Paciente Colque

INFORME PSICOLÓGICO
DATOS DEL EVALUADO:
Nombre : Reynaldo.C.Q
Edad : 16 años
Fecha de nacimiento : 07/08/2001
Lugar de nacimiento : Santa Anita
Grado de instrucción : 5to de secundaria
Estado civil : soltero
Religión : Cristiano
Numero de hermanos : 1/1 hermana :
Lugar de residencia : Mz W Lt 9 Santa Anita - Lima
Fecha de entrevista : 13-06-2018
20-06-2018
Entrevistador : Terry-Quiro-Alanya
MOTIVO DE CONSULTA
Trabajo de caso e intervención psicológica para prácticas del curso psicopatología 2
OBSERVACIONES GENERALES
Ha iniciado su evaluación con la finalidad de colaborar con las elaboraciones de las pruebas del curso de
psicopatología 2. Se espera encontrar respuestas y soluciones a las dudas que se presentan durante las
progresivas evaluaciones que se dieron.
El evaluado, varón, 1.65 cm, de 61 kl aproximadamente, cabello lacio, corto y negro en buenas condiciones,
llevaba puesto ropa de la escuela donde nos encontramos y en óptimas condiciones. Se evidencia como una
persona locuaz y con fácil adaptación a nuevas experiencias, con tendencia a la duda, de contextura robusta,
tez trigueña, sin señas particulares significativas, viste según la edad, pierde la concentración con facilidad,
mantiene contacto visual con el entrevistador, colabora con la entrevista y evaluación, con tendencia a
mostrar signos de ansiedad y duda frente a situaciones nuevas.
A la fecha, no presenta diagnóstico médico, ni indicadores neuropsicológicos.
II: Instrumentos de evaluación

Test de la Persona Bajo la Lluvia.
Test de perfil de personalidad (EPQR)
Test de evaluación emocional Baron Ice
PROBLEMA ACTUAL
El evaluado refiere que no padece ningún tipo de enfermedad actualmente, pero manifiesta que se siente
algo Aburrido, preocupado y estresado por problemas familiares que se produce para estos últimos meses
del año, lo que hace que no se sienta bien emocionalmente.
HISTORIA PERSONAL
I. EMBARAZO:
Menciona que no sabe mucho pero por lo que su madre le comento es que no tuvo complicaciones por lo
fue un embarazo normal.
II. PARTO:
Refiere que su madre tuvo complicaciones y que tardo en nacer, por parto natural recibió
alimentación de pecho hasta el primer año de edad.
III. DESARROLLO PSICOMOTOR:

Menciona que aprendió a caminar al 1 año de nacido y hablar a los 3 años Manifiesta nunca
haberse orinado en la cama.
IV. ACCIDENTES Y ENFERMEDADES

Menciona no haber tenido ninguna enfermedad de gravedad como tampoco accidentes.
V. NIÑEZ
El evaluado, recuerda su niñez con bastante gratitud, agrega que gracias a dios no a pasado
necesidades debido a que la mamá y el papa trabajaban para mantener a él y su hermana menor, se
considera inteligente, destacó en la escuela, obediente.
VI. EDUCACIÓN
Fue al kínder a los 3 años, al colegio fue a los 6 años siempre ha sido un alumno hábil en cada una
de las materias, su rendimiento escolar es promedio, poco sociable, actualmente está en 5to de
secundaria y cuando termine comenta que quiere estudiar robótica.
VII. VIDA SEXUAL
Manifiesta que se masturbo a los 09 años lo hacía cada mes, primera enamorada lo tuvo a los 08
años y duro 1 año ya que se cambio de domicilio en la actualidad no tiene una enamorada y
manifiesta no haber empezado aun su primera relación sexual.
VIII. VIDA SOCIAL

Menciona que no le gusta mucho salir a fiestas prefiere otras formas de diversión en un entrono
más familiar mas privado con gente que conoce.
IX. HÁBITOS E INTERESES
Manifiesta que le gusta pasar el rato en la computadora, raras veces sale con sus amigos, quiere
estudiar robótica y tener su propia empresa, en cuanto a sus creencias religiosas es cristiano desde
que tiene uso de razón, cree en Dios.
HISTORIA FAMILIAR
El evaluado nace en Santa Anita, padres convivientes desde antes de nacer, el valora mucho a ambos,
aunque no tienen mucha comunicación con su padre por motivos de su trabajo, actualmente vive con ambos
y su pequeña hermana la cual manifiesta que llevaban una adecuada relación familia
Refiere que tiene mucho cariño y amor para cada uno de su familia, aunque haiga poca comunicación y
afecto.
ANTECEDENTES PSICOPATOLOGICO
Por madre: ninguno
Por padre: ninguno
ANALISIS E INTERPRETACION DE PRUEBAS APLICADAS
TES DE LA PERSONA BAJO LA LLUVIA:

