THB 07 Informe de Microtomia - Karen Garzon
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FUNDAMENTO TEÓRICO:
LA MICROTOMÍA
La Microtomía es la disciplina que se ocupa de la obtención de finos cortes seriados a partir de
tejidos incluidos en bloques de parafina para su posterior estudio a microscopía óptica y/o
electrónica, lo que la convierte en uno de los pilares básicos de las técnicas procedimentales de
Anatomía Patológica.
El microtomo (o micrótomo) es un aparato mecánico que permite la obtención de secciones de
tejido de espesor micrométrico que pueden ser empleadas posteriormente para su estudio al
microscopio. Los microtomos poseen cuchillas de metal y mecanismos para regular el grosor de
los cortes y el avance de la muestra que se coloca en él. Se utilizan para estudiar secciones de
tejidos potencialmente patológicos de los que se pretende obtener un diagnóstico.
COMPONENTES DE UN MICROTOMO
Aunque pueden variar de unos modelos a otros, los componentes fundamentalesde un microtomo
son:
Portabloques: en el que apoyamos el casete con la muestra. Avanza de formadiscontinua sobre
una cuchilla gracias a un mecanismo regulable de cremallera.Propiamente se denomina
portabloques al dispositivo donde colocamos el materialtisular sumergido en algún medio de
inclusión, generalmente parafina. Los actualesportabloques llevan un sistema de pinzas que se
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Existen varias técnicas que se pueden utilizar para obtener secciones de bloques difíciles.
Si es difícil seccionar el bloque porque el tejido es duro, la superficie expuesta puede
empaparse en agua fría o en un agente reblandecedor, como una solución de detergente
blando, suavizante o MollifexTM.
Para muestras calcificadas, puede aplicar un agente descalcificador, durante 10 minutos
o más, en el tejido expuesto, ello le permitirá obtener varias secciones. Enjuague bien los
bloques antes de montarlos en el porta muestras del microtomo y de volver a cortarlos,
ya que los rastros del agente de descalcificación dañarán la placa de presión del
portacuchillas.
El sistema Leica Paraffin Tape-TransferTM está recomendado para obtener secciones de
bloques difíciles en los que la fijación, el procesamiento o la infiltración puede ser
errónea y los métodos de corte normales no se realizan con éxito.
Cuando es imposible obtener secciones de un bloque porque la muestra ha sido
incorrectamente procesada en primera instancia, puede ser posible reprocesarlo.
Cualquier exceso de parafina en la parte exterior del molde de inclusión debería ser
eliminado antes de sujetarlo, para asegurarse de que el bloque está sujeto con firmeza
durante el seccionamiento.
La orientación de la muestra es muy importante.
Coloque el microtomo de manera adecuada
La posición del microtomo en el laboratorio es importante.
Coloque el microtomo en un lugar estable, lejos de ráfagas de aire, puertas y puntos de
paso. Cualquier movimiento del aire debido a los equipos de aire acondicionado u otras
causas puede hacer que el tratamiento de la sección sea muy difícil.
Es preferible utilizar un banco ajustable en altura y una silla ergonómica.
Es muy importante que el personal no esté distraído al usar el microtomo por los riesgos
de lesionarse con cuchillas extremadamente afiladas. Al colocar los microtomos en un
laboratorio debería considerarse el potencial para interactuar con otros miembros del
personal.
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Se puede utilizar unas pinzas (no con los dedos) o elevar con el imán al final del pincel
Leica y extraerlo de forma segura. Las cuchillas utilizadas deberían desecharse de manera
adecuada en un contenedor de “objetos afilados” o en la ranura de “cuchillas usadas”
situada en la base del dispensador de cuchillas.
No deje nunca una cuchilla en el lugar de trabajo o en una caja, con el filo mirando hacia
arriba. Si por casualidad se cae una cuchilla, déjela caer, no intente cogerla en ningún
caso (éste es un reflejo natural contra el que tiene que luchar).
