Concepcion y Desarrollo Fetal

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Concepcin y Desarrollo Fetal Objetivos

Describe el proceso de
fertilizacin.
Distingue los periodos fetal y
embrionario.
Prof. Pedro Vargas RN, MSN Explica la secuencia del desarrollo
ENFE 2141 Fundamentos en el Cuidado de la Madre y el Recin de la placenta, cordn umbilical y
Nacido
la circulacin fetal.
Explica el desarrollo de los
sistemas en el feto.
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Espermatognesis Espermatognesis
Las clulas germinales primitivas La maduracin del espermatozoides es
penetran en las gnadas en desarrollo estimulada por la testosterona.
El hombre contina produciendo
durante la quinta semana de vida
espermatogonios que pueden madurar
embrionaria. durante toda su vida.
No existen clulas sexuales Cada espermatogonio tiene 46 cromosomas. En
primordiales en las gnadas al el hombre maduro cada espermatogonio se
diferencia y se convierte en un espermatocito
momento del nacimiento. primario con 46 cromosomas.
La produccin de las mismas comienza La primera divisin meitica forma dos (2)
en la pubertad bajo la influencia de las espermatocitos secundarios y reduce el
hormonas gonadotrpicas. nmero de cromosomas a 23 (22 autosomas y
un cromosoma del sexo X o Y).
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Espermatognesis Ovognesis
Cada espermatocito secundario se divide La ovognesis comienza durante la vida
nuevamente y forma cuatro (4) prenatal, cuando un huevo primitivo se
espermtidas. multiplica por mitosis.
La mitad de las espermtidas tiene un Este huevo primitivo tiene 46
cromosoma X y la otra mitad un cromosomas. Antes del nacimiento, este
cromosoma Y. huevo primitivo se diferencia para formar
Eventualmente, las espermtidas se un ovocito primario con una capa de
convierten en espermatozoides maduros. clulas foliculares.
Un espermatogonio produce 4 stas clulas se llaman folculos
espermatozoides maduros primarios. El feto femenino tiene todos
los huevos que tendr durante su vida a
5 las 30 semanas de gestacin. 6

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Ovognesis Ovognesis
Una vez el ciclo reproductivo de la nia Antes de la ovulacin, el ovocito primario
comienza en la pubertad, comienzan a sufre su primera divisin meitica,
madurar algunos de los folculos dividiendo los cromosomas a la mitad y
primarios presentes al nacer. formando un ovocito secundario.
Este proceso de maduracin contina El citoplasma de la primera clula se
hasta que se agoten todos los huevos. divide, reteniendo el ovocito secundario la
Cuando el ovocito madura, dos divisiones mayor parte de este citoplasma.
meiticas reducen el nmero de La otra porcin restante del citoplasma
cromosomas de 46 a 23 cromosomas junto con la mitad de los cromosomas
simples (22 autosomas y un cromosoma forman un cuerpo polar. Este no es
X). funcional y se degenera.
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Ovognesis Ovognesis
Durante la ovulacin, el ovocito Si el vulo no se fertiliza, no se
completa la segunda divisin celular y
secundario se divide por segunda se degenera.
vez (2da divisin meitica) para En la ovognesis, un vulo maduro est
formar un vulo maduro. rodeado por dos (2) capas:
Zona pelcida
Corona radiata

Esta segunda divisin celular es La funcin de stas dos (2) capas es


prolongada y solo se completa si el proteger al vulo y prevenir que sea
fertilizado por ms de un espermatozoide.
vulo es fertilizado. Para que haya fertilizacin, el
espermatozoide tiene que penetrar las
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dos capas y llegar al ncleo del vulo. 10

Concepcin y desarrollo
fetal
Muchos factores pueden entorpecer el
viaje de los espermatozoides hacia el
vulo. Algunos de estos factores son:
lquidos cervicales o vaginales incompatibles
medio demasiado cido
estrechez del cuello del tero o trompas de
Falopio

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Concepcin y desarrollo Concepcin y desarrollo
fetal fetal
Normalmente, solo unos de los Durante la singamia, el vulo completa su
espermatozoides que llegan al vulo podr
penetrarlo.
segunda divisin de maduracin y expulsa
Los restantes, secretan hialorunidasa, una
un cuerpo polar.
enzima que se encuentra en la capa externa de La cola del espermatozoide desaparece y
la cabeza del espermatozoide y que ayuda a el ncleo se agranda mostrando su
perforar la zona pelcida.
contenido cromosmico. En este
Cuando se produce la fecundacin, un proceso
llamado singamia acta para proteger al vulo momento la estructura es conocida como
fertilizado proncleo masculino.
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Concepcin y desarrollo
fetal
El proncleo femenino (el ncleo del
vulo antes de fundirse con el ncleo del
espermatozoide) se hincha.

