MEDICINA

ALEJANDRO DIEZ BAHAMÓN

COLEGIO LUIS CONCHA CÓRDOBA

GRADO ONCE
BOGOTÁ D. C.
2017
 MEDICINA

ALEJANDRO DIEZ BAHAMÓN

TRABAJO DE GRADO

PROFESORA LUISA VALENCIA (TUTORA)

COLEGIO LUIS CONCHA CÓRDOBA

GRADO ONCE
BOGOTÁ D. C.
2017
 Nota de aceptación

________________
________________
________________

________________
Coordinador Académico

________________
Rectora

BOGOTÁ D. C. 07/11/2017
 AGRADECIMIENTOS

Agradezco primero que todo a mis padres por haber entregado su vida con tal de

formar la mía, ya que ellos son los que han hecho posible que yo sea quien soy, siempre han

dado todo su esfuerzo desde mi nacimiento el cuidado y herramientas necesarias para que me

forme como una gran persona, con los adecuados valores y determinadas aptitudes, y gracias

a ellos, me encuentro culminando esta etapa tan importante en mi vida. De igual forma

agradezco a los maestros que he tenido a lo largo de mi vida, ya que los veo como unas

grandes e importantes personas, las cuales, me han enseñado (y continúan haciéndolo) a tener

un valor sobre los objetivos de mi vida, aprender por medio del colegio o instituciones

educativas, y, por último, lo más importante, a superarme a mí mismo y no preocuparme por

los demás. Agradezco a todas las personas (amigos/conocidos) que me han acompañado así

sea tan solo un pequeño fragmento de mi vida, ya que muchas personas de este carácter me

han enseñado algo que en ocasiones no se aprende ni de mis maestros ni de mis padres.

Y doy gracias a Dios por permitirme tener una grandiosa salud, por haberme dado la

capacidad de poder concentrarme y con ello pensar en lo que tengo deparado para mi futuro y

todo lo que he hecho.

 INTRODUCCIÓN

La presente investigación se refiere al tema de la medicina, que según Douglas

Harper (2001) se puede definir como ‘la ciencia dedicada al estudio de la vida, la salud, las

enfermedades y en última instancia en la muerte del ser humano’. Esta como las otras

ciencias implica apropiarse de tal conocimiento técnico para luego de esto ejercerlo con un

determinado método con el objetivo del mantenimiento, recuperación, y mejoría de la salud

humana, por medio de : un diagnóstico, que consiste en el conjunto de técnicas agrupadas con

la aplicación de ciertas tecnologías médicas que permiten recoger y analizar un grupo de

datos como conjuntos de síntomas clínicos los cuales manifieste un paciente, para luego ser

concurrido hacia un tratamiento y por último la prevención de las enfermedades, teniendo

como objetivo la protección del bienestar.

Una particularidad de la medicina es su proyección social, donde los inconvenientes de salud

de un individuo se producen por causa de la interacción del entorno (la ciudad y los múltiples

componentes del aire, zonas rurales con ciertos compuestos en los suelos, entre otros) en el

que se relaciona, esto por medio de su cotidianidad, ya que él hombre como cualquier otra

especie, pertenece y se relaciona en todo momento con su entorno. Por esto, la medicina

también debe buscar salir de las paredes del hospital para poder identificar las condiciones

ambientales que dieron a surgir el problema y a partir de ahí buscar las debidas soluciones.

En el marco de la teoría bio-ética, la investigación se realizó por medio de una serie de

investigaciones basadas en el análisis de descripciones de carácter teórico dirigido a distintos

estudios que por un lado hacen parte y por otro se relacionan con la medicina y su

componente moral. Y de igual manera de carácter práctico, evaluando dichas investigaciones

dentro de un círculo social.

 JUSTIFICACIÓN

El siguiente trabajo tiene como importancia la descripción social de la medicina

comprendida por el procurar del bienestar de todo el conglomerado de una comunidad, de

toda la comunidad en general. Dentro de esta se encarga de abordar el cuidado de la salud en

general para conservar la buena integridad física humana, y con ella su integridad moral, ya

que estas hacen parte de una dualidad; el velar por estudiar el entorno que rodea al hombre y

como relaciona con él, tratando de mejorar y prolongar los componentes de una mejor calidad

de vida tanto individual como colectiva.

Retomando a la medicina: su finalidad principal y/o general está en curar los diferentes

trastornos de salud que se pueden manifestar de varias formas, esto se diagnóstica y clasifica

mediante la observación anteriormente mencionada, de mismo modo el prevenir de las

enfermedades, llevándolo a cabo por un método sistemático. En todo esto, teniendo al ser

humano como objetivo de estudio, y a partir de este y su complejidad, desglosándolo a el

mismo en diferentes ramas que tienen como objeto de estudio algo mucho más particular.

Esta investigación aporta conocimientos acerca de la contribución que esta ciencia ha dado a

la sociedad, entre las que podemos destacar el cuidado en cuanto a las enfermedades o

trastornos de salud; ha ayudado a prevenir enfermedades o lesiones, de mismo modo

aliviarlas cuando estas ya se han producido, o a curarlas si se tratan de patologías que afectan

a algún aspecto de la vida humana. Y por último a alargar la vida de los seres humanos

(esperanza de vida), evitando muertes prematuras.

 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

La medicina, a partir de su surgimiento, ha sido llevada a cabo con una visión

antropocéntrica, con un objetivo de tratar el padecimiento del ser humano. Con el pasar del

tiempo, han aparecido nuevos sistemas políticos que lideran a un territorio en cuanto a un

contexto social y económico, dónde la medicina también se ha visto afectada, ya que un buen

trabajo médico se ha ido limitando, siendo esta accesible a personas que se encuentren en la

capacidad de pagar ciertas cantidades de dinero. Debido a este factor, el carácter humanista

que tanto caracterizaba a la medicina a partir de su origen, se ha ido transformando en un

carácter de negocio, desviándose de uno de los objetivos principales de esta ciencia, que es la

de investigar, aportar y contribuir soluciones para los problemas de salud de los humanos y su

entorno social y ético.

