nueva
MODELO
PSICOSOCIAL
Siempre
deben
ser
considerados
los
procesos
biopsicosociales,
el
hombre es influenciado
tanto
por
factores
internos como externos.
Se
establecen
relaciones personales.
El
problema
puede
radicar en el individuo,
en el medio, o en la
interaccin entre ambos.
MODELO CENTRADO
EN TAREAS
Ayudar a los clientes a
resolver los problemas
que los afectan.
Proporcionar una buena
experiencia
en
la
resolucin, de manera
de
aumentar
su
capacidad para hacer
frente a las dificultades.
El
problema
es
esclarecido y explorado
entre trabajador social y
cliente, se llega a un
acuerdo explcito sobre
los problemas que se
ahondaran. Se centra
en categoras definidas
de problemas y en sus
causas subyacentes.
Planteamiento de la
tarea;
Establecimiento
de
incentivos
y
racionalidad.
Anlisis y resolucin de
los
obstculos
simulacin y prctica
guiada revisin de la
tarea; trmino.
Hace incapi en e
desarrollo de tareas
prcticas, que resolvern
problemas especficos
los
problemas
emocionales se alivian
mediante la realizacin
lado
del
Anexo IX
Pautas para diagnstico familiar
1. Pauta de diagnstico para la dimensin directa de la familia
Basada principalmente en los aportes de cuatro autores que son Hartman y Laird, Anna
Mara Campanini, Peggy Papp y Virginia Satir.
Elementos a considerar:
1. Antecedentes y datos bsicos sobre la familia que consulta.
2. Antecedentes de la demanda o motivo de consulta.
3. Antecedentes de la estructura familiar.
4. Antecedentes de la situacin problema.
5. Antecedentes de las fuerzas familiares para la estabilidad y el cambio.
6. Factores Claves de evaluacin deVirginia Satir.
Domicilio.
Edades.
Actividades ( escolares y/o laborales ).
Ingresos individuales y familiar.
Sistemas previsionales.
2.
Poder y autoridad :
- Cul es la jerarqua, distribucin de la autoridad y el poder en la familia?, dnde est
el asiento del poder?
- Cmo son reforzadas las reglas familiares?
- Qu sucede cuando una regla es desafiada?
- Qu parte juega el poder en el juego familiar?
4.
1. Autoestima:
Cada persona tiene una valoracin de s misma positiva o negativa.
Qu valoracin de s mismos tienen los miembros de la familia?
2. Comunicacin:
Cada persona se comunica el punto es cmo y cul es el resultado de la comunicacin?
3. Reglas que rigen la vida familiar:
- Cules son las reglas de la familia?
- Qu se logra con ellas?
- Qu consecuencias positivas o negativas tienen?
- Qu entrabamientos y dificultades producen?
- Qu cambios se pueden realizar?
- Qu reglas deben desecharse?
- Qu reglas nuevas se tienen que adoptar para facilitar el funcionamiento de la familia?
Cada persona sigue reglas. La cuestin es, qu clase de reglas y cmo funcionan para
esa familia?
4. Enlace con la sociedad:
Cada persona tiene enlaces con la sociedad. La cuestin es, cules y cmo son los
resultados ?
ANEXO X
Definicin de las Tcnicas revisadas en la bibliografa
1. Definicin de las tcnicas utilizadas en la etapa de Diagnstico Familiar:
Entrevista: trmino que deriva del ingls interview. Esta tcnica puede ser utilizada para
diversos fines, como para informar, educar, orientar, motivar, depende del propsito
profesional que se persigue. Segn dicho propsito, la entrevista puede cumplir diferentes
funciones: obtener informacin de individuos y grupos, facilitar informacin, influir sobre
ciertos aspectos de la conducta (opiniones, sentimientos, comportamientos), ejercer un
efecto teraputico. Existen diversos tipos de entrevistas, como la estructurada, no
estructurada, focalizada, clnica y no dirigida. Para efectos de esta investigacin, revisaremos
la entrevista en la Institucin a la familia y la entrevista en el domicilio de la familia 113.
