Analisis Facial en Niños

Photographic soft-tissue profile analysis in children at 6 years of age
Francesca Romana Dimaggio, Veronica Ciusa, Chiarella Sforza, Virgilio F. Ferrario

American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, Vol. 132, Issue 4, p475480
Published in issue: October 2007
Introduccin: Las fotografas de perfil pueden ser una valiosa herramienta no

invasiva para el diagnstico precoz de ortodoncia y la planificacin del tratamiento.
Mtodos: Se obtuvieron fotografas de perfil izquierdo de 181 nios normales y
sanos a los 6 aos de edad. Se digitalizaron hitos normalizados en las fotografas y
se calcularon varias mediciones lineales y angulares. Los nios se dividieron segn
la clase dental y el sexo. Las comparaciones se realizaron mediante anlisis de
varianza de 2 vas. Resultados: La convexidad facial (mayor en nios que en nias),
Sn-N-Sl y los ngulos nasolabial e interlabial difirieron significativamente (P <0,01)
entre los sexos. Las muchachas tenan significativamente menos protrusin labial
que los nios. La estatura facial fue significativamente mayor en nios con Clase II
dental, sin diferencias de sexo. Todos los ngulos analizados fueron
significativamente influenciados por la clase dental. La convexidad facial fue menor
en nios con Clase II dental. La clase cutnea era ms grande y los labios eran ms
prominentes en nios con Clase II dental que en aquellos con Clase dental III.
Conclusiones: La relacin significativa entre las clases dentales y cutneas tiene
importantes implicaciones para el diagnstico y tratamiento ortodncico. La clase
dental puede representar til la esttica facial, y los procedimientos ortodnticos
que modifican la oclusin dental pueden causar repercusiones importantes en los
tejidos faciales blandos.
oft tissue facial growth and development as assessed by the three-dimensional

computerized mesh diagram analysis
Virgilio F. Ferrario, Chiarella Sforza, Graziano Serrao, Anna Colombo, Veronica Ciusa
Published in issue: August 1999
El crecimiento normal y el desarrollo de los tejidos blandos faciales desde los 6 aos
hasta la edad adulta ha sido estudiado mediante el anlisis del diagrama de malla
3D computarizado. El anlisis permite realizar cuantificaciones independientes de
las modificaciones de tamao y forma entre los diferentes grupos de edad, y entre
hombres y mujeres. Se proporcionan referencias normales relacionadas con la edad
y relacionadas con el sexo. El mtodo de morfometra facial tridimensional se ha
utilizado para la recoleccin de las coordenadas x, y, z de 22 puntos de referencia
de tejidos blandos en 2023 exmenes realizados en 1157 nios blancos sanos y
adolescentes entre 6 y 17 aos de edad y 191 adultos jvenes. El mtodo detecta
las coordenadas tridimensionales de los marcadores retrorreflectores inalmbricos
posicionados en hitos faciales seleccionados usando dos cmaras de dispositivos de
carga acoplada que trabajan en el campo infrarrojo. Para cada sexo y clase de edad,
se calcularon los valores medios y se construy una malla estandarizada de lneas
horizontales, verticales y anteroposteriores equidistantes. Dentro de cada grupo de
edad, las mallas macho se superpusieron en las mallas femeninas. Adems, dentro
de cada sexo, la malla de referencia para adultos se superpuso en la malla de
referencia de cada grupo de edad. La diferencia global (tamao ms forma) se
evalu entonces mediante el clculo de los vectores de desplazamiento relevantes
para cada marca de tejido blando. Se calcul un factor de diferencia global como la
suma de los mdulos de todos los vectores de desplazamiento. En consecuencia, se
realiz una normalizacin de tamao y se evalu la diferencia de forma (tamao
estandarizado) mediante el clculo de nuevos vectores de desplazamiento
relevantes para cada hito, as como un factor de diferencia de forma global. En
comparacin con la situacin de los adultos jvenes, las mayores discrepancias
entre los nios se encontraron en el perfil de tejido blando. Despus de la
estandarizacin del tamao, se encontraron diferencias de forma en la frente, nariz
y mentn. Las dimensiones faciales de los tejidos blandos de nios y nias crecen
con caractersticas similares ya la misma tasa entre los 6 y 11 aos de edad, pero
mostraron patrones diferentes despus de esta edad. Dentro de cada clase de edad,
la mayora de las diferencias relacionadas con el sexo fueron discrepancias
dimensionales que se corrigieron despus de la estandarizacin del tamao. Sin
embargo, antes de la adolescencia, incluso estas diferencias de tamao eran
limitadas. En promedio, las caras masculinas tenan una frente ms grande, una
nariz ms larga y ms vertical, una gona ms inferior y posterior, unos labios ms
inferiores y prominentes y una boca ms grande que las caras femeninas de la edad
correspondiente. (Am J Orthod Dentofacial Orthop 1999; 116: 215 - 26)
Nonnutritive sucking habits in Brazilian children: effects on deciduous dentition

