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Resumen de Psicofisiología
Unidad 6: Afectividad

Afecto Designa a todo estado afectivo penoso o agradable

Patrón de comportamiento observable, expresión de sentimientos expresados subjetivamente

que fluctúan dentro de la cronología emocional.

Freud: afecto junto a la representación conformara la pulsión, siendo el afecto la expresión

cualitativa, de la cantidad de energía pulsional o quantum de afecto.
El afecto no se encuentra ligado a la representación, la separación de ambos implica que el
afecto puede tener diferentes destinos.
Señala 3 posibilidades de transformación del afecto:
1. conversión del afecto (histeria de conversión)
2. desplazamiento del afecto (neurosis obsesivas)
3. transformaciones del afecto (neurosis de angustia melancólica)
Afecto se utiliza desde 2 puntos de vista:
 Descriptivo (refiere a la resonancia emocional de una expresión intensa)
 Cuantitativo (explica la autonomía del afecto con relación a sus
manifestaciones)
Para Freud el afecto es la traducción subjetiva de la cantidad de energía pulsional, distinguiendo
el aspecto subjetivo de los procesos energéticos que lo condicionan. Utiliza el termino quantum
de afecto.
Se pregunta si es licito pensar en el afecto icc. Las características del sistema icc son:
 Sus contenidos son representantes pulsionales
 Los contenidos están regidos por las leyes primarias (condensación y desplazamiento)
 Al estar caracterizada de energía pulsional, buscan retomar la cc, pero solo puede
encontrar acceso al prcc y a la cc en formaciones de compromiso después de haber
pasado por la censura
 Son los deseos infantiles los que experimentan una fijación en el icc

Psicopatología de la afectividad
Lo referido a la afectividad se comprende todo los que concierne a la esfera afectiva, que constituye el
engranaje que impulsa la existencia humana.
Esta condicionado según la forma en que cada uno reacciona frente a los estímulos según los estados de
ánimos, que oscilan entre opuestos: placer-displacer, alrededor de todo lo que se manifiestan toda la
afectividad.
El hombre se muestra al mundo tal como la afectividad lo condiciona.

Emociones

Las emociones son cambios, que se producen en el humor o en el estado de ánimo habitual.

Motivada por las diferentes sensaciones que la sensopercepción lleva al campo de la cc, o las
representaciones, imágenes o ideas que surgen a ella en un momento determinado.

La característica es la reacción brusca que provocan en el humor, con el agregado de una repercusión
física y psíquica. De intensidad muy variable, llega a dirigir la conducta.

Se las clasifica en 2 grupos:

Tipos Características Subtipos Descripción

Primarias o Constituye la forma Miedo Respuesta del instinto de conservación ante los
simples más simple, firme y peligros que amenaza la integridad, tanto internas
primitiva de (perturbaciones somáticas que producen dolor o
reaccionar del malestar) como externas.
hombre en el campo Provoca terror psíquico, el hombre experimenta
de la afectividad. como achicamiento, reducción o contracción de la
personalidad.
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Cólera Muestran la reacción del instinto de conservación

