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    1 Taller Plan de Beneficios

    Cargado por

    Yurani Pérez
    Este documento presenta un taller sobre el Plan de Beneficios en Salud, en el cual se solicita al estudiante diligenciar un cuadro indicando para cada caso clínico si está o no incluido en el Plan de Beneficios y la justificación correspondiente. El cuadro contiene 48 casos clínicos diferentes sobre los cuales el estudiante debe aplicar sus conocimientos sobre la normativa del Plan de Beneficios en Salud.

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    1 Taller Plan de Beneficios

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    Yurani Pérez
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    Este documento presenta un taller sobre el Plan de Beneficios en Salud, en el cual se solicita al estudiante diligenciar un cuadro indicando para cada caso clínico si está o no incluido en el Plan de Beneficios y la justificación correspondiente. El cuadro contiene 48 casos clínicos diferentes sobre los cuales el estudiante debe aplicar sus conocimientos sobre la normativa del Plan de Beneficios en Salud.

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    Este documento presenta un taller sobre el Plan de Beneficios en Salud, en el cual se solicita al estudiante diligenciar un cuadro indicando para cada caso clínico si está o no incluido en el Plan de Beneficios y la justificación correspondiente. El cuadro contiene 48 casos clínicos diferentes sobre los cuales el estudiante debe aplicar sus conocimientos sobre la normativa del Plan de Beneficios en Salud.

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    1 Taller Plan de Beneficios

    Cargado por

    Yurani Pérez
    Este documento presenta un taller sobre el Plan de Beneficios en Salud, en el cual se solicita al estudiante diligenciar un cuadro indicando para cada caso clínico si está o no incluido en el Plan de Beneficios y la justificación correspondiente. El cuadro contiene 48 casos clínicos diferentes sobre los cuales el estudiante debe aplicar sus conocimientos sobre la normativa del Plan de Beneficios en Salud.

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    POLITÉCNICO MAYOR

    MÓDULO: AFILIACIÓN AL SGSSS


    TEMA: PLAN DE BENEFICIOS EN SALUD
    PROGRAMA: AUXILIAR ADMINISTRATIVO EN SALUD
    EVIDENCIA DE CONOCIMIENTO
    ELABORADO POR: EQUIPO DOCENTE
    FECHA: NOMBRES Y APELLIDOS:
    NOTA: PORCENTAJE NOTA:

    NORMA DE COMPETENCIA: Procesar afiliaciones de acuerdo con normativa


    laboral y manual operativo

    ELEMENTO DE COMPETENCIA: Verificar solicitud


    TALLER

    Estimado estudiante, para responder la siguiente actividad tener en cuenta las


    siguientes recomendaciones:
    A. Responder el instrumento de evaluación de acuerdo a la resolución 5857 de
    2018 y la resolución 5267 de 2017

    B. Leer atentamente cada pregunta antes de responder.

    Diligenciar el siguiente cuadro de acuerdo a la cobertura del Plan de


    Beneficios en Salud:

    CASO Lo incluye el Justificación


    Plan de (articulo)
    Beneficios/N
    o lo incluye el
    Plan de
    Beneficios

    Bebe de 3 meses de edad con SIDA,


    requiere formula láctea ordenada por
    medico

    Exodoncia quirúrgica unirradicular

    Tomografía lineal y politomografia en


    columna vertebral, tórax y

    Órganos o estructuras conexas


    POLITÉCNICO MAYOR
    MÓDULO: AFILIACIÓN AL SGSSS
    TEMA: PLAN DE BENEFICIOS EN SALUD
    PROGRAMA: AUXILIAR ADMINISTRATIVO EN SALUD
    EVIDENCIA DE CONOCIMIENTO
    ELABORADO POR: EQUIPO DOCENTE
    FECHA: NOMBRES Y APELLIDOS:
    NOTA: PORCENTAJE NOTA:

