ODONTOLOGA FORENSE.

APORTES
A LA CRIMINALSTICA
Vctor Avidad

Experto Profesional Forense del Ministerio Pblico, Odontlogo egresado de la Universidad

Central de Venezuela (UCV) en el ao 1978. Con estudios de Especializacin en Odontologa
Forense en el Instituto de Medicina Legal (CTPJ), bajo la tutora del Odontlogo Forense, israel, Dr. Len Berman. Es fundador de las Sociedades Cientficas de Odontologa Forense y
Ciencias Forenses. Profesor universitario en Pre-Grado y del Master en Estomatologa de la
UCV y del Post-Grado en Criminalstica en el Instituto Universitario de Polica Cientfica as
como en el Diplomado en Criminalstica y Ciencias Forenses en el Centro de Estudios Avanzados. Coordinador del Diplomado de Criminalstica y Ciencias Forenses de la UCV. Conferencista nacional e internacional, autor de varias publicaciones, tales como Revista Gua Forense,
Libro Instructivo de Identificacin No Rutinaria de Odontologa Forense. Ex jefe de la Divisin
de Odontologa Forense en el Cuerpo de Investigaciones Cientficas, Penales y Criminalsticas
(CICPC). Ha recibido reconocimientos y condecoraciones Honor al Mrito, por parte del Colegio
de Odontlogos de Venezuela y Metropolitano, siendo las ms destacadas Honor al Mrito en
el Trabajo en su Tercera Clase.

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ODONTOLOGA FORENSE. APORTES

A LA CRIMINALSTICA
Vctor Avidad

travs de las piezas dentales podemos dictaminar y

determinar sobre la posible edad, sexo y raza de un
esqueleto o individuo en estudio, de forma casi exacta, ya que en la dentadura queda grabada gran informacin referente y calificativa del individuo, su posicin socio-econmica, hbitos
profesionales y la referente a los trabajos y patologas que el odontlogo clnico tratante, consigna en la ficha dental de su paciente,
volvindose vital para la identificacin.
Las piezas dentales presentan dos parmetros que le dan su
importancia en la identificacin; una de ellas es la resistencia a la
destruccin, siendo resistente al paso del tiempo, a efectos del fuego
y a otras sustancias. El otro se refiere a las caractersticas propias del
diente en cuanto a su composicin, dentro de las cuales se encuentra
la dureza de su esmalte, el cual ocupa el grado 5 en la escala de Mohs,
convirtindolo en la estructura ms dura del esqueleto humano.
El odontlogo forense de hoy en da, no debe limitarse a la elaboracin de fichas dentales u odontogramas; debe conocer la situacin y problemtica del pas en cuanto al flagelo de las desapariciones
forzosas y el alto ndice de criminalidad. Este profesional es convertido en un investigador capaz, a travs de la ciencia criminalstica y sus
propios conocimientos periciales de orientar a la bsqueda de homicidas o a conducir a la absolucin de un hecho delictivo.
Es enorme la responsabilidad de los odontlogos forenses,
pues deben convertirse en lderes y encabezar las investigaciones
Coleccin Memorias / Ministerio Pblico 87

en las cuales las principales evidencias tienen su origen a partir del

sistema estomatogntico. La labor del odontlogo forense tiene un
sentido social, ya que a travs de esta disciplina se logra sacar de la
incertidumbre a muchas familias con miembros desaparecidos, los
cuales, prefieren recibir la noticia de su muerte a vivir toda la vida
inmersos en la desesperacin y en la incertidumbre.
El odontlogo forense actual debe explotar su potencial de
investigador; en tal sentido, es de gran ayuda en la investigacin
de la escena del crimen, ya que a travs de su ptica se pueden detectar evidencias que podran pasar por alto algunos especialistas
en otra rea de la Criminalstica. En algunas ocasiones dentro de
la escena de un crimen se logran detectar huellas labiales, que
para algunos tcnicos con el desconocimiento, creen que no presentan ningn tipo de utilidad y pueden pasar desapercibidas, as
como prtesis dentales y piezas dentales; de tal modo que se desconoce el potencial que tienen estas evidencias para identificar
a una persona, sin pasar por alto las huellas de mordedura sobre
un cadver o sobre algn tipo de alimento o vctima de abuso
sexual o maltrato infantil. La importancia de estos indicios en
la investigacin es verdaderamente orientativa para determinar
y solucionar un caso de un hecho delictivo cometido, as como
conducir al investigador con certeza, a resolver el hecho y encontrar al agresor en cuestin.
ODONTOLOGA FORENSE
Definicin

Se refiere al peritaje forense que hace el odontlogo tomando

en cuenta como base la evidencia que puede ofrecer el sistema estomatogntico.
Penderson la define como la rama de la Odontologa que
trata sobre el manejo y el examen adecuado de la evidencia dental
y de la valoracin y presentacin adecuada de los hallazgos dentales de inters para la justicia1.
1 http://www.coomeva.com.co/publicaciones
88 Ministerio Pblico / Coleccin Memorias

Los espaoles Moya, Roldan y Snchez (1994) la definen

como el estudio de la Odontologa en su relacin con el Derecho
en dos sentidos distintos: en primer lugar cumpliendo las leyes establecidas por la profesin, lo que constituye la Odontologa Legal.
En segundo lugar, la aplicacin de los conocimientos odontolgicos
con el fin de resolver problemas que se plantean en el Derecho, lo
que constituye la Odontologa Forense o Judicial.
Para Juventino Montiel Sosa (1997) es el estudio de las caractersticas de las piezas y arreglos dentales con el apoyo de modelos
de estudio en yeso y formulas dentarias, a efecto de hacer comparaciones de historias clnicas y testigos y establecer la identidad de
personas o de restos humanos.
Por su parte, Aprile la define como la rama de la Medicina Legal que trata sobre la aplicacin de los conocimientos odontolgicos
al servicio de la justicia.
La Odontologa Forense, se relaciona con otras ciencias como
el Derecho, la Criminalstica, la Medicina Legal, la Antropologa Forense as como con los estudios genricos y los organismos judiciales
y de polica.
Antecedentes