Las mejoras que ha tenido la medicina (como estudios del genoma humano, terapias para el

cáncer, entre otros) por medio de la relación y acompañamiento de la evolución de las

tecnologías (las cuales han sido muy significantes estos últimos siglos) se han visto opacadas,

y aún más en ocasiones en las que quien realiza la práctica médica el cual se ha apropiado a

través de su formación profesional de ciertos conocimientos técnicos, dentro de estas

desconoce la conducta que debe llevar cuando se presentan situaciones de tipo ético, ya que

esto requiere de más y de diferentes componentes a los que hacen parte de su formación, ya

que estas ocasiones requieren de un sentido ético a veces muy abstracto y no descrito para la

ciencia médica. Esto paulatinamente ha causado que se haya ido degradando la relación que

un médico entablaba con su objeto de estudio, su paciente, que es lo más relevante en materia

de la atención médica, y, por ende, que muchos hayan dejado de ser los profesionales que

deben ser. Trabajando con la limitación de volverse valoradores de exámenes con el fin de

realizar un diagnóstico, dejando aparte la importancia de investigar y razonar más allá de solo

las pruebas; ya que esto ha causado negligencias y accidentes médicos en los últimos años.
 OBJETIVO GENERAL

Describir la relación que ha tenido a través de los años, la aparición de la bio-ética frente al

campo de la medicina.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

1. Conocer la relación entre la ética y la medicina

2. Enunciar la metodología principal de la medicina

3. Identificar los principales avances de la medicina y la bio-ética

 HIPÓTESIS

La forma en cómo se presenta la Medicina ha tenido repercusiones y/o afectaciones dadas por

la relación que esta ha llevado con su componente ético y moral.

 MARCO TEÓRICO

I CAPITULO: Medicina y ética

Como todos los elementos y todos los conocimientos de la humanidad, las ciencias

demuestran un valor de crecimiento o de progreso entre los caracteres que las componen. Así

como las ingenierías dan a conocer un progreso tecnológico, la medicina ha resaltado un tema

a tratar, ese es el progreso moral, el cual ha dado a lugar el surgimiento y desarrollo de

códigos ético-profesionales que más allá de los saberes técnicos, involucra a la personalidad

junto con los valores de quien la ejerce, acompañado por los principios humanitarios

referidos a las relaciones interpersonales.

Todo lo descrito anteriormente se ha manifestado en forma de concepto relevante para la

medicina, y más para los médicos en sí, siendo esta la ética médica; la cual trata de llegar a la

verdadera veracidad valga la redundancia, de las normas de carácter moral de toda la relación

entre personas de la práctica de la medicina. Esta se ha venido desarrollando por la misma

razón de su surgimiento (las relaciones interpersonales) dentro de todas las ciencias y/o

profesiones orientadas a la salud y al bienestar de la sociedad. Este es un tema que resulta

muy difícil a tratar, manifestándose en ocasiones como algo abstracto, yendo más allá de lo

material, de lo tangible, hallando el reflejo de los inconvenientes y problemas del paso de

conocimiento técnico a práctica con el objetivo resguardar la salud individual y colectiva. Si

algo se ha llegado a saber con total exactitud, es que la medicina tiene como ‘lexema’ (es

decir, como idea principal, la cual le da su sentido) el no dañar, pero la incertidumbre y la

difícil comprensión de esta ética-medica es lo que ha generado las negligencias en casos

médicos.
Normalmente, todas las profesiones las cuales adoptan igual que la medicina un

conocimiento técnico para posteriormente llevarlo a la práctica, llevan implícitamente en el

mismo saber técnico las responsabilidades que le corresponden a quien la ejerce, y esto no es

diferente de la medicina, ya que este tipo de responsabilidad profesional significa el deber de

asumir las consecuencias de los actos que se cometen, entre ellos los errores que se cometan

en el momento de la práctica de la profesión, estando estas categorizadas por un ente jurídico

anticipadamente descrita por la ley y las normas. Según Orlando Pérez Cejas (2013): ‘Estas

categorías de describen principalmente la omisión (negligencia, olvido, abandono, incuria,

descuido) y la dañina acción (impericia, osadía, imprudencia, temeridad)’. Ya que todo tiene

una dualidad la cual se aleja del objetivo deseado (luz-oscuridad, salto-caída), llevar

responsabilidades también trae consigo errores que como se ha dicho anteriormente toda

profesión tiene, en el caso de la medicina y de los profesionales encargados de la salud, el

error profesional no se trata de causar un acto dañino de forma intencional, sino de actos

médicos de tipo profiláctico (contra las enfermedades), diagnóstico o valorativo y /o

terapéutico que no corresponda con el verdadero problema de la salud del paciente (esta es la

dualidad aleja del objetivo establecido), esto también se conoce como iatrogenia.

Pero no siempre esto se hace por descuido, o como se había dicho anteriormente por omisión,

sino que existen terceros los cuales también se involucran en estos acontecimientos e influyen

de forma indirecta a los médicos, lo cual se podría llamar capitalismo y consumismo, en

donde se adoptan medidas de menor gasto económico, pero de mayor ‘gasto’ o riesgo

sanitario, es decir, se recetan medicamentos o se realizan determinadas terapias las cuales le

convengan a los mismos médicos o a sus mandatos para obtener un crecimiento financiero

dejando a un lado la ética-profesional, y la responsabilidad que trae consigo el ser médico, lo

cual involucra el sentido humanista de proteger al mismo. En otras instancias estas

influencias se realizan de forma directa, como lo son sobornos, así como el caso en donde una
compañía farmacéutica, Takeda, fue acusada de sobornar a médicos para que ellos recetaran

un medicamento que tenía como fin profiláctico hacia la diabetes, pero que a su vez era

cancerígeno.

Esto junto con más problemas que mejor llamados dilemas, que serán tratados a

continuación, fueron tratados de describir al inicio de los años 1970 siglo XX, por el Doctor

Van Rensselaer Potter, bioquímico perteneciente a Estados Unidos, profesor de oncología en

el Laboratorio de Investigaciones sobre el Cáncer de la Universidad de Wisconsin por

alrededor de los 50 años. Quizás el haber pertenecido a una especialidad de la medicina la

cual estudiara y tratara algo tan cercano a la muerte o fallecimiento como lo son las

neoplasias, los tumores benignos y malignos, además de haberse centro con particular

atención a los tumores relacionados con el cáncer, le dieron un sentido crítico que muy pocos

lo habían hecho previamente sobre la clara pero a la vez abstracta relación de la biología, de

la ecología, de la medicina y de los valores humanos, implicando en su descripción la

aparición o progreso de un conocimiento técnico, denominado por el mismo como Bio-ética.