Ajuste el ángulo de inclinación de la cuchilla de forma óptima
El ángulo de inclinación de la cuchilla se puede ajustar y debe ser configurado para un
rendimiento óptimo
El ángulo de incidencia previene el contacto entre la
faceta de la cuchilla y la cara del bloque.
El ángulo de la faceta es el ángulo creado entre las dos
facetas que forman el filo. Para el uso rutinario, las
cuchillas desechables están hechas con un ángulo de la
faceta de 35° aproximadamente, pero este ángulo puede
variar en función del tipo de cuchilla y su fabricante.
Por eso, hay que ajustar, de forma óptima, el ángulo de
inclinación en función del tipo de cuchilla.
Siga las instrucciones del fabricante del microtomo para
el ajuste del ángulo recomendado. Para los
portacuchillas Leica se recomienda1 un ajuste de entre
1° y 5°.
Maximice la vida útil de la cuchilla
Hay algunas estrategias simples para obtener la vida máxima de cada cuchilla.
Al limpiar la cuchilla, evite arrastrar cualquier cosa a lo largo del filo, incluso las fibras
de celulosa pueden dañarla.
Evite tocar el borde con cualquier objeto duro, como un pincel o unas pinzas.
Use la cuchilla sistemáticamente, trabajando desde un extremo al otro. Esto le
proporcionará la máxima vida útil a cada parte de la cuchilla.
Utilice un lado de la cuchilla para desbastar y otro para la obtención del corte, o
alternativamente use cuchillas diferentes.
Un microtomo de retracción prolonga la vida de la cuchilla porque retrae ligeramente la
muestra después del corte y reduce la formación de residuos en la parte posterior de la
cuchilla.
Oriente la muestra de manera adecuada
La orientación de la muestra puede afectar a la facilidad con la que se puede obtener una cinta e
influye directamente sobre la calidad de la sección.
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El grosor real del primer par de secciones de una cinta puede ser mayor de lo indicado
debido a la dilatación por calor3, 4, al cortar un bloque frío (como se ha descrito en las
secciones 1, 2 & 3 abajo).
Otros factores como la velocidad de
rotación, el ajuste del ángulo de
incidencia y las condiciones del filo
pueden influir sobre el grosor real
alcanzado.
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Los portaobjetos siempre deben estar etiquetados de manera adecuada y con precisión,
de forma que cumplan las regulaciones locales.
Drene el agua excedente de debajo de la sección antes de secarla. Esto es vital si los
portaobjetos están secos y planos sobre una placa caliente5
Los portaobjetos pueden ser almacenados en estantes en posición vertical y después
secados en un horno.
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PROCEDIMIENTO / TÉCNICA:
1.Prendemos el
microtomo y baño
de flotación
colocando agua y a
la temperatura
adecuada
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2. Colocamos el bloque de la
parafina ya incluida
3. Limpiamos la zona y
colocamos la cuchilla
primero de desbaste.
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6. Al terminar de limpiar,
colocamos la cuchilla para el
corte definitivo
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9. Y lo colocamos en el
baño de flotación lo mas
lejos de nosotros.
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CUESTIONARIO
1. Cite los diferentes tipos de microtomos y sus características
TIPOS DE MICROTOMOS
1. Micrótomo de Oscilación:
Posee un sistema de avance de tornillo y las secciones se
obtienen por un sistema oscilatorio de planaza que
realiza l porta bloque sobre la cuchilla al vascular sobre
ella.
Ventajas: simplicidad y bajo coste
Desventajas: no permite obtener secciones seriadas.
2. Micrótomo de Rotación:
Ha sido el más empleado en anatomía patológica. El
porta bloque colocado en posición vertical se mueve de
arriba abajo. Delante del filo de la cuchilla El porta
bloques avanza de manera automática y constante, en
cada vuelta del mango.
Ventajas:
Al tener más peso, tiene más precisión, permite
obtener secciones seriadas muy finas.
El mecanismo de avance es más exacto.
Desventajas:
El elevado precio debido a la complejidad del mecanismo de avance, que además
dificulta y encarece las reparaciones.
La imposibilidad de cortar con él tejidos incluidos en celoidina, en gelatina y en propilén
glicol.
