677 LHM-2012 Mar-Abr PDF
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CONTENIDO
3 EDITORIAL 44 LIBROS
29 DOCUMENTO INÉDITO
Miasmas.
Dr. Proceso Sánchez Ortega.
36 ARTÍCULO DE REVISIÓN
La Homeopatía. De Medicina Alternativa
a Medicina Integrativa, ¿Qué Sigue?
Jorge A. Fernández Pérez.
Guadalupe Barajas Arroyo.
.
FUNDADOR DR. RAFAEL LÓPEZ HINOJOSA DIRECCIÓN MA. DE LOURDES LÓPEZ ANAYA ADMINISTRACIÓN LOLA M. LÓPEZ ANAYA
DIRECTORIO
Director General Adjunto Dirección de Mercadotecnia
C.P. Héctor Torres Carbajal María de Lourdes Hernández López
CONSEJO EDITORIAL
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Coordinadora del Comité de Productos Homeopáticos, de la Comisión
Permanente de la Farmacopea de los Estados Unidos Mexicanos
“La Homeopatía de México” es una revista bimestral, fundada en 1933 y editada desde 1941 por la División Editorial de Propulsora
de Homeopatía, S.A. de C.V. Administración Ma. de Lourdes López Anaya y Lola M. López Anaya. Franqueo pagado. Autorizado
por SEPOMEX Permiso No. 0040360, Características 22 8251116. Licitud de título No. 2559. Licitud de contenido No. 1639. ISSN
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Científicas de América Latina, el Caribe, España y Portugal (Latindex).
Homeopatía, Genética y Epigenética
Editorial
Artículo de revisión
Homeopatía, Genética y
Epigenética
* Dr. Gustavo Aguilar Velázquez
Resumen
Abstract
*Laboratorio de Inmunología, Long time ago the homeopathic community has thought that Homeopathy
Depto. De Bioquímica, Facul-
tad de Medicina, U.N.A.M. is able to generate a healing that transcends generations, and for decades it
Especialista en Homeopatía, was hoped that genetics was the responsible in giving an answer to such an
Escuela de posgrado, Ho- assumption. As the knowledge has been extended in the model of the double
meopatía de México, A.C.
Maestro y Doctor en Inmuno- helix, it has become apparent that the possibilities that this structure formed
logía por la Escuela Nacional by DNA can suffer a change in it structure are very remote, so to explain the
de Ciencias Biológicas, I.P.N. phenomenon of transcendent healing through Homeopathy by this model
Miembro de la Liga Médica
Homeopática Internacional.
seemed impossible.
Director de la División de In-
vestigación, Propulsora de
Homeopatía.
L
a Homeopatía ha contemplado dentro de sus actitudes que se hacen trascendentes y que deri-
principios más importantes el de la individua- vando de un individuo se transmiten a otros, y de
lidad morbosa, lo que en palabras de Jean una generación a otra, llegando a constituir una ca-
Paul Tessier significa que la enfermedad, que es racterística étnica. Finalmente, por lo que respecta
un estado contrario a la naturaleza, se presenta en a las diferencias sutiles, tenemos las que se refie-
cada ser de acuerdo con su especie, y dentro de su ren a las características familiares con peculiarida-
especie según sus particularidades1. En este mis- des de uno a otro de sus integrantes.
mo sentido, el maestro Proceso Sánchez Ortega
sostenía que cada paciente es único e irrepetible, Si la Homeopatía plantea como un hecho
por lo que su tratamiento debe individualizarse2. que todo ser humano es irrepetible, lo mismo será
en la salud que en la enfermedad; asimismo, si en-
Más aún, el maestro Samuel Hahnemann tendemos a la enfermedad como un proceso diná-
siempre se interpuso a la generalización de los abor- mico, todo caso generará una individualidad morbo-
dajes médicos de su época y señaló que el uso in- sa tanto en la persona como en el tiempo, es decir,
discriminado de éstos, sin particularizar en las ca- un cuadro sintomático característico de un individuo
racterísticas de cada caso, era una actitud incorrecta en cada momento existencial. En la práctica clíni-
debido a que no se brindaba una curación real para el ca nunca veremos la repetición del mismo cuadro
paciente, y en muchos casos tales tratamientos sólo de manera idéntica, pues cada patología tendrá las
empeoraban el estado del enfermo. Así pues, este características singulares que le impone cada indivi-
concepto ha sido siempre uno de los planteamientos duo en un lapso determinado.
homeopáticos fundamentales.
¿Qué determina la individualidad en la
No todas las personas son iguales dentro salud y en la enfermedad? El modelo biomédico
de un grupo humano, pues aunque es indudable tradicional considera gran parte del determinis-
la existencia de una relación primordial de similitud mo patológico en el exterior, mientras que la me-
entre sus miembros, lo es también el hecho de que dicina homeopática lo atribuye esencialmente al
entre uno y otro hay diferencias notables, interme- interior, planteando diferentes susceptibilidades
dias o sutiles. en relación con la carga miasmática, de tal forma
que cada persona tiene un patrón determinado de
Entre las primeras encontramos la hete- reacción hacia las diferentes inducciones, gene-
rogeneidad que muestran las distintas razas, así rando diferentes respuestas tanto a los estímulos
como las impresiones étnicas y ecológicas que re- nocivos (individualidad morbosa) como a los que
flejan las personas de cada región. Dentro de las genera el medicamento homeopático (individuali-
segundas tenemos aquellas disparidades impresas dad medicamentosa).
por los mismos factores de la naturaleza, como las
Si existe una individualidad en la totalidad del dio que influye constantemente en su desarrollo.
ser humano, también es importante reconocer que Cuando Hahnemann formuló su teoría miasmá-
ésta tiene una traducción molecular, y que detrás de tica haciendo referencia a la herencia de las en-
cada molécula existe una estructura bioquímica que fermedades crónicas3, la ciencia médica no tenía
la genera. El médico homeópata es consciente de idea alguna de cómo se transmitían los factores
que el individuo está constituido por una gran canti- hereditarios y menos aún el por qué de la suscep-
dad de células diferenciadas, las cuales conforman tibilidad a ciertas enfermedades. No fue sino has-
una serie de tejidos y órganos que a pesar de sus ta 1866, muchos años después de la muerte de
particularidades morfológicas y funcionales, actúan Hahnemann, que el religioso y botánico austriaco
de una manera armónica; además, todas ellas tie- Gregorio Mendel, por medio de experimentos de
nen, en compartimentos específicos, una información fecundación cruzada con algunas variedades de
genética idéntica que no se expresa de manera si- chícharos, describió los primeros mecanismos de
multánea en una misma célula, sino que a lo largo del la herencia, aunque sin tener idea de cuál era el
desarrollo se seleccionan grupos de genes que deter- fundamento bioquímico de la herencia4. A medida
minan el futuro estructural y funcional de cada célula. que la ciencia fue avanzando, se planteó inicial-
De esta forma, todas las células de nuestro organis- mente que las proteínas eran el sostén de la trans-
mo proceden, por divisiones sucesivas, de una célu- misión genética, y fue hasta el siguiente siglo, en
la precursora común que comparte una información 1944, cuando Avery, McLeod y McCarty compro-
materna y paterna, y que conlleva en su estructura baron que una molécula de ADN, y no las proteí-
la carga miasmática de cada uno de los progenitores nas, era el material que transmitía la herencia en
para constituir su propio genoma, a la vez que las ca- los seres vivos5. Luego tuvieron que pasar casi 10
racterísticas morfológicas y funcionales exclusivas de años para que, en 1953, Watson y Crick describie-
cada tipo celular dependen básicamente del particu- ran la estructura de doble hélice del ADN6. En esa
lar grupo de genes que han sido seleccionados para misma época, Lederberg y Zinder descubrieron el
manifestarse. fenómeno de la transducción en las partículas vi-
rales, es decir, la manera en que se llevan o trans-
Entonces, la Homeopatía contempla que fieren mensajes genéticos de un virus a otro7, 8.
cada individuo es un fin en sí, inmerso en un me-
Para sorpresa de la comunidad científica Así pues, el genoma humano, que repre-
el proyecto requirió menos tiempo de lo previsto senta la secuencia total de ADN de un individuo y
y el genoma humano únicamente arrojó entre 25 que está constituido por 22 pares de autosomas
mil y 30 mil genes distintos14, lo que significó una y 1 par de cromosomas sexuales, es decir, 46 en
diferencia trascendental respecto a los primeros total que agrupan a unos 30 mil genes, resultó ser
cálculos. En efecto, inicialmente se especuló que un archivo muy limitado para fabricar los millones
si un organismo como la Drosophila melanogaster de proteínas de diferentes tipos que se necesitan
cuenta con 10 mil genes, el ser humano, por la para mantener una homeostasis adecuada16. Por
complejidad que le caracteriza, debería contar con ello se dedujo que, por un lado, tenía que haber
al menos 100 mil o 150 mil genes, en vez de la alguna forma de plasticidad para generar diversi-
modesta cantidad que se encontró. dad en la producción de proteínas, pero por otro
debería existir una manera de conservar la estabi-
lidad de los cromosomas para que éstos pudieran
reproducirse casi ad infinitum, realizando una co-
pia exacta de sí mismos durante el proceso de la
mitosis, y autoconservándose en la célula durante
generaciones.
Todas estas evidencias han llevado a la aminoácidos que tendrá la proteína que se va a
creación de un modelo que quedó estructurado con fabricar. Las secuencias están dadas por cuatro
la presencia de 46 cromosomas, mismos que se nucleótidos diferentes que, combinados en grupos
encuentran en cada célula del organismo (excepto de tres, establecen un código específico que define
las reproductivas) y que están constituidos básica- el significado de esta información. Cada nucleótido
mente por un centrómero (región central) y dos teló- dispone de tres elementos: una base nitrogenada,
meros. Ambos componentes, centrómero y telóme- un azúcar (la desoxirribosa) y un grupo fosfato. La
ros, están formados por ADN, el cual se encuentra secuenciación de las bases nitrogenadas es la ver-
replegado sobre las moléculas que lo compactan, daderamente responsable de la especificidad de la
llamadas histonas. Por su parte, en el ADN se lo- información. Existen cuatro tipos de estas bases
caliza el soporte de la información genética, la cual que se identifican como adenina (A), citosina (C),
está escrita en una secuencia específica de otras guanina (G) y timina (T), y representan las cuatro
moléculas de menor tamaño, llamadas nucleótidos. letras con las que se escribe el libro de la vida. Los
otros componentes del nucleótido (el azúcar y el
El orden de estos nucleótidos en el ADN grupo fosfato) desempeñan una función estructu-
es el que determina la secuencia específica de ral y facilitadora de la polimerización.
Estructuralmente, el ADN es una molécu- cadas hacia dentro de la espiral, como si fueran
la de doble cadena, cada una de las cuales está los escalones. El apareamiento de las bases entre
dirigida en sentido anti paralelo (refiriéndose a su ambas cadenas se realiza con una extraordinaria
polimerización) y que se complementan para for- precisión, de acuerdo con la siguiente regla: adeni-
mar una estructura en espiral en donde los grupos na con timina (A-T), y citosina con guanina (C-G).
azúcar-fosfato constituyen el armazón a manera Siguiendo la metáfora, cada par de bases consti-
de los pasamanos de una escalera de caracol, tuyen un escalón, y cada 10 escalones dan lugar a
mientras que las bases nitrogenadas están colo- una vuelta completa de la hélice19.
De esta manera, durante una división celu- mente, la polimerasa las va polimerizando. Así se
lar, las células hijas reciben una dotación genética formará una nueva cadena, emparejando los des-
idéntica a la de su progenitora mediante un proce- oxirribonucleótidos originales con los desoxirribo-
so de replicación o duplicación del ADN, durante el nucleótidos nuevos, formando una nueva cadena
cual las dos hebras de la hélice se separan y cada de ADN. Digamos que la polimerasa desenreda la
una de ellas sirve de molde para generar una nue- doble hélice para que otra nueva se vaya forman-
va hebra complementaria, de acuerdo con la regla do. La transmisión o herencia de esta información
de apareamiento de bases anteriormente mencio- en el ADN es de tipo semiconservativa, de forma
nada (A-T y C-G). Todo este proceso se maneja a que cada una de las células hija recibe una hebra
través de un sistema enzimático en donde unas de nueva síntesis y su complementaria antigua,
helicasas separan las hebras del ADN y, paralela- que ha servido de molde para generar la nueva.