La práctica de la medicina, así como otros conceptos que normalmente se pensaría no tienen

relación con ella, resultan siendo abstractos, es decir, que no es absoluto, ya que puede estar

sujeto o puede inclinarse a un constante cambio según aspectos externos de ella, o según las

condiciones que aparecen en un momento dado; y todo esto se da aunque la medicina tenga

un objetivo muy claro y conciso, el cual es ‘no dañar’, ya que esta involucra a la moralidad, a

los valores y a la ética, la cual la vuelve relativa o por otro nombre abstracta. Pero esto no ha

sido un impedimento tanto como para nuestros antiguos pensadores describieran temas como

la ética, el amor o las leyes, tanto como para que haya personas que tengan la intención de

apropiarse de la conjunción de la ética y la medicina, previniendo conflictos en la práctica

médica que como se mencionó anteriormente, puede presentarse en ciertas condiciones que

desde el punto de vista bio-ético puede ser el origen de fuertes demandas entre los elementos
principales de esta ciencia, el paciente y el médico, esta se hace mientras se entabla la

relación entre la actitud y aptitud de quien ejerce la práctica (médico), el objeto de estudio y/o

práctica (paciente), y cómo se mencionó anteriormente, aquello externo que va más allá de

los diagnósticos realizados en base a pruebas circunstanciales de estancia, y no de relación,

como lo son la familia del paciente, sus amigos y los representantes legales o monetarios de

las dos partes, que se supondría que según el conocimiento técnico que brinda en sí la

medicina, con honestidad y buen obrar, se puede prevenir la gran mayoría fuente de

conflictos y evitar las consecuencias de carácter iatrogénicos. Es decir, que la prevención de

dilemas médicos involucrados a la ética es posible si hay buena voluntad por parte del

médico, además del conocimiento de las normas y leyes que le correspondan, junto con el

adecuado uso de su conocimiento y el sentido común.

Como la medicina al igual que otras ciencias, ha ido evolucionando, también ha adaptado

nuevas necesidades en la actualidad, donde el progreso de esta misma ciencia se ha venido

acompañando junto con la de la tecnología, siendo estas muy notables y relevantes para todas

las partes de la ciencia; pero es muy inherente el proteger al paciente con estos nuevos

cambios, adoptando una aptitud y actitud que tenga esto como objetivo, sin dejar a un lado

que es parte de una comunidad, ya que aunque el hombre se presente en la realidad como

elemento de individualidad, este no puede llegar a desarrollarse como una persona sino

entabla y llega a la una relación con los demás, ya que todos necesitamos de otras personas o

de otros elementos para llegar a la vida, para sobrevivir, para educarnos, y para progresar en

un sentido general. Estas necesidades llevan consigo implicaciones humanas, psicológicas y

sociales.

Tratándose específicamente sobre el médico, es un profesional (empleo o facultad que cada

uno tiene y ejerce públicamente). El médico sin importar quien, siempre ha tenido una muy

larga y siempre inconclusa preparación y adaptación de conocimientos, ya que la medicina

evoluciona en ocasiones mucho más rápido de la que nuestro entendimiento puede llegar a

apropiarse de ella; pero a pesar de esto es inherente que conozca tanto el tiempo como las

circunstancias sobre la estructura y función del organismo humano que se puede presentar o

sano o enfermo, además de la técnica, habilidad o aptitud de modificar si resulta ser necesario

todas estas características. Tiene en sí por su título una representación social algo

estereotípica y reconocimiento de la comunidad en general, de modo que cualquier médico es

visto con ojos de prestigio, de alto sentido de moralidad y de ética. Pero mucho más que todo

esto, es la figura fundamental de la ciencia que ejerce, en una acción interpersonal muy

estrecha en donde la moralidad y la ética acaban siendo mucho más relevantes que cualquier

conocimiento y/o conocimiento técnico.

A pesar de las grandes diferencias entre varias comunidades de nuestro mismo mundo, así

como el alejado avance o desarrollo que tuvo el mundo oriental antes de la globalización,

todos los contextos (greco-latino, judeo-cristiano, islámico, védico, oriental y africano), la

práctica médica significa un acto moral y de conexión interpersonal entre dos personas que se

basan en el entregar su confianza de una a la otra, ofreciéndole la esperanza de proteger su

salud y resguardar su bienestar. Es un acto de reconocimiento personal sin lugar a dudas, de

importancia bilateral, moral junto con conciencia ética. Supone la relación entre aquella

persona enferma que busca ser sanado, y el médico que como parte de su formación busca

sanar y además ha jurado procurar la salud de los hombres y las mujeres, y de la misma

forma estos en carácter colectivo.

Teniendo en cuenta esto, la práctica médica debe cumplir así mismo con la Ley que le

corresponda, además de aceptar y llevar a cabo lo que la comunidad espera del médico. Pero

lo que viene involucrado en esto es el entendimiento de una postura conjunta a una decisión

referente a lo ético concreta, la cual se toma teniendo en cuenta el tiempo, el ahora y el

espacio, el aquí, que sigue manteniendo el objetivo entre médico y paciente de lograr lo
mejor en cuanto a salud, desviándose un poco de buen modo al carácter general, para

cancelar e inhibir el sufrimiento y angustia de los que pueden padecer una enfermedad, es

decir, todos los seres vivos, y llegado al caso contrario, es decir, de una de tipo mortal, llevar

a cabo una práctica paliativa junto con un acompañamiento humano que signifique para el los

componentes psicológicos y sociales, pues el hecho de enfermar de este tipo significa vivir de

un modo de inhumanidad, y toda la práctica médica gira en torno a esta condición.