Los proncleos se fusionan y completan


la fecundacin restaurando el nmero de
cromosomas diploide total del vulo
fertilizado que se llamar cigoto
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Concepcin y desarrollo Concepcin y desarrollo


fetal fetal
La segmentacin (replicacin celular) comienza Luego entra lquido a la mrula y separa
mientras el cigoto viaja hacia el tero. Esto le
toma 3 a 4 das.
las clulas en masas celulares externa e
El huevo fertilizado se divide rpidamente y se
interna.
forman clulas ms pequeas llamadas Se forma una cavidad blastoctica y la
blastmeros. zona pelcida desaparece gradualmente.
Luego se forma la mrula, una pelota maciza En este momento la estructura se le
de clulas rodeada de la zona pelcida.
conoce como blastocito.
Aproximadamente 3 a 4 das despus de la
fecundacin la mrula entra al tero.
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Concepcin y desarrollo ECTODERMO MESODERMO ENDODERMO

fetal
Sistema nervioso central Corazn Tracto gastrointestinal

La capa de clulas externa que rodea la


Sistema nervioso Perifrico Todas las capas de tejido Epitelio del tracto respiratorio,
Epitelio sensorial y rganos de los
sentidos
conjuntivo
Huesos
faringe,
paratiroides
lengua, tiroides,

cavidad es el trofoblasto. Epidermis de pelo y uas


Glndulas subcutneas
Folculos pilosos
Msculos
Cartlago
Sangre
Hgado
Pncreas
Revestimiento epitelial de vejiga y

La masa celular interna se diferencia en


Cristalino del ojo Riones uretra
Esmalte de los dientes Tracto urinario
Hipfisis Sistema linftico

tres capas germinales: ectodermo, Glndulas mamarias Sistema gonadal


Bazo

mesodermo y endodermo.
Estas capas dan origen a todos los
sistemas del cuerpo.

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Concepcin y desarrolloo Concepcin y desarrolloo


fetal fetal
Unos siete (7) das despus de la ovulacin, el Despus de la
implantacin, el
trofoblasto comienza a minar la mucosa uterina. endometrio se llama
Este socavamiento se llama anidacin o decidua.
implantacin. La porcin directamente
bajo el blastocito es la
Las clulas del trofoblasto segregan enzimas decidua basal.
que digieren o licuan el tejido endometrial. La porcin que rodea el
El blastocito se hunde profundamente en el blastocito es la decidua
capsular y la porcin
endometrio. que reviste el resto del
tero se llama decidua
vera.
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Concepcin y desarrollo Concepcin y desarrollo


fetal fetal
Hacia el da 13, el trofoblasto

se convierte en el corion, y El amnion aparece muy temprano en la


los vellos se han convertido en
vellosidades corinicas.
vida embrionaria.
Estas vellosidades constituyen Al llenarse de lquido y con el crecimiento
la porcin fetal de la placenta.
El corion es la membrana ms del embrin se hace mayor y finalmente
externa y la ms prxima a la
mucosa uterina. rodea el embrin y el cordn umbilical.
Sus vellosidades corinicas
Ms tarde en el embarazo, el amnion se

aumentan de tamao hacia el


final del cuarto y quinto mes
para formar 15 a 20
adhiere al corion para formar lo que se
particiones placentarias conoce como las membranas fetales.
llamadas cotiledones.
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Fluido amnitico Funcin del fluido amnitico
En el embarazo a trmino, el saco amnitico Protege al feto de lesiones
contiene casi 1 litro de lquido amnitico, que Evita las adherencias por la compresin de la
est formado por clulas amniticas, orina y piel y el cordn umbilical
secreciones de los pulmones y la piel del feto. Equilibra la presin
Este lquido contiene albmina, grasa, fructosa, Proporciona regulacin trmica
urea, creatinina, lecitina, espingomielina, Permite el movimiento fetal y el feto traga de
bilirrubina, cido rico, sales inorgnicas y es este lquido.
ligeramente alcalino. Al final del embarazo, este lquido proporciona
una cua para contribuir a ablandar y dilatar el
cuello del tero durante el parto
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Placenta Placenta
El desarrollo y la circulacin de la placenta Hacia el final del embarazo, la placenta empieza
tienen lugar durante la tercera semana. a envejecer, segregando hormonas en
Hacia la duodena semana, la placenta y las cantidades decrecientes y hacindose
membranas son plenamente funcionales. gradualmente menos capaz de intercambiar
La placenta produce lactgeno placentario gases y nutrientes.
humano (hPL), una hormona homloga a la La placenta hace las funciones de los pulmones,
prolactina.
riones, sistema endocrino y digestivo, hgado y
El hPL estimula cambios en los procesos sistema inmune, hasta que los sistemas fetales
metablicos de la madre para garantizar que el
son suficientemente maduros para funcionar.
organismo materno est preparado para la
lactancia.
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Transporte placentario Cordn umbilical