Este modelo bioquímico permitiría enten- Mientras la Homeopatía se hacia este tipo
der cómo el organismo viviente transcribe los pla- de preguntas, el modelo genético comprobaba su
nos de todas las proteínas que necesitaría para eficacia en demostrar cómo se producían las pro-
vivir, pero dejaba algunas dudas. En particular, teínas y las características hereditarias, pero no se
era tan rígido que sólo explicaría los cambios en explicaba cómo con tan pocos genes podríamos
la secuencia genética en caso de presentarse mu- generar una diversidad tan considerable de proteí-
taciones, es decir, cuando ocurrieran cambios que nas como las que necesita el organismo.
alteraran la secuencia de nucleótidos del ADN.
La teoría que contemplaba un gen para
Esto podría llevarse a cabo por sustitución cada proteína no podría explicar cómo se gene-
de bases al producirse cambios en una posición raban tantas moléculas con tantas especificidades
de un par de bases por otro, por pérdida o dele- diferentes como, por ejemplo, en el caso de los an-
ción de nucleótidos, por inserción errónea de nue- ticuerpos. Se calcula que pueden existir alrededor
vos nucleótidos, o por desfasamiento en los sitios de 1 x 107 especificidades diferentes, es decir, ese
de corte y empalme. mismo número de moléculas distintas de anticuer-
pos26.
Estas alteraciones podrían surgir dentro
del funcionamiento normal de las células o por Surgía la pregunta de cómo el individuo
interacción con agentes químicos o físicos per- podía lograr esto si sólo contaba con un número
judiciales del ambiente, pero tales mutaciones muy limitado de genes. A medida que fueron cono-
generalmente ocasionarían procesos mórbidos ciendo nuevas proteínas y gran diversidad de las
muy importantes, más que cambios positivos que mismas, fue imposible sostener la idea de que un
repercutieran en una mejoría en las condiciones gen codificaba únicamente para una molécula.
biológicas del individuo.
Al describir la estructura de una inmuno-
Cuando aparecieron todos estos conoci- globulina se encuentra que ésta es una proteína
mientos se pensó que la genética podría susten- constituida por una cadena pesada y una cadena
tar de una manera veraz y predecible a la teoría ligera. Ambas tienen una parte constante que es
miasmática, pero los primeros modelos derivados común a toda las inmunoglobulinas, pero tienen
de dicha rama de la biología fueron muy radicales un fragmento variable que es diferente y especi-
en el sentido de que permitían muy pocos cambios fico para cada antígeno en particular; se cree que
en el material genético y escaso margen de ac- existen alrededor de 1 x 107 diferentes especifici-
ción del medio externo sobre sus estructuras, de dades, una para cada antígeno diferente, lo que
tal forma que no se podía establecer una lógica significa que existen este mismo número de molé-
de causa-efecto entre los estímulos exteriores y culas distintas.
la modificación de la expresión genética, quedan-
do la mutación como la única posibilidad para un Susumu Tonegawa recibió el Premio Nobel
cambio en la estructura del individuo. en 198727 al demostrar que las partes variables de
los anticuerpos están formadas por la recombina-
De esta manera se podía validar la teoría ción de varios genes pequeños y que la manera en
hahnemanniana en el sentido de que sustentaba que éstos se combinan es lo que da por resultado
la herencia de una carga miasmática generada en a una enorme variedad de proteínas.
los ancestros y conservada por los sistemas de re-
producción genética hasta el momento de estudiar En el caso de las cadenas pesadas de las
al paciente, pero no era posible establecer los me- inmunoglobulinas, la diversidad se basa en un gen
canismos por los cuales un individuo durante su C que codifica para la región constante, y uno de
vida podría deshacerse de parte de su carga mias- varios genes D, que al sumarse a uno de varios
mática, ya sea por medio de la exoneración de la genes J y otro de varios genes H, genera la parte
misma o por la acción del medicamento homeopá- variable. Y lo mismo sucede para las cadenas lige-
tico, y menos poder sustentar que la curación ho- ras28. Todo esto significó que la teoría de un gen
meopática podría trascender generaciones, que- para cada proteína no era sostenible.
dando este hecho como una mera especulación.
Además, se encontró que este mecanismo Esto significa que no todo lo que está en el ADN son
es catalizado por otros genes llamados genes de ac- planos de proteínas, sino que existe llaves que abren
tivación de recombinación (también conocidos como y cierran las carpetas que guardan dichos planos.
RAGs, por sus siglas en inglés), los cuales promue-
ven que la recombinación se lleve a cabo en cierto
orden, utilizando secuencias de señalización30.
de”). De esta forma, y a diferencia de la genética pedir que otros se expresen; es como en el caso de
clásica en que la alteración (mutación) está dentro la música: son igualmente valiosos los acordes y los
del ADN y una vez generada no se puede modifi- silencios, de modo que al final de la obra, la música
car, la alteración epigenética es un cambio que se se escucha con una adecuada orquestación.
produce por fuera, que es hereditario y se transmi-
te de célula en célula, pero que es reversible. Los primeros indicios de la existencia de
mecanismos de silenciamiento génico se obtuvie-
De esta forma las variaciones epigenéticas ron a principios de la década de 1990, a partir de
controlan la actividad de los genes. El ADN no es el estudios con plantas transgénicas en las que se
único que determina quiénes somos o cuáles son trataba de sobreexpresar un gen introduciendo co-
nuestras vulnerabilidades y potencialidades, sino su pias extra. En muchos de estos casos los resulta-
información en asociación con los mecanismos epi- dos obtenidos fueron contrarios a lo esperado: en
genéticos. Así pues, la cantidad y calidad de nuestros lugar de una mayor expresión del producto génico,
genes no es lo único que determina nuestra indivi- se producía una anulación de su expresión, provo-
dualidad, sino que nuestro comportamiento en la sa- cada por una degradación específica de los ARN
lud y en la enfermedad depende de lo que hacemos mensajeros. Estos genes son silenciados por mo-
con estos genes. De esta manera podemos pensar dificaciones en las histonas, ya que éstas pueden
que cuando en Homeopatía se habla de carga mias- cambiar por múltiples reacciones químicas, como
mática, no nos referimos únicamente a la molécula la fosforilación, la acetilación u otras39.
de doble hélice, sino a todas las moléculas y meca-
nismos que constituyen la herencia. Otro mecanismo que se utiliza para silenciar
algunos genes es la metilación, o sea la adición de un
La ciencia está descubriendo en este mo- grupo metilo a la cadena de ADN, de tal forma que la
mento cómo se maneja el capital genético, y parece ARN polimerasa no pueda llevar a cabo su función
que estos mecanismos pueden cambiar dramáti- de desdoblamiento de la cadena del ADN junto con
camente las características fenotípicas sin alterar su promotor. La metilación, que es un evento normal
la secuencia del ADN. El campo de la epigenética de preservación estructural del adn, consiste en la in-
busca determinar cómo la función del genoma es troducción de un grupo metilo en la citosina del dinu-
influenciada por mecanismos que regulan la forma cleótido CpG. De esta manera se produce una mayor
en que los genes son procesados. Actualmente se estabilidad de esta molécula, quedando bloqueado
ha descubierto que uno de los factores que más el gen que pudiera codificar para una proteína que
influyen en la expresión fenotípica del genoma es ya no es necesitaría, como es el caso de los genes
la recombinación genética, como lo mencionamos asociados a la reproducción celular, los cuales son si-
en el caso de los anticuerpos, pero otro mecanismo lenciados después de los procesos de multiplicación
muy importante en la regulación de la expresión del celular para evitar que una célula siga creciendo; el
material genético es el silenciado de los genes. Tan silenciar estos genes es de enorme importancia, por-
importante es que se expresen los genes necesa- que su control tiene que ver desde la génesis normal
rios para generar un proceso fisiológico, como im- de un individuo hasta el desarrollo de un cáncer40.
La imposibilidad de silenciar genes puede bios estacionales, como es el caso de los vege-
llevarnos a situaciones verdaderamente desas- tales, que pueden mantener su capacidad de flo-
trosas: cuando existen patrones de metilación del ración en el verano cuando el clima se torna más
ADN alterados se pueden generar trastornos muy benigno, e impedir su floración durante el invierno,
importantes, impidiendo el arreglo especial de la cuando las condiciones son desfavorables.
cromatina, afectando genes de reparación y genes
supresores de crecimiento tumoral. Así pues, la temperatura determina cam-
bios estructurales en la cromatina que silencian los
Así pues, el desarrollo y el mantenimien- genes encargados de la floración, para luego reac-
to de un organismo es regulado por una serie de tivarlos en los meses de temperatura adecuada
reacciones bioquímicas orquestadas que prenden para la reproducción. El ambiente también puede
y apagan ciertos genes en tiempos y localizacio- promover cambios epigenéticos que posiblemente
nes estratégicas. afecten a generaciones futuras.
talmente idénticos. Estas marcas metiladas gene- 6.- Watson JD, Crick FH. Molecular structure of nucleic acids: a
structure for deoxyribose nucleic acid. Nature. 1953; 171(4356):
rarán diferente expresión de su material genético, 737-738.
de tal manera que a pesar de que tengan la misma
información, ésta se decodificará de una manera 7.- Lodish HF, Zinder ND. Replication of the RNA of Bacteriophage
f2. Science. 1966; 152(3720): 372-377.
diferente en cada caso, lo cual repercutirá en dife-
rencias fenotípicas que se harán más notables a 8.- Lederberg J, Lederberg EM, Zinder ND, Lively ER. Recombina-
medida que los gemelos crezcan. tion analysis of bacterial heredity. En: Cold Spring Harbor sympo-
sia on quantitative biology. 1951; 16: 413-443.
Así pues, como sostenía Samuel Hahne- 9.- Fleischmann RD, Adams MD, White O, Clayton RA, Kirkness
mann, no existen dos enfermos iguales, y como EF, Kerlavage AR, et al. Whole-genome random sequencing
dijo Kent, no hay dos casos idénticos, pues las evi- and assembly of Haemophilus influenzae Rd. Science. 1995;
269(5223): 496-512.
dencias apuntan a que, aunque existieran dos ge-
melos homocigóticos con exactamente el mismo 10.- Adams MD, Celniker SE, Holt RA, Evans CA, Gocayne JD,
material genético, éste no está programado de la Amanatides PG, et al. The genome sequence of Drosophila mela-
nogaster. Science. 2000; 287(5461): 2185-2195.
misma manera.
11.- Lander ES, Linton LM, Birren B, Nusbaum C, Zody MC, Bald-
Más aún, si en algún momento se tuvie- win J, et al. Initial sequencing and analysis of the human genome.
Nature. 2001; 409(6822): 860-921.
ra la capacidad de tener dos individuos genética-
mente idénticos en una clonación, y se pudiera 12.- Venter JC, Adams MD, Myers EW, Li PW, Mural RJ, Sutton
lograr que su cerebro fuera copiado exactamente, GG, et al. The sequence of the human genome. Science. 2001;
291(5507): 1304-1351.
sinapsis a sinapsis, tal proeza tecnológica duraría
sólo un instante, hasta que, por ejemplo, alguna 13.- Gregory SG, Barlow KF, McLay KE, Kaul R, Swarbreck D,
neurona determinada se estimulara en uno de los Dunham A, et al. The DNA sequence and biological annotation of
cerebros y en el otro no, ya que esto generaría human chromosome 1. Nature. 2006; 441(7091): 315-321.
una serie de efectos en cadena que reconfiguraría 14.- Lander ES, Linton LM, Birren B, Nusbaum C, Zody MC, Bald-
parte del sistema de circuitos, apareciendo de esta win J, et al. Op cit.
manera una variable que generaría una diferencia
15.- Passarge E. Genética. Texto y atlas. España: Editorial Médica
entre los dos individuos aparentemente idénticos. Panamericana, 2010.
En fin, que todo esto nos llevaría a confirmar, una
vez más, que cada ser humano es único y que es 16.- Watson JD, Baker TA, Bell SP, Gann A, Levine M, Losick R.
Molecular biology of the gene, 5a ed. Estados Unidos: Pearson /
indudable la importancia de individualizar cada Benjamin Cummings, 2003.
uno de nuestros casos.