CAPÍTULO II: Desviaciones de la práctica médica

Algunos de los dilemas o problemas los cuales el Dr. Van Rensselaer Potter describió en su

concepto de Bioética, fue el caso de la intervención de carácter sanitario hacia una persona

que demuestre algún tipo de patología como resultado de la manifestación de una

enfermedad, pero en la condición de que este amenace o a la vida del médico o al bienestar

de la salud pública, es decir, en las medidas de aislamiento que, por falta de entrega y ética,

pero por presencia de raciocinio se llegue a una omisión del caso a tratar. Otra de ellas es el

caso en que alguien no se encuentre en satisfacción con su propio cuerpo, y por ende, busque

variar sus características, sin necesidad de dejar de ser un cuerpo saludable, sino por el

motivo de los estereotipos, es decir, por adoptar atributos que en el tiempo y espacio en el

que se encuentre no encajen cómodamente con la percepción de la belleza, siendo este una

noción abstracta que viene siendo fundamental para nosotros, ya que esta se conoce

vulgarmente como la o las características de cierto elemento (en este caso, nuestro cuerpo)

llegan a nosotros a través de una experiencia basada en nuestros sentidos y percepción,

teniendo como resultado una sensación de placer o la satisfacción: debido a la comunidad tan

sujeta a la preocupación social, tenemos una belleza actual que más que generar una
satisfacción hacia nosotros mismos, es el tener ciertas características que sean aceptadas y

socializadas para los demás, y en ese momento, sentirnos satisfechos realmente. Por esta

razón, es que se busca servicio médico para modificar a este cuerpo, pero que por tener como

objetivo la estética entonces se estaría desviando del objetivo que tiene la medicina, y, por

ende, de la misma ciencia. El único motivo que se podría encontrar en tal caso es la depresión

o tristeza que resulta para toda una enfermedad, pero de nuestros sentimientos, siendo

éticamente una forma de vivir inhumana, teniendo así en última instancia relación con la

medicina, pero a la vez sin descartar el balance que puede haber entre los beneficios y los

riesgos de dicha intervención, siendo diferente y cumpliendo unas prácticas particulares para

cada caso en especial, ya que por la práctica que se hace se podría generar ciertas

circunstancias tanto a corto como a largo plazo, siendo esta última a la que menos atención se

le presta y a su vez la que más lo requiere.

Algo que interviene en ese caso sería como segundo objetivo de la medicina el cual es el

deber de cada profesional de investigar, aportar y contribuir como ya se ha mencionado

anteriormente hacia la salud pública, pero con la condición de que en ciertas circunstancias

las investigaciones se hacen a forma de experimentos, las cuáles al tener un objetivo claro;

que se divide en dos centrales los cuales son el descubrir respuestas y soluciones a

determinados problemas de investigación, utilizando para este fin la aplicación de

procedimientos y métodos científicos, además de la descripción y explicación, que sabiendo

este se llevaría a última instancia a la predicción y control de los fenómenos que se presentan

como objetivos de estudio, no distingue entre el bienestar de las personas que se tratan en

estos experimentos de objetivo de mejora médica y sanitaria, entonces en este caso sería una

práctica de fin médica pero sin aplicación de la misma, ya que estaría alejándose del precepto

principal de la medicina, el no dañar, pero que tiene relación con esta ya que busca este
mismo mandato pero a un largo plazo, o de forma indiferente arriesgando la salud de una o

unas personas.

Esto se describe sin ser un acto naturalmente médico, ya que un médico involucra

inherentemente en sí la necesidad y deber de mejorar la salud humana, pero nunca dando

garantía del éxito en su intervención porque como ya sabemos el médico siempre sabe el

tiempo y espacio en el que se encuentra, pero nunca sabe cómo estas y la relación que

conllevan puedan variar, dando así el origen a problemas que de igual manera deben ser

tratados con el mayor cuidado científico o práctico, y a la vez con el mayor cuidado

comunicativo entre él mismo y el enfermo, junto con sus allegados, ya que es su obligación

presentarse a los demás junto con un lenguaje llano, optando por el positivismo y prudencia

al momento de dar una información que por ser de carácter médico en ocasiones esta puede

involucrar condiciones o mejor dicho circunstancias delicadas que se deben comunicarse

desde una adecuada percepción que a la vez se acomode estrictamente con la realidad de cada

caso que se le presente, ya que las mentiras o las ilusiones no caben en este tipo de prácticas,

porque esto daría lugar a mucho más que malentendidos, además del desprestigio que se iría

ganando por parte de la medicina, el cual actualmente se está generando actualmente, una

menor parte con los médicos en sí, por iatrogenia u omisión, pero la mayor parte de

negligencias y problemas de carácter médico se da por aquellos que relacionan con los

practicantes de esta ciencia, así como los dueños de hospitales que por alguna razón al tener

demasiado poder, ya que en cualquier nación o territorio el cuidar de la salud pública tiene

siendo algo fundamental tanto como las necesidades primarias de una persona, se corrompen

y por ende optan por la corrupción, y ahí es donde se empiezan a generar circunstancias como

el anteriormente descrito soborno de Takeda, además de omisión de revisiones o chequeos

por parte de los químicos farmacéuticos para el ahorro de fondos monetarios, causando

problemas como el de la talidomida.

Esta afirmación se puede evidenciar en la polémica circunstancia que hubo en el país de

Colombia, en el que un funcionario que se encontraba activo de medicina legal y un

empleado realizaron exámenes y posteriormente diagnósticos falsos a ciertas personas que

tuvieran más de 40 años de condena por haber cometido delitos tales como el secuestro u

homicidio, para que estos obtuvieran frente a la justicia beneficios para así optar por casa por

cárcel. Esto se hacía mediante documentos alterados, pero como podemos ver no se hacía por

los mismos médicos, sino por sus jefes o aquellos funcionarios a cargo de ellos, ya que al

encontrarse en un nivel de responsabilidad o de puesto más alto se ven en la posibilidad de

modificar la profesión tan importante que están realizando para así tergiversarla con el

objetivo del crecimiento monetario dado por la imposición natural de un sistema político de

capital y consumo a gran escala y de derroche masivo, utilizando estos medios como

producción frente a la importancia de aquellas personas capitalistas que se tornan corruptas

para la generación de riquezas propias, a pesar del daño que se hace, desviándose de la

moralidad, al actuar solo por la conveniencia de uno olvidando que somos seres colectivos y

que nuestro obrar se debe adecuar a tal naturaleza.