ante los peligros que amenazan su interés y la
integridad humana.
Produce en el terreno psíquico, una expansión
como si se aumentara la personalidad.
En lo somático, repercute la emoción intensa, se
acelera el ritmo cardiaco y respiratorio, que se
observa en el rostro.
Amor Emoción que se manifiesta por una vivencia que
produce la sensación de expansión y de
proyección al exterior, en pos del objetivo
determinante de la emoción.
Para algunos tiene un neto corte sexual.
Las manifestaciones somáticas son mas
atenuadas.
Desde lo sexual, pueden tornarse violentas,
producen obstáculos a la descarga motora con
que se satisface el instinto.
Secundarias Se producen de las Angustia y Se dan conjuntamente, la angustia es la
o complejas primarias dada su ansiedad manifestación somática de la ansiedad.
mayor complejidad, Ambas expresan lo displacentero y marcan el
esta permite que núcleo conflictivo entre la neurosis y melancolía.
surjan múltiples La ansiedad es existenciaria, nos permite la
combinaciones en la realización como humanos, toda situación nueva
que intervienen la provoca, en toda elección hay ansiedad porque
factores físicos, siempre se renuncia a algo y eso provoca
psíquicos y sociales. angustia.
La angustia como sentimiento vital, señala el
estrechamiento del campo vivencial, surge del
conocimiento de la propia finitud y las limitaciones
Otras displacenteras: que el hombre siente.
Susto Ansiedad y angustia se dan en un interjuego
Horror entre lo que quiero, puedo y debo.
Vergüenza Se expresa en el cuerpo como sudoración,
Repugnancia contractura muscular, relajación de esfínteres,
Otras placenteras: nauseas, vómitos, opresión toráxica y cólico
Alegría intestinal.
Felicidad Hay 3 formas de angustia en relación a la
Optimismo temporalidad:
Satisfacción  Del ayer y por el ayer (lo que ya no es y
lo que no fue)
 Del hoy por el hoy (por los que es)
 Del mañana y por el mañana (por lo que
será o que pasara)
Pena Emoción compleja displacentera.
Se presenta como congoja, aflicción, su mayor
repercusión es de orden psíquico, con escasa
manifestación en el cuerpo, se limita en la tristeza
en el rostro, llegando al llanto.
Disgusto Es una emoción displacentera que provoca en el
hombre aflicción, enojo, inquietud o fastidio.
Es estado afectivo se deba a una emoción de
pena, con el agregado de destellos de cólera.

Sentimientos

Constituyen las vivencias afectivas de mayor jerarquía.

Se diferencia de las emociones en que el sentimiento pertenece a un plano más elevado donde
interviene el intelecto que inhibe o mitiga las reacciones somáticas hasta su desaparición, quedando
limitadas solo a la manifestación psíquica.

La estabilidad de los sentimientos se debe a que se mantienen ligados a determinadas ideas y conceptos
que nuestro intelecto ha elaborado mediante sus juicios, razonamientos y adaptado a la medida de
capacidad de cada hombre.
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La manifestación de los sentimientos se observa a través del comportamiento del hombre, de sus actos y
de su desempeño en el ambiente social durante el transcurso de su existencia.

Pasiones

Es un estadio afectivo caracterizado por su gran intensidad, que en ocasiones llegan a hacerse
permanente.
Alteraciones cuantitativas de la afectividad

 Hipertimia
Hipertrofia del afecto.
Así el afecto depresivo o la euforia se configuran en sus límites máximos.
Aparece en cuadros maniacos o melancólicos.
La hipertimia placentera se muestra en:
Euforia: las personas viven las situaciones displacenteras, de manera que siempre encuentran algo que
los hace felices.
Moria: forma de alegría carente de contenido afectivo.
Hipomanía: estado de alegría incontenible, el paciente vive todo con optimismo y triunfo.
Manía: llega a una exaltación en la que afecta a la personalidad.

 Hipotemia
Disminución global de los afectos.
Los enfermos no llegan a responder afectivamente de acuerdo a la situación en la que se encuentran,
llegando hasta la indiferencia.
Aparecen en cuadros de:
Oligofrenias
Esquizofrenias
Demencias
Síndromes confusionales
Síndromes depresivos

 Atimia
Ausencia total de tono afectivo.
Las demencias y oligofrenias profundas se caracterizan por estos estados atímicos.

Alteraciones cualitativas de la afectividad

Se las denomina Paratimias, es una inadecuación de la vivencia y de la expresión afectiva en relación al

contexto en que se produce.
Pueden ser:

 Labidad
Cambios bruscos y repentinos en el humor sin causa justificable.
Se observa las neurosis histéricas.