El intercambio placentario se realiza por Mientras se desarrolla la
difusin simple para el oxgeno, CO2, placenta, tambin se
vitaminas liposolubles, lpidos (incluyendo los forma el cordn
narcticos, anestsicos y barbitricos que sean umbilical.
solubles en grasa). El cordn tiene una vena
La difusin facilitada y el transporte activo para llevar sangre
rigen el intercambio de glucosa, aminocidos, oxigenada desde la
placenta al feto; y dos
calcio y hierro.
arterias para devolver la
La pinocitosis regula el transporte de sangre desoxigenada a
molculas grandes como las globulinas, lo virus la placenta.
y anticuerpos.
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Cordn umbilical
El cordn posee una sustancia gelatinosa
conocida como Gelatina de Wharton.
Esta gelatina le da soporte y proteccin al Desarrollo del Feto
cordn.
La superficie del cordn carece de
receptores de dolor, por lo que cortarlo es
indoloro.

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Desarrollo Fetal Desarrollo fetal


A la tercera semana, la masa celular en Al final del primer trimestre, el feto tiene el
crecimiento se convierte en embrin. aspecto de un ser humano en miniatura.
Este periodo se caracteriza por el crecimiento El segundo trimestre dura desde la semana 13
rpido, la diferenciacin de tejido y formacin a al final de la semana 26. Ya para este
de rganos. momento (semana 26), el infante es viable.
Tambin se caracteriza por la susceptibilidad El tercer trimestre comprende desde la semana
extrema a influencias ambientales adversas 27 hasta el trmino del embarazo.
como radiacin, infecciones, frmacos y tabaco.

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Sistema Respiratorio Sistema Respiratorio


En el tero la placenta es el sustituto de En los pulmones se desarrollan dos (2)
los pulmones fetales. tipos de clulas:
La sangre oxigenada llega al feto desde la
placenta por la vena umbilical. clulas Tipo I: Permiten el intercambio de
gases
Los bronquios se forman hacia la
clulas Tipo II: Producen surfactante a las 20 a
decimosexta semana de desarrollo fetal y 24 semanas de gestacin
existen pulmones primitivos hacia las 23
semanas.
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Sistema Respiratorio Sistema Respiratorio
El surfactante est formado por La respiracin est regulada por el centro
compuestos que actan sobre la tensin respiratorio en el tronco del encfalo.
superficial que estabiliza los alvolos y Se considera que el feto ha alcanzado la
evitan su colapso en cada expiracin. edad de viabilidad a las 20 semanas de
La maduracin pulmonar puede gestacin aunque la sobrevivencia
acelerarse administrando esteroides a la extrauterina en ese periodo es casi
madre antes del trmino y si hay tiempo imposible.
suficiente antes del nacimiento del beb.
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Sistema cardiovascular
El sistema cardiovascular es el primer
sistema que funciona en el embrin.
La sangre est circulando hacia el final de
la tercera semana de gestacin.
El corazn primitivo comienza a latir hacia
el da 22.

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Circulacin Fetal Circulacin fetal