Del mismo modo que siempre se opta porque el médico le brinde a su paciente la

intervención que involucre el mayor esfuerzo y mayor potencial de beneficio para él, hay que

de igual forma en una mala situación, se debe colaborar y llegar a una sana comunicación con

los allegados del paciente afectado para ayudarles a ellos a aceptar el momento de haber

perdido al paciente. Sin olvidar que cada una de las decisiones que el médico tome ha de ser

comunicado por él mismo ya que él es quien está realizando la práctica y más que nadie

conoce la situación por la que el paciente está pasando, además de ser completamente

honesto, posteriormente responsable y ha de tener certeza de lo que se espera sopesando

riesgo y beneficio del tipo de terapia que el opto por realizar. Pero como toda responsabilidad

junto con problemas en su conocimiento técnico que no explica a profundidad ni describe a

ciencia cierta las decisiones que se deben tomar cuando en una ocasión que va más allá de tan

solo la práctica y aplicación de los saberes con los cuales un médico se encuentra formado, y

en donde entra en juego o competencia la misma medicina y los valores, es por esto que en

debidas circunstancias no se podrá llegar completamente a un diagnóstico de tipo integro

alejándose un poco de la naturaleza que adoptaría un médico en una ocasión como tal, sino

que se debe tratar tomando en cuenta por último lugar el criterio fisiológico junto con el de

patologías que en ese momento y en ese espacio el médico pueda acceder, pero en ese

momento, nada es erróneo ni criticable, ya que hasta que la ética y la moralidad dejen de ser

conceptos abstractos para pasar a ser saberes que involucren la tecnicidad en ellos no se

podrá establecer lo correcto y lo incorrecto en este tipo de sucesos, ya que, con lo que

establece la medicina hasta el momento, lo único incorrecto sería vulnerar el precepto del no

dañar y el del humanismo.

Pero la abstracción que tanto confundía y se ocultó durante mucho tiempo debido a la época

medieval, causa de nuestro atraso, o mejor dicho estanco, gracias a la descripción de la Bio-

ética, se ha podido aclarecer en una pequeña medida, considerando según Pedro A Reyes

(2010), como los conceptos éticos fundamentales en la práctica médica:

- La vida, valor fundamental y condición de cualquier otro valor. Siendo esta la que

subleva todas las decisiones, y siendo esta la que se debe mantener sin cometer actos

en contra de ella.

- La dignidad de toda persona, el ser humano, todos, enfermo y médico se debe

respetar.

- Toda persona tiene autonomía, es decir libertad, y aún en menores y en sujetos con

cualquiera limitación, obliga a la responsabilidad y cuidado de autonomía, esto dado

 por la misma descripción del punto anterior ya que toda persona sim importar la

condición en la que se encuentre, es digno además de tener una libera decisión de su

vida, pero sin alejarse del primer punto, es decir, sin ir en contra de su propia salud,

ya que en esa instancia un médico si se va por la decisión errónea que se tome, así se

haga una intervención médica, ya no sería una práctica de tipo médico.

- Toda persona es un todo, único, irrepetible, un bien compuesto por partes, el bien

tiene la primacía.

- La acción médica deberá ser proporcional a lo que se espera lograr. La reflexión sobre

estos principios puede llegar a conclusiones, claro, discutibles hasta que dejen de ser

inciertos por medio de un consenso general, que la verdad no se pueda alterar en

ningún tiempo ni espacio, pero siempre con buena voluntad será posible ese acuerdo.

III CAPÍTULO: Deberes del médico

Se ha podido llegar a esta descripción usando un pilar del origen de la medicina, el

antropocentrismo y la importancia de la vida del hombre, siendo esto llevado por medio de

una doctrina en que según un plano epistemológico sitúa al ser humano como la unidad de

medida de todas las cosas, y que según un plano ético afirma que las inclinaciones e intereses

de los seres humanos son los que deben ser tratados por medio de la moralidad más que

cualquier otra cosa. Tornando así muy importante la naturaleza humana, su condición,

además de su salubridad para la concepción del juicio por el cual debe evaluarse la

organización de la comunidad, es por esto que la vida es de fundamental importancia para el

enfermo y para el médico, es el único valor exacto, inmanente e inviolable, siendo prohibido

un acto que vulnere a la vida misma. Y en ese caso es donde se llega al mayor dilema que
puede enfrentar un profesional médico, cuando se debe reflexionar y tomar la decisión de que

hacer en determinados casos, en donde es indispensable y urgente elegir entre una vida y otra,

que quizás en estas ocasiones se deba optar por la decisión que favorezca a que haya un

mayor potencial del no dañar.

Retomando a la dignidad de la persona el cual tiene un carácter invulnerable ya que sin

importar la condición en la que un paciente se enferme nunca ha dejado de ser más por su

situación, y nunca ha sido más por el trato que debe recibir, esto significa una dignidad

recíproca entre el médico y su paciente, ya que ninguno de los puede funcionar como un

simple instrumento, o ser cosificado, menos usarlo, y siempre tomarlo como un sujeto y no

como un objeto. Estos principios y descripciones es lo que ha ayudado y guiado a muchos

profesionales médicos para resolver problemas que involucran la Bio-ética, casos de gran

dilema como los abortos, experimentos de fármacos, cambios de fisiología o apariencia, entre

otros. Ni siquiera estas acusaciones que por obvias razones resultan siendo despectivas se

puede tomar a la forma de hacerlas contra una persona discapacitada, una persona con

problemas cognitivos, una persona minusválida y ni siquiera un cadáver ya que cometerlo

sería más que un crimen una perversión que atenta contra la noción bien establecida por parte

de la medicina y su ética. Ya que a estas personas no se le desacredita ni ignora la capacidad

que tienen de entender las condiciones en las que ellos se encuentran, además de que él más

que nadie entiende las relaciones que conlleva con él mismo y con su entorno material y

personal, para así posteriormente realizar elecciones libres que además deben de ser

respetadas por los demás que se encuentran involucrados en las partes de la práctica médica.

Práctica en la cual se debe tener todo esto en cuenta, adaptando una información completa,

veraz y adecuada para el sujeto paciente y para el médico para que los dos involucrados

puedan y tengan el lujo de optar por una elección honesta y correcta de modo que resguarde

la vida y su calidad junto con la próxima salud del paciente.