La primera alude a la entrevista que se realiza a la familia en la Institucin. Generalmente
corresponde a la entrevista inicial que se realiza con la familia o el miembro de la familia que
consulta. Lo que caracteriza a esta tcnica, es que se realiza en un contexto que no es el
contexto natural de la familia y su objetivo va a depender de la etapa que se encuentre la
familia.
La segunda se refiere a la entrevista que se realiza en el domicilio de la familia.
Generalmente se realiza cuando ya se ha establecido algn grado o vnculo con la familia. Lo
que caracteriza a esta tcnica, es que se realiza en el contexto ms natural de la familia, en
su hbitat familiar. Esta tcnica proporciona una gran cantidad de informacin que no es
factible de obtener a travs de la entrevista en la Institucin.
Observacin: es uno de los procedimientos para la recogida de datos; la observacin
consiste en utilizar los propios sentidos del investigador para observar los hechos y
realidades sociales presentes, y a la gente en el contexto real donde desarrolla normalmente
sus actividades 114.
Genograma: Es un formato para dibujar un rbol familiar en el que se recoge informacin
acerca de los miembros de la familia y sus relaciones y que implica al menos tres
generaciones. Es decir, es una tcnica para representar grficamente las interrelaciones
entre las partes significantes de una situacin. Utiliza smbolos convencionales 115.
Ecomapa: es una descripcin grfica de las relaciones de la familia con el entorno. Para su
representacin se utilizan una serie de smbolos convencionales. La familia est
representada por un crculo central y, a su alrededor, tambin encerrados en un crculo, los
otros sistemas en los que la familia est envuelta (colegio, trabajo, amigos, etc. ), utilizando,
para describir las conexiones de la familia con los otros sistemas de su entorno, lneas como
en el caso de los familiogramas (trazo grueso, conexin fuerte e importante; discontinuo,
conexin dbil, etc.)116.
Fotografas familiares: esta tcnica ha sido poco utilizada y no existe mucho registro al
respecto. Consiste principalmente en observar en conjunto con la familia, fotografas
familiares obtenidas a lo largo de toda la historia de la familia. Lo destacable de esta tcnica
es que permite observar los siguientes aspectos de una familia: diadas, triadas, climas
emocionales, tendencias de la familia, personajes significativos, el estilo de la familia, etc. En
general esta tcnica tiene muy buena aceptacin por parte de la familia.
Enlace: para lograr una mayor aceptacin por parte de las personas, Virginia Satir utilizaba
esta tcnica que consiste en establecer un enganche con las personas y solicitaba algunas
acciones que encontraban muy simples y completamente aceptables, tales como: mrame,
cierra tus ojos, acrcate. Estas solicitudes iban increscendo, y les permita experimentar
nuevas percepciones y comportamientos.
Cambio de temporalidad: Virginia Satir se preocupaba especialmente de mantener un
tiempo verbal centrado en el presente. A travs de esta tcnica, se facilita el cambio. Para
ello intentaba constantemente que las personas se mantuvieran en un tiempo presente,
como una manera de introducir nuevos comportamientos y afiatarlos. Si una persona se
centra constantemente en el pasado, tender a continuar centrada en eventos ya pasados, si
por el contrario se centra a la persona en el presente, la persona estar ms capacitada para
introducir nuevos cambios.
Distinciones entre la percepcin y la realidad: Virginia Satir entenda que el foco ms
importante del cambio, eran las imgenes de percepcin de mundo de las personas. Cuando
las percepciones cambian, las creencias, las respuestas y comportamientos tambin
cambian. Una vez que las percepciones y sentimientos son diferentes, es relativamente fcil
ensear maneras ms efectivas de comunicacin. Cuando las familias tienen problemas
habitualmente es porque, creen que el mundo es de una determinada manera. Esta creencia
no es til porque presupone que es una realidad que puede cambiar. La distincin entre
cmo las cosas son y cmo aparentan ser, o cmo alguien ve las cosas o piensa que son, es
til y artificial, pero abre las puertas a otras posibles maneras de ver los mismos eventos.