3. Micrótomo de Deslizamiento:
Existen principalmente dos tipos según se movilice el porta
bloques, sobre la cuchilla permaneciendo esta fija, o
viceversa, en ambos casos.
El movimiento que produce el corte es el avance y retroceso
de la porción móvil sobre unas guías metálicas.
Ventajas:
Por su diseño ocasiona pocas averías.
Permite regular de forma exacta la presión de la
cuchilla sobre el tejido.
Debido al tamaño de la cuchilla permite seccionar bloques titulares de gran tamaño.
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6. Ultra micrótomo:
Prácticamente es un derivado del de tipo Minot pero con mejorar técnicas que permiten efectuar
secciones de manómetros de espesor incluso en plásticos. Se obtiene en microscopia electrónica.
Tiene un sistema de iluminación múltiple con una luz
incidente sobre el bloque posterior
Tiene un alcance técnico por dilatación de una varilla,
metálica que se controla por n microordenador que
permite el ajuste digital en pasos de un manómetro.
Tiene una platina, porta cuchillas regulable apta para
cuchillas de vidrio o diamante, El sistema óptico tiene
un microscopio o una lupa binocular incorporado
mediante un motor se regula el brazo de avance tiene
una unidad de control independiente con selectores
para avance macro y micrométrico regulable en amplitud y velocidad. El porta bloques es una
pinza redondeada como la de los taladros (como la de las brocas). (3)
2. Caracteristicas de las diferentes cuchillas de microtomo
Tipo de cuchillas
Las cuchillas que utilizan los micrótomos pueden ser de tres tipos de materiales, los cuales
dependen de la necesidad que el laboratorio necesite cubrir y de la finura del corte que requieran
las secciones.
Cuchillas de acero
Las cuchillas de acero para micrótomos son especiales para cortar secciones de tejidos blandos
de animales y/o vegetales.
Cuchillas de vidrio
Cuchillas de diamante
Las cuchillas de diamante para micrótomos generalmente se utilizan en las industrias, pues éstas
se utilizan para cortes finos de materiales duros como huesos, dientes y materia vegetal como,
maderas duras, pues además son ideales para microscopía de luz como y electrónica. (4)
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Defecto
Cintas curvadas
Posible causa
Solución
1. Desbastar el bloque.
2. Intentar utilizar otra porción del borde de la cuchilla o afilar la cuchilla.
3. Dejar que el bloque se enfríe. Buscar las posibles causas del calentamiento o
enfriamiento, tales como lámparas o corrientes de aire.
2. Defecto
Secciones comprimidas
Posible causa
1. Cuchilla desafilada.
2. Cera demasiado blanda a temperatura ambiente para la realización de cortes.
3. La cera está más caliente que la temperatura ambiente.
Solución
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3. Defecto
Posible causa
Solución
4. Defecto
Posible causa
Solución
1. Re infiltrar la muestra.
2. Dejar que el bloque se enfríe a temperatura ambiente. Este es un resultado frecuente al
no permitir que los bloques se enfríen de forma equilibrada.
3. Probar a utilizar otra porción del margen de la cuchilla o volver a afilar la cuchilla.
4. Re-infiltrar la muestra.
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5. Defecto
Posible causa
1. Si el objeto aparece con aspecto "de tiza" y se hace añicos bajo el filo de la cuchilla, no
fue completamente deshidratado y fue infiltrado defectuosamente.
2. Si el objeto se hace añicos bajo la cuchilla pero no se hace como tiza, es demasiado
duro para cortar en parafina
3. Si el objeto empuja desde la cera pero no se hace añicos, se ha usado un mal solvente
infiltrador, o cera.
Solución
6. Defecto
Posible causa
Solución
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7. Defecto
Posible causa
Solución
1. Echar vaho sobre la cuchilla, incrementar la humedad ambiental, ionizar el aire, incluso
con una llama Bunsen a corta distancia de la cuchilla.