Además de esto debemos apreciar la condición humana en la que nos encontramos en donde

nosotros somos en nuestro cuerpo sin poseerlo necesariamente, siendo indispensable el

sopesar los riesgos o lo que se podría aparentar como malos actos, pero con el fin del bien en

la mayor medida y del bien fundamental, tomando en cuenta cada elemento que compone

nuestro propio cuerpo, objetivo y causa de las afectaciones de salud que sufrimos. Esto se

puede respaldar por el principio que describe Peter Knauer S. J. (1986):’El principio del

doble efecto que supone que es lícito causar o permitir cierto tipo de daño si:

- La acción no se considera mala en sí misma

- Si el daño no es intencional, no se busca directamente

- Si el daño tampoco es buscado directamente como medio para el fin.

- Si se tiene una razón proporcionada o balanceada para causar el daño

No todas las acciones que causan o permiten algún daño son de hecho inmorales. Puede haber

una razón proporcionada que haga que el daño causado o permitido quede fuera del objetivo

de la acción’

Este es un principio que se ha tomado en cuenta al momento de describir la medicina junto

con su contraparte ética, contraparte debido a que es una ciencia pero que de algún modo se

relaciona directamente con la ética, algo que no es muy usual en otras ciencias, dando y

estableciendo primero que todo al objetivo para definir luego la razón proporcionada y los

daños bilaterales que pueden causarse como parte del método que se esté realizando para

alcanzar dicho objetivo, es decir, las terapias, segundo paso de una práctica médica. Todo sin

alejarse del inmutable objetivo y causa del surgimiento de la medicina, salvar la vida.

Pongamos por ejemplo a un paciente que ha sufrido un accidente automovilístico o ha sido

afectado por una enfermedad, en donde el problema se encuentra localizado en una pierna, y

debido a esta patología o problema fisiológico la vida del paciente está peligrando, entonces
en este momento dado se debería sopesar el riesgo de optar por una terapia dado por

medicamentos que resultan fuertes para los riñones o demás órganos esenciales, o por la

práctica de amputar, contra el beneficio de que el paciente no pierda su caminar y mucho

menos su vida. Siendo casos como estos los únicos en los cuales para alcanzar el objetivo de

salvar una vida se tiene que usar un medio que de cierta forma atente contra la salud del

mismo paciente. Pero a diferencia, si el médico está omitiendo otro tipo de tratamientos en

las que ni se ampute y ni se cause daños renales por los elementos nefrotoxicos que se pueden

encontrar en algunos medicamentos, estaría actuando por un objetivo correcto, pero

utilizando el medio inadecuado, y siguiendo el sentido descrito por Peter Knauer S. J., sería

una razón desproporcionada y de obra inmoral.

Otro caso que se puede presentar es el de enfermedades que en estos momentos se encuentran

sin cura, ya que estos a pesar de todo, se mantienen a través de la vida de un paciente

causándole mucho y continuo sufrimiento, tanto como a él como a sus allegados, el problema

social que se involucra en estas circunstancias es de carácter económico ya que se emplea una

gran cantidad de dinero pero que realmente se invierte sin tener la esperanza de que se pueda

sanar dicha enfermedad, llevando frecuentemente a la inutilidad médica o por otra parte a la

crueldad que dan las terapias que resultan demasiado fuertes para estos problemas. Esto se

alejaría en cierta medida de la medicina y lo que establece su práctica médica, ya que al no

ser posible curar este tipo de enfermedades, pasaría a ser una práctica de carácter paliativo, es

decir, que sirve para atenuar o suavizar los efectos de una cosa negativa, en este caso el dolor

y el sufrimiento que se padece, teniendo como objetivo principal conseguir una mejor calidad

de vida para el paciente y sus allegados, controlando el dolor y otros síntomas, tratando los

inconvenientes en materia de la psicosociología de mayor relevancia.

Esto sin olvidar que los cuidados paliativos no pueden acelerar una muerte para un menor

sufrimiento, ni retrasarla para tener mayor oportunidad de vida, ya que, por el mismo carácter
en el que se presentan estas enfermedades, están hechos para constituir un apoyo para el

paciente y su familia, dado no solo por un médico, sino por un equipo más extenso,

compuesto por psicólogos, sacerdotes, trabajadoras sociales, etc.

Este tipo de terapias particulares son consideradas por toda la comunidad médica además de

la organización mundial de la salud como algo de carácter prioritario, además de que vienen

siendo algo de mucho reconocimiento para un profesional el cual lleva a cabo su labor con un

buen sentido de antropocentrismo y de corte ético, ya que esto requiere de una atención

especial cumpliendo a priori todas las necesidades que surjan del paciente además de sus

allegados, el cual hace parte importante de la vida de este último, aliviando los síntomas,

paliando el dolor, asistiendo las emociones del paciente y familia, considerar al paciente

como un ser, como un individuo, para luego situarlo en un contexto de relaciones sociales y/o

colectivas, promoviendo la mejor comunicación posible. Todo esto se hace con una famosa

frase que todo médico tiene en cuenta: Si puedes curar, cura, si no puedes curar, calma, y si

no puedes calmar, consuela.

 EVIDENCIAS Y RESULTADOS

La bioética es un campo el cual se había originado en una fecha no tan antigua, pero que aun

así seguía siendo influida por las ideologías y las corrientes impuestas por la época moderna.

Y así como todos los elementos que se veían incluidos en estas corrientes ideológicas, tales

como su contexto, la aparición de un nuevo aliento a las artes conocido como el renacimiento

el cuál se orientó por el mismo sentido de la medicina, el cual es el sentido antropocentrista

frente al ser humano, entre otros; las cuales por el surgimiento de una nueva edad llamada

época contemporánea han venido cambiando y acoplándose a los nuevos pensamientos de la

sociedad, también ha cambiado la medicina y junto a ella su composición ética, es decir, la

Bio-ética, dando a conocer una nueva forma de reflexión y aplicación, encargándose ella

principalmente en este particular contexto de aquellos problemas los cuales involucran parte

del progreso o avances por parte tecno-científica dentro del campo médico, de la misma

forma, los problemas de carácter ético que propongan o requieran de la manipulación de la

vida y su calidad de los seres vivos, en especial de nosotros los seres humanos, otra es la

manifestación de discursos acompañados de determinadas prácticas, el cual así como la Bio-

ética, buscan clarificar y del mismo modo resolver problemas referente a lo ético en este

campo, y por último la descripción detallada y lo más posible precisa de los problemas que se

puedan presentar, además de la proposición de un punto de vista de conducta individual y

otro de carácter colectivo.