En su primera fase, la Odontologa Forense se limit a la resolucin de problemas identificativos, habiendo producido a lo largo
del tiempo una extensa casustica, en la que se incluyen numerosos
casos adecuadamente resueltos, la gran mayora con valor histrico
o de gran resonancia social.
Hoy en da se observa que la Odontologa Forense no slo se
ocupa de problemas identificativos, sino de las conductas irracionales de las personas que priman sobre lo racional y, mediante las
cuales, pueden vulnerarse fsicamente y donde el odontlogo juega
un papel importante en la valoracin de estos daos causados a la
integridad fsica que se refleja en los dictmenes de lesiones personales, los cuales segn estadsticas son los delitos ms denunciados y
que ms congestin causan en los estrados judiciales.
Coleccin Memorias / Ministerio Pblico 89

Pero sin lugar a dudas, la ayuda ms importante que presta el

odontlogo forense a la justicia -por ello su reconocimiento a nivel
mundial- es la identificacin a travs del sistema estomatogntico.
Objeto de estudio

La Odontologa Forense ofrece los recursos cientficos necesarios para la identificacin humana en accidentes, siniestros y homicidios mltiples, as mismo auxilia a otras Ciencias Forenses de
manera prctica y objetiva para la determinacin del sexo, edad, y
raza en restos seos humanos materia de investigacin.
La especie, raza, talla, edad, hbitos individuales y muchas veces la ocupacin de las personas, lo mismo que antecedentes patolgicos, se graban en el aparato dentario; as, el conjunto de caracteres
fsicos de las piezas dentales basta para distinguir a un individuo, incluso despus de la muerte, en virtud de que estos elementos resisten
la putrefaccin, el paso del tiempo, sustancias qumicas y el fuego.
Importancia de las arcadas dentarias
Los maxilares y las piezas dentales humanas son sin lugar a
dudas, y como ya lo mencionamos, las estructuras anatmicas del
organismo ms resistentes al paso del tiempo, efectos del fuego y de
sustancias qumicas. Las piezas dentales, por su alto contenido en
sales minerales y por la dureza de su esmalte, las convierte en las
partes ms duras del esqueleto.
En los casos de excavaciones arqueolgicas como en las exhumaciones judiciales, los dientes constituyen los hallazgos ms frecuentes e importantes, observando que los dems restos seos no se
conservan de la misma manera que los dientes.
Hoy en da vemos que los victimarios utilizan un sin nmero
de mtodos inhumanos con el fin de borrar sus huellas e impedir la
identificacin de sus vctimas, ya que es fcil deducir que al no lograr
la identificacin de la vctima de un homicidio, presentar mayor
dificultad para orientar la investigacin y establecer la identidad del
autor o autores.
90 Ministerio Pblico / Coleccin Memorias

Gran importancia tienen las historias clnicas, que al ser estudiadas por odontlogos forenses, proporcionan todos los datos
identificativos que el investigador requiere encontrar para la identificacin post- mortem de una persona.
En conclusin, la importancia de las arcadas dentarias est
dada por dos parmetros: su resistencia a la destruccin y sus caractersticas propias.
LA PRUEBA PERICIAL EN ODONTOLOGA
El objetivo general del procedimiento penal es llegar al conocimiento de la verdad histrica de los hechos materia de investigacin;
para lograrlo, utilizan los medios de prueba existentes en la legislacin
con el propsito de probar la existencia o no de los delitos.
Clases de pruebas

La inspeccin: Es la diligencia mediante la cual el funcionario judicial percibe y constata de manera directa y con
sus propios sentidos, principalmente el de la vista, el estado
de personas, lugares, rastros, y otros objetos que fueren de
utilidad dentro de la investigacin de un hecho punible. Por
lo tanto, esta diligencia debe hacerse lo ms pronto posible
despus de ocurrido un hecho.
La peritacin: Cuando se procede a dar aplicacin a determinadas leyes, surgen con bastante frecuencia dudas que
los fiscales o jueces no pueden resolver adecuadamente por
s solos, por estar fuera del alcance de sus conocimientos,
siendo necesaria en estos casos la presencia de otras personas expertas en determinadas materias, a las que se les conocen con el nombre de peritos.
La prueba pericial (cientfica), se ha convertido en la prueba reina, ya que otros medios probatorios como la confesin o el
testimonio han perdido credibilidad por mltiples factores como la
presin, el dinero, las amenazas, entre otros.
Coleccin Memorias / Ministerio Pblico 91