La circulacin fetal tiene como propsito: La circulacin fetal difiere de la circulacin del
adulto en varios aspectos.
La presin arterial en los adultos es menor en
Reducir el riego sanguneo a los pulmones los pulmones (presin arterial pulmonar) que en
Aumentar el flujo sanguneo hacia la cabeza el resto del organismo (presin arterial
y el corazn sistmica).
Dirigir la sangre hacia la placenta
En la vida fetal, esta situacin est invertida.
La presin arterial fetal es ms elevada porque
los vasos sanguneos pulmonares fetales estn
contrados para desviar el flujo sanguneo lejos
de los pulmones fetales.
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Circulacin fetal Circulacin fetal
La sangre rica en oxgeno llega al feto desde la La mayor parte de la sangre rica en oxgeno de
placenta a travs de la vena umbilical. la vena cava inferior es desviada hacia el atrio
izquierdo a travs del foramen oval (una
Esta pasa por el ducto venoso y contina a
abertura que permite fluir la sangre solamente
travs de la vena cava inferior hasta el atrio desde el lado derecho al lado izquierdo del
derecho. corazn).
La sangre pobre en oxgeno de la parte inferior La sangre pobremente oxigenada de la parte
del cuerpo fluye desde la vena cava inferior a superior del cuerpo fluye a travs de la vlvula
travs del hgado hacia el atrio derecho. tricspide hacia el ventrculo derecho y a travs
de la arteria pulmonar hacia los pulmones
fetales
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Circulacin fetal Circulacin fetal


El aumento en la presin originada por la Esto permite que la sangre rica en
constriccin pulmonar fetal dirige la mayor oxgeno sea dirigida hacia el miocardio y
parte de esa sangre lejos de los vasos al cerebro.
pulmonares hacia la aorta a travs del ducto
arterioso. La sangre que procede del ducto

Simultneamente, la sangre rica en oxgeno del arterioso y la aorta se mezcla e irriga el


atrio izquierdo mezclada con una pequea resto del cuerpo.
cantidad de sangre de los pulmones fetales Las dos arterias umbilicales transportan
fluye a travs de la vlvula mitral hacia la aorta sangre mezclada para su reoxigenacin
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Control metablico Control metablico


El feto produce calor en el tero, que es Los recin nacidos producen la mayor parte de
disipado a travs de la placenta hacia la madre su calor corporal metabolizando un tejido
si la temperatura de sta es menor que la del especializado llamado tejido adiposo pardo,
feto (gradiente trmico materno fetal). el cual se desarrolla progresivamente durante el
La temperatura del feto es 0.5 C mayor a la ltimo trimestre del embarazo.
temperatura central materna. El centro de control para la termorregulacin
Se ha sealado que la hipertermia fetal o est localizado en el hipotlamo y es totalmente
materna temprana puede causar defectos del funcional en el recin nacido sano
sistema nervioso central, como por ejemplo, Es la ausencia de tejido adiposo y no la falta de
anancefalia. control de la temperatura lo que sita a los
infantes sanos a riesgo de hipotermia.
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Control metablico Control metablico
Las necesidades energticas fetales son suministradas Dado que el feto en crecimiento necesita calcio
en forma de glucosa, lactato, cidos grasos libres y para el desarrollo del esqueleto seo, durante el
aminocidos. ltimo trimestre del embarazo el contenido de
La gluconeognesis fetal contribuye tambin al aporte calcio fetal aumenta cuatro veces mientras
de energa. Esta energa es utilizada para el progresa la densidad del hueso.
crecimiento fetal y para el almacenamiento de energa Por lo tanto, el recin nacido prematuro tendr
para necesidades futuras. reducidos su almacenamiento de calcio.
El calcio es suministrado al feto mediante mecanismos
Si la ingesta alimenticia de calcio es
de transporte activo en la placenta que facilita su insuficiente, las necesidades de calcio del feto
transferencia desde la circulacin materna. se obtendrn de las reservas maternas.

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Sistema tegumentario Sistema tegumentario


La epidermis se desarrolla a partir de la Estas clulas forman parte del vrnix
superficie del ectodermo. caseoso, una sustancia blanca con
La piel y sus productos, principalmente el aspecto de queso que protege la piel en
vrnix caseoso, funcionan principalmente en el tero.
la vida fetal como proteccin de las estructuras
subyacentes. La cantidad de vrnix disminuye al

Durante la gestacin las clulas de la epidermis avanzar la gestacin, hasta que a trmino
proliferan, son eliminadas y reemplazadas. solo se observa una pequea cantidad en
los surcos inguinales y axilares
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Sistema tegumentario Sistema tegumentario


El color de la piel empieza a desarrollarse El pelo que se hace visible durante la vigsima
antes del nacimiento cuando algunas semana de vida fetal tiene caractersticas de
clulas se diferencian a melanoblastos vello suave y se denomina lanugo.
y despus a melanocitos. El lanugo se encuentra en todo el cuerpo del
feto y ms tarde retrocede al aumentar la edad
La cantidad de melanina producida gestacional.
intrauterinamente vara con la raza Hacia las 36 semanas puede encontrarse
solamente en los hombros y en la frente del
feto