En esta época se ha dejado muy en claro que la Bio-ética no se ha originado como una ciencia

nueva, o como una nueva disciplina y mucho menos como una nueva ética, sino que se ha

manifestado como un componente de carácter reflexivo el cual encierra a toda la medicina, ya

que todas las prácticas que se realizan, todos los estudios realizados, son hechos puramente
por humanos, seres sociales los cuales tienen una parte moral, dada por su misma interacción

con el entorno. En general, su descripción se encuentra entrelazada con las diferentes tecno-

ciencias, las ciencias humanas y otras disciplinas de carácter filosófico.

La aparición del concepto de la Bio-ética como componente de la medicina ha podido ser

evidenciada en la evolución que ha tenido la medicina como una ciencia de carácter

experimental, convirtiéndose en la tecno-ciencia que cuenta con mayor repertorio tecnológico

con objetivos de prevención, de curación, y de predicción; así como esta tiene un relación con

demás ciencias experimentales como lo son la biología, la genética y la cibernética, pero estas

últimas no se encargan necesariamente o únicamente del ser humano como objetivo. Todo

esto ha originado que la medicina tenga una función social distintiva la cual comprende el

procurar del bienestar de la salud de toda una comunidad y de cada individuo de ella, optando

por la conservación de la integridad sanitaria del ser humano, el velar por adecuar la relación

del hombre con su entorno, la inconstante e incesante lucha que ha tenido y tendrá que

afrontar la comunidad frente a los problemas de salud o enfermedades, con el objetivo de

prevenir, o desvanecer el dolor y en última instancia, prolongar el tiempo de vida así como

los patrones de su calidad.

Para la medicina, el hombre tiene entre sus particulares componentes, dos los cuales sirven de

estudio, los cuales son la vida y la calidad de esta, es decir, la salud; dada esta razón,

entendemos que la práctica médica realice sus terapias ya sean de carácter curativo o

paliativo, pero siempre con el precepto en firme de preservar la vida, teniendo este como el

concepto más primordial dentro de la calidad de vida.

El gran reconocimiento que se han venido ganado aquellos practicantes de esta ciencia, se

han ganado esto debido a que esta ciencia al involucrar un componente ahora tecno-científico

y otro filosófico, necesita de personas que opten por una gran preparación en dicha ciencia, y
que para cumplir con las situaciones que demandan la ética dentro de la medicina, tengan un

alto concepto de antropocentrismo, y de espíritu de colaboración a lo colectivo. Siendo este

un requisito para que una persona médica llegue a la excelencia de su labor, junto con la

buena práctica de los conocimientos profesionales de su preparación.

Esto puede ser reconocido fácilmente por cualquier individuo que haga parte de la sociedad,

se refiere a que un médico se le es exigido una preparación de conocimientos técnicos,

habilidad para la aplicación de estos, sentido profesional y por último un gran punto de vista

en cuanto a lo moral y a lo ético, relacionando esto en partes individuales y en partes sociales

o colectivas.

Esta actual tecno-ciencia es la que ha hecho que se aumenten los costos de la salud, además

que desde su surgimiento se ha vuelto muy presente en varios sectores de la comunidad una

que se ha convertido en un criterio muy importante para la política y lo que controla esta, los

gobiernos, ya que sin salud las personas no podrían sacar a provecho sus cualidades o

conocimientos, por ende, no habría un progreso significante. Debido a esto, la medicina, y

más que todo quienes la ejercen, han recibido una importancia dentro de la sociedad, para que

estos dispongan de aquellos elementos requeridos e infaltables para la práctica médica,

también se les ha venido dando una adecuada remuneración de tipo económica por todo el

tiempo y sacrificio que estos han empleado para su preparación médica, y lo que es más

importante un digno reconocimiento debido a que un médico mientras se encuentra en sus

estudios universitarios o de apropiación técnica, se le presentan situaciones frustrantes, con

resultados mediocres que resultan pesadas para dicha persona, y todo esto porque a diferencia

de muchas ciencias en donde tan solo con ‘memorizar’ o tener los conocimientos técnicos se

puede ir a la aplicación directamente sin ningún inconveniente, ya que la medicina exige en

su práctica la alta capacidad de ser críticos, pero eso no se enseña, se adquiere mientras se

van presentando determinados casos, es decir, durante las experiencias, las cuales requieren
muchos gastos de tipo económico y aún más importante, gasto de tiempo. Todos estos

obstáculos o mejor dicho adversidades que puede presentar un médico se pueden enfrentar

con determinada personalidad, la cual se apropie de la vocación que se tiene para esta

profesión, esta vocación se refleja en la persona con la responsabilidad, la constancia y

permanencia de gusto, curiosidad y en especial interés por las llamadas disciplinas médica,

junto con el sentido ético que requiere la profesión en el conjunto científico o de

investigación.

Lo que debe albergar la capacidad de un médico se compone de tres elementos

fundamentales: el primero es la apropiación e iniciativa de procedimientos en las que se

empleen en ellas ciertos métodos experimentales o científicos que posteriormente permitan

analizar el fenómeno u objeto de estudio, para en última instancia, predecirlo debido a sus

descripciones técnicas. El fin de estos procedimientos es para descubrir la naturaleza o forma

de actuar en el entorno de la cuestión en estudio. Para llegar a una adecuada descripción, esta

se debe hacer mediante un modelo sistemático de análisis, que permita después de haberlo

analizado, categorizarlo y organizarlo para que todo aquello que se has estudiado pueda

acoplarse entre sí como una secuencia de trabajo investigativo; la otra es la sensibilidad

profesional, la cual es inhibir a todo lugar la deshumanización, la cual según Mangana David

(2001), define: ‘un proceso mediante el cual una persona pierde o es despojado de sus

características humanas. Adopta por la valoración ética negativa, y que se remiten a la

contracara del humanismo ético como algo netamente positivo’. Ya que la medicina como se

ha dicho anteriormente es una tecno-ciencia la cual sigue una corriente ideológica en extremo

antropocéntrica, y que este proceso se presente en esta ciencia sería algo absurdo y totalmente

inadecuado; y la última es la amplitud filosófica, la cual corresponde a la extensión y

dilatación que se ostenta en cuanto a cuestiones de posiciones y actitudes de carácter

ideológico y político, en relación con la labor que se ejerce, para así en las prácticas médicas

abarcar la moral y la ética.