and relationship with facial morphology
Cintia Regina Tornisiello Katz, Aronita Rosenblatt, Pedro Paulo Costa Gondim
Published in issue: July 2004
Este estudio evalu la relacin entre los hbitos de succin no nutritivos, la

morfologa facial y la maloclusin en 3 planos de espacio (transversal, vertical y
anteroposterior) en 330 nios brasileos (4 aos de edad) que asisten a escuelas
pblicas en la ciudad de Recife, Brasil. Los datos fueron recogidos mediante
entrevistas con las madres o cuidadores de los nios y por exmenes clnicos
realizados por un examinador calibrado ( = 1). Para el anlisis estadstico se utiliz
la prueba del chi cuadrado, la prueba exacta de Fisher y el anlisis multivariado. La
prevalencia de maloclusin en la muestra fue del 49,7%, segn la clasificacin
oclusal, y el 28,5% de los nios tenan 2 o 3 factores que contribuan a su
maloclusin. La mordida cruzada posterior fue detectada en el 12.1%, la mordida
abierta anterior en el 36.4%, y el aumento en el 29.7%. Se encontr una asociacin
significativa entre la maloclusin y los hbitos de succin (p <0,001). La mayora de
los nios tenan un patrn esqueltico facial elevado, aunque no se encontr
asociacin entre la morfologa facial y la maloclusin. Los resultados ponen de
relieve la magnitud del problema en la infancia y hacen hincapi en la necesidad de
realizar estudios longitudinales que apoyen las guas de prctica clnica para la
poblacin objetivo.
Parmetros de esttica facial en nios y nias previos al peak de

crecimiento puberal del Area Sur-Oriente de la Regin
Metropolitana de Santiago de Chile segn anlisis de W. Arnett
2012
Autor
Valds Salamanca, Nicole Patricia;
Profesor gua
Alvarez Jerez, Fernando Adrin;
Resumen
Introduccin El anlisis de la esttica facial es una importante herramienta clnica para el
diagnstico y tratamiento de las anomalas dentomaxilares debido a que el grosor y
disposicin del tejido blando facial puede no solo reflejar sino encubrir o exagerar una
anomala dentomaxilar, debiendo considerarse a la hora de rehabilitar y efectuar un
tratamiento ortodncico, ortopdico o quirrgico, otorgando esttica facial (1). No es posible
aplicar los parmetros estticos establecidos para adultos en nios, pues su morfologa facial
experimenta variaciones cuando avanza en el crecimiento y desarrollo. El momento previo al
peak de crecimiento puberal es de gran importancia ya que cualquier necesidad de
tratamiento ortopdico debe resolverse en ltima instancia durante esta etapa. Por ello, este
estudio busca determinar la aplicabilidad de los valores estticos faciales segn anlisis de
Arnett a pacientes en una etapa de crecimiento previo al peak puberal. Materiales y Mtodos
Se realiz un registro fotogrfico facial estandarizado a una muestra de 30 pacientes entre
nios y nias del rea sur-oriente de la Regin Metropolitana pertenecientes a la categora 2
de maduracin esqueltica cervical de Hasell y Farman, Clase I esqueletal, mesofaciales. Se
aplic el anlisis de W. Arnett para las proyecciones a la lnea vertical verdadera (LVV) y
alturas faciales. Se utiliz el test de Student para comparar los valores entre los gneros de la
muestra, y para comparar los valores obtenidos con los propuestos para adultos por W.
Arnett y para nios de 3 a 6 aos chilenos. Resultados Se establecieron valores promedios
para las proyecciones a la LVV y alturas faciales tanto para las nias como para los nios de
la muestra. Se encontraron diferencias significativas entre gneros para las proyecciones a la
LVV de los puntos Glabela, Orbitario, Base Alar, Punto A y Labio superior, y para todas la
alturas faciales. Se encontraron diferencias estadsticamente significativas entre los nios(as)
de la muestra en estudio y los valores determinados por W. Arnett para adultos en todas las
alturas faciales y proyecciones a la LVV , excepto los puntos Glabela, Labio superior y Punto
B en el gnero masculino y el Punto A en el gnero femenino. Tambin se encontraron
diferencias estadsticamente significativas entre los valores de los nios(as) de la muestra en
estudio y los valores determinados para nios(as) de 3 a 6 aos para todas las alturas
faciales y para las proyecciones a la LVV de los puntos Glabela, Orbitario, Base Alar,
Proyeccin nasal y Punto B, en el gnero masculino, pero solo en los puntos Base Alar,
Proyeccin nasal y Punto B en el gnero femenino. Conclusiones Para realizar un anlisis
esttico a los tejidos blandos en pacientes previos al peak de crecimiento puberal es
necesario contar con valores de referencia propios de este periodo en particular. Estos
valores, debiesen ser considerados en la evaluacin objetiva y oportuna de posibles
alteraciones, facilitando el establecimiento de un diagnstico, plan de tratamiento y la
configuracin de un perfil facial armnico.

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