El perito es aquel, que poseyendo especiales conocimientos

tericos o prcticos, informa bajo la gravedad del juramento a la autoridad judicial solicitante, sobre puntos litigiosos que se relacionan
con su especial saber o experiencia.
Lo que hace el odontlogo, cuando es requerido como perito
por la administracin de justicia, es tratar de comprobar e interpretar un hecho, dndole un adecuado significado y realizar un juicio
de hecho, es decir darle la verdadera interpretacin. As el odontlogo forense no es un mero testigo, ya que este ltimo se limita a
describir un hecho o suceso ocurrido en su presencia, sin que le sea
permitido realizar interpretacin del mismo. En cambio en el caso
del perito no slo refiere hechos o sucesos de su rea profesional que
haya examinado, sino que adems le est permitido realizar sobre
ellos juicios de hecho, es decir, interpretarlos.
Dentro del campo del Derecho Penal el perito odontlogo
debe resolver dos grupos de problemas: La identificacin de personas y la reconstruccin de los hechos.
Para la resolucin de estos problemas, el odontlogo ha
de seguir un mtodo rigurosamente cientfico, basado en la observacin y delimitacin de los hechos, su interpretacin, adecuando todo con el fin de resolver los problemas planteados.
La resolucin del problema debe ser expuesta a travs del dictamen pericial (informe). El informe pericial ha de terminar
con unas conclusiones expresadas de la manera ms ntida y
con trminos sencillos para que den respuesta a todas y cada
una de las cuestiones planteadas. El perito podr actuar en las
tres fases del procedimiento penal: En las fases de investigacin previa y en la de instruccin por comisin de la autoridad
judicial y en la fase de juzgamiento, por solicitud de los sujetos
procesales a travs del juez.
Dictamen Pericial

Es una actividad representativa destinada a comunicar a la

autoridad competente (fiscal-juez) las percepciones e induccio92 Ministerio Pblico / Coleccin Memorias

nes obtenidas objetivamente por medio de una apreciacin tcnica o cientfica de una cosa, persona o actividad. En el Derecho
Penal, es el acto en el que el tcnico o especialista en un arte o
ciencia, previo examen de una persona, conducta, hecho o cosa,
emite su concepto a travs de un dictamen en el que expone su
parecer y sus razonamientos sobre la materia en la que se le ha
pedido su intervencin.
El Documento

Pueden ser de tipo escrito, impreso, planos, dibujos,

fotografas, videos, grabaciones, facturas y en general todo
objeto mueble que tenga carcter representativo o declarativo y que sirva para establecer la comisin de un hecho punible e implicar o descartar sospechosos. Dentro de los documentos podemos encontrar las historias clnicas, ya que
en ellas consignamos todo lo relacionado con la salud y los
tratamientos realizados a los pacientes, diagnsticos y plan
de tratamiento.
El Testimonio

Son medios probatorios que reconstruyen histricamente

hechos relacionados con la comisin de un ilcito o las circunstancias de modo, tiempo y lugar que lo rodearon y cuya fuente es
el relato que de ellos hace una persona natural, la cual evidenci
los hechos.
La Confesin

Voluntaria aceptacin que se hace de la participacin en

un delito.
El Indicio

Medio probatorio que tiene como base el razonamiento.

Consiste en deducir o inferir de un hecho probado, otro que no
est probado.
Coleccin Memorias / Ministerio Pblico 93

APLICACIN DE LA ODONTOLOGA FORENSE

reas en las que el odontlogo forense interviene:
1. La identificacin de cadveres.
2. Las lesiones personales.
3. Los dictmenes de edad cronolgica.
4. La actuacin en casos de desastres.
5. La responsabilidad profesional.
6. Exhumaciones.
Identificacin de cadveres

Tal vez la ayuda ms importante que presta el odontlogo

forense a la administracin de justicia y por ello el reconocimiento
a nivel mundial, es la identificacin de personas. Los dientes y
los maxilares son las estructuras orgnicas ms resistentes a la
destruccin, paso del tiempo y mtodos que intentan hacer
desaparecer la identidad de la persona. Los dientes presentan
dos parmetros que le dan su valor identificativo: la dureza de su
esmalte y las caractersticas propias de cada diente. El cotejo de
una carta dental es definitivo para establecer la identidad plena
de una persona viva y se convierte en un mtodo seguro, rpido
y sin costos econmicos para la administracin de justicia. El
resultado de la identificacin plena se logra al comparar y lograr
concordancia entre la carta dental elaborada a un paciente en
un consultorio pblico o privado y la carta dental post-mortem
realizada a un cadver.
Lesiones personales

Las actuales condiciones culturales, sociales y econmicas,

favorecen que la conducta irracional prevalezca, evidencindose a
travs de la frecuencia en que las personas son vctimas de delitos
contra la integridad fsica y mental, personas agredidas con lesiones que principalmente afectan el sistema estomatogntico, como
las fracturas o avulsiones dentales ocasionadas por rias. El perito
odontlogo juega un papel importante en la estimacin del dao
94 Ministerio Pblico / Coleccin Memorias

causado a la integridad personal, respondiendo a travs de sus conocimientos especializados, las preguntas efectuadas por la autoridad
competente cuando se procede a dar inicio a la investigacin por el
delito de lesiones personales.
La solicitud la hace la autoridad mediante un oficio petitorio
que lleva un cuestionario que por lo general incluye preguntas acerca de la naturaleza de la lesin, de los elementos vulnerantes con
que se caus la lesin, de la incapacidad mdico legal que se fijar
con base en la duracin y carcter de la lesin, sus consecuencias
en cuanto a privacin laboral, tiempo de curacin y ubicacin que
pueda generar la lesin causada.
Dictmenes de edad

Su importancia radica en que dependiendo de si el sindicado

es mayor o menor de edad, le correspondera someterse a la justicia
penal ordinaria si es mayor de dieciocho aos, y si es menor, a la justicia de menores. El odontlogo forense basa su dictamen mediante
la cronologa de la erupcin dental. Tambin solicitan establecer la
edad de aquellas personas menores, que hayan sido vctimas de delitos sexuales, con el fin de tipificar el delito y determinar la incurrencia o no de agravantes punitivos.
Actuacin en caso de desastres