17.- Idem.
18.- Idem.
19.- Idem.
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20.- Idem.
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Revisión histórica
Resumen
** Asociación Médica Homeopática From the homeopathic medicine perspective, the patient’s diagnosis is not only
Argentina (AMHA).
based on the simple observation of a symptom or trait, but it requires the intelligent
Este brillante análisis fue realizado integration of all possible components of the individual, in order to understand his
a mediados del siglo XX por el Dr.
Tomás Pablo Paschero (1904-1986),
complexity and his disease: his age, gender, body type, dietary needs, behavioral,
uno de los médicos homeópatas más cognitive, emotional relationships, and the family history of disease, as the suppres-
importantes de la historia. Como puede sion of external physical symptoms and its activities are important thinks to know. The
observarse, la fuerza y lucidez de este
notable médico siguen vigentes hasta
nuestros tiempos (nota del editor).
reason for this is because only in this way the homeopath can elaborate the correct
prescription in accordance with the Law similarity.
C
aptar la personalidad del remedio mediante pecífico para el diagnóstico. Lo realmente específico,
el estudio repetido y sistemático de todos que individualiza a un paciente, es la agrupación pe-
sus aspectos es el objetivo primordial del culiar de diversos componentes psicofísicos en una
médico homeópata. Lo mismo ocurre en lo que totalidad característica. Por lo demás, en Homeopatía
respecta al conocimiento de un paciente. no existe el dualismo entre la mente y el cuerpo ni se
separa la psiquis como una entidad aparte del orga-
Entendemos por personalidad la total y nismo según lo quisieron psicólogos del prestigio de
armónica integración de los valores psicofísicos Wundt. Tampoco cree con Kraepelin o Virchow que
que expresan la peculiaridad de un enfermo y lo las perturbaciones mentales se deban siempre a alte-
individualizan. Incluye el carácter como elemento raciones fisiológicas.
importante, pero es mucho más.
La vieja y sostenida discusión entre fisiólogos
Abarca todo lo que se refiere a la consti- y psicólogos no es el problema que la Homeopatía
tución, temperamento, antecedentes patológicos, se plantea. Sobre una base de rigurosa experimenta-
traumatismos emocionales pasados, represiones ción, abarca con sus patogenesias y la ley de la simi-
emotivas, supresiones de síntomas físicos, rasgos litud un diagnóstico activo que contempla el aspecto
de la inteligencia y la conducta y modalidades de integral psicosomático del individuo.
orden general.
Toca a la investigación futura comprender el
El médico homeópata no prescribe por un modo y la forma como actúan los medicamentos o los
rasgo del carácter o por un aspecto de la conducta aspectos dinámicos de la reacción orgánica. Mientras
sino por todos los componentes del individuo, po- tanto la medicina psicosomática tendrá que ser dua-
cos o muchos, que configuran una personalidad lista en su conducta. Tendrá que actuar por una parte
psicosomática tal como se presenta en los reme- con hormonas, vitaminas y fármacos reguladores de
dios bien estudiados de la Materia Médica. Los la fisiología y por la otra con la psicoterapia para re-
elementos subjetivos y objetivos de un caso no solver el conflicto emotivo.
constituyen una personalidad por la suma sino por
la integración de esos valores que presentan al ¿Por qué? Porque no podrá llegar sino en
organismo como un todo. forma parcial o indirecta al plano dinámico de la eco-
nomía en donde la alteración de la mente y la dis-
No hay absolutamente ningún síntoma o ras- función celular responden a una misma disritmia de
go, tanto del carácter, la conducta o la inteligencia, la fuerza vital. El medicamento dinámico o potentiza-
como del temperamento o la constitución que sea es- do es capaz de lograr un efecto desde ese plano de
acción además del estímulo psicogénico que por vía que hacen de Sulphur un tipo sucio con mal olor
de una consciente superación del conflicto emocional por la fetidez de su aliento y transpiración.
reprimido, tal como puede lograrlo un tratamiento psi-
coanalítico, corrija la disfunción. Su piel fina y congestiva enrojece a la me-
nor provocación y se cubre de toda especie de
Nos ha parecido útil reseñar en una amplia erupciones pruriginosas. Acentúa este mal aspec-
visión sumaria los aspectos esenciales de los tres to de la piel y cara la aversión y real empeoramien-
grandes medicamentos homeopáticos: Sulphur, to que el enfermo acusa, como síntoma general, al
Calcarea y Lycopodium, cuya categoría de prin- uso del agua o los baños.
cipales policrestos finca en su profunda capacidad
de acción, la cual les ha permitido abarcar grandes El niño Sulphur presenta un tipo que con-
sectores de la economía y reproducir, con sus bien viene bosquejar por la circunstancia de que el tipo
logradas patogenesias, tipos psicosomáticos bien morfológico suele definirse con mayor nitidez en la
definidos. infancia.
El conocimiento profundo de estos tres re- Tiene el aspecto de un pequeño viejo, con
medios constituye la exigencia máxima en el estu- una facies de precocidad mental que no reside en
dio de la Materia Médica, no sólo porque contienen el brillo excepcional de la inteligencia, como suele
la apariencia de casi todas las enfermedades del ocurrir en el niño Mercurio o el Tuberculínico en
hombre, sino porque observan, en mayor o menor quienes, probablemente por la exaltación cerebral
grado, una relación o correspondencia con todos anormal de la heredo-lúes, se produce un tipo de
los otros remedios. En la breve exposición que si- mentalidad precoz, sino en la prematura seriedad
gue intentaremos resaltar los aspectos esenciales y tristeza determinada por su precaria salud.
de cada uno con el fin de captar su básica perso-
nalidad. En medio de un cuerpo magro, de piel flá-
cida y amarillenta, atrae la atención el contraste de
El tipo característico de Sulphur es un in- un vientre voluminoso, distendido por los gases.
dividuo flaco, enjuto, descarnado, cargado de es- Como Natrum muriaticum, lodium, Phospho-
paldas, que camina encorvado, con aire de can- rus, Silicea y el tipo emaciado de Calcarea, no
sado y buscando, en la posición de pie, un punto aprovecha los alimentos y permanece delgado a
de apoyo para descansar. Suele tirarse pesada- pesar de la conservación del apetito que frecuen-
mente, más que sentarse, en una silla o procura temente, para compensar el dismetabolismo exis-
acostarse como si la cabeza le pesara. Es flojo, tente, asume proporciones de verdadera bulimia.
laxo, perezoso, descuidado, negligente y lento en
sus movimientos. Resulta difícil discernir si su in- En sus manifestaciones acentuadas, Sul-
dolencia es realmente pereza como actitud mental phur llega a configurar el clásico niño escrofuloso
o en verdad falta de fuerza vital, de vigor o sostén. con grueso vientre, ganglios hipertrofiados y teji-
dos blandos, características de la escrofulosis que
Es enemigo del esfuerzo sostenido, siste- son fielmente reflejadas en los tres remedios que
mático, regular y acomete por impulsos trabajos nos ocupan.
que marcan en intensidad lo que pierden en con-
sistencia. Sobre ese cuerpo emaciado y flojo, sur-
ge notoriamente la desproporción del tamaño de
Su cara suele ofrecer una apariencia delica- la cabeza, con fontanelas que tardan en cerrarse
da, con largas y finas cejas, venas visibles, ojos bri- en el lactante y una profusa transpiración de olor
llantes y labios y párpados rojos, congestionados. desagradable, acusada mayormente en la cabeza
y cuello, que moja la almohada durante el sueño.
Su aspecto general no es limpio ni pulcro
como Arsénico, su extremo opuesto, que se pre- Frente al caso infantil de Sulphur, todas las
senta pulido, arreglado en el detalle, extremado en madres quéjanse uniformemente de dos cosas: la
la limpieza, con exigencias de orden tocando en la irritabilidad, inquietud y desobediencia del niño, por
manía y contrastando con el desaliño, la pérdida una parte, y el desaliño, descuido y facilidad con
del sentido del confort higiénico y el refinamiento que ensucia su cuerpo y vestidos, por otra. Suelen
ser pequeños inmanejables y resistentes a todo En apretada síntesis podría decirse que
precepto de higiene. Resulta curiosa la circunstan- Calcarea es el enfermo pálido, gordo y friolento
cia de que, no obstante la suciedad propia en que como Sulphur el colorado, flaco y sucio y Lycopo-
vive, es finamente susceptible a los malos olores y dium, el amarillento enjuto y nervioso.
la acuidad de su olfato le hace perseguir constan-
temente la causa imaginaria de algún rastro de sus
propias heces, cuyo olor le resulta intolerable.
Aspecto mental
También el niño Lycopodium presenta típi-
camente la cara de viejo pero no tiene, como Sul-
En el aspecto mental, cada medicamento ofrece
phur, los orificios de la cara (nariz, boca, ojos y oí-
asimismo un tipo caracterológico más o menos de-
dos) llamativamente enrojecidos hasta el punto que
finido, cuya captación constituye el elemento bási-
pareciera tener los labios pintados, sino una facies
co que asegura el diagnóstico.
de tinte amarillento, subictérico, evidentemente he-
pática, con frecuentes erupciones secas y furfurá-
El temor, la timidez, la falta de confianza,
ceas al rededor de la boca, alas de la nariz o detrás
el sentimiento de inferioridad, la disposición agre-
de las orejas.
siva, el disimulo, etcétera, son actitudes psíquicas
relativamente fáciles de percibir durante la consul-
Anotemos al pasar que en donde más se
ta y pueden ser rasgos tan calificados como para
presenta este rasgo sumario impreciso pero elo-
determinar el remedio.
cuente de la cara de viejo en un niño es en Argen-
tum nitricum y Natrum muriaticum, como tam-
Aunque la totalidad sintomática es la única
bién en el tipo delgado de Calcarea carbonica.
base para la prescripción, ciertos rasgos mentales
de la personalidad asumen proporciones decisivas.
Resumiendo, en Sulphur surge, como
Son notorias la timidez de Pulsatilla, la terca obstina-
elemento diferencial de gran valor, el pequeño de
ción de Calcarea carbonica o Baryta carbonica, la
cara sucia con enrojecimiento palpebral o blefari-
irritabilidad irascible de Chamomilla o Nux vomica,
tis crónica, el catarro de sus fosas nasales, el olor
la autodesestimación e inferioridad de Lycopodium,
desagradable de su cuerpo y excreciones y su ten-
la procacidad y grosería de Anacardium o Nux vo-
dencia al desaseo.
mica, la insuficiencia mental e infantilismo de Baryta
carbonica, etcétera.
Contrasta este cuadro con el que nos ofre-
ce el tipo de Calcarea carbonica con evidente
Asimismo nos parece interesante mencionar
predominio en su economía de la actividad linfática
como un ejemplo de la importancia del carácter la
que conforma un temperamento leucoflegmático,
reiterada observación del niño que siendo de natural
con el aspecto de niño escrofuloso, gordo, pálido,
disposición tranquila, jovial y vivaz, como es lógico en
fofo, lento en sus movimientos, tardío para caminar,
un niño sano, se torna de ponto irritable, malhumora-
dentar y cerrar las fontanelas, con abultada cabeza,
do, hosco, solitario y deprimido. No habiendo ningún
sudores agrios profusos y crecimiento irregular.
otro síntoma ni esbozo del cuadro de ningún reme-
dió, el hecho simple de un cambio tan inexplicable del
El adulto reúne también estas fundamenta-
carácter suele ser precisamente la característica de
les características y en la práctica hemos sido reite-
una impregnación tuberculínica y Tuberculinum su
radamente impresionados por la típica cara pálida,
primera prescripción.
gruesa, redonda y sobre todo blanca como de yeso
que se graba fácilmente en la memoria.
