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Licenciatura en Enfermera (IAPP)

Asignatura: Enfermera Comunitaria

Unidad 1
Enfermera comunitaria

Autoras:

Liliana Gonzlez Jurez


Vernica Flores Fernndez
Sofa del Carmen Snchez Pia

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Liliana Gonzlez Jurez
Vernica Flores Fernndez
Sofa Snchez Pia

Introduccin de la unidad
Enfermera comunitaria
Las enfermeras en salud comunitaria, enfocan sus intervenciones al individuo, familia, colectivos y la
comunidad, con el propsito de incidir en la promocin y prevencin de la salud, as como favorecer la
sensibilizacin al auto desde una perspectiva socio cultural. Klainberg y cols. (2000) refieren que la
enfermera en salud comunitaria brinda siempre educacin para la salud y orientacin a la persona- y
su familia. Adems, coordina la planeacin, el manejo del caso, la consejera y la remisin de la persona
a otros proveedores de atencin a la salud (por ejemplo, fisioterapeutas, consejeros nutricionales,
terapeutas ocupacionales). El ejercicio de la enfermera comunitaria implica desarrollar un papel
dinmico, encaminado al bienestar de los colectivos humanos.

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Enfermera Comunitaria
Unidad 1. Enfermera comunitaria

Objetivo de la unidad
1: Abordars los elementos conceptuales de la salud comunitaria que sirvan de base para el

diseo de intervenciones de enfermera en los diferentes mbitos de actuacin para la


promocin y desarrollo de prcticas de cuidado a la salud congruentes culturalmente.

Temas
1. La salud comunitaria
2. Enfermera comunitaria
3. La comunidad como espacio de desarrollo de la persona

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Liliana Gonzlez Jurez
Vernica Flores Fernndez
Sofa Snchez Pia

Tema 1. La salud comunitaria

Preguntas previas

Qu es la salud comunitaria?

Cmo labora la enfermera en la salud comunitaria?

La salud es de acuerdo con Sez y cols. (Citado por Snchez, 2000) un concepto polismico, que
tiene significados en funcin del contexto en que se utiliza, estos autores establecen tres niveles distintos
en su consideracin:

a) El somtico o biolgico, referido a la integridad anatmica (la presencia y estructuracin de


todos los rganos del cuerpo), el mantenimiento del equilibrio interno y el desarrollo de las
funciones orgnicas.

b) El psicolgico, que se refiere a la conducta y al desarrollo de los procesos psquicos. Puede


incluirse aqu tambin la autopercepcin de bienestar-malestar del individuo.

c) El social, en el que a su vez pueden considerarse dos subniveles: el individual, que se refiere a
la satisfaccin por el desarrollo del propio proyecto biogrfico en el contexto familiar,
comunitario, profesional, etc., y el de la colectividad, relacionado con las ideas compartidas
por el conjunto de la sociedad acerca de qu
es la salud (Snchez, 2000).

Sea cualquier nivel que el que se considere ms


importante, todos ellos tienen una base social, por lo que
es muy importante considerar en el estudio de la salud
comunitaria los factores del contexto social, histrico,
poltico, econmico, cultural englobados todos ellos, en
lo que denominamos comunidad.

El concepto de comunidad puede entenderse desde


diferentes puntos de vista para los propsitos de esta
asignatura se puede definir desde dos puntos de vista
tales como:

1. El equivalente a barrio si se trata del medio urbano o pueblo si se trata del medio rural, en el
que viven y comparten intereses comunes familias, vecinos, comerciantes, etc. Que confieren

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Enfermera Comunitaria
Unidad 1. Enfermera comunitaria

una determinada personalidad y nombre al mismo (Frias, 2000).

2. El colectivo libremente asociado para


defender unos intereses o resolver unas
necesidades de cuidado de salud como
son los grupos de autoayuda o auto
cuidado, etc. (Fras, 2000).