El odontlogo forense es ficha clave junto con el antroplogo forense en la identificacin de personas vctimas de grandes
desastres. Estos pueden ser naturales o accidentales. Naturales,
como movimientos telricos, crecida de los ros, avalanchas,
erupciones volcnicas, en los cuales perece un gran nmero de
personas, las cuales pueden quedar sepultadas originando problemas para su reconocimiento o identificacin, ya que en estos
cuerpos sin vida se aligeran los procesos de descomposicin dificultando los procesos identificativos. Accidentales, como producto de incendios, accidentes areos, ferroviarios, hundimientos de barcos, entre otros.
Coleccin Memorias / Ministerio Pblico 95

En ambos tipos de desastres el odontlogo forense interviene dentro del equipo multidisciplinario de identificacin, jugando
un papel importante, ya que en su mayora los cuerpos se encuentran desmembrados e irreconocibles, por su avanzado estado de
descomposicin, traumatismo padecido o por estar calcinados o
carbonizados.
La responsabilidad profesional

El odontlogo forense en general, debe conocer los diferentes tipos de responsabilidad que tiene con la sociedad, con sus
pacientes, con sus colegas, con el Estado y consigo mismo. Las
responsabilidades son de tipo moral, social y legal. La responsabilidad legal a su vez se divide en responsabilidad penal, civil, administrativa, tica y laboral. El odontlogo clnico, dentro de su
prctica diaria, puede verse involucrado por causa de su accin u
omisin dentro de un proceso judicial, al ser denunciado por sus
pacientes. Es importante para el profesional conocer que aunque
no sea su intencin hacer dao al paciente, no lo exime de un proceso o de una penalizacin.
Exhumaciones judiciales

El odontlogo forense participa en el equipo forense conformado para la prctica de exhumaciones judiciales, por estar ntimamente ligada la identificacin de un cadver con el estudio de las
piezas dentales.
LA IDENTIFICACIN FORENSE
Existen tres tipos de desaparecidos:
1.

Los llamados desaparecidos absolutos, son aquellos

de quienes nunca ms se vuelve a tener conocimiento,
los cuales resulta imposible encontrarlos a pesar de los
mltiples esfuerzos de familiares y de investigadores
judiciales.

96 Ministerio Pblico / Coleccin Memorias

2.

3.

Aquellos desaparecidos que al cabo de cierto tiempo son

encontrados muertos ya en avanzado estado de descomposicin o esqueletizados, cuyos cuerpos se logran identificar a travs de procesos forenses.
Los desaparecidos que se logran recuperar vivos o aquellos que se pueden homologar a los secuestrados, en donde los victimarios no recurren al asesinato ya que logran
su objetivo econmico o poltico.

Dentro del lenguaje forense existen dos trminos que parecen

significar lo mismo, pero que se definen por separado. Son el reconocimiento y la identificacin.
El reconocimiento

Desde el punto de vista forense, es el acto de observar caractersticas de una persona conocida, haciendo un estudio fisonmico
de sus caractersticas fsicas, anatmicas y morfolgicas, sus particularidades y prendas de vestir. Es requisito que lo realice un familiar o
persona cercana a la vctima que se va a reconocer, de lo contrario no
podramos hablar de reconocimiento sin un conocimiento previo.
La identificacin

Proceso mediante el cual se llevan a cabo pruebas periciales o

documentales, para demostrar de una manera inequvoca que una
persona o cadver es verdaderamente quien es. Para lograr la identificacin es necesario que existan archivos, ya sea de huellas dactilares de personas desaparecidas, de sindicados de algn delito que hayan sido reseados, lo mismo que cartas dentales, las cuales prueban
cientfica y tcnicamente la identidad de una persona.
Tambin se logra la identificacin a travs de documentos tales
como formatos, ya sea de personas desaparecidas, en los cuales al anotar todas sus caractersticas como: datos morfolgicos, edad, estatura, prendas de vestir, particularidades, fecha de la desaparicin, entre
otros; y, si corresponden o no a las mismas caractersticas del cadver.
Coleccin Memorias / Ministerio Pblico 97

Formas de identificacin
Se conocen dos formas:
Comparativas: consisten en comparar huellas de las
tarjetas decadactilares o alfabticas de preparacin de
cdulas de identidad con necrodactilias que son las
huellas tomadas a los cadveres, comparar historias
clnicas odontolgicas con cartas post-mortem, comparacin de particularidades como tatuajes, cicatrices
y prendas de vestir.
Reconstructivas: Son las que se hacen a partir de cadveres
en reduccin esqueltica, siendo la Antropologa Forense el
rea de apoyo ms importante para su logro.
Clases de identificacin
Identificacin fehaciente o plena: consiste en lograr la
identificacin a travs de mtodos cientficos y legales,
como la dactiloscopia y la historia dental.
Identificacin indiciaria: consiste en la aplicacin de mtodos no cientficos, como la comparacin de particularidades y de prendas de vestir.
Se debe recordar que para la identificacin de una persona ya
sea de manera fehaciente o indiciaria, se tiene en cuenta que siempre
debe hacerse con base en los soportes previos de las personas que
se han de identificar, sean huellas dactilares, cdulas, documentos
notariales o de registros de resea; lo mismo que historias dentales
remitidas por odontlogos tratantes y formatos de desaparecidos diligenciados por instituciones encargadas de la bsqueda de personas
vctimas de este flagelo.
HUELLAS DE MORDEDURA
Se define como la accin de incidir por medio de las estructuras dentales una superficie slida, la cual deja un indicio probatorio
o causa una lesin personal.
98 Ministerio Pblico / Coleccin Memorias