Autor: Salvador Minuchin, citado por Vesna Tomic
Co-participacin: este tipo de tcnica es la que permite al profesional, ingresar al sistema
familiar para comenzar el proceso de cambio, dependiendo del grado de inclusin que quiera
lograr el Trabajador Social. Dentro del sistema se dividen en :
Conformacin o connotacin positiva: consiste en validar la realidad de los holones
familiares, buscando los aspectos positivos y empendose en reconocerlos y premiarlos;
tambin detecta los aspectos de sufrimiento, de dificultad o de tensin, dando a entender que
no se deben evitar, pero que se responder a ellos con delicadeza. As, el profesional al
confirmar los aspectos positivos de las personas, se convierte en fuente de autoestima para
los miembros, modificando el status del miembro, confirmado frente a los otros miembros.
Esta tcnica se usa en todo el proceso.
Rastreo: permite al profesional entrar a una familia en una posicin intermedia y es un
buen mtodo para recopilar informacin o datos del sistema familiar y sintonizar el proceso
familiar. Consiste en iniciar la interaccin rescatando informacin a nivel de contenido, luego
anexar esta situacin a nivel de los procesos de fondo y finalmente tomar el control del
sistema, reestructurando la intervencin y haciendo surgir posibilidades de alternativas
mediante tareas concretas.
Grabacin individual: con posterioridad a la intervencin, se puede dejar como tarea a los
miembros de la familia, que de manera individual y a travs de una breve grabacin, realicen
una evaluacin del proceso que vivenciaron, sealando por ejemplo: las condiciones de la
familia antes de la intervencin, cambios ocurridos despus de la intervencin y lo aprendido
a travs del proceso.
Carta: En esta tcnica se solicita lo mismo que en la grabacin individual. Puede ser que
algunas personas se sientan ms cmodas escribiendo la evaluacin de un proceso, que
grabndola.
Escala de Evaluacin: son escalas subjetivas para hacer que los clientes valoren diversos
aspectos relacionados con el problema, asignando una nota a distintos indicadores antes y
despus de la intervencin. Por ejemplo se le puede pedir a una persona que se ubique entre
una escala del 1 al 7 para reflejar cmo llega a solicitar ayuda. Posteriormente, se le solicita
una vez terminada la intervencin, que se vuelva a ubicar en esta escala. Tambin, se
espera que la persona explique a qu atribuye estos cambios.
IX. BIBLIOGRAFA
Agliati, M. Soledad; Rojas, Paz. Trabajo Social con familias desde una perspectiva
hermenutica. Seminario para optar al grado de Licenciado en Trabajo Social y al Ttulo
Profesional de Asistente Social. Universidad Catlica Cardenal Ral Silva Henrquez
1997.
Albert, Veronique. Bajoit, Guy y otros. Investigacin El Oficio de Asistente Social (Anlisis y
pistas de accin) pg. 19. En Revista Perspectivas. Notas sobre intervencin y Accin
Social, Ao 3, N 5, septiembre 1997. Universidad Catlica Blas Caas
Ander-Egg, Ezequiel. Diccionario de Trabajo Social. Editorial Lumen. Buenos Aires,
Argentina 1995.
Aylwin, Nidia. El olvido de la Persona en Revista de Trabajo Social N67. Pontificia
Universidad Catlica de Chile, 1996.
Aylwin, Nidia. Una mirada al desarrollo histrico del Trabajo Social en Chile en Revista de
Trabajo Social N67 Pontificia Universidad Catlica de Chile, 1996.
Bianchi, Elsa (compiladora) El Servicio Social como proceso de ayuda. Paidos, 1 Edicin
Espaa, 1994.
Biesteck, Flix P. Las relaciones de casework. Grfica Minerva, Madrid, 1966.
Campanini, Anna Mara y Luppi, Francesco. Servicio Social y Modelo Sistmico. Una nueva
perspectiva para la prctica cotidiana. Editorial Paidos, Buenos Aires, Argentina, 1991.
Perlman, Helen Harris. El Trabajo Social Individualizado. Ediciones Rialp. Barcelona, 1965.
Pincus, Lily; Dare,Christopher. Secretos en la Familia. Editorial Cuatro Vientos. 3 edicin,
1982.
Perez, Joseph. Terapia Familiar en el Trabajo Social. Teora y prctica. Editorial Pax
Mxico. Primera reimpresin. Junio, 1984.