Es importante señalar que la corrección de
tales situaciones mentales infantiles no depende
Los padres dirán que el niño es flojo, que
sólo del remedio que actúa en un plano constitu-
suele caerse a menudo como si no tuviera fuerza o
cional psicosomático profundo, sino también de la
resistencia en las piernas y que, en medio de esa
superación de los conflictos psíquicos que operan
perpetua palidez cérea de cara y orejas, cuando
permanentemente desde el fondo inconsciente y de
corre o se excita, un encendido rubor colorea sus
la situación neurótica del medio familiar, que impide
mejillas.
u obstaculiza con suma frecuencia la solución del
problema. No nos es posible conocer aún los térmi- verdadera modalidad. Terminó por confesarme que
nos de la interacción psico-orgánica, pero se obser- era un tímido con gran sentimiento de inferioridad y
van en Homeopatía resultados positivos cuando los angustia del fracaso. Al iniciar la consulta le habían
aspectos mental y físico concurren a la formación acometido intensas palpitaciones emotivas.
de un cuadro cuya contraparte existe en la Materia
Médica y la Homeopatía no ofrece un diagnóstico Su actitud sobradora y altiva para con el
clínico sino terapéutico. Pueden verse rectificacio- médico y la vida misma era sólo reactiva. En rea-
nes de carácter y conducta que requieren, para lidad era tímido, melancólico, impotente, con sen-
hacerse definitivas, la solución adecuada de las sación de irremediable incapacidad para la lucha
condiciones familiares en que el enfermo vive, para y miedo ante cualquier acto que implicara asumir
evitar, lógicamente, la reiteración del factor causal. una responsabilidad. Y para supercompensar su
impotencia adoptaba un carácter dominador y or-
Los síntomas mentales confieren a las pa- gulloso. Nos mostraba con claridad la personali-
togenesias los elementos de identificación de valor dad de Lycopodium, que junto a una disminución
más singular, porque presentan al remedio con un psicofísica profunda presenta el orgullo y prepo-
modo psicológico de ser que los humaniza y define tencia reactivos.
como personalidad anímica.
Estas estructuras contradictorias u opues-
Fuera de los conocimientos psicoanalíticos tas de la personalidad se presentan en muchos re-
que permiten comprender en términos de causa- medios como expresión de la dinámica del carácter
lidad conceptual la interacción psicosomática en que, en suma, es el resultado del conflicto entre los
base al psicodinamismo inconsciente establecido instintos, representaciones psíquicas de las excita-
por Freud, la Homeopatía es la única terapia que ciones orgánicas y el medio social que se opone a
presenta una faz caracterológica del enfermo ló- la libre satisfacción instintiva.
gicamente vinculada al proceso fisiopatológico. Y
esto se cumple por obra de la experimentación en Las múltiples variaciones de este conflicto
el hombre sano que ha permitido descubrir en cada que depende esencialmente de la calidad y can-
remedio una fisonomía psicológica específicamen- tidad de los estímulos fisiológicos, expresan sus
te ligada a un determinado modo de alteración características en la sintomatología mental ya que
orgánica. la psique es el órgano encargado de controlar los
estímulos tanto de la instintividad como de la rea-
Los conocimientos psicológicos modernos lidad exterior. Los estímulos que tienen su fuente
ayudan eficazmente al médico homeópata para dis- en la excitación orgánica determinan una reacción
criminar el valor homeopático de los síntomas men- intrapsíquica de naturaleza emocional y una reac-
tales y lo informan de los mecanismos de defensa ción orgánica de naturaleza fisicoquímica.
del yo que encubren o en mascaran, tras una forma-
ción reactiva, la verdadera personalidad psíquica. Ambos efectos, el emotivo y el orgánico,
obedecen a un mismo estímulo dinámico cuya fór-
Nos consultó cierta vez un enfermo, abo- mula química se intenta vanamente buscar. Para
gado, de 46 años de edad, con una sintomatología Hahnemann la enfermedad resulta de una altera-
gastrohepatointestinal, dolores vagos, molestias di- ción en el ritmo vibratorio de la fuerza vital cuya
gestivas imprecisas, sin modalidades claras y con naturaleza, como la vida misma, no es posible co-
superabundancia de detalles inconexos que no nocer sino a través de sus efectos y esta alteración
configuraban un cuadro. Nos llamó la atención la genera estímulos cuya calidad, modos de expre-
forma de presentarse. sarse o formas de entrar en conflicto con el am-
biente provoca depresiones, formaciones reactivas
Levantaba mucho la voz, gesticulaba de- y superestructuras psíquicas junto a manifestacio-
masiado, mostraba marcado fastidio en sus quejas nes somáticas que conforman el cuadro mental y
y una cierta altanería displicente, como queriendo general.
sobrar autoridad circunstancial del médico. Com-
prendido que en esa actitud de defensa estaban Para Freud es el estímulo sexual en su
los elementos útiles para su individualización, tra- profundo sentido vital (“Élan vital” de Bergson),
tamos de quebrar su resistencia para confesar su el que condiciona la dinámica de la vida mental y
genera en sus perturbaciones los factores psico- un constante flujo oratorio. El curso acelerado de
genéticos que alteran la fisiología orgánica. sus representaciones lo lleva de un pensamiento
a otro sin lograr fijar un solo tema y asociando in-
Ambos han vinculado definitivamente la terminablemente. Es el casi similar a la locuacidad
psicología a la fisiología en forma de presentar al de Lachesis, enferma menopáusica que habla y
ser humano, psique y soma, como una unidad fun- asocia con tal celeridad, que no alcanza a terminar
cional regida por un solo principio dinámico. sus frases porque el pensamiento corre más veloz
que la palabra. Sulphur es el intelectual imagina-
Nunca insistiremos lo bastante en que el tivo, de excitabilidad exaltada, infatigable en el ha-
problema de la enfermedad es un problema de la blar constante, con una hipertrófica conciencia de
personalidad integral. Junto al órgano enfermo, a sí mismo, descuidado en el vestir y en la higiene
la alteración metabólica de la célula, a la pertur- personal, que medita, piensa, especula, resuelve
bación de la dinámica fisiológica, existe una “acti- los problemas políticos y financieros del país, pero
tud” psíquica inconsciente del enfermo frente a su no realiza ni persevera en el esfuerzo útil.
constitución mórbida y frente al medio ambiente.
Conforma el conocido personaje, en la
Prosiguiendo con el estudio en particular casuística homeopática, del filósofo harapiento,
de nuestros tres remedios, en la faz mental, los magnífico en sus lucubraciones teóricas, pero in-
síntomas producidos por Sulphur nos presentan capaz de realizaciones prácticas.
un individuo dotado de buena inteligencia y acti-
tud lógica, pero su mente está como sumergida en Una condición similar hallamos en Lyco-
una nube que la obscurece y limita su capacidad podium, que presenta básicamente una profunda
de realización. depresión del sensorio con acentuada disminución
de la capacidad intelectual y de la memoria, todo lo
Es muy frecuente y característico oír a es- cual le ocasiona un estado de torpeza u obnubila-
tos enfermos de facies congestionada y con cierta ción cerebral. Es incapaz de concentrar su atención,
dificultad en la fluidez de sus palabras, reclamar la los pensamientos se le van, se equivoca al hablar o
liberación de sus facultades embotadas que limita escribir, las omite al redactar y a veces llega a olvi-
considerablemente sus esfuerzos y posibilidades. dar el significado de ciertas palabras, es decir, que
Pierden la memoria por los hechos recientes y re- manifiesta un cierto grado de afasia. Lo interesante
cuerdan lo pasado remoto, olvidan los nombres es que, cuando logra sobreponer su voluntad por la
y tienen dificultad para comprender y asociar las exaltación o por el interés en el objeto, su trabajo
ideas. mental alcanza un nivel ágil y eficiente.
Su marcada indolencia, tanto física como Pero tal estado de disminución intelectual
corporal, los incapacita para el afán sostenido y y de la memoria que lo desestiman ante sí y lo
acometen impulsivamente empresas que no prosi- inferiorizan para la vida, lo llevan a la tristeza y me-
guen por falta de tenacidad y constancia. lancolía consiguientes, lo hacen taciturno, tímido,
pusilánime y misántropo, con tendencia a huir del
Evitan la conversación, no muestran interés mundo. Su temor al fracaso lo incapacitan para
por nada práctico y semejan una estupidez desde sostener una conversación, por el temor de po-
luego más aparente que real, ya que no obedece a nerse en evidencia ante personas extrañas y evita
falta de inteligencia sino a apatía mental. Es clásica- toda aparición ante el público.
mente conocido entre los médicos homeópatas el
típico Sulphur megalómano en sus proyectos, incli- Nadie como él tiene aversión a que se
nado a las especulaciones metafísicas, extendién- le aproximen, a la gente nueva, lo que hace que
dose en interminables consideraciones de religión sólo tolere el contacto de sus familiares íntimos.
o filosofía, pero incapaz de trabajar o aplicarse a la Y como en virtud de su general aprensión tiene
realización de lo mismo que propone. miedo de estar solo, acusa un síntoma paradojal
que asume el valor de keynote; temor a la soledad
El tipo puro puede configurar una verdade- pero aversión a la gente, con lo que está tranquilo
ra personalidad maníaca, con elevada conciencia cuando siente que hay alguien en la casa o en la
del yo, con una tendencia anormal a la actividad y habitación vecina, que no esté solo.
calientes que lo impulsan a ventilarlos fuera de las Sulphur, Calcarea y Lycopodium tienen,
cobijas durante la noche, la transpiración fétida y como la mayoría de los grandes policrestos, una
la clásica languidez de estómago con el pequeño personalidad fisiopatológica coincidente con las dis-
apetito que lo desfallece, aproximadamente a las tintas etapas de la vida del individuo, en donde pre-
11 de la mañana, síntoma pequeño pero de singu- dominan la actividad de ciertos tejidos y funciones.
lar importancia, que también tienen Phosphorus y
Natrum carbonicum. Calcarea corresponde predominante-
mente a la niñez, en donde existe un predominio
Contrasta este esquema somático de Sul- electivo de la actividad linfática y expresa un des-
phur con el de Calcarea, que es lento y pausado equilibrio nutritivo con acentuación de los procesos
en sus movimientos, intensamente friolento, con la anabólicos. La excesiva actividad del sistema lin-
particularidad de tener los pies helados pero hú- fático, junto a la imperfecta oxigenación explicaría,
medos, como si estuvieran revestidos por una me- en términos muy amplios, el depósito de grasa en
dia mojada y la debilidad o languidez del estómago los tejidos y la tendencia a presentarnos el clásico
a toda hora del día. aspecto del niño con cara de luna llena, símil afor-
tunado que nos hace recordar el típico empeora-
La mano de Calcarea es un rasgo caracte- miento de Calcarea durante los plenilunios.
rístico. Es una mano blanda, carnosa, fría y húme-
da, como sin huesos, que nos impresiona al estre- Resulta así el niño grande y gordo, de as-
charla. También Silicea, Sepia y Phosphorus nos pecto llamativo y con frecuencia objeto de admi-
presentan una mano fría, pero la mano carnosa, ración pero evidentemente hiperplásico e hidropí-
húmeda, blanda y fría de Calcarea es única. geno, con las piernas combadas por la deficiente
osificación, que se cae a menudo por la debilidad
de sus ligamentos, con laxitud de sus tejidos, desa-
Frente a esta situación antitética que dis- rrollo tardío de sus huesos, lentitud en el cierre de
tingue básicamente a Sulphur de Calcarea, Lyco- sus frontales, atraso en la actividad mental e hiper-
podium se coloca en término medio y, a pesar de trofia de amígdalas adenoideas y ganglios, todo lo
ser friolento con escalofríos, se siente sofocado cual conformando aspectos típicos de raquitismo,
por el abrigo y en las habitaciones cerradas. escrófula o tuberculosis.
Busca el aire fresco que disipa la conges- Sulphur, que constituye el elemento bási-
tión de su cabeza pero se alivia por el calor de co de toda molécula proteica, es el medicamen-
la cama y procura, además, que sus alimentos y to ajustado a las reacciones de la edad adulta en
bebidas estén muy calientes. Como expresión, donde existe predominio de la actividad circulato-
diríamos representativa, de esta disparidad para- ria. Excita la corriente sanguínea para llevar a la
dojal con respecto a la temperatura, Lycopodium superficie los procesos inflamatorios y tóxicos ha-
tiene el curioso síntoma de tener un pie frío y el ciendo en la piel la metástasis terminal de una tra-
otro caliente, aparentes nimiedades sintomáticas yectoria excéntrica que cumple la ley de curación
que sólo el médico homeópata puede estimar en formulada por Hering.
su valor práctico.