Las mordeduras son lesiones que por lo general pueden ser

contusas presentando edema, equimosis, erosin o laceracin de la
zona afectada, pudiendo en algunos casos ir acompaadas de arrancamiento. Suelen observarse sobre piel humana o alimentos como
frutas, chocolates, quesos, entre otros.
La mayora de los autores recomiendan tomar primero la impresin de la huella de mordida que aparece en los alimentos que
son ms rpidamente perecederos y luego la localizacin de las huellas en el cuerpo humano.
Dependiendo del lugar donde se hallen las huellas de mordida, se podrn relacionar con diferentes figuras delictivas:
Las mordeduras utilizadas como arma de ataque suelen encontrarse en la nariz, mejillas, orejas y labios y como defensa en las
manos, este tipo de mordeduras estn relacionadas con rias.
Las huellas que aparecen en mamas, glteos, muslos, adyacentes al pene y cltoris, se relacionan con delitos sexuales,
se denominan libidinosas. En homosexuales las mordidas
pueden localizarse en la espalda, trax, abdomen y glteos.
Las huellas de mordidas en nios por lo general se encuentran
en lugares de difcil hallazgo, ya que el agresor trata de esconderlas
para no ser descubierto.
Para el estudio forense de huellas de mordedura, hay que utilizar la siguiente metodologa:
Determinar si la mordedura es humana o animal.
No dejar por fuera la posibilidad de que sea una mordida
simulada.
Localizar topogrficamente la lesin en el cuerpo.
Observar si la impresin de un arco dentario o de ambos.
Establecer si hay continuidad en el dibujo o si por el contrario es discontinuo, lo que indicara la posible ausencia de
piezas dentales en el agresor.
Determinar si las lesiones fueron producidas en vida o postmortem.
Coleccin Memorias / Ministerio Pblico 99

En referencia a la clasificacin de las mordeduras humanas,

podemos estudiar detalles de conjunto y caractersticas individuales.
Detalles de conjunto

Disposicin de los arcos dentarios: curvo, trapezoidal y

triangular.
Existencia de todas las piezas dentarias.
Ausencia de alguna de ellas.
Caractersticas individuales

Anomalas de forma.
Anomalas de volumen.
Nmero de dientes que se observan en la huella de mordida.
Alineacin de los dientes impresionados: dientes curvos,
rectos, angulados.
Tipo de huella individual, si es por un fantoma protsico o
dental.
Desgaste dental, indica posible bruxismo y gua la edad del
agresor.
Diagnstico de las mordeduras producidas
en vida y despus de la muerte

Las caractersticas de las huellas de mordida cambiarn dependiendo de si se realizaron en vida o despus de la muerte, las
cuales presentarn unas caractersticas y formas propias. El hecho de
que la lesin se haya producido antes o despus de la muerte puede
ser de gran importancia dentro de la investigacin.
Ante-mortem
La obtencin de huellas de mordida siempre va a estar supeditada a la intensidad o violencia de la mordedura. Si la mordedura
ha sido muy dbil, es posible que no aparezcan huellas importantes.
Si el traumatismo es violento, es decir provocado con una
gran intensidad, se producir una equimosis o hematoma en la zona
100 Ministerio Pblico / Coleccin Memorias

dependiendo siempre de la fuerza. En algunos casos es tal la magnitud de la fuerza utilizada en la mordedura, que puede provocar un
desgarramiento o arrastre de los tejidos, pudiendo separar fragmentos de un rgano o parte de l.
El hecho de que aparezca un micro cogulo en la lesin, significa el principio de la utilizacin de los mecanismos de defensa por
parte de nuestro organismo para reparar un tejido lesionado.
Es otro signo clsico de las heridas vitales la retraccin de
los tejidos, que tambin depender de la intensidad de la mordida. La retraccin es mxima si la herida es perpendicular a las
fibras elsticas.
Las lesiones ocasionadas por mordeduras en sujetos vivos
presentan difusin sangunea, coagulacin de la regin afectada y
retraccin de los tejidos.
Post-mortem
Las heridas post-mortem presentan las siguientes caractersticas:
Ausencia de hemorragia, pudiendo presentarse en algunas
ocasiones cantidades muy reducidas.
Ausencia de coagulacin.
Ausencia de retraccin de los tejidos.
Metodologa para el registro de las mordeduras

La calidad en el registro de las huellas de mordida depender de:

Fuerza masticatoria empleada.
Particularidades mecnicas de la piel (espesor, elasticidad).
El lugar del cuerpo afectado.
El tiempo de presin de los dientes sobre el tejido.
El momento del examen, que debe ser lo ms pronto posible.
Uso del mtodo fotogrfico
Las fotografas deben ser realizadas in situ, antes de las autopsias en el caso de cadveres. Se debe utilizar una regla milimetrada para establecer posteriormente las dimensiones de la
Coleccin Memorias / Ministerio Pblico 101

mordedura o de alguno de los detalles que nos interesen. Deben

tomarse fotografas en blanco y negro y a color, ya que las primeras permiten una mejor resolucin y ampliacin, y las segundas
permiten la diferenciacin de colores. La fotografa con luz ultravioleta permite revelar marcas que pasan inadvertidas a la vista
del observador.
Toma de impresiones
De la vctima: Son el alginato y las siliconas los materiales de eleccin, los cuales luego de obtenida la impresin se
vaciarn en yeso escayola. Se aconseja tomar ms de una
impresin de la zona afectada.
Algunos autores recomiendan en los casos de toma en cadveres recortar y extraer todo el trozo de piel sobre el que est
la mordedura, para as estudiar en forma ms detallada las
capas profundas de la piel. Se recomienda para la conservacin del tejido extrado sumergirlo en formol.
Del sospechoso: El odontlogo forense debe determinar
ante su examen minuciosa y pericial, si se han producido
nuevas modificaciones en la dentadura del indiciado, como
extracciones, prtesis, reconstrucciones, entre otros; con las
cuales se quiera burlar a la autoridad.
Pasos en el examen y registro de la dentadura
de un sospechoso
Se debe realizar una cuidadosa recogida del estado de la salud oral del sospechoso, anotando caries, extracciones, fracturas incisales, restauraciones.
Fotografas intraorales en oclusin y de los bordes incisales.
Impresiones preferiblemente con alginato y vaciado posterior en escayola. Se debe tener siempre en cuenta que los
bordes incisales y las superficies oclusales son de mxima
importancia para poder, posteriormente, establecer la comparacin de la huella de mordedura.
102 Ministerio Pblico / Coleccin Memorias