Quiroz, Mario. Pea, Ivn. El sociodiagnstico. Universidad de Concepcin. Proyecto de
desarrollo de la docencia. Vicerrectora Acadmica, 1994.
Ramrez de Mingo, Isabel. El Trabajo Social Familiar en Cuadernos de Trabajo Social:
Alternativas, Cap.1 Estudios sobre la familia N1. Escuela Universitaria de Trabajo
Social de Alicante, Espaa 1993.
Satir, Virginia. Nuevas Relaciones Humanas en el ncleo Familiar. Editorial Pax Mxico.
Sexta reimpresin, 1991.
Satir,Virginia. Ejercicios para la Comunicacin Humana. Editorial Pax Mxico. Segunda
reimpresin, 1991.
Satir,Virginia. Terapia Familiar Paso a Paso. Editorial Pax. Mxico. Primera edicin, 1995.
Satir,Virginia. Psicoterapia Familiar Conjunta. La Prensa Mdica Mexicana. 2 Edicin,
1988.
Satir, Virginia. Stachowiak, James. Helping Families to Change Jason Aronson, Inc. New
York. 3 edicin, 1977.
Silverstein, Olga La voz teraputica de Olga Silverstein. Paidos, Impreso en Argentina. 1
Edicin, 1988.
Solar, M Olga. La Familia reenfocando nuestro actuar profesional. En Revista de Trabajo
Social N65. Pontificia Universidad Catlica de Chile, 1995.
Solar, M Olga. Trabajo Social Familiar; un poco de historia y tres perodos importantes. En
Revista de Trabajo Social. Pontificia Universidad Catlica de Chile.
Tomic,Vesna. Consideraciones generales acerca de la intervencin familiar en Trabajo
Social. En Revista de la Asociacin Nacional de Asistentes Sociales del poder judicial.
70 aos del Trabajo Social en Chile e Iberoamrica 1925-1995.
Walters, Marianne, Carter, B. Papp, P. Silverstein. La red invisible. Pautas vinculadas al
gnero en las relaciones familiares. Paidos Terapia Familiar. 1 Edicin, 1991.
CITAS
1
Bianchi, Elisa (compiladora) El Servicio Social como proceso de ayuda. Pg.13, Paidos 1, Edicin Espaa, 1994.
Anexo I.
Anexo II.
Anexo III.
Anexo IV.
Anexo V.
Anexo VI.
Anexo VII.
Ver Anexo IV.
Morales J. Francisco, Olza Miguel. Psicologa Social y Trabajo Social Pg. 302 McGraw Hill/Interamericana de Espaa,
S.A. Primera edicin. Madrid 1996.
Solar, M Olga La Familia: reenfocando nuestro actuar profesional en Revista de Trabajo Social N65 Pontificia
Universidad Catlica de Chile, 1995.
Biesteck, Flix P. Las relaciones de casework. Pg 19. Grfica Minerva. Madrid 1966.
Hamilton, Gordon. Teora y prctica del Trabajo Social de Casos . Pg. 33. La prensa Mdica Mexicana . Mxico 1965.
Gallardo,V. Una propuesta de revisin de Mtodo de Caso, en Revista de Trabajo Social N61. 1992. Pontificia
Universidad Catlica de Chile.
Op. Cit. Hamilton. Pg. 56.
Aylwin, Nidia. Una mirada al desarrollo histrico del Trabajo Social en Chile en Revista de Trabajo Social N67 Pontificia
Universidad Catlica de Chile, 1996.
Aylwin,Nidia. Una mirada al desarrollo histrico del Trabajo Social en Chile en Revista de Trabajo Social N67. Pontificia
Universidad Catlica de Chile, 1996.
Quiroz, Mario. Entrevista para Investigacin sobre la realidad del Trabajo Social Familiar Chileno.1997.
Aylwin, Nidia. El olvido de la persona en Revista de Trabajo Social, P. Universidad Catlica de Chile N67. 1996.
Agliati, Mara Soledad y Rojas, Paz Eugenia . Pg. 31 en Seminario para optar al ttulo profesional de Asistente Social y
al grado acadmico de Licenciado en Trabajo Social. Universidad Catlica Blas Caas. 1997.