    Nitrofurantoína incluye todas las


    A concentraciones y

    Formas farmacéuticas

    Paciente con enfermedad mental


    requiere hospitalización por 10 días, al
    ser dado de alta el medico define
    continuar tratamiento en programa
    hospital día

    Biopsia en graneo

    Tiroidectomía total

    Paciente de 25 años de edad, casado,


    4 hijos solicita en la farmacia de su
    EPS suministro de condones

    Paciente de 32 años de edad soltero


    sin hijos, asiste al programa de
    prevención de la enfermedad en su
    EPS y solicita suministro de condones

    Bebe de 11 meses de edad requiere


    formula láctea ordenada por
    nutricionista su madre es VIH positivo

    Beneficiario habitante del municipio de


    Mapiripan, requiere consulta con
    neurólogo, en el hospital le ofrecen
    consulta con médico general quien a
    su vez se enlazara vía internet con un
    neurólogo en la ciudad de Medellín.

    Paciente que requiere cita con medico


    bioenergético

    Paciente que requiere preparación


    magistral compuesta por dos
    principios activos incluidos en el Plan
    POLITÉCNICO MAYOR
    MÓDULO: AFILIACIÓN AL SGSSS
    TEMA: PLAN DE BENEFICIOS EN SALUD
    PROGRAMA: AUXILIAR ADMINISTRATIVO EN SALUD
    EVIDENCIA DE CONOCIMIENTO
    ELABORADO POR: EQUIPO DOCENTE
    FECHA: NOMBRES Y APELLIDOS:
    NOTA: PORCENTAJE NOTA:

    de Beneficios

    Paciente afiliado al régimen


    subsidiado requiere aplicación de 2
    unidades de sangre, 1 unidad de
    glóbulos rojos y 1 unidad de plaquetas

    Paciente que requiere tratamiento con


    acetaminofén, en la farmacia de su
    EPS, solo tiene existencia de Dolex
    (presentación comercial)

    Paciente intervenida quirúrgicamente


    de mamoplastia de aumento, se
    infecta y requiere atención inicial de
    urgencias

    Paciente intervenida quirúrgicamente


    de liposucción, se complica y requiere
    hospitalización por 8 días

    Paciente que requiere hospitalización,


    solicita al médico tratante habitación
    unipersonal porque no le gusta
    compartir con otras personas

    Paciente con tuberculosis


    (enfermedad altamente contagiosa)
    requiere hospitalización en habitación
    unipersonal

    Paciente materna ingresa para


    cesárea, anestesia general

    Cotizante que devenga el SMMLV


    requiere prótesis dental

    Cotizante que requiere tratamiento


    para el insomnio

    Estudiante de politécnico mayor que


    POLITÉCNICO MAYOR
    MÓDULO: AFILIACIÓN AL SGSSS
    TEMA: PLAN DE BENEFICIOS EN SALUD
    PROGRAMA: AUXILIAR ADMINISTRATIVO EN SALUD
    EVIDENCIA DE CONOCIMIENTO
    ELABORADO POR: EQUIPO DOCENTE
    FECHA: NOMBRES Y APELLIDOS:
    NOTA: PORCENTAJE NOTA:

    requiere champú para los piojos

    Beneficiaria que requiere tratamiento


    para el acné recomendado por
    dermatólogo

    Paciente que necesita tratamiento que


    se encuentra en etapa terminal
    disponible en Bélgica

    Paciente con patología de urgencia,


    requiere ser trasladado en avioneta
    desde Leticia Amazonas hasta Bogotá

    Paciente afiliado a régimen


    contributivo, requiere trasplante de
    corazón

    Paciente que pertenece al programa


    de hipertensos de una EPS. El médico
    le ordena medicamentos
    antihipertensivos y sustitutos de la sal
    para sus comidas

    Paciente que vive en EE UU, cotiza


    como independiente a EPS C y
    requiere cirugía, desea que esta sea
    practicada en EEUU

    Paciente diabético, el médico tratante


    le prohíbe el consumo de azúcar, la
    nutricionista le recomienda el uso de
    edulcorantes

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