 Con el modelo del sospechoso, se debe prestar especial

atencin a las caractersticas de los arcos dentales y los rasgos especficos de los dientes, los cuales deben valorarse de
forma individual, en especial los que se cree estn comprometidos en los signos de mordedura.
La inspeccin intraoral
Recogida de datos post-mortem

Debe ser lo ms cuidadosa y completa posible, ya que en la cavidad oral se van a encontrar datos muy significativos, adems en el
caso de siniestros areos, movimientos telricos y en quemados, se
constituir la cavidad oral en la nica pieza de que se va a disponer
en forma inmediata para las tareas identificadoras.
Parmetros odonto-identificativos

Nmero de dientes: Se podrn observar menos, en el caso

de extracciones teraputicas, prdida por enfermedad dental, traumas por ausencia congnita. Se observar mayor
nmero de dientes de lo normal en caso de aparicin de
dientes supernumerarios.
Trabajos odontolgicos como restauraciones y prtesis:
Es importante anotar el tipo de material empleado en las
restauraciones como amalgamas, resinas, inclusive el tipo
de material base y el tipo de prtesis de que se trate (fija,
removible o total), incluyendo el nmero de dientes que
comprometa.
Fracturas y caries dentales: Se especificarn las superficies
afectadas o comprometidas.
Malas posiciones y rotaciones: La primera se refiere a anomalas en el lugar que ocupa la pieza dental, el segundo se
refiere al giro del diente sobre su propio eje.
Formas anmalas: Ya sea por defectos congnitos o adquiridos. Dentro de los primeros podemos mencionar los dientes de Hutchinson. Los defectos adquiridos son debido a alColeccin Memorias / Ministerio Pblico 103

teraciones de hbitos profesionales y en algunas ocasiones

se logra ver en poblaciones indgenas obedeciendo a ideas
mgico- religiosas.
Patrn seo: La capa esponjosa de los huesos maxilares
poseen unas caractersticas que le son propias a cada individuo, las cuales se logran visualizar a travs de estudios
radiogrficos.
Endodoncias: En el estudio radiolgico de los maxilares de
los occisos en ocasiones se logra evidenciar la presencia de
los tratamientos de conductos, los que constituyen hallazgos importantes en la identificacin fehaciente del sujeto.
Patologas orales: Es posible hallar en la inspeccin intraoral patologas, ya sean de tejidos blandos o duros las
cuales pueden ser decisivas en algunos casos, sobre todo
cuando hay ausencia post-mortem de piezas dentales. Los
ms comnmente encontrados son los torus (palatino o
en maxilar inferior).
Estado de la dentadura con respecto a la profesin y posicin socioeconmica: Trabajadores que manejan polvos
abrasivos, en ellos es comn observar desgaste generalizado
y clculo; calcinadores o trabajadores de arsnico, padecen
de osteomielitis y necrosis del maxilar inferior; panaderos y
confiteros en ellos se observan clculo y caries a nivel cervical, msicos que tocan instrumentos de viento, presentan
desgaste a nivel de incisivos; carpinteros, toman los clavos
con los incisivos y dejan la forma.
La autopsia bucal
Debe hacerse este procedimiento en un lugar cmodo y
apropiado, tipo morgue y por lo menos por dos operadores y
un anotador.
Hay dos tipos de tcnicas utilizadas; una es la de la Universidad del Zulia-Maracaibo y la otra de la Universidad Complutense en
Madrid-Espaa.
104 Ministerio Pblico / Coleccin Memorias

PAPEL DEL ODONTLOGO EN GRANDES DESASTRES

Como producto de la superpoblacin en las regiones urbanas
se han implementado transportes masivos, a pesar de que los accidentes son atpicos, cuando ocurren ocasionan un gran nmero de
bajas por ser transportes de gran velocidad y en los cuales la identificacin de las vctimas presenta gran dificultad.
Como producto tambin de la violencia y de la conducta
irracional, se presentan atentados terroristas en aviones, carros
bombas, estallidos de petardos en sitios de la concurrencia y una
nueva modalidad utilizada por la guerrilla contra la poblacin civil y militar como lo son los cilindros de gas cargados con metralla,
clavos, tuercas, balines.
Otros tipos de muertes masivas son las que se presentan fenmenos naturales tipo terremotos, crecida de los ros, avalanchas,
entre otros, en los cuales las vctimas fatales quedan enterradas bajo
los escombros o sepultadas bajo tierra.
Tipos de accidentes