As tenemos que cuando las enfermeras


planteamos que la salud comunitaria puede
implementarse en comunidades establecidas como
Xochimilco, Tlalpan, San Pedro, etc.; o bien
colectivos humanos como: el grupo de personas con
diagnstico de diabetes, de nios con cncer, o
bien los personas que asisten al centro comunitario o al centro cultural de la comunidad entre muchos
otros escenarios, considerando siempre para su abordaje el contexto social y multicultural al que
pertenecen estos colectivos.

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Liliana Gonzlez Jurez
Vernica Flores Fernndez
Sofa Snchez Pia

Tema 2. Enfermera comunitaria

Preguntas previas

Qu es la enfermera comunitaria?

Quin es la enfermera comunitaria?

Las enfermeras en salud comunitaria laboran en diversos ambientes con individuos, familias, grupos y
comunidades como un todo. Como proveedores primarios en la atencin a la salud, las enfermeras
comunitarias desempean diversos papeles, tales como; educacin, promocin a la salud, programas
de deteccin y prevencin a travs de los servicios de salud pblica-, servicios hospitalarios y
organizaciones voluntarias relacionadas con la salud comunitaria (Klainberg, 2000).

El centro de la prctica de le enfermera para la salud comunitaria, es la comunidad como un todo,


y el suministro de la atencin de enfermera a los individuos, las familias y -los colectivos- o grupos dentro
del contexto de promocin y preservacin de la salud de la comunidad en su totalidad (Klainberg,
2000).

La enfermera comunitaria presta cuidados directos cuando son necesarios, de forma continuada y
no fragmentada, imparte educacin sanitaria, asesora sobre aspectos en situaciones de crisis, coordin a
y gestiona el acceso a los diferentes recursos sociales y sanitarios (Roca y col. 2005)

Los mbitos de actuacin de las enfermeras comunitarias son diversos y pueden ir desde una visita
domiciliaria, escuelas y sitios de trabajo, o donde se renen diferentes colectivos de personas con
intereses comunes. La enfermera comunitaria puede gestionar, organizar y estructurar planes de
intervencin para la modificacin de conductas, la generacin de estilos de vida saludables. Las
actividades realizadas por la enfermera se enfocan hacia la promocin a la salud, prevencin de la
enfermedad, asistencia, rehabilitacin, docencia, investigacin, gestin y administracin de las
actividades enfermeras (Roca y col. 2005).

La enfermera comunitaria se define como un proceso de colaboracin mediante el que se valoran,


planifican, aplican, coordinan, monitorizan y evalan las opciones y servicios necesarios para satisfacer
las necesidades de salud de una persona, -familia y comunidad-, articulando la comunicacin y los
recursos disponibles para promover resultados de calidad y costo efectivos, este concepto surge de la

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Enfermera Comunitaria
Unidad 1. Enfermera comunitaria

organizacin de un servicio de enfermera comunitaria en Andalucia, Espaa. 1

La Organizacin Mundial de la Salud establece las bases esenciales de la enfermera en salud


comunitaria las cuales quedan expresadas en el documento La Enfermera de Salud Pblica y las
Funciones Esenciales de Salud Pblica: Bases para el Ejercicio Profesional en el siglo XXI. 2

La enfermera comunitaria se acerca y mantiene contactos regulares con los grupos sociales, en el
hogar, en los centros de trabajo, en la escuela, en centros recreativos y vecinales, ya que es all donde
estos grupos viven, trabajan o se relacionan; en definitiva, donde se ponen de manifiesto las
necesidades reales o potenciales de salud y donde se encuentra la mayora de los factores de riesgo
que inciden negativamente sobre ella (Snchez, 2000).

Actualmente las enfermeras somos parte esencial del sistema de salud, ya que desarrollamos
intervenciones autnomas, interdependientes y dependientes enfocadas al cuidado a la salud de la
poblacin, mediante enfoques innovadores que aseguran a futuro la mejora en la calidad del cuidado
proporcionado, facilita el acceso a la atencin, en particular a los grupos ms vulnerables, porque
provee cuidado a la salud de las personas, familia y comunidad, en el ciclo vital y procesos de
desarrollo; desde una visin culturalmente aceptable.