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
Escartn Caparrs, Mara Jos. Manual de Trabajo Social. Pg.125-127 (modelos de prctica profesional) Editorial
Aguaclara.Coleccin Amalgama. Primera edicin. Espaa 1992.
Ver anexo VIII.
Basado en: Payne, Malcom. Teoras contemporneas del Trabajo Social. Una mirada crtica. Paidos.Buenos Aires 1995.
Op Cit. Payne, Malcom.
Op. Cit. Escartn, M Jos. Pg 26.
Op. Cit. Escartn, M Jos. Pg 25.
Op. Cit Bianchi, Elisa. Pg 23.
Op. Cit. Morales J. Francisco, Olza Miguel. Pg 44.
Op. Cit. Morales J. Francisco, Olza Miguel. Pg 43.
Ramrez de Mingo, Isabel El Trabajo Social familiar en Cuadernos de Trabajo Social: Alternativas, Cap.1 Estudios
sobre la familia Escuela Universitaria de Trabajo Social de Alicante, Espaa 1993.
Levit, Deborah; Reyes, Luca: definicin de H. Hirsh. Manual de resolucin de problemas en el trabajo con familias.
Universidad Catlica Blas Caas. Material de Apoyo a la Docencia N6, 1997. Pg 81-82.
Op.Cit. Escartn, M Jos . Pg 84.
Vase Solar, M Olga Trabajo Social familiar: Un poco de historia y tres periodos importantes, en Revista de Trabajo
Social. Pontificia Universidad Catlica de Chile.
Vase Solar, M Olga Op.Cit. La Familia: reenfocando nuestro actuar profesional
Op. Cit. Solar M Olga Trabajo Social familiar: Un poco de historia y tres perodos importantes.
Ander-Egg, Ezequiel Diccionario de Trabajo Social. Pg 291. Editorial Lumen. Buenos Aires, Argentina 1995.
Jimnez de Barros, Mnica Diferencias entre Terapia Familiar y Trabajo Social en Revista de Trabajo Social. Pontificia
Universidad Catlica de Chile. 1981.
38
Campanini, Anna Mara y Luppi, Francesco Servicio Social y Modelo Sistmico. Pg 212. Una nueva
perspectiva para la prctica cotidiana. Editorial Paidos, Buenos Aires, Argentina 1991.
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
Irl Carter, Ralph Anderson La conducta humana en el medio social. Enfoque sistmico de la sociedad Pg. 73.
Op.Cit .Irl Carter, Ralph Anderson. Pg. 20.
Op.Cit .Irl Carter, Ralph Anderson. Pg. 22.
Op.Cit .Irl Carter, Ralph Anderson. Pg.93
Op.Cit. Campanini, Anna Mara y Luppi, Francesco. Pg 101.
Op.Cit . Campanini, Anna Mara y Luppi, Francesco. Pg 211.
Op.Cit . Campanini, Anna Mara y Luppi, Francesco. Pg 211.
Ituarte Tellaeche, Amaya Procedimiento y proceso en Trabajo Social Clnico Pg.11. Consejo General de Colegios
Oficiales de Diplomados en Trabajo Social y Asistentes Sociales.Siglo XXI editores. 1 Edicin.Madrid 1992.
Perez, Joseph. Terapia Familiar en el Trabajo Social.Teora y prctica . Pg 41 Editorial Pax Mxico. Primera
reimpresin. Junio 1984.
Ver anexo X.
Silverstein, Olga La voz teraputica de Olga Silverstein Pg. 15. Paidos Impreso en Argentina.1 Edicin 1988.
Op.Cit. Silverstein, Olga. Pg. 16.
Op.Cit. Silverstein, Olga. Pg 16.
Op.Cit. Silverstein, Olga. Pg 21.
Op.Cit. Silverstein, Olga. Pg 31.
Op.Cit. Silverstein, Olga. Pg 31
Op.Cit. Silverstein, Olga. Pg 32
Op.Cit. Silverstein, Olga. Pg 32
Op.Cit. Silverstein, Olga. Pg 33
Op.Cit. Silverstein, Olga. Pg. 34
Op.Cit. Silverstein, Olga. Pg. 35.