 Incontinencia afectiva
Incapacidad de contener las reacciones emocionales, aún las desencadenadas por estímulos pequeños.
No hay control ni contención (personalidad viscosa), es desmedida.
Se observa en oligofrenias.

 Ambivalencia
Son sentimientos opuestos, dispensados simultáneamente a la misma persona, en el mismo momento
(amor-odio).
Se observa en cuadros esquizofrénicos, aparece amor-odio a la misma persona en el mismo momento
(se diferencia del neurótico obsesivo que tiene este mismo sentimiento ambivalente en dos momentos)

 Perplejidad
Sentimiento complejo en el que interviene la extrañeza, el desconcierto, el asombro y la desconfianza.
Se observa en cuadros esquizofrénicos.

 Neotimias
Sentimientos nuevos, extraños y fuera de lo común.
El paciente relata sentirse extraño y diferente a lo que era.
Aparece en los cuadros esquizofrénicos (el paciente relata que no es la misma persona que solía ser)

 Catatimia
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Estado afectivo que infiere en los procesos intelectuales, estos adquieren una particularidad tonalidad,
deformando los juicios de realidad, conduciendo a los juicios catatímicos.
Es una disminución, perjudica los juicios de la persona por la influencia de lo afectivo.
Aparece en los cuadros esquizofrénicos.

 Alexitimia
Incapacidad para expresar los afectos a través de la palabra.
El cuerpo es la forma a través de la cual expresa los afectos.
Aparece en cuadros psicosomáticos.

 Disforsia
Sensación de malestar indiferenciada que forma parte del ánimo depresivo.
Aparece en cuadros de melancolía o depresión.

Semiología de la afectividad de base u holotimica

Una afectividad de base u holotimica, si se considera que la vida afectiva constituye siempre la base
misma del psiquismo y su constituyente.

La afectividad de base esta constituida por afectos que acceden a la experiencia sensible en forma de
sentimientos vitales, humor y emociones.

Las perturbaciones de esta capa holotimica son las que forman los síntomas.

Hay que tener en cuenta los 3 niveles de regresión de la vida psíquica:

 Afectos depresivos
Expresan insatisfacción y tensión pulsional.
Se representan en el dolor, la angustia y la tristeza.
1. A nivel profundo, son trastornos del humor o sentimientos vitales (disgusto, abatimiento,
inquietud) o de emociones paroxísticas (miedo, cólera) que descargan tensión en el
psiquismo que no puede tramitar.
Encontramos la depresión, la melancolía y las características depresivas de algunas
neurosis.
2. A nivel de regresión menos profundo, encontramos sentimientos vitales y emociones
relacionados con situaciones imaginarias.
3. En el último nivel de regresión, estos afectos se expresan como reacción a situaciones
reales.
Son reacciones afectivas excesivas o desencadenantes por estimulo débiles.
Aparece en las reacciones neuróticas.

 Afectos expansivos
Su tonalidad afectiva es la del placer.
Distinguimos 3 niveles de síntomas:
1. A nivel de regresión profundo, los afectos están representados por sentimientos vitales globales
en los que predomina la euforia y el bienestar.
Ligado a un desbordamiento instintivo, hacia formas arcaicas de placer infantil.
Se observa en la manía, cuadros de excitación psicomotriz.
2. Nivel de menos regresión, los afectos expansivos son vivenciados como situaciones imaginarias
(excitación erótica), se observa en experiencias delirantes (delirios místicos).
Hay desorganización de la cc, predominan componentes eróticos o megalómanos.
3. Tercer nivel de regresión menos, estos afectos se relacionan con situaciones reales pero la
reacción es expresada en forma anormal, que se corresponde con el estimulo que lo
desencadeno.
Se observa en hipomanía.

El afecto en las estructuras clínicas

Podemos precisar las situaciones de afecto en las cuatro grandes formas clínicas.

