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    Ficha de Derivacion Dupla

    Cargado por

    Mariel Sánchez R
    Este documento es una ficha de derivación psicosocial para un alumno. Contiene datos del alumno como nombre, curso, edad y profesor jefe. También indica el motivo de la derivación y describe aspectos del alumno como rendimiento escolar, estado de ánimo y problemas familiares. Relata una entrevista con los padres del alumno y la información obtenida. El profesor que deriva y la encargada de convivencia escolar firman el documento.

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    Ficha de Derivacion Dupla

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    Mariel Sánchez R
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    Este documento es una ficha de derivación psicosocial para un alumno. Contiene datos del alumno como nombre, curso, edad y profesor jefe. También indica el motivo de la derivación y describe aspectos del alumno como rendimiento escolar, estado de ánimo y problemas familiares. Relata una entrevista con los padres del alumno y la información obtenida. El profesor que deriva y la encargada de convivencia escolar firman el documento.

    Descripción original:

    dupla psicosocial

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    Este documento es una ficha de derivación psicosocial para un alumno. Contiene datos del alumno como nombre, curso, edad y profesor jefe. También indica el motivo de la derivación y describe aspectos del alumno como rendimiento escolar, estado de ánimo y problemas familiares. Relata una entrevista con los padres del alumno y la información obtenida. El profesor que deriva y la encargada de convivencia escolar firman el documento.

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    Este documento es una ficha de derivación psicosocial para un alumno. Contiene datos del alumno como nombre, curso, edad y profesor jefe. También indica el motivo de la derivación y describe aspectos del alumno como rendimiento escolar, estado de ánimo y problemas familiares. Relata una entrevista con los padres del alumno y la información obtenida. El profesor que deriva y la encargada de convivencia escolar firman el documento.

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    Dpto.

    de Convivencia Escolar
    Escuela California F-429

    Ficha de derivacin
    Dupla psicosocial

    I. Datos relevantes

    Fecha
    Nombre del alumno
    Curso
    Edad
    Profesor/a jefe
    Nombre apoderado/a
    Pertenece a PIE (si/no)
    Diagnstico PIE

    II. Motivo de la derivacin:

    _______________________________________________________________

    _______________________________________________________________

    _______________________________________________________________

    III. Describa aspectos a considerar en el alumno (inasistencias, bajo


    rendimiento, falta de motivacin, estado de nimo, problemas familiares y/o
    emocionales, vestuario, higiene, conducta, socializacin, etc.)

    _______________________________________________________________

    _______________________________________________________________

    _______________________________________________________________

    IV. Realiz alguna entrevista con los padres y/o adultos responsables del
    alumno? Qu informacin relevante obtuvo de ella?

    _______________________________________________________________

    _______________________________________________________________

    ___________________ ____________________
    Firma Mariel Snchez Reyes
    Profesor que deriva Encargada Convivencia Escolar

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