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    FT-DeX-03-001 Solicitud Disponibilidad Del Servicio

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    Este documento es una solicitud de servicio de energía que contiene secciones para datos del cliente, información del proyecto, condiciones técnicas de la conexión y medidor, y documentación requerida. El cliente solicita un nuevo servicio o ampliación de carga y proporciona detalles sobre la ubicación, carga solicitada, tipo de servicio, y medidor. También se especifican los documentos necesarios como certificado de propiedad, fotocopia de cédula, y diseños aprobados para acceder al servicio.

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    FT-DEX-03-001

    SOLICITUD DEL SERVICIO DE ENERGA Elaborado: Versin:


    16/04/2010 003

    FECHA DE RECIBO (DD/ MM /AA) RADICADO SIMAD FIRMA

    RECIBIDO

    TIPO DE SOLICITUD BT MT ORDEN SITEC / No. PQR FECHA RESPUESTA


    SERVICIO NUEVO
    No. PROYECTO CODIGO CUENTA
    AMPLIACION DE CARGA
    CAMBIO DE MEDIDOR

    DATOS DEL CLIENTE


    NOMBRE O RAZON SOCIAL(suscriptor):

    CEDULA O NIT: DE TELEFONO / CELULAR

    DIRECCION(CUENTA) BARRIO/ URB/ VEREDA

    MUNICIPIO (CUENTA) MATRICULA PREDIO

    DIRECCIN POSTAL MUNICIPIO DIR. POSTAL

    INFORMACIN ADICIONAL DE UBICACIN:

    DATOS GENERALES EL PROYECTO


    DESCRIPCION PROYECTO: KVA TOTAL
    FIRMA CONSTRUCTORA: CEDULA O NIT:
    No. VIVIENDAS No. LOCALES No. APTOS TOTAL CUENTAS

    CONDICIONES TECNICAS DEL PUNTO DE CONEXIN Y LA ACOMETIDA PROYECTADA


    SE AMPLIA LA RED SI/NO: BT MT TIPO SERVICIO: M B T MARQUE
    ARRASTRE
    NODO FISICO DE CONEXIN (M / B): BALANCE DE FASES: R S T
    MONTAJE TRANSFORMADOR ? EXIS PROY TIPO ACOMETIDA: SUBTERR AEREA
    CODIGO DE TRANSFORMADOR T- LONGITUD metros
    CAPACIDAD TRANSFORMADOR: KVA PROTECCION AMP. CALIBRE AWG
    CARGA SOLICITADA: KW CONDUCTOR (Cu/Al) TIPO (MOnopolar/COncentric)
    (Escriba las dos iniciales)

    CLASE DE SERVICIO Y ESTRATO (Seleccione marcando una X)


    RESIDENCIAL COMERCIAL AREA COMUN RIEGO
    ESTRATO** INDUSTRIAL PROVISIONAL INQUILINATO
    ** Aplica para servicio Residencial OFICIAL ESPECIAL INTEGRADOR

    DATOS DEL MEDIDOR


    MEDIDOR INSTALADO MARCA MODELO (ao) LECTURA FECHA
    MEDIDOR RETIRADO MARCA MODELO (ao) LECTURA FECHA
    OTROS DATOS COMERCIALES (diligencia EH en caso de proyectos)
    SUBESTACION CIRCUITO MT PROPIEDAD TRANSF. EH P

    RUTA LECTURA CICLO SECTOR CDIGO REFERENCIA

    DOCUMENTACION REQUERIDA PARA ACCEDER AL SERVICIO


    ETAPA DE SOLICITUD Y ESTUDIO DE FACTIBILIDAD ETAPA DE CONEXIN DEL SERVICIO
    * EL PRESENTE FORMULARIO DILIGENICADO COMPLETAMENTE Cuando el suscriptor es persona Jurdica * DECLARACIN DEL CONSTRUCTOR - CUMPLIMIENTO RETIE
    * FOTOCOPIA DE LA CEDULA DEL PROPIETARIO * CERTIFICADO DE CAMARA Y COMERCIO * PROTOCOLO DE PRUEBAS DEL MEDIDOR EN LABORATORIO
    * CERTIFICADO DE PROPIEDAD: LIBERTAD Y TRADICION U OTRO * FOTOCOPIA DE CEDULA DE REPRESENTANTE LEGAL Proyecto en MT, carga trifsica en BT o ms de 4 cuentas
    (Se acepta Certificado de Propietario, Certificado de pago Predial, Compraventa, etc.) * DISEO REVISADO POR ELECTROHUILA Y APROBADO
    * CERTIFICADO DE ESTRATIFICACION (PARA RESIDENCIAL) * DICTAMEN DE INSPECCION REDES Y USO FINAL SEGN RETIE
    * DOCUMENTOS FIRMADOS POR UN INGENIERO

    INSTRUCCIONES: FAVOR PRESENTAR COMPLETAMENTE DILIGENCIADO CON LETRA CLARA, A TINTA, SIN ENMENDADURAS Y SIN OMITIR INFORMACIN NI
    FIRMAS SOLICITADAS. NO DEJE ESPACIOS EN BLANCO. SI ALGUNA CASILLA NO APLICA, DEBE ESCRIBIRSE N.A. Y/O HACERSE UNA RAYA EN LA CASILLA

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