Neurosis obsesivas

El obsesivo disocia los elementos presentes en el conflicto, después de proceder a un desplazamiento de

la representación, de la idea sobre otra idea, en general de importancia secundaria.

En este doble desplazamiento el presente reemplaza al pasado y lo no sexual reemplaza a lo sexual.

El obsesivo disocia y desplaza, el afecto se encuentra revistiendo al pensamiento, a las ideas.

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Tres puntos se dan como solidarios en el paciente obsesivo:

 La acción de desplazamiento
 Los temas de agresión-odio-muerte
 Omnipotencia del pensamiento

El objetivo del obsesivo es la persecución de una fantasía de control afectivo, la fantasía tiene como fin
ser desbordado por la angustia.

Neurosis fóbica

El sujeto no escapa del afecto, esta confrontado con el.

El afecto en la fobia es siempre la angustia, esta no es descargada, tampoco desplazada, la pulsión antes
de huir hacia el cuerpo detiene la carrera en el icc.

Neurosis de histeria

La conversión es el núcleo de la histeria.

Es necesario que la indiferencia acompañe el síntoma.

La angustia puede coexistir con el síntoma, pero ya no esta vinculada al conflicto, sino al síntoma. El
síntoma aparece para prevenir la angustia.

El cuadro clínico se caracteriza por la labidad afectiva, alteraciones mnésicas (amnesia lacunar) como
obstáculo a la rememoración y por lo tanto a la cura, erotización superficial de las defensas contra el
deseo y la mitomanía.

Psicosis melancólicas y maniacas

El duelo pro el objeto tiene por resultado la producción de un afecto de intensidad considerable de
tonalidad dolorosa.

En la melancolía la perdida del objeto entraña una perdida yoica, al identificarse el yo con el objeto
perdido y al ubicarse las cargas del objeto en el yo.
La melancolía es perdida, dolor, posibilidad de muerte.

En la manía se ha sufrido una perdida, pero frente a esta actúa acentuando el sentimiento de triunfo sobre
el objeto. Freud, lo atribuye a la satisfacción narcisista de haber quedado con vida.
No es el objeto el devora el yo sino el yo el que introduce la omnipotencia del objeto, cuya capacidad de
absorción es limitada.
El superyo es reducido a la nada por la omnipotencia del yo.

Psicosis esquizofrenias

Hay un doble aspecto de la afectividad: hay una indiferencia afectiva y una afectividad paradójica,
expresada en los actos impulsivos.

El vinculo entre el afecto y la representación se percibe en la relación de acto y alucinación. El afecto es

actuado y ya no obedece al principio de realidad. La pulsión de muerte actúa constantemente, los afectos
son destructivos, están apuntados hacia el yo y el mundo exterior hacia la ligaduras del objeto. La
destrucción apunta al: cuerpo, mundo y objetos.

Es las esquizofrenias debido a la retracción libidinal, la libido se estanca en el yo imposibilitándolo de todo

vínculo con el exterior y los objetos.

Paranoia

Aparece la lucha del yo por un único objeto, la realidad esta ligada a este, concebido como el único
deseable.

La angustia frente a la persecución aparece con fragmentación, el mecanismo fundamental es la

proyección.

La característica principal es el delirio, lo conduce a una psicosis pasional, no puede ver que el otro ve en
el un deposta enceguecido por la pasión ya que su proceder le parece lógico.
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Trastornos distimicos

La característica esencial es un estado de ánimo crónicamente depresivo, presente la mayor parte del
día, al menos durante 2 años.

Síndrome con excitación psicomotriz:

La descompensación tímica tiende hacia el polo, si se da en mas estamos en presencia de una persona
con manifestaciones taquipsiquicas, extrovertido, excesivamente optimista y comunicativo, y cuyo estado
difícilmente guarde relación con factores objetivos de la realidad.

Engloba todas las desviaciones desde los parámetros normales hacia el polo excitatorio, tanto en lo
psíquico, motriz y social.