La vasodilatación y congestión venosa ca-
En esta contradicción respecto a las mo- racterizan el esfuerzo de Sulphur por exonerar toxi-
dalidades se hallan elementos diferenciales muy nas haciendo pasar el mínimo posible de sangre en el
útiles. Phosphorus, por ejemplo, con ser suma- mínimo de tiempo a través de la piel y mucosas para
mente friolento, tiene deseo y mejoría por bebi- oxigenar y quemar los productos de desecho provo-
das heladas. Arsenicum tiene dolores ardientes cando la sensación de calor, las llamaradas súbitas,
y quemantes que se calman con la aplicación de los ardores, el enrojecimiento de orificios naturales,
compresas calientes. Camphora, medicamento la pesadez gravativa del cerebro, los dolores pulsan-
del colapso agudo con intensa penetración y frío tes, los mareos, así como los esfuerzos del corazón
extremado, rechaza el abrigo y no quiere ser cu- por acelerar su ritmo, dando origen a la hipertensión,
bierto. Pulsatilla y Nux moschata tienen la boca sensación de corazón grande, opresión de pecho, et-
seca pero no experimentan sed, y así con muchos cétera.
otros remedios.
Lycopodium corresponde al organismo so- Por este camino están transitando las
brecargado por toxinas metabólicas, por insuficiencia ideas y los conceptos de la medicina moderna con
de los emuctorios y meiopragia hepatorrenal. el aporte de un mejor conocimiento de la interac-
ción psico-orgánica.
Su actividad de acción radica en el aparato
gastrointestinal y hepático, dando la imagen del in- La Homeopatía es un jalón avanzado en
suficiente hepático con sus digestiones laboriosas, la solución de este problema y no podrá ser nun-
saciedad rápida a los primeros bocados, el apetito ca omitida por todos los que ya comprenden que
irregular, la hiperclorhidria, el timpanismo, la cons- el concepto organicista de la medicina no puede
tipación, etcétera. subsistir.
Documento inédito
Miasmas
Resumen
El miasma es un concepto ortodoxo que puede definirse como una enfermedad cró-
nica, que subyace debajo de las enfermedades comunes. Su descubrimiento se de-
bió a Samuel Hahnemann, quien pudo observar a lo largo de su práctica profesional
y la de sus colegas que algunas afecciones se aliviaban con el uso de medicamentos
homeopáticos, pero no se curaban por completo, ya que se presentaban de nuevo,
recurrentemente, a pesar de que se diagnosticaban y prescribían de manera ade-
cuada.
Abstract
This paper analyze the fundamentals of the miasmatic theory, which descri-
bes the three miasms referred by homeopathic medicine, which arise when certain
KEYWORDS: conditions are suppressed and internalized, becoming hereditary: the psora, arising
Miasms, Sycosis, Pso- from inadequate care of itchy rashes, sycosis, which is generated by the suppression
ra, Syphilis, Miasmatic of gonorrhea, and syphilis, which appears for the inadequate treatment of syphilitic
background, Hereditary chancre. Finally, we examine the functional changes caused by this miasms, which
diseases. occur both in body and mind.
tado de establecer clasificaciones de los enfermos causas predisponentes son justamente a las que
en particular, y al mismo tiempo de los enfermos de se refiere Hahnemann para producir una enferme-
todo el género humano, de toda la especie huma- dad verdadera y real.
na. ¿Por qué han querido hacer esto? Ustedes lo
saben perfectamente bien. Como lo han aprendido ¿Cómo reconoció el maestro, clínicamen-
en las lecciones fundamentales de antropología te hablando, las causas predisponentes? Es muy
que reciben: todo lo que existe en nuestro mundo, sencillo, o por lo menos parece muy sencillo, pero
todo lo que existe en el universo, está constituido tuvo que batallar quién sabe cuántos años en una
por elementos que se agrupan en forma de series. época en la que todavía se discutía si la gonorrea
y la sífilis eran la misma enfermedad.
Nada existe per se, nada existe sólo como
una cosa irrepetible; los seres humanos somos Ustedes dirán ahora que son tonterías,
irrepetibles en cuanto a nuestra individualidad, pero en ese entonces había razones para pensar-
pero somos tan comunes unos a otros que no de- lo. Los microbios no se habían descubierto toda-
jamos de constituir una serie, la serie del hombre, vía, ni el treponema ni el gonococo, pero además
y dentro de esa serie general de la especie huma- se sabía y se tenía la idea de que ambas enfer-
na están las subseries: la de los hombres blancos, medades derivaban de los coitos impuros, fuera
la de los negros, etcétera, y todavía dentro de esas del hogar; de los coitos con las prostitutas, de la
series existen otras como los mexicanos, y dentro prostitución de lo sexual.
de los mexicanos no son lo mismo los zapotecas
que los yaquis o los otomíes. Por lo tanto se pensaba que eran lo mismo,
y como a veces cuando hay gonorrea también hay
Los enfermos tienen un denominador co- chancro, existía esa discusión; apenas se estaban
mún: el apartarse de la salud. Entonces, todos delimitando clínicamente las lesiones que corres-
los enfermos pertenecerían a una serie, a la gran pondían a la sífilis y a la gonorrea, pero al menos
serie de los seres humanos enfermos, pero como el maestro supo ver que cuando no era curada
es muy difícil trabajar con un conglomerado tan verdaderamente, cuando no era curada realmen-
enorme, entonces todos los maestros de la me- te la enfermedad chancrosa, se establecía en el
dicina han querido hacer series menores dentro organismo una enfermedad crónica que, aunque
de esa serie mayor, han querido hacer series de no tuviera apariencia evidente, sí trastornaba en la
individuos, como hemos mencionado al hablar de totalidad al ser humano.
Hipócrates.
Es decir, Hahnemann y los venereólogos
Recordemos que Hipócrates dividió a de aquel tiempo reconocían que cuando no se cu-
los seres humanos en cuatro grandes grupos de raba bien el chancro, aparecían posteriormente la
acuerdo con los temperamentos que encontró: el sífilis constitucional, el estado de secundarismo y
sanguíneo, el bilioso, el atrabilioso y el flemático. de terciarismo, y por último la sífilis nerviosa; pero
Bien, pues el maestro Hahnemann no pudo resistir todo estado de patología sifilítica solamente esta-
la tentación de este tipo de clasificaciones, pero no ba en forma latente, como una causa predisponer-
procedió suponiendo algo, no inventó ninguno de te para que surgieran muchísimas disfunciones,
los temperamentos ni ninguna de las actitudes, ni muchísimos síntomas, muchísimas molestias, mu-
tampoco se guió por autores como Pendel. chísimas alteraciones que aparecen de acuerdo
con la evolución del propio padecimiento.
Hahnemann observó las manifestaciones
de los enfermos múltiples que veía en la clínica y El maestro Hahnemann se refirió a la sífilis
observó que “el hombre enferma real y espontá- interna con toda propiedad y dejó en claro que si
neamente sólo cuando tiene una predisposición”. se suprime el chancro indebidamente y no se cura
Esto no es ninguna novedad; tampoco para us- bien, entonces la sífilis pasa a ser una sífilis interna;
tedes, porque cuando estudiaron patología inter- es decir, se introduce en el organismo, se interna
na o patología general, conocieron las diferentes hasta los planos más profundos constituyendo en-
causas de la enfermedad, y dentro de ellas en- tonces una predisposición a múltiples afecciones.
contramos las predisponentes, las eficientes, las No todas las personas que padecen sífilis van a
coadyuvantes, las determinantes; entre ellas, las presentar siempre lo mismo; van a padecer cosas
que corresponden a la serie de alteraciones sifilí- Hay pacientes que están sifilíticos, y mu-
ticas, pero no serán necesariamente las mismas, cho, y sin embargo hacen su vida sin mayores
entonces se constituye en una causa predisponer- problemas; cuando se quejan es poco y después
te desde el punto de vista de las causas. mueren de otra cosa incluso, extraña o ajena a la
sífilis. En cambio, hay otras personas que comien-
Lo cierto es que si el enfermo del chancro zan con su sífilis y se destruyen, que se mueren
no es bien curado, simple y sencillamente no es porque se los acaba la sífilis. ¿Por qué ocurre eso?
sanado. Si no se le devuelve la salud aunque se
le suprima el chancro, no estará aliviado. Antes se Entonces, debemos entender que las lesio-
le suprimía con pomadas de mercurio, con poma- nes no se deben nada más a la espiroqueta, sino
das de azufre con aplicaciones; en la actualidad el también a la predisposición. Por eso les decía que
chancro se suprime con antibióticos, pero de todas deben entender muy bien lo que es la predisposición
maneras no se cura la sífilis, no se alivia verdade- y lo que es el miasma; el miasma es una predisposi-
ramente al individuo y queda predispuesto a una ción también, pero no sólo eso; es una enfermedad
serie de afecciones, al infarto, a los gomas, a la crónica, sí, pero no es nada más una enfermedad
sífilis nerviosa, a alteraciones profundas en los ri- crónica, sino que es también una predisposición y
ñones, en el hígado, etcétera, cosas que ustedes un estado de existencia, pero es un estado de exis-
ya saben porque estudiaron sífilis. tencia en la patología, un estado de existencia anor-
mal, un estado de existencia anómalo.
Hahnemann no contaba en aquel tiempo
con ningún recurso de laboratorio, porque no exis- ¿Hay dentro de la medicina antigua algún
tían; con la observación del clínico sagaz que fue, concepto semejante? Sí lo hay, aunque abandona-
reconoció que el individuo quedaba con un esta- do. Sin embargo, todavía lo pueden encontrar en
do sifilítico, esa es la verdad; un estado sifilítico, los diccionarios de medicina. El concepto de diáte-
es decir, un estado de enfermedad constitucional sis, de un gran médico de París un tanto contem-
como se le llamó por algún tiempo: sífilis constitu- poráneo, pero un poco posterior a Hahnemann.
cional.
Retomando un punto anterior, todos los
¿Por qué se le llama constitucional? Por- maestros de la medicina buscan agrupar a la gen-
que es un enfermedad trascendente. También se te en clases, dividirlos en series que pueden hacer
le llamó sífilis hereditaria, precisamente porque se más fácil el estudio de la totalidad de los enfermos.
hereda, porque puede transmitirse. Fíjense uste- Hacemos series de pacientes de sarampión, de tos
des que esto, que lo saben perfectamente, deben ferina, de artríticos, de epilépticos, etcétera, porque
elaborarlo así, paulatinamente, para que compren- de otra manera no podríamos estudiarlos y menos
dan lo que es el miasma. prescribirlos; entonces, de la misma forma, Rous-
seau hizo una observación y encontró algo similar
El miasma es eso: la enfermedad trascen- a lo miasmático, encontró lo que llamó diátesis, a la
dente, la enfermedad que puede heredarse, la en- que definió como la predisposición congénita, fíjen-
fermedad que se interna y produce ya no un enfer- se ustedes, “predisposición congénita o adquirida”,
medad nada más, sino un estado de enfermedad, pero “esencial e invariablemente crónica” en virtud
es decir, que ya se vive enfermo de acuerdo con de la cual se sufren o se producen alteraciones
las características de ese padecimiento, de acuer- múltiples “en la forma, pero únicas en la esencia”.
do con todo aquello que compenetra al individuo y
con todo aquello que se interioriza al individuo. Si volvemos a considerar a los sifilíticos,
precisamente se pueden producir muchas altera-
Ustedes, con esa idea bacteriológica que ciones en ellos, múltiples alteraciones diversas en
traen de la escuela antigua, luego dicen [inaudible] la forma, pero que provienen de una esencia úni-
si las toxinas y las destrucciones que hace la espi- ca. El maestro comprobó en la clínica que todos
roqueta, pero ahora ya pueden saber que eso no aquellos que habían sufrido chancro destructivo y
es cierto, no es nada más por la espiroqueta. La que no habían sido curados bien por la alopatía,
misma espiroqueta produce en unos casos tras- presentaban una serie de perturbaciones como las
tornos serios, en otros trastornos graves y en otros presentan todavía.
trastornos absolutamente mortales.