1
Informacin obtenida de:
http://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/principal/documentosAcc.asp?pagina=pr_desa_Innovacion4
2
Documento perteneciente a: Programa de Organizacin y Gestin de Sistemas y Servicios de Salud (HSO), en:
http://www.paho.org/Spanish/HSP/HSO/HSO07/PHNgarfielspan.pdf

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Liliana Gonzlez Jurez
Vernica Flores Fernndez
Sofa Snchez Pia

Tema 3. La comunidad como espacio de desarrollo de la persona

Preguntas previas

Por qu la comunidad se considera un espacio para el desarrollo de la persona?

La comunidad es el espacio esencial para el desarrollo de la salud individual, as es que disear


intervenciones de enfermera que consideren como base las caractersticas socioculturales de la
poblacin, es fundamental para el cumplimiento de los objetivos propuestos. Tapia (2006), refiere que la
comunidad es el eje fundamental que permite realizar cualquier proyecto de activacin comunitaria en
la salud pblica, contribuyendo con:

La movilizacin de recursos y construccin de redes locales con el aporte de los diversos


actores y sectores en la comunidad-, teniendo claro el alcance y la delimitacin de
responsabilidades, aportando sus recursos disponibles y potenciando sus fortalezas en el
trabajo comunitario.

La adecuacin de los programas de Salud Pblica y generacin de nuevos proyectos que


respondan a las necesidades de la poblacin local y que incorporen las opiniones y
expectativas de los diversos sectores sociales que estn en la comunidad.

La promocin de la salud como accin fundamental para mejorar las condiciones de salud.

Los niveles de gestin del cuidado en los que se enfoca la enfermera comunitaria, corresponden al
nivel individual, familiar, de colectivos y comunitario en el marco de un cuidado culturalmente
aceptable.

La comunidad es el espacio social usado por los distintos grupos sociales para relacionarse y est
constituida por una serie de estructuras mediadoras (familia, escuela, centro de trabajo, e tc.) que
intervienen entre los individuos y el contexto sociopoltico y econmico, donde se propone desarrollar
las actividades de promocin a la salud para el fomento de estilos de vida saludables y auto cuidado
de la salud.

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Enfermera Comunitaria
Unidad 1. Enfermera comunitaria

Lo que debes recordar


La enfermera comunitaria se define como un proceso de colaboracin mediante el que se
valoran, planifican, aplican, coordinan, monitorizan y evalan las opciones y servicios
necesarios para satisfacer las necesidades de salud de una persona, -familia, colectivos y
comunidad-, articulando la comunicacin y los recursos disponibles para promover resultados
de calidad y costo efectivos, en el entorno mismo, convirtiendo a ste el espacio para el
progreso en la vida de la persona.

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Fuentes de informacin
Fras, O (2000) Salud Pblica y Educacin para la Salud. Espaa: Masson.

Klainberg, Holzemer, Leonard and Arnold (2000) Enfermera. Salud comunitaria. Biblioteca de Enfermera
Colombia : McGraw Hill.

Roca, R.M., Caja, L.C., beda, B. I (2005) Elementos conceptuales para la prctica de la enfermera
comunitaria. Barcelona : Ed. Monsa prayma. Pgs. 224.

Snchez, M. A. (2000) Enfermera Comunitaria 1. Concepto de Salud y Factores que la Condicionan,


Espaa : McGraw-Hill, Interamericana.

Snchez, M. A. (2000). Enfermera Comunitaria 3. Actuacin en Enfermera Comunitaria. Sistemas y


Programas de Salud. Espaa : McGraw-Hill, Interamericana.

Tapia Conyer, R. (2006). El Manual de Salud Pblica. Mxico: Intersistemas.

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