Presenta un descontrol generalizado de las funciones psíquicas:

 En la sensopercepción esta alterada hay aceleración y se producen alucinaciones e ilusiones.
 CC, no hay CC del síntoma, hay una inflamación del yo corporal todo poderosa (CC de
mismidad)
 Atención hay paraprosexia (aumento del estado de alerta, con una notoria disminución de la
atención), lo cual también altera la memoria de fijación de los recuerdos recientes produciendo la
falla en la evocación de dichos recuerdos
 Este estado influye en el aprendizaje y pensamiento, donde hay taquipsiquia (se produce la fuga
de ideas o ideas megalómanas, perdida de la CC del mundo exterior). El juicio se encuentra
desviado debido a la exaltación afectiva y la fuga de ideas.
 Alteración del sueño insomnio

Aparece generalmente en las mujeres entre 20 y 40 años.

Etiología: hay una pérdida del objeto, el yo se ve como vencedor porque sobrevivió, se devora al objeto y
queda con más fuerza, es una reacción maniaca, se empobrece al superyo, aparecen delirios
megalómanos.

Hay 6 formas de excitación psicomotriz:

1. Estado de excitación simple
Es normal, temporal, el pensamiento no se encuentra alterado, paciente posee un estado de excitación
leve, alegría y ligera euforia.
2. Hipomanía
Grado mayor de excitación simple, aparece una exaltación afectiva con juicio desviada.
Tiene más juicios de realidad, es el loco lindo conocido: hiperdulía, verborragico y motricidad acelerada.
3. Mania
Hay un descontrol marcada que llega a un estado de excitación tal que el paciente se muestra agresivo y
peligroso para el mismo y terceros, presenta alucinaciones y delirios. Requiere de la internación.
4. Mania aguda
Hay un recontrol total de los actos, es un estado permanente.
5. Mania estuporosa
Hay descontrol generalizado y requiere hospitalización.
6. Furor maniaco
Es el grado máximo de excitación, hay aceleración y exaltación del paciente, requiriendo la
hospitalización.

Síndrome de depresión psicomotriz

La timia tendera a mostrarse hacia las funciones psíquicas en menos, hacia la bradipsiquia, con
manifestaciones de mal humor y tristeza, marcado pesimismo que condiciona la hipoactividad y la abulia.

Presenta una inhibición marcada de las diferentes funciones psíquicas, motoras y sociales.

Presencia de timia, un humos triste, condicionante de una forma de ver la realidad sin presente ni futuro.

Los procesos psíquicos inhibidos con evidente de bradipsiquia, prevalece la abulia, apatía o duelo.

Este síndrome se instala en mujeres que oscilar entre los 30 y 40 años.

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Etiología: acá también hay pérdida del objeto y el yo queda desvalido, vació, con el surgimiento de
sentimientos hostiles para con el objeto, el superyo trata al yo como a este le hubiese gustado tratar al
objeto, aparecen los sentimientos hostiles con los que el yo hubiese tratado al objeto y no lo hizo.

Es común la presencia de insomnio, altos niveles de ansiedad, reacciones intempestivas y agresivas

hacia el entorno; o por le contrario, la instalación progresiva de una inercia que va en aumento.

Presenta alteración de las funciones psíquicas:

 En la sensopercepción estos enfermos presentan ilusiones y alucinaciones (cenestésicas)
 El pensamiento se encuentra lentificado, el capital ideatico y el flujo de idea es pobre. Aparecen
ideas de ruina, culpa y suicidio. Hay juicio desviado por la pobreza afectiva.
Aparece el delirio de Cotard (paciente niega la existencia del mundo y de el mismo)
 Memoria alterada dada la hipomnesia

Podemos encontrarla en 4 formas clínicas:

