Resumen Farmacos Que Afectan La Funcion Gastrointestinal
Resumen Farmacos Que Afectan La Funcion Gastrointestinal
Resumen Farmacos Que Afectan La Funcion Gastrointestinal
Se analizan las diferencias entre los inhibidores de la bomba de protones y de los antihistam- nicos H2. Se consideraron
la farmacologa, la farmacocintica, sus usos en las distintas patologas gastrointestinales y la administracin y dosis en el
adulto, as como tambin las dosis peditricas y geritricas, los efectos adversos, contraindicaciones e interacciones de
los siguientes grupos de frmacos: 1) Cimetidina, Ranitidina, Famotidina y Nizatidina y 2) Omeprazol, Lansoprazol,
Pantoprazol y Rabeprazol. Adems, se incluye un estudio farmacoeconmico de ambos grupos de frmacos de accin
gastrointestinal.
FAMILIA
lact
micos
Tetracicil
ina
FARMACOS
Amoxicilina
MECANISMO DE ACCION
VIDA MEDIA
80 minutos,
se excreta
renalmente
Entre 6 y 16h.
su excrecion
puede ser
renal si se
ingiere PO o
en heces si es
por va
parenteral.
ESPECTRO
UTIL/ va de
administracin.
es una
aminopenicilina
sinttica con
espectro til
contra H. pylori
REACCIONES
ADVERSAS.
Tienen actividad
selectiva contra
H. pylori.
Reacciones de
hipersensibilidad y
sndrome de
Steven Jonson
Macrlid
os
Eritromicina
Claritromicina
Azitromicina
Nitromid
azoles
Metronidazol
FAMILIA
FARMACOS
Inhibidor
es de la
bomba
de
protones
(PPI)
Omeprazol,
Lansoprazol,
Rabeprazo,
Pantoprazol
Son compuestos
bacteriostticos que inhiben la
sntesis de protenas al ligarse
en forma reversible a la
subunidad 50s del
microorganismo sensible.
8h.
aproximadam
ente, su
excrecin es
renal
principalment
e
De 1-2h. pero
con un efecto
mas
prolongado.
Su excrecin
puede ser por
la orina o
heces.
VIDA MEDIA
Aunque actan
mayoritariament
e contra
grampositivos,
poseen espectro
til contra H.
pylori
Puede
administrarse va
oral o
intravenoso.
Posee efecto
contra H. pylori y
otras
enterobacterias.
ESPECTRO
UTIL/ va de
administracin.
Se administra
oralmente y en
ayunas.
REACCIONES
ADVERSAS.
Pocos efectos
adversos,
inhibicin de la
actividad de
enzimas del
citocromo P450.
Casos aislados:
fotosensibilidad,
eritema
multiforme,
alopecia. Msculos
esquelticos. En
Antagoni
stas de
los
receptor
es H2.
Cimetidina,
Ranitidina,
famotidina,
nizatidina
Compuestos
de aluminio y
1-3h. sufren
metabolismo
heptico y son
excretados en
la orina.
Oral a cualquier
hora,
particularmente
mejor si es entre
la cena y la hora
de ir a dormir,
intramuscular e
intravenosa.
En estomago
vaco, 30 min.
Administracin
oral, 1h.
casos aislados:
artralgias,
debilidad
muscular y
mialgia. Sistema
nervioso central y
perifrico.
Cefaleas.
Disminuyen la
depuracin de
algunos
medicamentos y
aumentan niveles
de gastrina. (Sx
Solinger Elinson)
Menores, cefalea,
mareos,
somnolencia,
fatiga. Cabe
destacar que el
uso de Cimetidina
puede dar
ginecomastia en
hombres y
galactorra en
mujeres.
Toxicidad por
metales en
Inhibe
la
Pero
reduccin de
la secrecin
cida20-40min.
En estomago
produccin de La
efecto
2-3h
gstrica (neutralizacin).
con dura
alimento,
Anlogos de
cido
al unirse
si se
administra
presencia de
alimento
soloal
aproximadam
prostaglandina
Mistoprostol
EP3hasta pospandial.
Anticid
aumenta elreceptor
pH gstrico
ente 2 horas.
s.
sobre
las clulas
Metabolismo
os
alrededor de
5 durante
Metabolismo
parietales.
La
hepatico
cony
aproximadamente 1 hora y
heptico
unin
de
excrecin
renal.
prolonga los
efectos
excrecin
prostaglandina
al
neutralizantes unas 2 horas. La renal
receptor
origina
utilizacin de
combinaciones
inhibicin
la
ayuda a potenciar
losde
efectos
anticidos. adenilciclasa, lo
que disminuye el
AMPc intracelular.
Tambin produce
efector
protectores por
estimulacin de
la secrecin de
mucina y
bicarbonato.
En un ambiente cido (pH<4)
30min. Mayor
sufre entrecruzamiento y
efecto si se
Anlogos
polimerizacin extensos para
administra
de
Sucralfato
producir un gel viscoso y
con estomago
prostagl
pegajoso que se adhiere con
vaco.
andinas.
firmeza a las clulas epiteliales. Metabolismo
heptico,
excrecin
renal.
magnesio
Oral pospandial.
pospandial.
Menores, con
sobre
pacientes
todo diarrearenal,
con
insuficiencia
dolor y clicos
liberacin
de CO2
abdominales.
pueden
causar La
diarrea depende
eructos,
de la dosis
distensin
administrada
abdominal
y
flatulencia. Las
sales de magnesio
se asocian a
diarrea de tipo
osmtica dosis-
Oral prepandial
Estreimiento o
diarrea.