Quienes cumplen con esto, podrán cumplir la norma filosófica y científica, tangible e

intangible que conlleva la medicina, debe poseer una habilidad junto con una perspectiva de

alta índole humanitaria y de carácter profesional, conocimientos técnicos además de saber a

la perfección el cómo aplicarlos, pero estos no pueden llegar al punto de ser conocidos o

aprendidos hasta cierto punto, ya que este conocimiento ya que va ligado con las tecnologías,

igual que estas, van actualizándose y adquiriendo un progreso en sus diferentes campos o

ramas, para así brindar el mejor cuidado y dar lo que se requiere a un enfermo, sin olvidar

que se debe hacer sin cosificarlo, brindándole una confianza y dando en él un cierto grado de

dignidad que merece todo ser humano, además de poder dar todo sin esperar recibir nada a

cambio. Esto debe ir de la mano con el prestigio que deben conservar en todo momento

aquellos practicantes de la medicina, ya que esto se hace con el indispensable objetivo de que

dentro de la relación que se encuentra entre un médico y su paciente, en este último se dé a

lugar la generación de confianza para que este se encuentre en las óptimas condiciones aparte

de las que ya se encuentra en términos de salud, para que se pueda estimular en él el

sentimiento de disponibilidad frente a las terapias que reciba para el restablecimiento,

mejoramiento, y prevención de toda su salud.

 CONCLUSIONES

La medicina como toda ciencia tiene una forma de actuar mediante la apropiación de un

conocimiento técnico para posteriormente ejercerlo con un método sistemático dedicado al

estudio de la vida, la salud, las enfermedades y la muerte. Ya que la medicina en los últimos

años se ha venido transformando perfectamente en una tecno-ciencia, ha venido mostrando

cierto grado de progreso, y en este caso ha demostrado progreso en cuanto a la moralidad,

que ha generado descripciones de conocimientos de carácter ético profesional que no se

encontraban implícitos en sus saberes técnicos, haciendo que esta se acople a un modelo de

interacción social, junto con los valores que se dan debido a esta relación, además de los

principios que tenemos por nuestra condición de humanidad.

La relación que tiene la medicina frente a la ética se da principalmente al objeto de estudio

que estas comparten: el ser humano, y como la ética se encarga de fundamentar de una forma

reflexiva todos aquellos principios y normas que constituyen la moral, la cual nos da nuestra

forma de actuar de cierta manera dándonos a entender que debemos hacer, que está bien y

que está mal en una situación específica, la medicina debe apropiarse de estos conocimientos

poco convencionales o técnicamente descritos para tener la adecuada habilidad y capacidad

de prevenir conflictos o problemas de tipo médico que vayan más allá de la correcta

realización de las prácticas médicas, es decir que se presenten dilemas en donde se tenga que

sopesar la vida de uno o la vida de otro, o las terapias que pueden ser dañinas para ciertos

aspectos de la salud, pero que se hace con el objetivo de cuidar de esta, entre otros.

La forma principal de actuar de la medicina se hace con el objetivo de curar y de nunca dañar

la salud, pero como aparición de incertidumbre frente a la difícil comprensión de la ética-

médica un profesional adopta una actitud de por supuesto basta preparación en cuanto a sus

conocimientos técnicos, una interacción social de completa confianza con su paciente, la

iniciativa de investigación para entablar los factores externos que puedan contribuir al

problema que en ese momento y en ese lugar se esté presentando, de honestidad, de buen

obrar y de buen sentido ético y común.

Casi todas las dificiles circunstancias se hacen mediante el principio de Peter Knauer S. J.,

que como anteriormente mencionado describe algo que ha sido de gran ayuda y repercusión

en estos casos para los médicos, en donde se toma en cuenta que la medicina no se trata de no

dañar sino de no realizar hechos inmorales, es decir, que si hay acciones que permitan o

causen daño pero que a la vez haya una razón proporcionada para que esto se presente

entonces se estaría actuando de forma correcta.

Por último, es imprescindible y necesario que de acuerdo a las nuevas descripciones y

progresos que está presentando la medicina en cuanto a su componente moral, las nuevas

generaciones de médicos profesionales se eduquen y se formen de una forma técnica, práctica

y por última pero no menos importante, pero si más desconocida, integra, teniendo en cuenta

los dilemas que se dan gracias a la naturaleza que llevamos nosotros como humanos,

inherentes a la relación hacía el entorno y hacia las otras personas, generando esta nuestra

naturaleza y principios éticos dadas por nuestra forma de actuar, que como reflejo en la

medicina, se presenta en forma de bio-ética ligado a toda esta carrera, y esto se hace con el

objetivo de que los profesionales puedan tener en última instancia unos resultados de alta

calidad y de gran satisfacción por que se llegó al único resultado que se desea, el cual es

inalterable, el curar/calmar/consolar, convirtiéndose estos en unos profesionales altamente

calificados en muy diferentes aspectos, siguiendo el modelo antropocentrista que da la ética-

médica y la medicina en sí, mediante su forma de actuar y de resolver problemas.

 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Cejas, O. P. (22 de Octubre de 2008). Monografías. Obtenido de Ética:

http://www.monografias.com/trabajos85/problemas-eticos-medicina/problemas-eticos-
medicina.shtml

Harper, D. (24 de Junio de 2001). Onlune Etymology Dictionari. Obtenido de Medicine:

https://www.etymonline.com/word/medicine

Importancia. (16 de Febrero de 2010). Importancia . Obtenido de Importancia de la medicina:

https://www.importancia.org/medicina.php

Reyes, P. A. (5 de Octubre de 2010). Scielo. Obtenido de Revista:

http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1405-99402010000400020