RESULTADOS:
ANÁLISIS DE RECURSOS INDICADORES SIGNIFICADO

EXPRESIVOS
DIMENSIONES DIBUJO PEQUEÑO TIMIDES AUTODESVALORIZACIÓN,
INSEGURIDADES, TEMORES
DEPENDIENTE.
EMPLAZAMIENTO MARGEN DERECHO REPRESENTA FUTURO OPTIMISTA
AMBICION
TRAZOS LINEA RECTA TOSCA AGRECIVIDAD
PRESIÓN FUERTE EXTRAVERSIÓN, AGRESIÓN,
HOSTILIDA
TIEMPO VELOCIDAD NORMAL ESPONTANEO Y CONTINUO
SECUENCIA DE CABESA A PARAGUAS ADECUADO
MOVIMIENTO RIGUIDEZ DEPENDIENTE
SONBREADO CABEZA Y PARTES DEL CUERPO ANSIEDAD
ANÁLISIS DE CONTENIDO INDICADORES SIGNIFICADO

ORIENTACION DE PERSONA AL FRENTE DISPUESTO A ENFRENTAR EL
MUNDO
POSTURA
BORRADOS DEL DIBUJO BORRADURAS ANSIEDAD
REPASO DE LINEAS , REPASOS ANSIEDAD
TACHADURAS
DETALLES ACCESORIO Y NUBES.LLUVIA TORRENCIAL AMENASA, MUCHA PRESIÓN,
UBICACION SITUACIÓN MUY ESTRESANTE
PARAGUAS COMO DEFENSA AUSENCIA FALTA DE DEFENSAS
PARTES DEL CUERPO OJOS EN V , CABELLO MUY AGRECION, REGRECION ANAL
SONBREADO
MECANISMO DE DEFENSA INDICADORES SIGNIFICADO

DESPLAZAMIENTO N-PT -
REGRECION N-PT -
ANULACION N-PT -
AISLAMIENTO N-PT -
REPRECION N-PT -
INHIBICION FIGURA PEQUEÑA TIMIDES UTODESVALORIZACIÓN
DEFENSAS MANIACAS N-PT -
TEST DE PERFIL DE PERSONALIDAD (EPQR):

RESULTADOS:
SUB ESCALA PUNTAJE FRECUENCIA INTERPRETACION

E EXTRAVERCION 1 16.7 ALTAMENTE
INTROVERTIDO
N NEUROTISMO 4 66.7 TEND. ESTABLE
P PSICOTICISMO 0 0.0 N/A
S SINCERIDAD 5 83 ALTA DECEABILIDAD
TEST DE EVALUACIÓN EMOCIONAL BARON ICE:

RESULTADOS
CAPAC. EMOCIONAL PUNTAJE DESCRIPCIÓN
TOT. COC. EMOC. 96 CAPACIDAD EMOCIONAL ADECUADA
INTRAPERSONAL 93 CAPACIDAD EMOCIONAL ADECUADA
INTERPERSONAL 85 CAPACIDAD EMOCIONAL POR
MEJORAR
ADAPTABILIDAD 118 Capacidad Emocional Muy
Desarrollada
MANEJO ESTRES 79 Capacidad Emocional por mejorar
IMPRES. POSIT 106 Capacidad Emocional Adecuada
CONCLUSIONES:
Con este informe se ha dado a conocer que el evaluado presenta indicadores de una persona introvertida,
tendencias agresivas que emocionalmente puede controlar, falta de decisión, así también que posee controles
de impulsos ineficientes y en cada una de las pruebas se muestra que busca captar atención y ser aprobados
RECOMENDACIONES:
 Taller de autoestima y auto concepto ya que presenta comportamiento dependiente
 Taller de inteligencia emocional para controlar adecuadamente sus emociones e impulsos.
 Taller de habilidades sociales para reforzamiento de autoestima como interacción con el medio
social
 Soporte psicológico a los padres

Paciente Colque

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Paciente Colque

Cargado por

Información del documento

Descripción original:

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Paciente Colque

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

INFORME PSICOLÓGICO

DATOS DEL EVALUADO:

II: Instrumentos de evaluación

III. DESARROLLO PSICOMOTOR:

IV. ACCIDENTES Y ENFERMEDADES

VII. VIDA SEXUAL

VIII. VIDA SOCIAL

IX. HÁBITOS E INTERESES

TES DE LA PERSONA BAJO LA LLUVIA:

ANÁLISIS DE RECURSOS INDICADORES SIGNIFICADO

ANÁLISIS DE CONTENIDO INDICADORES SIGNIFICADO

MECANISMO DE DEFENSA INDICADORES SIGNIFICADO

TEST DE PERFIL DE PERSONALIDAD (EPQR):

SUB ESCALA PUNTAJE FRECUENCIA INTERPRETACION

TEST DE EVALUACIÓN EMOCIONAL BARON ICE:

También podría gustarte