Decubito
Decubito
Decubito
Los enfermos pueden adoptar diferentes posiciones y, con ello, se persiguen distintos fines como son:
Colaborar en la exploración médica.
Permitir una intervención quirúrgica, según cual sea el área operatoria, el paciente se encontrará en una posición u otra.
Ayudar en el tratamiento de una enfermedad.
Conseguir la comodidad del paciente.
El enfermo se encuentra acostado sobre su espalda con las extremidades en extensión, las superiores pegadas al cuerpo y las
inferiores juntas.
Indicaciones:
Contraindicaciones:
Ancianos.
Enfermos pulmonares.
Enfermos de larga duración.
Pueden colocarse almohadas en distintas zonas del cuerpo del paciente para favorecer su alineamiento:
El paciente se encuentra, al igual que en el caso anterior, acostado sobre su espalda y con los miembros superiores extendidos
junto al cuerpo, en esta posición las extremidades inferiores se hallan flexionadas por la rodilla y están ligeramente separadas.
Las plantas de los pies están apoyadas sobre la cama.
El paciente se encuentra acostado sobre su abdomen, con la cabeza vuelta hacia un lado, las extremidades superiores pueden
estar extendidas junto al cuerpo o e flexionadas por el codo, a ambos lados de la cabeza. Los miembros inferiores se hallan
extendidos.
Indicaciones:
Bajo la cabeza.
Un pequeño cojín bajo el diafragma, para evitar la hiperextensión de la curvatura lumbar, la presión excesiva en las mamas y
facilitar la respiración.
Bajo el tercio inferior de las piernas, para disminuir el rozamiento en los dedos de los pies.
El enfermo permanece apoyado sobre un costado, derecho o izquierdo, con las extremidades extendidas. El miembro superior
correspondiente al lado sobre el que se halla recostado el paciente, está por delante del cuerpo.
Indicaciones:
Para hacer la cama ocupada.
Para colocar un supositorio.
Administración de inyectables intramusculares.
Para prevenir las úlceras por decúbito.
Administración de enemas.
Estancia en cama y para hacer cambios posturales.
Higiene y masajes.
El enfermo se halla en decúbito lateral izquierdo con el muslo derecho flexionado brazo derecho hacia delante. La cabeza está
girada lateralmente.
El peso corporal descansa sobre el tórax.
Indicaciones:
Se colocarán almohadas:
Bajo la cabeza.
Bajo el hombro y brazo superior.
Bajo el muslo y pierna superior.
El cuerpo se apoya en hombro y cadera.
POSICIÓN DE SENTADO
El paciente se encuentra sentado sobre la cama, con las extremidades inferiores extendidas y las superiores dirigidas hacia
delante, pudiendo estar las manos apoyadas sobre la cama.
POSICIÓN DE FOWLER
Estando el enfermo en decúbito supino se levanta la cabecera de la cama unos 50cm y así la espalda apoyada sobre la cama
formará un ángulo de 45º con la horizontal. Las extremidades inferiores estarán flexionadas por la rodilla y, se puede colocar
una almohada bajo ellas. Esta posición se puede emplear en algunos enfermos cardiacos que así estarán más cómodos.
Indicaciones:
En caso de posición Fowler alta, la posición de la cabecera de la cama está elevada 90º respecto a los pies. Y la
posición semi-Fowler, la elevación es de 30º.
Existe también, la posición Fowler-modificada, que consiste en poner al paciente misma forma que en el caso anterior pero
modificando la posición de los miembros superiores (las manos), que deben estar colocadas, más elevadas que los codos.
Esto se consigue, apoyando las manos sobre una mesa de comer, por ejemplo. Esta indicada en enfermos cardíacos para
facilitar la circulación venosa o de retorno.
POSICIÓN DE TRENDELENBURG
El paciente se encuentra en decúbito supino sobre una cama o mesa inclinada, de modo, que la cabeza está a un nivel inferior
que los pies. Una variedad de esta posición es aquélla en que el enfermo está en decúbito supino con el cuerpo inclinado, la
cabeza más baja que el tronco y las extremidades inferiores flexionadas por la rodilla, de forma que las piernas cuelguen del
extremo superior de la mesa; para ello es necesario bajar una sección ajustable que existe en los pies de la mesa.
Un empleo de esta posición es, en aquellas situaciones en que es necesario que fluya sangre al cerebro como ante un
síncope.
Indicaciones:
Como su nombre indica esta posición es la opuesta a la anterior. El enfermo está inclinado en decúbito supino con la cabeza a
un nivel superior que los pies.
Indicaciones:
Exploración radiográfica.
Facilita la circulación sanguínea a nivel de las extremidades.
En algunas intervenciones quirúrgicas (bocio).
En caso de problemas respiratorios.
En caso de hernia de hiato.
El paciente se apoya sobre sus rodillas y pecho. Las rodillas estarán ligeramente separadas y los muslos perpendiculares a la
cama, la cabeza estará vuelta hacia un lado y, los miembros superiores colocados en la forma que desee el paciente. Esta
posición se utiliza para exámenes rectales, fundamentalmente. En esta posición, hay que prestar especial atención al paciente,
por resultar una posición bastante humillante para el.
El paciente se halla en decúbito supino con la cabeza colgando, con el objetivo de mantener el cuello en hiperextensión.
Indicaciones:
Intubación traqueal.
Exploraciones faringeas.
Reanimación cardiorespiratorias.
En ciertas intervenciones quirúrgicas (bocio).
Lavado del pelo de pacientes encamados.
La enferma se encuentra en decúbito supino, con la pelvis borde de la mesa. Las extremidades inferiores están separadas, con
los muslos y piernas flexionadas. Para sostener estas extremidades existen unos soportes o estribos en los que se pueden
colocar las rodillas o los pies.
Indicaciones:
1.- Sentado al borde de la camilla, con la cabeza flexionada, acercándola lo más posible, a las extremidades inferiores, para
conseguir un arqueamiento de la espalda y así facilitar la visualización de los espacios intervertebrales.
2.- Tumbado en la cama, en decúbito lateral, flexionando la cabeza y miembros inferiores con el mismo objetivo que en el caso
anterior.
Indicaciones:
Anestesia raquídea
Recogida de líquido cefalorraquídeo por punción
b) Posiciones quirúrgicas:
Litotomia o ginecológica
Trendelenburg
Mahometana o genupectoral.
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