Precisamente, el mundo está tan degene- lesionando. El maestro descubrió en primer lugar
rado, tan lleno de locos, de terroristas y de todo la sífilis constitucional, y a ese estado morboso pa-
por la sífilis. Ya lo comprobarán ustedes siguien- tológico, que es un estado morboso constitucional
do la doctrina hahnemanniana. De otra manera se resultado de la supresión y no curación de la enfer-
vuelven locos también y no saben que, sí se vuel- medad chancrosa, es a lo que llamó miasma.
ven locos, acaban por decir: “bueno, ya la humani-
dad está muy enferma”, pero cuando sabe uno ver Lo maravilloso del maestro fue que pudo
estas raíces como las vio el maestro, entonces se ver también otras dos grandes diátesis, otros dos
comprueba su gran genialidad, su gran condición grandes miasmas, otros dos grandes estados
visionaria. constitucionales: el que resultaba de la mala cu-
ración de la gonorrea, que cuando no se cura bien
Ahora bien, esto se comprueba muy fácil- produce después las famosas crestas, los papilo-
mente. Vamos a salirnos de esto que es trascen- mas venéreos, y también una serie de trastornos
dente y vamos a otra cosa muy sencilla: imagine- profundos que él desgraciadamente ya no alcanzó
mos a un muchachito al que enseñan a ser tragón a ver muy bien, pero por lo menos percibió.
porque los padres le dan el biberón a toda hora y lo
atiborran de alimentos en todo momento, “ándale Otro estado constitucional que descubrió
hijo, come para que estés gordito”. fue el de sycosis, llamado así por las vegetaciones
que salen después de la supresión de la gonorrea,
¿Qué hacen con ese niño? Lo enferman. unas verrugas dentadas que parecen higos pe-
Si no le estalla el riñón, le estalla el estómago o queños; por eso, como en latín se les dice ficus,
estalla de algún otro lado; lo hacen obeso cuando nombró a este estado sycosis. La sycosis también
menos. A veces, al contrario, le viene después un es un estado morboso constitucional que altera a
adelgazamiento debido a una atresia y entonces, todo el organismo, que hace la afección profunda
en lugar de asimilar, el niño come mucho, pero ya interna, heredable, y que modifica desde luego a
no lo asimila. Vean ustedes casos como Lycopo- muchos órganos, especialmente a los órganos ge-
dium, Abrotanum y Yodum. Esto quiere decir que nitales, los pélvicos y los genitourinarios, así como
por un mal hábito se puede enfermar constitucio- a las articulaciones y al tejido conectivo, lo que se
nalmente a una persona, simple y sencillamente. fue descubriendo un poco después.
Recuerdo en este momento un estudio de Así pues, el maestro percibió y dejó esta-
un doctor que sabía mucho sobre dietas. En algu- blecido el segundo miasma, la sycosis, pero des-
nos artículos escribió que muchas de las criadas pués vio que los enfermos que tenían tendencia a
se enferman de diabetes por la sobrealimentación. reproducir y a permanecer con determinadas le-
Sucede así porque están acostumbradas en sus lu- siones y enfermedad, habían padecido en algún
gares de origen a comer sus tortillas y sus frijolitos; tiempo, o sus padres, afecciones de tipo sarnoso.
entonces vienen a la ciudad, se ponen a trabajar
de sirvientas y lógicamente traen deseos de comer Así como los sifilíticos profundos habían
todo lo que comen los patrones, pero tampoco olvi- padecido el chancro, y así como los sycosicos ha-
dan sus frijolitos ni sus tortillas. Esa conducta las va bían padecido gonorrea, la otra serie de enfermos
trastornando y las predispone a la diabetes. que pudo percibir había padecido afecciones sar-
nosas.
La gente en México es amante de comer
porquerías en cualquier parte. Hay personas que Pero aquí debemos aclarar una cosa: en
pueden comer gran cantidad de antojitos y se en- tiempo de Hahnemann se le llamaba sarna no a la
ferman de tifoidea, pero de todas maneras siguen afección que conocemos ahora; la sarna era toda
comiendo tacos. Se puede enfermar crónicamente una serie de padecimientos pruritosos, eso sí, pero
una persona, al menos de alguno de sus órganos, no solamente pruritosos. Todavía no se descubría
y entonces se predispone a las agruras, a la ase- el ácaro de la sarna que ahora conocemos, sino
dia, a las dispepsias, etcétera. que el término se empleaba en ese entonces para
hablar de toda una serie de padecimientos que te-
Así se establece en forma crónica, en for- nían por característica la comezón y las costras,
ma profunda, la anomalía en el órgano que se está las erupciones en todo el cuerpo que se transmi-
tían muy fácilmente y de un modo muy caracte- do. Podemos decir que Hahnemann carecía de la
rístico, pero que se incrementaban tan tremenda- información que nosotros conocemos ahora, a ve-
mente como se puede acrecentar ahora la sarna. ces hasta sin querer.
En ese tiempo se producían lesiones tremendas
y tan terribles que se formaban costras en todo el Hahnemann dijo: “bueno, si el chancro tie-
cuerpo, costras supurantes que se transmitían con ne sus secuelas cuando no se cura bien, y éstas
facilidad y que duraban años y años. se pueden reconocer a través de la biotopografía
(que llamaríamos ahora la historia patográfica del
Por lo tanto, muchas de las entidades der- enfermo); y si la sycosis deriva de la gonorrea mal
matológicas actuales corresponderían a aquella curada, que también se puede seguir en todas sus
sarna antigua, e incluso a una determinada forma lesiones en sus diferentes estadios, todo aquello
de lepra; había una sarna precisamente del lepro- que no deriva de la sycosis ni de la sífilis derivará
so, lo que consta en la historia de la medicina, y de la psora, es decir, de la supresión de esa sarna
una derivación de estos padecimientos que casi terrible que existía en su tiempo y que de acuerdo
siempre eran tratados y siguen siendo tratados con la historia de la medicina existió en las diferen-
tópicamente con ungüentos, lociones y baños (en tes épocas de la humanidad, entonces todo deri-
la actualidad hasta con irradiaciones), los cuales, varía de ello.
cuando se suprimen, dan lugar al estado constitu-
cional del que hablamos, a un estado muy profun- Samuel Hahnemann recurrió al único ar-
do y que Hahnemann denominó psora. gumento, a la única posibilidad de investigación
que tenía entonces y obró solamente conforme a
La psora, entonces, sería la resultante de la clínica. ¿Con qué contaba? Pues solamente con
la supresión antinatural de las enfermedades sar- la observación de los enfermos, entonces les ha-
nosas, pero no lo olviden, no es la sarna actual cía una investigación para identificar si ellos o sus
nada más; eso es lo que queda de esa sarna por- padres habían padecido directamente la sífilis, en
que a base de tantas supresiones el organismo ya cuyo caso lo seriaba como syphiliticos; si habían
no lo produce así nada más, se produce como lo padecido gonorrea, entonces los seriaba como
conocemos. En ocasiones sí se produce en otra sycosicos, y si habían contraído sarna, como psó-
clase de personas (sobre todo en los negros y en ricos.
quienes tienen predisposición) con una exuberan-
cia muy grande, se generan verdaderas costras y Hahnemann no contaba con más elemen-
supuraciones de tipo Mazareum. tos de investigación, y por eso lo que logró fue
magnífico, porque sin darse cuenta, o apenas in-
Así como la sífilis puede producir locura, tuyéndolo, descubrió la biotipología más precisa,
esquizofrenia, epilepsia, comas en diferentes ór- más efectiva y trascendente del género humano.
ganos y úlceras de diferente tipo y estados dege- Ya veremos después, poco a poco, cómo se pro-
nerativos diversos; así como la sycosis produce dujo esta biotipología a expensas de las observa-
una cantidad de flujos de catarros de formaciones ciones eminentemente críticas del maestro.
líquidas, de artritis, de artrosis, de inflamaciones
articulares, de inflamaciones en los órganos de la Ahora estamos en otros tiempos, ya que
orina, es decir, en los riñones, en los uréteres, en la la anatomía patológica y la fisiopatología han ade-
vejiga, así como descargas vaginales en la mujer, lantado bastante, y siguen adelantando; ahora se
sin olvidar la tendencia a tumoraciones y produc- estudia la patología no solamente en la producción
ción de verrugas, así la psora genera alteraciones de las entidades patológicas de las enfermedades,
numerosísimas, sobre todo de carácter nutritivo o se estudia la patología tisularmente, es decir, en
nutricional en los tejidos, principalmente con ten- los tejidos, y también celularmente, en la bioquí-
dencia a la falta de asimilación, a la debilidad y, mica celular. Se estudia la patología y antes se
también como residuo de sus orígenes, la tenden- estudia precisamente la fisiología de las molécu-
cia a afecciones cutáneas caracterizadas siempre las celulares, de la membrana, del núcleo, de las
por la comezón y el prurito. mitocondrias, los genes y de los ácidos nucleídos.
se descubrió algo que es ya absolutamente básico nifestaciones del mismo tipo; cuando el organismo
y que se refiere a la segunda noción que van a humano tenga exceso en su constitución, en su
tener siempre presente: no puede haber alteración nutrición o en sus funciones, también tendrá que
patológica alguna en el individuo, ni en el organis- tener una repercusión en lo psíquico; y cuando el
mo humano ni en el individuo celular, que no tenga hombre tenga degeneración, constitucionalmente
por base, desde el punto de vista empírico, una tendrá también estados de función degenerativa,
alteración nutricional de la célula. así como su psiquis (su mente) tendrá manifesta-
ciones destructivas o degenerativas.
Si una célula está perfectamente nutrida
su funcionamiento no puede alterarse de ninguna Esto también lo descubrió y lo comprobó
manera, a menos a que se le corte o se le destru- el maestro porque, volviendo a lo sifilítico, sabía
ya directamente con un medio físico. La alteración muy bien que dicha situación lleva a los estados
nutricional puede originarse de tres formas: por destructivos; se degeneran los tejidos y los órga-
defecto, por exceso o por perversión, es decir, o nos, se degradan las funciones y también se de-
se come veneno, se come de más o se come lo genera la mente. Se ha comprobado clínicamente
que no se debe. que estas tres formas de alteración de la patología
celular y de la patología orgánica corresponden a
Si no comemos bien, pues nos enferma- cada uno de los grandes miasmas que estableció
mos; si comemos de más, nos enfermamos; si co- Hahnemann; el defecto, la falla o la carencia co-
memos lo que no debemos, nos enfermamos. Esto rresponde a la psora; el exceso, la precipitación,
significa que si nos nutrimos perfectamente bien, corresponde a la sycosis, a la ostentación sycósi-
no podemos dar lugar a la enfermedad, a menos ca, y la destrucción pertenece precisamente a la
que tengamos alguna predisposición. degeneración sifilítica.
No es posible, como dije al principio, que Hahnemann tuvo ese atisbo genial y a no-
nos enfermemos espontáneamente porque nos sotros nos toca reconocerlo en cada enfermo, pero
contagian o nos trasmiten una enfermedad. Estas esto tiene múltiples manifestaciones, aplicaciones
son las nociones fundamentales que deben tener que van a sernos sumamente útiles en la clínica
de lo miasmático: que el miasma es la enfermedad para comprender a cada uno de nuestros semejan-
constitucional, la enfermedad trascendente que se tes, para comprendernos a nosotros mismos y para
interioriza y se hace heredable; es un estado de saber seleccionar adecuadamente su tratamiento.
existencia, desde luego anómalo. Desde luego que surgen muchas dudas, pero lo
que les acabo de decir es para que lo mediten.
Ahora bien, lo último que les voy a decir
de lo miasmático es una parte elemental: a toda
alteración somática tiene que corresponder una al-
teración funcional; lógicamente, a toda alteración
anatómica tiene que corresponder una alteración
funcional lógica y necesaria. Deben meditar muy
bien estos razonamientos elementales.
Artículo de revisión
La Homeopatía. De Medicina
Alternativa a Medicina
Integrativa, ¿Qué Sigue?
* Jorge A. Fernández Pérez
** Guadalupe Barajas Arroyo
Resumen
PALABRAS CLAVE: Así como en los últimos años se ha insistido en incluir a la Homeopatía dentro de
Asma bronquial, Alergia clasificaciones poco rigoristas y que la desvirtúan, como “medicina alternativa” o
respiratoria, Contamina- “complementaria”, recientemente se ha creado un nuevo concepto en el que se le
ción ambiental, Conta- pretende encasillar y que, de nueva cuenta, refleja un serio desconocimiento de la
minación intramuros. historia y los fundamentos de la ciencia curativa configurada por el médico alemán
Samuel Hahnemann, y cuya enseñanza y práctica han sido reconocidas oficialmente
en México desde 1895.