1. Melancolía simple
Se caracteriza por hipoprosexia, pensamiento lentificado y afecto displacentero, más hipertimia (excesivo
afecto)
2. Melancolía delirante
Al cuadro anterior se le agrega una marcada productividad delirante, conidias megalómanas (de
inmortalidad y sufrimiento máximo) por lo que llegan a efectuarse mutilaciones en diferentes partes del
cuerpo. Aparece el síndrome de Cotard.
3. Melancolía ansiosa
Aparece la ansiedad en forma de paroxismos, hay una excitación constante, caminando
permanentemente, logorreico (no para de hablar) y agresivo. Nadie cree que esta depresivo porque se lo
observa activo.
4. Melancolía estuporosa
Aparece cuando los cuadros anteriores se hacen prolongados, predomina como síntoma la inmovilidad
absoluta, careciendo de reacción ante estímulos. Presento hipobulia. Requiere la internación.

Depresiones- nociones clínicas

Depresión reactiva:
Hay tristeza, desgano, duelo en límites normales.
Estas depresiones responden a factores situacionales, siendo su génesis psicológica.
No dura más de 2 años.
La libido sale de uno mismo y se pone en el ½ externo, hay cc de perdida.
El inicio del cuadro es gradual y su curso continuo. El paciente muestra auto como heteroagresividad, hay
presencia de delirios.
Hay que tener en cuenta la personalidad de base, será ella la que imprima la característica de las
manifestaciones.

Depresiones endógenas:
Es importante señalar los factores constitucionales y la herencia, es a nivel orgánico.
Se observa una evidente tristeza vital que invade la totalidad de la existencia del enfermo, condicionando
su conducta total.
El inicio es brusco.
Predomina la autoagresión y la búsqueda obsesiva del suicidio, como solución a la situación.
Se observa claramente las ideas delirantes:
 Ideas de ruina: se siente inservible, siendo prescindible su existencia.
 Ideas de culpa: se siente causa y responsable de todas las calamidades que suceden a su
alrededor.
 Ideas de suicidio: la búsqueda del suicidio es real y concreta, es planificada, no dejando
posibilidad de ser rescatado.

Depresión endógena y melancolía

Este cuadro suele instalarse en personalidades ciclotímicas (con temperamento flotante entre alegría y
tristeza)
Tiene 2 características básicas: condiciona toda la estructura vital del paciente hacia la alegría o la tristeza
y presenta un curso fásico (con periodos de normalidad de algunas funciones psíquicas durante el curso
de la enfermedad)
El cuadro puede presentarse de dos maneras:
 Como manifestación única “depresión unipolar”
Se instala en mujeres entre los 30 y 55 años.
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Tiene una personalidad previa melancólica con tendencia al ostracismo y escasa motivación.
Desde lo clínico, suele presentar un estado de agitación y ansiedad marcada con queja somática.
El riesgo suicida es considerable.
Los episodios de eclosión pueden duran entre 6 y 9 meses.
Con recidivas prolongadas.
 Como manifestación combinada (euforia y tristeza) “depresión bipolar”
Tiene una distribución entre hombres y mujeres entre los 25 y 35 años.
La personalidad previa es cicloide, con oscilaciones entre depresión y euforia.
El riesgo suicidio es más elevado.
Las recidivas son frecuentes y los periodos de eclosión de la enfermedad suelen durar entre 3 y 6 mese.
Presente 2 grupos de síntomas:
 Síntomas básicos, relacionados con la patogénesis de la depresión endógena:
1. alteración de la energía vital
2. alteración del estado de animo
3. alteraciones de la regulación central de ritmos biológicos del metabolismo y del
funcionamiento de SNA
 Síntomas secundarios:
1. funcionamiento apropiado del paciente en su ambiente
2. alteraciones en el pensamiento del tipo depresivo
3. tendencias suicidas
Hay una mezcla de depresión y manía, hay posibilidad de suicidio por la angustia acumulada.
Son muy difíciles de diagnostica, el la actualidad se las llama borderline.

Bases Neurofuncionales: Sistema Limbico