2. Cambiar el ángulo de la cuchilla.
3. Limpiar la superficie superior del bloque.
4. Limpiar la cuchilla con xileno.
NO SE FORMAN CINTAS
8. Defecto
Posible causa
Solución
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9. Defecto
Posible causa
Solución
1. Engrasar correderas
2. Fijar bien la cuchilla y el porta bloques
3. Enfriamiento del porta bloques y el bloque
4. Aumentar la inclinación de la cuchilla aflojando los tornillos
5. Cambiar la cuchilla
10. Defecto
Posible causa
Solución
11. Defecto
Posible causa
1. Cuchilla desafilada
2. Temperatura ambiente alta
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Solución
12. Defecto
Posible causa
Soluciones
El grosor de los cortes que se obtienen con estos tipos de micrótomos oscila entre 10 y 20
micras, lo que se suele considerar como fino, comparándolo con la magnitud de las células.
Los cortes se recogen sobre agua a 36-40ºC, en un baño de María, de aquí se "pescan" sobre
los portaobjetos que, previamente se han impregnado con una ligera capa de albúmina de
Mayer, y se llevan a la estufa, durante media hora a 58ºC.
De esta forma se logra el pegado de los cortes sobre la porta y la mejor manipulación de éstos
en los procesos de desparafinación y tinción. (5)
Están constituidos por un tanque fabricado en material inoxidable, el cual tiene montado en la
parte inferior del mismo un conjunto de resistencias eléctricas mediante los cuales transfieren
calor a un medio como agua o aceite, que se mantiene a una temperatura preseleccionando a
través de un dispositivo de control.
Los cortes se extienden al depositarlos sobre la superficie del líquido ex tendedor contenido en
un recipiente
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Esto impide que se formen facetas desiguales en el filo de la denominado “baño de flotación”
(éste mantiene la navaja produciéndose, con ello, un afilado deficiente. temperatura entre 40o a
45o C). Las secciones se depositan en el líquido procurando que la superficie brillante (aquella
correspondiente al filo de la navaja) se ponga en contacto con el líquido caliente. En caso que
ciertas arrugas persistan, se emplean unas pinzas finas o un pincel de pelo de camello, para
ejercer una ligera tracción entre los extremos de los cortes y así desarrugarlos totalmente.
Para garantizar una mejor adhesión de los cortes a los porta objetos se recomienda incorporar
sustancias adherentes al líquido ex tendedor en ciertos casos al portaobjetos.
Otra sustancia adherente que se emplea de la misma manera es la poli- L-lysina (solución de
25 miligramos de la sustancia en 25 ml de agua destilada). Una gota de la solución se extiende
en el portaobjetos y éstos se secan a 50 o - 55o C. durante toda la noche y está lista para su uso
En otros casos se emplea una solución que posee los ingredientes siguientes:
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OBSERVACIONES
Se observo el procedimiento del corte del tejido y las diferentes precauciones que se
debería tomar antes en el proceso y después de terminar el corte.
CONCLUSIONES
RECOMENDACIONES
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BIBLIOGRAFIA
1. Medina, R. A. Microtomia.
2. Microtomy_booklet_spanish_online.pdf [Internet]. [citado 30 de junio de 2019].
Disponible en:
https://www.leicabiosystems.com/fileadmin/_migrated/content_uploads/Microtomy_b
ooklet_spanish_online.pdf
3. quieroapuntes.com. Micrótomo [Internet]. [citado 15 de junio de 2019]. Disponible en:
https://www.quieroapuntes.com/microtomo.html
4. Pardell X. Microtomo - Apuntes de Electromedicina Xavier Pardell [Internet]. [citado
15 de junio de 2019]. Disponible en: https://www.pardell.es/microtomo.html
5. Realización de cortes en parafina. Available at:
http://www.euita.upv.es/varios/biologia/tecnicas_de_histologia_vegetal/Documentos/
Cortes_p.htm. (Accessed: 30th June 2019)
6. Baño de flotación para cortes de parafina, MH8517 - WWW-Interface. Available at:
http://shop.llg.de/info3349_lang_ES.htm. (Accessed: 30th June 2019)
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