** Doctora en Educación.
Cirujana Dentista. In recent years some authorities have insisted in including homeopathy in a non exact
Especialista en Terapéutica Ho- classifications which places homeopathy as an “alternative “ or “complementary”,
meopática. medicine. This recently created new concept that tries to classify homeopathy as
Profesora Investigadora de la
alternative, reflects a serious ignorance of history and the foundations of the healing
Universidad Benavente La Salle.
gpebar1@prodigy.net.mx
science created by the German physician Samuel Hahnemann, and whose teaching
and practice have been officially recognized in Mexico since 1895.
ces un lugar propio dentro de la profesión médica ficación, es que los medicamentos homeopáticos
mexicana. son derivados de los reinos animal, mineral y ve-
getal. Asimismo, se considera que los pertenecien-
tes a este último grupo pueden clasificarse dentro
de la categoría de medicamentos herbarios.
Las medicinas alternativas Dicho concepto abarca plantas, material
y complementarias. tomado de éstas y preparaciones y productos her-
barios acabados que contienen como principios
La visión oficial activos partes de plantas, materiales vegetales o
combinaciones de esos elementos5.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha es-
Por su parte, el Centro Nacional para la
tablecido que los términos “medicina complementa-
Medicina Complementaria y Alternativa de los Es-
ria” y “medicina alternativa”, utilizados indistintamente
tados Unidos (NCCAM, por sus siglas en inglés),
junto con “medicina tradicional” en algunos países,
define a la medicina complementaria y alternativa
hacen referencia a un amplio conjunto de prácticas
como “un grupo de sistemas médicos, de cuidados
de atención de salud que no forman parte de la propia
y de productos para la salud que en la actualidad
tradición del país y no están integradas en el sistema
no son considerados como parte de la medicina
sanitario principal.
convencional”6. Para este organismo, la medicina
complementaria y alternativa se clasifica en cinco
Para dicho organismo, la medicina tradicio-
categorías o dominios:
nal es “todo el conjunto de conocimientos, aptitudes
y prácticas basados en teorías, creencias y experien-
• Sistemas de medicina alternativa. Homeo-
cias indígenas de las diferentes culturas, sean o no
patía, naturopatía, medicina tradicional chi-
explicables, usados para el mantenimiento de la sa-
na, ayurveda y unani, entre otras.
lud, así como para la prevención, el diagnóstico, la
mejora o el tratamiento de enfermedades físicas o
• Intervenciones mente/cuerpo. Por ejemplo,
mentales”3.
meditación, oración, curación mental, arte y
música.
En su documento Estrategia de la OMS so-
bre medicina tradicional, 2002-2005, dicha entidad
• Terapias biológicas. Hierbas, alimentos, vi-
definió a la medicina tradicional como aquellas “prác-
taminas.
ticas, enfoques, conocimientos y creencias sanita-
rias diversas que incorporan medicinas basadas en
• Métodos manipulativos del cuerpo. Quiro-
plantas, animales y/o minerales, terapias espirituales,
práctica, manipulación osteopática y masaje,
técnicas manuales y ejercicios aplicados de forma
entre otras.
individual o en combinación para mantener el bien-
estar, además de tratar, diagnosticar y prevenir las
• Terapias energéticas. Campos biológicos,
enfermedades”4.
chi kung, reiki, tacto terapéutico y terapias
bioeléctro-magnéticas, por citar algunas.
Para esta organización internacional, el uso
de términos “medicina alternativa” y “medicina com-
Habría que considerar que en los Estados
plementaria” responde a una clasificación otorgada
Unidos, la Homeopatía posee un estatus muy débil
en países en donde no existe una integración entre
desde el siglo pasado, ya que como lo señala Paul
la medicina tradicional y la medicina, por lo que se
Star en su texto Las transformaciones sociales de
prefiere hablar en “términos de medicina tradicional”.
la medicina en los Estados Unidos7, los médicos
Lo anterior lleva a preguntar: ¿desde cuándo y con
homeópatas fueron expulsados de la Asociación
qué bases se incluye a la Homeopatía dentro del es-
Médica Americana (AMA), además de que en di-
quema de medicina tradicional?
cho país no existen escuelas que formen médicos
homeópatas a nivel de licenciatura, aspectos que
Un argumento central, y quizás único para
llevan a establecer que la situación de la Homeo-
la incorporación de la Homeopatía en esta clasi-
patía en nuestro país es totalmente diferente.
Por otra parte, y de acuerdo a Moctezuma8, práctica de la Homeopatía están legitimadas y regu-
la OMS y la Organización Panamericana de la Salud ladas desde finales del siglo XIX, ¿cuál es la nece-
(OPS) han elaborado una clasificación de los prin- sidad de “normar” a la Homeopatía como práctica o
cipales sistemas de medicina alternativa o comple- técnica terapéutica? ¿Acaso la legislación aplicable
mentaria, la cual refleja un amplio desconocimiento a la profesión médica no es aplicable a los médicos
de lo que es y ha sido la Homeopatía en muchos homeópatas y a su ejercicio profesional? ¿Para qué
países del mundo, y particularmente en México: sirven entonces un título y una cédula profesional?
1.Sistemas:
a)Tradicional
La medicina integrativa, una
combinación terapéutica
• Medicina tradicional china.
• Medicina ayurvédica (hindú).
• Medicina unani.
• Medicina indígena. De la misma manera en que se describieron las
características de las denominadas medicinas
alternativas y complementarias, en este aparta-
b)No tradicional do se presentan algunos conceptos básicos de
este nuevo esquema de salud, mismos que de
• Homeopatía ninguna manera son aplicables al modelo médico
• Quiropráctica homeopático.
sólo se identifica como una opción terapéutica. Es número de sus partidarios, que la ejercen más o
importante señalar que en este nuevo esquema se menos legalmente sin hacer ningunos estudios,
incorporan, además de la Homeopatía, a la acu- aunque realmente no estaba reglamentada su en-
puntura y a la herbolaria como herramientas tera- señanza”. Afirma además que “entre sus adeptos
péuticas, olvidando que para el caso mexicano, hay algunos, contados, hombres de ciencia, que
la Homeopatía ha logrado desarrollarse como un de buena fe creen en su eficacia. Son muchos los
modelo médico reconocido oficialmente. homeópatas, casi la totalidad en México, que sin
estudios de ninguna especie, ni preparatorios ni
Vale la pena hacer una reflexión en torno a profesionales, y sin práctica ninguna, se declaran
la acupuntura en nuestro país. La Escuela Nacio- por sí y ante sí médicos, y, falsos galenos, la ejer-
nal de Medicina y Homeopatía del Instituto Politéc- cen, lo que ha contribuido a desconceptuar entre
nico Nacional imparte desde 198611 un programa nosotros, a esa escuela”13.
de especialidad en acupuntura humana dentro del
área médica, el cual logró en el año 2011 su incor- En este sentido, y considerando las condi-
poración al Programa Nacional de Posgrados de ciones prevalecientes en esos años para la Homeo-
Calidad (PNPC) del Consejo Nacional de Ciencia patía, los tres acontecimientos históricos señalados
y Tecnología12, aspecto que lleva a preguntar: si se en párrafos previos cobran relevancia sustantiva,
ha logrado este importante avance en el recono- puesto que analizados en su conjunto, contribuye-
cimiento de este programa, formador de especia- ron para sentar las bases de las institucionalización
listas en esa disciplina, ¿cuál es la justificación de y profesionalización de la Homeopatía en nuestro
ver a la acupuntura como una práctica terapéuti- país, aspectos que son los pilares bajo los cuales
ca? ¿Por qué no darle también el lugar que mere- se sustenta la profesión médico homeopática.
ce dentro de la profesión médica?
En cuanto al concepto institucionalización,
es conveniente establecer cuál es su importancia
para la Homeopatía como disciplina y cuáles son
La Homeopatía: profesión los logros hacia la profesión médico homeopática.
Este término se define como el proceso de trans-
médica formación de un grupo, práctica o servicio, desde
una situación informal hacia una situación alta-
mente organizada, con una práctica estable, cuya
La historia de la Homeopatía en México está llena actuación puede predecirse con cierta confianza, e
de sucesos que son parte esencial de su fortaleci- interpretarse como la labor de una entidad dotada
miento y consolidación como profesión médica. Sin de personalidad jurídica propia, con continuidad y
embargo, pareciera que para propios y extraños, proyección en el tiempo14.
estos acontecimientos son sólo hechos anecdóticos
y que no representan ningún valor importante. La importancia de esta situación radica en
que los gremios comienzan a definir reglamentos y
Dentro de este contexto, es importante mecanismos de ingreso, permanencia y formas de
recordar y resaltar los motivos por los cuales los ejercer las actividades propias de su profesión.
Doctores Joaquín Segura y Pesado, Ignacio Ma-
ría Montaño, Fernando Gómez Suárez e Ignacio Asimismo, su incorporación a las univer-
Fernández de Lara pusieron todo su empeño para sidades puede entenderse como una medida de
lograr la fundación del Hospital Nacional Homeopá- control de saberes y del ejercicio de las llamadas
tico, de la Escuela Nacional de Medicina Homeopá- prácticas profesionales.
tica, y la apertura de la carrera de médico cirujano
homeópata. En este proceso de institucionalización, a
la profesión se le añade un saber certificado que la
El historiador Francisco Flores relata en su respalda, así como habilidades y estrategias meto-
libro La Historia de la Medicina en México, escri- dológicas y técnico-instrumentales orientadas por
to en 1888, que “durante esta época se le fueron valores que se promueven en el seno de las uni-
abriendo poco a poco las puertas de la práctica versidades donde se forman los profesionales.
[a la Homeopatía] y fue aumentando en algo el
Por su parte, en cuanto al término profe- importante recordar que el modelo homeopá-
sionalización, diremos que es el proceso evolutivo tico, a semejanza del modelo médico conven-
que permite el acceso al desarrollo de un campo cional o hegemónico, basa sus avances en el
ocupacional y a la adquisición de un estatus o ni- método científico inductivo.
vel de cualificación profesional que faculta para el
desempeño de una actividad de carácter profesio-
nal en el mundo del empleo. b) Su base médica. El modelo médico clíni-
co terapéutico homeopático establecido por
En este proceso, todas las ocupaciones Samuel Hahnemann en el siglo XVIII surgió a
que buscan un estatus profesional deben cubrir partir de las críticas que realizó en torno al ejer-
una serie de etapas, las cuales van desde su ori- cicio de la medicina de esa época.
gen hasta la consolidación como profesiones.
Es importante recordar que, en México, la prác-
Puede afirmarse, a partir de lo anterior, tica de la Homeopatía está oficialmente reco-
que desde 1893 la Homeopatía ha llevado a cabo nocida y respaldada por un proceso formativo
ambos procesos, situación que le permite tener un de recursos humanos en esta área, a través de
estatus sólido como profesión médica mexicana y dos instituciones de educación superior: la Es-
un papel específico dentro de nuestra sociedad, lo cuela Nacional de Medicina y Homeopatía del
que refuerza nuestro rechazo de verla sólo como Instituto Politécnico Nacional y la Escuela Libre
una opción terapéutica no científica. de Homeopatía de México, I.A.P. Adicionalmen-
te, también existen programas de posgrado
que forman como especialistas en Homeopatía
a médicos egresados de cualquier escuela o
La Homeopatía: definitiva- facultad de medicina del país15.
La Homeopatía es un modelo médico 1.- Fernández Pérez JA, Barajas Arroyo G. El médico homeópata:
¿alternativo o complementario? En: Fernández Pérez JA. El mun-
clínico terapéutico que cuenta con fundamentos do de las profesiones en el siglo XXI. México: Benemérita Univer-
teóricos, filosóficos (teorías y leyes) y metodo- sidad Autónoma de Puebla, 2008.
2.- Fernández Pérez JA, Barajas Arroyo G. La profesión del médi- 10.- National Center for Complementary and Alternative Me-
co homeópata. Entre la tradición y la modernidad. México: Bonilla dicine, Op cit.
Artigas Editores, 2009.