Accidentes terrestres: Las vctimas son fcilmente identificables por medios directos o dactiloscpicos ya que
los traumatismos aunque fatales no dificultan la identificacin.
Inundaciones y movimientos telricos: Dependiendo de
la intensidad as ser el grado de dificultad que se presente
para la identificacin de las vctimas. Las personas que fallecen en inundaciones son ms fcilmente identificables
que las de los terremotos, ya que en las inundaciones los
cuerpos no presentan grandes traumatismos y por lo general fallecen por asfixia o anegamiento. A los terremotos
se les suma adems los mltiples traumatismos recibidos
por las vctimas al quedar sepultadas bajo los escombros,
que, algunas son presas del fuego, que aparece por estallido de cilindros de gas o por cortos circuitos, dificultando
reconocimiento de los cuerpos.
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 Accidentes martimos: Son el tipo de accidentes que presentan mayor dificultad para la identificacin de los cuerpos. Por un lado se presenta la prdida de los documentos y
objetos personales. Los cuerpos dependiendo de la temperatura del agua, sufrirn la aparicin ms rpida de los fenmenos cadavricos y sern presa de la fauna cadavrica que
consume los tejidos blandos. A este tipo de occisos por lo
general no se les logra identificar morfolgicamente y rara
vez puede aplicarse el mtodo dactiloscpico, apareciendo
de gran utilidad el mtodo de identificacin dental.
Incendios: Las muertes pueden ocurrir por asfixias o por
quemaduras. En la primera el reconocimiento es fcil ya que
los cuerpos no presentan daos externos facilitando la aplicacin de mtodos tradicionales. En los quemados la dificultad
para su identificacin aumenta ya que los cuerpos presentan
gran destruccin, apareciendo desmembrados, mutilados y
sin prendas de vestir, teniendo obligatoriamente que identificarlos por el mtodo odontolgico o por ADN.
Accidentes areos: Los cuerpos sufren grandes traumatismos por accin del impacto de la explosin e incendio de
la aeronave y quedan esparcidos y desmembrados a varios
metros a la redonda, a veces a kilmetros. Una de las mayores dificultades es que el accidente ocurre generalmente
lejos del lugar de origen de los pasajeros. A veces no se
encuentran.
El mtodo para la identificacin de las vctimas en todos los
tipos de siniestros, consiste en la comparacin de los datos pre-mortem con los datos post-mortem.
Cuando suceden los diferentes tipos de modalidad de desastres luego del rescate de los heridos y de los cuerpos, se inicia la
necro identificacin; la cual consiste en la aplicacin de mtodos forenses y criminalsticos tendientes a lograr el reconocimiento o la
identificacin de las vctimas.
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Para el dictamen de identidad de las vctimas en movimientos telricos, avalanchas y crecidas de los ros se cotejan los datos
ante-mortem de las personas desaparecidas con los post-mortem de
los restos humanos desconocidos. En los casos de accidentes areos
se cotejarn los datos ante-mortem del listado de pasajeros con los
post-mortem de las vctimas no reconocidas.
Papel del odontlogo forense

El odontlogo forense juega un papel importante en la identificacin de las vctimas de siniestros. Gracias a las caractersticas
propias de las piezas dentales y su resistencia a la destruccin principalmente al fuego, convierten el mtodo de identificacin dental en
uno de los ms tiles y seguros en todos los tipos de siniestros.
LA HISTORIA CLNICA
Segn el Cdigo de tica Mdica, es el registro obligatorio de
las condiciones de salud del paciente. Es un documento privado sometido a reserva, que nicamente puede ser conocido por terceros
previa autorizacin del paciente o en casos previstos por la ley.
El Cdigo de tica Odontolgico establece: El odontlogo
est obligado a guardar el secreto profesional en todo lo que por razn del ejercicio de su profesin haya visto, escuchado y comprendido, salvo en los casos en que sea eximido de l por disposiciones
legales.
La obligacin de los odontlogos clnicos es abrir y conservar
historias clnicas para todo paciente a partir de cualquier tratamiento, que adems de ser un deber tico se constituye en una obligacin
legal. En los casos de urgencias tambin subsiste la obligacin del
odontlogo de realizarle al paciente una historia clnica, con el objeto de poder hacer un manejo correcto de la urgencia, al conocer
antecedentes mdicos y odontolgicos.
La historia clnica puede servir como medio probatorio en un
proceso, ya que en ellas se consignan los datos referentes al diagnstico, pronstico y tratamiento realizado, entre otros aspectos, por
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tal razn se convierte en un documento fundamental para juzgar

el comportamiento del odontlogo en cualquier proceso donde se
debata su accionar profesional.
Tambin, la historia clnica se convierte en el principal medio
de defensa ante cualquier proceso, sea penal, civil, entre otros, en la
medida en que si nuestra conducta fue diligente y cuidadosa y as se
registr, el estamento administrador de justicia deber evaluar dicha
prueba a nuestro favor. Siendo la historia clnica un documento con
valor probatorio, la firma del odontlogo clnico tratante, es un requisito necesario para su existencia. En la historia clnica se deben
anotar las condiciones de salud del paciente, incluyendo salud mental, conducta, comportamiento y su estado fsico.
Caractersticas de la historia clnica

Integridad: La historia clnica debe reunir la informacin de

los aspectos cientficos, tcnicos y administrativos relativos a
la atencin en salud en fases de fomento, promocin de la salud, prevencin especfica, diagnstico, tratamiento y rehabilitacin de la enfermedad; abordndolo como un todo en sus
aspectos biolgicos, psicolgico y social, e interrelacionado
con sus dimensiones personal, familiar y comunitaria.
Secuencialidad: Los servicios de la prestacin de los servicios
en salud deben consignarse en la secuencia cronolgica en que
ocurri la atencin clnica de los pacientes chequeados.
Racionalidad cientfica: Es el registro en forma lgica, clara y completa del procedimiento que se realiz en la investigacin de las condiciones de salud del paciente, diagnstico
y plan de tratamiento.
Disponibilidad: La historia clnica debe estar disponible
en el momento que se necesite, con las limitaciones que
impone la ley.
Oportunidad: El diligenciamiento de los registros de atencin de la historia clnica debe ser simultnea o inmediatamente despus de que ocurra la prestacin del servicio.
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Partes de la historia clnica

