Monografia Huesos Etmoides y Esfenoides
Monografia Huesos Etmoides y Esfenoides
Monografia Huesos Etmoides y Esfenoides
HUESO ETMOIDES
Apófisis Crista Galli: triangular y vertical. Se origina en el borde posterior del etmoides por una
cresta que se eleva hacia adelante y hacia arriba donde se inserta la hoz del cerebro. El borde
anterior presenta una escotadura media, limitada lateramente por las alas de la apófisis crista
galli, que se articulan con el frontal formando el foramen ciego, por donde pasa una
prolongación de la duramadre y una vena fontoetmoidal.
B. Lámina Cribosa: rectangular, alargada de adelante hacia atrás. Se articula con los bordes
laterales de la escotadura etmoidal del frontal. La apófisis crista galli la divide en dos porciones
anteroposteriores, los surcos olfatorios, los cuales están perforados por numerosos orificios por
donde pasan el nervio olfatorio, la arteria y el nervio etmoidal anterior. Sobre la lámina cribosa
yacen las circunvoluciones rectas y los bulbos olfatorios. La cara inferior forma parte de la pared
superior de las cavidades nasales.
HUESO ESFENOIDES
Hueso impar, mediano y simétrico. Situado como una cuña en la base del cráneo, entre los huesos que lo
rodean. Constituido por:
Se describen 6 vistas:
Vista Superior: forma parte de la fosa craneal anterior, media y posterior. Dos salientes
transversales permiten distinguir:
Parte Anterior: formada por la lámina de unión de las alas menores, el yugo esfenoidal,
limitado adelante por un borde delgado que se articula con la lámina cribosa del etmoides, y
atrás por el limbo esfenoidal. Lateralmente se continúa con la cara superior de las alas
menores, en el plano medio, una ligera cresta se continua con la cresta del etmoides; a los
lados hay una superficie lisa y cóncava formando surcos que se corresponden a la
circunvolución recta del lóbulo frontal y a los tractos olfatorios.
Parte Media: por detrás del yugo esfenoidal, hay un surco transversal, el surco
prequiasmático o canal óptico, que termina a ambos lados en los conductos o agujeros
ópticos, en la base de las alas menores. Por detrás del surco prequiasmático se encuentra la
fosa hipofisaria dela silla turca, una depresión de concavidad sagital donde se aloja la
hipófisis. Una pequeña cresta que surge de las caras laterales la separa del surco carotideo.
La parte posterior de la silla turca está formada por la cara anterior del dorso de la silla
turca.
Parte Posterior: constituida por el dorso de la silla turca, presenta un borde superior algo
cóncavo, en cuyos extremos se encuentran las apófisis clinoides posteriores, que
conjuntamente con las apófisis clinoides anteriores de las alas menores delimitan la silla
turca. En los bordes laterales del dorso de la silla turca hay dos surcos, uno superior: para
los nervios oculomotor y abducens, y otro inferior para el seno petroso inferior. El borde
inferior del dorso de la silla turca se continúa con la porción basilar del hueso occipital.
Vista Inferior: corresponde a la nasofaringe. Presenta en el plano medio una cresta saliente que
forma el pico esfenoidal, que se articula con el borde superior del vómer, constituyendo el
conducto esfenovomeriano mediano. A los lados una superficie triangular lisa, de base medial
forma la parte más posterior del techo de las cavidades nasales. En sentido más lateral se
implantan las apófisis pterigoides.
Vista Anterior: forma parte de las cavidades nasales. En la línea media se observan: la cresta
esfenoidal, que se articula con el borde posterior de la lámina perpendicular del etmoides; a los
lados un canal donde se abren los senos esfenoidales, y más lateralmente, las hemiceldillas
esfenoidales, que en un cráneo articulado completan junto con las hemiceldillas etmoidales, las
celdillas etmoidales posteriores.
Vista Posterior: se articula con la porción basilar del occipital, a la cual se encuentra soldada en
el adulto.
Vistas Laterales: en ellas se destacan las alas del esfenoides. Por encima de la base de
implantación del ala mayor, se observa el surco carotideo, impreso por el pasaje de la arteria
carótida interna, alojada en el seno cavernoso. Entre las alas mayores y menor, la cara lateral
forma el borde interno de la fisura orbitaria superior.
Triangulares, de base medial y horizontales. Se implantan a ambos lados del cuerpo del esfenoides
por medio de dos raíces: superior y posteroinferior. Ambas delimitan el conducto óptico, por donde
pasan hacia la órbita el nervio óptico y la arteria oftálmica.
C. ALAS MAYORES:
De contorno anguloso, incurvadas hacia arriba y atrás, prolongan la parte lateroinferior del
cuerpo del esfenoides. Se describen 3 caras y 4 bordes:
Cara Cerebral (posterior): cóncava, pertenece a la fosa craneal media, es estrecha de
adelante hacia atrás, recibe al polo temporal del cerebro.
Cara Orbitaria (anterior): cuadrilátera, está orientada anteromedialmente y contribuye
a formar la pared lateral de la cavidad orbitaria.
Cara exocraneal: se encuentra dividida en dos por la cresta infratemporal o
esfenotemporal, una parte superior que corresponde a la cara temporal y otra inferior
que corresponde a la cara infratemporal o cigomática.
D. APÓFISIS PTERIGOIDES:
Se implantan en la cara inferior del cuerpo del esfenoides por medio de dos raíces: una medial y otra
lateral, que circunscriben al Conducto Pterigoideo o Vidiano. Por donde transcurren el nervio y los
vasos del conducto pterigoideo o Vidiano.
Lámina Medial: cuadrilátera, cóncava en sentido medial, desciende hacia el paladar óseo.
Cara medial: corresponde a la cara más profunda de la pared lateral de las cavidades
nasales.
Cara lateral: forma la pared medial de la Fosa Pterigoidea; en su parte superior se
observa la Fosa Escafoidea, en la cual se inserta el músculo tensor del velo del paladar.
De la raíz de esta lámina se desprende la Apófisis Vaginal, que medialmente constituye
con el cuerpo del esfenoides un surco, que el ala del vómer transforma en conducto
vomerovaginal; la cara inferior de la apófisis vaginal se articula con la apófisis esfenoidal
del hueso palatino: conducto palatovaginal o pterigopalatino.
El borde inferior de la lámina medial desciende más que el de la lámina lateral y termina
atrás en el gancho de la apófisis pterigoides, en cuya concavidad se refleja el tendón del
músculo tensor del velo del paladar.
El borde superior: presenta una incisura que corresponde al pasaje de la Trompa
Auditiva.
BIBLIOGRAFIA