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Sistema tegumentario Sistema gastrointestinal
Las uas comienzan a salir en el extremo de los El tracto gastrointestinal aparece durante la
dedos durante la dcima semana de gestacin, cuarta semana de gestacin.
apareciendo las uas de las manos antes que El feto puede ensayar la conducta alimentaria
las de los pies. futura tragando lquido amnitico.
El crecimiento de las uas es til para valorar la Esto no suministra nutricin alguna, pero los
edad gestacional: componentes celulares del lquido amnitico
A las 32 semanas las uas llegan a la punta de los contribuyen a la produccin de meconio.
dedos
La coordinacin de los reflejos de succin y
hacia las 36 semanas, las uas de los pies alcanzan
el extremo de los dedos. deglucin no tiene lugar hasta alrededor de las
34 semanas de gestacin.
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Sistema gastrointestinal Sistema urogenital


El meconio es una sustancia negra, que empieza a Aproximadamente a las 12 semanas de
formarse en el intestino fetal durante las semanas 13 a gestacin, los riones fetales empiezan a
la 16 de gestacin.
producir orina hipotnica, que contribuye al
Consiste de secreciones del tracto gastrointestinal,
incluyendo pigmentos biliares, clulas y pelos fetales y volumen del fluido amnitico.
clulas desprendindose de las paredes intestinales. La ausencia de riones o las malformaciones
Aunque el meconio se forma temprano en la vida fetal, conducen a una reduccin del volumen de
no debe ser expulsado hacia el tero.
Durante un parto con presentacin de nalgas, el
lquido amnitico u oligohidramnio.
meconio puede ser expulsado cuando el abdomen del El recin nacido a trmino tiene todos los
feto es comprimido por los tejidos maternos nefrones que producir durante toda su vida.

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Sistema urogenital Sistema urogenital


La corteza suprarrenal, que segrega La funcin suprarrenal fetal puede ser
corticoesteroides y algunas hormonas vital para el mantenimiento del embarazo
andrognicas, procede del mesodermo, mediante la produccin activa de
mientras que la mdula suprarrenal, que esteroides.
segrega neurotransmisores (adrenalina y La maduracin pulmonar fetal se acelera
norepinefrina) tiene como origen el por el aumento en la produccin fetal de
ectodermo. esteroides, lo cual se presenta durante
Las glndulas suprarrenales segregan los embarazos complicados por
tambin andrgenos hipertensin o preeclampsia
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Sistema urogenital Sistema musculoesqueletal
Los testculos se desarrollan en el abdomen del El sistema musculoesqueltico se desarrolla a
feto y pueden reconocerse despus de 7 partir del mesodermo embrionario.
semanas de gestacin.
Las clulas que proceden del mesodermo
Hacia la semana 30 de gestacin, los testculos originan el tejido conjuntivo embrionario
empiezan a descender a travs del conducto
llamado mesnquima.
inguinal hacia el escroto.
Los ovarios se desarrollan en el abdomen y Algunas clulas del mesnquima se diferencian
permanecen en la cavidad plvica. a mioblastos, los precursores del tejido
El desarrollo sexual continua a lo largo de la muscular.
gestacin mientras los genitales externos
cambian de apariencia.
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Sistema musculoesqueletal Sistema musculoesqueletal


Otras forman fibroblastos (tejido conjuntivo), El msculo liso se origina en las clulas
condroblastos (cartlago) u osteoblastos (hueso). mesenquimales localizadas cerca de sus
El cartlago es visible en el embrin hacia la 5ta semana rganos asociados.
de gestacin. La osificacin comienza en la difisis o
tallo de los huesos largos y avanza en todas El msculo esqueltico se deriva de los
direcciones. mioblastos y empieza a presentar las
El desarrollo del esqueleto fetal depende del aporte estriaciones caractersticas y movimientos
materno de calcio y fsforo, especialmente desde el involuntarios hacia el final del tercer mes fetal.
final del periodo embrionario (8 semanas de gestacin) El desarrollo adecuado del msculo esqueltico
hasta el trmino, puesto que este es el periodo de
osificacin. depende de la presencia de un volumen
suficiente de lquido amnitico.

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Sistema musculoesqueletal
El feto se comienza a mover alrededor de
la semana 11 y se puede observar en el
ultrasonido, aunque la madre no puede
sentir este movimiento (quickening)
hasta cerca de las 20 semanas de
gestacin.

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