11.- Escuela Nacional de Medicina y Homeopatía. Programa
3.- Organización Mundial de la Salud. General guidelines for de especialidad en acupuntura humana. México: Instituto Po-
methodologies on research and evaluation of traditional medicine. litécnico Nacional, 2011.
Suiza: Organización Mundial de la Salud, 2000.
12.- Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología. Padrón na-
4.- Organización Mundial de la Salud. Estrategia de la OMS sobre cional de posgrados de calidad. México: Consejo Nacional de
medicina tradicional, 2002-2005. Suiza: Organización Mundial de Ciencia y Tecnología, 2011.
la Salud, 2002.
13.- Flores, F. Historia de la medicina en México. México: Ins-
5.- National Center for Complementary and Alternative Medicine. tituto Mexicano del Seguro Social, 1998.
What is complementary and alternative medicine? [Internet]. Esta- 14.- Peña A, Paco O. Medicina alternativa: intento de análisis.
dos Unidos: National Institutes of Health; 2011 [citado 30 de abril An Fac Med Lima. 2007; 68(1): 87-96.
de 2011]. Disponible en: http://nccam.nih.gov/health/whatiscam/.
15.- Fernández Pérez JA. Estructura y formación profesional.
6.- Idem. El caso de la profesión médica. México: Benemérita Universi-
dad Autónoma de Puebla, 2002.
7.- Star P. Las transformaciones sociales de la medicina en los
Estados Unidos. México: Fondo de Cultura Económica, 2004. 16.- Demarque, D. Homeopatía. Medicina de la experiencia.
México: División Editorial de Propulsora de Homeopatía, 1987.
8.- Moctezuma Lechuga ME. Terapias complementarias en esto-
matología. parte 1 [Internet]. México: Portal odontólogos; s/f [cita- 17.- Eizayaga, FX. Tratado de Medicina Homeopática. Argen-
do 11 de julio de 2009]. Disponible en: http://www.odontologos.mx/ tina: Ediciones Marecel, 1981.
seccion_odontologos/reportajes_odontologos/ernestinalechuga/
terapiascomplementarias.pdf. 18.- Kleijnen J, Knipschild P, ter Riet G. Clinical trials of ho-
moeopathy. BMJ. 1991; 302(6772): 316-23.
9.- Dirección de Medicina Tradicional y Desarrollo Intercultural.
Lineamientos de trato intercultural para el personal de salud, en
marco legal de la medicina tradicional y las medicinas complemen-
tarias. México: Secretaría de Salud, 2002.
Libros
Farmacodinamia Homeopática II
Vicente Rosas Landa
Editorial: Editorial Médico Homeopática Mexicana
ISBN: 968-6774-05
Homeopatía Veterinaria
Enedina Silva Cabrera
Editorial: División Editorial de Propulsora de Homeopatía
Cartas al editor
La relación médico-paciente
Les mando un saludo y una calurosa felicitación por el trabajo que están realizando en
la revista La Homeopatía de México, un esfuerzo editorial que me ha servido mucho
para complementar los estudios profesionales que he desarrollado en las aulas de la
Escuela Nacional de Medicina y Homeopatía del Instituto Politécnico Nacional.
Leí con mucho interés el artículo firmado por el Dr. Fernando Domínguez
Vello, denominado El Quién Es del Paciente. Un Enfoque Antropológico, que
muestra lo que muchos homeópatas pensamos acerca de la relación que se debe
establecer entre el médico homeópata y su paciente (empatía).
No todos los pacientes son iguales: hay quien camina con una neumo-
nía, mientras que otro puede sentirse muy mal con un simple resfriado. Por eso,
la encomienda del profesional de la salud en Homeopatía es ponerse en el lugar
del otro, entender su sufrimiento o dolor y a partir de ese sentido humano intentar
devolverle el bienestar de manera pronta, suave y duradera, tal y como lo concep-
tualizó el gran Samuel Hahnemann en la obra Organon del Arte de Curar.
Siempre hay algo qué hacer por un paciente. Contrario a lo que puedan
pensar muchas personas, un cuadro patológico sumamente grave como el de un
paciente desahuciado, por ejemplo, siempre es susceptible de atenderse. No se
le podrá salvar la vida a un paciente en dichas circunstancias, es cierto, pero sí
disminuir sus dolencias físicas y acompañarlo en lo que le aqueja el alma.
el cual debe proporcionar el contexto o los antecedentes del es- Es importante identificar si se trata de un estudio aleatorizado o
tudio, así como sus objetivos, procedimientos básicos, principa- de otro tipo.
les resultados, conclusiones y fuentes de financiamiento. De ser • Resumen. Esboza los aspectos más importantes del texto. Pre-
posible, debe proporcionarse su traducción al inglés (Abstract). ferentemente, debe incluir título, antecedentes, objetivo, material
• En caso de que se adjunten imágenes, éstas deben presentarse en y método, resultados y conclusiones.
alta resolución (a 300 dpi) y formato jpg, debidamente numeradas • Introducción. Enuncia aquellos aspectos que permiten enten-
conforme a su cita o llamada en el texto. Se aceptan gráficos a color der el objetivo del estudio, mismo que se menciona al final de
o en blanco y negro. Debe incluirse el pie de foto o figura (explicación este apartado. La o las hipótesis, así como los planteamientos,
breve) correspondiente a cada imagen o gráfico. deben incluirse en este apartado.
• Las tablas deben enviarse en formato de Office Word (.doc, • Método. Explica a detalle cómo se desarrolló el estudio y en es-
.docx), y no como imagen. Se numerarán de acuerdo a la llama- pecial que sea reproducible. Menciona el tipo de estudio, obser-
da o cita en el texto, y con título. De ser necesario, se incluirá un vacional o experimental y métodos estadísticos. Cuando el caso
resumen explicativo (pie de figura). lo amerita, se especifica si las personas involucradas tuvieron
• No se aceptarán imágenes ni tablas en archivos de Power Point. que firmar una carta de consentimiento Informado.
• Resultados. De acuerdo al diseño del estudio, se presentan to-
c) Referencias dos los resultados, sin comentarlos. Tablas y otros gráficos con
Deben colocarse al final del texto y nunca al pie de página. Se resultados deben presentarse al final del texto y con pie de figu-
enunciarán de manera correspondiente al texto, donde se citarán ra. Es preferible no repetir la información de las tablas en el texto.
con números en superíndice. • Discusión. Con base en evidencias actuales, se discute por qué
el estudio es único, diferente, confirmatorio o contrario a otros
Los casos más usuales y su presentación internacionalmente de la literatura. Debe incluirse un párrafo que informe si hubo
aceptada son los siguientes: limitaciones en el diseño del trabajo. Las conclusiones sobre el
• Artículo de revista: Autor o autores. Título del artículo. Abrevia- mismo se mencionan al final.
tura internacional de la revista. Año; volumen (número): página • Referencias. Deben seguir las especificaciones descritas con
inicial y final del artículo. En caso de varios autores, se citan los anterioridad. Es preferible incluir citas de autores mexicanos.
seis primeros seguidos de la abreviatura et al. En lo posible, el • Extensión e imágenes. El número de páginas del manuscrito, y
nombre de la publicación debe abreviarse de acuerdo con el es- de los gráficos, es libre. No obstante, “La Homeopatía de México”
tilo de la National Library of Medicine, de Estados Unidos, dispo- se reserva el derecho de editar o resumir los textos e imágenes
nible en http://www.ncbi.nlm.nih.gov/nlmcatalog/journals. / Ejem- cuando se considere necesario.
plo: Macías Cortés EC, Asbun Bojalil J. Frecuencia de eventos
adversos en prescripciones homeopáticas del Hospital Juárez de b) Artículo sobre casos clínicos o serie de casos
México. Rev Hosp Jua Mex. 2008; 75(3):190-197. • Título. Debe especificarse si se trata de casos clínicos (uno o
• Libro: Autor o autores. Título del libro. Edición. Lugar de pu- dos) o una serie de casos (más de tres). Se debe incluir un título
blicación: Editorial; año. No es necesario consignar la primera corto a utilizar en las páginas internas.
edición. La edición siempre se pone en números arábigos y • Resumen. Esboza los aspectos más importantes del texto.
abreviatura: 2a ed. Si la obra estuviera compuesta por más de • Introducción. Se describe la enfermedad o síndrome y su causa
un volumen, debe citarse a continuación del título del libro: vol. atribuible, o bien, la respuesta del paciente al tratamiento.
3. / Ejemplo: Sánchez Ortega P. Apuntes sobre los miasmas o • Presentación del (los) caso (s) clínico (s). Se incluye la des-
enfermedades crónicas de Hahnemann vol. 4, 2a ed. México: cripción clínica, así como los resultados obtenidos por estudios
Biblioteca de Homeopatía de México, 1999. de laboratorio y otros métodos de diagnóstico. Se debe especi-
• Capítulo de libro: Autor o autores del capítulo. Título del capí- ficar el tiempo en que se reunieron estos casos. Las imágenes
tulo. En: Director o recopilador del libro. Título del libro. Edición. y tablas se mencionan en el texto del documento y aparecen al
Lugar de publicación: Editorial; año. p. página inicial-final del ca- final del mismo, con pie de figura.
pítulo. / Ejemplo: Demarque D. El método hahnemaniano. En: • Discusión. Se comentan las referencias bibliográficas más re-
Benkemoun P, Cornillot P, Deltombe-Kopp M, Lutzler LJ. Tratado cientes o necesarias para entender la relevancia del caso ex-
de Homeopatía. 2a ed. España: Paidotribo; 2000. p. 33-36. puesto, así como aquellas particularidades, similitudes o diferen-
• Artículo en internet: Autor o autores. Título. Nombre de la pu- cias que lo hacen comunicable.
blicación abreviada [tipo de soporte] año [fecha de acceso]; volu- • Referencias. Deben seguir las especificaciones descritas con
men (número): páginas o indicador de extensión. Disponible en: anterioridad.
/ Ejemplo: Fernández Pérez JA, Barajas Arroyo G, Romano Ro- • Extensión e imágenes. El número de páginas del manuscrito,
dríguez MC. La Homeopatía: un modelo médico clínico terapéu- así como de gráficos, es libre. Sin embargo, “La Homeopatía de
tico, no una medicina complementaria. Gaceta Homeopática de México” se reserva el derecho de editar o resumir los textos e
Caracas [internet]. 2008 [citado 19 Dic 2011]; 16(1): p. 017-024. imágenes cuando se considere necesario.
Disponible en: http://www2.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_
arttext&pid=S1315-30802008000100004&lng=es&nrm=iso c) Artículo de revisión
• Título. Se debe especificar con claridad el tema a tratar.
Para información sobre casos particulares, se puede consultar el docu- • Resumen. Esboza los aspectos más importantes del texto.
mento Requisitos de uniformidad para manuscritos enviados a revistas • Introducción y subtítulos. Puede iniciarse el tema a tratar di-
biomédicas, citado en la primera parte de las presentes instrucciones. rectamente, y los subtítulos se incluirán de manera libre, siempre
que se consideren necesarios.
• Referencias. Deben seguir las especificaciones descritas con
III. Tipos de trabajos a publicar anterioridad.
• Extensión e imágenes. El número de páginas del manuscrito,
Los siguientes formatos son sugeridos por La Homeopatía de Mé- así como de gráficos, es libre, aunque “La Homeopatía de Méxi-
xico para la entrega de manuscritos. No es estrictamente nece- co” se reserva el derecho de editar o resumir los textos e imáge-
sario que los autores se apeguen a ellos, siempre y cuando sus nes cuando se considere necesario.
trabajos cumplan con los requisitos indispensables: la claridad en
la exposición de ideas, la elección de un tema de interés para la d) Actualidad, históricos y sobre personajes
comunidad homeopática y el sustento de cada una de sus afirma- • Los escritos de este tipo abordan temas informativos, históricos
ciones en fuentes fidedignas. y de interés médico o social. No tienen un formato en especial.
a) Artículo de investigación (básica o clínica) e) Materia médica y otros temas de actualización médica
• Título. Es de extensión libre y debe ser representativo de los ha- • Sólo se realiza a petición del director editorial de “La Homeopatía
llazgos. Se debe agregar un título corto para las páginas internas. de México”, de acuerdo con el formato convenido con él.