No existe legalmente un modelo de historia clnica. Por lo general

todo odontlogo toma como base las orientaciones recibidas en la universidad. Generalmente la historia clnica debe contener los siguientes puntos:
Anamnesis
Identificacin del paciente.
Enfermedad actual.
Antecedentes personales y familiares.
Examen del paciente (carta dental).
Conclusin diagnstica.
Observaciones.
Dentro de la historia clnica odontolgica aparece un punto
de gran importancia y relevancia en la vida actual, como es la carta
dental. A travs de su estudio y cotejo, se podr lograr la identidad
de personas o de restos seos.
CONCLUSIONES
La identificacin de seres humanos utilizando las caractersticas nicas de los dientes y los maxilares, se ha utilizado desde los
tiempos de Roma. A lo largo de la historia, se han registrado varios
casos en los que la sonrisa inusual de una persona, unos dientes fracturados o en nmero excesivo, o un diente oscuro se han utilizado
para identificar un cuerpo. En la actualidad, a los odontlogos forenses se les respeta ampliamente como fuente valiosa de datos que
pueden utilizarse para responder preguntas que surgen durante la
investigacin de una muerte, y dichos profesionales pueden utilizar
estos datos para proporcionar conclusiones importantes que pueden
iniciar, extender y sostener el trabajo de los investigadores, orientando un hecho como tal, a su rpida solucin.
La identificacin del fallecido es una norma importante de la
sociedad civilizada, y los medios odontolgicos son precisos y fiables
para asegurar una identificacin adecuada. Utilizando un enfoque
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metodolgico, mediante la evaluacin preliminar, la exploracin postmortem, el estudio ante-mortem y la comparacin, un odontlogo
forense experimentado puede obtener toda la informacin previa necesaria para llegar a una conclusin respecto a la identidad. Aunque
para poder llegar a las conclusiones finales, se debe comparar con el
peritaje de Antropologa Forense y del equipo multidisciplinario que
conforma la investigacin; la identificacin dental se considera, desde
hace mucho tiempo de carcter fiable, preciso y certero.
El proceso de la identificacin dental en grandes desastres tiene aspectos nicos, por el aumento de vctimas. El equipo de odontlogos forenses es una pequea parte del gran esfuerzo que realiza
todo el grupo multidisciplinario para resolver las causas del accidente o desastre y, poder identificar y encontrar a las vctimas. La
comunicacin es esencial, ya que se solicita la colaboracin de varios
organismos expertos y no expertos, debido a la cantidad de vctimas.
El odontlogo forense responsable de la identificacin de un
cadver debe tener experiencia en los procedimientos necesarios
para recoger y registrar la informacin obtenida, tanto post-mortem
como pre-mortem y estar familiarizado con los requerimientos legales para el manejo de las pruebas y evidencias, que pueden precisar
el testimonio ante el tribunal. El odontlogo forense debe saber qu
informacin es necesaria para respaldar una identificacin.
La identificacin de seres humanos a partir de estructuras dentales puede beneficiarse de las ventajas de las tcnicas digitales. La identificacin de las huellas de mordedura mediante sus tcnicas empleadas de
fotografas, montajes en cera y fotomontaje en el programa AdobePhotoshop, constituyen un gran aporte en la investigacin mdico legal, y en
la resolucin de un hecho e identificacin del autor agresor.
El estudio cientfico de las pruebas de las huellas de mordeduras constituye un desafo. A medida que la ciencia contina evolucionando con mtodos ms precisos y demostrativos para realizar
las investigaciones y el desarrollo de estudios sobre la individualidad
de la dentadura humana, continuar aumentando el valor del anlisis de las huellas de mordedura en el sistema legal.
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Preguntas de la audiencia
Existe alguna base de datos de cadveres no identificados
que son inhumados y luego aparecen los familiares para su reconocimiento?
Cada individuo debe ser identificado antes de ser inhumado; sin
embargo, por el volumen de cadveres que se deben evaluar, es necesario
dar cabida a otros que van arribando a la morgue. De dichas inhumaciones
quedarn los registros correspondientes y los estudios realizados al cadver.

Es necesario tener todas las piezas dentarias para comparar el odontograma o se puede hacer en una sola pieza dentaria?
Todo depende de las circunstancias del caso. Es difcil realizar
una comparacin con una sola pieza dental, pero es posible llegar a
una conclusin en trminos de probabilidad, cuando se cuenta con
la informacin relativa al registro dental pre-mortem.
Cul es la utilidad de la odontologa criminal en los sumergidos para su identificacin y como se comporta la dentadura en ese medio acuoso?
Las piezas dentales constituyen el material ms resistente del
organismo, resulta difcil de degradar en cualquier medio. En los
casos de sumergidos, la Odontologa Forense puede brindar herramientas para la identificacin del individuo en estudio.
Las tcnicas aplicadas para el estudio de la Odontologa
Forense son de orientacin certeza y qu nivel de probabilidad
representa en sus conclusiones?
En materia criminalstica, el resultado de los peritajes se expresa en trminos de probabilidad.
Se puede identificar un cadver tomando como informacin pre-mortem una fotografa?
Si. La existencia de una imagen fotogrfica, radiolgica, etc.,
puede coadyuvar con la labor del odontlogo forense.
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Por qu el Saime y los dems organismos que cuentan con

base de datos de identificacin, como el CNE no comparten esa informacin con el CICPC para mejorar las capacidades que tiene?
Si, se utilizan actualmente esas bases de datos para la identificacin de individuos.

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REFERENCIAS

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Fixot RH, editor invitado, Clnicas Odontolgicas de Norteamrica: Odontologa Forense.

Electrnicas

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http://www.coomeva.com.co/publicaciones.php?id=8435%236

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