Op.Cit. Silverstein, Olga. Pg. 36.
Satir, Virginia.Terapia Familiar paso a paso Pg. 199/200 Editorial Pax. Mxico 1995.
Op.Cit.Satir,Virginia .Pg 201.
Op.Cit.Satir,Virginia .Pg 218.
64
65
66
67
68
Mora Rojas,Ana Isabel Los cuatro factores claves de Virgina Satiren Revista Costarricence de Trabajo Social. Diciembre
1994. N4.Organo oficial del Colegio de Trabajadores Sociales de Costa Rica.
70 Op.Cit. Mora, Rojas; Ana Isabel.
71 Op. Cit. Terapia Familiar paso a paso. Pg. 221.
72 Op,Cit. Terapia Familiar paso a paso. Pg. 205.
73 Op,Cit. Terapia Familiar paso a paso. Pg. 208.
74 Op. Cit. Terapia Familiar paso a paso. Pg. 209.
75 Op. Cit. Terapia Familiar paso a paso. Pg. 210.
76 Op. Cit. Terapia Familiar paso a paso. Pg 214.
77 Op. Cit. Terapia Familiar paso a paso. Pg 214.
78 Op. Cit. Terapia Familiar paso a paso Pg. 232.
79 Op. Cit. Terapia Familiar paso a paso Pg. 233.
80 Ver Anexo X.
81 Tomic,Vesna. Consideraciones generales acerca de intervencin familiar en Trabajo Social Pg 42, en Revista de la
Asociacin Nacional de Asistentes Sociales del poder judicial. 70 aos del T. Social en Chile e Iberoamrica 1925-1995.
82 Op.Cit. Vesna Tomic.
83 Op.Cit. Vesna Tomic. Pg. 43.
84 Ver Anexo X.
85 Walters, Marianne.Carter,B. Papp, P. Silverstein, La red invisible.Pautas vinculadas al gnero en las relaciones
familiares Pg 33. Paidos Terapia Familiar.1 Edicin,1991.
86 Op.Cit. M. Walters. Pg 34.
87 Op. Cit. M. Walters. Ver pg. 42-45.
88 Bianchi,Elsa.(compiladora) El Servicio Social como proceso de ayuda. Pg 27.
89 Goolishian H. Los sistemas humanos como sistemas lingsticos: implicaciones para la Teora Clnica y la Terapia
Familiar. Pg. 41, en Revista de Psicoterapia Vol II N6-7, 1988.
90 Bianchi, Elsa (compiladora) El Servicio Social como proceso de ayuda. Pg 67.
91 Campanini y Luppi. Op.Cit. Pg 103.
92 Op. Cit. Vesna Tomic. Pg. 43.
93 Ituarte, Tellaeche, Amaya. Op.Cit. Pg 21.
94 Ituarte, Tellaeche, Amaya. Op.Cit. Pg 22.
95 Ituarte, Tellaeche, Amaya. Op.Cit. Pg 24.
96 Ander-Egg, Ezequiel Diccionario de Trabajo Social Editorial Lumen. Buenos Aires, Argentina 1995.
97 Ver anexo X.
98 ver Anexo IX
99 Mora Rojas, Ana Isabel . Lneas generales para la evaluacin familiar. Basado en Hartman y Laird Family Centered
Social Work New York 1990, en Revista Costarricence de Trabajo Social, Diciembre 1994, N4. Organo oficial del
Colegio de Trabajadores Sociales de Costa Rica.
100 Id. Cita 69.
101 Campanini . Op.Cit. Pg. 210.
102 Campanini Op.Cit. Pg 210.
103 Op. Cit Ander-Egg. Diccionario del Trabajo Social. Pg 122.
104 Ramrez de Mingo, Isabel El trabajo Social familiar en Cuadernos de Trabajo Social: Alternativas, Cap.1 Estudios
sobre la familia N1. Escuela Universitaria de Trabajo Social de Alicante, Espaa, 1993.
105 Ander-Egg.Op.Cit. Pg 285.
106 Op. Cit. V. Satir Terapia Familiar paso a paso. Pg 232.
107 Op. Cit. V. Satir Terapia Familiar paso a paso. Pg 233.
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